Hvordan man tager en analyse for hymenolepiasis: er det nødvendigt at besøge poolen?

Analyse af hymenolepiasis giver dig mulighed for at identificere en kronisk sygdom forårsaget af en dværgkæde. Det er den mindste af de kendte tape parasitter. Og den eneste der kan leve hele sin livscyklus i menneskekroppen. Han har ikke brug for en mellemliggende ejer. Det er udbredt overalt - fra Afrika til Europa.

Dværgbåndet, som enhver anden parasit, lever på bekostning af værtsorganismen. Derfor er det på trods af det faktum, at patienten ofte ikke forstyrrer det nødvendigt at blive behandlet. Da på den ene side forbruger helminthen næringsstoffer og vitaminer fra menneskekroppen, med det resultat, at deres mangel med tiden er dannet. På den anden side forgifter det værtsorganismen med produkter af vital aktivitet. Og dette vil før eller senere føre til forgiftning.

symptomatologi

Oftest opstår sygdommen ubemærket. Udviklingen af ​​symptomer er kun mulig efter en tilstrækkelig lang forgiftning af kroppen. Patientklager svarer typisk til klager over klassisk madforgiftning:

  • Lidt forhøjet temperatur
  • kvalme
  • diarré
  • Mavesmerter

Meget mindre almindelige er de mere karakteristiske symptomer - kramper i mavesmerter, kløe i anus og svimmelhed. Tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer indikerer en signifikant udvikling af helminth kolonier i kroppen - antallet af kæder når ca. 2000 stykker.

Forberedelse til analyse

For at unikt kunne bestemme typen af ​​parasit er det nødvendigt at bestå den relevante analyse. For hans ansættelse skal du først konsultere en læge.

Til analyse af hymenolepiasis tages 3 slag på 50 gram hver af frisk afføring. Du skal passere i 3 faser - 3 gange med en pause fra 5 dage til flere uger. Sætningen af ​​pause skal ordineres af den behandlende læge.

Du skal ordentligt forberede dig på levering af afføring for analyse. Til dette:

  1. Omkring en uge skal du annullere modtagelsen af ​​antibiotika. Hvis symptomatisk behandling anvendes - for eksempel medicin til diarré eller ricinusolie tages, skal denne teknik også stoppes.
  2. Alkohol er strengt forbudt.
  3. Ikke mindre end 3 dage for at stoppe med at bruge alle rektalpræparater - suppositorier og salver.
  4. Ikke mindre end 3 dage at afstå fra at spise mad af animalsk oprindelse - kød og fisk samt tomater.

Metoden til at tage denne analyse er baseret på den cykliske frigivelse af helminthæg fra menneskekroppen. Det giver dig mulighed for at bestemme infektionsgraden med maksimal nøjagtighed.

Hvordan og hvornår skal analysen tages

Det er muligt at tage en analyse af hymenolepiasis i tilfælde af henvisning fra den behandlende læge eller uafhængigt.

Når der henvises til en læge og baseret på resultaterne af undersøgelsen, kan en afføring analyseres. Derefter udføres undersøgelsen i laboratoriet på hospitalet, hvor patienten vendte sig om. Eller - hvis det er umuligt at gennemføre en undersøgelse på stedet - vil den behandlende læge henvise patienten til centrets hospital eller til en større by. Der i de lokale laboratorier i retningen vil tage analysen.

Hvis der ikke er lyst eller mulighed for at se en læge, kan undersøgelsen udføres i et betalt laboratorium. Kørselsvejledning til dette behøver ikke at tage. Det er nok at ringe og afklare, hvornår du kan køre op.

Hvad du skal gøre før du bestiller analysen:

  1. Kontakt laboratoriet eller hospitalet på forhånd og find ud af, om analysen er accepteret i emballagen, eller hvis analysen er nødvendig på stedet. Hvis analysen kan tages i din tank, skal du tage en lille krukke, helst et glas, tørt og rent. Du har brug for omkring to spiseskefulde afføring, mens du skal være forsigtig med, at analysen ikke får urin.
  2. Det er bedst at tage analysen af ​​de tre forskellige dele af afføring - fra toppen, indersiden og bunden.
  3. Krukken skal mærkes - læg et stykke papir på klæbebåndet med F. I. O., fødselsdato og dato for analysen. Velegnet til dette formål og tøj medicinsk tape. Det vigtigste er, at markeringen ikke kommer ud og ikke gå tabt.
  4. Banken skal føres så hurtigt som muligt til laboratoriet.
  5. Hvis analysen er taget direkte til laboratoriet, skal du få en fri steril beholder fra sygeplejersken og følge hendes anbefalinger.
  6. Resultaterne af laboratorietester i private laboratorier opnås som regel ret hurtigt. De kan opnås på en hvilken som helst bekvem måde for patienten, aftalt på forhånd. Dette kan være en e-mail eller personlig konto på laboratoriewebstedet.

Er det nødvendigt at tage en analyse for puljen

Den hyppige egenskab af hymenolepiasis er, at den overføres ved kontakt. Det vil sige fra en syg person til en sund person, kan han gå gennem fysisk kontakt, personlige ejendele, mad. Dette er den såkaldte "beskidte hænder sygdom".

I byområder, hvor der er en høj befolkningstæthed, spredes sygdommen særligt hurtigt. Dybest set påvirker sygdommen børn fra 4 til 14 år. Dette skyldes primært øget kontakt, gruppespil og vanen med at dele vand og mad.

En gang i det ydre miljø tørrer æggene af parasitter meget hurtigt og dør. Ved stuetemperatur i et rum med høj luftfugtighed - opretholde deres levedygtighed op til en uge. Hvor i vand med en temperatur på 20 grader - mere end en måned. Derfor er poolen på en eller anden måde et ideelt sted at opretholde ægtheden af ​​æg.

I betragtning af at sygdommen i lang tid kan være asymptomatisk, er forebyggende analyse nødvendig, når man besøger poolen. Derudover vil poolen kræve denne hjælp.

Diagnose af hymenolepiasis

Lav en endelig konklusion om infektionsdværgkæden, lægen kan kun på grundlag af positive resultater af laboratorietests. Derfor, hvis der er nogen symptomer, selvom du har mistanke om den sædvanlige madforgiftning, er det sandsynligvis, at en afføringsanalyse stadig vil blive foreskrevet.

Hvis to eller flere af følgende symptomer er til stede på samme tid, er et besøg hos lægen obligatorisk:

  1. Øget appetit på baggrund af vægttab.
  2. Appetit manifestationer ujævn - fra hungersnød til afvisning af mad.
  3. Bleg hud og koldsved, herunder om natten.
  4. Langvarig diarré, med kramper i mavesmerter.
  5. Svimmelhed, tab af balance.
  6. Kløe i anus.
  7. Særlige helminthæg i afføring.

Alle disse symptomer synes allerede med en betydelig forgiftning af kroppen. Derfor, hvis du har brug for hjælp i poolen, kan undersøgelsen ske i et privat laboratorium, så i tilfælde af symptomer er det bedre at konsultere en læge. For at kunne modtage laboratorieresultaterne kunne han straks ordinere den passende behandling.

behandling

For en komplet behandling er en kombination af perioder med afvækst med perioder med immunitet nødvendig. Under deworming brug følgende stoffer.

  1. Praziquantel. Brug en gang.
  2. Fenasal. Som et alternativ til praziquantel. Det sædvanlige regime er 3 cykler på 7 dage hver, 4 cykler på 5 dage hver eller 7 cykler på 2 dage hver. Ordningen kan ændres efter henvendelse fra den behandlende læge.
  3. Modtagelse af hankønneekstrakt.

