Blodprøver for opisthorchiasis (ELISA, biokemisk), antistoffer (AT)

Worm-angreb forårsaget af flatworms fra opistorha slægten er ikke så meget farligt som sådan som de komplikationer der forårsages af det, hvilket i nogle tilfælde kan være fatalt. Derfor er det vigtigt at identificere infektionen i de tidlige stadier for at starte behandlingen i tide og undgå negative konsekvenser. Vanskeligheden ligger i, at opisthorchiasis ikke har karakteristiske symptomer og adskiller sig i polymorfisme og lighed med mange andre sygdomme. Hvis du har mistanke om infektion med orme, skal du udføre instrument- og laboratoriediagnostik:

  • detaljeret og biokemisk analyse af blod;
  • urin og afføring
  • fibrogastroduodenal diagnose;
  • enzymimmunoassay;
  • Abdominal ultralyd;
  • endoskopi og røntgenstråle.

Hvis der er en rimelig mistanke, ordinerer lægen en undersøgelse. I dette tilfælde er blodprøven essentiel for sygdommens akutte forløb, og når den flyttes til det kroniske stadium, anvendes den som en yderligere i kombination med andre metoder til diagnosticering af helminthisk invasion.

Hvilke tests skal man tage, når opisthorchiasis?

Diagnose af sygdommen udføres direkte, når parasitæg bliver detekteret i fæcesprøver eller indirekte og noterer ændringer, der angiver tilstedeværelsen af ​​opistorha i blodet. En blodprøve hos voksne kan være:

Forhøjet antal hvide blodlegemer og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) i almindelighed blodprøver er indirekte indikatorer, der angiver sygdommens indtræden. Når ormer eosinophils er indeholdt i blodet i øgede mængder. Dette skyldes det høje niveau af indikatorer for allergiske reaktioner. I den biokemiske analyse vil blodet vise sygdommen på et forhøjet niveau af thymol og sublime prøver samt indholdet af bugspytkirtlenzymet. Metoden giver dig mulighed for at kende sygdomsfasen og justere behandlingen baseret på egenskaberne af organernes funktionstilstand baseret på indholdet af enzymer. For eksempel indikerer forhøjede AST-niveauer pankreatitis, levercancer, hepatitis eller cirrose.

Forhøjede blodniveauer af alfa-amylase indikerer pancreatitis, cholecystitis, tumorer i bugspytkirtelkanalen. De forhøjede niveauer af leverenzymet ALT indikerer skade på leveren ved parasitter. Galstasis i kanalerne med en stigning i bilirubin opdages også under denne analyse. På samme tid udføre identifikationen af ​​protein og dets individuelle fraktioner, kolesterol og amylase. Mere komplekst, og samtidig er serologiske blodprøver mere tilbøjelige til at bekræfte sygdommen.

ELISA for opisthorchiasis

Som det er kendt, er der i en normal tilstand ingen antistoffer mod helminthiasis-kausative midler i blodserumet. I starten af ​​en parasitær læsion reagerer kroppen på deres invasion ved en akut allergisk reaktion med en kraftig stigning i indholdet af eosinofiler i blodet. Når en fremmed organisme kommer ind i menneskekroppen, produceres antistoffer mod helminthiasis øjeblikkeligt. Til ødelæggelsen af ​​fremmed proteinantigen, som er opistorhi, producerer i kroppen flere forskellige antistoffer mod opisthorchiasis, men på grund af dets specificitets specificitet, selv ved høje koncentrationer, er positiviteten af ​​positiviteten i sygdommen sædvanligvis lav. Dette skyldes den korte virkningstid af antistoffer, og det er umuligt for immunsystemet at klare dette problem alene.

Under sygdommens lange forløb binder de opisthorchide antigener til antistofferne, der danner CEC for opisthorchiasis. ELISA for opisthorchiasis i det akutte stadium har 100% følsomhed, og dette tal falder til 70%, når sygdommen passerer ind i det kroniske stadium. Med en positiv blodprøve for helminthiasis indikerer tilstedeværelsen af ​​IgM-immunglobuliner en akut form for det tidlige infektionsstadium, kan klasse G-antistoffer (IgG) diagnosticere kronisk eller akut sene stadium af sygdommen, men kræver yderligere diagnose. Hvis begge typer antistoffer er til stede, indikerer dette en forværring af sent helminthiasis.

Antistoffer mod IgG opistorchs produceres to måneder efter invasionen og forbliver på dette niveau i lang tid. Helminthiasis IgG-positiv betyder ikke altid om nederlaget for helminthisk invasion. Faktum er, at stoffet IgG er til stede i kroppen i sygdomme i leveren, lungerne såvel som i tilfælde af kræft. For at afklare diagnosen IgG efter to uger udfører gentagne undersøgelser.

IgG-testen anvendes til diagnosticering i det tidlige stadium af helminthiasis. Ved hvilken titer du kan foretage en diagnose afhænger mange forhold, men primært hvis titer er på 1/100 eller mere, er opisthorchiasis til stede med høj sandsynlighed. Når titeren steg i løbet af den periode, hvor parasitterne lige var kommet i kroppen, men ikke havde tid til at lægge æg, muliggør det at begynde aktiv behandling i de tidligste stadier. Specificiteten af ​​IgG på opisthorses skærm er lav, således at testen gentages efter 10-14 dage for at afklare den positive opisthorchiasis.

Niveauet af falske positive resultater afhænger af tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og varierer fra 1,5% til parasitære sygdomme, til næsten tredive procent for fascioliasis. Det skal tages i betragtning, at de oprindelige folks serologiske reaktioner praktisk talt ikke giver et positivt resultat, og det skyldes, at:

  • Ændringer på det genetiske niveau med udvikling af immunitet mod helminthiasis.
  • Infektion forekommer i barndommen, og den akutte fase går ubemærket.

Derudover kan negative indikatorer for opisthorchiasis i blodet være falske på grund af indtagelsen af ​​visse lægemidler eller sygdomme, der forværrer den humane immunsvigtstilstand.

At bestemme opisthorchiasis hos mennesker kan være som følger. I en brønd af en polystyrentablet, hvori antigenet af patogenet af opisthorchiasis er fikset ved den ønskede koncentration, indføres en prøve af blodserum. Hvis der er en ormestimulering, binder serumantistofferne til antigenet. Påvisning af antistoffer produceret ved tilsætning af et enzymmærket reagens, der binder til det. Tilføjelse af et farveløst stof, der pletter enzymet, afslører intensiteten af ​​denne farve antallet af detekterede antistoffer.

Hvis sygdommen forsømmes, forekommer der dannelse af antistoffer, og immunologiske reaktioner mister deres akuthed. I disse tilfælde bestemmer, hvilke tests der skal overføres opisthorchiasis, henvises til metoden til bestemmelse af cirkulerende immunkomplekser - CEC. Denne metode er den sværeste og for at vælge hvor man skal bestå test, er et specielt laboratorium med dyrt udstyr påkrævet. CIC positiv i serum giver dig mulighed for at ordinere den nødvendige behandling i det kroniske stadium af sygdommen. For at identificere ormen bruger CIC et specielt sæt reagenser.

