ELISA af afføring for antistoffer mod lamblii, bestemmelse af antihypertension hos børn og voksne

I dag er definitionen af ​​lambliaantigen i blodet en moderne diagnostisk metode, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​de enkleste flagellerede mikroorganismer i tarmene hos et barn eller en voksen med en nøjagtighed på 99%. Den høje pålidelighed af de opnåede indikatorer, fraværet af subjektive faktorer, testens hastighed - der er mange fordele ved analysen af ​​afføring for Giardia-antigener. Det kræver ikke særlig forberedelse til dens gennemførelse: det er ikke nødvendigt at holde en diæt, for at afbryde medicinen, som lægerne foreskriver. For undersøgelsen kræves kun levering af biomaterialet.

På trods af de videnskabelige resultater i det 21. århundrede er nøjagtig diagnose af giardiasis fortsat et problem for læger verden over. Indtil for nylig blev der brugt et kompleks af diagnostiske procedurer, som giver os mulighed for at lære meget, men ikke alle.

Test for lamblia antigener

En blodprøve for AT lamblia er uinformativ. Dens gennemførelse er berettiget, når det er nødvendigt at bestemme udviklingen af ​​en parasitisk infektion. ELISA kala, som hjælper med at detektere specifikke antigener, er uden alle ovennævnte ulemper. Derfor er det han, der let udnævnes til både voksne og børn, hvis der er mulighed for at holde det. Den beskrevne metode kræver ikke brug af endoskopisk udstyr og optagelse af venøst ​​blod; der er ingen særlige regler for indsamling af materiale og levering til laboratoriet. Selv en tre-dages afføring er egnet til at bestemme antigener med giardiasis.

Hvad betyder antistoffer og antigener (AT og AG) Giardia?

Undersøgelsen af ​​afføring af antistoffer og antigener i giardiasis er baseret på den grundlæggende viden om immunologi. De beskriver de komplekse reaktioner, der forekommer inde i kroppen, når fremmede antigenceller indtaster det.

Så på kroppen af ​​hver immuncelle er der et meget dynamisk molekyle (antistof). Det er i stand til at kombinere med antigener af en fremmed celle og overføre information om det til immuncellens krop. Hvis det ikke kan identificere det, dræber kroppens immuncelle bindingen med det fremmede antigen og frigiver cellen fra det. Derfor er det med stærk immunitet muligt at bære lamblia uden dannelse af komplekse patologiske processer. Når immuniteten af ​​en inficeret person ikke klare sin opgave, stiger antallet af udenlandske bakterier dramatisk. Analysen af ​​afføring for lamblia antigen viser blot fænomenet af det beskrevne billede.

Hvordan er analysen af ​​antigener Giardia?

Test for antistoffer og antigener til lamblii er en kompleks diagnostisk procedure bestående af to komponenter:

  1. Enzymreaktion.
  2. Immunrespons.

Den enzymatiske reaktion udføres i flere faser:

  • For det første tilføjer laboratorietekniker AT lamblia til det biologiske materiale, der leveres (de skal tiltrække de enkleste parasitantigener).
  • Derefter fjernes antistoffer, der ikke reagerer med antigener, ved hjælp af særlige reagenser fjernes fra afføring.
  • Dernæst vaskes ubundne enzymer.
  • Det sidste trin er gennemførelsen af ​​bremsereaktioner med en særlig stopløsning. Det ændrer enzymernes farve. Efter farve og diagnose er lavet.
  • Labbteknikeren har en negativ kontroltest. Hvis testen for antigenet er positiv, farves materialet i en mørkere farve.

Et positivt resultat for antigenet til Giardia betyder et akut forløb af en parasitisk infektion (i nærværelse af et karakteristisk klinisk billede) eller en bærer af Giardia (i mangel af klare symptomer).

En negativ værdi indikerer fraværet af de enkleste flagellerede mikroorganismer. Men det er ingen grund til glæde. Hvis patienten klager over tilstedeværelsen af ​​symptomer på intestinale og dyspeptiske lidelser under indsamlingen af ​​anamnese, vil han blive bedt om at gentage en analyse af fækale antigener til Giardia. Og kun de samlede tal vil give et pålideligt svar. Den beskrevne test tillader ikke at identificere bærertilstanden, hvis der er et lille antal af det forårsagende middel til en tarminfektion i afføringen af ​​en inficeret person. At vide, hvad dekodning betyder, kan du forsøge at rette sig ind på processen med at diagnosticere den beskrevne infektion.

For at opnå et immunrespons med giardiasis udføres en blodprøve (ELISA). Det giver dig mulighed for at identificere antallet og densiteten af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer (immunoglobulin). Positivitetskoefficienten er et diagnostisk svar:

  • Hvis det er mindre end 0,9 enheder, diagnosticeres et negativt svar.
  • Indikatorer fra 0,9 til 1,1 enheder - svaret er tvivlsomt.
  • Det samlede resultat på mere end 1,1 er positivt.

Ved dechifrering af analysen er det samlede positive resultat ikke sat spørgsmålstegn ved, men et negativt svar med giardiasis er en grund til at foretage en anden undersøgelse. Kendskab til, hvordan en AT- og AG-undersøgelse udføres, hvad de beskrevne indikatorer betyder, hjælper med at realistisk vurdere situationen og træffe de nødvendige foranstaltninger for at eliminere de enkleste flagellerede mikroorganismer.

Analyse af afføring på lamblia - hvordan man skal passere børn og voksne, metoder til at detektere cyster

Eksistensen af ​​Giardia i menneskekroppen er vanskelig at bestemme ved øjet, for der er en masse medicinsk diagnostik. De hjælper lægerne med at rette og løse problemet til tiden. En af disse effektive undersøgelser er resultatet af analysen af ​​afføring på Giardia, hvilket resulterede i en beslutning om behovet for at starte behandlingen. Hvad ser helminths ud på billedet? Hvilke typer diagnoser af deres påvisning er der, og er det værd at forberede dem på forhånd?

Diagnosen af ​​giardiasis

Giardiasis - en fælles sygdom forårsaget af de enkleste mikroorganismer Giardia. Patogener trænger ind i menneskekroppen gennem vand, uvaskede grøntsager, frugter, råkød. Infektionsbærere er næsten 50% af befolkningen på planeten, men oftere er diagnosen giardiasis lavet til børn i førskolealderen, selv om der er tilfælde af infektion hos voksne. Patogenesen af ​​sygdommen kan påvirke næsten alle indre organer, reproduktionen af ​​skadedyr er umulig kun i galdeblæren og kanalerne.

Diagnose af Giardiasis

Det er ikke altid muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter i menneskekroppen baseret på symptomerne alene på grund af manglende tegn på invasion. Hvordan afslører Giardia ved andre metoder? For at forhindre behovet for at bestå en inspektion og bestå prøver. Der er to hovedmåder til at kontrollere, om disse ormer er til stede i kroppen:

  • analyse af afføring for Giardia cyster;
  • laboratorieundersøgelse af afføring for parasitantigener: påvisning af æg eller fragmenter af en voksen.

