Amebiasis (Amoebisk dysenteri)

Amebiasis (amoebisk dysenteri) er en sygdom forårsaget af en unicellulær parasit af en histolytisk amoeba (Entamoeba histolytica).

Hvad er det?

Parasitten inficerer tyktarmen. Det forekommer overalt, men oftere i lande med varme klimaer.

Amoemobjeta kan eksistere i to former:

  • Trofozoit er en aktiv form, der lever i tarmindholdet, og er ikke levedygtig uden for menneskekroppen.
  • cyster - en inaktiv form, det er gennem cyster, at amebiasis er spredt.

Trophozoites kan forårsage diarré (diarré) og udskilles således fra menneskekroppen. Hvis diarré ikke udvikler sig, bliver trophozoitterne hårde cyster, som udskilles i fæces.

Infektion opstår ved kontakt med et inficeret afføring, hvilket er muligt under dårlige hygiejne- og hygiejneforhold under seksuel kontakt med en inficeret person.

Hvad sker der, når dette sker?

Ofte er symptomerne på amebiasis så vage, at en person kan leve med denne sygdom i årevis og ikke være opmærksom på det. Dette kan være diarré, flatulens, magekramper, blod kan forekomme i afføring og lejlighedsvis en lille stigning i kropstemperaturen.

Gradvis kan en person udvikle udmattelse (cachexia) og anæmi.

I værste fald introduceres trophozoitter i tarmvæggen. I dette tilfælde er der ødelæggelse af epitelet, skade på tarmens blodkar og dannelsen af ​​dybe sår. Klinisk manifesteres dette ved smerte langs tyktarmen, hyppig, knap afføring med megen slim og blod (op til fremkomsten af ​​"hindbærgelé"), feber, generel svaghed, appetitløshed.

Nogle gange dannes en tumorlignende formation - amoeboma, som kan føre til intestinal obstruktion.

Hvis trofozoitter trænger ind i tarmvæggen, er det fyldt med peritoneal inflammation - peritonitis.

Penetration af trophozoitter i appendiksvævet kan føre til en mild form for appendicitis. Dette er farligt, fordi der under operationen for at fjerne appendiks er fare for, at parasitter kommer ind i bukhulen, derfor bliver operationen normalt udskudt i to eller tre dage, hvor patienten behandles med stoffer for at ødelægge parasitterne.

Trophozoites kan også påvirke leveren, inficere lungerne, hjernen og andre organer gennem blodbanen.

Diagnose og behandling

For diagnosticering af amebiasis tage afføring analyse. Det kan være nødvendigt at gennemføre 3 til 6 undersøgelser. Derudover bruger inspektionen af ​​den indre overflade af rektum rektoromanoskopi.

Behandlingen er kun ordineret af en læge og kun ved testresultater. Efter 1, 3 og 6 måneder efter behandlingen udføres gentagne afføring for at fastslå effektiviteten af ​​behandlingen.

amoebiasis

Amebiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af en histolytisk amoeba og forekommer med intestinale og ekstraintestinale manifestationer. Intestinal amebiasis er karakteriseret ved rigelige slimhinder med blod, mavesmerter, tenesmus, vægttab, anæmi; ekstraktestinalt - dannelsen af ​​lever, lunger, hjernen osv. Diagnosen amebiasis er baseret på dataene fra det kliniske billede, sigmoidoskopi, koloskopi, smearmikroskopi af indholdet af abscesser, serologisk undersøgelse, røntgenstråling. Ved behandling af amebiasis anvendes medicin (luminal og systemisk amoebocid, antibiotika), kirurgiske metoder (åbning og dræning af abscesser, tarmresektion).

amoebiasis

Amebiasis er en protozoal infektion, der manifesteres af en ulcerativ proces i tyktarmen og skade på de indre organer med dannelsen af ​​abscesser. Amebiasis er mest almindeligt i regioner med et tropisk og subtropisk klima; Med hensyn til dødelighed blandt parasitære infektioner, rangerer den anden i verden efter malaria. I de seneste år er antallet af importerede tilfælde af amebiasis i Rusland steget som følge af en betydelig stigning i migration og oversøisk turisme. Amebiasis registreres som sporadiske tilfælde, udbrud er sjældne. Amebiasis påvirker hovedsagelig middelaldrende patienter.

Årsager til amebiasis

Amebiasis forårsagende middel - den histolytiske amoeba (Entamoeba histolytica) tilhører de patogene protozoer og har to faser af livscyklusen: hvilestadiet (cyst) og den vegetative (tropozoite), som erstatter hinanden afhængigt af eksistensbetingelserne. De vegetative former for amoeba (præcystisk, gennemskinnelig, stor vegetativ og væv) er meget følsomme for ændringer i temperatur, fugtighed, pH og dør derfor hurtigt i det ydre miljø. Cyster viser betydelig modstand udenfor menneskekroppen (op til 1 måned i jord, op til 8 måneder i vand).

Ældre cyster, der rammer den nedre gastrointestinale kanal, omdannes til en ikke-patogen luminale form, der lever i kolonens lumen, spiser detritus og bakterier. Dette er scenen for asymptomatisk amoebisk vogn. Efterfølgende indføres den luminale form enten til eller transformeres til en stor vegetativ form, som på grund af tilstedeværelsen af ​​proteolytiske enzymer og specifikke proteiner indføres i tarmvægens epithel, der passerer ind i vævsformen. Patogenens store vegetative og vævsformer findes i akut amebiasis. Væv formular parasiterer de slimhinde og submucosale lag i tyktarmvæggen, hvilket forårsager ødelæggelse af epitelet, nedsat mikrocirkulation, dannelsen af ​​mikroabcesser med yderligere vævsnekrose og multiple ulcerative læsioner. Den patologiske proces i tarmen i tilfælde af amoebiasis spredes oftest til de blinde og stigende dele af tyktarmen, mindre ofte til sigmoiden og endetarmen. Som følge af hæmatogen formidling er histolytiske amoebaser i stand til at komme ind i leveren, lungerne, hjernen, nyrerne og bugspytkirtlen med dannelsen af ​​abscesser i dem.

Hovedkilden til amoeba infektion er patienter med kronisk amoebiasis under remission, samt konvalescenter og bærere af cyster. Amoebes cyster kan flyve. Patienter med akut form eller med tilbagefald af kronisk amebiasis udgør ikke en epidemisk fare, da de udsender vegetative former for amoebas ustabile i det ydre miljø. Infektion opstår gennem fækal-oral vej, når en sund person er inficeret med modne cyster af mad og vand samt af husstanden gennem forurenede hænder. Derudover er transmissionen af ​​amoebiasis under anal samleje, især blandt homoseksuelle, mulig.

