Analyse af afføring på lamblia - hvordan man skal passere børn og voksne, metoder til at detektere cyster

Eksistensen af ​​Giardia i menneskekroppen er vanskelig at bestemme ved øjet, for der er en masse medicinsk diagnostik. De hjælper lægerne med at rette og løse problemet til tiden. En af disse effektive undersøgelser er resultatet af analysen af ​​afføring på Giardia, hvilket resulterede i en beslutning om behovet for at starte behandlingen. Hvad ser helminths ud på billedet? Hvilke typer diagnoser af deres påvisning er der, og er det værd at forberede dem på forhånd?

Diagnosen af ​​giardiasis

Giardiasis - en fælles sygdom forårsaget af de enkleste mikroorganismer Giardia. Patogener trænger ind i menneskekroppen gennem vand, uvaskede grøntsager, frugter, råkød. Infektionsbærere er næsten 50% af befolkningen på planeten, men oftere er diagnosen giardiasis lavet til børn i førskolealderen, selv om der er tilfælde af infektion hos voksne. Patogenesen af ​​sygdommen kan påvirke næsten alle indre organer, reproduktionen af ​​skadedyr er umulig kun i galdeblæren og kanalerne.

Diagnose af Giardiasis

Det er ikke altid muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter i menneskekroppen baseret på symptomerne alene på grund af manglende tegn på invasion. Hvordan afslører Giardia ved andre metoder? For at forhindre behovet for at bestå en inspektion og bestå prøver. Der er to hovedmåder til at kontrollere, om disse ormer er til stede i kroppen:

  • analyse af afføring for Giardia cyster;
  • laboratorieundersøgelse af afføring for parasitantigener: påvisning af æg eller fragmenter af en voksen.

Begge analyser udføres ved hjælp af et præcist mikroskop, og fordi de ydre skaller af lamblia er næsten gennemsigtige, skal smedet være forurenet med et specielt farvestof eller underkastes forarbejdning med konserveringsmiddelet Turdyev. Undersøgelser udføres samtidigt med en gentagen cyklus i 3-4 dage. Informationsindholdet i resultaterne vil afhænge af graden af ​​skader på kroppen, korrekthed af afføring og tidspunktet for modtagelse af prøven til forskningscentret.

Analyse af afføring på pcr

Polymerkædereaktion hjælper med at øge flere gange små koncentrationer af skadedannende DNA i biologisk materiale. Denne type diagnose anses for at være den mest informative og giver dig mulighed for at tjekke for tilstedeværelsen af ​​ikke kun levende parasitter, men også deres fragmenter efter døden. Hvis PCR afføring på lamblia gav et positivt resultat, læger ordinerer behandling, hvorefter en kontrolafføring indsamles efter 2-3 uger og afvikling af konsekvenserne af den vitale aktivitet af skadedyr med medicin.

Analyse af afføring for lamblia antigen

Essensen af ​​denne metode er enkel: en laboratorietekniker undersøger nøje en biologisk prøve under et mikroskop og opdager enten lamblia antigen i afføring eller ej. Ifølge de opnåede data gives der en konklusion: Et positivt svar betyder tilstedeværelsen af ​​en parasit i kroppen, en negativ betyder dets fravær. Sådan diagnostik udføres i alle medicinske institutioner, herunder private klinikker. Et positivt resultat er ikke falsk, men sandsynligheden for et fejlagtigt negativt svar er 20-30%.

Sådan opdager du lamblia hos et barn

Da små børn eller teenagere ofte lider af parasitter, bliver mange forældre plaget af spørgsmålet: hvordan man udsætter lamblia hos et barn? Først skal du være opmærksom på barnets generelle tilstand. Hos små børn ledsages giardiasis normalt af manifestationer af en tarminfektion:

  • øget kropstemperatur til 37,5 grader;
  • vedvarende diarré
  • kvalme, opkastning og andre symptomer på toksisk skade.

Hvis Giardia formåede at fastholde sig i barnets krop, og sygdommen gradvist gik over i et kronisk udviklingsstadium, ændrede symptomerne. vises:

  • abdominal distention og rumbling;
  • tungen er dækket af en tyk blomst af en lys eller gullig farvetone;
  • flydende diarré skiftevis med forstoppelse
  • huden bliver blege, mens blodprøven ikke afslører mangel på hæmoglobin.

Meget sjældent lider giardiasis af peeling af læberne, tør slimhinde, irritabilitet eller tværtimod øget træthed og apati hos et barn. Hvis du opdager et eller flere karakteristiske symptomer, bør du tage dit barn til en forebyggende undersøgelse. Den mest billige, men populære metode er analysen af ​​afføring på lamblia hos børn. Denne metode er imidlertid kun informativ med langvarig infektion. Derfor udfører de ofte en ELISA blodprøve med ham.

Sådan overleveres en analyse på Giardia til en voksen

Hos voksne er sygdommen meget helt asymptomatisk og kræver ofte ingen behandling. Hvis infektionen er stærkt forankret, kan der opstå diarré, spasmodisk smerte i underlivet, en følelse af træthed vil opstå, og patienten vil begynde at tabe sig drastisk med normal ernæring. For at identificere årsagen skal du kontakte klinikken og blive undersøgt. Alle test for Giardia hos voksne er de samme som ved identifikation af sygdommen hos børn.

Hvordan analyseres Giardia

Afføring skal tages før begyndelsen af ​​at tage særlige antihistamin- eller urtepræparater. Hvis dette ikke er muligt, er hegnet gjort tidligst 12 timer efter afbrydelsen af ​​behandlingsforløbet. Laksemidler og enterosorbenter skal stoppe med at drikke i tre til fire dage. Samtidig anbefales det ikke at bruge rektal suppositorier og lægemidler, der påvirker tarmmotilitet eller som kan ændre farven på afføring.

Derudover anbefales det i mange institutioner at foretage en nøjagtig diagnose, at man undgår at tage fluoroskopiske stoffer og at afvise rensende enemas. Nogle laboratorier har dog deres egne regler for levering af biologisk materiale. Tøv ikke med at spørge din læge, hvordan du skal afgive en analyse af afføring på Giardia. Efter samlingen skal du prøve at overføre prøven til forskerne så hurtigt som muligt.

Forberedelse til levering

Nøjagtigheden af ​​resultatet med 40% afhænger af, hvor godt du forbereder dig til levering af afføring. Manglende overholdelse af de enkleste regler kan fordreje analysedataene og give falske negative indikatorer. Hvordan man tager en afføring på Giardia for at få svaret så tæt som muligt på sandheden? Her er nogle enkle tips:

  1. En uge før den udpegede dato skal du stoppe med at bruge medicin, ikke lægge enemas.
  2. En dag før analysen, eller i det mindste om aftenen, skal du holde op med at drikke spiritus, sort kaffe, te og frisk juice.
  3. Hvis der i tillæg til afføring er planlagt at tage venøst ​​blod, så om morgenen er det værd at afvise morgenmad. Det må kun drikke et glas almindeligt eller mineralvand uden gas.
  4. Korrektion af ernæring vil være påkrævet: korn, korn, magert supper er inkluderet i kosten. Fjern fra menuen fødevarer, der kan forårsage flatulens, oppustethed eller gæring. Kosten bør være i overensstemmelse med uret.