Begge analyser udføres ved hjælp af et præcist mikroskop, og fordi de ydre skaller af lamblia er næsten gennemsigtige, skal smedet være forurenet med et specielt farvestof eller underkastes forarbejdning med konserveringsmiddelet Turdyev. Undersøgelser udføres samtidigt med en gentagen cyklus i 3-4 dage. Informationsindholdet i resultaterne vil afhænge af graden af ​​skader på kroppen, korrekthed af afføring og tidspunktet for modtagelse af prøven til forskningscentret.

Analyse af afføring på pcr

Polymerkædereaktion hjælper med at øge flere gange små koncentrationer af skadedannende DNA i biologisk materiale. Denne type diagnose anses for at være den mest informative og giver dig mulighed for at tjekke for tilstedeværelsen af ​​ikke kun levende parasitter, men også deres fragmenter efter døden. Hvis PCR afføring på lamblia gav et positivt resultat, læger ordinerer behandling, hvorefter en kontrolafføring indsamles efter 2-3 uger og afvikling af konsekvenserne af den vitale aktivitet af skadedyr med medicin.

Analyse af afføring for lamblia antigen

Essensen af ​​denne metode er enkel: en laboratorietekniker undersøger nøje en biologisk prøve under et mikroskop og opdager enten lamblia antigen i afføring eller ej. Ifølge de opnåede data gives der en konklusion: Et positivt svar betyder tilstedeværelsen af ​​en parasit i kroppen, en negativ betyder dets fravær. Sådan diagnostik udføres i alle medicinske institutioner, herunder private klinikker. Et positivt resultat er ikke falsk, men sandsynligheden for et fejlagtigt negativt svar er 20-30%.

Sådan opdager du lamblia hos et barn

Da små børn eller teenagere ofte lider af parasitter, bliver mange forældre plaget af spørgsmålet: hvordan man udsætter lamblia hos et barn? Først skal du være opmærksom på barnets generelle tilstand. Hos små børn ledsages giardiasis normalt af manifestationer af en tarminfektion:

  • øget kropstemperatur til 37,5 grader;
  • vedvarende diarré
  • kvalme, opkastning og andre symptomer på toksisk skade.

Hvis Giardia formåede at fastholde sig i barnets krop, og sygdommen gradvist gik over i et kronisk udviklingsstadium, ændrede symptomerne. vises:

  • abdominal distention og rumbling;
  • tungen er dækket af en tyk blomst af en lys eller gullig farvetone;
  • flydende diarré skiftevis med forstoppelse
  • huden bliver blege, mens blodprøven ikke afslører mangel på hæmoglobin.

Meget sjældent lider giardiasis af peeling af læberne, tør slimhinde, irritabilitet eller tværtimod øget træthed og apati hos et barn. Hvis du opdager et eller flere karakteristiske symptomer, bør du tage dit barn til en forebyggende undersøgelse. Den mest billige, men populære metode er analysen af ​​afføring på lamblia hos børn. Denne metode er imidlertid kun informativ med langvarig infektion. Derfor udfører de ofte en ELISA blodprøve med ham.

Sådan overleveres en analyse på Giardia til en voksen

Hos voksne er sygdommen meget helt asymptomatisk og kræver ofte ingen behandling. Hvis infektionen er stærkt forankret, kan der opstå diarré, spasmodisk smerte i underlivet, en følelse af træthed vil opstå, og patienten vil begynde at tabe sig drastisk med normal ernæring. For at identificere årsagen skal du kontakte klinikken og blive undersøgt. Alle test for Giardia hos voksne er de samme som ved identifikation af sygdommen hos børn.

Hvordan analyseres Giardia

Afføring skal tages før begyndelsen af ​​at tage særlige antihistamin- eller urtepræparater. Hvis dette ikke er muligt, er hegnet gjort tidligst 12 timer efter afbrydelsen af ​​behandlingsforløbet. Laksemidler og enterosorbenter skal stoppe med at drikke i tre til fire dage. Samtidig anbefales det ikke at bruge rektal suppositorier og lægemidler, der påvirker tarmmotilitet eller som kan ændre farven på afføring.

Derudover anbefales det i mange institutioner at foretage en nøjagtig diagnose, at man undgår at tage fluoroskopiske stoffer og at afvise rensende enemas. Nogle laboratorier har dog deres egne regler for levering af biologisk materiale. Tøv ikke med at spørge din læge, hvordan du skal afgive en analyse af afføring på Giardia. Efter samlingen skal du prøve at overføre prøven til forskerne så hurtigt som muligt.

Forberedelse til levering

Nøjagtigheden af ​​resultatet med 40% afhænger af, hvor godt du forbereder dig til levering af afføring. Manglende overholdelse af de enkleste regler kan fordreje analysedataene og give falske negative indikatorer. Hvordan man tager en afføring på Giardia for at få svaret så tæt som muligt på sandheden? Her er nogle enkle tips:

  1. En uge før den udpegede dato skal du stoppe med at bruge medicin, ikke lægge enemas.
  2. En dag før analysen, eller i det mindste om aftenen, skal du holde op med at drikke spiritus, sort kaffe, te og frisk juice.
  3. Hvis der i tillæg til afføring er planlagt at tage venøst ​​blod, så om morgenen er det værd at afvise morgenmad. Det må kun drikke et glas almindeligt eller mineralvand uden gas.
  4. Korrektion af ernæring vil være påkrævet: korn, korn, magert supper er inkluderet i kosten. Fjern fra menuen fødevarer, der kan forårsage flatulens, oppustethed eller gæring. Kosten bør være i overensstemmelse med uret.

Indsamling af fæces på Giardia

Efter at have besøgt lægen skal du købe en speciel beholder til analyse. Matchkasser og metalbeholdere er ikke egnede til dette formål. Derudover kan i mange private klinikker tara fås gratis i receptionen i receptionen. At samle fæces på lamblia er en simpel opgave, men der er nogle nuancer her. Overvej følgende:

  • Afføring til analyse skal opnås naturligt, helst om morgenen på overleveringsdagen. Prøven bør ikke indeholde urin.
  • Købt beholder skal ikke skylles med vand, vaskes eller forlades i direkte sollys. Rør ikke indersiden af ​​beholderen med fingrene eller rør dækslet.
  • Placer afføringen på bunden af ​​beholderen skal være en særlig ske og vask derefter hånden grundigt efter proceduren. Dosis af afføring - 1/3 kapacitet.

Hvor meget afføring er gemt på Giardia

Det er vigtigt ikke bare at vide, hvordan man korrekt skal passere kalorierne på lamblia, men også i hvilket tidsrum det er nødvendigt at gøre dette. Læger anbefaler ikke at forsinke leveringen og bringe afføring i 2-3 timer. I denne periode eksisterer Giardia i en vegetativ form, det vil sige aktiv, har flagella. Efter 3-4 timer passerer lamblia i form af cyster: kassér bundterne og bliver dækket af en tæt skal, som hjælper med at overleve ugunstige forhold.