Manglende overholdelse af personlig hygiejne, lav socioøkonomisk status, der lever i områder med et varmt klima, tjener som risikofaktorer for infektion med amebiasis. Udviklingen af ​​amebiasis kan udløses af en immundefekt tilstand, dysbacteriosis, ubalanceret ernæring, stress.

Symptomer på amebiasis

Inkubationsperioden for amebiasis varer fra 1 uge til 3 måneder (normalt 3-6 uger). Ifølge sværhedsgraden af ​​symptomer kan amebiasis være asymptomatisk (op til 90% af tilfældene) eller manifest; i sygdommens løbetid - akut og kronisk (kontinuerlig eller tilbagevendende) af sværhedsgrad - mild, moderat, alvorlig. Afhængig af det kliniske billede skelnes der to former for amoebiasis: intestinale og ekstraintestinale (amoebiske leverabsorber, lunger, hjerne, genitourinær og kutan amebiasis). Amebiasis kan manifestere sig som en blandet infektion med andre protozoale eller bakterielle intestinale infektioner (for eksempel dysenteri), helminthinfektioner.

Intestinal amebiasis er den vigtigste, mest almindelige form for sygdommen. Det førende symptom på intestinal amebiasis er diarré. Stolen er rigelig, flydende, i første omgang en fækal karakter med en blanding af slim op til 5-6 gange om dagen; så har fæcesne form af en gelélignende masse med en blanding af blod, og hyppigheden af ​​afføring øges op til 10-20 gange om dagen. Karakteriseret ved konstant voksende smerter i maven, i iliac regionen, mere til højre. Med nederlaget i endetarmen bekymrede smertefulde tenesmus, med nederlag i tillægget - symptomer på appendicitis vises. Der kan være moderat feber, asteno vegetativt syndrom. Sværhedsgraden af ​​processen i intestinal amebiasis aftager efter 4-6 uger, hvorefter en lang remission (flere uger eller måneder) forekommer.

Spontan genopretning er ekstremt sjælden. Uden behandling udvikles en eksacerbation igen, og intestinal amoebiasis erhverver et kronisk tilbagefald eller kontinuerligt forløb (op til 10 år eller derover). Kronisk intestinal amebiasis ledsages af lidelser af alle typer metabolisme: hypovitaminose, udmattelse, op til cachexi, ødem, hypokromisk anæmi, endokrinopati. Hos de svækkede patienter kan børn i tidlig alder og gravide udvikle den fulminante form af intestinal amebiasis med omfattende sårdannelser i tyktarmen, et toksisk syndrom og et dødeligt udfald.

Af amebiasis ekstraintestinale manifestationer er amebisk leverabces den mest almindelige. Det er kendetegnet ved enkelte eller flere sår uden en pyogen membran, der oftest er lokaliseret i den højre del af leveren. Sygdommen begynder akut - med kulderystelser, hektisk feber, kraftig svedtendens, smerte i den rigtige hypokondrium, forværret af hoste, ændring af kropsposition. Patientens tilstand er alvorlig, leveren er stærkt forstørret og smertefuld, huden er en jordskygge, undertiden udvikler gulsot. Amebiasis af lungerne forekommer i form af pleuropneumoni eller lungeabsesse med feber, brystsmerter, hoste, hæmoptyse. I amoebic abscess i hjernen (amoebisk meningoencephalitis) observeres fokale og cerebrale neurologiske symptomer og alvorlig forgiftning. Kutan amebiasis forekommer sekundært hos svækkede patienter, der manifesteres ved dannelsen af ​​lavpinefulde erosioner og ubehagelige ildelugtende sår i perianalområdet, på balderne, i perinealområdet, på maven omkring de fistøse åbninger og postoperative sår.

Intestinal amebiasis kan forekomme med forskellige komplikationer: perforering af tarmsår, blødning, nekrotisk colitis, amoebisk appendicitis, purulent peritonitis, tarmstrimmel. Når ekstern intestinal lokalisering ikke udelukkes, er der gennembrud i det omgivende væv med udvikling af purulent peritonitis, empyema, perikarditis eller dannelse af fistler. Ved kronisk amebiasis, i tarmvæggen omkring såret, dannes en specifik tumorlignende formation fra granulationsvæv-amoeba, hvilket fører til obstruktiv intestinal obstruktion.

Diagnose af amebiasis

Ved diagnosticering af intestinal amebiasis tages der hensyn til kliniske tegn, epidemiologiske data, resultaterne af serologiske undersøgelser (RNGA, REEF, ELISA), rektoromanoskopi og koloskopi. Endoskopisk, ved amebiasis, findes karakteristiske sår i tarmslimhinden i forskellige udviklingsstadier, og i kroniske former findes cicatricial strengures af tyktarmen. Laboratoriebekræftelse af intestinal amebiasis er identifikation af væv og store vegetative former for amoeba i afføring hos en patient og udledning af bunden af ​​sår. Tilstedeværelsen af ​​cyster, luminale og præcisionsformer af patogenet indikerer amoebisk vogn. Serologiske reaktioner viser tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i serum hos patienter med amoebiasis.

Ekstraintestinale amoebic-abscesser hjælper med at visualisere en omfattende instrumentel undersøgelse, herunder en ultralyd i abdominale organer, radioisotopscanning, bryst røntgen, hjerne CT og laparoskopi. Påvisning af patogene patogene former i abscessindholdet er tegn på dets amoebiske oprindelse. Differentiel diagnose af amebiasis udføres med dysenteri, campylobacteriosis, balantidiasis, schistosomiasis, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, pseudomembranøs colitis, kolon-neoplasmer; hos kvinder med endometriose i tyktarmen. Amebic abscesser af ekstern intestinal lokalisering skelner fra abscesser af en anden ætiologi (echinokokose, leishmaniasis, tuberkulose).

Amebiasis behandling

Amebiasis behandles på ambulant basis, indlæggelse er nødvendig for alvorlige og ekstraintestinale manifestationer. Til behandling af asymptomatisk transport og forebyggelse af gentagelse anvendes luminale amebocider med direkte virkning (etofamid, dioxanidfuroat, iodpræparater, monomitsin). Ved behandling af intestinal amebiasis og abscesser med forskellig lokalisering er systemiske vævsamebocider (metronidazol, tinidazol, ornidazol) effektive. Til lindring af colitis, acceleration af reparative processer og eliminering af patogene former for amoebas, er jodhloroxiquinolin foreskrevet. I tilfælde af intolerance over for metronidazol indikeres brug af antibiotika (doxycyklin, erythromycin). Kombinationen af ​​lægemidler, deres dosis og behandlingsvarighed bestemmes af sygdommens form og sværhedsgrad.