Under pauserne bruges et komplekst system til styrkelse af kroppens immunitet - vitaminer og calcium er foreskrevet.

Gennem hele behandlingsperioden er streng personlig hygiejne nødvendig. Hyppigt skift af sengelinned. Daglig ændring af undertøj. Alle ting skal desinficeres. Sådanne foranstaltninger anvendes for at udelukke muligheden for gentagen selvinfektion. Eller - infektion af familiemedlemmer. Det er bedre at sove separat, indtil patienten er helt helbredt.

Kontrol afføring bør udføres hver anden uge. Og - månedligt for de næste seks måneder. En patient kan kun betragtes som helbredt kun i fravær af helminthæg i fæces i 6 måneder.

forebyggelse

Den enkleste og mest effektive forebyggelse af sygdommen er den sædvanlige overholdelse af hygiejnebestemmelserne. Da børn er mest sandsynligt smittet, skal følgende forholdsregler overholdes:

  • Husk at vaske dine hænder. Dette gælder især for personer, der bor i private hjem. Selvom gaden gik "i 2 minutter", skal der stadig vaskes.
  • Tag ikke hænder i munden. På gaden for et barn kan du tage med dem desinfektionsservietter.
  • Forklar til barnet, at mad ikke kan deles i stil med "give en bid". Hvis du allerede deler, så afbryde et stykke.
  • Drikke fra en flaske er ikke hygiejnisk. Og gnide halsen vil ikke gøre noget. Hvis der ikke er nogen vej ud, skal du ikke trykke på flaskehalsen til munden.
  • Gå ikke rundt i huset i sko. På sko kan du medbringe en masse æg af parasitter, selvom det kommer til byen og visuelt rene fortove.
  • Tag af yderbeklædning og lad det stå i gangen. Målet er at isolere boligareal så meget som muligt og minimere risikoen for sygdomsoverførsel.
  • Udfør regelmæssigt våd rengøring og luftrummet.
  • På gangen for at anvende desinfektionsmidler.
  • Eliminer gnavere i huset - mus og rotter.

Enhver forebyggelse bør sigte mod at reducere risikoen for infektion. Men det er umuligt at forudse alt. Især når det kommer til børn. Derfor skal man sørge for, at barnet respekterer hygiejnen og følger den sædvanlige forholdsregel. Hvis han forstår risikoen for infektion, risikerer han ikke det selv.

Forebyggende er det fra tid til anden stadig muligt at gennemgå en analyse for at udelukke forekomsten af ​​parasitter.

Analyse af hymenolepiasis

Helminths er ikke så sjældne hos mennesker i forskellige aldre, så der er ingen måde at beskytte dig mod parasitter med 100%. Du kan blive smittet gennem snavset mad, vand, hænder, legetøj, selv mens du svømmer i poolen.

Derfor skal hver person passere afføring for helminth-infektioner inden de går efter vandprocedurer. Men hvordan man bliver testet for hymenolepiasis og enterobiose? Og hvordan kan du forsøge at beskytte dig mod parasitterne og vide vejen til infektion.

Hvad er denne sygdom, og hvem har forårsaget det?

Hymenolepidose er en parasitisk sygdom forårsaget af en dværg- eller rottekæde (i sjældne tilfælde). Denne helminth slår sig ned i tarmens tyndtarm, hvilket forårsager en ubehagelig sygdom. Dværgbåndmask er en bændelorm, hvis længde ikke overstiger 5 cm, og bredden er 0,7 mm.

Mekanismen for sygdomsoverførsel er fækal-oral. Parasitens æg kommer ind i menneskekroppen, når det sluger æg med vand, mad samt ved kontakt med beskidte hænder og almindelige genstande. En gang i tyndtarmen forlader larven ægget og er indlejret i slimhinden.

Efter næsten 3 uger vokser larven til en seksuelt moden orm, hvilket medfører en række ubehagelige symptomer: inflammation i tarmslimhinden, reproduktion af betinget patogen mikroflora, enzymatisk aktivitet.

Hvilke symptomer anvendes til diagnose?

Det kliniske billede af hymenolepiasis kan forvirre selv en erfaren specialist, da det ligner mange sygdomme i gastrointestinale organer (GIT). Hos næsten 30% af patienterne kan sygdommen slet ikke manifestere sig.

Hovedklager hos patienter er:

  • for at trække smerter i maven;
  • kvalme og opkastning
  • hovedpine, utilpashed, træthed;
  • diarré med masser af slim eller blodstræk;
  • vægttab
  • apatisk tilstand, nervøsitet, irritabilitet.

Hvis en patient har været inficeret for ganske lang tid siden, kan han opleve mere alvorlige symptomer på sygdommen, manifesteret i form af anfald, hyppig trang til opkastning, svimmelhed og bevidsthedstab, nedsat hukommelse, søvnløshed, spastisk mavesmerter og nedsat alle funktioner i fordøjelseskanalerne.

Forberedelses- og analysesamlingsregler

For at identificere dværgkæden er det nødvendigt at undersøge fæces af den påståede patient for tilstedeværelsen af ​​ormene i ormen eller dens segmenter. Den mest effektive er de skatologiske metoder af Kato, Kalantaryan og Fulleborn. Pålideligheden af ​​resultaterne er 92%.

Kato-metoden er baseret på undersøgelsen af ​​et tykt udtværing af afføring, afklaret med glycerin og tonet med malakitgrøn.

Kalantaryan og Fulleborn-metoderne er baseret på princippet om oversvømmelse af parasitæg på overfladen af ​​en mættet salt (flotation) opløsning, som har en større densitet end helminthæg.

Ud over analysen af ​​afføring kan du udforske blodet. Hvis du opdager hymenolepidose, vil det vise en stigning i ESR, leukocytter og eosinofiler, indholdet af bilirubin og aminotransferaser vil også være højere end normale værdier. Nogle mennesker spørger læger, hvordan og hvor de skal tage biomaterialet til analyse.

Der er generelle regler for indsamling af afføring for hymenoliposer:

  • afføring indsamles senest 8 timer efter det sidste måltid
  • enhver drikkevarer, undtagen for almindeligt vand, på tærsklen til afføring er forbudt
  • Det anbefales ikke at tage alkohol og ændre den normale kost i 2-3 dage før testen.
  • det er nødvendigt at udelukke stærk fysisk anstrengelse og stress;
  • Sørg for at følge alle reglerne om personlig hygiejne før og efter afføring af afføring for forskning.

Hvis lægen giver dig mulighed for at tage analysen hjemme, så er det nødvendigt at følge nogle obligatoriske regler:

  • Beholder til analyse skal være ren. I sådanne tilfælde anvendes der et specielt rør med en vatpind, som er placeret inde i beholderen. For korrekt udtværning er det nødvendigt at fjerne staven fra røret, gnid huden tæt på anus og anus selv og læg den tilbage i beholderen, lukk den tæt.
  • Brug en ren glasskinne og tape. Et lille stykke klæbende gennemsigtigt tape påføres anusens hud i nogle sekunder og limes til et glasskinne.

Hvad du skal vide om analysen

For at specialisten kan etablere diagnosen korrekt afhænger han først af patientens historie (patientens klager) og resultaterne af de opnåede prøver. Mikroskopisk undersøgelse af fæces tre gange med et interval på 2 uger.

Biomaterialet opsamles om morgenen med et oprindeligt smear. Denne metode vil være effektiv i nærvær af et stort antal æg af parasitter. Berigelsesmetoden indebærer undersøgelse af afføring med anvendelse af Fenasal med lav dosis før levering om morgenen.