Det er imidlertid ikke altid muligt at indsamle afføring på Giardia og levere til tiden. Særlige vanskeligheder med levering af test forekommer hos små børn, fordi de er vanskelige at tvinge til at gå på toilettet på en tidsplan. Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde? Du kan samle afføring om aftenen, fold prøven til bunden af ​​beholderen, luk låget tæt og udsættes for kulde. Lamblia, selvom de bliver cyster, men forbliver i sin oprindelige form. Opbevares fæces på denne måde kan vare op til 24 timer.

Omkostninger ved analyse på lamblia

I en offentlig institution med en lægepolitik vil en indtagelse og analyse af afføring blive ledet gratis. I private klinikker forbliver analysen på lamblia lav, så det betragtes som overkommeligt for alle segmenter af befolkningen. For at bestemme de gennemsnitlige omkostninger ved analyse af afføring i Moskva, kan du bruge nedenstående tabel.

Analyse af afføring på lamblia: hvordan man registrerer og aflever antigenet

Lyamblia er en lille mikrobe fra rækkefølgen af ​​parasitter, der forårsager giardiasis sygdom, der forekommer hovedsageligt i tyndtarmen, mindre almindeligt i duodenal og galdeblære. Ledsaget af den patologiske proces af neurologiske og allergiske symptomer. Kilden til infektion er en levende organisme, der er bærer af giardiasis (mand, dyr). Infektion opstår som følge af manglende overholdelse af hygiejniske normer.

På grund af mangfoldigheden af ​​kliniske manifestationer og fraværet af patognomonsymptomer bekræftes diagnosen efter laboratorieundersøgelser. For at gøre dette skal patienten afgive en analyse af afføring på Giardia, blod og gennemgå andre undersøgelser, som lægen har ordineret.

Hvordan er diagnosen "giardiasis"

Omfattende laboratoriediagnose giver et præcist resultat. Tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen vil hjælpe med at identificere:

  1. Undersøgelsen af ​​afføring for Giardia cyster.
  2. Ultralyd i leveren, bugspytkirtlen.
  3. Generel blodprøve.

Hovedaktiviteten forbliver imidlertid analysen af ​​analysen af ​​afføring for Giardia antigen.

Hvornår skal du tage afføring

Der er sådanne omstændigheder, når levering af afføring er simpelthen nødvendigt, bestemmes det som følger:

  • Med diarré og allergier af ukendt ætiologi.
  • Med gastrointestinale sygdomme, der opstår i kronisk form.
  • Med intestinal dysbiose.
  • Når barnet laver i udvikling, underernæring.
  • Med hyppige hudsygdomme: neurodermatitis, eksem, urticaria, dermatitis.
  • Når immundefekt.
  • Med bronchial astma og obstruktiv bronkitis.
  • For at undersøge personer i kontakt med transportøren Giardia.

Alle disse patologier kan være forbundet med bærer lamblia.

Hvorfor tage afføring og hvad der kan bestemmes af det

Denne undersøgelse hjælper med at bestemme tilstedeværelsen i menneskekroppen Giardia og at identificere sygdommens form (akut eller kronisk). Afføring er givet under behandlingen af ​​giardiasis for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen samt en uge efter genopretning for at sikre fuld helbredelse.

Desuden gives fæces med henblik på at diagnosticere patologier, der forekommer med symptomer på viral eller bakteriel diarré, inflammatoriske processer, hormonforstyrrelser, som kan være et signal om, at Giardia er til stede i kroppen.

Analyse af afføring for påvisning af Giardia

En sådan undersøgelse er den mest præcise af alle. Det gør det muligt at opdage både lamblia selv og deres æg. Du kan tage analysen i enhver medicinsk institution i din by.

Essens af metoden

Metoden til diagnose er ret simpel. Materialet til undersøgelsen er de duodenale indhold af afføring. Afføring for undersøgelsen er at foretrække at donere i flydende form, hvilket materiale vil bidrage til at give et pålideligt resultat.

  1. Duodenalt indhold - gør det muligt at opdage lamblia trophozoites.
  2. Afføring - hjælper med at identificere cyster og trofozoitter.

En prøve af fækale masser studeres i laboratoriet under et mikroskop, hvor det bestemmes, om Giardia antigen er til stede i testmaterialet, eller ej, hvilket resulterer i en tilsvarende konklusion.

Forberedelse til analysen

Afføring på Giardia passerer på samme måde som den sædvanlige analyse. Prøven til undersøgelsen skal være frisk (opbevares ikke mere end 12 timer) og opnås uden først at anvende afføringsmidler. Også en uge før levering bør du stoppe med at tage antiparasitiske lægemidler. Pakket afføring i en engangsforseglet pakke eller en lille krukke.

Nogle laboratorier kræver, at afføringene modtages ikke mere end 2 timer før testen, eller det er generelt varmt. Dette for mange skaber store vanskeligheder, da det er næsten umuligt at give op afføring på så kort tid, især med hensyn til børn, der ikke kan vente og udholde sig, indtil laboratoriet åbnes.

Imidlertid insisterer mange eksperter på, at den gamle del af afføring ikke vil kunne vise det nøjagtige resultat, og undersøgelsen vil være meningsløs. Og hvis nogen møder det medicinske personale, som vil insistere på prøveens friskhed, har han al mulig grund til at skylde specialisterne for manglende kvalifikation.

Fordelen ved frisk afføring (2 timer) er kun, at Giardia i det, præsenteres i en karakteristisk form: med flagella, mobil. Selvfølgelig er det i denne form ikke vanskeligt at skelne dem. Men efter 2 eller flere timer med Giardia indeholdt i afføring, begynder de at føle en vis inkonsekvens med deres sædvanlige betingelser for vital aktivitet i tarmen (ændret surhed, fugtighed, lav temperatur).

Dette gør dem forsigtige, og så bliver de til en anden form for "cyster" - de holder op med at flytte, skjule deres flagella og blive dækket af en tyk tæt skal. Således oplever Giardia ugunstige forhold for dem, men under disse omstændigheder vil laboratorieteknikeren ved at undersøge afføringens analyse kunne opdage parasitterne ved hjælp af et mikroskop, da de forbliver på plads, bliver ikke usynlige og ødelægges ikke.

Giardia i denne tilstand kan forblive i afføring i ganske lang tid. I denne henseende er semi-daglige afføring helt egnede til laboratorieforskning samt frisk.

Værdien af ​​laboratorieresultater

Referenceværdi: negativ

Testresultaterne skal fortolkes sammen med andre kliniske data. Hvis lamblia antigen blev påvist i afføring - dette indikerer tilstedeværelsen af ​​giardiasis, men udelukker ikke muligheden for tilstedeværelsen af ​​andre patogene mikroorganismer.

