Symptomer og måder at inficere med toxocara. Hvordan man tager en blodprøve for toksokarose?

Toksokere er multicellulære parasitter tilhørende en type rundorm. Den endelige ejer af disse orme er repræsentanter for hunde og kattefamilier (mindre ofte køer), men menneskelig infektion er ikke udelukket.

Over 90% af de smittede er børn under 5 år.

Hvad en sygdom

Toksokaroz - helminthiasis, karakteriseret ved et langt kursus, problemer med diagnose og alvorlige konsekvenser på grund af egenskaberne ved lokalisering af parasitten.

Følgende patogener forårsager sygdommen:

  • Toksokara Kanis (den endelige ejer er en hund, en ulv);
  • Toksokara Katy (den sidste ejer er en kat);
  • toksokara vitulorum (den endelige ejer er en ko).

På Den Russiske Føderations territorium er den første type patogen den mest almindelige. Sygdommen er udbredt på grund af den specifikke karakter af modningen af ​​tokokaræg - i jorden. Dyret er invaderet gennem kontakt med miljøet, jorden.

I kroppen af ​​en hund (kat) trænger larverne gennem slimhinderne ind i blodbanen og sætter sig i væv og organer, der påvirker dem. En gang i luftvejene er larverne delvist udvist med spyt og hoste / nysen, og deles delvist og trænger ind i tarmene, hvor de udvikler sig til voksne individer.

I menneskekroppen er toksokarer kun til stede i form af larver og udvikler sig ikke til voksne, de trænger gennem tyndtarmen ind i blodbanen og inficerer alle organsystemer.

En person kan blive smittet med toxocariasis ved kontakt med et sygt dyr, såvel som gennem snavs (jord), der indeholdt modne æg af orme. Det er muligt og transplacental metode til infektion, hvor barnet bliver inficeret fra moderen under perioden med intrauterin udvikling. En person er ikke i stand til at inficere andre mennesker, da han er den mellemliggende vært for patogener. Sygdommen diagnosticeres ved anvendelse af toksokaroseanalyse.

Tegn på sygdom

Sygdommen er ikke udtrykt symptomatisk i sig selv. Imidlertid inficerer larverne af parasitter de indre organer, forstyrrer deres funktion, hvilket fører til alvorlige forstyrrelser i deres arbejde og svære symptomer.

Symptomer på toxocariasis varierer afhængigt af sygdommens form:

  • akut (varer op til 3 måneder, symptomerne udtales: feber, allergier, lymfeknuder)
  • kronisk (letargi, allergiske reaktioner på huden, appetitløshed);
  • latent (kendetegnet ved fraværet af symptomer).

De specifikke symptomer på sygdommen afhænger af placeringen af ​​den største akkumulering af larver:

  • neurologisk (lokalisering: hjerne; symptomer: migræne, fotofobi, opkastning, kramper, ustabil følelsesmæssig tilstand);
  • ophthalmologic (lokalisering: øjne, symptomer: tab af syn, øjenlågsødem, strabismus);
  • visceral (multiorgan).

Visceral toxocariasis, afhængig af organsystemet påvirket af orme:

  • fordøjelsesproblemer (flatulens, forstyrret afføring, smag af galde, vægttab, kvalme efter at have spist);
  • respiratorisk (hoste, astma);
  • kardiovaskulær (symmetrisk ødem i benet, cyanose i huden).

Hos børn manifesterer sygdommen sig i form af de samme tegn.

Når en læge identificerer eller uafhængigt af ovenstående symptomer, anbefales det at tage en blodprøve for toksokarose.

diagnostik

Det er vanskeligt at identificere toxocariasis, på trods af dets forekomst på grund af manglende åbenlyse symptomer. Metoderne til mulig diagnose af sygdommen omfatter:

  • Historie tager det (det er vigtigt for lægen at afgøre, om patienten er i fare, det vil sige de mennesker, der er i tæt kontakt med dyrene hjemme eller på arbejde);
  • Manuel inspektion (undertiden, såsom oftalmisk toxocarosis, indvoldsorm kan ses med det blotte øje i øjeæblet, eller i tilfælde af kutan toxocariasis, genkende kapsler under huden, i hvilken parasitterne aflejres);
  • OAK (komplet blodtal, hvor en vigtig indikator - eosinofiler - celleforsvarere fra parasitisk invasion);
  • ELISA (enzymbundet immunosorbentassay - hvis en læge har mistænkt toxocariasis på grundlag af KLA, vil en ELISA give mere nøjagtige oplysninger om helminthiasis).