Metoden har en række kontraindikationer, så du skal konsultere din læge før det. Selve undersøgelsen er opdelt i specifikke (afføring for tilstedeværelse af helminth æg) og ikke-specifikke (blodprøve, undersøgelse af en specialist).

Når det er nødvendigt at indsamle afføring for hymenolepiasis

For at kunne fuldføre medicinsk provision er det nødvendigt at foretage en analyse af afføring for hymenolepiasis. Der kræves resultater i følgende tilfælde:

  • ved adgang til børnehave, skole eller andre uddannelsesinstitutioner
  • før ansættelse af enhver voksen i en institution
  • inden planlagt indlæggelse i enhver afdeling på hospitalet
  • når der tages prøver til rekreation i sanatorier
  • med udseende af ubehagelige symptomer fra mave-tarmkanalen.

Forebyggende foranstaltninger tager ikke kun sigte på at forebygge sygdommen, men også ved geninfektion af dem, der har været syge. Dette skyldes det faktum, at immunsystemet ikke udgør en stabil beskyttelse mod hymenolepiasis.

Hvad er enterobiosis og hymenolepiasis: analyser for poolen

Parasitter er hyppige "gæster" hos mennesker og mange dyr. Det er trods alt umuligt at beskytte dig selv mod orme. Helminth forurening kan ske gennem snavset mad, uvaskede hænder, og selv under svømning og svømning. Derfor skal hver person, før man besøger vandkomplekset, testes for enterobiose og hymenolepiasis til poolen. Men hvad er enterobiose og hymenolepiasis, og hvordan man beskytter dig mod sådanne sygdomme?

Enterobiasis og hymenolepiasis: Hvad er disse sygdomme?

Enterobiasis og hymenolepiasis er almindelige typer af helminthic invasioner. I det første tilfælde fremmes sygdommen af ​​pinworm (en lille orm af en mælkfarve, op til 13 mm i størrelse), og i den anden er dværgbåndet (en båndmask op til 2 cm).

Begge parasitter foretrækker at bo i værtsens tarm. Det kan være gnavere, mennesker og andre pattedyr.

Kilden til infektion i begge tilfælde er en invasiv person, der spreder æg eller larver af helminths på overfladen og rører dem med beskidte hænder. Desuden opstår infektion ved brug af uvaskede fødevarer og mad, som sad på insekter, der er bærere af infektion.

Det er vigtigt! Den første regel om forebyggelse af helminthiasis - personlig hygiejne!

Med en lille invasion og i begyndelsen af ​​sygdomsforløbet er deres kliniske billede næsten altid dårligt defineret. Men som sygdomme udvikler sig og antallet af aktive avlsmasker udvikler sig, opstår følgende symptomer:

  • Problemer med mave-tarmkanalen (forstoppelse, diarré, oppustethed, intestinal ubehag, kvalme, dårlig appetit);
  • Forstyrrelser i Nationalforsamlingens arbejde (søvnløshed, irritation, nervøsitet, hovedpine);
  • Allergiske reaktioner (rhinitis, hududslæt).

Et karakteristisk symptom på enterobiose er kløende hud nær anus. Det sker om natten, når pinworm kravler ind i ydersiden til æglægning.

Hvis det ikke behandles, bliver kløe uudholdeligt, så personen kammerer det berørte område.

Som følge heraf er der under hans negle på undertøj og sengelinned æg af orme, hvilket bidrager til deres videre spredning. Af disse grunde er en enkelt behandling af enterobiose ikke tilstrækkelig, det er lige så vigtigt at forhindre geninfektion ved at overholde forebyggende foranstaltninger.

Hvis ubehandlet kan enterobiose udvikle komplikationer som inflammation i appendiks, endometritis og vaginitis hos kvinder, enuresis hos børn og cholecystitis. Virkningerne af hymenolepiasis er duodenale sår i maven og mesenterial lymfadenit.

Hvordan man bliver testet for enterobiose og hymenolepiasis til poolen

Enhver, der ønsker at besøge poolen, er det vigtigt at vide, hvilke dokumenter du skal indsamle. Så svømning elskere skal undersøges af en hudlæge, gøre en fluorografi, og også donere blod, urin og afføring for analyse. Men hvordan udføres sådanne procedurer, og hvor lang tid skal de vente på resultaterne?

børneorm

Den vigtigste måde at identificere pinworms på er at skrabe. Dens nøjagtighed er 50%, hvilket betragtes som en god indikator. Analysen kan udføres under forskellige forhold: En privat klinik, distriktsklinik, eller materialet samles uafhængigt og henvises derefter til laboratoriet.

Det er vigtigt! En analyse af enterobioser afslører tilstedeværelsen af ​​pinworms i kroppen, andre undersøgelser er nødvendige for at detektere stålparasitter.

Det er bedre at gøre materialeindsamling efter at være vågnet før klokken 10 om morgenen. I dette tilfælde er det umuligt at vaske kønsorganerne, tøm blæren eller maven.

Hvis du tager analysen i klinikken, kan resultaterne opnås i anden halvdel af den næste dag.

Derhjemme skrabes der på to måder:

  1. Brugen af ​​en plastikbeholder og en vatpind, som udføres på huden nær anus. Efter at prøven er anbragt i beholderen og føres til laboratoriet.
  2. Påfør klæbebånd og glasskinne. Klæbebåndet påføres på huden på integumentet i nærheden af ​​analområdet i et par sekunder, og limes derefter tilbage til glasset, som overføres til specialister fra laboratoriet.

OBS: Ved materialudtagning er det vigtigt at sikre, at staven eller båndet ikke berører andre genstande og overflader.

Hvor længe er resultaterne af test på enterobiose? Et sådant dokument er kun gyldigt i ti dage. Derfor, umiddelbart efter at have modtaget svarene, skal du kontakte lægen, hvem vil skrive et certifikat for at besøge poolen. Men det gælder også kort tid, så forsink ikke køb af abonnement.

hymenolepiasis

For at opdage dværgkæden er det nødvendigt at undersøge fækalmasserne for tilstedeværelsen af ​​æg eller segmenter af parasitten. Den mest tilgængelige analyse er Kato's scatologiske metode. Kalantaryan og Fulleborns metoder er ikke mindre effektive, når lægen undersøger tre slag på 50 mg hver.

På grund af kendetegnene for kædenes livscyklus skal sådanne undersøgelser udføres mindst tre gange med en pause på fem dage.

Dette giver dig mulighed for at øge effektiviteten af ​​analyser op til 92%.

En blodprøve kan også udføres. Ved hymenolepiasis indeholder den følgende ændringer:

  • øget koncentration af ESR;
  • hypokrom eller normokrom anæmi;
  • eosinofili;
  • ændringer i leukocytformel
  • øget indhold af bilirubin og aminotransferaser.

Så, enterobiose og hymenolepiasis - test, der er nødvendige for at besøge ikke kun poolen, men også ved adgang til en førskole, skoleinstitution og registrering i et sanatorium. Derfor er det vigtigt at forhindre forekomsten af ​​parasitter i kroppen, for med helminthiasis kan en person ikke kun besøge svømmedelen, men og arbejde med produkter eller studere.

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af helminthinfektioner er langvarig varmebehandling af kød, fisk og grundig vask af hænder, grøntsager, urter og bær, før de spiser. Og folk (dyrlæger, kokke, grøntsagssalgere, arbejdstagere i førskoleinstitutioner), der er i risikokategorien af ​​infektion, anbefales af parasitologer at tage antihelmintiske lægemidler mindst en gang om året.

hymenolepiasis

I dag er helminthiasi allestedsnærværende, og hymenolepiasis er ingen undtagelse fra reglen. I de fleste tilfælde er sygdommen præget af en asymptomatisk begyndelse og alvorlige komplikationer med den patologiske proces.