Hvis lamblia antigenet ikke påvises i afføringen, er der sandsynligvis ingen parasitter i kroppen, men for at være autentisk skal du igen videregive analysen. Dette vil medvirke til at konkludere, da nogle gange findes antigenet i afføringen under en sekundær undersøgelse. Med negative resultater af analysen, men forekomsten af ​​infektionssymptomer udføres undersøgelsen flere gange, og hvis resultaterne forbliver uændrede, begynder lægen at lede efter andre årsager, der forårsager patologiske reaktioner i kroppen.

Hvad angiver et negativt resultat

  • Fravær i kroppen Giardia.
  • Et lille antal patogener i afføring.

Hvad angiver et positivt resultat

  • Parasitisk bærer. G. lamblia.
  • Giardiasis, forekommer i kronisk eller akut form.

Det er vigtigt! Det er bedre at undersøge afføring på lamblia i den første uge fra det øjeblik de første symptomer vises, hvilket angiver deres tilstedeværelse, da det er lettere at opdage lamblias i denne periode, hvilket forklares af det højeste indhold af patogener i kroppen.

Hvor effektiv er en blodprøve

Kun ifølge resultaterne af en blodprøve kan diagnosen ikke fastslås korrekt. Dette skyldes det faktum, at efter 7 dage efter infektion kan en antistofprøve vise IgM i blodet - dette indikerer en patologisk proces i kroppen, og en uge senere kan de erstattes af andre, såsom IgG - personen er sund. Og sådanne data kan findes i en persons blod i lang tid, op til og efter fuld genopretning.

I denne henseende viser tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer i blodet ikke nøjagtigt forekomsten af ​​parasitter i kroppen, og derfor kan en blodprøve ikke være hovedstudiet ved påvisning af Giardia. Derfor forbliver den vigtigste begivenhed i diagnosen giardiasis undersøgelsen af ​​analysen af ​​afføring for Giardia antigen.

konklusion

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at alle ubudne gæster, der er kommet ind i kroppen, er farlige, da de alvorligt kan skade sundheden. Derfor er det nødvendigt at lytte til din krop og ved de første tegn på, at de patologiske processer forekommer i det, skal du straks kontakte specialiserede institutioner for at afklare omstændighederne. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere og eliminere denne eller anden patologi.

Analyse af afføring for lamblia antigen

En effektiv metode til påvisning af giardiasis: analyse af afføring på Giardia

Giardia - skadelige mikroorganismer, der parasitterer i en persons gastrointestinale kanal, forårsager en farlig sygdom, giardiasis. De fremkalder udviklingen af ​​mange symptomer, udtrykt ved allergiske reaktioner, fordøjelsesforstyrrelser og andre tegn på indisposition. En af de mest effektive metoder til diagnosticering af en sygdom er analyse af afføring på Giardia.

  • Hvordan man tager en analyse
  • Sådan forbereder du dig på levering
  • Sådan samler du materiale
  • Sådan opbevares
  • Hvor mange gange at tage en analyse
  • Hvor skal passere
  • Hvor meget er der gjort
  • Afføring for antigen eller PCR: hvilket er bedre
  • Analyse af afføring på lamblia er positiv: hvad skal man gøre

Hovedproblemet ved at detektere infektion er den uklarhed af symptomer, der kan være en konsekvens af invasion af en anden art af parasitter eller en helt anden sygdom. Derfor er det vigtigt at gennemføre alt det nødvendige forskning, ellers vil det være svært at finde den rigtige behandling.

Den nemmeste og mest effektive måde at opdage giardiasis er afføring analyse. Da parasitter lever i mavetarmkanalen, er deres spor altid til stede i menneskets affald. Der er flere metoder til at studere afføring for at identificere parasitære invasioner.

Ud over dette studie udføres der også en blodprøve til identifikation af giardiasis, en ultralydsscanning, og en fuld undersøgelse udføres for at hjælpe med at etablere det komplette billede af infektionen.

Hvordan man tager en analyse

Undersøgelsen undersøger feces selv og duodenale indhold. I affaldet af den menneskelige krop kan man finde lamblia-trofæer, voksne mobile mikroorganismer og cyster. Undersøgelsen udføres i laboratoriet, der er to metoder til påvisning af giardiasis: antigenanalyse og PCR-metode, polymerasekædereaktion.

Sådan forbereder du dig på levering

Samlingen af ​​materiale til forskning på Giardia er ikke anderledes end andre afføring analyser. Før hegnet skal ikke tage afføringsmidler og andre lægemidler, kan de påvirke det endelige resultat og ødelægge billedet. Kosten hos personen før hegnet betyder ikke noget.

Normalt indsamles prøver om morgenen, du bør ikke indsamle afføring på forhånd, det kan ikke opbevares under normale forhold. Hvis muligheden er til stede, skal forskningsmaterialet opsamles 20 til 30 minutter før levering.

Sådan samler du materiale

Afhentning af fæces til analyse skal være rene hænder. Til hegnet er det ønskeligt at anvende specielle sterile beholdere, som sælges i apoteker eller distribueres i klinikker. Rør ikke den sterile overflade indefra, ellers kan du tilføje udenlandske bakterier, der vil ødelægge resultaterne af undersøgelsen.

Hvis du køber en speciel beholder til analyse, er det ikke muligt, kan du samle materialet i en glasburk eller en anden beholder af glas, der forvarmes ved høje temperaturer i ovnen.

Det er nødvendigt at indsamle afføring fra flere steder, en lille mængde er nok til undersøgelsen.

Sådan opbevares

Du må ikke opbevare det allerede indsamlede materiale til forskning, det begynder at forværres i bogstavelig forstand på grund af opdræt af bakterier og tørring. Derfor skal du straks levere materialet til analyse til det valgte laboratorium efter indsamling.

Hvis denne mulighed er fuldstændig fraværende, kan du bruge specielt konserverede til sådanne tilfælde konserveringsmidler, det mest almindelige konserveringsmiddel Safaralieva eller Turdyeva. Konserveringsmiddelet hældes i en beholder, hvori materialet til undersøgelsen vil blive opbevaret, så afføringene placeres der.

Hvor mange gange at tage en analyse

Nøjagtigheden af ​​engangsledende analyse har tendens til at være 70%, hvilket ikke er den bedste indikator. Derfor bør en undersøgelse om identifikation af giardiasis udføres flere gange for mere præcise resultater.

Analyse af afføring på Giardia hos børn og voksne anbefaler at tage det hver dag i 3-4 dage, der må ikke være spor af parasitter i alle. Trefoldig undersøgelse øger analysens nøjagtighed op til 90%.

Sørg også for at foretage en undersøgelse af afføring efter behandling for giardiasis, helst flere gange. Dette er for at bekræfte, at infektionen er helt væk. For at gøre sygdomsbilledet mere fuldstændigt ud over analysen af ​​afføring anbefales det ikke at forsømme andre diagnostiske metoder.

