Opisthorchiasis analyse - en liste over nødvendige undersøgelser, hvordan man forbereder og bestiller

Under opisthorchosis refererer til en parasitisk infektion forårsaget af runde og flatworms. Registrere sygdommen på flere måder. Analyse af opisthorchiasis gives, når de første tegn på sygdommen opdages, de tyder på, at ormens larver er fikseret i organs og multipliceret. Du kan undersøge fæces til påvisning af æg, men det er bedre at donere blod til opisthorchiasis, hvor der opdages antistoffer mod opisthorchi. Lær om funktionerne i undersøgelsen af ​​hver af metoderne, reglerne for modtagelse af materialet og diagnostik.

Hvad er opisthorchiasis

Trematodose er en gruppe af sygdomme forårsaget af flatworm parasitiske orme. Denne kategori omfatter leverflukes - årsagen til opisthorchiasis. I processen med at udvikle sygdommen udsættes kroppen for mekanisk skade på grund af sugekopper og bevægelsen af ​​ormen; giftige virkninger på grund af udskillelse af affaldsprodukter. Hertil kommer, at koncentrationen af ​​parasitæg kløver strømmen af ​​udskillelsen af ​​bugspytkirtlen, galdeblæren, hvilket resulterer i cystisk deformitet af galdekanaler.

Leverflukes (andet navn - sibirisk eller kattluft) kommer ind i et barns og en voksenes krop sammen med let saltet, rå eller underkogt (underkogt) flodfisk, i væv, hvor der er reservoirer med larver. Zoner af masseplacering af parasitter er placeret nær ferskvandsforekomster af vand. Den rettidige påvisning og behandling af opisthorchiasis er ekstremt vigtig, fordi den har forfærdelige komplikationer: purulent cholangitis, cirrose, kronisk hepatitis, onkologisk degenerering af leverceller.

Hvordan man identificerer opisthorchiasis

Inkubationsperioden er to til fire uger, hvorefter følgende symptomer på infektion forekommer:

  • generel svaghed, træthed, træthed;
  • kropstemperaturen kan hoppe op til 40 grader;
  • sveden øges;
  • feberisk tilstand
  • urticaria på huden og slimhinderne;
  • diarré optræder;
  • kvalme og opkastning
  • betændelse lokaliseret i det øvre luftveje
  • mavesmerter
  • flatulens;
  • tab af appetit.

Medicin skelner mellem akutte og kroniske faser af sygdommen. Den første er karakteristisk for mennesker, der først opdagede infektion med opisthorchiasis. På det akutte stadium af opisthorchiasis stiger temperaturen til 38 grader og forbliver omkring dette mærke i 1-2 uger. Følelse af svag og træt. Anden fase er kendetegnet ved feber op til 39 grader i 2-3 uger, smerter i muskler og led, urticaria, nogle gange diarré og opkastning. Den tredje fase er manifesteret af høj feber, hovedpine, udslæt og skade på indre organer.

Den kroniske fase er karakteristisk for beboere i områder af opisthorchiasis og har en række manifestationer. Parasitter lever i mand i 10-20 år. Inficerede mennesker kan føle tyngde og hævelse i epigastrium, smerte i den rigtige hypochondrium og tab af appetit. Kronisk hepatitis udvikler sig, risikoen for hepatocellulær carcinom og levercirrhose øges. Dette kan føre til leversvigt og død.

Opisthorchiasis Tests

I forbindelse med den usynlige karakter af kliniske symptomer er diagnosebasen tests for påvisning af tegn på helminth i kroppen. Der findes flere typer af forskning i laboratoriet, der hjælper pålideligt at påvise tilstedeværelsen af ​​infektion:

  1. Undersøgelsen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​helminthæg.
  2. Påvisning af voksne orme som følge af endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi eller endoskopi.
  3. Metode baseret på påvisning af antistoffer mod parasitten i kroppen. Fordelen i sammenligning med forskellige metoder i dette princip er givet ved ELISA-analyse.
  4. Påvisning af orm DNA ved anvendelse af polymerasekædereaktion.
  5. Reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination (rnga), metoden for serologisk diagnose.
  6. Analyse af parasitgald ved mikroskopi for tilstedeværelse af æg. Galde kan også testes for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod parasitten.
  7. Forsøg fordøjelseskanalen med et endoskop er den mest nøjagtige diagnostiske metode, da det giver dig mulighed for at se cyster og orme. Ikke anvendelig til små børn.

Blodprøve

I øjeblikket erstatter metoden til blodprøve metoden til mikroskopisk diagnose af afføring. Denne retning hjælper med at identificere parasitten i kroppen for sikkert og pålideligt at etablere læsionsstadiet. Prognosen for komplikationer afhænger af sidstnævnte faktor. Undersøgelsen af ​​blodgennemstrømningen hjælper med at detektere infektion i det tidligste stadium, fordi menneskekroppen begynder at producere antistoffer mod opisthorchias på tidspunktet for parasiternes indledende bevægelse og deres fiksering på gallekanalernes vægge.

Blodprøver til diagnose af opisthorchiasis

Opisthorchiasis er en parasitisk infektion forårsaget af hepatisk fluke Opisthorchis felineus. Helminthet kommer ind i det menneskelige fordøjelseskanalen med dårligt forarbejdede fisk, i hvilke musklerne der er cyster med larverne af orme. Infektion med opisthorchier er ikke umiddelbart indikeret af symptomer, men nogle gange efter indtagelse af larverne. Dette giver dem mulighed for at få fodfæste i organerne og begynde at formere sig. Tidligere blev parasitter kun fundet ved at undersøge afføring på æggene af orme. I dag erstatter denne metode i de fleste tilfælde en blodprøve for opisthorchiasis.

Hvilke tests afslører opisthorchiasis

Opistorch umiddelbart efter indtrængen i den sidste bærers legeme begynder at vise aktivitet. Flytning af larver fra tyndtarmen flytter ind i galdekanalerne, og derefter begynder at trække sig ind i slimhinderne i fordelen - de gør det ved hjælp af kroge og suge. På dette stadium ændrer parasitterne de ydre membraner flere gange, som ophobes i galdeblærens kanaler, forårsager irritation af deres vægge og undertiden blokering (oftest sker dette, når et stort antal helminth larver kommer ind i det menneskelige fordøjelseskanalen).

Denne proces overvåges i undersøgelsen af ​​afføring for opisthorchiasis. Foruden skalaer og DNA af parasitmateriale kan de opdage helminthæg. Dette kræver flere gange at passere en analyse af afføring. Duodenal klingende for parasitter kan bruges til at bekræfte diagnosen. Under undersøgelsen opnås indholdet i tolvfingertarmen, hvor galdekanalerne åbnes. Parasitens ydre epitel, dets æg og nogle gange frosne eller levende orme findes også i den.

Når der er knyttet til slimhinder, har opistorhi en traumatisk effekt. Med en massiv invasion provokerer de klemning af slimhinderne i galdekanalerne, som følge af, at blodstrømmen i organet forstyrres. Sådanne fænomener afspejles i mange processer i kroppen, herunder i processen med bloddannelse - kroppen forsøger at klare angreb fra fremmede væsener, der fremhæver antistoffer og antigener i den generelle cirkulation. At de kan findes ved at undersøge blodet for opisthorchiasis.

I sammenligning med andre metoder til diagnose af opisthorchiasis har en blodprøve flere fordele:

  1. Tidlig påvisning af invasion. Helminth-æg i fækalmasserne forekommer ikke tidligere end 4 uger efter infektion, mens tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod opisthorchias allerede er påvist ved overgangsstadiet og vedhæftning af parasitter til gallekanalernes vægge. Dette giver dig mulighed for at påbegynde behandlingen, før ormene når pubertet.
  2. Høj nøjagtighed. For at detektere helminth æg skal afføring gå videre gentagne gange - resultaterne kan være falske. Antistoffer til helminths i blodet findes uanset om opistorhs er begyndt at lægge æg eller ej.
  3. Meddelsomhed. Ud over forekomsten af ​​opisthorchiasis kan blodprøver fortælle om omfanget af skader på galdevejen, sygdommens nuværende stadium såvel som dets form.