Den mest nøjagtige måde at diagnosticere toxocara invasion er leverbiopsi, hvilket giver et 100% nøjagtigt resultat mod 95% ELISA, men sidstnævnte type forskning anses for at være sikrere.

Lægen kan også ordinere en række undersøgelser i overensstemmelse med de kliniske tegn på sygdommen, som afhænger af hvilket system af organer der ramte ormene:

  • ultralyd;
  • Røntgenstråler;
  • EKG (elektrokardiogram) og ekkokardiogram (ekkokardiogram);
  • oftalmoskopi;
  • biokemisk AK.

ELISA analyse

ELISA er en kvalitativ og kvantitativ undersøgelse af blod for tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i kroppen, baseret på princippet om dannelse af antistoffer.

Baseret på tilstedeværelsen og mængden af ​​antistoffer kan det konkluderes, om invasion forekommer. Hvis antistoffer er til stede i blodet i en acceptabel mængde (titer 1 / 200-1 / 400), betyder det, at personen tidligere har lidt af toksokarose og har udviklet en vis mængde antistoffer mod denne sygdom. Hvis titeren er 1/100 - personen ikke har været syg tidligere og er ikke syg på nuværende tidspunkt, viser titer 1/600 et akut kursus af sygdommen.

Der er sygdomme (kræft), hvor forskning på toksokere er falsk positiv.

Foruden det kvantitative mål for antistoffer kan positivitetskoefficienten af ​​analysen indikere en eventuel invasion.

Indikatorer op til 1.1 angiver fraværet af tidligere overførte infektioner og fraværet af blodparasitter på nuværende tidspunkt. Fra 1,2 til 4,1 betragtes analysen som svagt positiv, mere end 4,2 - en akut form for invasion.

På analysebladet for toksokere fortolkes resultaterne - de normværdier for hvilke der konkluderes om tilstedeværelse eller fravær af infektion.

Ingen forberedelse til ELISA er påkrævet, men det skal huskes, at før analysen er umulig at forbruge alkohol og narkotiske stoffer, bør behandlingsforløbet med lægemidler afbrydes senest 14 dage før datoen for analysen.

Blod er taget på en tom mave fra en vene, og en vaginal eller urethral smear / skrabning samt en fostervand eller væske kan også bruges til undersøgelsen. Resultatet udarbejdes ikke mere end en dag.

Resultaterne af analysen og forberedelsen af ​​børn til den adskiller sig ikke fra indtagelsen af ​​biomaterialet hos voksne, men lidt positive resultater kan være et signal om oftalmologisk toksocariasis, derfor kræves der i dette tilfælde en anden undersøgelse efter 1,5-2 måneder.

Toksokaroz og analysen af ​​IFA - den vigtigste forskning på vejen til identifikation af parasitten. Baseret på hans resultater foreskriver lægen behandling eller yderligere forskning.

Hvis resultatet viste sig at være grænseoverskridende eller ikke inspirerede tillid til lægen, anbefales en anden test, besøg hos andre specialister (øjenlæge, venerolog, gastroenterolog) samt yderligere forskning - ultralyd af alle organer og røntgenstråler.

behandling

Behandling af toxocariasis er lavet med anthelmintiske lægemidler. Deres brug bør ledsages af at tage antihistaminer (toksikere kan forårsage allergiske reaktioner) og sorbenter til rettidig fjernelse af ødelagte larver fra vævene i kroppen:

Causative agent for toxocarose Kanis (hundeform) blev opdaget i det tyvende århundrede i Tyskland, og efter næsten 20 år blev Katya (kattformen) opdaget.

Børn under 8 år er oftest smittet på grund af deres tilsidesættelse af hygiejnereglerne samt spil med sand og jord. En person kan ikke inficere andre mennesker, men han selv kan blive alvorligt påvirket af toxcarens aktivitet.