Hvor skal passere

Hvis der er en mistanke om, at der i kroppen er et nederlag af Giardia eller andre parasitter, bør du kontakte din gastroenterolog eller terapeut for at modtage en henvisning til forskning på en normal klinik. Denne metode vil være helt fri.

Hvis du ikke har tid til at vente, vil du straks få et resultat, at du skal gå til en læge med senere, du kan undersøges i et privat laboratorium eller et lægecenter. Omkostningerne ved analyse i dette tilfælde kan variere fra 300 til 1000 rubler, afhængigt af typen af ​​forskning og det valgte center.

Hvor meget er der gjort

Forberedelsen af ​​testresultater udføres normalt om få dage. Der er også ekspresforsøg, men de har en lavere nøjagtighed. Det er bedre ikke at skynde sig for at få resultaterne, det vigtigste er nøjagtigheden af ​​forskningen, et par dage vil ikke have en stærk indflydelse på udviklingen af ​​sygdommen.

Afføring for antigen eller PCR: hvilket er bedre

Begge muligheder med fuld overensstemmelse med kravene fra læger og genbrugsleverancer vil være lige effektive, men det antages, at PCR-analyse giver et mere præcist resultat. Derfor, hvis der er et valg, er det bedre at gennemføre en undersøgelse ved hjælp af PCR.

Analyse af afføring på lamblia er positiv: hvad skal man gøre

Hvis et positivt testresultat for giardiasis skal kontakte din gastroenterolog ved afkodning. Gør ikke panik, giardiasis reagerer godt på behandlingen, med den rigtige behandlingsplan, symptomerne forsvinder efter et par uger, går kroppen hurtigt tilbage til normal.

Efter at have undersøgt undersøgelsens konklusion, kan den behandlende læge ansøge om en yderligere undersøgelse og derefter ordinere behandlingen. Giardiasis terapi er normalt kompleks, det kræver at tage forskellige stoffer, normalt ved hjælp af følgende værktøjer:

  • enterosorbenter, hepatoprotektorer;
  • antibakterielle midler, antibiotika;
  • antihistaminer mod virkningerne af allergiske reaktioner og andre lægemidler.

Også efter påvisning af giardiasis bør der gå på en særlig kost. Det er nødvendigt at undgå sød mad rig på kulhydrater, fede fødevarer, tilsæt flere friske frugter og grøntsager, proteiner til kosten. I nogle tilfælde kræves et kursus af vitaminer til hurtig genopretning efter en sygdom. Også under behandlingen skal du overvåge personlig hygiejne og hjemmepleje.

Generelt er afføring analyse den mest pålidelige måde at identificere giardiasis hos mennesker. For at bekræfte diagnosen kan du også lave en blodprøve, gennemgå en enzymimmunanalyse, men disse tests er ikke så vigtige. Efter at have identificeret sygdommen er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt under lægens vejledning.

Hvordan man tager og hvor mange afføringstest der er gemt på Giardia

Analysen af ​​afføring på Giardia bruges ganske ofte. Det største antal af udnævnelser foretaget af børnelæger til børn, og det er ikke bare det. Denne undersøgelse er vigtig for børn, fordi de ikke overvåger deres personlige hygiejne uden forældrekontrol. Dette fører til en stigning i sandsynligheden for infektion af barnets krop med parasitter, herunder Giardia.

Karakteristisk lamblia

Giardias kan komme ind i et barns legeme fra miljøet gennem forurenede hænder såvel som et resultat af at besøge børns grupper. Det er i tæt kontakt med andre børn, at en infektion kan opstå, fordi de bruger fælles husholdningsartikler og bytter legetøj. Alt dette øger risikoen for overførsel af helminths til raske børn fra inficerede.

Oftest er lamblia, der er kommet ind i kroppen, ligesom nogle andre parasitter lokaliseret i tyndtarmen, lever og galde. Disse parasiters egenart er, at de måske ikke manifesterer sig i nogen tid og ikke skader kroppen. Denne situation i medicinsk praksis kaldes parasitisk.

Hvis der efter indtrækning i ormen og deres parasitisme begynder at opstå patologiske manifestationer som smerter i maven, afføring og kvalme, skal der træffes foranstaltninger for at fjerne ormene fra kroppen.

For at bekræfte lamblia parasitisme anbefales det at aflevere afføring til undersøgelse.

Kernen i undersøgelsen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​Giardia

Essensen af ​​denne metode er, at de analyserer afføringen af ​​Giardia-cyster under et mikroskop. Resultatet af analysen kan være:

  • negativ i fravær af parasitter
  • positivt hvis parasitter er til stede i afføringen.

Du kan donere afføring til ethvert privat eller offentligt laboratorium. Hvis resultatet var positivt, skulle der ikke være nogen tvivl om dets pålidelighed. Hvad angår de negative resultater, kan de være falske (selvom sådanne tilfælde er sporadiske).

Anbefalinger til forberedelse til analysen

Personer, der står over for behovet for at gennemføre denne undersøgelse, kan blive spurgt, hvordan man skal analysere undersøgelsen. Donering af fæces er det samme som for et coprogram. Hovedkravene er som følger:

  • Fækalmasserne skal være friske, opsamles tidligst 12 timer før levering til laboratoriet;
  • inden du tager afføring er det forbudt at tage afføringsmidler
  • Det opsamlede materiale skal anbringes i en glas- eller plastbeholder med låg.

Men der kan være laboratorier, der kræver, at fæces skal udføres senest to timer før afføringen. Dette kan føre til visse angst og vanskeligheder, især hvis barnet skal samle stolen. Børn kan ikke altid lide, og nogle af dem går på toilettet "stort" om eftermiddagen. Hvis arbejdstagerne insisterer på at afføring kun skal indsamles på denne måde, indikerer dette deres inkompetence.

Fordelene ved en to-timers afføring kan kun tilskrives det faktum, at Giardia i det ikke mister sin mobilitet og flagella, og det er meget nemt at identificere dem. Hvis mere tid passerer, da tarmene tømmes, bliver fækale helminth til en cysterform, der taber evnen til at bevæge sig, fordi betingelserne bliver ugunstige for dem. Men lamblia cyster kan også let ses gennem et mikroskop, derfor er der halv daglige afføring tilgængelige for undersøgelse.

Men husk at jo mere tid forløber fra det øjeblik materialet er samlet, jo større er risikoen for et upåliteligt resultat.

Polymerasekædereaktion

PCR af afføring udføres for at identificere tilstedeværelsen i kroppen af ​​sygdomme af infektiøs oprindelse, seksuelt overførte sygdomme og helminthisk invasion. De positive egenskaber ved denne undersøgelse omfatter følgende.