Valget af institutioner, hvor test kan tages, er ret bredt (hospitaler, immunologiske laboratorier af diagnosticeringscentre), og en læge af enhver specialitet kan udtale en henvisning, startende med en praktiserende læge og ender med en smitsomme sygeplejerske. Den opnåede analyse, selv om den er negativ, men samtidig er der risiko for infektion med opistorchi, skal suppleres med yderligere undersøgelser.

Hvordan man analyserer opisthorchiasis?

Eventuelle særlige foranstaltninger til forberedelse til testning er ikke påkrævet. Specielt, hvilke af dem skal passere, siger den behandlende læge, men de indebærer nødvendigvis koproskopiya, duodenal intubation og blodprøve.

Donation af blod til helminthiasis er nødvendig på tom mave og tages fra en vene. Det er tilrådeligt få dage før proceduren til at ændre kosten, for at udelukke fødevarer med øget dannelse af gas. Det sidste måltid afholdes senest kl. 7 om aftenen før proceduren.

Afkodning af blodprøve for opisthorchiasis

Resultaterne af laboratoriediagnostik (negativ, tvivlsom eller positiv) kræver yderligere afkodning. Pålideligheden af ​​helminthiasis i blodet etableres i de tidlige stadier i tilstedeværelsen af ​​AT til opistorchs. Tilstedeværelsen af ​​IgM i kroppen vises umiddelbart efter den første kontakt med parasitter uden at vente på, at de bliver modne individer.

Ved afkodning af en blodprøve tages der særlig hensyn til titrene, hvoraf resultatet er:

  • Negativ med kreditter mindre end 1: 100.
  • Positiv, overstiger 1: 100.
  • Ikke installeret - pålideligt ved 1: 100.

For nylig er anvendelsen af ​​polymerasekædereaktionen, som anvendes til at identificere det genetiske apparat af opisthorchiasis KP, blevet mere og mere populært.

Selvom indikatorerne er normale ifølge resultaterne af ELISA, biokemisk og generel blodanalyse, anbefales det at specificere diagnosen ved parasitologiske metoder. Samtidig med de første positive resultater og symptomer, der tillader en at mistanke om helminthisk invasion, er det bedre at anvende det straks på Pirantel opisthorchiasis, hvilket er et af de mest effektive lægemidler.

Diagnose af opisthorchiasis

Årsagen til helminth infektion kan betragtes som den sibiriske fluke. Farlig alvorlig komplikation, der opstår i patientens krop. At diagnosticere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier er vigtigt at omgå de negative faktorer, der kan opstå i patientens krop.

Hovedproblemet er de lignende symptomer på helminthiasis med andre infektioner.

  • temperaturstigning;
  • Udseende af udslæt på kroppen;
  • migræne;
  • kvalme, opkastning, diarré.

Symptomerne fortsætter i 2 uger, efter at trematodose går i længere tid. symptomer:

  • ømme led, muskler;
  • forstyrret leveren, bugspytkirtlen, centralnervesystemet
  • allergisk syndrom;
  • rigelig sved;
  • synet forværres.

Trematodose opstår i temmelig lang tid - 15-25 år.

For at undgå forekomsten af ​​sådanne tilfælde udføres instrument- og laboratoriediagnostik: blodprøvning, afføring, abdominal ultralyd, endoskopi, røntgenstråling.

Ved de første tegn på sygdom ordinerer lægen en undersøgelse. Plasmaundersøgelse - den vigtigste diagnosemetode i den opistorchiasis lyse forløb i kronisk fase kombineret med andre metoder til diagnosticering af en invasion.

Typer af tests der kræves for en undersøgelse af helminthiasis

Sygdommen diagnosticeres direkte (fecesprøve indeholder helminthæg) og indirekte (ændring i mængden af ​​stoffer i blodet).

Analyseret plasma hos voksne:

  1. Generelt: Tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter, erythrocytsedimenteringshastigheden - det første signal til begyndelsen af ​​sygdommen. Overskydende plasma-eosinofiler normalt indikerer tilstedeværelsen af ​​en sibirisk fluke.
  2. Biokemisk: En øget mængde thymol og sublime prøver med et højt indhold af enzym i bugspytkirtlen vil indikere infektion. Du kan bestemme stadiet af sygdommen, justere terapi. Hovedtræk er mængden af ​​enzymindhold. Pankreatitis, levercancer, hepatitis, cirrose observeres med forhøjet aspartataminotransferase (AsAT) niveau.
  3. Immunenzym: pancreatitis, cholecystitis, en tumor i bukspyttkjertelen, indikerer en høj mængde alfa-amylase i plasma. Hvis parasitterne inficerer leveren, vil væksten i leverenzymet ALT blive afsløret. På samme tid afslørede protein, beslægtede komponenter, kolesterol, amylase. En høj sandsynlighed for sygdommen er bekræftet ved serologisk analyse af blod.

Anmeldelser viste: Identifikation af opisthorchiasis ved hjælp af blodprøver er ikke altid effektiv. Nødvendig supplerende test af fækal masse, galde. Efter kontrol viste de nøjagtige resultater.

ELISA for opisthorchiasis

Når leveren fluke kommer ind i kroppen, produceres proteiner (AT arter) til helminthiasis. På grund af deres korte handling er immuniteten ikke i stand til at klare opisthorchiasis.

Når sygdommen tager lang tid, er ormene i ormene i kontakt med antistofferne - CIC af sygdommen er dannet.

I den akutte form af sygdommen er ELISA 100% følsom, når sygdommen forsømmes, følsomheden er op til 70%.

IgM-immunglobuliner i plasma angiver det tidlige stadium af udviklingen af ​​katteflukken, er tilstedeværelsen af ​​klasse G-antistoffer (IgG) resultatet af varigheden af ​​sygdomsforløbet. I tilstedeværelsen af ​​to typer antistoffer blev helminthias forværret. IgG antistoffer er positive, når invaderet af opisthorchiasis, leversygdom, lungesygdomme, kræft. Re-diagnose udføres efter 2 uger for at bekræfte diagnosen.

IgG-testen anvendes i det tidlige stadium af opisthorchiasis. Høj sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​opisthorchiasis vil være, hvis titeren er 1/100 og mere.

Årsager til falske positive resultater:

  • for tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme
  • organismenes genetik spillede en rolle - immunitet mod opisthorchias blev udviklet;
  • infektion opstod i barndommen, fortsætter den kroniske fase skjult;
  • medicin er taget, en sygdom, der forværrer den menneskelige immunodeficient tilstand er ved at passere.

Sammenfattende: Analysen af ​​opisthorchiasis hjælper med at identificere antistoffer mod patogener. Metoderne er forskellige, de mest produktive - ELISA. Prøven giver dig mulighed for at registrere flere typer orme. Hvis der opnås positive prøvedata, tildeles en kontrolprøve for antistoffer mod opisthorchiasis.