Indsamling af fæces på Giardia

Efter at have besøgt lægen skal du købe en speciel beholder til analyse. Matchkasser og metalbeholdere er ikke egnede til dette formål. Derudover kan i mange private klinikker tara fås gratis i receptionen i receptionen. At samle fæces på lamblia er en simpel opgave, men der er nogle nuancer her. Overvej følgende:

  • Afføring til analyse skal opnås naturligt, helst om morgenen på overleveringsdagen. Prøven bør ikke indeholde urin.
  • Købt beholder skal ikke skylles med vand, vaskes eller forlades i direkte sollys. Rør ikke indersiden af ​​beholderen med fingrene eller rør dækslet.
  • Placer afføringen på bunden af ​​beholderen skal være en særlig ske og vask derefter hånden grundigt efter proceduren. Dosis af afføring - 1/3 kapacitet.

Hvor meget afføring er gemt på Giardia

Det er vigtigt ikke bare at vide, hvordan man korrekt skal passere kalorierne på lamblia, men også i hvilket tidsrum det er nødvendigt at gøre dette. Læger anbefaler ikke at forsinke leveringen og bringe afføring i 2-3 timer. I denne periode eksisterer Giardia i en vegetativ form, det vil sige aktiv, har flagella. Efter 3-4 timer passerer lamblia i form af cyster: kassér bundterne og bliver dækket af en tæt skal, som hjælper med at overleve ugunstige forhold.

Det er imidlertid ikke altid muligt at indsamle afføring på Giardia og levere til tiden. Særlige vanskeligheder med levering af test forekommer hos små børn, fordi de er vanskelige at tvinge til at gå på toilettet på en tidsplan. Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde? Du kan samle afføring om aftenen, fold prøven til bunden af ​​beholderen, luk låget tæt og udsættes for kulde. Lamblia, selvom de bliver cyster, men forbliver i sin oprindelige form. Opbevares fæces på denne måde kan vare op til 24 timer.

Omkostninger ved analyse på lamblia

I en offentlig institution med en lægepolitik vil en indtagelse og analyse af afføring blive ledet gratis. I private klinikker forbliver analysen på lamblia lav, så det betragtes som overkommeligt for alle segmenter af befolkningen. For at bestemme de gennemsnitlige omkostninger ved analyse af afføring i Moskva, kan du bruge nedenstående tabel.

Hvordan man tager en blodprøve og afføring på Giardia?

Hvad er Giardia?

Unicellulære protozoer mikroorganismer parasiterende i det menneskelige fordøjelseskanalen og tilhører Giardia kaldes Giardia. Det forårsagende middel overføres via fækal-oral vej. At have en modstandsdygtighed overfor shellens ydre indflydelse (cyst), bevarer denne simpleste levedygtighed i miljøet. Infektion opstår fra transportøren til en sund person, så lamblia cyster kan findes i afføringen. Incidensen af ​​giardiasis registreres i intervallet 500 millioner patienter om året, hvoraf 200 millioner er nyligt opdagede tilfælde.

Hvordan manifesterer giardiasis?

Sygdommen kan være asymptomatisk. I dette tilfælde forstyrrer de inficerede ikke, og tegnene på patologi opdages ikke klinisk. Hvis intestinale læsioner kan forekomme, kan der forekomme tab af afføring, mavesmerter, flatulens og rumpning. Hyppige følgesvend af klager fra mave-tarmkanalen er kutane manifestationer. Eksem, der er dårligt behandles, dermatitis, urticaria kan udløses af giardiasis. Mindre almindeligt er nederlaget for Giardia gallbladder. I dette tilfælde vil hovedklapperne komme fra galdevæsenet: smerter i den rigtige kælkebue, bitterhed i munden osv. Barnet har en højere risiko for at blive inficeret med disse protozoer. Dette skyldes manglende overholdelse af personlige hygiejneregler og det faktum, at ikke alene mennesker (syge og transportører), men også dyr (hunde, katte, gnavere) er kilder til Giardia. Hos voksne er forekomsten lavere.

Diagnose af Giardiasis

At diagnosticere giardiasis er ret svært. Laboratoriemetoder registrerer selve patogenet, dets antigen, DNA og antistoffer, der cirkulerer i blodet som et svar på indførelsen af ​​patogenet i kroppen. Analysen for giardiasis udføres ved hjælp af afføring, galde og blodprøver. Hver af de diagnostiske metoder har sine styrker og svagheder. For de fleste informativitet er der regler for forberedelse til levering af biologisk materiale til forskning.

Undersøgelse af afføring på Giardia

    Når du foretager en mikroskopisk undersøgelse, kan du se, hvordan Giardia ser ud. Du kan visualisere dette patogen ved at isolere det fra galde og afføring. Til dette er et oprindeligt smear farvet med Lugol-opløsning (1%), idet man tidligere har anvendt en af ​​berigelsesmetoderne. Mikroskopisk metode kan afsløre mindre end 50% af tilfælde af infektion med Giardia. Årsagerne til dette er som følger:
  • i den ujævne frigivelse af patogenet med afføring der er perioder, hvor bæreren i fæces ikke har Giardia - sådanne episoder kaldes "dumme";
  • utilstrækkelig mængde afføring til analyse patogenet er ujævnt fordelt i fødeklumpen og må ikke komme ind i materialet til forskning;
  • i strid med proceduren for forberedelse til indtagelse af biologisk materiale.

Disse grunde reducerer undersøgelsens informationsindhold væsentligt (op til 10-20%). Læger, der foreskriver en analyse af fæces på Giardia, giver anbefalinger om, hvordan man skal passere afføring:

  • fæces transporteres til laboratoriet i specielle beholdere
  • mængden af ​​afføring bør besætte 30% af beholderens kapacitet
  • undersøgelsen er udsat for afføring fra den sidste del;
  • Leveringstiden til laboratoriet bør ikke overstige 1 dag efter at have taget biomaterialet;
  • Temperaturen for transport og opbevaring af beholderen er fra 2 til 8 ° C;
  • afføring før antibiotikabehandling
  • Ændringer i ernæring inden du tager materialet er ikke påkrævet.

En vigtig betingelse for at opnå informative resultater er at diagnosticere op til 14 dage efter sygdommens begyndelse. På dette tidspunkt er det maksimale antal patogener. Undersøgelsen skal udføres tre gange - dette vil give information i tilstedeværelsen af ​​"tavse" intervaller.