  1. Evnen til at bestemme typen af ​​patogen. Til forskel fra konventionel analyse detekteres tilstedeværelsen af ​​parasit-DNA-fragmenter.
  2. Høj følsomhed. Du kan identificere parasitten, selvom det i det undersøgte materiale er enkeltceller af parasitter eller vira.
  3. Evnen til hurtigt at få resultatet - et par timer er nok til at behandle materialet.

Inden der tages et aflæsningsassay for PCR, bør følgende anbefalinger følges.

  1. Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at opgive brugen af ​​afføringsmidler og rektal suppositorier.
  2. Det er forbudt at tage medicin, der har evnen til at ændre farve af afføring - for eksempel lægemidler indeholdende jern i deres sammensætning.
  3. Brug specialdesignede sterile beholdere med en pind til indsamling og transport. Beholderen er steril, derfor er det forbudt at tørre sin indre overflade, vaske den eller røre den.
  4. Sørg for, at fæces ikke er forurenet med urin.
  5. Udfør ikke nogen interventioner før testen - for eksempel enemas.
  6. Prøvetagningsmaterialet til forskning skal udføres med en speciel pind.
  7. Indsamlede afføring på Giardia bør ikke optage mere end en tredjedel af beholderen.

Ved første øjekast er kravene til indsamling af materiale til PCR-analyse enkle, men du skal nøje overvåge deres overholdelse. Hvis du ignorerer mindst ét ​​element, kan resultaterne være upålidelige. Som følge heraf vil den forkerte diagnose blive lavet og den forkerte behandling foreskrevet.

Hvis du efter undersøgelsen er bekymret for pålideligheden af ​​resultaterne, så kan du tage en blodprøve for Giardia antigen. En sådan undersøgelse kaldes også enzymimmunoassay. I nærværelse af parasitter i kroppen vil det være positivt.

Husk: Selv i mangel af kliniske manifestationer af infektion anbefales det at udføre screening for giardiasis med forebyggende formål, især for børn.

Hvis et positivt resultat observeres, bør behandlingen kun ordineres af en kvalificeret specialist.

Så vi overvejede, hvilke tests der kan udføres for at identificere Giardia i kroppen, samt kravene til resultatet af undersøgelsen for at være pålidelige.

Hvem sagde at slippe af med parasitter er svært?

Hvis du læser disse linjer, kan vi konkludere, at alle dine forsøg på at bekæmpe parasitter ikke lykkedes...

Har du endda læst noget om stoffer designet til at besejre infektionen? Og det er ikke overraskende, fordi ormene er dødelige for mennesker - de kan formere sig meget hurtigt og leve lang tid, og de sygdomme de forårsager er vanskelige med hyppige tilbagefald.

Dårlig humør, mangel på appetit, søvnløshed, dysfunktion af immunsystemet, tarmdysbiose og mavesmerter... Sikkert kender du disse symptomer på første hånd.

Men er det muligt at besejre infektionen og samtidig ikke skade dig selv? Læs artiklen af ​​Elena Malysheva om effektive, moderne måder at effektivt bekæmpe parasitter på. Læs artiklen >>

Hvor og hvordan kan du tage en skammel på lamblia, analysegenskaber

For at opdage giardiasis i tide, er det nødvendigt at overføre afføring til laboratorietest.

Metoder til diagnosticering af giardiasis

Coprologisk metode

Til diagnosticering af giardiasis anvendes en scatologisk undersøgelse - levering af afføring for tilstedeværelse af cyster eller Giardia antigener. Derudover er det muligt at diagnosticere denne sygdom ved hjælp af en generel blodprøve (påvisning af immunantistoffer mod parasitter) og en yderligere metode til forskning - ultralyd. Men den mest nøjagtige måde er coprogram.

Resultaterne af en coprologisk undersøgelse afviser eller bekræfter tilstedeværelsen af ​​giardia og deres æg i fæces, og afslører også akutte eller kroniske former for giardiasis. Donering af fæces til Giardia-cyster er nødvendig for ikke kun at diagnosticere sygdommen, men også under behandlingens behandling og om syv til ti dage efter kursets afslutning. Det er nødvendigt at bestemme effektiviteten af ​​behandlingsforløbet.

Bestemmelse af antigener i afføring

Påvisning af antigener i fæces er en moderne og lovende metode til diagnosticering af giardiasis. Til undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af antigener anvendes monoklokale antistoffer, som gør det muligt at opdage parasitter selv i disse intervaller, når de ikke produceres. Giardia antigen udskilles i fæces inden for to uger efter fuldstændig opsving.

Du kan donere afføring i ethvert medicinsk laboratorium. Undersøgelser udføres på moderne udstyr og kraftfulde mikroskoper, hvor Giardia cyster kan findes i det præsenterede materiale. Materialet til undersøgelsen er afføring og deres duodenale indhold.

Funktioner med at sætte fæces

At tage til analyse har brug for frisk afføring (som ikke er mere end tolv timer). Tag ikke afføringsmidler, inden du samler materialet. Desuden er det forbudt at tage protyparasitiske lægemidler i en uge, før analysen gennemføres.

Nogle laboratorier tager ikke afføring, der er mere end to timer gamle eller kræver varme afføring generelt. Dette skyldes, at Giardia i en frisk del af afføring er aktive og ikke skjuler deres flagella. Over tid begynder de at føle en ændring i betingelserne for vital aktivitet og bevæge sig i form af cyster (fryse, fjerne flagella og "skjule" under den tætte skal). En sådan tilstand vedvarer i lang tid, så tolv timers afføring er egnet til laboratorieanalyse.

Krav til frisk afføring er meget vanskelige at opfylde, især for børn, fordi de ikke kan tolerere og vente på arbejdsdagens start. Det er også meget vanskeligt for voksne at levere varme afføring til laboratoriet, fordi det afkøles hurtigt på vej til det medicinske anlæg. Derfor er fagfolk, der insisterer på, at afføringen skal være to timer, erklæret utilstrækkelig kompetence i denne sag. Cyster er trods alt let at detektere i fækalmasserne, hvis de undersøges under et mikroskop, da de ikke kollapser eller forsvinder, men udskilles med afføring.

Hvis patienten ikke har mulighed for at levere prøverne til undersøgelsen i tide, kan Safaraliev konserveringsmidler anvendes (hvis der ikke er noget sådant, erstattes med Turdyev konserveringsmiddel). Konserveringsmidlet hældes i en krukke eller beholder til afføring og giver dig mulighed for at redde afføring indtil studietiden.

Det er bedst at tage afføring for at detektere cyster i de første syv dage efter at de første tegn på giardiasis fremkommer. Denne periode er karakteriseret ved indholdet af det største antal parasitter. De irriterer tarmslimhinden, forårsager udviklingen af ​​inflammatoriske processer og fører til alvorlige problemer med fordøjelsen. Eksperter anbefaler, at patienter med giardiasis tager en afføring daglig i fire til fem dage for at se det fulde billede af sygdommen. En firefoldig laboratorieundersøgelse øger nøjagtigheden af ​​tolkning til halvfems procent. En engangsanalyse kan være unøjagtig, da Giardia-cyster ikke tildeles permanent, men med afbrydelser.