Anerkendelse af inficerede

Metode til bestemmelse af opisthorchiasis: Plasmaserum introduceres i en særlig hak af tabletten, hvor opistorha antigenet er fastgjort. Hvis ormer lever i mennesker, virker kroppens protein i serum med antigenet.

Antistoffer detekteret ved blanding med reagenset. Substansen, der farger enzymet, tilsættes. Hvor meget enzymet er farvet, bestemmer mængden af ​​antistoffer, der er til stede.

Leveringsanalyse for opisthorchiasis

Obligatoriske undersøgelser er: koproskopiya, duodenal intubation, plasmaafgivelse.

For at blive testet med blod skal der udføres forberedende aktiviteter. Forberedelse til levering omfatter - faste om morgenen (for at tage en tom mave), det er tilladt at drikke rent vand. Mindst 8 timer skal passere fra det sidste måltid. Blod vil blive taget fra en vene. Med forbehold af reglerne vil resultaterne være nøjagtige.

Når man prøver at spise mad er forbudt i 10 timer før proceduren. Et par dage før analysen bør du stoppe med at tage koleretiske lægemidler, afføringsmidler. Du skal tage prøven efter høring af en læge - medicin kan påvirke modtagelsen af ​​præcise resultater.

Afføring til analyse skal tages om morgenen. Du skal få det uden at bruge afføringsmidler, enemas. Et par dage før levering skal fjernes fra diætprodukterne, der påvirker farven, tekstur af fæces (rødbeder, gulerødder, bælgfrugter).

Afføring analyse

En simpel metode til undersøgelse i de senere stadier af sygdommen. Et falsk-negativt resultat med symptomer på sygdommen forbliver højt. Ved at analysere afføringen kan du bestemme æg af orme, der forekommer 4-6 uger efter infektion. Helminths er vanskelige at detektere fra den første prøve, fordi proceduren udføres 3-5 gange til påvisning.

Undersøgelse af afføring: fæces udvandet med glycerin, påført glasset. Prøven diagnosticeres under et mikroskop. Antallet af æg bestemmes ved metoden Goryachev eller Fulleborn. Æg udfældes, når fæces blandes med natriumnitrat, saltopløsning.

Duodenal intubation

Princippet om metoden er undersøgelsen af ​​tolvfingertarmen. Et positivt træk ved diagnosen kan betragtes som sandsynligheden for at opdage orme i første udviklingsstadium - indtil æglægningstidspunktet, identifikation af larver, der ikke har nået puberteten.

Standarden for indsamling af indholdet i tolvfingertarmen er at bruge en speciel sonde indsat gennem anusen. En del af materialet opnået ved hjælp af lægemiddelstimulering af tarmen - galdeblæren er reduceret, herved frigøres galde med larver, æg, seksuelt modne parasitter. Efter at biomaterialet er undersøgt under et mikroskop.

For at diagnosticere giardiasis er det muligt at anvende PCR-polymerasekædereaktion. Identificer forskellige infektionssygdomme. Giv blod på en tom mave. Resultaterne vil være klar indenfor 2 dage. Positivitetskoefficienten viser tilstedeværelsen af ​​infektion.

Analysekodning

Transkriptionen er resultatet af ambulant diagnose.

  • Tilstedeværelsen af ​​opisthorchiasis i plasma bestemmes af navnet AT til helmintherne. Tilstedeværelsen af ​​IgM i kroppen fremstår ved det første "møde" med hepatiske fluker.

Titler i afkodning af plasmabestemmelser:

  1. negativ - koncentration mindre end 1: 100;
  2. positiv - mere end 1: 100;
  3. Tvivlsomt: koncentrationen er 1: 100.
  • Når du sender fækale masser til opisthorchiasis, forstår lægen, at det ikke er tilrådeligt at foretage diagnose i de tidlige stadier af sygdommen - æg frigives seks uger efter infektion.

Årsagerne til ikke identificerede patogener opisthorchiasis i afføring:

  • larverne har ikke nået puberteten;
  • æglægning passerer perioder;
  • ujævn fordeling af æg i fæces
  • Antallet af æg afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

En lav befolkning af seksuelt modne individer i kroppen reducerer sandsynligheden for ægproduktion.

Afkrydsningsanalyse af afføring: Med en mild sygdom i 1 gram afføring er der mere end 100 æg med en tung en, antallet af æg når 3000 eller mere.

Opisthorchiasis Terapi

Hvis du ikke behandler sygdommen, kan problemer med mave-tarmkanalen ikke undgås. Behov for at være opmærksom på identifikation af opisthorchiasis. Først skal du undersøges af en læge. For at finde opisthorchiasis, tildel de nødvendige tests. Kan du selv fortolke resultaterne? Nej, dekrypteringen udføres af den behandlende læge.

Et positivt resultat for opisthorchiasis kræver behandling:

  • Brug af medicin Praziquantel, Biltricid, ødelægger helminthen og ikke genopretter kroppen. Genopretning opnås med en integreret tilgang.
  • Antihistaminer er ordineret, såvel som antiallergier, koleretiske midler, biliær motilitet, som frigiver døde parasitter fra kroppen.
  • Når opisthorchosis skal rense fordøjelseskanalen - ormer udsender farlige toksiner, forgiftningsorganer, væv.
  • For at normalisere arbejdet i galdeblæren, lever, biliær flux, hepatoprotektorer anvendes, smertestillende anvendes til smerte.
  • Ved gentagne infektioner anvendes antibiotika.

Diagnose af opisthorchiasis hos en person omfatter undersøgelse af patienten, at føre en samtale. Det hjælper med at genkende patientens tilstedeværelse i infektionskilden, brug af fisk med dårlig varmebehandling. Efter en ekstern undersøgelse vil lægen anbefale testning. Resultaterne giver dig mulighed for at se et billede af sygdommen, foreskrive den korrekte behandling. Ifølge resultaterne af normen - hvis antistoffer ikke påvises i plasma. At bestemme sygdommen i de tidlige stadier garanterer en vellykket behandling.

Når de første symptomer vises, skal du konsultere en læge, foretage den nødvendige undersøgelse.

Opisthorchiasis analyse - en liste over nødvendige undersøgelser, hvordan man forbereder og bestiller

Under opisthorchosis refererer til en parasitisk infektion forårsaget af runde og flatworms. Registrere sygdommen på flere måder. Analyse af opisthorchiasis gives, når de første tegn på sygdommen opdages, de tyder på, at ormens larver er fikseret i organs og multipliceret. Du kan undersøge fæces til påvisning af æg, men det er bedre at donere blod til opisthorchiasis, hvor der opdages antistoffer mod opisthorchi. Lær om funktionerne i undersøgelsen af ​​hver af metoderne, reglerne for modtagelse af materialet og diagnostik.

Hvad er opisthorchiasis

Trematodose er en gruppe af sygdomme forårsaget af flatworm parasitiske orme. Denne kategori omfatter leverflukes - årsagen til opisthorchiasis. I processen med at udvikle sygdommen udsættes kroppen for mekanisk skade på grund af sugekopper og bevægelsen af ​​ormen; giftige virkninger på grund af udskillelse af affaldsprodukter. Hertil kommer, at koncentrationen af ​​parasitæg kløver strømmen af ​​udskillelsen af ​​bugspytkirtlen, galdeblæren, hvilket resulterer i cystisk deformitet af galdekanaler.