Effektiviteten af ​​metoden, der anvender polymerasekædereaktionen (PCR) til at detektere specifikt patogen-DNA i materialet, er signifikant højere. Effekten af ​​denne undersøgelse er 92 - 97%. Det afslører tilstedeværelsen af ​​Giardia selv i "dumme" huller. Denne mulighed er forbundet med definitionen af ​​ikke kun levende lamblia, men også ødelagte fragmenter af genetisk materiale, der vedvarer i ca. 2 uger i mave-tarmkanalen efter fjernelsen af ​​mikroorganismen. Behandlingen skal være fuldstændig gennemført, hvorefter man kan tildele en kontrol PCR afføring senest 2 til 3 uger senere.

Blodprøve

Blodet på Giardia indeholder ikke selve patogenet, men stoffer, som kroppen producerer, når der introduceres et fremmed middel (antistof). Denne metode er indirekte.

En blodprøve for lamblia antistoffer vil være informativ til at afgøre spørgsmålet om varighed og forløb af sygdommen. Dens informationsindhold afhænger af immunsystemets tilstand, antallet af patogener og en række andre tilstande. Denne undersøgelse bruges ikke til at kontrollere behandlingen, da antistofindholdet i blodet kan bestemmes i lang tid.

Særligt forberedelse til analysen er ikke nødvendig. Det er tilrådeligt at donere blod om morgenen. Det er bedre at spise mad senest 4 timer inden laboratoriet. Hvis du modtager midler, der undertrykker immunsystemets funktion, skal det rapporteres til din læge og laboratorie tekniker. Dekryptering af alle forskningsresultater produceret af en læge. Disse data konsolideres med det kliniske billede og danner basis for diagnosen.

Hvis du er bekymret for:

  • mavesmerter, kvalme eller opkastning;
  • halsbrand;
  • afføring lidelser skiftevis med forstoppelse
  • humørsvingninger;

Vi anbefaler at læse Galina Savinas blog om, hvordan hun klare problemerne i mave-tarmkanalen.

Hvordan bestå en afføring analyse på Giardia

Analyse af afføring for Giardia parasitter udføres i overensstemmelse med visse regler. Hvis vi forsømmer dem, vil resultatet falde eller være nul. Ofte, i nærværelse af parasitter giver en laboratorietest et falsk positivt svar, hvilket i høj grad skyldes en overtrædelse af anbefalinger, når man samler materiale.

Forberedelse til analysen og hans forskning

Tænker på, hvordan man tager afføring, skal du vide, at parasitter af forskellige former kan leve i det: trofozoider, cyster. Repræsentanter for den første gruppe dør kort efter en afføring, så de opdages kun, hvis materialet bringes til laboratoriet varmt, det vil sige senest 20 minutter. efter indsamling. Typisk findes cyster i afføring, men det kræver erfaring.

Bestem Giardia på to måder:

  1. Analyse af parasitantigener
  2. PCR (polymerasekædereaktion).

Forberedende proces

Ernæringstilpasning er ikke påkrævet, diætets præstation påvirker ikke. Der er heller ikke behov for at begrænse fødeindtaget, som det sker inden blodet tages til analyse. Men før du tager afføringen, skal du stoppe med at tage medicin. Du skal tage en pause i mindst 1 uge.

Da fecesanalysen for sygdommen hos giardiasis udføres på flydende biomateriale, er det tilladt at tage et mildt afføringsmiddel - magnesiumsulfat. Tarmbevægelsen bliver tilstrækkelig flydende, således at der opnås et pålideligt resultat. Saml materiale i 20 minutter. det er ofte umuligt at foretage en test, derfor er det tilladt at holde afføring i køleskabet i nogen tid.

Egenskaber ved indsamling af materiale

Tidligere brugt i dette øjemed ofte matchkasser, i dag anbefales det at anvende specielle plastbeholdere med måleske. Dette design undgår at røre indersiden af ​​beholderen. Dette sikrer sterilitet og bidrager til forbedret forskningsresultater.

Afføringen opsamles i rene beholdere om morgenen, helst 20-30 minutter før de sættes i gang

For undersøgelsen tages nogle måleskeder af fæces, og mængden må ikke overstige 30% af beholderens volumen. Du kan tage analysen i en glasburk, men inden du samler biomaterialet er det nødvendigt at tænde det i ovnen.

opbevaring

Analysen af ​​fæces til trophozoider skal straks undersøges. Fecal masser i dette tilfælde kan ikke gemmes. Hvis en afføringstest udføres på cyster, er det tilladt at indsamle materiale 12 timer før undersøgelsen, men ikke mere. Jo længere afføringen er oplagret, desto mere intensivt øger mikroorganismerne i det, bakterier derudover tørrer det ud, og fækalanalysen udføres på det flydende materiale. Du kan bruge et konserveringsmiddel (Safaralieva, Turdiyeva). Før opsamling af afføring hældes væsken i en speciel beholder til opsamling af biomateriale.

Indsamling af fæces betragtes som en obligatorisk undersøgelse, resten kan kun være et supplement

Hvor mange gange er det nødvendigt at tage afføring?

Giardia kan sås uregelmæssigt, det vil sige med en vis periodicitet. Af denne grund er en engangsundersøgelse ikke effektiv. Det anbefales at tage en analyse en gang om dagen i flere dage. Herudover gentages undersøgelsen efter en tid. For at sikre, at behandlingen gav de ønskede resultater, og parasitterne er forsvundet, anbefales det at kontrollere afføringen for Giardia igen efter indtagelse af stofferne.

Hvor skal man tage analysen?

Sådanne undersøgelser udføres i et lokalt laboratorium på den statslige klinik, for hvilken patienten er tildelt. Her gives analysen gratis, men du skal have en henvisning, der kan hentes fra en terapeut eller en gastroenterolog. Enhver undersøgelse (PCR, etc.) udført af private klinikker. Kontakt laboratoriet kræver ikke en papirbekræftelse (henvisning fra læge), men denne service betales og koster mellem 300-1000 rubler.

Hvor længe skal man vente på resultatet?

Standardproceduren udføres i flere dage. Hurtige resultater giver hurtige tests, men de har lav nøjagtighed. Det er bedre at vente og få et pålideligt svar.

Mere om diagnostik, dekodning

Tænker over, hvordan man skal passere en afføring analyse for Giardia parasit antigenet, er det nødvendigt at undersøge dette problem i større dybde. Efter at have forstået indviklingen i forskellige metoder, kan du bedre forberede sig på undersøgelsen og lære at selvstændigt dechiffrere svaret. For at forstå, om en parasitsygdom udvikler sig i kroppen, bør man være opmærksom på sådanne indikatorer som antigener (enzymformationer). I deres fravær anbefales det at foretage gentagne undersøgelser efter en vis tidsperiode. Hvis resultatet er positivt, tages der yderligere test.

Analyse af afføring er den mest pålidelige måde at bestemme giardiasis hos mennesker.

Analyse af afføring for antigen

I den viste prøve detekteres parasit enzymer. Dette er en klar indikation af tilstedeværelsen af ​​Giardia i kroppen. Antigener kaldes immuno-enzymformationer, der forekommer under forudsætning af, at fremmedlegemer eller stoffer trænger ind. På den måde kæmper kroppen med problemet. Antigener kan detekteres af afføring og blod. Du bør vide, at når transiteringsparasitterne rammer forskellige former (æg eller cyster), udvikles lignende formationer, selvom parasitterne forlader kroppen.