I mangel af en effekt fra konservativ taktik og truslen om et gennembrud, kan kirurgisk indgreb være påkrævet. For små amebic abscesser er det muligt at udføre en punktering under ultralydskontrol med aspiration af indholdet eller en obduktion med dræning af abscessen og efterfølgende indføring af antibakterielle og amebocidale præparater i dets hulrum. I tilfælde af udprøvede nekrotiske ændringer omkring amoebisk sår eller intestinal obstruktion udføres resektion af tarmene med et kolostomioverlag.

Prognose og forebyggelse af amebiasis

Ved rettidig specifik behandling er prognosen for intestinal amebias i de fleste tilfælde gunstig. I tilfælde af sen diagnostik af amoebic abscesser fra andre organer er der risiko for død. Forebyggelse af amebiasis omfatter tidlig opdagelse og fuldstændig behandling af patienter og amoebos, der udfører hygiejne og hygiejne i dagligdagen, sikrer vandforsyning og spildevandsbehandling, overvågning af fødevaresikkerhed, sundhedsuddannelse.

Amoebisk dysenteri, behandling

Etiologi og epidemiologi.

Den forårsagende agent - Entamoeba histolytica - blev opdaget af den russiske forsker Leshem i 1875 med den indfødte indbygger i St. Petersborg, hvilket angiver muligheden for sygdom i ethvert klima. Infektion opstår gennem hænder, produkter, gennem fluer ved at sluge resistente cyster, der passerer gennem maven og giver anledning til vævsformer i tarmens væg. Vegetative former af parasitten dør let i det ydre miljø og i den menneskelige mave. Kilden til infektion er primært patienter uden for perioder med eksacerbationer, udskillelse af cyster og muligvis sunde parasitter. Sygdommen manifesterer sig i form af begrænsede epidemier, men sjældent. Inkubationsperioden fra tidspunktet for infektion til sygdommens første manifestationer varierer fra et par dage til 2-3 måneder eller mere.
Den primære lokalisering af patogenet er tyktarmen, hovedsagelig sigmoid og lige, såvel som den blinde og stigende tarm. Amoeb fører til smeltning af væv (hvoraf navnet "histo-lytica"), slimhindebetændelse med udvikling af brystsår og sår; de dybere lag af tarmvæggen påvirkes også, herunder inddragelse af peritoneum. Fra tarmene kan amoebb transporteres til leveren, lungerne, hjernen og forårsage sekundære abscesser i disse organer.

Det kliniske billede af amoebisk dysenteri

Amoebisk dysenteri har ofte et kronisk tilbagefaldskursus uden voldelige begyndelsesbegivenheder, der manifesterer sig i lokale tarmsymptomer (tenesmus, blodig afføring, rygsmerter) og lidt udprægede almindelige symptomer. Den generelle tilstand kan variere lidt, temperaturen stiger som regel ikke. Normalt er et blindt eller sigmoid kolon, undertiden med en infiltreret mur, stærkt følt, strakt i form af en tæt slange.
Ofte amøbedysenteri forekommer i en Erased form, med perioder med forstoppelse, diarré successive over nedsat appetit, generelle neurotiske symptomer, men i nærvær af etablerede rektoromano-scopic sår og detektion amøber, især i udstrygningspræparater af ulcera; i asymptomatiske tilfælde taler de om amoeb eller cyster.
I tropiske klimaer kan forekomme amøbedysenteri som en akut sygdom med moderat feber og leukocytose, med periodiske fænomener intestinal kolik, smertefuld tenesmus, blodige mukøse hyppig afføring i en "raspberry gelé" doteret med nekrotiske stykker mucosale fælles alvorlig tilstand. Sommetider slutter sygdommen i døden efter en uge og endog i de første dage (fulminant amoebisk dysenteri); Oftere og med en så alvorlig begyndelse bliver amoebisk dysenteri til et normalt kronisk tilbagefaldskursus. Med mere svær kurs, især i kombination med bacillær dysenteri, enteritis, kan sygdommen føre til en skarp udtømning.

Komplikationer af amoebisk dysenteri

Leverabces udvikler oftere i de første måneder, men ofte i 4.-6. År med amebisk dysenteri, når intestinale læsioner slettes eller efterlades ubemærket, ofte selv i mangel af amoebæer i afføring. Amoebisk abscess i leveren er ofte enkelt, i den højre lap tættere på membranen eller den nedre overflade af leveren; mindre hyppigt observeres flere små abscesser tæt på overfladen. Manifesterer abscess feber med kulderystelser, leukocytose, forstørret følsom lever, yellowness. Han kan ledsage sympatisk serøs effusion eller suppurativ proces involverer lungerne, undertiden med pneumoempyema, læsion af den højre nyre, inferior vena cava og lignende. D. gennembrud mulige sår i bughinden, mave, hjertesækken. Amoebic abscess i lungerne kan udvikle sig, og som følge af amoebæer, der dræber med blod eller lymfe fra den berørte tarm, omgår leveren, kan amoeba også svinge ind i en bryst i hjernen, milt, mindre ofte i andre organer.
I den tidlige periode er amebisk leverabces en stærkt begrænset, grågul chokolade svamp-lignende nekrotisk væv. Gamle abscesser er omgivet af en fibrøs væg med næsten brusk. Indholdet af abcessen kun, når en sekundær bakterieinfektion erhverver alle egenskaber ved purulent inflammatorisk exudat.
Amebic colitis lejlighedsvis kompliceret perforerede peritonitis signifikant intestinal blødning polypous colitis, udvikling af kronisk inflammatorisk tumor, amoebic granulomer lige eller coecum, hvilket resulterer i en indsnævring af lumen og simulerer en cancertumor.