Til analyse er der en speciel specialbeholder, der sælges i et apotek. Det er nødvendigt at indsamle afføring ikke fra ét sted, men at tage prøver fra forskellige steder.

Afkodningsresultater

Fortolkningen af ​​resultaterne af laboratorieanalyse af afføring for lamblia skal udføres i forbindelse med de kliniske indikatorer for patientens blod. Hvis lamblia antigen blev påvist i fækalmasserne, indikerer dette giardiasis og udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​andre parasitiske mikroorganismer. Hvis antigenet ikke er blevet identificeret, er der i de fleste tilfælde ikke Giardia til stede, men det er stadig nødvendigt at aflevere analysen en anden gang, da der er tilfælde af påvisning af parasitter af denne art ved gentagen undersøgelse.

№ 5. Diagnose af Giardiasis

Da det er nemt at få Giardia Giardia, er diagnosen lavet på baggrund af klager, kliniske symptomer, instrumental undersøgelse (fuldstændig blodtælling, ultralyd i leveren og galdeblære) og laboratorietestresultater. Ifølge nogle undersøgelser findes Giardia hos 69% af patienterne med allergiske sygdomme.

Hvem skal testes?

Følgende kontingenter er underlagt obligatorisk screening for giardiasis:

  • Preschoolers og yngre studerende (lønklasse 1-4) - når de danner et hold og efter sommerferien,
  • børn i alle aldre i lukkede og døgnåbne daginstitutioner - ved indrejse og derefter en gang om året,
  • børn og unge - når de ansøger om uddannelses- og lægeinstitutioner (børnehjem, pensionskoler, sundhedslejre, moteller, børneinstitutioner på hospitaler)
  • børnehave personale, catering og mad industriarbejdere, nightmen (rensning af spildevand) osv. - når ansat og derefter en gang om året,
  • kontaktpersoner (kommunikerer med patienten eller parasitbæreren).

Vær opmærksom: Ifølge moderne ideer, hvis en person bliver afsløret af Giardia, er behandlingen nødvendig (!), Selvom intet generer ham.

Hvem undersøges ifølge indikationer?

Polikliniske og inpatienter undersøges ifølge indikationer.

1) gastrointestinale symptomer

  • diarré (diarré) af uforklarlig ætiologi,
  • vedvarende kvalme uden andre kliniske symptomer,
  • tarmdysbiose,
  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;

2) immunforstyrrelser

  • immunodeficienttilstande
  • langvarig fejlagtig feber (fra 37 til 38 grader) af ukendt ætiologi,
  • dermatitis, neurodermatitis, urticaria, eksem,
  • bronchial astma, obstruktiv bronkitis,
  • allergier af ukendt ætiologi,
  • vedvarende (langvarig) blod eosinofili (normalt 1-5% i den generelle analyse af blodets eosinofiler, 1-7% hos børn yngre end 2 år, 1-6% fra 2 til 6 år);

3) neuropsykiatriske symptomer

  • neurokirculatorisk (vegetovaskulær) dystoni, især i kombination med gastrointestinale symptomer,
  • deprimeret humør eller depression, især når de kombineres med gastrointestinale symptomer,
  • Forsinkelse af barnet i fysisk udvikling.

Metoder til diagnosticering af giardiasis

Direkte og indirekte metoder anvendes:

  • direkte metoder afslører lyablii og deres partikler (antigener, DNA),
  • Indirekte metoder detekterer antistoffer (immunoglobuliner, Ig) til Giardia produceret af immunsystemet som reaktion på infektion.

Ingen af ​​de diagnostiske metoder registrerer ikke infektion med en sandsynlighed på 100% og giver ikke 100% garanti for, at det er Giardia.

Identifikation af Giardia er muligt:

  • i galde (mere præcist i duodenale indhold, fordi koncentreret gal dræber Giardia)
  • i afføring.

De mest almindelige metoder er:

  • afføring forskning (almindeligvis kaldet coprologi forskning kaldes "coprology"),
  • blodprøve for antistoffer mod Giardia.

Påvisning i galde (duodenal indhold)

Metoden er forældet. Vegetative former for lamblia og (mindre almindeligt) cyster kan detekteres.

Med fibrogastroduodenoskopi kan du få indholdet i tolvfingertarmen (20-35 ml), som også kaldes galdepartiet "A". Det resulterende duodenale indhold (fra det latinske duodenum - 12 duodenalsår) undersøges straks under et mikroskop, fordi de mobile vegetative former af Giardia hurtigt dør i det ydre miljø (i 30-60 minutter). Værker til opsamling af duodenale indhold skal være rene og tørre, da selv små rester af chlorholdige kemikalier fremskynder vegetative former. Det er mere effektivt at modtage duodenalindholdet ikke med en konventionel enkeltkanal probe, men med en 3-kanals probe under vakuumbetingelser.

Bemærk: Giardia dør i koncentreret galde, derfor er Giardia ikke påvist i galden af ​​"B" eller "C" -delen.

Metoden er tidskrævende og har lavt informationsindhold. Nu sjældent brugt.

Påvisning i afføring (afføring)

Metoden er en af ​​de vigtigste (sammen med undersøgelsen af ​​antistoffer i blodet). I analysen af ​​fæces kan cyster og (meget sjældent) vegetative former identificeres. Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med MUK 4.2.735-99 "Parasitologiske metoder til laboratoriediagnose af helminth infektioner og protozoose."

I afføring søger cyster. Det er muligt at finde vegetative former for lamblia hos kun 5% af inficerede og kun i væskeafføring, og levere det indsamlede materiale til laboratoriet senest 15-20 minutter efter afføring til øjeblikkelig undersøgelse, da vegetative former i 0,5-1 timer dør.

Måder at studere afføring i Giardia:

  • native smear (fra lat. nativus - naturligt, naturligt), det ser ud til cyster og vegetative former,
  • smøre med Lugol opløsning farvning,
  • berigelsesmetoder (mekanisk eller formalin-ether) med efterfølgende mikroskopi. Alle berigelsesmetoder fører til døden af ​​vegetative former.

Teknik for afføring af afføring: Tag skrabning fra 6-7 steder sidst (!) Afsnit af fæces (helst flydende). Indsamling af materiale fra de faste fraktioner af den første del af fæces er forkert og kan føre til en diagnostisk fejl (falsk negativt resultat).

Med en negativ første analyse udføres der mindst 3 fecesundersøgelser med et interval på 2-3 dage. Da tildeling af cyster forekommer ikke permanent (afbrydelser fra 1 til 17 dage er mulige), i tilfælde af alvorlig mistanke om giardiasis anbefales det at undersøge fæces i 4-5 uger med et interval på 1 uge.

Vegetative former og lamblia cyster under mikroskopet.