Dette er den mest nøjagtige type forskning til rådighed. PCR giver dig mulighed for at identificere det inficerede gen-DNA. Ved hjælp af denne forskning er det virkelig muligt at finde ud af form af helminthiasis og bestemme infektionsgraden. En lignende undersøgelse udføres af specialiserede laboratorier, for eksempel Invitro. Denne service betales, men patienten får et mere præcist svar.

Hvordan er analysen i Invitro?

Forberedelse og indsamling af materiale - standardprocedurer, som patienten er ansvarlig for. Fordele ved klinikken: Ingen køer, evnen til at arbejde på moderne fuldt udstyret udstyr, kvalificerede specialister. Desuden kan analysen tages, når det er praktisk, du behøver ikke at begrænse dig selv til morgentidene.

Se videoen: Hvad kræves der for analyse på lamblia?

Afføringen gav et positivt resultat - hvad skal man gøre?

Du skal kontakte din læge for at få detaljerede instruktioner vedrørende videre behandling. Kurset skal omfatte antiparasitiske, enzym, koleretiske lægemidler, rehabiliteringsbehandling (vitaminer, probiotika). En kost vil også blive anbefalet.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af graden af ​​infektion med Giardia. Nogle gange skal du bruge 2 eller endda 3 kurser. Mellem dem skal tage en pause. I løbet af denne tid udvikler de overlevende eller kommer fra æg Giardia nok til at blive udsat for gentagen udsættelse for stoffer.

Hvordan man tager en analyse af afføring på Giardia, og når det er nødvendigt at gøre det

Den mindste af parasitter kan forårsage uoprettelig skade på mennesker.

Lyamblia er en lille mikrobe fra rækkefølgen af ​​parasitter, der forårsager giardiasis sygdom, der forekommer hovedsageligt i tyndtarmen, mindre almindeligt i duodenal og galdeblære. Ledsaget af den patologiske proces af neurologiske og allergiske symptomer. Kilden til infektion er en levende organisme, der er bærer af giardiasis (mand, dyr). Infektion opstår som følge af manglende overholdelse af hygiejniske normer.

På grund af mangfoldigheden af ​​kliniske manifestationer og fraværet af patognomonsymptomer bekræftes diagnosen efter laboratorieundersøgelser. For at gøre dette skal patienten afgive en analyse af afføring på Giardia, blod og gennemgå andre undersøgelser, som lægen har ordineret.

Hvordan er diagnosen "giardiasis"

Omfattende laboratoriediagnose giver et præcist resultat. Tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen vil hjælpe med at identificere:

  1. Undersøgelsen af ​​afføring for Giardia cyster.
  2. Ultralyd i leveren, bugspytkirtlen.
  3. Generel blodprøve.

Hovedaktiviteten forbliver imidlertid analysen af ​​analysen af ​​afføring for Giardia antigen.

Hvornår skal du tage afføring

Der er sådanne omstændigheder, når levering af afføring er simpelthen nødvendigt, bestemmes det som følger:

  • Med diarré og allergier af ukendt ætiologi.
  • Med gastrointestinale sygdomme, der opstår i kronisk form.
  • Med intestinal dysbiose.
  • Når barnet laver i udvikling, underernæring.
  • Med hyppige hudsygdomme: neurodermatitis, eksem, urticaria, dermatitis.
  • Når immundefekt.
  • Med bronchial astma og obstruktiv bronkitis.
  • For at undersøge personer i kontakt med transportøren Giardia.

Alle disse patologier kan være forbundet med bærer lamblia.

Hvorfor tage afføring og hvad der kan bestemmes af det

Denne undersøgelse hjælper med at bestemme tilstedeværelsen i menneskekroppen Giardia og at identificere sygdommens form (akut eller kronisk). Afføring er givet under behandlingen af ​​giardiasis for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen samt en uge efter genopretning for at sikre fuld helbredelse.

Desuden gives fæces med henblik på at diagnosticere patologier, der forekommer med symptomer på viral eller bakteriel diarré, inflammatoriske processer, hormonforstyrrelser, som kan være et signal om, at Giardia er til stede i kroppen.

Analyse af afføring for påvisning af Giardia

En sådan undersøgelse er den mest præcise af alle. Det gør det muligt at opdage både lamblia selv og deres æg. Du kan tage analysen i enhver medicinsk institution i din by.

Essens af metoden

Metoden til diagnose er ret simpel. Materialet til undersøgelsen er de duodenale indhold af afføring. Afføring for undersøgelsen er at foretrække at donere i flydende form, hvilket materiale vil bidrage til at give et pålideligt resultat.

  1. Duodenalt indhold - gør det muligt at opdage lamblia trophozoites.
  2. Afføring - hjælper med at identificere cyster og trofozoitter.

En prøve af fækale masser studeres i laboratoriet under et mikroskop, hvor det bestemmes, om Giardia antigen er til stede i testmaterialet, eller ej, hvilket resulterer i en tilsvarende konklusion.

Forberedelse til analysen

Afføring på Giardia passerer på samme måde som den sædvanlige analyse. Prøven til undersøgelsen skal være frisk (opbevares ikke mere end 12 timer) og opnås uden først at anvende afføringsmidler. Også en uge før levering bør du stoppe med at tage antiparasitiske lægemidler. Pakket afføring i en engangsforseglet pakke eller en lille krukke.

I tiden bestået, vil undersøgelsen hjælpe med at undgå alvorlige patologier.

Nogle laboratorier kræver, at afføringene modtages ikke mere end 2 timer før testen, eller det er generelt varmt. Dette for mange skaber store vanskeligheder, da det er næsten umuligt at give op afføring på så kort tid, især med hensyn til børn, der ikke kan vente og udholde sig, indtil laboratoriet åbnes.

Imidlertid insisterer mange eksperter på, at den gamle del af afføring ikke vil kunne vise det nøjagtige resultat, og undersøgelsen vil være meningsløs. Og hvis nogen møder det medicinske personale, som vil insistere på prøveens friskhed, har han al mulig grund til at skylde specialisterne for manglende kvalifikation.

Fordelen ved frisk afføring (2 timer) er kun, at Giardia i det, præsenteres i en karakteristisk form: med flagella, mobil. Selvfølgelig er det i denne form ikke vanskeligt at skelne dem. Men efter 2 eller flere timer med Giardia indeholdt i afføring, begynder de at føle en vis inkonsekvens med deres sædvanlige betingelser for vital aktivitet i tarmen (ændret surhed, fugtighed, lav temperatur).

