Tegn på Giardiasis og blodprøve for antistoffer mod Giardia

Giardiasis er en meget almindelig sygdom og er forårsaget af intestinale parasitter kaldet Giardia. Sygdommen er almindelig i tredjelandes lande, i socialt dårligt stillede områder, hvor hygiejne og hygiejneforhold sænkes.

Det er meget nemt at få giardiasis fra en inficeret person eller et dyr. Små børn er særligt syge. Parasitter, der kommer ind i menneskekroppen, forårsager et svar i form af antistofproduktion, som ikke kun beskytter kroppen, men tjener også som en slags indikator for infektion.

Giardiasis - Årsager og tegn

Mavesmerter, kvalme, opkastning og diarré er tegn på giardiasis

Årsagen til giardiasis er lamblias som trænger ind i menneskekroppen som regel ved oral vej. Der er mange sorter af disse parasitter, men kun en type Giardia påvirker mennesker, som er bestemt ved hjælp af diagnostiske procedurer. Parasitter forårsager forskellige lidelser i tarmen, overtræder absorberbarheden af ​​næringsstoffer, forårsager avitaminose. Kroppen som svar på virkningerne af parasitter producerer antistoffer mod Giardia, som bidrager til ødelæggelsen af ​​protozoer.

Giardia i menneskekroppen findes i to former: i form af cyster og i form af trofozoitter (vegetativ form). Cyster er dårligt udsat for stoffer, da lamblia er dækket af en tæt membran i cyster, de er fastgjort til tyndtarmen og er i denne tilstand, indtil de passerer ind i en mobil vegetativ form (trofozoitter).

Giardia går ind i kroppen gennem beskidte hænder, uvaskede grøntsager og frugter. En lille mængde cyster er ødelagt af mavesaftens virkning, og infektion forekommer ikke. Hvis cysterne er mange eller surhedsgraden af ​​mavesaften sænkes, når cysterne tyndtarmen og fastgøres i det (oftere i tolvfingertarmen).

Giardiasis kan være asymptomatisk i lang tid og endda forsvinde alene inden for få uger.

Hos børn er sygdommen mere alvorlig end hos voksne og ledsages af følgende symptomer:

  • Diarré. Det kan muligvis ikke vises overhovedet og ikke umiddelbart, men oftere er det diarré, der fungerer som et signal til undersøgelse af Giardia-cyster. En inficeret person har svære mavesmerter, vedholdende, lette afføring på enhver kost.
  • Smerter og flatulens. Giardia forstyrrer tarmene, forårsager spastisk smerte, forøget gas, rumlende i maven.
  • Kvalme og opkastning. Disse er tegn på forgiftning. Når lamblia er aktive, forgifter de kroppen med produkterne af deres livsvigtige aktivitet.
  • Vægtreduktion. Dette er især mærkbart hos unge børn, der ud over manglen på en normal vægtforøgelse kan opleve en forsinkelse i fysisk udvikling i løbet af sygdommens lange forløb.

Antistoffer mod lamblia: hvad er det og udnævnelsen af ​​en blodprøve

Blodtest for antistoffer mod Giardia

Antistoffer er en slags indikator for en nuværende infektion eller en tidligere sygdom. Giardia bor ikke kun i tyndtarmen, de trænger ind i epitelet og forårsager en reaktion af immunsystemet. Kroppen begynder at bekæmpe infektioner, kaster antistoffer (immunoglobuliner) ind i blodet for at ødelægge det.

En blodprøve viser tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer i humant blod. Denne analyse kan imidlertid ikke betragtes som den vigtigste metode til diagnosticering af giardiasis, da både positive og negative antistofprøver kan fortolkes på forskellige måder. Mere informativ er analysen af ​​afføring for Giardia cyster.

Der er 3 typer antistoffer mod Giardia: IgM, IgA og IgG.

De adskiller sig i aminosyresammensætning. De allerførste IgM antistoffer produceres (2 uger efter infektion). Disse er de største immunoglobuliner, der udfører anerkendelsesrollen. Efter nogen tid produceres IgA antistoffer. De beskytter kroppen mod infektion og produceres gennem sygdommen.

IgG-immunglobuliner kan også detekteres i en sund persons blod. De indikerer forekomsten af ​​immunitet overfor dette patogen, men indikerer ikke forekomsten af ​​infektion i kroppen. For at bestemme antistofferne mod Giardia, skal du donere venøst ​​blod.

Analysen for Giardia er tildelt i følgende tilfælde:

  • Med kronisk diarré med ukendt ætiologi. Hvis en person forstyrres af hyppige lidelser i afføringen med en kost og ingen tegn på forgiftning, er der foreskrevet en blodprøve for antistoffer mod parasitter.
  • Med et kraftigt fald i vægt. Hvis en person hurtigt og urimeligt taber sig, kan årsagen ligge i tarmsparasitterne, som hæmmer absorptionen af ​​næringsstoffer i tyndtarmen.
  • Med hududslæt. Intestinale parasitter forårsager ofte en allergisk reaktion i form af urticaria og dermatitis. For urimelige udslæt anbefales en blod- og afføringstest for Giardia.
  • Ved kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen. Nogle sygdomme i fordøjelseskanalen bliver kroniske med langvarig giardiasis. Parasitter hindrer tarmens arbejde, forstyrrer fordøjelsesprocessen.

Diagnose og fortolkning af resultater

Proceduren for donation af blod er standard og kræver ikke særlig forberedelse. Alt, hvad patienten har brug for, er at komme til laboratoriet på tom mave, ikke mindre end 4 timer efter det sidste måltid.

Kost og motion påvirker ikke antistofferne i blodet, men som regel kan lægen råde dig til at undgå høj fysisk aktivitet, ikke at ryge og ikke tage alkohol på tærsklen til undersøgelsen.

Resultatet af analysen på lamblia indeholder som regel kun ordene "positive", "negative" eller "tvivlsomme".

Hvis testen er positiv, angives mængden af ​​antistoffer i blodet. Der er sådan en positivitetskoefficient. Hvis den er større end en, anses testen som positiv, med en koefficient fra 0,85 til 1 - tvivlsom og mindre end 0,85 - negativ. En blodprøve for antistoffer mod lamblia betragtes som en indirekte diagnostisk procedure, da ethvert testresultat kan tolkes på forskellige måder.

Nyttig video - Analyser af lamblia:

Så et positivt resultat kan være både i nærvær af en aktiv infektion, og i fravær:

  • Tilstedeværelse af infektion i kroppen i øjeblikket. Hvis der er gået mere end 10 dage siden infektionen, kan antistofferne i blodet indikere en aktiv infektion.
  • Tilstedeværelsen af ​​en anden infektion ud over giardiasis. Dette er sjældent, men immunoglobulinerne produceret af giardiasis kan forekomme i blodet og i nærværelse af en anden infektion. Dette gælder især for IgG-antistoffer, som generelt ikke er specifikke.
  • Infektionen blev overført en gang. For en tid efter infektion, selv med effektiv behandling, forbliver antistofferne i blodet. Deres koncentration kan falde gradvist.
  • Transport. En person med et positivt resultat for antistoffer mod giardiasis må ikke blive syg selv, men være en bærer af infektionen og sprede den videre, inficere andre mennesker.