Diagnose af amoebisk dysenteri

Diagnose er ved historie og kliniske billede, ved forekomsten blandt eksudatceller i fæces fra mononukleære leukocytter (i modsætning neutrofil pus ved dysenteri), og især til påvisning af amøber, fortrinsvis i stykker af slim eller væg sår under sigmoidoskopi og takzhe_ i pus lever- eller pulmonal koger osv.
Parasitter findes også i en frisk adskilt eller opbevaret varm flydende afføring (om nødvendigt efter et saltopløsende saltvand). Smører undersøges både uden et nedsænkningssystem og med et nedsænkningssystem, både uden behandling og efter behandling med iod (Lyugolevsky) opløsning (på cyster) og efter farvning med jern hæmatoxylin (på vegetative former) såvel som i vital farve neutral rødmaling [ (neutral) på luminale former]. Nogle gange, især med langvarige former, er det kun muligt at registrere en amoeba med gentagen (mindst 5-7 gange) undersøgelse af afføring. Mindre vigtigt er forsøgsbehandling. Du kan også anvende komplementfiksationsreaktionen.
Vegetativt form for Entamoeba histolytica, en typisk væv, findes konstant i sår, bylder, er stor (20-40 [". I diameter-forma magna), forskellig fra den ikke-patogene intestinale amøbe skarpt bryde lys ectoplasma, svær mobilitet, dannelse af pseudopodia, klar synlig kerne med dårlig inkorporering af chromatin og særlig intens absorption af røde blodlegemer (erytrophagi).
Cyster er runde eller ovale i form, 8-15 μm i størrelse med en dobbelt kontur med høj refrakterende lyskappe og 4 kerner samt kromatoidindeslutninger.
Den inaktive, luminale vegetative form, den såkaldte forma minuta, mindre end vævet (15-20 m-), er inaktiv, sveller ikke røde blodlegemer, nærmer sig en ikke-patogen. Det findes hos patienter i en tilstand af klinisk opsving og asymptomatisk transport hos raske mennesker; sidstnævnte er ifølge nogle data meget almindelig og tegner sig for op til 20% af alle undersøgte personer. Det accepteres, at under en tilstand med lavere modstand kan en sådan bærer blive syg med klinisk amebiasis. Problemet med patogenicitet af små luminale former kan imidlertid ikke betragtes som endeligt afklaret.

Behandling af amoebisk dysenteri

Behandling af dysenteri udført ved særlige midler (bedre kombinere eller interleave dem), sammenholdt med en common mode opstramning, komplet mad rig på protein, vitaminer, blod behandling osv under kontrol af gentagne undersøgelser af amøber af fæces og re sigmoideoskopi..; behandlingen genoptages 1-2 gange om året og oftere til en fuldstændig klinisk, anatomisk og parasitologisk kur.
Ved akutte hændelser er det mest kraftfulde værktøj emetin-alkaloid ipecac, der virker kraftigt på vegetative former. Det anvendes kun i form af injektioner, det er bedre subkutant. Den anbefalede gennemsnitlige dosis er 0,06 pr. Dag i 12 dage, dvs. i et kursus på ikke mere end 0,72 med tre fire-dages pauser efter hver 3 dages behandling. I tilfælde af overdosis forekommer der mindre ofte med individuel intolerance, svaghed, opkastning, muskelsmerter, polyneuritis og skade på hjertemusklen, der kræver øjeblikkelig ophør af behandling, administration af vitamin B, nicotinsyre, glukose. Gentagne behandlingsforløb med emetin på grund af dets kumulative egenskaber er gyldige med et interval på mindst 3-4 uger.
Yatren - et stof, der ikke er giftigt, men som ofte forårsager tarmlindring Anvendes inden for 1,5-2,0 og endog 3,0 pr. dag i 3-4 dage i træk (i pauser anbefales behandling med emetin) i alt 12-15 dage eller mere, også med afbrydelser. Samtidig kan Yatren administreres pr. Rektum hver anden dag i 200 ml 1-2% opløsning efter rensning af enema.
Aminarson er et organisk arsen lægemiddel, der er tæt på osarsol og er også giftigt for nyrerne, leveren, men i en mindre grad er anvendt i kroniske tilbagevendende former for amoebiasis og virker også på cyster. Udfør en 10-dages kursus i vedvarende tilfælde med gentagelse efter en 10 dages behandlingstidsbehandling. Mindre almindeligt administreres aminarson som en enema fra 2,0 til 200 ml 2% sodavandopløsning hver anden dag. I tilfælde af intolerance (mavesmerter, diarré, dermatitis, øjenlågsødem, neuritis, feber), afbrydes aminarsonen straks.
For amoebisk dysenteri er rivas af rivanol (1,0 pr. 200 ml vand) og mange andre midler også blevet anbefalet. En god effekt, som det fremgår af observationer fra sovjetiske forfattere (Baldin), er blevet brugt samtidig med den primære behandling med emetin eller aminarson, og fra de første dage af denne behandling er enemas fra gramicidin (100 ml af 0,08% opløsning) administreret hver anden dag efter rensemidlet gennem et gummikateter til en dybde på 40 cm i patientens knæ-albue stilling 6 til 12 enemas i alt.
Behandling af leverabcesser: Tidligt stadium, emetin subkutant, bedre i kombination med gentagen fjernelse af pus med nålepunktur i leveren; i det sene (bakterielle) stadium skal penicillin tilsættes, og normalt er en kirurgisk åbning af hulrummet nødvendigt.


Forebyggelse udføres på samme grundlag som i tilfælde af bacillær dysenteri i overensstemmelse med reglerne for personlig hygiejne og hygiejne ved at bekæmpe fluer, der forbyder cystebærere at arbejde i cateringvirksomheder mv.

Symptomer og behandling af amoebisk dysenteri

Amoebisk dysenteri er en akut tarminfektion udløst af encellulære mikroorganismer. Sygdommen påvirker sædvanligvis tyktarmen, har et alvorligt og kronisk forløb. Amebiasis er karakteriseret ved dannelsen af ​​sår, som kan være kompliceret af en indre af de indre organer.

Forårsagende middel

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er dysenterisk amoeba - en type enkleste mikroorganisme, der er i stand til at danne sig i en cyste. I mangel af terapi eller utilstrækkelig behandling forsvinder de eksterne tegn på infektionen sædvanligvis. Imidlertid fortsætter amoeben at eksistere, der dannes i cyster, som er i stand til at blive en kilde til infektion for andre mennesker, sammen med menneskelig udskillelse.

Patogenet kan udføre sine levebrød i forskellige former: væv, luminal, cystisk.

Når vævs invasion sår kan stige i størrelse, frigives særlige stoffer, hvilket fører til dannelsen af ​​nye sår. Under gunstige forhold kan en persons tilstand endda forbedre sig.

Lumen og fremspringstypen af ​​patologi er karakteristisk for det kroniske stadium af amebiasis, hvor patogenet er i stand til aktiv bevægelse, forbedret sekretion af enzymer, hvilket fremkalder dannelsen af ​​dybe sår.

Infektionsmetoder

Amoebisk dysenteri forekommer i Central- og Sydamerika, såvel som hos mennesker, der lever i varme og fugtige klimaer. Infektionen er blevet udbredt inden for indvandrere fra ugunstigt stillede områder. Nogle episoder af infektion med denne smitsomme sygdom er registreret i relativt velstående lande og byer, for eksempel i Chicago.