Effekten af ​​undersøgelsen af ​​afføring kan forbedres, hvis:

  • Brug ikke lægemidler, der kan skade giardia i 5-7 dage (antibakterielle midler som metronidazol, antacida såsom smectas, anthelmintiske lægemidler som mebendazol, såvel som enterol, intetrix osv.).
  • i tilfælde af forstoppelse på tærsklen til afprøvningen ordineres afføringsmidler (senade, gutalax, saltvandslakse) og / eller kolagogue,
  • selvom cyster opbevares i afføring i op til 10 dage eller mere, er det bedre at undersøge fæceset senest 2-3 timer efter afføring eller brug konserveringsmidler (Turdyeva, Safaralieva, Barrow osv.), blandingen af ​​fæces med konserveringsmiddel grundigt i et forhold på 1 del afføring til 3 dele konserveringsmiddel.

Mulige årsager til diagnostiske fejl:

  • forkert indsamlede afføring (det anbefales at gøre skrabning fra 6-7 steder i den sidste del af afføring)
  • afføring blev undersøgt i den "stille" periode, hvor cyste udskillelse var fraværende i 1-2 uger. Kontrolforanstaltninger - genafføring igen (for at udelukke cystudskillelse skal du undersøge fæces inden for 4-5 uger med et interval på 1 uge);
  • laboratorieforskningsfejl (ikke alle materialetilberedningsmetoder anvendes, lavkvalitets smear, ingen udholdenhed, når de søger).

Identifikation af Giardia antigener i afføring

Påvisning af Giardia antigener i Calais er en moderne og lovende metode til diagnosticering af Giardiasis, men den er kun tilgængelig i store byer. Anvendes til afføring analyse, men biopsi prøver kan også undersøges (prøver af levende væv taget fra en biopsi).

Monoklonale antistoffer mod GSA-65-antigenet anvendes til analyse. Denne metode afslører giardia selv i "dumme" huller, når cyster ikke udskilles.

GSA-65 antigenet udskilles kun med afføring kun 2 uger efter hærdning af giardiasis.

PCR-detektion

Ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) påvises individuelle gener i Giardia DNA. Dette er en meget specifik og følsom (92-98%) metode, som gør det muligt at afsløre Giardia selv i mangel af cyst udskillelse.

Desværre er metoden ikke almindelig (selv i Moskva).

Påvisning af antistoffer mod Giardia

Analysen for antistoffer (immunoglobuliner) for lamblii refererer til indirekte (indirekte) metoder, da antistoffer produceres af immunsystemet som reaktion på infektion. Blod er taget fra en vene på tom mave, og blodserum undersøges. Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med MUK 3.2.1173-02 "Serologiske metoder til laboratoriediagnose af parasitære sygdomme" og instruktioner til det diagnostiske testsystem.

Hvilke antistoffer (immunoglobuliner, Ig) kan detekteres?

  • Klasse M antistoffer ("uh") forekommer i blodet før alle andre antistoffer og findes i blodet fra 10-14 dages sygdom. IgM er et tegn på frisk invasion (infektion). Derefter falder mængden af ​​klasse M antistoffer hurtigt (også før andre antistoffer). Fraværet af IgM udelukker ikke forurening (muligvis kronisk for giardiasis);
  • antistoffer af klasse G ("G") dannes lidt senere end IgM, men vedvarer i lang tid (op til 2-6 måneder efter fuldstændig helbredelse af giardiasis)
  • Antistoffer af klasse A bestemmes desuden for det samlede billede (de er ikke afgørende, de kan ikke bestemmes).

Dynamik af antistoffer i enhver infektion.

Husk: at bestemme antistoffernes niveau er ikke egnet til overvågning af helbredelse, fordi IgG opbevares i blodet i lang tid, og andre typer af antistoffer er ikke vejledende.

Niveauet af immunglobuliner afhænger af immunitet, infektionsintensitet og mange andre faktorer. Jo højere infektionsintensitet er, desto højere er antistoffernes niveau i blodet.

Imidlertid kan der med stærkt nedsat immunitet IKKE påvises antistoffer mod lamblia:

  • hos børn med lymfatisk-hypoplastisk diatese,
  • med vedvarende, tilbagevendende giardiasis.

Bemærk venligst, at falske positive diagnostiske resultater er mulige (dvs. den tilsyneladende tilstedeværelse af antistoffer mod Giardia i mangel af Giardia i kroppen). Dette er muligt, når det er inficeret med andre protozoa parasitter (intestinal amoeba, blastocyst), hvis antigener kan krydsreagere med Giardia antigener.

Sammenligning af metoder til diagnosticering af giardiasis

Langt de fleste laboratorier tilbyder kun definitionen af ​​antistoffer mod Giardia (IgG, IgM, IgA), hvoraf de vigtigste er IgG. Det skal huskes, at IgM forekommer i blodet 2 uger efter påbegyndelsen af ​​symptomer på giardiasis, og IgG vises et par dage senere, men fortsætter i lang tid. Med en kraftigt reduceret immunitet af antistoffer generelt kan det ikke være. En blodprøve for antistoffer kan ikke bruges til hurtigt at kontrollere kur, fordi IgG kan detekteres op til 2-6 måneder efter genopretning.

Undersøgelsen af ​​afføring af Giardia-cyster er en almindelig, men stadig mindre almindelig undersøgelsesmetode. På grund af tilstedeværelsen af ​​"tavse" huller fra 1 til 17 dage, når der ikke er nogen udskillelse af cyst, er et falsk-negativt resultat af analysen mulig (lamblier er til stede i kroppen, men der er ingen cyster i afføringen). Ved det første negative resultat af analysen anbefales det at gøre mindst 3 afføringstests med intervaller på 2-3 dage, og hvis giardiasis er alvorligt mistanke, anbefales det at kontrollere afføring i op til 4-5 uger med 1 ugers intervaller.

GSA-65 lamblia antigenanalyse foretrækkes til at søge efter cyster i afføring, men er kun tilgængelig i individuelle laboratorier i store byer. Denne analyse kan bruges til at bekæmpe kuren af ​​giardiasis ikke tidligere end 2 uger efter afslutningen af ​​behandlingen (antigenet kan frigives i op til 2 uger efter ødelæggelsen af ​​giardier).

PCR stole DNA lamblia er også en god metode, men i øjeblikket er der kun en teoretisk mulighed.

Det er uacceptabelt at foretage en diagnose af giardiasis alene på basis af diagnosen ifølge Volls metode. Tyndtarms biopsi med henblik på at diagnosticere giardiasis er også upraktisk på grund af udseendet af PCR og analyse af GSA-65-antigenet.

En hvilken som helst af disse metoder giver ikke 100% følsomhed og specificitet. Kliniske og laboratoriedata skal analyseres grundigt.

Lignende Artikler Om Parasitter

Vælge de bedste orme tabletter til mennesker
Ascaris medicin til mænd
Piller til orme (parasitter): hvordan man vælger og ikke at gå glip af?