Leverflukes (andet navn - sibirisk eller kattluft) kommer ind i et barns og en voksenes krop sammen med let saltet, rå eller underkogt (underkogt) flodfisk, i væv, hvor der er reservoirer med larver. Zoner af masseplacering af parasitter er placeret nær ferskvandsforekomster af vand. Den rettidige påvisning og behandling af opisthorchiasis er ekstremt vigtig, fordi den har forfærdelige komplikationer: purulent cholangitis, cirrose, kronisk hepatitis, onkologisk degenerering af leverceller.

Hvordan man identificerer opisthorchiasis

Inkubationsperioden er to til fire uger, hvorefter følgende symptomer på infektion forekommer:

  • generel svaghed, træthed, træthed;
  • kropstemperaturen kan hoppe op til 40 grader;
  • sveden øges;
  • feberisk tilstand
  • urticaria på huden og slimhinderne;
  • diarré optræder;
  • kvalme og opkastning
  • betændelse lokaliseret i det øvre luftveje
  • mavesmerter
  • flatulens;
  • tab af appetit.

Medicin skelner mellem akutte og kroniske faser af sygdommen. Den første er karakteristisk for mennesker, der først opdagede infektion med opisthorchiasis. På det akutte stadium af opisthorchiasis stiger temperaturen til 38 grader og forbliver omkring dette mærke i 1-2 uger. Følelse af svag og træt. Anden fase er kendetegnet ved feber op til 39 grader i 2-3 uger, smerter i muskler og led, urticaria, nogle gange diarré og opkastning. Den tredje fase er manifesteret af høj feber, hovedpine, udslæt og skade på indre organer.

Den kroniske fase er karakteristisk for beboere i områder af opisthorchiasis og har en række manifestationer. Parasitter lever i mand i 10-20 år. Inficerede mennesker kan føle tyngde og hævelse i epigastrium, smerte i den rigtige hypochondrium og tab af appetit. Kronisk hepatitis udvikler sig, risikoen for hepatocellulær carcinom og levercirrhose øges. Dette kan føre til leversvigt og død.

Opisthorchiasis Tests

I forbindelse med den usynlige karakter af kliniske symptomer er diagnosebasen tests for påvisning af tegn på helminth i kroppen. Der findes flere typer af forskning i laboratoriet, der hjælper pålideligt at påvise tilstedeværelsen af ​​infektion:

  1. Undersøgelsen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​helminthæg.
  2. Påvisning af voksne orme som følge af endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi eller endoskopi.
  3. Metode baseret på påvisning af antistoffer mod parasitten i kroppen. Fordelen i sammenligning med forskellige metoder i dette princip er givet ved ELISA-analyse.
  4. Påvisning af orm DNA ved anvendelse af polymerasekædereaktion.
  5. Reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination (rnga), metoden for serologisk diagnose.
  6. Analyse af parasitgald ved mikroskopi for tilstedeværelse af æg. Galde kan også testes for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod parasitten.
  7. Forsøg fordøjelseskanalen med et endoskop er den mest nøjagtige diagnostiske metode, da det giver dig mulighed for at se cyster og orme. Ikke anvendelig til små børn.

Blodprøve

I øjeblikket erstatter metoden til blodprøve metoden til mikroskopisk diagnose af afføring. Denne retning hjælper med at identificere parasitten i kroppen for sikkert og pålideligt at etablere læsionsstadiet. Prognosen for komplikationer afhænger af sidstnævnte faktor. Undersøgelsen af ​​blodgennemstrømningen hjælper med at detektere infektion i det tidligste stadium, fordi menneskekroppen begynder at producere antistoffer mod opisthorchias på tidspunktet for parasiternes indledende bevægelse og deres fiksering på gallekanalernes vægge.

Hvad er opisthorchiasis, som skal testes for at detektere infektion?

Opisthorchiasis er en alvorlig sygdom af parasitisk etiologi forårsaget af to typer af hepatiske trematoder. Mikroorganismer inficerer leveren, galdeblæren og galdekanalerne.

Invasion sker gennem forbruget af fisk inficeret med trematoder. På grund af specialiseringen af ​​befolkningen i Vestsibirien, hovedsagelig i fiskeriet, er der en meget stor procentdel af diagnosticering af opisthorchiasis - 85%.

Infektion med parasitter forekommer oftest i områder i de store floders bassiner, i de fleste tilfælde blandt den mandlige befolkning.

Hvilken slags sygdom?

De forårsagende midler af opisthorchiasis - helminth-flukes:

  • opistorchis felineus (cat fluke);
  • Opistorchis viverrini (civet fluke).

I Rusland er kat (sibirisk) fluke udbredt, civet er mere almindeligt i asiatiske lande, såsom Vietnam eller Thailand.

Mennesket (eller andet pattedyr) er deres ultimative vært. I opistorhisy komplekse udviklingscyklus.

Det starter fra det øjeblik, hvor de helminthæg indeholdt i de sidste ejers ekskrementer falder ind i reservoirerne. De kan kun udvikle sig i vandmiljøet, de dør i jorden senest i 7-10 dage.

Den oprindelige helminth-vært er ferskvandsløkkenet Kadiella, hvor larverne udvikler sig til cercariae (larver med en hale) og forlader kroppen af ​​den første mellemliggende vært. Larver er meget vedholdende og flodvand kan leve i omkring et år.

De næste ejere af opistorchis er fisk, repræsentanter for carps. Cercariae træder ind i kroppen af ​​fisk gennem muskelvæv og udvikler sig inden for 40 dage. Efter denne tid bliver larverne smittefarlige.

Human invasion forekommer, når man spiser inficeret fisk, der ikke er tilstrækkeligt saltet eller termisk ubearbejdet.

Parasitten er en plantorm op til 2 cm lang og 3 mm bred. Ormen har 2 (i hovedregionen og i peritonealområdet) sukkere, som det bevares i leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren og galdekanalerne.

Det reproduktive system er hermafroditisk, der er et sæt af både kvindelige og reproduktive organer.

Hos mennesker udvikler opistorchis modne voksne og begynder aktivt at proliferere, for udviklingen af ​​parasitten op til reproduktionsevne tager i gennemsnit 4 måneder.

At leve i den menneskelige krop kan opistorhisy op til 25 år. Hvis en infektion med denne parasit mistænkes, kan lægen ordinere forskellige undersøgelser, herunder analyse af opisthorchiasis.

Tegn på sygdom

Hepatisk trematode føder på epithelceller, som kan forårsage spredning af bindevæv. Som følge heraf dannes en hindring af galdekanalerne og bugspytkirtelkanalerne, hvilket fremkalder dannelsen af ​​galdesten, forstyrrer udskillelsen af ​​bugspytkirtelsekretioner og fører til dets ødem.