Hvis sygdommen bliver kronisk, kan blodprøver forårsage fejlagtige resultater. I nærvær af symptomer, der er typiske for opisthorchiasis og fraværet af antistoffer mod parasitter, læger resorts til sensing. Denne metode er mere præcis med hensyn til at detektere ormene selv og deres æg.

Metoder til forskning og afkodning

For at identificere parasitter i kroppen anvendes flere typer blodprøver:

  • Generel blodprøve - giver dig mulighed for at indstille koncentrationen af ​​eosinofiler, leukocytter og ESR. Ved deres numeriske indikatorer er det muligt at bestemme forekomsten af ​​allergiske og immunreaktioner i kroppen.
  • Biokemisk (b / x) blodprøve - giver dig mulighed for at identificere patologiske processer i leveren og andre indre organer ved at ændre antallet af specifikke komponenter i blodet.
  • Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) - identificerer specifikke antigener til helminths.
  • Reaktionen af ​​indirekte hæmatologisk agglutination (RNA) - formålet med analysen falder sammen med den forrige, da antistoffer udgivet på overfladen af ​​erytrocytter og antigener til parasitter under undersøgelsen skelnes.

Komplet blodtælling og biokemi anvendes i den indledende fase af diagnosen for at etablere fælles tegn på infektion. Tilstedeværelsen eller fraværet af helminthiasis er indikeret, hvis fortolkningen af ​​resultaterne viser en stigning i nogle blodkomponenter eller en ændring i nogle egenskaber:

Blodprøve for opisthorchiasis - forberedelse, procedure, tolkning og behandling af parasitsygdom

I nogle tilfælde viser symptomerne, som meget ligner en allergisk reaktion, sig at være tegn på infektion med en meget farlig sygdom, opisthorchiasis. For at identificere denne sygdom anvendes specielle prøver, for hvilke blod og afføring er taget. De giver dig mulighed for at få en konklusion om tilstedeværelsen i patientens krop af orme, der fremkalder sygdommen.

Beskrivelse og årsager til opisthorchiasis

Opisthorchiasis - en farlig parasitisk sygdom

Når det er smittet med denne type orme, er et menneske eller andet pattedyr den ultimative vært for en lille parasit, opistorchis, ellers kaldt "cat fluke". Dette navn blev modtaget af helminthet, da det blev åbnet, da transportøren var en huskat.

Opistorchis er en voksen væsen omkring 8 mm i størrelse, der ligner meget agurkfrø. Mekanismen for menneskelig infektion med opisthorchosis er som følger: Den første vært af ormen er en mollusk, der lever i overgroede ferskvand, lavvandede reservoirer med varmt, stillestående vand.

Her fra parasoller falder parasitten på akvatisk vegetation, som aktivt spises af ferskvandsfisk - karpe, izi, tanke, roach og mange andre, spændt spist af mennesker. Den samme fisk går ofte for at fodre kæledyr - katte, hunde, svin, de bliver fanget af sæler, spist af ræve og bjørne, vaskebjørn og andre rovdyr. Parasitten er flyttet til den næste vært.

Opisthorchiasis er især almindelig i områder, hvor mange mennesker traditionelt spiser fisk - rå eller minimalt forarbejdet.

Særligt påvirket af denne sygdom er befolkningen i det fjerne nord. Faktum er, at de spiser frossen fisk uden varmebehandling eller saltning, og opistorchis er ikke bange for frysning selv under 12 grader frost i en periode på op til flere dage. Samtidig er varmebehandling i rette tid garanteret at dræbe helminthen.

På samme måde er både husdyr og hunde smittet, hvis ejerne fodrer dem med fisk, eller de koger det ikke godt nok. Og så kæledyr "dele" ikke kun kærlighed, men også deres sygdomme med deres ejere.

Gennemførelse af en blodprøve for opisthorchiasis, er det muligt at påvise infektion i tide, da opistorhisis hovedsagelig lever i galdeblæren, lever og galdekanaler. De har en ekstremt negativ indvirkning på helheden af ​​hele organismen, så jo hurtigere deres tilstedeværelse opdages, jo lettere og hurtigere vil det være muligt at klare konsekvenserne af infektion.

Mere information om opisthorchiasis findes i videoen:

Faren er ikke kun fluken selv, men også de toksiner, der frigives af dem i livsaktivitetsprocessen. De forgifter kroppen af ​​en inficeret person, hvilket fører til nederlaget for alle organer som helhed.

Dette manifesteres meget ofte af symptomer på en allergisk reaktion - stærke udslæt, nogle gange som pletter i psoriasis eller hudherpes. Udslætet har udseendet af røde pletter, hævede, skællende og meget kløende. Desuden kan infektionen forårsage angreb af bronkitis af allergisk art og bronchial astma. Hud, især farvet, bliver meget følsom for sollys.

Tegn af

Symptomer i opisthorchiasis ligner ofte en normal allergisk reaktion.

De vigtigste tegn på infektion med opisthorchiasis ligner meget symptomerne på en stærk allergisk reaktion. I gennemsnit varer inkubationsperioden ca. 21 dage.

Tiden og intensiteten af ​​manifestationen afhænger af mange faktorer, især på antallet af parasitter, stabiliteten af ​​patientens immunitet, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og meget mere.

Sygdommen har en akut og kronisk form:

  • Akut opisthorchiasis begynder med feber, feber, udslætlignende urticaria, der hovedsageligt er lokaliseret til ansigt, hovedpine og smerte i leveren, modvilje mod mad, kvalme, opkastning, diarré, flatulens og mange andre manifestationer. Denne betingelse varer op til to uger.
  • Ved overgang til kronisk tilstand kan sygdommen ledsages af smerter i led og muskler, problemer med leveren og bugspytkirtlen, ligesom andre sygdomme i disse organer, allergiske reaktioner, overdreven svedtendens, øjenlæsioner og lidelser i det centrale og perifere nervesystem. Den kroniske form af sygdommen varer i gennemsnit fra 15 til 25 år.

Blodtest for opisthorchiasis

I øjeblikket er det mest effektive og informative en screening blodprøve for opisthorchiasis af ELISA. En immunoassay test giver dig mulighed for at identificere flere mulige typer af orme.

Ud over opisthorchiasis findes echinokokose, trichinose, toxocariasis. Efter modtagelse af positive prøvedata udføres en raffinementstest for antistoffer mod en bestemt parasit.

Til testen anvendes blodserum. Analysen udføres i henhold til følgende skema:

  • Blodet gives om morgenen på tom mave, mad er forbudt, du må kun bruge rent vand.
  • Mindst 8 timer skal gå forbi det tidspunkt, hvor prøven tages fra det sidste måltid.

Kravene til kroppens tilstand er de samme som i mange andre tilfælde: Afvisning af fede, røget og stegte fødevarer, alkohol, rygning, om muligt fjernelse af alle stoffer, begrænsning af fysisk og følelsesmæssig stress. Hvis det er umuligt at udelukke medicin helt, er det nødvendigt at advare lægen om alle de lægemidler, du tager. Dette vil hjælpe med at forstå det korrekte billede, når de dechifrerer de data, der kan påvirkes af en bestemt medicin.

Dekryptering af analysedata

Følgende resultater kan opnås under analysen - en stigning i koncentrationen af ​​immunglobuliner G og M:

  • I en sund person opdages der ikke antistoffer mod opisthorchiasis overhovedet.
  • Efter den første infektion, forekommer antistoffer M i humant blod, den største intensitet observeres i løbet af de første to uger, det vil sige det er 100% på dette tidspunkt.
  • I anden og tredje uge af infektion, forekommer immunoglobuliner G, intensiteten falder til 70%. Jo længere helminth er i patientens krop, jo lavere er antistofniveauerne.