Et negativt resultat betyder ikke altid kun, at der ikke er infektion og fuldstændig helbred. Hvis infektionen fandt sted ret for nylig, vil testen for giardiasis i de første to uger blive negativ. Hertil kommer, at kroppen i nogle tilfælde ikke giver en reaktion på patogenet, dvs. i nærvær af en infektion, produceres antistofferne ikke, eller immunresponset er for svagt og er ikke løst under undersøgelsen.

Metode til behandling af giardiasis

Kun en læge kan ordinere korrekt og effektiv behandling af giardiasis.

Behandlingen er ordineret af en gastroenterolog eller infektionssygdomme specialist. Du kan ikke forsøge at slippe af med parasitterne ved hjælp af hjemmet retsmidler, fordi de oftest er ineffektive mod Giardia, og sygdommen kan til sidst blive en kronisk fase.

Behandling af giardiasis er altid kompleks. Det omfatter at tage antiparasitiske lægemidler for at ødelægge Giardia selv, styrke immunsystemet, genoprette tarmmikrofloraen, eliminere virkningerne af Giardia.

Behandling begynder med et to ugers forløb af koleretiske og antihistaminlægemidler samt enterosorbenter til eliminering af toksiner:

  • Antiallergiske stoffer (Loratadin, Suprastin, Loragexal, Diazolin, Zodak, Zyrtec) ordineres for at eliminere virkningerne af Giardia, ødem, udslæt.
  • Også ordineret medicin til forbedring af fordøjelseskanalen: enzymer (Pancreatin, Mezim, Creon), koleretiske lægemidler og urter for at forbedre udstrømningen af ​​galde.

Efter restaurering af mave-tarmkanalen ordineres lægemidler, der virker direkte på parasitten:

  • Metronidazol. Dette lægemiddel lindrer betændelse, ødelægger årsagen til forekomsten (bakterier, protozoer, mikrober osv.). Lægemidlet tages efter måltider 2 gange om dagen i 5-7 dage. Tabletter uønsket tygge, men de kan knuses til behandling af giardiasis hos børn op til et år.
  • Omidazol. Lægemidlet er beregnet til behandling af protozoale infektioner. Det er ikke ordineret til gravide kvinder i løbet af første trimester, lakterende og børn, der vejer mindre end 12 kg på grund af dosisens udelelighed.
  • Fazizhin. Lægemidlet påvirker patogenens DNA og beskadiger dets struktur. Når giardiasis anbefales at tage 1-2 tabletter om dagen. Behandlingsforløbet bestemmes af lægen og varer fra flere dage til en uge.

Disse lægemidler kan ordineres i et kompleks, samtidig med enzymer og antihistaminer. Varigheden af ​​terapien bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Den endelige fase af behandlingen er rettet mod at genoprette kroppen, opretholde en kost, tage multivitaminer, enzymer og stoffer til at normalisere tarmens arbejde.

Antistoffer til lamblia positive hvad det betyder

Samlede lamblia antistoffer - generelle begreber

Immunoassay er en af ​​de moderne diagnostiske metoder, der gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen. Undersøgelsen hjælper ikke kun med at identificere typen af ​​orme, men også for at bestemme graden af ​​infektion. Hvad er total lamblia antistoffer? Hvilke indikatorer viser et positivt og negativt resultat?

  • Generelle begreber om antistoffer mod Giardia
  • Dekryptere blodprøve for antistoffer mod lyambliyam

Generelle begreber om antistoffer mod Giardia

For et enzymimmunoassay for antistoffer mod Giardia tages blod fra en vene. 10 timer før proceduren skal du stoppe med at drikke te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer i en halv time for ikke at ryge. Analysen er taget på tom mave, før leveringen kan du kun drikke vand uden gas.

Diagnose af ELISA udføres med manifestationen af ​​de kliniske symptomer på giardiasis - forlænget diarré med ukendt ætiologi, akut smerte i navlen, opkastning, hovedpine. Læger foreskriver immunoassay diagnostik for børn med hyppige allergiske reaktioner, pludselige vægttab, bronkitis og bronchial astma.

Regelmæssigt tage en undersøgelse på Giardia har brug for medarbejdere catering, børnepasningsfaciliteter, dyrlæger.

Når smittet med helminths, begynder immunsystemet at producere specifikke antistoffer (immunoglobuliner). Hvad er det? Hvilke ændringer i kroppen viser de?

Antistoffer er specielle proteinforbindelser, der producerer celler i immunsystemet. Den aktive produktion af immunglobuliner begynder efter indtræden af ​​infektiøse patogener i kroppen. De er udpeget i latinske bogstaver, der er 5 typer af dem - A, D, E, G, M. Alle er forskelligt involveret i infektiøse processer, varierer i specifikke tyngdekraften, form og tidspunktet for dannelsen efter infektionsmomentet.

Antistoffer mod lamblia IgA, IgM, igG - de er involveret i infektiøse processer. Immunoglobuliner i klasse E er indicative for allergier, klasse D er involveret i dannelsen af ​​lokal immunitet.

Som det fremgår af antistoffer mod Giardia:

  • Immunoglobuliner i klasse A - Den infektiøse proces er i et aktivt stadium og kan detekteres en måned efter infektion;
  • IgM-antistoffer - kan detekteres 14 dage efter lamblia kommer ind i kroppen;
  • type G immunoglobuliner - erstatter klasse M immunoglobuliner, vedvarende for alle stadier af sygdommen i lang tid med korrekt ordineret behandling, deres antal falder mærkbart;
  • den samtidige tilstedeværelse i blodet af IgM IgG - indikerer en nylig primær infektion eller eksacerbationen af ​​kronisk giardiasis.

Hvis der ikke findes antistoffer, hvad betyder dette resultat? ELISA anvendes i kombination med andre typer diagnostik. Når der opstår manifestationer af invasion, vil lægen ordinere en afføringstest, PCR-diagnose.

Af stor betydning for den korrekte diagnose er avidity - graden af ​​bindingsstyrke mellem specifikke antistoffer og antigener. Med denne indikator bestemmer tidspunktet for infektion.

Hos børn op til 18 måneder kan IgG-immunglobuliner detekteres i blodet, hvis moderen har haft en stærk infektionssygdom under graviditeten. Hvis et barn har IgM i blodet, indikerer dette forekomsten af ​​parasitter i kroppen.

Dekryptere blodprøve for antistoffer mod lyambliyam

I ELISA diagnostik bruger ikke kun kvalitative, men også kvantitative indikatorer. En kvalitativ vurdering viser kun et positivt eller negativt resultat af undersøgelsen.

Kvantitative indikatorer bestemmes i følgende enheder:

  • optisk densitet (OD) - viser koncentrationen af ​​antistoffer, en høj hastighed indikerer et stort antal immunoglobuliner i det undersøgte materiale
  • positivitetskoefficient (KP) - bruges også til at indikere koncentrationen af ​​immunoglobuliner med et negativt resultat, dets værdi overstiger ikke 0,84;
  • titer - viser immunoglobulins aktivitet, med giardiasis, normen er 1: 100.

Samlede lamblia antistoffer blev påvist - resultatet af analysen kan ikke betragtes som entydigt positivt, da klasse G immunoglobuliner er til stede i kroppen i endnu et halvt år efter at være af med parasitter.