Invasion er baseret på generel forgiftning og mekanisk skade på orgelet, hvor parasitterne er placeret. Incidensen er mest almindelig i Kaukasus, Centralasien, Nordafrika og Amerika.

Lidt om sygdommen

Dette er en parasitisk infektion, der fremkaldes af hymenolepis nana - dværgbåndsmorm og hymenolepis diminuta - rottemuskelorm. Hovedstedet for deres habitat i menneskekroppen er tolvfingertarmen. Helminths har en mekanisk, giftig og sensibiliserende virkning.

Dette aspekt skyldes utilstrækkelig hygiejne i denne alder og intricacies af immunbeskyttelse. Blandt den voksne befolkning er helminthias meget mindre almindelig.

Helminth livscyklus

Kropsforbindelserne i denne patologi, som hymenolepiasis, er straks to helminths. Derfor er sygdommen helt afhængig af den type kæde, der forårsagede invasionen. Overvej dem mere detaljeret.

Dværg bændelorm

Dette er en lille parasit, der tilhører repræsentanter for bændelorm. Dens længde varierer indenfor 5 cm, tykkelse - 1 cm. Den har en torso og et hoved med et mundtligt apparat udstyret med fire suckers og en slags proboscis. Kroppen består af et stort antal segmenter, nogle af dem har et livmoder indeholdende æg.

Parasitten overføres via fækal-oral vej. Manden er både mellemmanden og den endelige ejer af ormen. Inficerede individer udskiller æggene i dværgbåndet i det ydre miljø sammen med afføring. Friske mennesker slukker larverne i ormene, der ved et uheld rører hænderne på såningens ting, for eksempel uvaskede landbrugsprodukter.

I dette tilfælde kan en inficeret person inficere sig konstant, hvis hans intestinale peristaltis er forringet, og æggens kæder går ikke ud i det korrekte volumen med afføring. I dette tilfælde udvikler parasitterne direkte i tarmkanalen hos patienten, der hele tiden øger deres befolkning. Denne situation kaldes polyinvasion.

Æg af parasitten, som var resultatet af infektion i tynden, ødelægger sin skal, hvorfra larven lukker. I lumen i tolvfingertarmen ligger helminthet i lymfoide follikler og begynder dets udvikling. I gennemsnit varer den 7 dage, hvorefter larven bliver en cysticcercoid, som har et mundtligt apparat, som i den voksne parasit. Ca. 14 dage bliver patogenens patogen til en moden person, der er i stand til reproduktion. Livscyklussen gentages.

Rotte bændelorm

Dette er en bændelorm, parasitterende ikke kun hos mennesker, men også i tarmene af gnavere. Voksen parasit når en længde på 60 cm, bredde - kun få mm. Helminth har et mundtligt apparat med en proboscis, i slutningen af ​​hvilken der ikke er suger - det er faktisk et rudiment.

Livscyklussen af ​​en rotte bændelorm indeholder mellemliggende eller ekstra værter - for eksempel kakerlakker eller lus. Æg af parasitten overføres sammen med afføring af gnavere. Et insekt, der er inficeret med hymenolepiasis, kan kun inficere en person, hvis den bliver slugt. Situationen er meget sandsynlig, når man spiser bagevareprodukter af lav kvalitet.

Dernæst fjerner en person igen forårsagelsen af ​​helminthiasis med afføring. Æg af en rottekæde bør komme på kornafgrøder, der spises af gnavere. Da sandsynligheden for infektion hos raske mennesker med larver af hymenolepiasis består af en lav procentdel af sammenfald, er denne type patologi ekstremt sjælden.

Hvordan overføres infektion?

Mennesker og gnavere bliver smittet med hymenolepis diminuta og spiser mad med inficerede insekter. I menneskekroppen kommer parasitæg til seksuel modenhed og fortsætter deres udvikling, da det er den sidste vært for dem. Hymenolepiasis kan forekomme i lang tid, uden ordentlig behandling.

Dette skyldes fekal-oral og husholdnings kontaktveje for overførsel af sygdommen. I dette tilfælde er mellemværter ikke påkrævet, da æggene af orme oprindeligt er invasive.

Hvad angår epidemiologien af ​​denne helminthiasis, diagnostiseres hymenolepiasis overalt. Sygdommen intensiveres over tid, som ormene formere sig uden at forlade det menneskelige tarmkanal.

symptomer

Patologi i begge tilfælde fortsætter latent over lang tid. De primære symptomer kan dog forekomme så tidligt som 14 dage efter infektion, men ikke alle patienter begynder at mistanke om sig selv hymenolepiasis. Faktum er, at disse tegn er uspecifikke, og som følge heraf falder mistanker i stedet for helminthias på enhver anden systemisk sygdom.

Så symptomerne på invasion er:

  • hyppige allergiske reaktioner
  • tarmlidelser
  • svaghed og døsighed.

Du skal acceptere, at sådanne tegn kan karakterisere enhver patologi fra fordøjelsessystemet, såvel som nervesystemet og immunsystemet.

Over tid udgør sygdommen et helt klinisk billede, der er forbundet med avanceret helminthiasis i tarmen. Det omfatter:

  • kvalme og opkastning
  • rigelig spyt;
  • mavesmerter af kedelig natur af uklar genetik;
  • migræne, irritabilitet
  • tilbagevendende diarré
  • Tilstedeværelsen af ​​slim og blod i fæces
  • mangel på appetit
  • vægttab.

Disse forandringer skyldes sædvanligvis irritation af tarmvægernes receptorer med orme og / eller deres mekaniske skader.

Hymenolepiasis hos børn påvirker i de fleste tilfælde evnen til at lære, assimileringen af ​​skolens læseplan. Dette skyldes alvorlig forgiftning, som er karakteristisk for bivandes levende aktivitet.

Diagnostik (test)

Den vigtigste måde at bestemme sygdommen på er en laboratorieundersøgelse af afføring på æggens æg. Diagnose af alle typer invasioner, herunder hymenolepiasis, bør udføres mindst tre gange med et interval på 10 dage. Hvordan man tager analysen vil spørge den behandlende læge eller læge i laboratoriet, for eksempel Invitro. Det er afgørende, at antihelmintika foreskrives for patienten før undersøgelsen, som forsigtigt evakuerer æggene og partiklerne fra larverne og voksne ormer fra kroppen.

Hvis analysen af ​​hymenolepiasis er ineffektiv, er det muligt, at den specifikke berigelse af biomaterialet med helminth er mulig ved hjælp af egnede præparater. For eksempel ordinerer lægen Fenasal.

Serologisk diagnose er uudviklet. I Invitro eller på basis af sådanne laboratorier kan hymenolepiasis differentieres ved at analysere afføring fra andre intestinale infektioner af parasitisk art.

Endvidere vurderer en specialist de eksterne tegn på patologi, nemlig tilstedeværelsen af ​​undervægt, hudfarve og slimhinder, patientklager. Anæmi, forhøjet ESR, leukopeni og eosinofili registreres ofte i en blodprøve.

behandling

  • Så på tærsklen til behandling og direkte på kampens dage med hymenolepiasis anbefales patienten at skifte til havregryn: havregryn, havregryn, græskar, ris og hirse. I dette tilfælde bør du opgive lette kulhydrater, krydret og fedtholdige fødevarer.
  • Derudover er der i afvandingsprocessen nødvendigt at tage et bad hver dag, ændre undertøj og sengelinned i 3 dage. Og følg grundigt principperne om personlig hygiejne.