I nogle tilfælde kan falske resultater opnås. Dette skyldes hovedsagelig tilstedeværelsen hos patienten af ​​alvorlige sygdomme i leveren og galdeblæren samt med stærke allergiske reaktioner. Det anbefales at genoptage prøven efter et stykke tid. Beboere i områder med den højeste infektionshastighed af en fluke har ofte medfødt immunitet, der manifesteres af lave niveauer af antistoffer.

Behandling af opisthorchiasis

Metoden til behandling af opisthorchiasis afhænger af sygdommens kompleksitet og stadium

Hvis blodprøven for opisthorchiasis er positiv, og disse data understøttes af andre rimelige forskningsdata, er det nødvendigt at fortsætte med øjeblikkelig behandling:

  • I den givne tidsperiode mod infektionen med opisthorchias er der det eneste selvbegrundede lægemiddel. Det hedder Praziquantel eller Biltricid, men det er umuligt at begrænse sig med dette middel alene. Det er rettet direkte mod at ødelægge parasitten selv, og en integreret tilgang er nødvendig for at helbrede kroppen.
  • Til dette formål er patienten ordineret antihistaminer designet til at bekæmpe allergi manifestationer, såvel som koleretiske lægemidler. De forbedrer galdebevægelsen og bidrager til udvælgelsen af ​​døde orme fra kroppen.
  • Da disse parasitter udskiller farlige toksiner, der forgifter alle organer og væv, er der behov for at rense fordøjelseskanalen. Til dette formål bruger patienten aktivt kul, Smektu eller andre egnede sorbenter.
  • Når smerter anvendes smertestillende og antispasmodik samt hepatoprotektorer, der giver gendannelse af galdeblæren, lever og galde kanaler. Det skal bemærkes, at selv med fuldstændig ødelæggelse af parasitter for at neutralisere skade forårsaget af opisthorchiasis, er det fuldstændig umuligt.
  • I tilfælde, hvor sygdommen ledsages af en sekundær infektion, er visse former for antibiotika ordineret af en læge.

Jo før orminfestationen registreres, og den fulde behandling startes, desto mere effektiv vil processen være, og konsekvenserne for patienten vil være mindre.

For at forhindre infektion, skal du huske at frysning ikke dræber opistorhisy, de er kun bange for en ganske lang eksponering for høje temperaturer.

Fisken skal derfor altid være godt ristet eller kogt, og alle redskaber, der anvendes til opskæring og forarbejdning af rå fisk, skal desinficeres, fyldes med kogende vand og holdes adskilt fra andre retter.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvad er opisthorchiasis, som skal testes for at detektere infektion?

Opisthorchiasis er en alvorlig sygdom af parasitisk etiologi forårsaget af to typer af hepatiske trematoder. Mikroorganismer inficerer leveren, galdeblæren og galdekanalerne.

Invasion sker gennem forbruget af fisk inficeret med trematoder. På grund af specialiseringen af ​​befolkningen i Vestsibirien, hovedsagelig i fiskeriet, er der en meget stor procentdel af diagnosticering af opisthorchiasis - 85%.

Infektion med parasitter forekommer oftest i områder i de store floders bassiner, i de fleste tilfælde blandt den mandlige befolkning.

Hvilken slags sygdom?

De forårsagende midler af opisthorchiasis - helminth-flukes:

  • opistorchis felineus (cat fluke);
  • Opistorchis viverrini (civet fluke).

I Rusland er kat (sibirisk) fluke udbredt, civet er mere almindeligt i asiatiske lande, såsom Vietnam eller Thailand.

Mennesket (eller andet pattedyr) er deres ultimative vært. I opistorhisy komplekse udviklingscyklus.

Det starter fra det øjeblik, hvor de helminthæg indeholdt i de sidste ejers ekskrementer falder ind i reservoirerne. De kan kun udvikle sig i vandmiljøet, de dør i jorden senest i 7-10 dage.

Den oprindelige helminth-vært er ferskvandsløkkenet Kadiella, hvor larverne udvikler sig til cercariae (larver med en hale) og forlader kroppen af ​​den første mellemliggende vært. Larver er meget vedholdende og flodvand kan leve i omkring et år.

De næste ejere af opistorchis er fisk, repræsentanter for carps. Cercariae træder ind i kroppen af ​​fisk gennem muskelvæv og udvikler sig inden for 40 dage. Efter denne tid bliver larverne smittefarlige.

Human invasion forekommer, når man spiser inficeret fisk, der ikke er tilstrækkeligt saltet eller termisk ubearbejdet.

Parasitten er en plantorm op til 2 cm lang og 3 mm bred. Ormen har 2 (i hovedregionen og i peritonealområdet) sukkere, som det bevares i leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren og galdekanalerne.

Det reproduktive system er hermafroditisk, der er et sæt af både kvindelige og reproduktive organer.

Hos mennesker udvikler opistorchis modne voksne og begynder aktivt at proliferere, for udviklingen af ​​parasitten op til reproduktionsevne tager i gennemsnit 4 måneder.

At leve i den menneskelige krop kan opistorhisy op til 25 år. Hvis en infektion med denne parasit mistænkes, kan lægen ordinere forskellige undersøgelser, herunder analyse af opisthorchiasis.

Tegn på sygdom

Hepatisk trematode føder på epithelceller, som kan forårsage spredning af bindevæv. Som følge heraf dannes en hindring af galdekanalerne og bugspytkirtelkanalerne, hvilket fremkalder dannelsen af ​​galdesten, forstyrrer udskillelsen af ​​bugspytkirtelsekretioner og fører til dets ødem.

Der er akutte og kroniske stadier af sygdommen.

Den kroniske form af det kliniske billede ligner gastrit, mavesår og andre sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen):

  • kvalme;
  • mangel på appetit
  • mavesmerter
  • oprørt afføring
  • inflammatoriske processer i leveren;
  • forstørret lever
  • hududslæt;
  • luftvejssygdomme: hoste, åndenød, astma.

Den akutte form er igen mild, svær og moderat.

Den milde form af opisthorchiasis begynder 1,5-2 uger efter invasionen, det ledsages af en forhøjet (op til 38 ° C) temperatur, som fortsætter i 2 uger, og også:

  • kulderystelser;
  • svaghed;
  • mavesmerter;
  • oprørt afføring.

Eosinofili (en tilstand, hvor antallet af celler i blodet, der er ansvarlig for at modstå parasitisk invasion) øger, er ikke mere end 20%.

2 uger efter starten af ​​den milde form, forværres sygdommen og går i en moderat fase. Det er kendetegnet ved en temperaturstigning (op til 39 ° C) efterfulgt af konservering (inden for 2-3 uger) og:

  • feber;
  • ledsmerter;
  • udslæt;
  • opkastning;
  • diarré;
  • forstørret lever.

Eosinofili stiger til 50-60%.

En alvorlig form for sygdommens akutte stadium kan have symptomer på forskellige sygdomme med forskellige symptomer.

Hvor præcist er analysen for opisthorchiasis?

Opisthorchiasis er en ret almindelig parasitisk sygdom, hvor infektionssager registreres i Rusland, Ukraine og Kasakhstan. Sygdommen i mangel af tilstrækkelig terapi kan alvorligt skade patientens helbred og i nogle tilfælde endda føre til døden.

Tidlig diagnose af opisthorchiasis giver dig mulighed for hurtigt at starte passende terapi og på kortest mulig tid for at ødelægge parasitterne.

Symptomer: Hvornår skal analysen udføres?

Inkubationstiden for opisthorchiasis varer i gennemsnit 3 uger, mens sygdommen i denne periode er asymptomatisk. I nogle tilfælde kan inkubationsperioden forsinkes op til 5 uger, hvilket normalt indikerer, at sygdommen vil forekomme i mild form.