Toppen af ​​sygdommen ses i den varme årstid. Infektion med amoebiasis er mulig ved kontakt med en anden person, der har haft en sygdom eller er inficeret med cyster.

Amoebisk dysenteri, som andre infektioner i tarmsystemet, er defineret som "beskidte hænder sygdom".

Infektion forekommer ofte under direkte interaktion med patienten, såvel som gennem forurenet vand og mad. Fluer og kakerlakker er også bærere af det infektiøse patogen. Således er amebiasis transmissionsruten fækal-oral.

Udviklingsmekanisme

Dysenteri kan ikke manifestere sig i lang tid og dukker op i tilfælde af uønskede faktorer: utilstrækkeligt vandforbrug, forstyrret tarmmikroflora, dårlig ernæring.

At blive introduceret i væv fremkalder amoebas udvikling af inflammatoriske processer og døden af ​​sektioner af slimhindeoverflader. En gang i blodkarret migrerer patogenet til de indre organer, hvilket fører til en abscess.

Penetrering ind i menneskekroppen når patogenet tyktarmen og bliver aktiv. Cyster er i stand til at parasitere i den menneskelige krop uden at forårsage åbenbare symptomer, forbruge tarmens indhold og efterlade den naturlige måde med afføring. I den tynde sektion begynder den simpleste at deltage aktivt, hvilket resulterer i dannelsen af ​​otte enhedscellede mikroorganismer. I nærværelse af gunstige betingelser for reproduktion begynder bakterier at parasitere og bevæger sig dybere ind i tarmene.

Når en mikroorganisme invaderes til en patient med et svagt immunsystem, dysbacteriosis, såvel som under påvirkning af forskellige ugunstige tilstande, såsom stress, erhverver de aktive bakterier en ejendommelig aggressivitet ved at holde sig til tarmsystemet. Indledningsvis dannes porer på væggene, som til sidst dannes i sår op til 10 mm i størrelse. Efterhånden kommer de enkleste affaldsprodukter ind i blodbanen og lymfekroppen af ​​en person, hvilket fører til en generel forringelse af trivsel.

Ulcerative læsioner kan lokaliseres i endetarm, sigmoid og cecum. I nogle situationer spredes sygdommen til tyktarmen og appendiks. Sår kan korrodere tarmvæggene, der forårsager hans perforering, samt føre til peritonitis.

I mangel af terapi er der risiko for intestinal blødning og andre sygdomme, der er yderst farlige for en persons liv.

I løbet af deres livsvigtige aktivitet udskiller mikroorganismer særlige stoffer, der fører til forgiftning af de indre organer og kredsløbssystemet, hvilket forårsager de karakteristiske symptomer på en tarminfektion.

Amoeba har modstandsdygtighed over for desinfektionsmidler, er i stand til at gå naturligt med afføring til det ydre miljø, hvor det har været parasitisk i temmelig lang tid.

klassifikation

Alle typer amebiasis er opdelt i 2 grupper:

  • asymptomatisk kursus
  • manifest form.

Manifest amebiasis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​forskellige manifestationer:

  • intestinal fremgang i de kroniske og akutte stadier
  • ekstraintestinal påvirker leveren, lungerne, kønsorganerne, hjernen;
  • kutan form diagnosticeres oftere end andre, er en komplikation af amoebisk dysenteri.

Sygdommen kan således forekomme både i den aktive form, hvor bakterier lever i tarmene og mister levedygtighed uden for kroppen og i en inaktiv form i form af cyster, hvorved smitten spredes.

symptomer

Sygdommen i dets symptomer ligner almindelig dysenteri. Inkubationsperioden er op til flere måneder, præget af den gradvise udvikling af patologi. Mistænkt amebisk dysenteri kan være symptomer:

  • hyppig trang til at tømme tarmen: fra 4 gange om dagen, i perioden for forværring - op til 20 gange;
  • slimhinder og blodstreger observeres i afføring
  • i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​amoebisk infektion er kroppstemperaturen lidt forhøjet, så kan febril syndrom forekomme ved temperaturer op til 38,5 ° C;
  • smerter i underlivet, alvorlig krampesmerter, værre under afføring
  • falsk nød til at bedrage, med afføringen indeholder en lille mængde afføring.

Efterhånden som patologien udvikler sig, bliver en person træg, lider af generel utilpashed, svaghed, appetitløshed, nedsat præstation. Desuden har patienten et tab af legemsvægt, anæmi, kvalme og opkastning, søvnforstyrrelse.

Den akutte fase af sygdommen kan vare op til 1,5 måneder. Tidlig behandling fører ofte til et positivt resultat af sygdommen. I mangel af den nødvendige behandling forsvinder sygdommens symptomer med tiden, og patologien passerer ind i et kronisk stadium, der kan vare fra flere uger til flere måneder og endda år.

Symptomer på kronisk form er:

  • følelse af bitterhed i munden;
  • mangel på appetit
  • generel ulempe
  • hudens hud
  • forstørret lever
  • nedsat hæmoglobin;
  • krænkelse af hjerte og blodkar.

Et langt forløb af den patologiske proces fremkalder ofte den fuldstændige udtømning af kroppen.

Manifestationer af ekstraintestinal form

Ekstraintestinale typer af sygdommen er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • Amoebisk hepatitis forekommer i form af fortykkelse af levervæv, en forøgelse i leverens størrelse, øget kropstemperatur - op til 38 ° C.
  • Når mikroorganismer trænger ind i leveren, udvikler en abscess, hvor en person føler sig varm, smerter i leveren. Huden bliver gul, hvilket indikerer en stor abscess.
  • Pulmonal amebiasis dannes, når en infektion introduceres i lungerne gennem membranen. Meget mindre almindeligt er driften af ​​mikroorganismer gennem blodgennemstrømning. Patologi går forud for purulent pleurisy, præget af ømhed i brystet, våd hoste, der indeholder purulente og blodstriper, vejrtrækningsbesvær, feberisk syndrom, vekslende med kuldegysninger.
  • Ved hjerneskade kan der forekomme en eller flere abscesser. Patologiens forløb er som regel meget hurtig, og døden kan forekomme, før der foretages en diagnose.
  • Den urogenitale form udvikler sig, når patogenet indføres i urogenitalkanalen gennem sår, der dannes i endetarmen. Et af de vigtigste symptomer er forekomsten af ​​inflammatoriske processer i urinvejen.

Kutan amebiasis findes hos mennesker med nedsat immunforsvar. På huden vises dybe ulcerative erosive læsioner med sorte kanter, der ikke forårsager smerte, hvilket udstråler en ubehagelig lugt. Lokale sår på skinkerne, i skridtområdet, nær anus.

komplikationer

Infektion slutter ofte med forskellige komplikationer, for eksempel leverabscess, der opstår både umiddelbart og seks måneder senere. Tilstanden er kendetegnet ved en stigning i kropstemperaturen, kuldegysninger, gulning af huden, en forstørret lever.