Dette gør dem forsigtige, og så bliver de til en anden form for "cyster" - de holder op med at flytte, skjule deres flagella og blive dækket af en tyk tæt skal. Således oplever Giardia ugunstige forhold for dem, men under disse omstændigheder vil laboratorieteknikeren ved at undersøge afføringens analyse kunne opdage parasitterne ved hjælp af et mikroskop, da de forbliver på plads, bliver ikke usynlige og ødelægges ikke.

Giardia i denne tilstand kan forblive i afføring i ganske lang tid. I denne henseende er semi-daglige afføring helt egnede til laboratorieforskning samt frisk.

Værdien af ​​laboratorieresultater

Referenceværdi: negativ

Testresultaterne skal fortolkes sammen med andre kliniske data. Hvis lamblia antigen blev påvist i afføring - dette indikerer tilstedeværelsen af ​​giardiasis, men udelukker ikke muligheden for tilstedeværelsen af ​​andre patogene mikroorganismer.

Hvis lamblia antigenet ikke påvises i afføringen, er der sandsynligvis ingen parasitter i kroppen, men for at være autentisk skal du igen videregive analysen. Dette vil medvirke til at konkludere, da nogle gange findes antigenet i afføringen under en sekundær undersøgelse. Med negative resultater af analysen, men forekomsten af ​​infektionssymptomer udføres undersøgelsen flere gange, og hvis resultaterne forbliver uændrede, begynder lægen at lede efter andre årsager, der forårsager patologiske reaktioner i kroppen.

Hvad angiver et negativt resultat

  • Fravær i kroppen Giardia.
  • Et lille antal patogener i afføring.

Hvad angiver et positivt resultat

  • Parasitisk bærer. G. lamblia.
  • Giardiasis, forekommer i kronisk eller akut form.

Det er vigtigt! Det er bedre at undersøge afføring på lamblia i den første uge fra det øjeblik de første symptomer vises, hvilket angiver deres tilstedeværelse, da det er lettere at opdage lamblias i denne periode, hvilket forklares af det højeste indhold af patogener i kroppen.

Hvor effektiv er en blodprøve

En blodprøve er mest sandsynligt at give et svar på tilstedeværelsen eller fraværet af parasitter i kroppen.

Kun ifølge resultaterne af en blodprøve kan diagnosen ikke fastslås korrekt. Dette skyldes det faktum, at efter 7 dage efter infektion kan en antistofprøve vise IgM i blodet - dette indikerer en patologisk proces i kroppen, og en uge senere kan de erstattes af andre, såsom IgG - personen er sund. Og sådanne data kan findes i en persons blod i lang tid, op til og efter fuld genopretning.

I denne henseende viser tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer i blodet ikke nøjagtigt forekomsten af ​​parasitter i kroppen, og derfor kan en blodprøve ikke være hovedstudiet ved påvisning af Giardia. Derfor forbliver den vigtigste begivenhed i diagnosen giardiasis undersøgelsen af ​​analysen af ​​afføring for Giardia antigen.

konklusion

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at alle ubudne gæster, der er kommet ind i kroppen, er farlige, da de alvorligt kan skade sundheden. Derfor er det nødvendigt at lytte til din krop og ved de første tegn på, at de patologiske processer forekommer i det, skal du straks kontakte specialiserede institutioner for at afklare omstændighederne. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere og eliminere denne eller anden patologi.

Analyse for Giardia

Giardiasis - en sygdom forårsaget af levende væsener (Giardias), parasitisk i tyndtarmen. En almindelig sygdom forekommer oftere hos børn. Syg som følge af indtagelse af forurenet mad, vand, gennem beskidte husholdningsartikler, dårligt vaskede hænder.

Parasiten træder ind i menneskekroppen gennem tarmene, begynder at formere sig i tyndtarmen og forårsager beskadigelse af slimhinden. Flytning gennem tarmene kommer parasitterne ind i tyktarmen. Som følge af det ugunstige miljø bliver de til cyster, forlader kroppen på en naturlig måde sammen med tømning af maven.

analyser

Diagnose af sygdommen udføres som led i en lægeundersøgelse. Giardiasis er en almindelig sygdom, og det er svært at diagnosticere det. Analysen af ​​Giardia udføres som en del af en laboratorie coprologisk undersøgelse - en overkommelig metode til påvisning af en sygdom. Afføring for cyster giver ikke altid nøjagtige resultater.

  • Parasitforskningsmaterialer er forkert indsamlet;
  • Feces overgav sig, når han tog medicin;
  • Laboratorieundersøgelser har en procentdel fejl;
  • Testene blev udført i den tidlige periode, når cyster ikke udskiller Giardia.

Det er mere hensigtsmæssigt at udføre fækalanalyse efter 7-14 dage fra tidspunktet for kliniske symptomer.

Et andet assay for antistofdetektion er gastroduodenal intubation. Metoden er nødvendig til analyse af galde, hvilket kan være giardia. Representerer nedsænkning af et tyndt gummirør gennem spiserøret. Metoden beskadiger ikke kroppen - efter færdiggørelsen vaskes galdeblæren med mineralvand.

Giardiasis forårsager stor skade på kroppen. Patienten skal donere blod i laboratoriet for antistoffer. De produceres, når immunsystemet registrerer fare. De kan detekteres en måned efter at patienten er inficeret. Hovedformålet med immunologisk forskning er at detektere i blodet af antistoffer produceret af det humane immunsystem i nærværelse af parasitter. Hvordan man donerer blod på Giardia, vil patienten fortælle en erfaren læge. De giver blod fra en vene om morgenen på en tom mave. Efter sidste måltid og bloddonation skal passere mere end 9 timer.

Bloddonation til helminths og lamblia

En blodprøve til helminths betegnes som en effektiv metode til identifikation af sygdomme. Helminthiasis - parasitære orme. Kunne forårsage en sygdom, som påvirker menneskekroppen, dyrene, planterne. Til diagnosticering af sygdomme forårsaget af parasitter fra den enkleste familie, brug ELISA-metoden. Metoden til enzymimmunoassay indbefatter en positivitetskoefficient, der angiver densiteten af ​​prøven. Hjælper med at identificere patologi:

  • clonorchiase;
  • trichocephalosis;
  • strongyloidiasis;
  • teniarinhoza
  • fascioliasis.

Helminthiasis opstår gennem dårligt rengjort vand, kogt mad.

Bloddonation til PCR

Hvis enzymimmunoassayet ikke giver resultater, er det nødvendigt at donere blod til PCR. Metoden, som bruges af de fleste læger - er præcis til diagnosticering af sygdomme, der er forbundet med nederlaget i kroppens infektioner. Sandsynligheden for fejl er udelukket. Afkodning ved hjælp af et professionelt testsystem hjælper med at identificere et enkelt patogen, garanterer 100% nøjagtighed af analysen. Højt kvalificerede læger med tillid bekræfter effektiviteten af ​​metoden til identifikation af infektioner. Polymerase kædereaktion afslører sygdommen:

  • tuberkulose;
  • hepatitis;
  • humant immundefektvirus;
  • difteri;
  • papillomavirus;
  • Oncovirus.