Husk at selvhelbredelse fra denne type helminthiasis er umulig! At ignorere sygdommen og manglende behandling fører til døden!

Analyse for toksokarose - hvordan man diagnosticerer korrekt

Analyse af toxocarose i de fleste tilfælde passerer børn. Fordi den stærke immunitet hos en voksen er i stand til at modstå parasitter. Orme er en slags orme. Parasitisk hos dyr. En voksen person kan nå en længde på 18 cm. Det afregnes i forskellige indre organer, knoglemarv og øjne. Bor mere end 6 måneder. Æg kommer ud med afføring, komme ind i miljøet. Hovedinfektionen er snavsede hænder, uvaskede grøntsager, frugt og børns spil i sandkassen.

Hvilken analyse at tage

Der er en fejlagtig opfattelse af, at fæces skal tages til bestemmelse af toxocariasis. I dette tilfælde er undersøgelsen af ​​dette biologiske materiale uinformativt. Gennemfør en blodprøve. Primærdiagnose - identifikation af det kliniske billede af toxocariasis. En omhyggelig undersøgelse af epidermis afslører knuder. Desuden foreskrive en biopsi. Parallelt med dette er en komplet blodtælling foreskrevet.

Hvad kan han fortælle?

  1. Om parasitisk infektion siger et øget antal eosinofiler. Disse er specielle celler, der udgør blodet, der ligner hinanden i leukocytter. Udfør grundlæggende beskyttelsesfunktioner, danne immunsystemet. Deres høje indhold - op til 80% af det samlede niveau af leukocytter, taler om den aktive kamp med immunitet med fremmede celler.
  2. Forhøjede niveauer af lymfocytter. I tilstedeværelsen af ​​toxocariasis forstyrres lymfeknudernes funktion, de øges i størrelse. Der er en ændring i blodanalysen.
  3. Forhøjet ESR indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.
  4. Reducerede hæmoglobinniveauer angiver altid tilstedeværelsen af ​​orme. Et aktivt fald i hæmoglobin forekommer efter parasitternes indtrængning i de indre organer.

Ved toksokarose overstiger alle indikatorer, med undtagelse af hæmoglobin, flere gange normale niveauer. Allerede ved en generel blodprøve kan man mistænke forekomsten af ​​en ormestimulering. For at bekræfte diagnosen udført leverfunktionstest. Som et resultat af infektion med toksokarose viser de et højt niveau af bilirubin. Bevis for øget leverfunktion. Og også anbefale en blodprøve til toxocarose immunoassay.

uddannelse

Et par dage før blodprøven for toksokarose er det forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, salte, krydrede, fede fødevarer. Det er nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet.

De giver blod fra en vene på en tom mave. Komplekse forberedende processer er ikke påkrævet. Hvis dette er et barn, fortsæt livets sædvanlige rytme. En blodprøve for toksokarose gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Immunitetsceller skynder sig at modstå fremmede mikroorganismer. Antistoffer produceres over tid. Deres koncentration i blodet blev kaldt titere. Positiv er analysen ved overskridelse af den etablerede norm.

Hvor skal man tage en blodprøve for toksokarose

Det er nødvendigt at bestemme laboratoriet. Fordi du skal donere blod flere gange. Det anbefales at gøre dette på et laboratorium. Initialt søge hjælp fra smitsomme sygdomme, med børn til en børnelæge. I hver klinik kan der udføres en generel blodprøve, klinisk. Forskning på toksokarose udføres ikke overalt. Det er nødvendigt at afklare denne kendsgerning hos den behandlende læge. Som regel fortæller han dig, hvor du skal vende. Analyse er betalt og gratis. Prisen afhænger af ejendomsformen for institutionen. I offentlige institutioner er blodprøven for toksokarose fri.

Blodtest for toksokarose - transkript

Bestem sygdommen, udviklingsstadiet i billedtekster:

  • 1: 100 - negativt resultat, ingen larver;
  • 1: 400 - der er sygdommen på remissionstrinnet
  • 1: 600 og over - toksokarose i det aktive udviklingsstadium.