Sygdommen går ofte til nærliggende organer, påvirker bukhulen, påvirker lungerne, cerebral og milt. Leverabsus er forud for serøs pleuris eller suppuration af lungesystemet kombineret med læsioner af den højre nyre. Derudover frigivelse af pus i bughulen, hjertet og maven. Amoebisk lungeabsesse opstår, når mikroorganismer trænger ind i lungesystemet gennem blodbanen.

Intestinal amebiasis er også kompliceret af forekomsten af ​​gangren, appendicitis, onkologiske patologier, peritonitis, intens blødning og perforering af tarmvæggene.

Ubehandlet infektion slutter med hjernebryst, lever, amoebisk og polypøs colitis, som ofte bliver til kræfttumor.

diagnostik

En parasitologisk undersøgelse vil hjælpe med at identificere sygdommen, som omfatter en analyse af afføring, som gentages flere gange: symptomerne på bakteriel dysenteri ligner amebiasis.

Diagnose omfatter også undersøgelse af slim og sår på de misbrugte områder og i tarmvæggene. Derudover indsamles en medicinsk historie patologi.

behandling

Når amoebisk dysenteri forekommer i et mildt stadium, modtager patienten behandling samtidig med at han er hjemme. Patienter med en alvorlig sygdomsform er placeret på et hospital.

Amebiasis terapi indebærer brug af stoffer. Følgende lægemidler anvendes mest:

Effektivt at fjerne amoebas, parasitiske i tarmsystemet i lungerne, vil stoffer hjælpe:

Fra mikroorganismer, der lever i tarmens og leverenes vægge, vil det hjælpe sig med at slippe af med:

  • digidroemitin;
  • ambilgar;
  • emetin.

Emetin er ordineret intramuskulært, et kursus på syv dage. Desuden kan en specialist anbefale tetracyklin antibiotika.

Ved behandling af amoebisk dysenteri anvendes en integreret tilgang, der tager hensyn til patientens generelle trivsel og sundhedstilstanden. Ordningen, dosering og varighed af terapi ordineres af den behandlende læge afhængigt af stadium og type amebiasis samt arten af ​​kurset.

Når en patient identificerer komplikationer i form af abscesser i nogle organer, er kirurgisk indgreb ordineret med samtidig brug af amoebicide midler. Hudformer behandles med lokale salver med yatren.

Patienten skal overholde liggeunderlaget og en særlig kost, herunder fordelagtige sporstoffer, C-vitamin og R. Derudover bruger terapien immunomodulerende lægemidler til at genoprette immunsystemet samt antihistaminer: enteroseptol, suprastin.

Folkelige retsmidler

I forbindelse med lægemidler kan amoebiasis helbredes af folkemæssige retsmidler:

  • Bøget hagtorn eller havtorn hjælper med til at provokere amoebes død og bidrager til deres fjernelse.
  • Bruges også hvidløgstankur. Til fremstilling af 100 ml alkohol blandes med 40 g malet hvidløg, inkuberes i 14 dage og filtreres. Brug tinkturen 3 gange om dagen med mælk eller mælkedrik 30 minutter før måltider, 10-15 dråber.
  • Væskekirsebæren leveres som følger: 10 g bær hælder et glas kogende vand, drikker tre gange om dagen 30 minutter før måltider.
  • Den ødelæggende virkning på bakterier er hestesirrel, brænde, hyrdepung, gåsfiskfugle, spidskommen, plantain.

Før du bruger populære opskrifter, bør du konsultere en specialist.

forebyggelse

For at undgå amebisk dysenteri er det nødvendigt at overholde personlig hygiejne, overholde de grundlæggende hygiejnestandarder og eliminere også fluer og kakerlakker i rette tid.

En patient med dysenteri eller en infektionsbærer bør ikke tillade kontakt med mad. Når du besøger toilettet, kræves forsigtig desinfektion.

Følgende kategorier af mennesker er oftest ramt af sygdommen:

  • Patienter med kroniske patologier i tarmsystemet
  • Indbyggere i nogle stater: Indien, Mexico og andre bosættelser uden spildevand;
  • lever i tropiske og subtropiske klimaer;
  • folk der beskæftiger sig med catering
  • medarbejdere i spildevandsrensningsanlæg og kloakker
  • landbrugsarbejdere arbejder i drivhuse og drivhuse
  • homoseksuelle.

Patienter, der har haft sygdommen, kræver opfølgning på hospitalet i 12 måneder. Risikopersoner bør gennemgå årlig forskning i sundheds-epidemiologiske institutioner.

Sanitær tilsyn bør kontrollere infektionens spredning, tilstanden af ​​cesspools og træffe foranstaltninger for at forhindre forurening af miljøet ved afføring.

outlook

Amoebisk dysenteri med rettidig detektion kan behandles med succes. Korrekt udvalgt behandlingsregime hjælper med at helbrede sygdommen fuldstændigt i flere måneder.

En mere ansvarlig tilgang er påkrævet ved sygdommens ekstra-intestinale former, ledsaget af indre af organer.

Hvis en sygdom opdages i et sent stadium eller fraværet af terapi, er døden mulig.

Ved påvisning af de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at straks kontakte en smitsomme sygeplejerske i en medicinsk institution.

Dysenteri er en farlig infektion, der ofte er asymptomatisk. Patienten kan være uvidende om forekomsten af ​​patologi eller ikke være opmærksom på de karakteristiske tegn. Derfor bør enhver person overholde personlig hygiejne, overholde hygiejnestandarder og ikke spise snavsede grøntsager, frugter og termisk ubearbejdede fødevarer.

dysenteri

Årsager, symptomer og behandling af amoebisk dysenteri

Bestemmelse af amoebisk dysenteri

Amoebisk dysenteri er en akut tarminfektion forårsaget af den enkleste enkeltcellebakterie - en histologisk amoeba. Infektion sker via fækal-oral vej. Amoebisk dysenteri er et specielt tilfælde af amebiasis og er for det andet vigtig blandt parasitære infektioner, der fører til døden. Den mest almindelige histologiske amoeb i varme lande, især på steder med store koncentrationer af mennesker i uhygiejniske forhold. Ofte kan infektiøse foci flare op i velstående lande.

En bærer af sygdommen kan blive en patient med amoebisk dysenteri eller bacillerbærer, som er en infektionsbærer og nogle gange ikke uvidende om den. Infektion opstår ved direkte kontakt eller gennem forurenet vand, frugt, grøntsager, grøntsager. Yderligere distributører kan være fluer og kakerlakker.