Der er akutte og kroniske stadier af sygdommen.

Den kroniske form af det kliniske billede ligner gastrit, mavesår og andre sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen):

  • kvalme;
  • mangel på appetit
  • mavesmerter
  • oprørt afføring
  • inflammatoriske processer i leveren;
  • forstørret lever
  • hududslæt;
  • luftvejssygdomme: hoste, åndenød, astma.

Den akutte form er igen mild, svær og moderat.

Den milde form af opisthorchiasis begynder 1,5-2 uger efter invasionen, det ledsages af en forhøjet (op til 38 ° C) temperatur, som fortsætter i 2 uger, og også:

  • kulderystelser;
  • svaghed;
  • mavesmerter;
  • oprørt afføring.

Eosinofili (en tilstand, hvor antallet af celler i blodet, der er ansvarlig for at modstå parasitisk invasion) øger, er ikke mere end 20%.

2 uger efter starten af ​​den milde form, forværres sygdommen og går i en moderat fase. Det er kendetegnet ved en temperaturstigning (op til 39 ° C) efterfulgt af konservering (inden for 2-3 uger) og:

  • feber;
  • ledsmerter;
  • udslæt;
  • opkastning;
  • diarré;
  • forstørret lever.

Eosinofili stiger til 50-60%.

En alvorlig form for sygdommens akutte stadium kan have symptomer på forskellige sygdomme med forskellige symptomer.

Blodprøve for opisthorchiasis - forberedelse, procedure, tolkning og behandling af parasitsygdom

I nogle tilfælde viser symptomerne, som meget ligner en allergisk reaktion, sig at være tegn på infektion med en meget farlig sygdom, opisthorchiasis. For at identificere denne sygdom anvendes specielle prøver, for hvilke blod og afføring er taget. De giver dig mulighed for at få en konklusion om tilstedeværelsen i patientens krop af orme, der fremkalder sygdommen.

Beskrivelse og årsager til opisthorchiasis

Opisthorchiasis - en farlig parasitisk sygdom

Når det er smittet med denne type orme, er et menneske eller andet pattedyr den ultimative vært for en lille parasit, opistorchis, ellers kaldt "cat fluke". Dette navn blev modtaget af helminthet, da det blev åbnet, da transportøren var en huskat.

Opistorchis er en voksen væsen omkring 8 mm i størrelse, der ligner meget agurkfrø. Mekanismen for menneskelig infektion med opisthorchosis er som følger: Den første vært af ormen er en mollusk, der lever i overgroede ferskvand, lavvandede reservoirer med varmt, stillestående vand.

Her fra parasoller falder parasitten på akvatisk vegetation, som aktivt spises af ferskvandsfisk - karpe, izi, tanke, roach og mange andre, spændt spist af mennesker. Den samme fisk går ofte for at fodre kæledyr - katte, hunde, svin, de bliver fanget af sæler, spist af ræve og bjørne, vaskebjørn og andre rovdyr. Parasitten er flyttet til den næste vært.

Opisthorchiasis er især almindelig i områder, hvor mange mennesker traditionelt spiser fisk - rå eller minimalt forarbejdet.

Særligt påvirket af denne sygdom er befolkningen i det fjerne nord. Faktum er, at de spiser frossen fisk uden varmebehandling eller saltning, og opistorchis er ikke bange for frysning selv under 12 grader frost i en periode på op til flere dage. Samtidig er varmebehandling i rette tid garanteret at dræbe helminthen.

På samme måde er både husdyr og hunde smittet, hvis ejerne fodrer dem med fisk, eller de koger det ikke godt nok. Og så kæledyr "dele" ikke kun kærlighed, men også deres sygdomme med deres ejere.

Gennemførelse af en blodprøve for opisthorchiasis, er det muligt at påvise infektion i tide, da opistorhisis hovedsagelig lever i galdeblæren, lever og galdekanaler. De har en ekstremt negativ indvirkning på helheden af ​​hele organismen, så jo hurtigere deres tilstedeværelse opdages, jo lettere og hurtigere vil det være muligt at klare konsekvenserne af infektion.

Mere information om opisthorchiasis findes i videoen:

Faren er ikke kun fluken selv, men også de toksiner, der frigives af dem i livsaktivitetsprocessen. De forgifter kroppen af ​​en inficeret person, hvilket fører til nederlaget for alle organer som helhed.

Dette manifesteres meget ofte af symptomer på en allergisk reaktion - stærke udslæt, nogle gange som pletter i psoriasis eller hudherpes. Udslætet har udseendet af røde pletter, hævede, skællende og meget kløende. Desuden kan infektionen forårsage angreb af bronkitis af allergisk art og bronchial astma. Hud, især farvet, bliver meget følsom for sollys.

Tegn af

Symptomer i opisthorchiasis ligner ofte en normal allergisk reaktion.

De vigtigste tegn på infektion med opisthorchiasis ligner meget symptomerne på en stærk allergisk reaktion. I gennemsnit varer inkubationsperioden ca. 21 dage.

Tiden og intensiteten af ​​manifestationen afhænger af mange faktorer, især på antallet af parasitter, stabiliteten af ​​patientens immunitet, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og meget mere.

Sygdommen har en akut og kronisk form:

  • Akut opisthorchiasis begynder med feber, feber, udslætlignende urticaria, der hovedsageligt er lokaliseret til ansigt, hovedpine og smerte i leveren, modvilje mod mad, kvalme, opkastning, diarré, flatulens og mange andre manifestationer. Denne betingelse varer op til to uger.
  • Ved overgang til kronisk tilstand kan sygdommen ledsages af smerter i led og muskler, problemer med leveren og bugspytkirtlen, ligesom andre sygdomme i disse organer, allergiske reaktioner, overdreven svedtendens, øjenlæsioner og lidelser i det centrale og perifere nervesystem. Den kroniske form af sygdommen varer i gennemsnit fra 15 til 25 år.

Blodtest for opisthorchiasis

I øjeblikket er det mest effektive og informative en screening blodprøve for opisthorchiasis af ELISA. En immunoassay test giver dig mulighed for at identificere flere mulige typer af orme.

Ud over opisthorchiasis findes echinokokose, trichinose, toxocariasis. Efter modtagelse af positive prøvedata udføres en raffinementstest for antistoffer mod en bestemt parasit.

Til testen anvendes blodserum. Analysen udføres i henhold til følgende skema:

  • Blodet gives om morgenen på tom mave, mad er forbudt, du må kun bruge rent vand.
  • Mindst 8 timer skal gå forbi det tidspunkt, hvor prøven tages fra det sidste måltid.

Kravene til kroppens tilstand er de samme som i mange andre tilfælde: Afvisning af fede, røget og stegte fødevarer, alkohol, rygning, om muligt fjernelse af alle stoffer, begrænsning af fysisk og følelsesmæssig stress. Hvis det er umuligt at udelukke medicin helt, er det nødvendigt at advare lægen om alle de lægemidler, du tager. Dette vil hjælpe med at forstå det korrekte billede, når de dechifrerer de data, der kan påvirkes af en bestemt medicin.