Ofte kan man høre dommen "resultatet er svagt positivt" fra lægerne, hvad betyder det? Situationen udvikler sig med kreditter 1: 200 - 1: 400. Det betyder, at larverne findes i menneskekroppen. Lignende resultater forekommer hos nyligt genvundne mennesker, med et lille antal larver, okular invasion.

Et positivt blodprøveresultat indikerer tilstedeværelsen af ​​parasitter, det aktive stadium af sygdommen. Eller en person fungerer som infektionsbærer.

Kvalitetsindikatorer kan dog ikke fungere som en sand kilde til en sand diagnose. Fordi svagt positivt er et positivt blodprøvesultat til stede i kræft, graviditet, forstyrrelser i immunsystemet. Den anvendte analyse er kvantitativ. Til dette formål bruger lægefaciliteter referenceværdier, når man sammenligner dataene opnået med de normale værdier hos en sund person.

Positivitetskoefficienten er forskellen mellem disse indikatorer:

  1. Mindre end 1,1 - ingen parasitter.
  2. 1,1 - 4,1 - resultatet er svagt positivt. Det anbefales at gentage blodprøven efter 2 måneder.
  3. Over 4.2 er resultatet af en blodprøve positiv. Parasitter er til stede, sygdommen er i sit aktive stadium, eller en person har haft det for nylig.

Resultatets pålidelighed er i høj grad afhængig af det udstyr, med hvilket blodet undersøges. I private klinikker er fejlen inden for 3%. I offentlige laboratorier, hvor de yder tjenesten gratis, skal du gentage blodprøven gentagne gange.

Hvis der er et tvetydigt svar, foreskrives en anden blodprøve - for IgE-immunglobuliner. Med et øget niveau af denne indikator, høje titere af ELISA, siger de om den seneste infektion med parasitter. De siger med sikkerhed, at levedygtige toksokere er til stede. I mangel af tydelige symptomer på sygdommen skal du gennemgå en undersøgelse af en øjenlæge. Larver kan udvikle sig i øjnene. Årsag til nedsat syn, krænkelse af nethinden, fuldstændig blindhed.

Sådan bestemmes toksokaroz selv

Der er flere sorter af denne sygdom. Hver enkelt har sine egne symptomer.

  1. Eye. Diagnostisk metode er eksamensspecialisten. Sygdommen er sjælden. Larven bosætter sig i den bageste del af det optiske organ, påvirker nethinden. Der er betændelse i øjnene, skævhed, sløret syn, op til fuldførelse af blindhed.
  2. Hud. Karakteriseret af allergiske manifestationer, eksem. Nodler mærkes under huden. Som larver migrere migrerer inflammerede steder.
  3. Imaginære. Under stor tvivl. Infektion bør forekomme, når man spiser rå kød eller dårligt forarbejdet. Larven udvikler sig i tarmen. Moderne medicin insisterer på, at toksokarose ikke kan gøre dette.
  4. Brain. De fremkalder betændelse i hjernevævet, som følge heraf udvikler meningitis. Ledsaget af alt dette hovedpine, kramper, bevidstløshed, svimmelhed.
  5. Visceral. De vandrer gennem blodet til de indre organer. De påvirker hjertet, leveren, lungerne, hjertet. Symptomer udvikler sig afhængigt af lokaliseringsstedet. Forhøjer leveren, niveauet af eosinofiler i blodet. Kropstemperaturen stiger.
  6. Neurologisk. Når larverne påvirker nerveenderne, en krænkelse af mental aktivitet, hukommelse, bevidsthed, adfærd. I alvorlige tilfælde bliver personen simpelthen skør.

Du kan uafhængigt mistænke toxocariasis. Men for at bekræfte diagnosen skal doneres blod, bestå en fuld undersøgelse. Blandede symptomer ligner mange andre sygdomme. Der er tegn på luftvejssygdomme, lidelser i mave-tarmkanalen, feber, en allergisk reaktion.