Følgende lægemidler anvendes som medicin, som det fremgår af tabellen.

hymenolepiasis

Denne patologi kan ses over hele verden, men med hensyn til hyppigheden af ​​detekterede tilfælde, råder territorierne i tropisk og subtropisk klima, det skyldes de særlige forhold i livscyklusen for helminthen. Patogenet er af særlig fare for børn i alderen 3-14 år, da de ikke altid tager de fulde hygiejneforanstaltninger.

Hvad er hymenolepiasis?

Hymenolepiasis er en sygdom forbundet med penetration og parasitisme i den menneskelige krop eller små gnavere (rotter, mus) af helminther, repræsenteret henholdsvis af en dværg eller rottekæde og karakteriseret ved en primær læsion af tyndtarmen.

Dværgbåndormen tilhører klassebåndorm og er en parasit (båndorm) op til 4 cm i størrelse. En sådan cysticercoid har en krop repræsenteret af 150-300 segmenter, nogle af dem indeholder æg, disse områder er adskilt fra individet og udsættes for yderligere vækst og reproduktion i kroppen. Parasitten indeholder også et hoved, hvor der er suger og kroge til fastgørelse til tarmslimhinden.

Kilden til invasionen (mellemliggende og sidste vært) er en person, der er inficeret med hymenolepiasis. Infektionen har en fekal-oral transmissionsmekanisme (gennem beskidte hænder, grøntsager og frugter, husholdningsartikler). Kliniske manifestationer observeres 2-3 uger efter infektion. I løbet af denne tid går kæden igennem to faser af udvikling i kroppen:

  • væv (frigivelse af larver fra ægget og introduktion af villi);
  • tarm (dannelse af cysticercoid og dens indtrængning, takket være kroge, ind i tarmvæggen);

Hymenolepidose er karakteriseret ved autoinvasion, hvor pygmy bændemorm når modenhed i tarmene (intraintestinal form) uden at frigive æg i det ydre miljø (ekstraintestinal form).

symptomer

Sygdommen kan være asymptomatisk (subklinisk) eller med udviklingen af ​​følgende syndromer:

  1. Asthenoneurotic. Symptomer som hovedpine, træthed, svimmelhed, svaghed og irritabilitet er typiske.
  2. Smerte. Manifest af paroxysmal karakter i mavesmerter.
  3. Allergisk. På baggrund af patogenens hæmatogene spredning kan der være en urtikarisk udslæt, pruritus, vasomotorisk rhinitis, astmatisk bronkitis.
  4. Mavesure. Det er karakteriseret ved diarré (der er slim, blod i fæces), kvalme, opkastning, halsbrand, oppustethed, tab af appetit, vægttab.

Hvis autoinvasion er indtruffet, vil manifestationerne af hymenolepiasis være som følger:

  • hyppig trang til at kaste op;
  • svær mavesmerter
  • reduceret niveau af intellektuel aktivitet (opmærksomhed, hukommelse)
  • søvnforstyrrelse manifesteret af søvnløshed;
  • besvimelse;
  • feber;
  • nedsat hæmoglobin.

Børn smittet med denne helminthiasis har et mere alvorligt forløb af sygdommen repræsenteret af:

  1. Vægttab
  2. Forstørret lever;
  3. kramper;
  4. anæmi;
  5. Emaciation manifesteret af konstant tørst;
  6. Mindsket kognitiv funktion.

I mangel af passende terapi eller alvorligt sygdomsforløbet kan komplikationer opstå, såsom mesadenitis, myokardiodystrofe ændringer, skader på lever og hjerne.

Hvordan diagnosticeres hymenolepiasis?

For at indføre en foreløbig diagnose af hymenolepiasis er det nødvendigt at basere:

  • kliniske data. Ud over de vigtigste symptomer på helminthiasis er det især vigtigt at være opmærksom på allergiske reaktioner ved ukendt ætiologi. I dette tilfælde kan patienter klage over udslæt, astmatisk bronkitis, kløe i huden, der opstår uden ekstern indflydelse.
  • data om fysiske diagnostiske metoder. Bestemmelse af smerte langs den berørte tarm med tryk, tør hud, leverforstørrelse, udslæt og deres natur.
  • blodprøveresultater (øget eosinofiler og ESR, nedsat hæmoglobin).
  • epidemiologisk historie. I mangel af identificeret hymenolepiasis blandt patientens miljø er det svært at påtage sig sygdommen. Dette skyldes, at patienter nægter at overholde hygiejnereglerne.

Den endelige diagnose kan kun foretages på baggrund af laboratorieforskning:

  1. Mikroskopisk undersøgelse af afføring. Samlingen af ​​materiale udføres tre gange hver anden til tre uger. Det er vigtigt at indsamle afføring for hymenolepiasis om morgenen af ​​undersøgelsen. Native smøre bruges til massiv infektion (et stort antal æg frigives).
  2. Flotation. Svag invasion (feces indeholder få helminthæg) er en indikation for denne teknik. Det udføres efter provokation af stoffer.

Hvor og hvorfor at tage en analyse af hymenolepiasis?

En analyse af hymenolepiasis og enterobiose (som regel de kontrolleres sammen) kan udføres i polyklinikker og specialiserede laboratorier. Resultaterne kan opnås den næste dag. Derefter udstedes distriktets børnelæge eller terapeut et sundhedscertifikat præsenteret på efterspørgselsstedet og gyldigt i 6-12 måneder.

En undersøgelse gennemføres af følgende grunde:

  • med det forebyggende formål (tidlig påvisning og klinisk undersøgelse)
  • at bekræfte diagnosen;
  • for at undgå spredning af patologi og dens overførsel i grupper;
  • til differentiel diagnose med andre typer af helminthic invasioner;
  • til differentiel diagnose med sygdomme i indre organer (onkologi, bakterielle eller virale infektioner, inflammatoriske læsioner i mave-tarmkanalen, forgiftning).

For at bestemme hymenolepiasis og andre typer af ormæg, udføres den samme mikroskopiske undersøgelse af afføring, hvilket væsentligt forenkler differentialdiagnosen af ​​helminthic invasioner.

Hvornår og hvem skal testes?

Indikationer for diagnose af fækale æg på ormen bestemmer lægen og giver den rette retning. Specialisten er baseret på specifikke klager, en epidemiologisk historie, objektive data og resultaterne af en generel blodprøve. Der er dog en gruppe personer (foreskrevet kontingent), som skal testes for hymenolepiasis hver 6. måned for at forebygge og forhindre spredning af infektion.

Det aftalte kontingent omfatter personer, der arbejder:

  • i store grupper og i direkte kontakt med folk (børnehaver, skoler, hoteller, medicinske institutioner, frisørsaloner mv);
  • i fødevareindustrien (distributionspunkter, fabrikker, buffeter, kantiner mv);
  • i vandforsyningsnet

Hvert år er det nødvendigt at analysere hymenolepiasis for at passere til børn på børnehaver eller skoler, til personer, der modtager et certifikat til poolen eller ansøge om et job.

behandling

medicin

  1. Det valgte lægemiddel til behandling af hymenolepiasis er Praziquantel (biltricid). Den påføres en gang indeni med en hastighed på 25 mg / kg.
  2. Reservegruppen omfatter Niclosamid (Fenasal). Behandlingsregime for dette værktøj er ikke let og har en cyklisk tilgang (3 trin, 7 dage med et interval på 5 dage. Første dag - 2 gram, de resterende dage, 0,5 gram, på den første dag i hver fase, 3 timer efter administration midler givet afføringsmiddel). Men det er ikke til salg i Rusland.

Folkelige retsmidler

  • græskar frø (i form af infusion, blandet med hvidløg eller rå), skal du bruge 200 gr. om morgenen på tom mave i 3 dage
  • malurt afkogning. Du skal drikke ¼ kop 3 gange om dagen på en tom mave;
  • infusion af tansy. 1 sip før et måltid.