Amoebisk dysenteri påvirker tyktarmen. Penetreres fra tarmene ind i blodkarrene, det spredes til leveren, der danner en amebisk absces, farlig, fordi det er svært at diagnosticere.

Årsager til amebisk dysenteri

Følgende former for histologisk amoeba kendetegnes: Encysted (i form af cyster) og vegetativ, opdelt i sin tur i store (væv) og små (luminale) former. Amoeba absorberes i organismen i en encystificeret form, og når de har nået tarmene, opnår de en gennemskinnelig form. I denne form registreres bakterierne i lumen i tarmene hos patienter og i afføring fra bærere af cyster. På dette stadium udskiller de aktivt enzymer, der bryder ned peptidbindingen mellem proteiner og aminosyrer, hvilket fører til udseendet af dybe sårdannelser.

Efter at have trængt ind i lagene i tarmens væg, tager de en vævform, der er signifikant stigende i størrelse. I denne form registreres amoebas i patientens væv og afføring. På dette stadium har histologiske amoebas stærke invasive egenskaber, derfor øger de tidligere dannede sår og skaber nye. Ofte bliver amebias kronisk med eksacerbationer og spredes af hæmatogen til andre organer. Især lider leversystemet ofte af de dannede abscesser.

Inkubationsperioden kan vare fra flere uger til flere måneder. Sygdommen udvikler sig som regel gradvist og ledsages af utilpashed, hovedpine, generel svaghed, feber varer i flere dage, der er en hvid plak på tungen. Patienten klager over alvorlig smertestillende eller skarp mavesmerter, som under arbejdet.

Der er hyppigt, cirka ti gange om dagen, løst afføring sprængt med blod og slim. Maven trækkes ind og rummer. Tyndtarm komprimeret af palpation, der er en spasme af sigmoidtarmen. Patientens arbejdskapacitet falder, appetitten forværres. Til alt andet bliver apati tilføjet, vægttab, anæmi og søvnløshed observeres. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan udmattelse også udvikle sig.

En komplikation af amoebisk dysenteri er en leverabces, der normalt forekommer i sygdommens første måned, men nogle gange udvikles den efter seks måneder. Ledsaget af en kraftig stigning i temperaturen, mens patienten har feber og kulderystelser, yellowness, en stigning i leverens størrelse og leukocytose.

Nogle gange er der spredning af infektion i den nedre vena cava, lunger, mave, perikardium, peritoneum, undertiden i milten og hjernen. Nogle gange transporteres amoebas fra den inficerede tarm af den hæmatogene (blod) eller lymfogen (lymf) vej til andre organer uden at påvirke leveren.

Diagnose og behandling af amoebisk dysenteri

For at etablere diagnosen udføres en laboratorieundersøgelse af frisk isolerede fækalmasser, slim, direkte pus på steder af abscesser, såvel som i væggene i patientens sår til amoebas. Nogle gange er det nødvendigt med gentagelse af afføring. Oprettelsen af ​​diagnosen er hæmmet af lighed mellem amebisk dysenteri med bakterie. Derfor er det også vigtigt at have en samtale med patienten og indsamle en grundig historie.

Behandling af amoebisk dysenteri indebærer en lang række foranstaltninger til forbedring af patientens generelle tilstand og styrkelse af kroppen som helhed. Derfor er det ekstremt vigtigt under behandlingen at spise fuldt og indtage en tilstrækkelig mængde protein og vitaminer. Lægen ordinerer en specifik behandling baseret på det kliniske billede af sygdommen.

Forebyggelse af sygdommen indebærer overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, hygiejnestandarder, bekæmpelse af kakerlakker og fluer. Brug ikke råvand, uvaskede frugter, uaktuelle mejeriprodukter. Det er vigtigt at undgå at komme vand i munden mens du svømmer i vandet. På statsniveauet bør kontrol og identifikation af bacilibærere udføres. Det er forbudt at arbejde i institutioner inden for offentlig catering eller vandforsyning.

Symptomer og behandling af amoebisk dysenteri

Amoebisk dysenteri eller amebiasis er en sygdom i gruppen af ​​akutte intestinale infektioner, der skyldes invasion af dysenteri amoeba. Den største forekomst af sygdommen er noteret i troperne og de varme lande. Unsanitære forhold og overfyldning er vigtige. På grund af befolkningens migration kan sygdommen forekomme i landene i middelzonen.

grunde

Den forårsagende middel til protozoal (parasitisk) sygdom er den enkleste - dysenteriske amoeba. Der er flere typer amoebæer, men de farligste af dem er Entamoeba histolytica. Dysenterisk amoeba passerer i livscyklusen i fase 2 - det vegetative og stadium af cyster. I vegetativ fase kan amøben eksistere i 3 former: væv (eller stor vegetativ), gennemskinnelig (eller lille vegetativ) og predtsistnoy.

Kilden til infektion er kun en person, en patient eller en transportør. Cyster, der står ud med afføring, er resistente overfor desinfektionsmidler og miljømæssige faktorer. I vandet forbliver de i live i flere måneder.

Den fekal-orale infektionsvej. Infektion kan forekomme gennem inficerede produkter, vand, grøntsager og frugter. Cyster er i stand til at transportere fluer, kakerlakker. I luftens tarmkanaler er cyster levedygtig i op til 50 timer. Ofte opstår der infektion, når vandet sluges ved badning i vand.

Infektion opstår, når ameba cyster kommer ind i fordøjelseskanalen. Vegetative former, når de frigives i det sure miljø i maven dør.

Med nedsat immunitet transformeres dysbiose, proteinfattig ernæring af cyster efter ødelæggelsen af ​​membranerne i en gennemskinnelig form, som udskiller enzymer og aktive stoffer cytolysiner. De forårsager skade på tarmvæggen (betændelse og sårdannelse), og den lille vegetative form af amoeba, der invaderer tarmvæv, bliver til et væv eller en stor vegetativ form. Det føder på røde blodlegemer, bidrager til dannelsen af ​​sår, kan forårsage nekrose (død) af væv.

Amoebas blodkar kan komme ind i andre organer, hvilket fører til dannelse af abscesser (i leveren, i lungen osv.)