Dekodningsanalyse for toksokarose

Toksokary påvirker hovedsageligt kæledyr - katte og hunde. En person står overfor tococarcose ved et uheld: firebenede kæledyr hjælper med at blive smittet. En gang i den menneskelige mave omdannes tokocaræg til larver, der kan vandre gennem blodbanen til forskellige organer. Hos voksne individer drejer de sig ikke om, men forårsager mange problemer. Det er ret problematisk at finde dem, derfor anbefaler lægerne, at personer i fare bliver testet for toksokarose.

Typer af toxocariasis

Hos mennesker er der flere former for sygdommen. Hver af dem er kendetegnet ved visse symptomer og komplikationer. Overvej hver af formularerne mere detaljeret.

De fleste mennesker smittet med toksocaras (ca. 90% af tilfældene) udvikler en visceral form af sygdommen.

Samtidig er sygdommens symptomer forskellige, de afhænger af placeringen af ​​larverne:

  1. Tapet i mave-tarmkanalen ledsages af kvalme, patienten er bekymret for halsbrand, oppustethed. Diarré udvikler sig ofte. Hvis sygdommen ikke registreres i tide, kan larverne tilstoppe galdekanalerne, deformere tarmvæggen, hvilket fører til sygdomme som cholecystitis, cholangitis, perforering af tarmvæggen og peritonitis. Intern blødning forårsager anæmi.
  2. Vedvarende tør hoste, åndenød ligner symptomerne på bronkitis eller endda lungebetændelse. Men toxocarose kan give de samme symptomer, hvis parasittenes larver har nået åndedrætssystemet. En person klager over en følelse af tæthed i brystet, han mangler konstant luft. Puste minder astmatisk. Udseendet af patienten indikerer mangel på ilt i kroppen - huden bliver blålig farvetone. Væske i lungerne er en farlig komplikation af visceral toxocariasis.
  3. Det er ret farligt for organismen at trænge ind i toksocar larver i hjertet. En person har brystsmerter, endokarditis, valvulær insufficiens, slagtilfælde eller hjerteanfald kan være mulige komplikationer.
  4. Når du flytter toksocaret til muskelvævet, er der en konstant ømhed, personen opdager knusede sæler i musklerne.

Den kutane form af sygdommen manifesteres af dermatologiske problemer. En allergisk reaktion opstår i form af rødme, kløe, hævelse af huden. Kutan toxocariasis bliver årsagen til alopeci.

Hvis den kutane form af sygdommen opdages, er der en chance for at tokocar også vil trænge ind i de indre organer.

I børn i førskolealderen diagnosticeres de ofte med oftalmisk kolonikarcinom. Dette skyldes det faktum, at børn elsker at lege med dyr, men følger ikke altid morens råd om vaskehænder. I barndommen forårsager øjetoksokarose synstab (oftest i et øje).

Penetration af toksocarlarver i hjernevævet forårsager neurologiske problemer. Denne formular er den mest forfærdelige og farlige.

Patienten lider af uudholdelig hovedpine. Hans sind er synligt forstyrret. Forstyrret af kvalme, kramper, anfald, der ligner epilepsi. Lammelse og betændelse i hjernens strukturer er de farligste komplikationer, der kan forårsage en patients død.

Symptomer på sygdommen og mulig prognose

Infektion med toxocariasis må ikke forårsage tegn på sygdom i lang tid. Der er simpelthen ingen specifikke symptomer, der er karakteristiske for denne type helminthiasis. Da larverne kommer til forskellige organer og væv, kan patientklager variere.

Det eneste almindelige symptom for enhver form for toksocariasis er forgiftning af kroppen på grund af akkumulering af ormens affaldsprodukter.

Sygdommen, der forekommer i den akutte fase, ledsages af en følelse af kuldegysninger, mens termometeret viser subfebril kropstemperatur. Billedet af blod ændrer sig. En person lider af manglende appetit. Meget ofte smerter i musklerne.

Når sygdommen passerer ind i et kronisk stadium, forekommer symptomerne og forsvinder derefter periodisk. Remission giver plads til en anden periode med forværring. Hovedpine forlader næsten aldrig patienten, der er svaghed i muskler og krop. Karakteren forringes, en person bliver irritabel, varmhærdet. Periodisk forstyrret gastrointestinale lidelser.