Dekryptering af analysedata

Følgende resultater kan opnås under analysen - en stigning i koncentrationen af ​​immunglobuliner G og M:

  • I en sund person opdages der ikke antistoffer mod opisthorchiasis overhovedet.
  • Efter den første infektion, forekommer antistoffer M i humant blod, den største intensitet observeres i løbet af de første to uger, det vil sige det er 100% på dette tidspunkt.
  • I anden og tredje uge af infektion, forekommer immunoglobuliner G, intensiteten falder til 70%. Jo længere helminth er i patientens krop, jo lavere er antistofniveauerne.

I nogle tilfælde kan falske resultater opnås. Dette skyldes hovedsagelig tilstedeværelsen hos patienten af ​​alvorlige sygdomme i leveren og galdeblæren samt med stærke allergiske reaktioner. Det anbefales at genoptage prøven efter et stykke tid. Beboere i områder med den højeste infektionshastighed af en fluke har ofte medfødt immunitet, der manifesteres af lave niveauer af antistoffer.

Behandling af opisthorchiasis

Metoden til behandling af opisthorchiasis afhænger af sygdommens kompleksitet og stadium

Hvis blodprøven for opisthorchiasis er positiv, og disse data understøttes af andre rimelige forskningsdata, er det nødvendigt at fortsætte med øjeblikkelig behandling:

  • I den givne tidsperiode mod infektionen med opisthorchias er der det eneste selvbegrundede lægemiddel. Det hedder Praziquantel eller Biltricid, men det er umuligt at begrænse sig med dette middel alene. Det er rettet direkte mod at ødelægge parasitten selv, og en integreret tilgang er nødvendig for at helbrede kroppen.
  • Til dette formål er patienten ordineret antihistaminer designet til at bekæmpe allergi manifestationer, såvel som koleretiske lægemidler. De forbedrer galdebevægelsen og bidrager til udvælgelsen af ​​døde orme fra kroppen.
  • Da disse parasitter udskiller farlige toksiner, der forgifter alle organer og væv, er der behov for at rense fordøjelseskanalen. Til dette formål bruger patienten aktivt kul, Smektu eller andre egnede sorbenter.
  • Når smerter anvendes smertestillende og antispasmodik samt hepatoprotektorer, der giver gendannelse af galdeblæren, lever og galde kanaler. Det skal bemærkes, at selv med fuldstændig ødelæggelse af parasitter for at neutralisere skade forårsaget af opisthorchiasis, er det fuldstændig umuligt.
  • I tilfælde, hvor sygdommen ledsages af en sekundær infektion, er visse former for antibiotika ordineret af en læge.

Jo før orminfestationen registreres, og den fulde behandling startes, desto mere effektiv vil processen være, og konsekvenserne for patienten vil være mindre.

For at forhindre infektion, skal du huske at frysning ikke dræber opistorhisy, de er kun bange for en ganske lang eksponering for høje temperaturer.

Fisken skal derfor altid være godt ristet eller kogt, og alle redskaber, der anvendes til opskæring og forarbejdning af rå fisk, skal desinficeres, fyldes med kogende vand og holdes adskilt fra andre retter.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvordan man tager en blodprøve for opisthorchiasis?

Tilstedeværelsen af ​​helminths kan ikke være kendt i starten, så analysen af ​​opisthorchiasis vil bekræfte mistanker eller fordreje tvivl. Du bør ikke opgive forskellige undersøgelser, da en nyligt identificeret lidelse kan forårsage de mest alvorlige forstyrrelser i kroppen.

Hvis patienten lider af kvalme, er smerten i siden til højre, svaghed, allergiske manifestationer, stigning i leverens størrelse, så er det nødvendigt at tage prøver.

Hvilke metoder diagnosticeres sygdommen?

Diagnosen udføres ved hjælp af direkte og indirekte metoder.

I det første tilfælde taler vi om mikroskopisk bestemmelse af parasitæg i fækalmasser og i duodenale indhold.

Lignende tests, der gives til opisthorchiasis, er korrekte. De giver mulighed for at planlægge den korrekte antiparasitiske behandling. I dette tilfælde anvendes stoffet "Biltricid."

Hvis vi taler om indirekte metoder, så anvend serologiske metoder, hvormed du kan bestemme de tilgængelige antistoffer mod et fjendtligt antigen:

  • enzymbundet immunosorbentassay (ELISA);
  • indirekte agglutineringsreaktioner (PHA) og lignende.

Diagnose ved hjælp af en af ​​de serologiske metoder vil være effektiv, når et akut infektionsstadium er til stede. Derudover vil en lignende analyse af opisthorchiasis vise resultater, selvom parasitten endnu ikke er begyndt at lægge æg. I øjeblikket vil der være høje niveauer af antistoftiter.

Men som sygdommen skrider frem, vil denne titer falde. Og hvis du tager en blodprøve for opisthorchiasis, så kun i halvdelen af ​​tilfældene kan du få et negativt resultat.

Og hvis en persons blod er taget for opisthorchiasis, og et negativt resultat er fundet, så er det umuligt at sige med fuld sikkerhed, at han er kommet tilbage. Ingen ved, hvor mange antistoffer der stadig vil være inden i kroppen.

I et specialiseret laboratorium (for eksempel Invitro) kan diagnostik udføres, hvilket hjælper med at bestemme cirkulerende immunkomplekser. Således er diagnosen endelig bekræftet.

En person er sendt til at donere blod til opisthorchiasis for at kontrollere om infektionen er til stede eller ej.

Diagnosen bekræftes, når den registrerer:

  • leukocytose;
  • øget erythrocytsedimenteringshastighed;
  • forhøjet eosinofili.

Biokemiske blodprøver for opisthorchiasis viser, hvor meget protein der sænkes, og hvordan leverenzymerne er ændret.

Ved at undersøge fæces kan du finde ud af om der forekommer helminthæg i menneskekroppen. Men afføring på opisthorchiasis viser sjældent nøjagtige resultater. Derfor udføres sådanne analyser gentagne gange.

Ultralyd diagnostik vil afsløre visse symptomer. Vi taler om diffuse ændringer i leveren, dilaterede kanaler og hepatomegali.

Den mest informative diagnostik er duodenal lyd.

Der er ikke behov for særlig forberedelse til den kommende undersøgelse. En tom mave gives blod til serologiske test.

Afholdenhed fra mad vil være nødvendig for duodenal intubation. Det er nødvendigt før proceduren for at opgive produkterne, på grund af hvilke der dannes gasser: fra bælgplanter, kål, rødbeder, helmælk, drikkevarer med gas, konfekture. Fremgangsmåden som helhed er ufarlig. Derudover giver den specifikke oplysninger.

Funktioner af undersøgelsen af ​​afføring

Fuld diagnose er umulig uden at sætte fæces. Når sygdommen kun har ramt kroppen, vil der ikke være nogen parasitæg i biomaterialet.