Samlede lamblia antistoffer blev ikke fundet - dette resultat anses for negativt. Når de kliniske manifestationer af invasion anbefales at genoptage test efter 14 dage. Du kan kun sammenligne testresultater inden for samme laboratorium.

Når KP antistoffer IgM 1-2, og i fravær af immunoglobuliner IgG som et resultat af tests vil blive indikeret diagnosen giardiasis. KP IgM lig med 2 i nærvær af cyster indikerer akut giardiasis. Hvis IgG KP er 1-2, er der ikke fundet IgM, men cyster er til stede - dette er tegn på et langt forløb af invasion med et lille antal formeringspatogener.

  • titer af antistoffer mod lamblia mindre end 1: 100 - resultatet af diagnosen er negativ;
  • en titer på mere end 1: 100 - angiver tilstedeværelsen af ​​invasion;
  • En titer på 1: 100 er et tvivlsomt resultat.

Resultatet af analysen er positivt, hvad betyder det? Forhøjede titerværdier indikerer tilstedeværelsen af ​​giardiasis i de akutte eller kroniske stadier, hvilket kan indikere en nylig orminfestation. Ofte kan et positivt resultat identificere bærere af Giardia - disse mennesker har ikke symptomer på infektion med parasitter.

Falskt positivt resultat er muligt med krydsreaktioner med andre parasitimmunoglobuliner.

Lavere værdier betyder ikke altid et negativt resultat. Lavt titer kan forekomme i to uger efter infektion, mens processen med antistofproduktion endnu ikke er begyndt.

En analyse af antistoffer mod Giardia giver dig mulighed for at diagnosticere graden af ​​infektion, som giver dig mulighed for at opbygge et effektivt behandlingsregime. Når lamblia opdages i et af familiemedlemmerne, anbefales en ELISA-test til alle husstandsmedlemmer, da lamblia overføres via en kontakt-husholdningsrute.

Sådan får du testet på Giardia

Giardiasis er en smitsom sygdom, hvis forårsagende middel er de enkleste mikroorganismer kaldet Giardia. På trods af at denne tarmlidelse har været kendt for læger i lang tid, eksisterer der stadig nogle problemer i diagnosen, da det kan karakteriseres af en række symptomer eller endog asymptomatisk. Så hvad er giardiasis, og hvilke diagnostiske metoder (især analyse af lamblia) bruges til at opdage det?

  • Hvad er den farlige Giardia
  • Hvad er en blodprøve på Giardia
  • Sådan dechifreres analysen på Giardia
  • Sådan forbereder du dig på analysen

Hvad er den farlige Giardia

Ud over det faktum, at giardiasis er en meget ubehagelig sygdom, kan den også medføre en umiddelbar trussel mod menneskers sundhed. Giardia til babyer er særligt farligt (giardiasis kan skade fra tre måneder), da disse parasitter kan forårsage alvorlige forsinkelser i babyens udvikling. Derfor er det nødvendigt at passere en passende analyse (feces eller blod) på Giardia ved den første mistanke om invasion af kroppen ved parasitter, hvilket vil gøre det muligt at diagnosticere sygdommen med stor nøjagtighed.

Den mest informative måde at identificere giardiasis på anses som en analyse af specifikke proteiner (antistoffer) for giardia. Det involverer undersøgelsen af ​​humant venøst ​​blod ved metoden af ​​iph, som giver dig mulighed for at bestemme i prøvestofferne for disse mikroorganismer og dermed tilstedeværelsen af ​​selve sygdommen.

Hvad er en blodprøve på Giardia

Ena-metoden (enzymimmunoassay) er et sæt af tests, som detekterer den såkaldte at (antistoffer mod Giardia antigener) af forskellige klasser (IgA, IgM, IgG) såvel som totale antistoffer. En blodprøve for Giardia kan udføres straks efter at patienten har klager over symptomerne på invasionen, da specifikke stoffer optræder meget hurtigt i kroppen.

En blodprøve for giardiasis ved hjælp af Eph-metoden er, at en persons blodprøve undersøges på en særlig måde i en vis periode: dette gør det muligt at beregne den diagnostiske tæthed af visse atomer. Nøjagtigheden af ​​ifa er omkring 5-7%, så denne analyse anbefales til alle patienter med mistænkt invasion af parasitter.

Omkring 10-14 dage efter infektion detekteres antistoffer af IgM-klassen i patientens blod, hvorefter andre antistoffer, IgG og IgA-klasser vises, som forbliver på et tilstrækkeligt højt niveau i kroppen i alle stadier af sygdommen. Starten af ​​en passende behandling, som følge af, at parasitterne dør, fører til, at de specifikke og totale antistoffer reduceres kraftigt og fuldstændigt forsvinder fra blodet i 2-6 måneder. På samme tid afhænger niveauet af atm i blodet af en person af mange faktorer, herunder hans sundhedstilstand, levevilkår og meget mere.

Sådan dechifreres analysen på Giardia

Det skal bemærkes, at afkodning af blodprøven på Giardia udelukkende skal foretages af en specialist for at undgå en ukorrekt fortolkning af resultaterne. Normalt indikerer det flere typer af antistoffer, der giver dig mulighed for at bedømme sygdommens tilstedeværelse såvel som en eller anden af ​​dens stadier.

Et positivt resultat af studiet om atm anses for at være resultatet af> 1 OPD, hvilket indikerer at kroppen var inficeret med giardiasis, eller at invasionen tidligere har fundet sted. Indikatorer mindre end 0,85 HPV er negative, det er i dette tilfælde muligt at tale med stor nøjagtighed om fraværet af parasitter, og hvis analysen gav et resultat, der falder i intervallet fra 0,85 til 1 PSD, bliver undersøgelsen bedst gentaget efter to til tre uger. Desuden anbefaler eksperter, at du foretager en analyse af afføring for tilstedeværelsen af ​​Giardia cyste (larver) for at foretage en nøjagtig diagnose.

Sådan forbereder du dig på analysen

Analysen af ​​antigener til antigener skal ordineres af den behandlende læge, og i den angivne retning er gruppen af ​​immunglobuliner (antistoffer), for hvilke undersøgelsen udføres. En blodprøve på lamblia skal tages om morgenen i tom mave, som tidligere har forberedt sig på proceduren: I mindst 10 timer skal du fjerne brugen af ​​kaffe, te, juice eller alkohol (du må kun drikke rent vand), da disse væsker kan udtværne det kliniske billede. Blodet er taget fra en vene ved hjælp af en konventionel sprøjte eller et specielt system, og udførelsestiden er cirka 3 dage.

Blodtest til bestemmelse af lamblia hos voksne og børn

Ifølge statistikker er WHO årligt i verden inficeret med giardiasis på 200 millioner mennesker. Undersøgelser har vist, at hos voksne og børn, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen, blev Giardia påvist i 40% af tilfældene.

Blodprøver på Giardia afslører forholdet mellem antistoffer mod parasitantigener.