For at diagnosticere giardiasis ved hjælp af PCR, er patienten ordineret til at tage afføring. Du kan tjekke og finde ud af resultaterne af testene inden for få timer.

Blodtest for antistoffer

Når bakterier, vira, toksiner kommer ind i en levende organisme (menneske, dyr), dannes der antistoffer i blodet, der virker som blokkere til reproduktion af giftige stoffer. Du kan donere blod til antistoffer på hospitaler, laboratorier. Ved hjælp af enzymimmunoassay afsløres sygdommens varighed. Påvisning af antistoffer fra IgM-formularen indikerer en nylig infektion med giardiasis. Hvis der opdages Igg-antistoffer, kan det vurderes, at infektionen opstod for længe siden.

I slutningen af ​​undersøgelsen konkluderes der. Varianter af resultater:

  • positiv;
  • negativ;
  • Tvivlsomt.

Norm viser op til 0,85 opd. En positiv koefficient angiver en værdi større end en. Hvis resultatet er tvivlsomt, vil tallene være mellem 0,85 og en.

Forberedelse til analyser

Patienten før bloddonation følger listen over anbefalinger. En patient kan ikke spises 9 timer før proceduren, når blod doneres. At udelukke fra brug af tobak, alkoholprodukter. Informer den behandlende læge om at tage medicin. Dagen før bloddonationen til at opgive fysisk uddannelse.

Efter at have gennemgået røntgen, er det uønsket at have en blodprøve. Nogle dage er det nødvendigt at følge en kost: nægte at acceptere røget, stegt, salt, krydret mad. At studere analysen af ​​blod taget fra en vene. Resultatet vil være kendt om ti dage. Lægen har brug for at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer i kroppen. For at identificere sygdommen skal du passere en fækal analyse.

IHG metode

En effektiv metode til at detektere blærebetændelse hos blærebetændelse kaldes den immunokromatografiske metode. Du kan indsamle oplysninger med høj nøjagtighed. Ved anvendelse af IHG-metoden er det ikke nødvendigt med slankekure, hvilket gør det lettere for patienten at forberede sig på levering af test. Med et positivt resultat, hvor det skjulte blod i afføring er detekteret, er det muligt at tale med stor tillid om testsystemets effektivitet.

symptomer

Når børn har en dårlig sundhedstilstand, er intestinal oprør mistanke om giardiasis. Det er nødvendigt at straks kontakte hospitalet. Et barn er fundet at have giardiasis med symptomer:

  • væskeafføring
  • forstoppelse;
  • kvalme;
  • feber;
  • navle smerte;
  • vægttab
  • smerte under højre ribben
  • træthed;
  • apati;
  • tab af opmærksomhed;
  • kvælning hoste;
  • knæk af tænder om natten.

Ved hjælp af ultralyd opdages en stigning i størrelsen af ​​lymfeknuderne, leveren, milten. På huden mærkbar udslæt. Hos voksne er lignende sygdomsangivelser. Symptomer vises flere dage eller uger efter tarmskader. Analyser ordineres, når hyppige symptomer opstår.

Konsekvenserne af giardiasis

Giardia bør behandles seriøst - de giver anledning til sygdomme forbundet med maven. Galdblæren, tarmapparatet, det lokomotoriske apparat lider. Sygdommen påvirker nervesystemet. Som følge heraf oplever patienten dårlig søvn, angst, hovedpine, arytmi, besvimelse, irritabilitet.

Hvis sygdommen er kronisk, har børn og den ældre generation hudlidelser: en bleg tilstand, ujævn farve, kærlighed i læbeområdet. Barnet og den voksne kan registrere hudskalering og revner på kroppen.

forebyggelse

For at forhindre udseende af giardiasis bør børnene følge reglerne korrekt:

  • Drik filtreret vand;
  • Skyl hænderne grundigt inden du spiser;
  • Vask hænder efter brug af toilettet;
  • Bider ikke dine negle
  • Må ikke svømme i ukendte søer, floder;
  • Vask grøntsager og frugter;
  • Skære negle;
  • Undersøg lægeundersøgelse. Særligt vigtigt er kategorierne af mennesker, der arbejder med børn;
  • Følg reglerne for madlavning.

Hvis et familiemedlem diagnosticeres med giardiasis, får han et særskilt husholdningsartikler, retter, for ikke at inficere andre familiemedlemmer. Lægen ordinerer patienten til at gennemgå en undersøgelse, ordinere medicin, ordinere antiparasitiske midler - Nemozol. Inden de bruger stofferne, er de bekendt med instruktionerne.

Giardiasis hos gravide kvinder

Når en kvinde er i en interessant position, er immuniteten sårbar - risikoen for infektion med giardiasis stiger. Hvis diagnosen er bekræftet, start den rigtige behandling. Sygdom under graviditeten er farlig - skade barnet - det er ønskeligt at identificere det på forhånd. Infektion blokerer strømmen af ​​essentielle stoffer ind i kroppen. Afvigelser i fosteret kan forekomme. Røde blodlegemer reduceres i blodet. På grund af utilstrækkelig iltindtrængning i kroppen dannes fosterhypoxi. En kvinde før graviditeten skal gennemgå en fuldstændig undersøgelse for fraværet af sygdommen.

Hvordan passerer og dechiferer blod og afføringstest på Giardia?

Laboratoriediagnosticering af giardiasis er af afgørende betydning for kontrollen af ​​diagnosen. Dette skyldes ikke-specificiteten af ​​det kliniske billede, forekomsten af ​​latent og oligosymptomatisk infektion.

Ifølge Arbejdsprotokollen fra 2013 kræves ethvert tilfælde af Giardia-angreb (uanset forekomsten af ​​kliniske symptomer) specifik behandling og opfølgning.

Hvordan afslører jeg gardarier? Hvornår og hvem skal undersøges? Disse spørgsmål er vigtige for klinikeren, det skyldes, at identifikation af vegetative former eller cyste lyamblias hos en voksen eller et barn og endnu mere specifikke antistoffer ikke altid angiver sygdommens tilstedeværelse med nogen kliniske manifestationer. I lægepraksis er der sådan en lammebærer. Så følgende grupper af personer er underkastet en undersøgelse for giardiasis:

  1. 1 Vedvarende diarré uden bakteriel, viral eller autoimmun natur;
  2. 2 Allergiske og allergiske sygdomme i hud og åndedrætsorganer, der er resistente over for traditionel behandling, såsom urticaria, atopisk dermatitis, eksem, neurodermatitis, bronchial astma eller bronkitis med en obstruktiv komponent;
  3. 3 Eosinofili ifølge KLA, uden anden begrundelse
  4. 4 Lang subfebril hos børn og voksne;
  5. 5 Lag i fysisk udvikling, underernæring af barnet, især i kombination med kronisk dyspepsi (kvalme, nedsat afføring, smerte i tarmområdet);
  6. 6 Kontakt med en smittet person;
  7. 7 Det russiske samfund for pædiatriske gastroenterologer anbefaler også at undersøge børn med immundefekt, vedvarende humørsygdomme (især i kombination med kronisk dyspepsi.