Ved slutningen af ​​inkubationsperioden har patienten følgende symptomer på opisthorchiasis:

  1. Forøgelse af kropstemperaturen til 38-39 grader Celsius. Forhøjede temperaturer kan vare i ca. 1-2 uger.
  2. Muskel svaghed, træthed.
  3. Udslæt på huden.
  4. Smerter i muskler og led.
  5. Kvalme opkastes ofte.
  6. Diarré, i sjældne tilfælde, forstoppelse.
  7. Gulsot.
  8. Øget og ømt regionale lymfeknuder.
  9. Opblødning, flatulens.
  10. Smerter i den rigtige hypokondrium.
  11. Hoste og hvæsen, også ofte smerter i brystbenet ved indånding.
  12. Irritabilitet, svimmelhed.
  13. Søvnforstyrrelse

Bemærk, at de ovennævnte symptomer er mest udtalte ved akut opisthorchiasis, mens symptomerne i kronisk form slettes og ofte ignoreres af patienterne.

Hvilken læge ordinerer, hvor skal man lave og hvor meget?

At bestå en undersøgelse for opisthorchiasis i offentlige medicinske institutioner er kun mulig ved forudgående modtagelse af henvisningen. En praktiserende læge, en smitsomme sygeplejerske, en parasitolog, en neurolog eller en gastroenterolog kan udstede en henvisning til diagnostik.

Der er ikke behov for henvisning til at bestå diagnostik i private medicinske centre, men det er værd at overveje, at priserne på test i private klinikker er højere end i de offentlige.

Omkostningerne ved blodprøver for opisthorchiasis i offentlige klinikker er 300 rubler, analysen af ​​afføring - 250 rubler. Omkostningerne ved identiske undersøgelser i private klinikker er 500-550 rubler til en blodprøve og 450-500 rubler til henholdsvis analyse af fæces.

I betragtning af at andre diagnostiske metoder anvendes relativt sjældent, er det upraktisk at angive deres pris.

Diagnostiske metoder

Det skal bemærkes, at diagnosen på det tidlige stadium af sygdommen ikke er mulig, da helminthægene kun findes i patientens biomateriale med 4-6 uger fra infektionens begyndelse.

Midt i sygdommen er følgende metoder til diagnose af opisthorchias mest præcise og informative:

  • afføring analyse for identifikation af parasitære æg
  • blodprøve for antistoffer (ELISA);
  • indsamling af patientens historie (mad spist på tærsklen til sygdommen, spørgsmålstegn ved hvor patienten opholdt sig for en måned siden, og så videre);
  • forskning af duodenaljuice
  • endoskopisk undersøgelse
  • Ultralyd, MR, CT.

Det er vigtigt at bemærke, at i moderne medicin anvendes i de fleste tilfælde kun fækalier og blodprøver til at diagnosticere opisthorchiasis. De resterende diagnostiske metoder er hjælpestoffer og anvendes kun i vanskelige tilfælde, når sygdommen er atypisk.

Analyse af fækal opisthorchiasis

Undersøgelsen af ​​afføring for diagnosticering af opisthorchiasis er kun mulig 4-6 uger fra infektionstidspunktet. Det er muligt at studere et andet biomateriale til påvisning af parasitæg, nemlig duodenaljuice fra det 12 duodenale sår.

I praksis er undersøgelsen af ​​duodenaljuice imidlertid yderst sjælden, da prøveudtagningen af ​​dette biomateriale er meget besværlig og vanskelig for patienten (biomaterialet tages under FGDS).

Afkodning af analysen af ​​afføring for opisthorchiasis er ret simpel: normen (ingen sygdom) udsættes kun i fravær af parasitære æg i biomaterialet. Tilstedeværelsen af ​​parasitære æg i afføring på 100-200 indikerer en mild form for opisthorchiasis, og tilstedeværelsen af ​​mere end 30.000 æg indikerer en alvorlig form for sygdommen med stor risiko for alvorlige komplikationer.

Blodtest for opisthorchiasis

En af de mest foretrukne fremgangsmåder til bestemmelse af opisthorchiasis er det enzymbundne immunosorbentassay (ELISA). Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at opdage parasitter i patientens krop i begyndelsen af ​​sygdommen, hvilket som sagt tidligere ikke kan analyseres af fæces.

ELISA følsomheden for akut opisthorchiasis er 98-99%. I den kroniske form af sygdommen ligger følsomheden af ​​fremgangsmåden i området fra 70 til 75%. Påvisning af antistoffer mod parasitten Opisthorchis felineus bliver mulig så tidligt som 9 dage fra infektionsdagen.

Afkodningen af ​​blodprøven for opisthorchiasis er som følger: i mangel af en sygdom observeres der ikke antistoffer mod opisthorchias forårsagende middel i blodet. I andre tilfælde taler vi om sygdommens tilstedeværelse.

Det er vigtigt at bemærke, at en blodprøve hos patienter med samtidig toksoplasmose kan give et falsk positivt resultat for opisthorchiasis (i 7% af tilfældene). I nærværelse af samtidig echinokokose er sandsynligheden for at opnå et falsk positivt resultat 14-15%.

Opisthorchiasis hos mennesker (video)

Andre typer af diagnostik

Klassisk endoskopi og retrograd endoskopisk cholangiografi anvendes med succes til at detektere voksne Opisthorchis felineus orme. Til påvisning af indirekte tegn på sygdommen (betændelse i galdekanaler og galdeblære, leverskader), MR, CT og ultralyd anvendes.

De angivne undersøgelsesmetoder anvendes kun i tilfælde, hvor sygdommen ikke er standard, og blod- og afføringstest giver tvivlsomme resultater. Desuden anvendes de ovenfor beskrevne diagnostiske metoder også til at vurdere virkningerne af en tidligere overført eller stadig eksisterende opisthorchiasis.

Blod for opisthorchiasis

En blodprøve for opisthorchosis er ordineret til høje eosinofile værdier i blodet, en leukemoidreaktion af den eosinofile type hos patienter, der har forbrugt dårligt varmebehandlet flodfisk.

Derudover er en blodprøve for opisthorchias nødvendig ved undersøgelse af mennesker, der har været i områder, der er endemiske for sygdommen i lang tid, og som havde sygdomme i galdevejen på undersøgelsestidspunktet.

Blod for opisthorchiasis - fuldføre blodtal

Hvis der i den generelle blodanalyse er et højt niveau af eosinofiler (indikatorer for allergiske reaktioner) og leukocytter (blodceller involveret i immunresponset) samt ESR (indikativ for immunsystemets reaktion), indikerer dette indirekte opisthorchose indirekte.

Blod for opisthorchiasis - biokemisk analyse

Hvis der på biokemisk analyse viste forhøjede niveauer af bilirubin, transaminaser (ALT og AST) og thymol suleymovoy prøver amylase (pancreatisk enzym) blod, den tillader os at mistanke opistorhoz indirekte. Alle disse indikatorer angiver skader på de indre organer (det meste af leveren) og krænkelsen af ​​deres funktioner.

Blod til opisthorchiasis - enzymimmunoassay

Normalt er antistoffer mod opisthorchias forårsagende midler i serum fraværende. Det vides at årsagen til sygdommen er trematoden Opisthorchis felineus. Opisthorchiasis i de tidlige stadier forekommer i form af en akut allergisk reaktion, mens der i blodprøven er høje eosinofile tællinger. I det sene stadium, når symptomerne på hepatobiliærsystemet er dominerende, er eosinofilerne i blodet moderat forhøjet eller inden for normale grænser.

Som metoder til serologisk analyse af blod for opisthorchias er ELISA i vid udstrækning brugt til at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces, inden ægets æglægning blev påbegyndt af parasitter. Ved sygdommens begyndelse betragtes denne metode som den eneste måde at pålideligt diagnosticere laboratoriet på. Når sygdommen bliver kronisk, betragtes ELISA som en hjælpeanalyse.