Lad os se på metoderne til diagnosticering af giardiasis, find ud af, hvad ELISA-undersøgelsen er, hvordan man forbereder og aflever en blodprøve for lamblia. Vi definerer afkodningen af ​​ELISA-metoden hos børn og voksne.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA)

Essensen af ​​enzymimmunoassay er reaktionen af ​​antigen-antistof. ELISA-metoden diagnostiserer infektionen ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Giardia i blodet af en inficeret patient. Immunoglobuliner (Ig) eller antistoffer mod parasitter (Giardia) produceres som reaktion på parasittenes indtrængning og er designet til at bekæmpe dem. 2 uger efter infektion forekommer IgM-antistoffer i blodet, og efter en anden 2 uger ændres de til IgG-antistoffer, som forbliver i løbet af sygdommen. Sammen med IgG antistoffer, vises IgA.

Efter behandling nedsættes IgG-immunglobuliner inden for 1-2 måneder og forsvinder med 6 måneder. Testsystemet bestemmer separate eller totale antigener af klasserne IgG, IgM og IgA. ELISA-analysen genkender anti-giardial Lamblia immunoglobuliner (total) og anti-LambliaIgM.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) - et moderne laboratorieundersøgelse, hvor der søges efter specifikke antistoffer i blodet

Fordelen ved ELISA:

  • Metoden gør det muligt at skelne mellem akutte og kroniske sygdomsformer;
  • ELISA bestemmer infektionsstadiet
  • ELISA registrerer parasitære bærere;
  • Analysens hastighed - 2 arbejdsdage;
  • høj følsomhed af metoden - 90%
  • praktisk laboratoriekontrol af sygdommens dynamik på kvalitative og kvantitative ændringer af antigener;
  • nem lab indstilling
  • relativt lave omkostninger ved diagnostiske kits;
  • mulighed for massediagnostik.

Ulemper ved blod ELISA på Giardia:

  1. Denne metode er ikke specifik. IgG-, IgM- og IgA-antistoffer fremstilles også som reaktion på andre infektioner og parasitære invasioner.
  2. Afkodningen af ​​IFA-blodet på Giardia er unøjagtigt, fordi antistofferne vedvarer i længere tid efter behandlingen.
  3. Den serologiske metode til påvisning af totale IgG-, IgM- og IgA-antistoffer mod Giardia-antigener er en indirekte metode til diagnosticering af en infektion. Med andre ord afslører ELISA-metoden ikke sygdomsfremkaldende middel, men reaktionen af ​​en persons immunitet mod infektion.

Derfor anbefales i øjeblikket ikke en blodprøve for antistoffer mod Giardia som den eneste diagnostiske metode. ELISA bruges til at forbedre diagnosens nøjagtighed i en omfattende undersøgelse.

Fortolkning af ELISA-analysen

Afkodningen af ​​blodprøven på Giardia er baseret på påvisning af humane antistoffer mod parasitantigener. Resultaterne af ELISA-metoden analyseres af en specialist under hensyntagen til historien (undersøgelsen) og det kliniske billede af sygdommen.

ELISA bruges meget til at diagnosticere alle former for infektioner.

Dekryptere blodprøve for antistoffer mod lamblii:

  1. Tilstedeværelsen af ​​IgM-antistoffer indikerer en akut sygdom hos giardiasis.
  2. Identifikation af IgG indikerer kronisk giardiasis infektion.
  3. Tilstedeværelsen af ​​totale antigener IgG og IgM refererer til kronisk giardiasis i det akutte stadium.

Reaktionen af ​​blod ELISA er givet i værdi af Apd (diagnostisk optisk densitet):

  1. Normen er værdien af ​​den fælles landbrugspolitik mindre end 0, 85. Denne indikator for CAP betyder, at der ikke er nogen parasitter i en voksen eller et barns krop.
  2. OPD> 1 er det positive svar. Dette resultat betyder, at patienten har kronisk giardiasis i det akutte stadium.
  3. Ved OPd85-1 er resultatet tvivlsomt. Denne indikator kræver retesting ved ELISA. Derudover, når en tvivlsom analyse er nødvendig for at bestå analysen af ​​afføring på Giardia.

For pålideligheden af ​​resultatet skal analysen udarbejdes på forhånd.

For at gøre dette kan 10 timer før blodindtag tages ikke spise juice, kaffe, te eller tage alkohol. På dagen for bloddonation om morgenen kan du kun drikke vand. Efter dette præparat er blod taget fra en vene. Fristen for gennemførelse af IFA er 2-3 dage

Diagnostiske forskningsmetoder

Metoder til diagnosticering af giardiasis hos børn og voksne er de samme. En enzymimmunoassay (ELISA) udføres i Invitro laboratoriet i et tidligt stadium af sygdommen. Denne metode er baseret på påvisning af Giardia antigen i afføring. ELISA registrerer alle former for parasitter i afføringen, men kun hos 50-70% af inficerede voksne og børn. Dette skyldes det faktum, at i den "stille" periode, der varer 8-10 dage, ophører frigivelsen af ​​cyan Giardia i menneskekroppen. Imidlertid viser gentagen 3-dages scatologisk undersøgelse på forskellige tidspunkter parasitter i 90% af tilfælde af infektion. Det skal tages i betragtning, at du skal tage frisk kalorier.

For korrekt information og præcis analyse af afføring på Giardia skal du tage frisk afføring.

Coprologisk undersøgelse af afføring udføres på en simpel mikroskopisk måde. Til diagnosticering af giardiasis anvendte også undersøgelsen af ​​duodenale indhold.

Hvis undersøgelsen ikke afslørede årsagsmidlet, udføres der efter 2 uger en ELISA-blodprøve, der registrerer antistoffer mod Giardia-antigener. ELISA-metoden anvendes til diagnosticering af giardiasis for at afklare sygdommens form og stadium.

Hvilken slags sygdom giardiasis

Giardiasis er en smitsom sygdom forårsaget af de enkleste encellære parasitter Giardia (L.Intestinalis og L. Gardialis). Inkubationsperioden for infektion er 1-2 uger. Parasitter inficerer tyndtarmen. Infektion sker via fækal-oral vej i følgende tilfælde:

  • infektion fra en menneskelig luftfartsselskab;
  • brugen af ​​uvaskede kontaminerede frugter og grøntsager;
  • drikker dårligt behandlet vand fra vandet;
  • svømning i udendørs pool eller dam;
  • husstand sti gennem legetøj, tallerkener og ting;
  • seksuel måde.

Sygdom i tyndtarmen som følge af infektion med unicellulære parasitter - Giardia

Infektion hos voksne og børn fortsætter med et andet klinisk billede - fra asymptomatisk transport til allergiske sygdomme og diarrésyndrom. Akut infektion hos voksne manifesteres af følgende symptomer:

  • smerter i den epigastriske mave;
  • diarré;
  • opkastning;
  • sænke temperaturen.

Kronisk infektion forekommer med tilbagevendende dyspeptiske lidelser, en allergisk udslæt, anæmi og vitaminmangel.

Børn er mere tilbøjelige til at blive smittet med Giardia, og sygdommens forløb er mere alvorlig. Det antages, at alle børn, der bider deres negle, er inficeret med disse parasitter. I børn i førskolealderen opstår akut mild sygdom som en tarminfektion med diarré, opkastning og feber. Ved kronisk kurs hos børn manifesterer sygdommen sig ved at skifte forstoppelse og diarré, oppustethed i maven.