Derudover undersøges følgende dispensargrupper:

  1. 1 en gang om året organiseret og uorganiseret alle børn i børnegrupper samt medarbejdere i førskoleinstitutioner, skoler, børnehjem, sanatorier og andre kategorier af voksne, der arbejder med børn;
  2. 2 Inpatienter ifølge indikationer;
  3. 3 Alle kontakter med patienten, der har en af ​​diagnoserne: "giardiasis", "lambliocarrier";
  4. 4 Decreed befolkningsgrupper og personer ligestillet med dem undersøges mindst 1 gang / år;
  5. 5 personer, der går ind for sanatoriumbehandling, i hvilehjem, rekreative lejre og andre medicinske og forebyggende institutioner.

Laboratoriediagnose af giardiasis hos voksne og børn omfatter flere typer af tests:

  1. 1 Analyse af afføring (mikroskopisk undersøgelse af afføring);
  2. 2 Analyse af afføring ved PCR til påvisning af Giardia DNA i patientens afføring
  3. 3 Analyse af afføring ved hjælp af ELISA, immunokromatografi for at identificere Giardia antigener i afføringen. Dette er for eksempel hurtige tests RIDA-Quick;
  4. 4 Analyse af duodenalindhold og / eller duodenale biopsier ved hjælp af PCR til bestemmelse af patogen-DNA'et;
  5. 5 Blodprøve for giardiasis (serologiske reaktioner, ofte ELISA) for at bestemme antistoffer mod Giardia antigener i patientens blod.

Den "guldstandard" af laboratoriediagnostik til denne infektion er en mikroskopi af afføring udført mindst tre gange med et interval på 2-3 dage.

1. Afføring mikroskopi

For at diagnosticere giardiasis er det først og fremmest nødvendigt at identificere vegetative former (sjældent) eller cyster (ofte) giardier i afføringen af ​​emnet. Gennemførelsen af ​​en sådan undersøgelse karakteriseres ofte af falsk-negative resultater. Hvordan overleveres en analyse af afføring på Giardia?

  1. 1 Når man tager en analyse, er det normalt ikke nødvendigt med en særlig kost, det er tilrådeligt at udelukke grov fiber, lever, svampe, dvs. produkter, der hæmmer visualiseringen af ​​parasitter under mikroskopi.
  2. 2 Som forberedelse til undersøgelsen er det uønsket at tage sorbenter (Smekta, Enterosgel osv.), Antibiotika (med antibakteriel terapi, udsættes undersøgelsen i 10-14 dage);
  3. 3 Enemas er ikke vant til at få materiale;
  4. 4 Hvis patienten blev udført radiopaque undersøgelse af tarmen med barium, så er det nødvendigt at vente på fuldstændig fjernelse af barium (normalt 5-7 dage);
  5. 5 Afføring for mikroskopi kan indsamles enten i sterile beholdere (købt på apotek) eller i særlige beholdere med konserveringsmiddel, der udstedes i laboratoriet før testen;
  6. 6 Til analysen er det nødvendigt at indsamle frisk isolerede morgenafføring, hvis diarré er til stede, tag de flydende dele af afføringen;
  7. 7 Afføring i et barn kan indsamles i en gryde, der tidligere er rengjort og rengjort;
  8. 8 Beholderen til opsamling af materiale skal udfyldes mindst 1/3 (i henhold til MUK-anbefalingerne - mindst 5 ml for flydende afføring, 2-3 ml for faststof);
  9. 9 Efter indsamling af materialet vil det blive leveret til laboratoriet i den næste time.

2. Hovedårsagerne til falske negative resultater

  1. 1 Fejl i ukorrekt opsamlet forskningsmateriale
  2. 2 Overgivelse afføring til laboratoriet uden at nægte at tage medicin, der påvirker undersøgelsens endelige resultat og ødelægge parasiternes morfologi;
  3. 3 Senest indsendelse af testmaterialet til analyse (varm, frisk isoleret fæces eller duodenal indhold senest 15 minutter efter modtagelse);
  4. 4 Analysefejl (menneskelig faktor under inspektionen);
  5. 5 "Dumpe periode" undersøgelser af afføring ved ophør af tildeling af cyster Giardia (effektiviteten af ​​diagnosen forøges på grund af gentagne studier hver anden dag i 10-14 dage).

Med afskaffelsen af ​​ovennævnte årsager kan den første undersøgelse af afføring af tilstedeværelsen af ​​Giardia vise deres tilstedeværelse hos patienten i 75% af tilfældene, og når du undersøger dette tal stiger til 91%.

Figur 1 - Giardia i afføringen af ​​en patient med diarré (kilde Medscape)

3. Metoder til optimering af mikroskopi af afføring

  1. 1 Undersøgelser af afføring gentager 3-5 gange. Interval - 2-3 dage;
  2. 2 Undersøg om muligt flydende fraktioner af afføring (støder op til tyndtarmen) fra forskellige steder;
  3. 3 For at udelukke skader på cystemorfologi, udelukk fra medicinen en uge før undersøgelsen;
  4. 4 Hvis det ikke er muligt at levere materialet på optimal tid, skal konserveringsmidler anvendes.

Typen af ​​intermitterende isolering af cyster er dårligt forstået, nogle ser årsagen til, at de immunoreaktive egenskaber hos mikroorganismen konstant ændrer sig. Forskere har bemærket, at i den aktive fase af forværringen af ​​en allergisk reaktion hos patienter, udskilles cyster mindre hyppigt. Trophozoites - en mobil form af Giardia med tilstedeværelsen af ​​rettet flagella.

Under unaturlige levevilkår bliver de inaktive og gennemgår deformationer. Identificeret i et usædvanligt varmt flydende medium (afføring). Varm afføring - den bedste mulighed for påvisning af cyan Giardia. For cyster ændres det typiske udseende over tid, hvilket gør deres identifikation vanskeligere.

Talrige undersøgelser har bekræftet, at parasiternes ugunstige levevilkår bidrager til udskillelsen af ​​cyster. For at provokere deres valg, kan du bruge majs stigmas eller moderne koleretic medicin. Sandsynligheden for at detektere Giardia med sådanne metoder stiger til 90%.

Effektiviteten af ​​metoden øges, hvis de flydende fraktioner af afføring indsamlet fra 4-6 steder anvendes; kapacitet til midlertidig bevarelse af afføring - formalin eller polyvinylalkohol (10% opløsning), turdyev konserveringsmiddel; smøre farvet med trichromogen-toxylin jern eller Lugol opløsning.

Hvis det er umuligt at aflevere frisk afføring til patienten, kan en analyse af afføring anbefales med indledende indsamling i konserveringsmiddel, f.eks. I 10% formalin eller Turdyev konserveringsmiddel (natriumnitrat + Lugol opløsning + glycerin + formalin + destilleret vand). I konserveringsprøven af ​​materialet til forskning opretholdes op til 2-3 uger uden at reducere informationsindholdet i analysen. Og denne ændring af mikroskopi kaldes normalt "fæces ifølge Turdyev".