Sensibiliteten af ​​blod ELISA til akut opisthorchiasis er næsten 100%. Når opisthorchiasis overføres til det kroniske stadium, er denne indikator 70%. IgM antistoffer detekteres i blodet en uge efter, at patogenerne kommer ind i menneskekroppen, efter 1,5-2 uger når deres koncentration et maksimum, og efter 6-8 uger falder antistoftiteren hurtigt. IgG antistoffer begynder at blive produceret 2-3 uger efter udseendet af IgM antistoffer i blodet. Deres koncentration når sit maksimum inden for den anden eller tredje måned efter infektion og ændrer i de fleste tilfælde ikke værdien i et år eller mere.

Med et langt forløb af opisthorchias oplever patienterne et fald i titer af specifikke antistoffer under de værdier, der er nødvendige for at udføre ELISA, og denne diagnostiske metode mister derfor sin værdi. Årsagen til at reducere følsomhedsgrænsen er binding af antistoffer mod parasitantigenet med dannelsen af ​​CEC.

False-positive resultater af analysen gives normalt ved en undersøgelse af blodserum for opisthorchiasis hos raske mennesker i 1% af tilfældene, og de har ingen historie af sygdomme relateret til parasitisk infektion. Hos patienter, der lider af allergi, sygdomme i mave-tarmkanalen og hepatobiliærsystemet, forekommer nogle sygdomme af systemisk natur et falsk positivt resultat i 1,5% af tilfældene.

Falske positive resultater af blodprøver for opisthorchiasis findes hos patienter, der lider af toxoplasmose i 5,6% af tilfældene, toksokarkose - i 7,3%, echinokokose - i 15,4% af tilfældene. False-positive resultater af blodprøver for opisthorchiasis giver også blodserum hos patienter med trichinose hos 20,0%, tilfælde og fasciolose hos 29,4%.

Inden for opisthorchias har beboere lave værdier af serologiske reaktioner på grund af medfødt reduktion af følsomhed over for parasitisk infektion. Besøgende på grund af fraværet af medfødt tolerance over for patogener, oftest er værdierne af serologiske reaktioner højere.

Ved udførelse af en serologisk diagnose kan der opnås falsk-negative resultater af blodprøver for opisthorchiasis, som er bestemt på baggrund af immunforsvigtstilstande eller på grund af kroniske sygdomme forbundet med patologien eller på grund af at tage visse lægemidler, såsom antibakterielle lægemidler og kemoterapeutiske lægemidler.

Hvad er essensen af ​​sygdommen?

Opisthorchiasis er en parasitisk sygdom. Kausionsmiddelet er katten (eller sibirisk) fluke. Det videnskabelige navn på helminthen er Trematode Opisthorchis felineus. Parasitten overføres på den eneste måde - gennem flodfisk, der ikke behandles godt under tilberedningen. Hvis skærebrættet efter forarbejdning af fisken er dårligt vasket, kan fluken fra det også komme ind i personens mad. Ikke alle fisk er et hus for orme. Dette er hovedsagelig karpe, chebak, roach og andre fisk af slægten Carp. Det største antal tilfælde af infektion er detekteret i fangstperioden. Ud over mennesker kan dyrene blive syge. Sygdommen blev først diagnosticeret i en kat.

Opisthorchiasis hos patienter med to typer:

  1. Akut opisthorchosis. Det udvikler sig ganske hurtigt. Det har tydeligt udtrykt symptomer: galdeblæren og leveren øges, smerter under ribbenene.
  2. Kronisk opisthorchiasis. Sygdommens periode er lang. Der var tilfælde, hvor sygdommen langsomt varede omkring et kvart århundrede. Symptomer er nøjagtigt de samme som for hepatitis og sygdomme der ligner det.

Blodprøvediagnostik

Det er ikke let at diagnosticere denne sygdom. Det antages, at parasitten eller dens æg i de undersøgte materialer indsamlet under blodanalysen kan påvises efter fire uger eller mere. I så lang tid er der en stærk reproduktion af orme.

En blodprøve er den mest almindelige metode til forskning, da der kan ses nye antistoffer. De forsøger at bekæmpe parasitten alene.

Indirekte angiver udseendet af helminths i kroppens komplette blodtal for opisthorchiasis. I dette tilfælde har blodet et højt indhold af eosinofiler, der meddeler om allergiske reaktioner inde i kroppen. Leukocytter og ESR i patientens blod er også betydeligt mere end normen. Både de og andre angiver krænkelser af immunsystemets funktion.

Resultaterne af blodbiokemi anvendt til diagnose kan vise et højt indhold af bilirubin, amylase og transamin. Dette indikerer, at de indre organer, især leveren, påvirkes. Det vil sige, du kan indirekte mistænke forekomsten af ​​opisthorchiasis.

Enzymeimmunassayet giver dig mulighed for at diagnosticere før æglægningen af ​​æg ved ormene. Denne analyse, læger mener den eneste mulige måde at identificere sygdommen på et tidligt stadium.

Den akutte opisthorchosis-organisme reagerer med udseendet af IgM-antistoffer i blodet. Så reagerer immunsystemets proteiner på udseendet i kroppen af ​​et andet element. Hvis det akutte stadium bliver kronisk, falder niveauet af disse antistoffer og forsvinder med tiden.

Ved kronisk opisthorchias forekommer IgG-antistoffer i blodet - så proteinerne i immunsystemet indikerer et langt immunrespons af kroppen.

Resultaterne af denne analyse er ikke altid sandt. De kan være i en immunodeficient tilstand eller i nærværelse af kroniske sygdomme i kroppen. Derfor anvendes mikroskopisk undersøgelse også til diagnostik. På et bestemt tidspunkt kan helminthæg detekteres i afføring og galdeanalysematerialer.

Udover generel og biokemisk analyse og mikroskopisk undersøgelse kan en lever-ultralyd udføres. Det vil vise, at galdevejen er stærkt udvidet, og galdeblæren er forstørret. Beregnet tomografi og MR vil vise ændringer i leveren og bugspytkirtlen.

Opisthorchiasis behandlingsmetoder

Sygdommen forårsager en parasit, så parasitologen behandler behandlingen.

Behandlingsprocessen skal starte så tidligt som muligt. Dette vil medvirke til at undgå mange ubehagelige komplikationer i fremtiden.

En vigtig del af behandlingen er kost. Lægen vælger en kost af produkter, der hjælper med at lette belastningen på fordøjelseskanalerne. Det omfatter ikke fede fødevarer, røget produkter, kød bouillon, forskellige krydderier og forskellige saucer. En smuldret korn, kogt kød, fedmælk og mejeriprodukter hjælper patienten med at komme sig.

Behandling omfatter obligatorisk brug af antihelminthiske lægemidler. Brugte stoffer, der gendanner funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen.

I første fase eliminerer lægerne forgiftning af kroppen og behandler allergier. Til disse formål foreskrives patienten infusionsløsninger og enterosorbenter. Og for at bekæmpe allergier - antihistaminer. Bestemmer dosis og varighed af medicin kun en læge.

Opisthorchiasis i mild form er helt muligt at behandle hjemme, men under streng lægeovervågning. Opisthorchiasis i akut form eller hos børn behandles kun på et hospital.

Som følge af behandling er der en fuldstændig ødelæggelse af parasitter i kroppen. Læger advarer patienten om, at i løbet af helmintheds massedød kan generel svaghed forekomme, appetit vil falde, kvalme og opkast forekommer. På huden kan udslæt. Alle disse manifestationer er fuldstændig harmløse, tværtimod indikerer dette et godt behandlingsforløb. Tilbagetrækning af døde parasitter er også et behandlingsstadium. Særlige præparater er ordineret til denne procedure.

Behandlingsprocessen er meget lang. Ifølge resultaterne af behandlingen er der efter ca. seks måneder gennemført en særlig undersøgelse. Hvis der endda opdages nogle få parasitter i kroppen, gentages behandlingen igen.