Afslutningsvis bemærker vi, at blod og afføring er brugt til at diagnosticere giardiasis. ELISA anvendes 3 uger efter infektion. Denne metode bestemmer sygdommens stadium og form. For pålideligheden af ​​analysens resultater skal bloddonation forberede sig. Da denne metode ikke er specifik, anvendes den i komplekse diagnostik sammen med undersøgelsen af ​​afføring på to måder. En mulighed - den sædvanlige mikroskopiske undersøgelse af afføring. I det andet tilfælde udføres en enzymimmunoassay (ELISA). Begge varianter af afføring afslører Giardia i et tidligt stadium af sygdommen, men det skal tages frisk.

Blodtest for Giardia

Giardiasis er en af ​​de mest almindelige parasitiske sygdomme, der findes hos mennesker. De enkleste mikroorganismer, når de frigives i kroppen, begynder en aktiv aktivitet, som negativt påvirker arbejdet i alle funktioner og systemer.

Oftest bliver patienter af infektiøse afdelinger på hospitaler med diagnose af giardiasis børn. For at identificere infektionen er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse - en blodprøve for lamblia. Med denne teknik er chancen for at genkende sygdommen meget højere end når man studerer afføring under et mikroskop. Derfor vil lægen hurtigt diagnosticere og ordinere rettidig behandling.

Når det er nødvendigt at donere blod til analyse

Det kliniske billede af sygdommen har en stor lighed med forskellige problemer med mave-tarmkanalen. I denne henseende har selv en erfaren læge ikke altid mistanke om, at det er infektion med parasitter. Derfor er det vigtigt at opnå resultaterne af en blodprøve på Giardia ved diagnosticering.

Grundene til en sådan undersøgelse kan være følgende symptomer:

  • hyppig kvalme og gagrefleks;
  • løs afføring mere end 10 gange om dagen;
  • flatulens ledsaget af rumbling og smerter i tarmene.

De første symptomer vises 1-3 uger efter infektion, men en blodprøve på Giardia i løbet af denne periode kan give et entydigt resultat. Problemet er, at en person ikke kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​parasitter i hans krop før forekomsten af ​​ovenstående symptomer.

Og hvis symptomerne stadig er forvekslet med den sædvanlige forstyrrede mave og starte behandlingen med traditionelle metoder, kan den korrekte diagnose blive forsinket i flere uger. I denne sygdom vil selvbehandling ikke give noget resultat, så det er vigtigt at konsultere en læge, der vil ordinere en blodprøve for Giardia.

Forberedelse til analyse

For at gennemføre en undersøgelse er det nødvendigt at henvise til en blodprøve for Giardia fra den behandlende læge. I dette dokument skal der ud over de grundlæggende parametre angives gruppen af ​​immunglobuliner, der kræver diagnostik. I laboratorierummet modtager patienten blod fra en vene i det volumen, der er nødvendigt for undersøgelsen. Resultatet af analysen kan påvirkes af brugen af ​​visse fødevarer.

Derfor bør et par dage før donation af blod udelukkes fra kosten:

  1. stegte, krydrede, røget og søde retter;
  2. salte fødevarer, mayonnaise, eddike;
  3. kaffe, te, alkohol, søde kulsyreholdige drikkevarer.

I løbet af denne tidsperiode skal man spise overvejende lys og hurtigabsorberende mad - friske grøntsager, usødet frugt og grønt. På dagen for blodprøven for Giardia skal patienten nægte at spise overhovedet, det er tilladt at bruge en kop rent vand.

Du bør også, hvis det er muligt i 3 dage at stoppe med at tage medicin, især antibiotikabehandling. Hvis de af alvorlige grunde ikke kan opgives, er det vigtigt at underrette lægen. De stoffer, der er en del af nogle lægemidler, kan jo interferere med at identificere mængden af ​​antistoffer, der produceres uafhængigt af kroppen.

Gå til kontoret for blodprøver på lamblia, en person bør ikke bevæge sig for aktivt. Med fysisk indsats ændrer blodets sammensætning, kan resultatet af undersøgelsen blive forvrænget. Før du tager blodet, skal sundhedspersonalet informeres om eventuelle uforudsete reaktioner fra kroppen, hvis de tidligere blev observeret. Dette gælder for forhøjet blodtryk, dårlig blodkoagulation, uventet bevidstløshed.

Blodtest for antistoffer mod Giardia

Diagnose af sygdommen med en blodprøve på Giardia indebærer et enzymimmunoassay af opsamlet biologisk materiale. I denne proces bestemmes tætheden af ​​antistoffer mod parasitter af denne art.

Antistoffer er proteinkoblinger af blodplasma dannet under påvirkning af stoffer, der er fremmede for menneskekroppen. Den normale funktion af immunsystemet afhænger af deres antal, men samtidig er nogle typer antistoffer farlige for mennesker.

Når smittet med Giardia, forekommer antistoffer af IgM-klassen i humant blod efter 14 dage - IgA og IgG.

Dekodningsanalyse

Analysedata med en nøjagtighed på op til 95% gør det klart, om Giardia infektion har fundet sted. Testsystemer bestemmer klassen og densiteten af ​​antistoffer mod parasitantigener.

Resultatet af analysen præsenteres i form af en tabel, hvor følgende værdier er defineret:

  1. IgM (-), IgG (-), IgA (-) - fraværet af antistoffer.
  2. IgM (-), IgG (+), IgA (-) - tilstedeværelsen af ​​postinfektiøs immunitet.
  3. IgM (+), IgG (- / +), IgA (- / +) - akut sygdom.
  4. IgM (+), IgG (+), IgA (+) er en kronisk form af sygdommen.
  5. IgM (-) - fuld opsving.

Ud over at bestemme klasserne af antistoffer, angives også deres numeriske numeriske værdi.

Når antistoffer af IgG-klassen forekommer i humant blod, kan vi trygt tale om en hurtig genopretning. Disse proteinforbindelser giver kroppen mulighed for målrettet at håndtere parasitter og deres livsvigtige aktivitet. Ved rettidig behandling vil antallet af antistoffer i denne klasse falde i 1-2 måneder, og den fuldstændige forsvinden vil kun ske efter seks måneder.

Hvad skal man gøre med et positivt resultat

Hvis blodprøven på Giardia viste positive resultater, er det først og fremmest nødvendigt at justere kosten. For at forværre betingelserne for reproduktion af parasitter bør raffinerede kulhydrater fjernes fra menuen.

Måltider skal være magert med masser af fiber. Det er også vigtigt at bidrage til en bedre strøm af galde fra galdeblæren. Dette kan gøres med lægemidler eller koleretic urter (immortelle, majs silke).

Lægen kan ordinere enterosorbenter for at eliminere angrebne af kvalme, antiallergiske og enzympræparater. På det primære behandlingsstadium er der taget medicin, hvis formål er at ødelægge cymbal Giardia og fjerne deres affaldsprodukter fra kroppen. Kun en læge kan vælge behandlingsregime, varighed af kurset og forandring af lægemidlet. Selvmedicinering anbefales ikke.

Efter fuldstændig fjernelse af parasitter skal resultatet af behandlingen fastsættes. Det er vigtigt at overvåge personlig hygiejne, ikke at komme i kontakt med hjemløse dyr. I løbet af måneden er det ønskeligt at overholde antiparasitisk kost, tage multivitaminer og præbiotika. For en hurtig genopretning af kroppen bør du rådføre dig med læger som en gastroenterolog og en ernæringsekspert.