Dette skyldes specifikke grunde:

  1. Larverne er blevet sexuelt modne orme.
  2. Helminths lægger æg med jævne mellemrum.
  3. Der er meget få æg, så deres fordeling i afføring er ujævn.
  4. Jo flere parasitter, jo flere æg vil der være.

Diagnosen er således kun relevant efter 4-6 uger. Der er intet svært i gennemførelsen. En lille mængde afføring er blandet med glycerin. Derefter dækkes det resulterende materiale med glas. Preliminær flotation er obligatorisk.

Goryachev-metoden kan anvendes: Det fremstillede biomateriale fortyndes i destilleret vand og blandes derefter med kaliumnitratopløsning. Derefter undersøges sedimentet.

Fülleborn-teknikken er også effektiv ved blanding af afføring med saltopløsning. Så snart partiklerne flyder, fjernes de, og materialet efterlades i en time. Efter at filmen er taget og der laves flere forberedelser.

Hvordan er resultaterne af undersøgelser?

Hvis en infektion har fundet sted i en menneskekrop, kan den kun genkendes efter detektering af helminthæg.

Situationen kan forklares på forskellige måder:

  • infektionen er mild, og der var ikke æg i det materiale, der blev taget til undersøgelsen;
  • parasitten raste ikke;
  • patienten blev helbredt af lidelsen;
  • Labbteknikeren viste uopmærksomheden under sit arbejde.

Mest sandsynligt vil en person blive sendt til gentagne undersøgelser, hvis visse tegn på sygdommen observeres.

Det sker også undertiden, at der som følge af ELISA ikke blev påvist nogen infektion. Men kliniske indikationer kræver en undersøgelse af afføring, som følge af hvilke parasitterne vil blive identificeret.

Hvis behovet opstår, skal både lægen og patienten være mere vedholdende, da sygdommen alvorligt kan forstyrre organernes og systemernes funktion.

Immunodiagnose bruges ofte, hvis patienten kommer med klager over trivsel. Takket være immunoassayet viste en øget koncentration af immunglobuliner. Efter en sandsynlig infektion har fundet sted, skal en uge eller to passere for at koncentrationen af ​​antistoffer skal være maksimal.

Immunoglobulin i klasse M vil fremkomme efter den første kontakt med helminthen. Og klasse G immunoglobulin - i 3-4 uger.

Hvis en person aldrig har været inficeret med opisthorchiasis, vil han ikke have nogen antistoffer. Forløbet af sygdommen vil bestemme ELISA's følsomhed. I nærværelse af en akut periode vil det være hundrede procent. I kronisk form - ikke mere end 70%.

Nogle gange giver ELISA forkerte resultater. Dette er muligt med leversygdom og allergiske reaktioner.

Undersøgelsen vil tage meget tid. Og sygdommen vil i stigende grad påvirke kroppen. Derfor bør du være opmærksom på forebyggelse og glem ikke om rettidige besøg hos lægen.

Blodtest for opisthorchiasis og fortolkning af resultatet

Helminth infektion har mange symptomer og manifestationer karakteristisk for andre sygdomme, der ikke er relateret til invasion. Derfor er diagnosen helminthiasis en vanskelig opgave.

Og hvis vi taler om sådan en farlig infektion som opisthorchiasis, der kan forårsage alvorlig leversygdom og kræft i bugspytkirtlen, betydningen af ​​en rettidig og korrekt diagnose af infektion stiger mange gange.

Blodprøve

Nøjagtigheden af ​​diagnosen sikres ved at gennemføre en række undersøgelser, der supplerer hinanden med oplysninger, der giver dig mulighed for at gøre en entydig konklusion om typen invasion. Patienter med mistænkt opisthorchiasis skal donere blod til generelle, biokemiske og enzymimmunoassay-, urin- og fæcesprøver. I nogle tilfælde kræves en galdestest.

Blodprøvning kan ikke tilskrives de mest informative diagnostiske metoder, da det kun fastslår indirekte tegn på forekomsten af ​​parasitter. Nemlig indholdet af antistoffer, der kan indikere invasion. Men disse oplysninger indeholder ikke en nøjagtig angivelse af en bestemt type orme. Dvs., lægen kan ikke sige, at patientens årsag er kattens fluke.

Omkostningerne ved denne procedure varierer afhængigt af patientens opholdssted og det udstyr, der er tilgængeligt på klinikken. I nogle tilfælde er det i ledelsen af ​​en læge gratis. I private klinikker kan prisen variere i størrelsesordenen 500... 1.500 rubler eller mere.

Udførelse af manipulationen kræver noget forberedelse fra patienten. I den første halvdel af dagen skal der tages en prøve på tom mave, og i løbet af dagen før dette er det ikke tilladt at drikke alkohol og tage medicin.

Hastigheden af ​​at opnå resultater afhænger af typen af ​​undersøgelse, tilstanden og arbejdsbetingelserne i klinikken, det tilgængelige udstyr. Det tager normalt flere dage, men i nogle laboratorier er det muligt at fremskynde processen mod et ekstra gebyr.

Hvis det viste sig, at analysen er positiv, det vil sige, at der er tilstedeværelse af en kattefluk i kroppen, skal patienten straks kontakte en læge. Men samtidig bør han vide, at undersøgelsen ikke giver hundrede procent nøjagtighed, så det er ønskeligt at bekræfte det ved at kontrollere afføringen og i nogle tilfælde galde.

udskrift

Studiet af blod for tilstedeværelsen i opistorchis-kroppen er som følger. Til prøven indeholdende parasitantigenet tilsættes en doseret mængde patienteserum. Hvis invasion forekommer, binder antistofferne i serumet til antigenet. Denne proces overvåges ved anvendelse af et enzymmærket reagens. Mængden af ​​antistoffer (og dermed infektionsgraden) bedømmes af intensiteten af ​​prøvenes farve.

Hvis sygdommen er kronisk, dvs. patienten lider helmintosis lang tid, er immunresponset reduceret, og mængden af ​​antistoffer i kroppen er relativt lille, som ikke tillader at tale med tillid om tilstedeværelsen af ​​infektion.

I dette tilfælde kan der som et alternativ til standard ELISA anvendes en mere kompliceret og dyr metode til bestemmelse af cirkulerende immunokomplekser. CRC - er til stede i blodet komplekser bestående af antigen, antistof og komplement (specifikt protein), som repræsenterer immunrespons på antigener opstår, når forskellige lidelser i kroppen - allergoses, infektion, sygdomme i immunsystemet.

Cirkulerende immunokomplekser kan detektere antigener med langvarig kronisk invasion. Men for at gennemføre en blodprøve på CEC kræves specielt, komplekst og dyrt udstyr, som ikke er tilgængeligt på alle klinikker. Derudover er et sæt specielle reagenser nødvendige for at identificere CEC.

Medicinske institutioner, der udfører blodprøveudtagning og testning, er ret talrige. Disse kan være almindelige klinikker eller diagnostiske centre med immunologiske laboratorier. Enhver læge kan skrive en henvisning til analyse, lige fra en praktiserende læge til en smitsomme sygeplejerske.