Væv form kan detekteres under et mikroskop i blodig slim i den akutte periode af sygdommen. At komme ind i tarmens lumen, bliver det til en luminal (eller lille vegetativ) form, som normalt opdages ved mikroskopi af patientens afføring. Under ugunstige forhold bliver det igen til cyster, der er karakteriseret ved høj modstand. Cyster kan findes i den akutte periode af sygdommen, og i perioden med konvalescens.

symptomer

Sygdommen udvikler sig gradvist. Inkubationsperioden er meget lang: fra flere uger til flere måneder. Cyster i fæces kan detekteres 1-44 dage efter infektion, og de første manifestationer - om 20-45 dage.

Begyndelsen er akut, pludselig, med blodig diarré og markeret smertestillende eller kramper langs den nedadgående del af tyktarmen (det vil sige i den venstre halvdel af maven), smertefuldt ønske om at defekte (tenesmus). Afføringen er også karakteristisk: en svampet afføring og en blanding af slim, intenst og homogent farvet med blod, der ligner hindbærgelé. Ønskerne på bunden er meget hyppige. Maven er nedsænket.

Symptomer på forgiftning er karakteristiske for amoebisk dysenteri:

  • utilpashed og svaghed;
  • hovedpine;
  • reduktion kapacitet;
  • dårlig appetit
  • søvnforstyrrelse;
  • vægttab
  • bleghed.

Temperaturen for ikke-komplicerede tilfælde er ikke typisk. Feber forekommer oftere med en blandet infektion - tiltrækning af en bakteriel infektion. Patienter taber hurtigt. Huden er tør, rynket, ansigtsspidser spids.

Udseendet af rent blod i fæces opstår, når intestinal blødning fra de berørte skibe, der udgør en fare for livet. Dødsfald i den akutte periode kan opstå på grund af udmattelse.

Uden behandling varer sygdommen 4-6 uger og transformeres hyppigere til kronisk amoebisk dysenteri og kan vare i årevis, når eksacerbation efter en periode med tilsyneladende velvækst igen udvikles.

komplikationer

Komplikationer kan være relaterede:

  1. Med en dyb sår i tarmene, der kan resultere:
  • perforering (perforering) af tarmvæggen og udviklingen af ​​peritonitis;
  • svær intestinal blødning,
  • paraproctitis (abscess i vævet omkring endetarmen)
  • intestinale strengninger (indsnævring af tarmlumenet ved ardannelse).
  1. Med metastatisk organ skade som følge af spredning af infektion gennem blodkarrene. Som følge heraf kan lungesygdomme, hjerne, milt og oftest leveren udvikles. Dannelsen af ​​abscesser kan forekomme både i sygdommens 1. måned og seks måneder senere, og uanset graden af ​​amebiasis.

diagnostik

For at bekræfte den kliniske diagnose udføres en mikroskopisk undersøgelse af frisk isoleret fæces, slim og blodige urenheder for at detektere vævsformen af ​​amoebas. Detektion af cyster eller luminale form af amoeba kan ses både i tilfælde af sygdom og i vogn. Til differentialdiagnose med bakteriel dysenteri udføres baccalkultur. Ultralyd, MRI af organerne udføres for at diagnosticere komplikationer.

behandling

Patienter med symptomer på amoebisk dysenteri er indlagt på den smitsomme sygdom. I ukomplicerede tilfælde behandles amoebisk dysenteri konservativt.

Målet med behandlingen er:

  • lindring af sygdoms manifestationer;
  • restaurering af vand og elektrolytbalance i kroppen
  • kompensation for blodtab
  • at slippe af med sygdomsfremkaldende middel.

Tinidazol og metronidazol har en skadelig virkning på en dysenteri amoeba. Gennemført normalt en 5-dages kursus med efterfølgende laboratoriekontrol (undersøgelse af fæces) af effektiviteten af ​​behandlingen. Når der kombineres med en bakteriel infektion, er antibakterielle lægemidler (antibiotika eller nitrofuranpræparater) desuden foreskrevet.

Amebiasis under mikroskopet

I tilfælde af intolerance over for tinidazol eller metronidazol, når parasitten er resistent over for dem, med et langvarigt forløb af sygdommen, anvendes Dehydroemetin og Emetina hydrochlorid i et 10-dages forløb af intramuskulære injektioner. Men disse stoffer er mindre effektive og mere giftige. Et alternativt behandlingsregime er kombinationen af ​​metronidazol eller emetin med antibiotika i tetracyclingruppen.

Genoptræden af ​​kliniske manifestationer af amebiasis med bekræftelse af patogenetektion af patogenet kan være forbundet med enten utilstrækkelig behandling eller geninfektion.

I tilfælde af alvorlig forgiftning er intravenøs infusion af opløsninger ordineret. Når der opdages anæmi, får patienterne jerntilskud, intravenøse infusioner af blodsubstitutter, i mere sjældne tilfælde, blodpræparater. Antiallergiske stoffer anvendes også (Suprastin, Tavegil, etc.), vitamin-mineralske komplekser. I den akutte periode anbefales kost nr. 4.

Ved anvendelse af amoeba (uden kliniske manifestationer) anvendes paromomycin, iodoquinol. I tilfælde af komplicerede former anvendes de sammen med Metronidazol Diyodokhin, Yatren (Hiniofon), Mexiform og andre lægemidler i kombination med kirurgisk behandling.

forebyggelse

Forebyggelse af infektion er nok den eneste måde - streng overholdelse af hygiejniske regler. Forebyggelse af amoebisk dysenteri er særligt relevant i endemiske foci. Da infektionen sker gennem munden, skal alle fødevarer og drikkevarer være ordentligt forberedt, grundigt vasket.

Drikkevand kan desinficeres på følgende måder:

  • koger i 10-15 minutter. med efterfølgende opbevaring i en lukket beholder (den mest pålidelige metode);
  • Tilsætningen af ​​særlige rengøringsplader med en eksponering på mindst 15 minutter
  • filtrerer gennem specielle enheder.

I ugunstigt stillede områder bør kogt vand anvendes til børstning af tænder og vask, vask, grøntsager, frugt og beskyttelse af produkter fra fluer og kakerlakker.

Efter indlæggelse af patienter i udbruddet desinfektion udføres. Bærere af amoebas og cyster må ikke arbejde i børneinstitutioner, i vandforsyningssystemet og i offentlige anlæg. Patienter, der havde amoebisk dysenteri, blev observeret i 1 år med kvartalsvise laboratorietests.

Amoebisk dysenteri er en protozoal endemisk infektion med en ulcerativ læsion i tyktarmen, som er tilbøjelige til at kronisere processen og metastatisk alvorlig skade på indre organer. Hvis en sygdom opstår, skal du straks konsultere en læge.

Lignende Artikler Om Parasitter

Hvilke piller til parasitter i en bredspektret menneskekrop er bedre og mere effektive til behandling og forebyggelse?
tinidazol
Orme i flodfisk, i gedde