Da flodfisk er en bærer af sygdommen, er det nødvendigt at følge de grundlæggende hygiejneregler under skæring og madlavning. Disse omfatter først og fremmest grundig vask af skærebræt og kniv.

Folkesager kan fungere som en behandling, men kun som en hjælp. Denne bouillon koleretic urter. Velprøvede rå græskarfrø som et naturligt middel mod orme.

Kliniske symptomer og årsager til sygdommen

Infektion med biohelmints (de forårsager en akut behandling af opisthorchiasis) ledsages af:

  • dyspepsi og nedsat afføring;
  • Ændring i hudfarve
  • høj feber.

Symptomer på patologi fremkommer efter to uger, men nogle gange efter en måned fra infektionstidspunktet. Årsager til infektionskat fluke (familietremmer - flatworms). Stedet for dislokation af squire er hepatiske og galde kanaler.

Mellemliggende "ejere" af helminth - fisk, den dårlige varmebehandling øger risikoen for at blive syg. En inficeret person er kilden til frigivelsen af ​​parasitens æg i den omgivende natur. De kommer ind i dammen, hvor mollusker svelger dem. Indførelsen af ​​larver i fiskens krop begynder deres næste udviklingscyklus.

Hvilke tests udføres?

Lægen ordinerer en række tests til passage af patienter.

PCR (polymerasekædereaktion) er en metode, som kan detektere trematodens genetiske apparat.

Fækale masser undersøges for tilstedeværelsen af ​​helminth æg. Det er uhensigtsmæssigt at give afføring til opisthorchiasis i de første dage af sygdommen, æg vil fremstå om 4-6 uger.

Duodenal lyding - indholdet af tolvfingertarmen undersøges. På tærsklen til proceduren er det nødvendigt ikke at anvende gasfrembringende produkter: bælgplanter, kål, rødbeder, helmælk, kulsyreholdige drikkevarer og slik. For at parasitten æg skal gå ud, tager patienten den dosis biltricid, der er angivet af lægen.

Blod til opisthorchiasis vil hjælpe med at afgøre, om der er en infektion. I tilfælde af leukocytose betragtes en stigning i ESR indikatoren, niveauet af eosinofili, diagnosen som bekræftet.

Komplet blodtal og biokemisk bestemmer faldet i proteinniveauer, ændringer i leverenzymer.

Undersøgelsen af ​​serologiske metoder af antistoffer (deres produktion i kroppen - reaktionen mod infektion med helminths): RIF (immunofluorescensreaktion); cyc (cirkulerende immunkomplekser); RNGA (indirekte agglutineringsreaktion); ELISA (enzymbundet immunosorbentassay).

Analyse af galde ved at detektere galdevejen udføres til påvisning af orme.

Instrumentel undersøgelse: ultralyd og MR vil afsløre diffuse ændringer i leveren, dilation af kanaler og hepatomegali.

En kombination af direkte og indirekte undersøgelsesmetoder vil bekræfte eller afvise mistanken.

Immunodiagnose for mistænkt opisthorchiasis

Hvis patientens klager er mistænkelige for en infektion, tilbydes han at tage en ELISA for opisthorchiasis. Fra den sandsynlige forureningstid skal det tage mindst to uger for den krævede koncentration af antistoffer. Diagnostik vil give et positivt resultat, når andre er ubrugelige: parasitten havde ikke tid til at lægge æg.

Til forskning brugt blodserum. Mange er interesserede: Til analyse af opisthorchiasis hvordan man donerer blod? Fem hovedkrav til forberedelse:

  • at give blod på tom mave, undtagelsen er rent vand;
  • sidste måltid - 8 timer før undersøgelsen
  • fra fede fødevarer, røget mad, stegte fødevarer, alkohol og rygning på tærskelen til blodprøveudtagning bør kasseres;
  • tag ikke piller
  • før du afleverer analysen, undgå følelsesmæssige og fysiske overbelastninger.

Diagnose af opisthorchiasis med blod er meget effektiv. Gennem enzymimmunoassay er det realistisk at påvise en stigning i koncentrationen af ​​immunglobuliner i blodet. IgM vil manifestere sig efter kontakt af en person med en helminth og IgG i et sent stadium af sygdommen.

Hos mennesker, der ikke har opisthorchose, opdages der ikke antistoffer. I sjældne tilfælde observeres falske resultater hos patienter med allergi og har leverproblemer.

Beboere af områder, der er ugunstige med hensyn til opisthorchiasis, har medfødt immunitet over for det - nedsat følsomhed over for det smitsomme middel. Immunoassay for opisthorchiasis betragtes som den mest nøjagtige. Han taler meget til specialisten om parasitens udviklingsstadium og invasionen, i løbet af opisthorchiasis, bloddiagnosen gør det muligt at vælge en behandling.

Diagnose af opisthorchiasis ved blodanalyse

Blandt de yderligere metoder til forskning er en blodprøve (generel og biokemisk), der gør det muligt at fastsætte leukocytose, anæmi og eosinofili. Laboratoriediagnosticering af opisthorchias vurderer niveauet af leverenzymer.

Øget bilirubin findes hos mennesker med opisthorchiasis, galde stagnerer i kanaler. I løbet af analysen bestemme den totale mængde protein og dets fraktioner; amylase og cholesterol.

Taget prøver til diagnose efter behandling vil bidrage til at konkludere tilstedeværelsen eller fraværet af orme. En rettidig blodprøve, der identificerer infektion, giver dig mulighed for at begynde at rense de organer, hvor opistorhis lever, for at stoppe deres ødelæggelse. Tross alt er både fluke selv og de toksiner, der frigives fra deres livsvigtige aktivitet, farlige og forgifter kroppen af ​​en inficeret person.

En blodprøve for opisthorchiasis bestemmer typen af ​​helminth. Udover opisthorchiasis, toksokarose, trichinose og echinokokose er det let at opdage. Derefter skal du straks begynde behandlingen. Efter en tid vil læger anbefale at genoptage blodet.

Afkodningstest for opisthorchiasis

Efter at have modtaget resultaterne af blodprøver for opisthorchiasis, gør en ekspert dekodering af disse indikatorer. Imidlertid er der nogle gange nogle problemer: ELISA bekræfter diagnosen, men i afføring er galgen af ​​parasitæg ikke detekteret. Der er flere muligheder for at forklare situationen:

  • sygdommens form er mild; der var ingen æg i materialet taget til undersøgelsen;
  • Helminths avlsperiode er ikke kommet;
  • patienten blev helbredt af sygdommen, der er ingen orme i kroppen;
  • indrømmet uopmærksomhed lab.

En person afventer en anden blodprøve, hvis tegn på sygdommen stadig er til stede. Lægen er forpligtet til at oprette patienten - det er bedre at donere afføring eller blod til analyse endnu engang end at høste frugterne af uforsigtighed i form af forstyrrelser af de vigtigste organers og kroppens systemer.

Nogle gange afprøves der flere gange for nøjagtigt at etablere diagnosen og følge sygdommens dynamik. Kontinuerlig indsamling af oplysninger om infektionsforløbet vil hjælpe lægen med at finde ud af, hvornår ormene parasiterer ind i patienten. Og nogle gange hvad konsekvenserne er under behandlingen af ​​patienten.

Selvom parasitterne i kroppen ødelægges, kan skaden fra opisthorchias ikke fuldstændigt fjernes. Nogle tips:

  • må ikke spise fisk fra tvivlsomme kilder; før madlavning skal det undersøges grundigt
  • varmebehandling, udført kvalitativt, vil ødelægge flukeægene, og frysning har ikke denne egenskab;
  • Undgå blodprøver for parasitisk patologi.

Den rettidige påvisning af helminthisk invasion og den påbegyndte behandling bidrager til, at konsekvenserne for patientens krop ikke vil være så skadelige.

Stadig synes det er svært at slå parasitterne?

Hvis du læser disse linjer, kan vi konkludere, at alle dine forsøg på at bekæmpe parasitter ikke lykkedes...