Hvordan bestå en test for hymenolepiasis og hvad skal man gøre, hvis det er positivt?

Hvordan man tester for hymenolepiasis?

Screening til påvisning af hymenolepiasis er baseret på indsamling af epidemiologisk historie, hvilket er svært, fordi mange patienter kan hævde, at de følger hygiejnebestemmelserne, men nogle gange ikke grundigt vasket frugt kan føre til yderligere infektion.

Først og fremmest bør du være opmærksom på klagen i mave-tarmkanalen og allergiske reaktioner for en implicit grund, især hos børn.

Der er to metoder:

  1. Indsamling af fæces med mikroskopi tre gange med et interval på 2 uger. Hegnet udføres om morgenen. Brug metoden med native smøre, som er opaliserende æg af parasitter. Denne metode er effektiv i nærvær af et stort antal parasitære æg med afføring.
  2. Berigelsesmetoden er undersøgelsen af ​​afføring med et svagt nederlag af orme i tarmen. For undersøgelsens effektivitet anbefales det at bruge Fenasal med lav dosis, før testen tages om morgenen. Denne metode har kontraindikationer og udpeges derfor af den behandlende læge.

Undersøgelsen er opdelt i:

  • Specifik - mikroskopisk undersøgelse af fækale masser med påvisning af kæderne.
  • Ikke-specifik - fuldstændig blodtælling, biokemisk blodprøve, lægeundersøgelse.

Først og fremmest bestem patientens tilstand, tilstanden af ​​hans hår, hudens farve og fugt, negle, om der er udslæt og rødme. Under palpation af maven er smerte lokaliseret i forskellige områder, muligvis hepatomegali.

Diagnosen er lavet efter påvisning af æg i fækale masser.

Forberedelse til analysen

Almindelige forretningsbetingelser:

  • Analysen gives på tom mave (bør være 8 timer efter et måltid).
  • Tilladt at drikke noget vand om morgenen. Resterende drikkevarer er forbudt.
  • Før du serverer en time eller to, kan du ikke ryge og tage alkoholholdige drikkevarer.
  • En dag anbefales ikke at overbelaste, eliminere fysisk anstrengelse, stressende situationer, du bør ikke ændre diæt og dag.
  • Analysen indgives i en rolig tilstand. Du kan sidde stille, før du serverer ca. 15-20 minutter.
  • Et vigtigt punkt, der skal overholdes før levering er hygiejne.

Hvor længe er resultaterne af analysen?

Når mere end en fast periode er gået, kan testene miste relevans, ellers skal de testes på en ny måde.

Hvor mange dage kan jeg få resultater?

Hvert sygehus er underrettet om testens beredskab - hvornår resultaterne er klar. Vilkårene kan variere, men i de fleste tilfælde falder de sammen.

Til undersøgelse af afføring kræver du et par timer efter testen, som regel vil resultatet blive kendt allerede om eftermiddagen, hvis du tager prøver om morgenen.

Men meget afhænger af laboratoriebelastningen, kan et certifikat udskrives selv efter nogle få dage, mens afføringen selv kontrolleres inden for få timer efter at de kommer til laboratoriet.

Hvornår skal der testes for hymenolepiasis

Det er vigtigt at vide, hvornår det er nødvendigt at tage test for hymenolepiasis:

  • Før du tilmelder dig i børnehave og børns grundskole.
  • Før du får et job for voksne i institutioner.
  • Før adgang til planlagt indlæggelse.
  • Før du rejser til hvile i et sanatorium.
  • Når du laver en lægebog.

Analyse af hymenolepiasis til poolen: hvordan man tager og hvorfor?

Hymenolepiasis kan overføres direkte fra person til person, især på offentlige steder, så når du besøger poolen, skal du medbringe et certifikat, der bekræfter manglen på helminthiasis.

Der er visse retningslinjer for at tage analysen:

  1. Undersøgelsen foregår om morgenen til 10 timer.
  2. Det er nødvendigt at afholde sig fra toilettet og vaske væk før proceduren, da det er muligt at vaske æggene fra huden.
  3. Før du tager prøver, konsulter en læge til henvisning, for børn - til en børnelæge.
  4. Resultatet kan være klar umiddelbart næste dag efter frokost.

Hvis en specialist giver dig mulighed for at tage prøver derhjemme, er der nogle måder, du skal følge:

  • Analysebeholderen er taget - dette er et plastrør med en bomuldspinne allerede inde. Staven er taget ud og gnides på huden i anus og anbragt i en beholder og tæt lukket.
  • Den anden metode bruger en ren glasskinne og klæbende gennemsigtigt tape. Båndet påføres på en persons hud i anuset i nogle få sekunder, og limes derefter til glasset.

Hvis du selv tager hegnet, så sørg for, at enden af ​​bomuldspinnen, tapeets klæbende side eller overfladen af ​​glasset ikke berøres af noget, ellers bliver du nødt til at vende alt igen.

Hymenolepidose - hvad er denne sygdom?

Hymenolepidose, en parasitisk sygdom, der er forårsaget af en rotte bændelorm (bændelorm), trænger ind i menneskets tarm.

Denne sygdom er modtagelig for udvikling hos mænd og kvinder i alle aldre, men forekommer oftest op til 14 år hos børn. Dette er muligt på grund af ustabiliteten i børns kroppsimmunitet og den fuldstændige mangel på hygiejne. Distribueret i lande med varme og tørre klimaforhold.

Kilder og ruter af infektion

Kilden og infektionsvejen er mennesker. Infektion forekommer fra gnavere. Det er muligt at få hymenolepiasis gennem beskidte hænder, i de fleste tilfælde er det der, at helminthægene er placeret.

De vigtigste faktorer for transmission kan være:

  • røre ved dørhåndtagene;
  • andre offentlige emner;
  • insekter - bærere af helminth æg på deres egne ben.

Livscyklus

Parasittenes livscyklus, der forårsager hymenolepiasis, forekommer i værten. Infektion forekommer ved at sluge parasitære æg. Æg passerer gennem fordøjelseskanalen og stopper i tarmene.

Larven kan forlade ægget ved hjælp af sine kroge, således at skallen skilles fra hinanden. Efter frigivelse bevæger onkosfæren sig ind i tarmen. Væv invasion begynder og parasitten omdannes yderligere til en voksen.

Alle definerede faser passerer: onkosfære, megalosfære, metamera, cysticercoid. Vævsfasen er færdig og tarm begynder, helminth suger til tarmhulrummets vægge. Herefter bliver manden endelig vært for helminthen.

I tilfælde af skade på tarmvæggen begynder udviklingen af ​​inflammatoriske processer, dysbakterier og dysfunktion i fordøjelseskanalen. Modning af parasitten tager cirka 2 uger: Det vender fra et æg til en voksen.

symptomer

De fleste patienter med hymenolepiasis er for det meste symptomfrie.

Kun i nogle tilfælde kan symptomerne stadig vises:

  • Migræne.
  • Alvorlige smerter i tarmene.
  • Mistet din appetit.
  • Diarré.
  • Kvalme.
  • Træthed og svaghed.

Behandling og dens funktioner

For at forbedre sundheden efter behandlingen skal du tage hensyn til udviklingen af ​​helminth, og for dette skal du kende reglerne for behandling:

  • Cyklus af terapi. Det påvirker kun voksne parasitter fra patientens krop, påvirker ikke parasitlarver. Gentagen kursus udføres i en uge.
  • Forberedende fase før behandlingsforløbet. Gennemført for at opsluge bivirkningen af ​​anti-parasitiske lægemidler, reduceres risikoen for re-autoinvasion. Tildel en diæt, intestinale adsorbenter, lægemidler til leveren og lægemidler for at justere patientens afføring.
  • Genopretningstrin efter behandling. De samme skridt er taget for at forhindre bivirkninger. Indtag af stoffer til leveren og afføringsmidler fortsætter.