№ 5. Diagnose af Giardiasis

Da det er nemt at få Giardia Giardia, er diagnosen lavet på baggrund af klager, kliniske symptomer, instrumental undersøgelse (fuldstændig blodtælling, ultralyd i leveren og galdeblære) og laboratorietestresultater. Ifølge nogle undersøgelser findes Giardia hos 69% af patienterne med allergiske sygdomme.

Hvem skal testes?

Følgende kontingenter er underlagt obligatorisk screening for giardiasis:

  • Preschoolers og yngre studerende (lønklasse 1-4) - når de danner et hold og efter sommerferien,
  • børn i alle aldre i lukkede og døgnåbne daginstitutioner - ved indrejse og derefter en gang om året,
  • børn og unge - når de ansøger om uddannelses- og lægeinstitutioner (børnehjem, pensionskoler, sundhedslejre, moteller, børneinstitutioner på hospitaler)
  • børnehave personale, catering og mad industriarbejdere, nightmen (rensning af spildevand) osv. - når ansat og derefter en gang om året,
  • kontaktpersoner (kommunikerer med patienten eller parasitbæreren).

Vær opmærksom: Ifølge moderne ideer, hvis en person bliver afsløret af Giardia, er behandlingen nødvendig (!), Selvom intet generer ham.

Hvem undersøges ifølge indikationer?

Polikliniske og inpatienter undersøges ifølge indikationer.

1) gastrointestinale symptomer

  • diarré (diarré) af uforklarlig ætiologi,
  • vedvarende kvalme uden andre kliniske symptomer,
  • tarmdysbiose,
  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;

2) immunforstyrrelser

  • immunodeficienttilstande
  • langvarig fejlagtig feber (fra 37 til 38 grader) af ukendt ætiologi,
  • dermatitis, neurodermatitis, urticaria, eksem,
  • bronchial astma, obstruktiv bronkitis,
  • allergier af ukendt ætiologi,
  • vedvarende (langvarig) blod eosinofili (normalt 1-5% i den generelle analyse af blodets eosinofiler, 1-7% hos børn yngre end 2 år, 1-6% fra 2 til 6 år);

3) neuropsykiatriske symptomer

  • neurokirculatorisk (vegetovaskulær) dystoni, især i kombination med gastrointestinale symptomer,
  • deprimeret humør eller depression, især når de kombineres med gastrointestinale symptomer,
  • Forsinkelse af barnet i fysisk udvikling.

Metoder til diagnosticering af giardiasis

Direkte og indirekte metoder anvendes:

  • direkte metoder afslører lyablii og deres partikler (antigener, DNA),
  • Indirekte metoder detekterer antistoffer (immunoglobuliner, Ig) til Giardia produceret af immunsystemet som reaktion på infektion.

Ingen af ​​de diagnostiske metoder registrerer ikke infektion med en sandsynlighed på 100% og giver ikke 100% garanti for, at det er Giardia.

Identifikation af Giardia er muligt:

  • i galde (mere præcist i duodenale indhold, fordi koncentreret gal dræber Giardia)
  • i afføring.

De mest almindelige metoder er:

  • afføring forskning (almindeligvis kaldet coprologi forskning kaldes "coprology"),
  • blodprøve for antistoffer mod Giardia.

Påvisning i galde (duodenal indhold)

Metoden er forældet. Vegetative former for lamblia og (mindre almindeligt) cyster kan detekteres.

Med fibrogastroduodenoskopi kan du få indholdet i tolvfingertarmen (20-35 ml), som også kaldes galdepartiet "A". Det resulterende duodenale indhold (fra det latinske duodenum - 12 duodenalsår) undersøges straks under et mikroskop, fordi de mobile vegetative former af Giardia hurtigt dør i det ydre miljø (i 30-60 minutter). Værker til opsamling af duodenale indhold skal være rene og tørre, da selv små rester af chlorholdige kemikalier fremskynder vegetative former. Det er mere effektivt at modtage duodenalindholdet ikke med en konventionel enkeltkanal probe, men med en 3-kanals probe under vakuumbetingelser.

Bemærk: Giardia dør i koncentreret galde, derfor er Giardia ikke påvist i galden af ​​"B" eller "C" -delen.

Metoden er tidskrævende og har lavt informationsindhold. Nu sjældent brugt.

Påvisning i afføring (afføring)

Metoden er en af ​​de vigtigste (sammen med undersøgelsen af ​​antistoffer i blodet). I analysen af ​​fæces kan cyster og (meget sjældent) vegetative former identificeres. Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med MUK 4.2.735-99 "Parasitologiske metoder til laboratoriediagnose af helminth infektioner og protozoose."

I afføring søger cyster. Det er muligt at finde vegetative former for lamblia hos kun 5% af inficerede og kun i væskeafføring, og levere det indsamlede materiale til laboratoriet senest 15-20 minutter efter afføring til øjeblikkelig undersøgelse, da vegetative former i 0,5-1 timer dør.

Måder at studere afføring i Giardia:

  • native smear (fra lat. nativus - naturligt, naturligt), det ser ud til cyster og vegetative former,
  • smøre med Lugol opløsning farvning,
  • berigelsesmetoder (mekanisk eller formalin-ether) med efterfølgende mikroskopi. Alle berigelsesmetoder fører til døden af ​​vegetative former.

Teknik for afføring af afføring: Tag skrabning fra 6-7 steder sidst (!) Afsnit af fæces (helst flydende). Indsamling af materiale fra de faste fraktioner af den første del af fæces er forkert og kan føre til en diagnostisk fejl (falsk negativt resultat).

Med en negativ første analyse udføres der mindst 3 fecesundersøgelser med et interval på 2-3 dage. Da tildeling af cyster forekommer ikke permanent (afbrydelser fra 1 til 17 dage er mulige), i tilfælde af alvorlig mistanke om giardiasis anbefales det at undersøge fæces i 4-5 uger med et interval på 1 uge.

Vegetative former og lamblia cyster under mikroskopet.

Effekten af ​​undersøgelsen af ​​afføring kan forbedres, hvis:

  • Brug ikke lægemidler, der kan skade giardia i 5-7 dage (antibakterielle midler som metronidazol, antacida såsom smectas, anthelmintiske lægemidler som mebendazol, såvel som enterol, intetrix osv.).
  • i tilfælde af forstoppelse på tærsklen til afprøvningen ordineres afføringsmidler (senade, gutalax, saltvandslakse) og / eller kolagogue,
  • selvom cyster opbevares i afføring i op til 10 dage eller mere, er det bedre at undersøge fæceset senest 2-3 timer efter afføring eller brug konserveringsmidler (Turdyeva, Safaralieva, Barrow osv.), blandingen af ​​fæces med konserveringsmiddel grundigt i et forhold på 1 del afføring til 3 dele konserveringsmiddel.