Men uanset hvor proceduren udføres, skal dekodningen udføres af en infektionsparasitolog. Desuden betyder et negativt resultat ikke det endelige punkt i forskningen. Hvis der er andre tegn på infektion med opistorch, er det nødvendigt at foretage yderligere test.

Testsystemerne anvendt til serologiske undersøgelser (Opistorch-IgM-strip, etc.) sikrer 95% nøjagtighed. Dette er en høj, men ikke en absolut indikator, der giver mulighed for at fortolke resultaterne med et hundrede procent sikkerhed.

Et falsk negativt resultat observeres med et fald i patientens immunsystem på grund af forskellige faktorer - samtidige patologier eller langvarig brug af potente lægemidler påvirker immunsystemet -. Glucocorticosteroider, antibiotika og andre falsk positiv reaktion, kan skyldes patientens allergiske sygdomme - nældefeber, astma bronchiale og andre.

For en større nøjagtighed af diagnose og udvælgelse af det optimale behandlingsregime anvendes en omfattende undersøgelse, som indebærer samtidig brug af forskellige metoder, især ved ELISA og fekal undersøgelse.

Jo bedre patienten er informeret om deres sygdomme, jo mere bevidst og med større gavn kan han tage sig af hans helbred. Fra dette synspunkt er evnen til selvstændigt at dechiffrere resultaterne en positiv faktor. Men du skal forstå, at kun en læge kan gøre en udtømmende præcis dekodning.

Positive indikator

Forskellige typer af blodprøver (generelle, biokemiske, immunofermentale) tillader at opnå komplementær information, hvilket gør billedet af invasion mere tydeligt.

Hvordan man behandler opisthorchosis finder du her.

Generel analyse

Hvis KLA registrerer eosinofili, giver det anledning til at foreslå opistorhoz. Eosinophils er en særlig type hvide blodlegemer, hvoraf antallet stiger med en række patologier, herunder med invasionen af ​​parasitter, som omfatter opistorh. Tilstedeværelsen af ​​en invasion kan angives ved forhøjet ESR.

Biokemisk analyse

Hvis LHC viser høje niveauer af transaminaser, bilirubin, amylase, sublimere og thymol sedimentprøver kan være med en vis grad af tillid (dog ikke absolut) for at gøre den antagelse, at der opisthorchiasis, fordi alle disse indikatorer tyder på overtrædelse af funktioner af indre organer, især leveren.

Enzymimmunassay

ELISA kan vises til personer med galdevejspatologi, såvel som til dem, der har været i endemiske områder i lang tid. I serum taget fra en person, der ikke er inficeret med opistorchus, bør antistoffer mod opisthorchiasispatogener være fraværende.

Infektion med sibirisk fluke i det tidlige stadium er i form af akut allergi. På samme tid er der markeret eosinofili. I de sene stadier af invasionen, når der allerede er krænkelser i hepatobiliærsystemet, falder antallet af eosinofiler - det bliver moderat forhøjet eller endog inden for det normale område. Derfor giver brugen af ​​ELISA dig kun mulighed for at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier, indtil ægtheden af ​​helminthæg af hunner.

Hvis vi taler om den oprindelige fase af invasionen af ​​opistorch, er ELISA anerkendt som det eneste pålidelige laboratorieundersøgelse. Hvis sygdommen er blevet kronisk, kan ELISA-dataene kun bruges som en hjælpekilde til information. For den akutte fase er immunoassay følsomheden næsten hundrede procent. Når en invasion passerer ind i det kroniske stadium, falder det til 70%.

IgM antistoffer optræder i blodet bare en uge efter, at parasitten er kommet ind i menneskekroppen. Efter en og en halv til to uger stiger koncentrationen af ​​IgM antistoffer til den maksimale værdi. Og efter 6... 8 uger efter infektion, falder IgM antistof titer kraftigt.

IgG-antistoffer dannes i blodet to til tre uger efter udseendet af antistoffer igM. Den maksimale koncentration af igG observeres ved 2..3 måneder fra infektions øjeblikket. Og forbliver normalt på dette niveau i et år eller mere.

Ved længerevarende opisthorchiasis falder mængden af ​​specifikke antistoffer under det niveau, der kræves til anvendelse af ELISA. Derfor mister den i det foreliggende tilfælde sin oplysende betydning. Årsagen til faldet i niveauet af specifikke antistoffer skyldes, at de binder til parasitantigenet, der danner CIC.

Falske positive og falske negative resultater

Patienter, der lider af gastrointestinale sygdomme og hepatobiliære system samt tilbøjelige til allergier og andre systemiske sygdomme, er falsk positivt resultat fikseret i 1,5% af tilfældene.

Nogle sygdomme i analysen af ​​den sibiriske fluke giver en endnu højere procentdel falske positive resultater. Især:

  • med toxoplasmose når den 5,6%;
  • toksokarozome - 7,3%;
  • echinococcosis - 15,4%;
  • trichinose - 20,0%;
  • fascioliasis - 29,4%.

Beboere, der har permanent bopæl i opisthorchiasisområdet, har lave serologiske responsværdier på grund af medfødt nedsat følsomhed overfor parasitter. Resultatet af undersøgelsen med besøgende, der ikke har en medfødt tolerance over for helminths, viser normalt højere mængder af enzymimmunoassays.

Serologisk diagnostik kan også give falske negative resultater i forhold til opisthorchiasis, der skyldes immunbristestande som følge af kroniske sygdomme eller visse stoffer (antibiotika, glukokortikosteroider).

I en uinficeret person bør tegn på opisthorchias være fraværende. I dette tilfælde er der tilfælde, hvor resultaterne viser sig at være negative, men parasitter af en anden type er detekteret. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb for de påviste orme.

Hvis der ved forskellige undersøgelser er resultater, der er modstridende, er det nødvendigt at genoptage materialet. Men under alle omstændigheder er prioriteten for nøjagtighed undersøgelsen af ​​afføring, hvilket er den mest informative undersøgelse i invasion af en kat fluke.

Om behandlingen af ​​opisthorchiasis, læs her.

video

konklusion

Efter at have fået et positivt resultat, skal du straks begynde behandlingen. Terapi af invasion med opisthorchias er kompleks og faset, herunder tilberedning af kroppen for at modtage anthelmintiske lægemidler, direkte deworming og genopretningsperiode.

I løbet af hele behandlingen er patienten ordineret forskellige lægemidler - antihistaminer, rettet mod manifestationer af allergi, hepatoprotektorer, som beskytter leveren, enterosorbenter til fjernelse af toksiner fra mave-tarmkanalen, syntetiske helminth-lægemidler osv.

Moderne medicin har et tilstrækkeligt sæt værktøjer til, hvis sygdommen ikke er for forsømt, redd hurtigt patienten fra opistorchs og forhindre alvorlige komplikationer.

Lignende Artikler Om Parasitter

Analyse af afføring på æggens æg: indikationer hvordan man tager
Pinworms under graviditet - symptomer. Behandling af enterobiasis hos gravide kvinder med folkemedicin og lægemidler
Klassificering af amoebas: typer og arter