Antiparasitiske lægemidler til allergiske reaktioner: Zyrtec, Cetrin, Claritin, Tavegil og andre. Mange læger ordinerer lægemidlet Fenasal, som ikke kun bruges til voksne, men også til børn fra 2 år, og det overvåges også af lægen efter 6 måneder.

Antiparasitisk behandling med Fenasalm

I kampen mod orme brugte stoffet Fenasal.

Lægen selv foreskriver doseringen ved identifikation af hymenolepiasis, da den har en meget stærk effekt på personens aldersgrupper, for eksempel:

  • Doseringen til voksne og børn er fra 8 til 12 tabletter om dagen.
  • til små børn op til 2 år og derefter 2 tabletter om dagen.
  • til børn i alderen 2 til 5 år, kun 4 tabletter dagligt, fra 5 til 12 år, højst seks tabletter om dagen.

Det hjælper meget godt med orme Fenasal, mange læger anbefaler det.

Før du bruger medicinen anbefales det at følge en kost:

  • Eliminer fede og usunde fødevarer;
  • spis frugt, grøntsager og fødevarer rig på fiber.

Det er ønskeligt at opdele medicinsk dosis i fire dele og modtage meddelelsen hver 2. time, fra morgenen på 10 timer og op til 4 timer på dagen. Det er nødvendigt at forbruge mad tre gange om dagen: klokken 8, klokken én og kl. 18.00.

Fenasal er taget i fire dage, så gentagen behandling er mulig efter en ugers pause, hvis et tegn på at finde alligevel hymenolepiasis gives.

forebyggelse

Det er nødvendigt at udføre forebyggelse hver dag. Patienten anbefales ikke at besøge offentlige steder og institutioner. Observeret af en læge gennem hele stadiet af inddrivelse.

Det er nødvendigt at overholde hygiejneforanstaltninger:

  • Vådt rengøring betragtes som obligatorisk ved brug af antiseptika.
  • Desinfektion af legetøj, dørhåndtag, dræn med kogende vand.
  • Stryge sengen med et varmt strygejern.

Metoder til bekæmpelse af sygdommen bør være obligatoriske, behandlings-og-profylaktiske, foreskrevet af en læge og hygiejniske foranstaltninger.

Hymenolepiasis - helbredelse, symptomer, analyse for hymenolepiasis

Hymenolepidose er en parasitisk antroponotisk og zoonotisk sygdom forårsaget af H. nana orme (dværgbåndorm) og H. diminuta (rotte bændemorm), der primært påvirker fordøjelseskanalen. Folk i alle aldre påvirkes af hymenolepiasis, men hymenolepiasis er mest almindelig hos børn, da det blandt disse aldersgrupper er svært at overholde personlige hygiejneforebyggende foranstaltninger.

Helminth har en cyklisk udvikling med stor sandsynlighed for autoinvasion. Kilder til infektion er mennesker, såvel som mus og rotter. At blive introduceret i værtsorganismen påvirker helminthen i tyndtarmen, hvilket medfører intestinale og ekstraintestinale manifestationer. Helminth infektioner forårsaget af H. diminuta er yderst sjældne og har ingen signifikant epidemiologisk betydning. Sygdommen er lige så almindelig i alle regioner.

Årsager og årsagssygdomme for hymenolepiasis

De forårsagende midler til hymenolepiasis er de to hovedtyper af orme: Hymenolepis nana (dværgbåndorm) og H. diminuta (rotte bændemorm). Den mest almindelige læsion er dværgkæden (op til 98% af alle tilfælde af hymenolepiasis). Længden af ​​dværgbåndorm er relativt lille - op til 5 cm. Hovedet har 4 suge og en proboscis med mange kroge, med hjælp som det er fastgjort til tyndtarmens villi. Kroppen (strobila) kan bestå af op til tusind segmenter, hvis modne former indeholder flere hundrede æg. Æg har en kugle med to kugler og flere kroge, hvilket øger sandsynligheden for infektion. Rattens bændemorm er længere - op til 30 cm, og hovedet har ikke noget tilbehør.

Periodisk modne segmenter slår af fra helminthen og under indflydelse af intestinale befrugtningssystemer ødelægges med en massiv frigivelse af æg i tarmhulen. Nogle af dem forvandles til larver og forbliver i smittens legeme, og nogle går ud med afføring. I tilfælde af hymenolepiasis forårsaget af en rottekæde observeres ingen tilfælde af autoinvasion. Æg kan forblive i miljøet i op til 2 dage og transporteres ind i kroppen af ​​en ny person gennem beskidte hænder, uvaskede og termisk ubearbejdede fødevarer.

En gang i kroppen af ​​en ny vært, løber helminth igen gennem udviklingscyklussen. Det embryo, der frigives fra ægget, trænger ind i tyndtarmen, hvor det først omdannes til en ikke-invasiv larve (cystecerolcoid) og derefter til en invasiv larvalcyst. Sidstnævnte forlader tarmens villus, går ind i dens hulrum, hvor de vedhæfter sig selv til slimhinden, de begynder et uafhængigt liv i helminthen. Cyklen gentages igen. Varigheden af ​​cyklussen fra indførelsen af ​​onkocytter i villus til ovarie sekretion varierer fra 10 til 36 dage.

Helminth æg er relativt stabile i miljøet, deres inaktivering observeres ved temperaturer over +60 og under -4 grader, tør luft og udsættelse for ultraviolette stråler.

Kilden og reservoiret til dværgkæden er udelukkende menneskelig, rotten er mand og små gnavere. Mekanismen for transmissionen af ​​sygdommen er fækal-oral, infektionsvejen med hymenolepiasis er fækal-oral, indenlandsk og vand. Overførslen af ​​æg kan udføres både af mennesker og af insekter, hovedsagelig fluer.

En invasion af en rottekæde observeres, når de mellemliggende værter, larverne på møllens møllen, nogle lopper osv. Er ved et uheld sluges.

Sygdommen forekommer hos alle aldersgrupper, men er mest almindelig hos børn - op til 70% af alle tilfælde. Den største toppincidens forekommer om sommeren. Hymenolepiasis er udbredt i hele Rusland, men findes oftest i varme og fugtige områder. Arbejdsmæssige forudsætninger for sygdommen er ikke etableret.

Symptomer og tegn på hymenolepiasis

En gang i kroppen påvirker helminthet på flere måder på en gang:

- Mekanisk induration af tarmens villi af larverne og slimhinderne hos voksne

- udvikling af kronisk posttraumatisk mikrocirkulation med udvikling af kronisk anæmi

- værtsorganismens reaktive reaktion på kædenes affaldsprodukter og dens nedbrydning

- kronisk hypovitaminose på grund af nedsat absorption af vitaminer C, B2, PP;

- kroniske inflammatoriske processer i tarmen, på grund af den konstante irritationsvirkning på væggen med en kæde.

Klinikken for hymenolepiasis er ganske variabel og afhænger af læsionens massivitet, niveauer af immunitet, patientens alder, men generelt er symptomerne som følger:

- kedelig smerte i maven, forskellig i intensitet, med forskellig lokalisering og ikke forbundet med fødeindtagelse

- temperaturstigning til febrile og subfebrile enheder

- nedsættelse eller mangel på appetit

- kvalme, opkastning, øget spytdannelse, halsbrand, bøjende sure indhold, flydende eller grøset afføring, ofte med en blanding af slim

- svaghed, irritabilitet, manglende opmærksomhed, træthed

- allergiske reaktioner, forskellige former for manifestationer - hududslæt med kløe, rhinitis, astmatisk status;

- kronisk anæmi, manifesteret af lak og tør hud og slimhinder, skøre negle og hår.