Mulige årsager til diagnostiske fejl:

  • forkert indsamlede afføring (det anbefales at gøre skrabning fra 6-7 steder i den sidste del af afføring)
  • afføring blev undersøgt i den "stille" periode, hvor cyste udskillelse var fraværende i 1-2 uger. Kontrolforanstaltninger - genafføring igen (for at udelukke cystudskillelse skal du undersøge fæces inden for 4-5 uger med et interval på 1 uge);
  • laboratorieforskningsfejl (ikke alle materialetilberedningsmetoder anvendes, lavkvalitets smear, ingen udholdenhed, når de søger).

Identifikation af Giardia antigener i afføring

Påvisning af Giardia antigener i Calais er en moderne og lovende metode til diagnosticering af Giardiasis, men den er kun tilgængelig i store byer. Anvendes til afføring analyse, men biopsi prøver kan også undersøges (prøver af levende væv taget fra en biopsi).

Monoklonale antistoffer mod GSA-65-antigenet anvendes til analyse. Denne metode afslører giardia selv i "dumme" huller, når cyster ikke udskilles.

GSA-65 antigenet udskilles kun med afføring kun 2 uger efter hærdning af giardiasis.

PCR-detektion

Ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) påvises individuelle gener i Giardia DNA. Dette er en meget specifik og følsom (92-98%) metode, som gør det muligt at afsløre Giardia selv i mangel af cyst udskillelse.

Desværre er metoden ikke almindelig (selv i Moskva).

Påvisning af antistoffer mod Giardia

Analysen for antistoffer (immunoglobuliner) for lamblii refererer til indirekte (indirekte) metoder, da antistoffer produceres af immunsystemet som reaktion på infektion. Blod er taget fra en vene på tom mave, og blodserum undersøges. Undersøgelsen udføres i overensstemmelse med MUK 3.2.1173-02 "Serologiske metoder til laboratoriediagnose af parasitære sygdomme" og instruktioner til det diagnostiske testsystem.

Hvilke antistoffer (immunoglobuliner, Ig) kan detekteres?

  • Klasse M antistoffer ("uh") forekommer i blodet før alle andre antistoffer og findes i blodet fra 10-14 dages sygdom. IgM er et tegn på frisk invasion (infektion). Derefter falder mængden af ​​klasse M antistoffer hurtigt (også før andre antistoffer). Fraværet af IgM udelukker ikke forurening (muligvis kronisk for giardiasis);
  • antistoffer af klasse G ("G") dannes lidt senere end IgM, men vedvarer i lang tid (op til 2-6 måneder efter fuldstændig helbredelse af giardiasis)
  • Antistoffer af klasse A bestemmes desuden for det samlede billede (de er ikke afgørende, de kan ikke bestemmes).

Dynamik af antistoffer i enhver infektion.

Husk: at bestemme antistoffernes niveau er ikke egnet til overvågning af helbredelse, fordi IgG opbevares i blodet i lang tid, og andre typer af antistoffer er ikke vejledende.

Niveauet af immunglobuliner afhænger af immunitet, infektionsintensitet og mange andre faktorer. Jo højere infektionsintensitet er, desto højere er antistoffernes niveau i blodet.

Imidlertid kan der med stærkt nedsat immunitet IKKE påvises antistoffer mod lamblia:

  • hos børn med lymfatisk-hypoplastisk diatese,
  • med vedvarende, tilbagevendende giardiasis.

Bemærk venligst, at falske positive diagnostiske resultater er mulige (dvs. den tilsyneladende tilstedeværelse af antistoffer mod Giardia i mangel af Giardia i kroppen). Dette er muligt, når det er inficeret med andre protozoa parasitter (intestinal amoeba, blastocyst), hvis antigener kan krydsreagere med Giardia antigener.

Sammenligning af metoder til diagnosticering af giardiasis

Langt de fleste laboratorier tilbyder kun definitionen af ​​antistoffer mod Giardia (IgG, IgM, IgA), hvoraf de vigtigste er IgG. Det skal huskes, at IgM forekommer i blodet 2 uger efter påbegyndelsen af ​​symptomer på giardiasis, og IgG vises et par dage senere, men fortsætter i lang tid. Med en kraftigt reduceret immunitet af antistoffer generelt kan det ikke være. En blodprøve for antistoffer kan ikke bruges til hurtigt at kontrollere kur, fordi IgG kan detekteres op til 2-6 måneder efter genopretning.

Undersøgelsen af ​​afføring af Giardia-cyster er en almindelig, men stadig mindre almindelig undersøgelsesmetode. På grund af tilstedeværelsen af ​​"tavse" huller fra 1 til 17 dage, når der ikke er nogen udskillelse af cyst, er et falsk-negativt resultat af analysen mulig (lamblier er til stede i kroppen, men der er ingen cyster i afføringen). Ved det første negative resultat af analysen anbefales det at gøre mindst 3 afføringstests med intervaller på 2-3 dage, og hvis giardiasis er alvorligt mistanke, anbefales det at kontrollere afføring i op til 4-5 uger med 1 ugers intervaller.

GSA-65 lamblia antigenanalyse foretrækkes til at søge efter cyster i afføring, men er kun tilgængelig i individuelle laboratorier i store byer. Denne analyse kan bruges til at bekæmpe kuren af ​​giardiasis ikke tidligere end 2 uger efter afslutningen af ​​behandlingen (antigenet kan frigives i op til 2 uger efter ødelæggelsen af ​​giardier).

PCR stole DNA lamblia er også en god metode, men i øjeblikket er der kun en teoretisk mulighed.

Det er uacceptabelt at foretage en diagnose af giardiasis alene på basis af diagnosen ifølge Volls metode. Tyndtarms biopsi med henblik på at diagnosticere giardiasis er også upraktisk på grund af udseendet af PCR og analyse af GSA-65-antigenet.

En hvilken som helst af disse metoder giver ikke 100% følsomhed og specificitet. Kliniske og laboratoriedata skal analyseres grundigt.

Nr. 234, anti-lamblia antigener totalt IgA, IgM, IgG (anti-Lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG total; anti-Giardia Lamblia IgA, IgM, IgG total)

Giardiasis er en af ​​de mest almindelige parasitære sygdomme hos mennesker.

Ifølge WHO bliver omkring 200 millioner mennesker smittet med Giardia hvert år. Kliniske manifestationer af giardiasis registreres hos næsten 500 millioner patienter om året. Sygdommen er udbredt.

Hvad er Giardia?

Kræftfremkaldende middel til giardiasis hos mennesker er den almindeligt kendte protozoale organisme Lamblia intestinalis, som ligger i tyndtarmen og forårsager fordøjelsesproblemer.

I mennesker og dyr findes Giardia i to former. I form af en vegetativ form (sådanne lamblia kaldes trophozoider) er de hovedsageligt placeret i den øvre tyndtarme, og når de går ind i tynden, bliver de til cyster (sporform), som udskilles med afføring i det ydre miljø. Giardia i form af cyster kan være i en "bevaret" tilstand i lang tid, og kun ved begyndelsen af ​​gunstige forhold bliver til trophozoids.

En gang i tarmen bliver Giardia til trophozoids, der knytter sig til overfladen celler i slimhinden og suger næringsstoffer fra det. Deres livscyklus er fra tre til fyrre dage. På trods af at dette er en temmelig kort periode, kan sygdommen tage meget lang tid, da hele tiden gentages selvinfektion forekommer. Som et resultat af den lange eksistens af Giardia dannes kronisk endogent forgiftningssyndrom i kroppen. Med nedsat immunbeskyttelse kan dette medføre skade på næsten alle organer og kropssystemer.