Har du endda læst noget om stoffer designet til at besejre infektionen? Og det er ikke overraskende, fordi ormene er dødelige for mennesker - de kan formere sig meget hurtigt og leve lang tid, og de sygdomme de forårsager er vanskelige med hyppige tilbagefald. Dårligt humør, manglende appetit, søvnløshed, immunsystemet dysfunktion, tarm dysbiosis, og mavesmerter...

Sikkert du kender disse symptomer førstehånds. Men er det muligt at besejre infektionen og samtidig ikke skade dig selv? Læs artiklen af ​​Elena Malysheva om effektive, moderne måder at effektivt bekæmpe parasitter på. Læs artiklen >>>

Metoder til bestemmelse af opisthorchiasis

Du kan identificere parasitter i kroppen:

  • ifølge analysen af ​​afføring
  • ved blod (generel og biokemisk analyse);
  • ved anvendelse af polymerasekædereaktion
  • ved hjælp af enzymimmunoassay.

For at testresultaterne skal være mest præcise, anbefales det at indsende dem flere gange. Efter behandlingsforløbet skal testene gentages.

I de indledende stadier af immunosorbent anbefales det. Dette er den mest nøjagtige og effektive metode til at foretage en korrekt diagnose. Tillader dig at identificere orme i de meget tidlige stadier af sygdommen.

Den første akutte fase af opisthorchiasis er karakteriseret ved en stærk allergisk reaktion, og i nogle mennesker er der en stigning i temperaturen. Disse forhold forårsager en stigning i eosinofiler.

I fremtiden vil antallet af eosinofiler med udviklingen af ​​galdeblære-, lever- og gallekanalerne blive mindre og til tider endda vende tilbage til normal. Et stort antal orme er præget af et fald i hæmoglobinniveauet.

Biokemisk analyse af blod giver dig mulighed for at identificere forhøjede niveauer af amylase, bilirubin, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen og organskader, en overtrædelse af deres arbejde.

Blod til opisthorchiasis er taget fra finger og ven. For at identificere opisthorchiasis skal der tages tester om morgenen på tom mave.

Identifikation af ormeæg

Diagnose udføres ikke i løbet af de første 4 uger af sygdommen, da æggene først vises efter denne tid.

Dekryptering er som følger:

  • Fraværet af æg er normen;
  • 1 g afføring resulterer i mere end hundrede æg - mild skade på kroppen
  • 1 g afføring resulterer i mere end 30.000 æg - en alvorlig grad af skade på kroppen.

Tre dage før undersøgelsen anbefaler lægerne at tage Flamin (koleretisk stof). Svampe og fiskemad er udelukket fra kosten. På den fjerde dag indsamles fæces og sendes til studiet.

Hvis analysen udføres korrekt, uden brud af laboratorieteknikere, 4 uger efter infektion, vil resultaterne være informative. Hvis alle symptomerne er til stede, men æggene ikke påvises i afføringen, anbefales det at gennemgå en undersøgelse efter en uge.

Der er et alternativ til denne analyse - undersøgelse af udskillelsen af ​​tolvfingertarmen.

Enzymimmunassay

Immunoassay diagnostik er en af ​​de mest præcise og giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​helminthic invasion med en nøjagtighed på 69%. Dens essens er at bestemme koncentrationen af ​​immunglobuliner af klasse G, M (antistoffer fra immunsystemet produceret af kroppen i nærværelse af orme). Klasse M immunoglobuliner vises i blodet, så snart parasitterne kommer ind i kroppen. Immunoglobuliner G påvises efter 4 ugers sygdom. Men analysen er udført for de mest præcise resultater efter 14 dage fra det øjeblik, det er muligt for en infektion. Folk der aldrig har haft opisthorchiasis har ingen antistoffer.

Denne metode giver dig mulighed for at identificere patologi i begyndelsen af ​​udviklingen, det vil sige indtil parasitterne begynder at lægge æg.

Den højeste koncentration af immunglobuliner blev opnået i den anden måned fra infektions øjeblikket. I kronisk form falder mængden af ​​antistoffer. Derfor, at anvende i kronisk opisthorchiasis er denne undersøgelse meningsløs.

Polymerasekædereaktion

Den mest informative metode er polymerasekædereaktionen. Med sin hjælp er det muligt at bestemme den genetiske komponent af parasitterne for at identificere patogener. Derfor betragtes det som en højpræcisionsmetode til bestemmelse af sygdommen. Materialer til forskning: fæces, urin, blod, spyt.

Der er ingen kontraindikationer for undersøgelsens produkt. Resultaterne af analysen vil være tilgængelige 24 timer efter materialet er blevet indsamlet.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Hvordan man tager analysen, ved de ikke mange.

For at udelukke faktorer, som kan påvirke effektiviteten af ​​analyser, bør følgende regler overholdes:

  1. Blod gives på tom mave. Før dette skal 6-12 timers faste periode overholdes.
  2. I to dage at stoppe med at tage alkohol.
  3. Om dagen er rygning udelukket.
  4. I 10 timer er fysisk aktivitet udelukket.
  5. Før du tager testen (1 uge), skal du stoppe med at tage medicinen. Hvis du ikke kan gøre dette, skal du advare teknikken.
  6. Det er ønskeligt for nyfødte at opretholde den maksimale mulige pause mellem fødninger.
  7. Før indsamling af urin udfører afføring en grundig toilet af kønsorganerne.
  8. Kvinder før hegnet urin er bedre at indsætte en gynækologisk vatpind i vagina.
  9. Du kan ikke tage afføring efter en flod, annullere i 2 dage indførelsen af ​​rektal suppositorier, idet du tager ricinus, paraffinolie.
  10. Det er nødvendigt at indsamle afføring under den sidste handling af afføring.
  11. Saml en del af frisk isoleret afføring i en ren, tør plastikbeholder, og luk derefter låget og lever til laboratoriet.
  12. For at indsamle sekretionen af ​​tolvfingertarmen 12 udføres duodenalfasting.
  13. 2 dage før undersøgelsen udelukker produkter, der forårsager flatulens (opblødning): bælgplanter, kål, rødbeder, mælk, kulsyreholdigt vand, boller, kager.

False satser blev rapporteret hos 2% af raske mennesker, der ikke tidligere havde lidt af opisthorchiasis.

Når analysen er tildelt

Mange mennesker oplever symptomerne på opisthorchias som følge af fysisk arbejdskraft, forkølelse, generel ubehag i kroppen og fordøjelsessygdomme.

Du bør konsultere en læge og blive undersøgt, hvis en person har følgende symptomer:

  1. Svaghed.
  2. Utilpashed.
  3. Temperaturforøgelse.
  4. Svær svedtendens
  5. Hyppige forkølelser.
  6. Hududslæt på kroppen, kløe i disse områder, skrælning af huden.
  7. Muskel- og ledsmerter.
  8. Hovedpine.
  9. Fordøjelsesforstyrrelser.
  10. Hoste.
  11. Forstørret lever.
  12. Yellowness af huden.
  13. Smerter i højre side.
  14. Diarré.
  15. Anfald af kvalme, opkastning.
  16. Manglende appetit.

Eksperter anbefaler at tage en analyse 1 gang om 3 måneder til personer, hvis faglige aktiviteter er relateret til fiskeri, landbrugsindustrien. Obligatoriske medarbejdere i køkkener, medicin skal testes for opisthorchiasis. Det anbefales også, at børn testes hver tredje måned, især dem der bor i landdistrikterne.

Hvilke tests skal man tage, når opisthorchiasis?