- børn har et fald i motoraktiviteten og nogle gange udviklingen af ​​epileptiforme anfald.

Asymptomatisk hymenolepiasis observeres hos 30% af patienterne.

(adsbygoogle = vindue. adsbygoogle || []). push (<>);

Tilfælde af at finde larverne uden for tarmene (i leveren, milten osv.) Er noteret. I dette tilfælde er udviklingen af ​​helminth umulig, men at være i larverstadiet forårsager det langvarig sensibilisering af kroppen. Oftest observeres sådanne tilfælde hos immunstabile mennesker og små børn.

Diagnose og analyse af hymenolepiasis

Undersøgelse af hymenolepiasis begynder med indsamling af epidemiologisk historie, som som regel er vanskelig, da næsten alle patienter hævder at de følger reglerne for personlig hygiejne, men selv det sædvanlige ikke grundigt vaskede æble kan forårsage sygdommen. Lægen bør først og fremmest advare klagerne om problemer med mave-tarmkanalen, dyspeptiske klager og hyppige allergiske reaktioner uden tilsyneladende årsag. Disse klager fortjener særlig opmærksomhed hos børn.

Undersøgelse af hymenolepiasis er opdelt i ikke-specifikke (inspektion, fuldstændig blodtælling biokemisk blodprøve) og specifik, som spiller hovedrollen i diagnosen hymenolepiasis (mikroskopisk undersøgelse af afføring med påvisning af ægkæder).

Når man undersøger en patient, bemærker han farven på hans hud og slimhinder (normalt bleg), tilstanden af ​​hår, negle, hudfugtighed, forekomst af udslæt og ridser. Ved palpation af maven er der som regel lokal smerte i forskellige områder, der kan være ringe hepatomegali.

Generelt kan en blodprøve noteres normokrom eller hypokromisk anæmi, leukocytose, leukocytforskydning til venstre, eosinofili og øget ESR. I den biokemiske analyse af blod er der nogle gange en stigning i aminotransferaser og bilirubin.

Den endelige diagnose foretages først efter opdagelsen af ​​æg i fækalmasserne. To hovedmetoder anvendes:

- Indsamling af afføring med efterfølgende mikroskopi tre gange med et interval på 2-3 uger, hvilket er forbundet med træk ved livskredsen af ​​dværgekæden. Materialet skal opsamles om morgenen. Derefter anvendes den oprindelige smørmetode, hvor gennemsigtige, opaliserende helminth, runde-ellipsoidæg med kroge detekteres. Denne metode er kun effektiv massiv invasion og en stor nok tildeling af æg fra afføring.

- Ved en lille kolonisering af tarmen og en lille udløsning af æg anbefales det at anvende berigelsesmetoden (ifølge Kalantaryan, Fulleborn, Kato). For øget effektivitet af undersøgelsen er det også muligt at anvende Fenasal i lave doser med et salteafføringsmiddel efterfulgt af levering af analysen om morgenen. Effektiviteten af ​​denne metode skyldes det faktum, at Fenasal ødelægger kæden af ​​kæden og fremkalder frigivelsen af ​​et stort antal æg. Denne metode har sine egne kontraindikationer, derfor kan den kun ordineres af den behandlende læge.

Behandling af hymenolepiasis

I betragtning af egenskaben af ​​dværgkæden skal behandlingen styres af visse regler:

- Terapi bør være cyklisk. Da bændelorm eksisterer i kroppen i flere mulige former på en gang (voksne, cystecercid og lauruscyst), og de anvendte stoffer kun påvirker den voksne en uge efter behandlingen, er det nødvendigt at gentage løbet af behandlingen.

- Den forberedende fase. Da alle antihymenoleptiske lægemidler virker på kædekvæggen, ødelægger det og fremmer frigivelsen af ​​æg i tarmens lumen, er det nødvendigt at forhindre risikoen for autoinvasion og de skadelige virkninger af exotoksiner på menneskekroppen. Til dette formål anbefales det at anvende blød, fordøjelig mad (13 behandlingsbord), intestinale adsorbenter for at eliminere toksinernes virkning og normalisere afføring (Enterosorb, Diosmektit, Laktofiltrum osv.), Hepatoprotektorer (Hepamerg, Essentiale, Ovesol osv.) Samt desensibiliserende lægemidler (Suprastin, Tsetrin, Tavegili etc.).

- Rehabiliteringsbehandling. Udført for at forhindre autoinvasion, bivirkninger af anthelmintiske lægemidler og som terapi for virkningerne af parasitale virkninger. Modtagelse af hepatoprotektorer fortsætter, probiotika ordineres (Linnex, Bifidumbacterin, Bifiform, etc.) og præparater der regulerer afføringen (Duphalac, Microlax, Senade, etc.).

- Antiparasitisk behandling. Fenasal (Niklosamid, Yomezan) blev meget udbredt. Lægemidlet påvirker ikke de intravilløse former for larverne i kæden, hvorfor den anvendes i cyklusser. Den mest effektive er ordningen med et ugentligt kursus af lægemiddelbehandling med en pause i 5-7 dage og gentagne kurser 3-5 gange. 4 (6) kurser udføres med forebyggende formål i en måned efter behandlingen. På den første dag i hver cyklus til behandling af voksne er dosen af ​​lægemidlet 2 g, så i de følgende dage - 0,5 g. Børn er foreskrevet i begyndelsen fra 0,5 g til 1,5 g afhængigt af alder. Kontraindikationer for at modtage Fenasal er mavesår samt alder under 2 år.

Lægemidlet Fenasal er ret giftigt, og det er ønskeligt at udføre behandling på hospitalet, da sandsynligheden for bivirkninger som svimmelhed, dyspepsi, hovedpine, kløe osv.

Anvendelsen af ​​Praziquantel (Biltricid, Azinox) er mere praktisk. Dette lægemiddel bruges en gang i en dosis på 25 mg / kg også cyklisk. Bivirkninger observeres meget sjældnere, og enkeltdosis er ikke kun praktisk, men fjerner også sandsynligheden for at hoppe over medicinen, hvilket gør behandlingen ineffektiv.

Behandlingskontrol, som består i undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af æg af dværgbåndorm, udføres ikke tidligere end to uger efter behandlingen. Patienter, hvis kontrol af analysen ikke registrerer helminth æg i seks måneder med en månedlig undersøgelse anses for at være helbredes. I de mest alvorlige tilfælde forlænges opfølgningsperioden til et år.

Veje af infektion med hymenolepiasis bestemmer taktikken for forebyggende foranstaltninger:

- Overholdelse af reglerne om personlig og offentlig hygiejne

- grundig vask af produkter før brug

- Hyppig forekommende hymenolepiasis hos børn kræver massescreening i børneinstitutioner og når de er optaget i børnehaver og skoler;

- tidlig påvisning af inficeret og antiparasitisk behandling

- dispensar observation af genvundet

Forebyggelse af hymenolepiasis er ikke kun nødvendig for at forhindre sygdom hos nye mennesker, men også med henblik på reinfektion af den syge, da der ikke er nogen immunitet efter helbredelse af hymenolepidose.

Lignende Artikler Om Parasitter

Hvad er ormene hos mennesker og hvordan man fjerner dem fra kroppen?
opisthorchiasis
tinidazol