Informationsindholdet i den coprologiske diagnostiske metode er uden tvivl, men en kombination af flere laboratoriemetoder er mulig for en mere præcis diagnose.

4. Undersøgelse af duodenalindholdet

Mikroskopisk undersøgelse af duodenalindhold er en meget informativ, men invasiv metode til påvisning af Giardia, derfor bruges den mindre hyppigt.

Mens trophozoitterne ikke har svækket mobiliteten og ikke er blevet ødelagt af galde, analyseres alle dele af duodenalindholdet. Nogle gange fanger mikroskopi af galde de vegetative former af Giardia i hver af portionerne.

Figur 2 - Giardia trophozoites (G. lamblia) under 100 gange forstørrelse, farvet ifølge Romanovsky-Giemsa (A) og mærket med antistoffer (indirekte REEF, B). Kilde - Eva Nohýnková, Institut for Tropisk Medicin

Tidligere blev diagnosen lavet af Giardinaceous cholecystocholangitis, hvis Giardia blev fundet i galde. Undersøgelser har imidlertid fastslået den ødelæggende virkning af normal galde på G. lamblia's vitale aktivitet, og identificeringen af ​​patogener i galdeblæren er i høj grad forbundet med udskylning af parasitter fra tarmvæggene med en hypertonisk opløsning indeholdende glucose eller magnesiumsulfat. For småbørn er denne metode næppe anvendelig, selvom effektiviteten til tider når 70%.

Indholdet i duodenumets lumen indbefatter galde, fordøjelsesenzymer, urenheder af mavesaft osv. Påvisning af G. lamblia forekommer ved mikroskopi af et substrat opnået ved hjælp af en særlig probe indsat i tolvfingertarmen. Vegetative former er normalt defineret, mindre ofte cyster.

Effekten af ​​undersøgelsen er baseret på den visuelle analyse af Giardia, der befinder sig i kroppen, i modsætning til afføring, hvor Giardia ofte er svært at opdage ved første øjekast. Imidlertid er identifikation af Giardia i utilgængelige dele af tyndtarmen uden for olivens sonde, der er uden virkning.

5. Blodprøve

Yderligere diagnostiske metoder er serologiske reaktioner. ELISA og immunofluorescens anvendes mest.

Påvisningen af ​​patogenantigener fra fækale prøver og serum fra bærere og patienter analyseres. Til dette formål er det tilrådeligt at anvende immunokromatiske og immunofermentale kommercielle testsystemer, der er ansvarlige for at detektere antigener i afføring. Deres øgede følsomhed (66-99%) og høj specificitet (92,5%) registreres.

Diagnostiske ELISA testsystemer designet i udlandet opdager specifikke anti-lambløse antistoffer. Dataanalyse af testsystemet, som blev testet succesfuldt, viste høje hastigheder ved diagnosen giardiasis. Identifikation af specifikke samlede immunglobuliner (IgA, M, G) udføres. Akut, kronisk giardiasis eller den indledende fase af konvalescens afspejles af et forhøjet niveau af IgG (i nærvær af IgM-antistoffer).

Påvisning af IgG er IgM muligt 14 dage efter sygdommens begyndelse. Tilstedeværelsen af ​​IgM indikerer begyndelsen af ​​den akutte fase af sygdommen. Der er en hurtig forsvinden af ​​IgM efter rehabilitering. Bevarelse af IgG er mulig i op til 60 dage efter rehabilitering.

Hos 40% af patienterne med mave-tarmkanalpatologier påvises antistoffer mod parasitantigener, og i 90% bekræftes giardiasis ved analyse af duodenale indhold eller ved afprøvning af fæcesprøver. Detektion af serumspecifikke antistoffer hos patienter med nedsat absorption af TK (91%) er mere almindelig end hos mennesker uden malabsorption (21%).

På grund af den utilstrækkelige viden om parasiternes patogene egenskaber, især umuligheden af ​​at identificere lambliasumtoksiner, er det for tidligt at stole udelukkende på immunologisk forskning. Hos børn, der lider af giardiasis, registreres detektion af specifikke antistoffer kun i 47% af tilfældene.

Forskellige sværhedsgrad af invasion er kun kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​IgM-antistoffer. For effektivt at kunne anvende laboratorietests er det nødvendigt at udvikle differentierede diagnostiske algoritmer til testsystemer.

I analysen af ​​blod på Giardia registreres fraværet af specifikke immunoglobuliner, der udelukkende er karakteristiske for denne sygdom. Hvis der efter resultaterne detekteres de anførte antistoffer, udføres en yderligere immundiagnose - immunodiffusion, immunoelektroforese, ELISA-metode.

For hurtigt at etablere diagnosen giardiasis og aktiviteten af ​​processen for at undgå flere undersøgelser præsenterer tabel 1 algoritmen til diagnose af giardiasis.

Tabel 1 - Algoritme til diagnose af giardiasis med fækal mikroskopi og tilstedeværelsen af ​​serologiske markører

6. Enterotest

Diagnostikken bruger en speciel nylon tråd. Fremgangsmåden er en patient, der slukker en nylon tråd fastgjort til en gelatinekapsel.
Kapslen efter opløsning af tarmene opløses og tråden frigives. Lamblia cyster begynder at holde fast ved det. En mikroskopisk analyse af afføring finder sted 2 timer efter frigivelsen af ​​fækale masser.

7. Intestinal biopsi

Den mest værdifulde analyse for at bekræfte giardiasis er en intestinal biopsi. Mikroskopi af biopsiprover for at vurdere graden af ​​vævsskade samt opdage G. lamblia. I kombination med serologiske reaktioner - at identificere antigener af G. lamblia i det resulterende materiale. Ulemperne ved proceduren er betydelige omkostninger og invasivitet. Til hendes udvej i ekstreme tilfælde:

  1. 1 Når der foretages en nøjagtig diagnose, når andre metoder ikke tillader det
  2. 2 Hvis der er mistanke om dannelse af tumorer i tarmstrukturen.

8. Yderligere diagnostiske metoder

Yderligere diagnostiske metoder tillader at vurdere sværhedsgraden af ​​Giardia-infektion, effektiviteten af ​​behandlingen. Mere almindeligt anvendt:

  1. 1 KLA;
  2. 2 OAM;
  3. 3 biokemisk blodprøve
  4. 4 Coprogram og kultur af fæces på mikroflora, herunder dizgroup;
  5. 5 I tilfælde af svær diarré - blod CSHD over tid (især vigtigt for små børn);
  6. 6 Test for laktasemangel
  7. 7 Ultralyd af mavemuskler;
  8. 8 FGD'er.

Lignende Artikler Om Parasitter

Trichomoniasis under graviditet: årsager, symptomer og behandling
Hvor mange blod- og urintest er normalt gældende?
Lamblia: den farlige