Diagnose af sygdommen udføres direkte, når parasitæg bliver detekteret i fæcesprøver eller indirekte og noterer ændringer, der angiver tilstedeværelsen af ​​opistorha i blodet. En blodprøve hos voksne kan være:

Forhøjet antal hvide blodlegemer og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) i almindelighed blodprøver er indirekte indikatorer, der angiver sygdommens indtræden. Når ormer eosinophils er indeholdt i blodet i øgede mængder. Dette skyldes det høje niveau af indikatorer for allergiske reaktioner. I den biokemiske analyse vil blodet vise sygdommen på et forhøjet niveau af thymol og sublime prøver samt indholdet af bugspytkirtlenzymet. Metoden giver dig mulighed for at kende sygdomsfasen og justere behandlingen baseret på egenskaberne af organernes funktionstilstand baseret på indholdet af enzymer. For eksempel indikerer forhøjede AST-niveauer pankreatitis, levercancer, hepatitis eller cirrose.

Forhøjede blodniveauer af alfa-amylase indikerer pancreatitis, cholecystitis, tumorer i bugspytkirtelkanalen. De forhøjede niveauer af leverenzymet ALT indikerer skade på leveren ved parasitter. Galstasis i kanalerne med en stigning i bilirubin opdages også under denne analyse. På samme tid udføre identifikationen af ​​protein og dets individuelle fraktioner, kolesterol og amylase. Mere komplekst, og samtidig er serologiske blodprøver mere tilbøjelige til at bekræfte sygdommen.

ELISA for opisthorchiasis

Som det er kendt, er der i en normal tilstand ingen antistoffer mod helminthiasis-kausative midler i blodserumet. I starten af ​​en parasitær læsion reagerer kroppen på deres invasion ved en akut allergisk reaktion med en kraftig stigning i indholdet af eosinofiler i blodet. Når en fremmed organisme kommer ind i menneskekroppen, produceres antistoffer mod helminthiasis øjeblikkeligt. Til ødelæggelsen af ​​fremmed proteinantigen, som er opistorhi, producerer i kroppen flere forskellige antistoffer mod opisthorchiasis, men på grund af dets specificitets specificitet, selv ved høje koncentrationer, er positiviteten af ​​positiviteten i sygdommen sædvanligvis lav. Dette skyldes den korte virkningstid af antistoffer, og det er umuligt for immunsystemet at klare dette problem alene.

Under sygdommens lange forløb binder de opisthorchide antigener til antistofferne, der danner CEC for opisthorchiasis. ELISA for opisthorchiasis i det akutte stadium har 100% følsomhed, og dette tal falder til 70%, når sygdommen passerer ind i det kroniske stadium. Med en positiv blodprøve for helminthiasis indikerer tilstedeværelsen af ​​IgM-immunglobuliner en akut form for det tidlige infektionsstadium, kan klasse G-antistoffer (IgG) diagnosticere kronisk eller akut sene stadium af sygdommen, men kræver yderligere diagnose. Hvis begge typer antistoffer er til stede, indikerer dette en forværring af sent helminthiasis.

Antistoffer mod IgG opistorchs produceres to måneder efter invasionen og forbliver på dette niveau i lang tid. Helminthiasis IgG-positiv betyder ikke altid om nederlaget for helminthisk invasion. Faktum er, at stoffet IgG er til stede i kroppen i sygdomme i leveren, lungerne såvel som i tilfælde af kræft. For at afklare diagnosen IgG efter to uger udfører gentagne undersøgelser.

IgG-testen anvendes til diagnosticering i det tidlige stadium af helminthiasis. Ved hvilken titer du kan foretage en diagnose afhænger mange forhold, men primært hvis titer er på 1/100 eller mere, er opisthorchiasis til stede med høj sandsynlighed. Når titeren steg i løbet af den periode, hvor parasitterne lige var kommet i kroppen, men ikke havde tid til at lægge æg, muliggør det at begynde aktiv behandling i de tidligste stadier. Specificiteten af ​​IgG på opisthorses skærm er lav, således at testen gentages efter 10-14 dage for at afklare den positive opisthorchiasis.

Niveauet af falske positive resultater afhænger af tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og varierer fra 1,5% til parasitære sygdomme, til næsten tredive procent for fascioliasis. Det skal tages i betragtning, at de oprindelige folks serologiske reaktioner praktisk talt ikke giver et positivt resultat, og det skyldes, at:

  • Ændringer på det genetiske niveau med udvikling af immunitet mod helminthiasis.
  • Infektion forekommer i barndommen, og den akutte fase går ubemærket.

Derudover kan negative indikatorer for opisthorchiasis i blodet være falske på grund af indtagelsen af ​​visse lægemidler eller sygdomme, der forværrer den humane immunsvigtstilstand.

At bestemme opisthorchiasis hos mennesker kan være som følger. I en brønd af en polystyrentablet, hvori antigenet af patogenet af opisthorchiasis er fikset ved den ønskede koncentration, indføres en prøve af blodserum. Hvis der er en ormestimulering, binder serumantistofferne til antigenet. Påvisning af antistoffer produceret ved tilsætning af et enzymmærket reagens, der binder til det. Tilføjelse af et farveløst stof, der pletter enzymet, afslører intensiteten af ​​denne farve antallet af detekterede antistoffer.

Hvis sygdommen forsømmes, forekommer der dannelse af antistoffer, og immunologiske reaktioner mister deres akuthed. I disse tilfælde bestemmer, hvilke tests der skal overføres opisthorchiasis, henvises til metoden til bestemmelse af cirkulerende immunkomplekser - CEC. Denne metode er den sværeste og for at vælge hvor man skal bestå test, er et specielt laboratorium med dyrt udstyr påkrævet. CIC positiv i serum giver dig mulighed for at ordinere den nødvendige behandling i det kroniske stadium af sygdommen. For at identificere ormen bruger CIC et specielt sæt reagenser.

Valget af institutioner, hvor test kan tages, er ret bredt (hospitaler, immunologiske laboratorier af diagnosticeringscentre), og en læge af enhver specialitet kan udtale en henvisning, startende med en praktiserende læge og ender med en smitsomme sygeplejerske. Den opnåede analyse, selv om den er negativ, men samtidig er der risiko for infektion med opistorchi, skal suppleres med yderligere undersøgelser.

Hvordan man analyserer opisthorchiasis?

Eventuelle særlige foranstaltninger til forberedelse til testning er ikke påkrævet. Specielt, hvilke af dem skal passere, siger den behandlende læge, men de indebærer nødvendigvis koproskopiya, duodenal intubation og blodprøve.

Donation af blod til helminthiasis er nødvendig på tom mave og tages fra en vene. Det er tilrådeligt få dage før proceduren til at ændre kosten, for at udelukke fødevarer med øget dannelse af gas. Det sidste måltid afholdes senest kl. 7 om aftenen før proceduren.

Afkodning af blodprøve for opisthorchiasis

Resultaterne af laboratoriediagnostik (negativ, tvivlsom eller positiv) kræver yderligere afkodning. Pålideligheden af ​​helminthiasis i blodet etableres i de tidlige stadier i tilstedeværelsen af ​​AT til opistorchs. Tilstedeværelsen af ​​IgM i kroppen vises umiddelbart efter den første kontakt med parasitter uden at vente på, at de bliver modne individer.

Ved afkodning af en blodprøve tages der særlig hensyn til titrene, hvoraf resultatet er:

  • Negativ med kreditter mindre end 1: 100.
  • Positiv, overstiger 1: 100.
  • Ikke installeret - pålideligt ved 1: 100.

For nylig er anvendelsen af ​​polymerasekædereaktionen, som anvendes til at identificere det genetiske apparat af opisthorchiasis KP, blevet mere og mere populært.

Selvom indikatorerne er normale ifølge resultaterne af ELISA, biokemisk og generel blodanalyse, anbefales det at specificere diagnosen ved parasitologiske metoder. Samtidig med de første positive resultater og symptomer, der tillader en at mistanke om helminthisk invasion, er det bedre at anvende det straks på Pirantel opisthorchiasis, hvilket er et af de mest effektive lægemidler.

Lignende Artikler Om Parasitter

Vælge de bedste orme tabletter til mennesker
Klion d under graviditets anmeldelser
Symptomerne på orme i et barn og hvordan man kan slippe af med dem