Hvordan opstår infektionen?

Der er tre vigtigste måder at overføre giardiasis på:

Den mest almindelige infektion forekommer, når man bruger dårligt behandlet vand fra vand eller fra åbne reservoirer. På dagligdagen kommer kroppen ind gennem de cista-forurenede husholdningsartikler: tøj, legetøj og tallerkener. Infektion med brugen af ​​fødevarer, der er inficeret med cyster, er også mulig, især uden varmebehandling (grøntsager, bær, frugter).

Hvordan manifesterer giardiasis hos voksne?

Inkubationstiden for sygdommen varer 1-3 uger. Som regel opstår giardiasis uden nogen manifestationer. Med et stort antal parasitter inde i menneskekroppen fortsætter sygdommen med alvorlige kliniske symptomer og har et akut eller kronisk forløb.

I den akutte form af sygdommen begynder med udseendet af flydende vandige afføring uden urenheder af slim og blod. Der er smerter i den epigastriske region. Der er en stor mængde gas, der opblæser tarmene, der ses bøjning. Patienter har nedsat appetit, kvalme, opkastning, en lille stigning i kropstemperaturen.

I de fleste tilfælde forsvinder sygdommens manifestationer spontant inden for 1-4 uger. Derefter bliver sygdommen kronisk, hvilket med jævne mellemrum manifesterer sig som abdominal distention, smerte i den epigastriske region og en flydende afføring.

Hos alle patienter med giardiasis er der tegn på mangel på vitaminen: hudens hud, blå under øjnene, fastklemt i hjørnerne af munden, allergiske udslæt.

Hvad er farlig giardiasis for barnet?

Hos børn udvikler giardiasis meget hyppigere og er alvorligere end hos voksne.

Moderne epidemiologiske undersøgelser har vist, at Giardia inficerede omkring 30% af børnene i førskolealderen. På samme tid manifesteres giardiasis i et barn i de fleste tilfælde af symptomer, som efterligner andre sygdomme og gør det vanskeligt at identificere den sande årsag til sygdommen.

At komme ind i tarmene af barnet begynder giardia at formere sig aktivt med de næringsstoffer, der er nødvendige for, at barnet kan vokse. Som følge heraf er der mangel på vitaminer i kroppen, hvilket forhindrer barnets normale udvikling.

I livets proces udsender Giardia også en række giftige stoffer. Dette fører til alvorlig allergisering af barnets krop og undertrykker dets immunitet. Af denne årsag er en af ​​de hyppigste manifestationer af giardiasis hos børn: atopisk dermatitis, bronchial astma, kronisk tør hoste og hyppige forkølelser.

Hvad er konsekvenserne af giardiasis?

Giardiasis kan forværre forløbet af andre sygdomme i mave-tarmkanalen kombineret med den. Det maskerer dem og bidrager til forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Det er ganske almindeligt, at diagnosen giardiasis skjuler sådanne kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom inflammation i bugspytkirtlen, dyskinesi (bevægelsesforstyrrelse) i galdeblæren, betændelse i tarmene af forskellige slags osv.

Nervesystemet lider ofte. Patienter klager over generel svaghed, træthed, irritabilitet, lavvandet søvn, forstyrrende drømme, hovedpine, svimmelhed. Måske udviklingen af ​​hypotoniske kriser med besvimelse. Vegetativ-vaskulær dystoni og arytmi er ret almindelige.

Ved kronisk giardiasis hos børn og voksne påvises hudlæsioner: plager, ujævn hudfarve ("farvet hud") og en rød kant på læberne. Graden af ​​sværhedsgraden af ​​læsioner er forskellig: fra let skrælning og tørhed til udtalt cheilitis med revner, fastgjort.

I forbindelse med opdagelsen af ​​baby Giardia i fæces og udseendet af karakteristiske klager i den kræves der en yderligere undersøgelse for at detektere skjulte kroniske inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hvordan diagnosticeres giardiasis?

Mangfoldigheden af ​​kliniske manifestationer af giardiasis og fraværet af symptomer, der kun er karakteristiske for denne sygdom, kræver obligatorisk laboratoriebekræftelse af diagnosen. Materialet til forskning er afføring og duodenale indhold. I duodenalindholdet findes kun trofozoider, kun i cyster i dekoreret afføring, i flydende og halvformede fæces - trofozoider og cyster.

For øjeblikket anvendes en række teknikker til at diagnosticere giardiasis, som adskiller sig i følsomhed, specificitet og generel tilgængelighed. Independent Laboratory INVITRO tilbyder en bred vifte af undersøgelser, der gør det muligt at opdage Giardias tilstedeværelse i menneskekroppen.

Den mest tilgængelige metode til laboratoriediagnose af giardiasis er scatologisk undersøgelse. Ved forskning skal man huske på, at cyster i afføringen ikke altid kan opdages. Inkonsekvent sekretion af cyster med afføring kræver gentagne studier af afføring, samt anvendelsen af ​​andre metoder til laboratorieundersøgelse.

Patienter med kliniske manifestationer af giardiasis, men med et negativt resultat af afføring er det tilrådeligt at undersøge en postgraduate studerende på duodenal eller øvre jejunum. Som regel indeholder den et stort antal Giardia, herunder trophozoider (de er synlige i friske udslæt).

Analyse af fejl i påvisning af Giardia i undersøgelsen af ​​afføring fik lov til at systematisere hovedårsagerne til falsk-negative resultater. Disse omfatter:

Detektering af Giardia er allerede muligt i 76% af patienterne med eliminering af disse årsager under den første undersøgelse af afføring. Efter den anden undersøgelse øges sandsynligheden til 90%.

Den mest pålidelige metode til diagnosticering af giardiasis er en duodenal biopsi. Indikationer for duodenal biopsi er:

Immunologiske metoder (ELISA-metode til påvisning af Giardia lamblia antigen) er for nylig blevet meget anvendt over hele verden til diagnosticering af Giardiasis. Sådanne testsystemer har en meget høj følsomhed og specificitet og giver dig mulighed for samtidig at identificere både cyster og trofozoider i afføringprøver. Normalt er G lamblia detekteret hos 50-70% af patienterne efter en enkelt afføringstest. Efter en tredobbelt analyse - i 90%.

Påvisning af antistoffer af samlede klasser af IgA, IgM, IgG til Giardia antigener (serologiske metoder) er en indirekte metode til laboratoriediagnose af Giardiasis. Det kan bruges som en yderligere diagnostisk metode til at bestemme kroppens immunrespons på indførelsen af ​​patogenet.

I forbindelse med andre metoder til forskning i diagnosen giardiasis. Serologisk test er tilrådeligt at udføre i 1-2 uger fra begyndelsen af ​​kliniske symptomer, hvis gentagne studier af afføring i en tidligere periode ikke gav resultater.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Lignende Artikler Om Parasitter

Dirofilariasis hos mennesker (dirofilaria)
Plasmodium malaria - livscyklus og struktur. Den årsagsmæssige årsag til malaria, symptomer og behandling af sygdommen hos voksne
Azinox tabletter til mennesker - brugsvejledninger og kontraindikationer