Den latente form af sygdommen opdages ved en tilfældighed. Typisk har disse patienter ingen helbredsklager, men når de gennemgår en rutinemæssig check-up, opdager lægen infektion med toxcar larverne.

Ocular toxocariasis manifesteres ved forringelse af synet i et øje.

Prognosen for tidlig påvisning af toxocariasis er gunstig. Med sygdomens løbende form og alvorlige skader på de indre organer er døden mulig. Især hvis larverne kom til hjernen, hjertet og lungerne.

Blodtest - hvordan man forbereder og hvordan man skal passere?

Efter at have kontaktet klinikken og den første undersøgelse foretaget af en specialist udpeges en enzymimmunoassay.

For at få de rigtige resultater skal du forberede proceduren:

  1. En dag før donation af blod skal du følge en sund kost. Det er nødvendigt at afholde sig fra stegte fødevarer, røget produkter og også saltede fødevarer.
  2. Alkohol bør ikke indtages hele dagen før analysen.
  3. Blod er doneret om morgenen. Det er ikke tilladt at spise før testen tages.
  4. Et ELISA-assay involverer levering af blod fra en vene.

Fortolkning af ELISA resultater

Toksikre indeholder komplekse organiske stoffer - antigener. En ELISA-test hjælper med at registrere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TES-Ag antigenet.

Når antigener indtaster humant blod, reagerer immunsystemet. Hun begynder at producere immunoglobuliner - specielle beskyttende antistoffer. Deres indhold i blodet hedder titere. Når værdierne er for høje anser de analysen for at være positiv.

Numeriske værdier af titler

Forskningsresultater kan være positive, negative eller tvivlsomme. Hvis antistoftiteren ikke overstiger 1: 100, anses det for at resultatet er negativt. En sådan titer detekteres hos raske mennesker eller hos patienter med et indledende minimalt invasionstrin.

Et positivt resultat (titer 1: 600) fortæller lægen om tilstedeværelsen af ​​toksocarlarver i patientens krop. Men det samme resultat kan opnås med andre sygdomme. Derfor sendes patienten til yderligere undersøgelse.

Falske positive resultater kan opnås ved undersøgelse af patienter med systemiske sygdomme, tuberkulose, leverpatologier, onkologi, graviditet og hos mennesker med progressiv immundefekt. Derfor er det vigtigt at identificere det fulde billede af sygdommen og udføre yderligere diagnostik.

I den okulære form af toxocariasis kan de opnåede resultater af ELISA være tvivlsomme eller falsk-negative.

Lav positiv titer fra 1: 200 til 1: 400 kræver, at patienten registreres i dispensarregisteret. Hvert kvartal anbefales sådanne patienter at gennemgå serologiske test. Hvis titrene begynder at stige, betyder det, at patienten er smittet med toksokarose og har brug for behandling.

Positivitetskoefficient

Hvad betyder positivitetskoefficienten?

Om tilstedeværelsen af ​​tokokar i patientens krop bedømmes af en anden indikator - positivitetskoefficienten:

  • hvis CP i blodet af en person er lavere end 1,1, anses denne indikator for at være normen. Resultatet indikerer fraværet af toksokarose;
  • hvis resultatet af positivitetskoefficienten varierede fra 1,1 til 4,1, taler de om en svagt positiv reaktion. Antag en bærer af toksokarlarver, eller den indledende fase af sygdommen. For at bekræfte eller afvise diagnosen er det nødvendigt at aflevere en anden analyse efter 2-3 måneder;
  • Et positivt resultat er en figur på KP 4.2 og derover. Denne værdi angiver tilstedeværelsen af ​​toxocar i menneskekroppen.

Hvad hvis analysen er positiv?

Er det nødvendigt at behandle en person, hvis testen for toxocarose var positiv? Lægen sender først patienten til videre undersøgelse. Afhængigt af de forstyrrende symptomer, sendes patienten til røntgenstråler, en ultralyd af mavemusklerne og andre undersøgelser, der hjælper med at identificere toxcar larverne. Sørg for at udpege en øjenlægehøring for at finde ud af, om der er orme i synets organer.

Når du bekræfter diagnosen toksokarose, fortsæt til hans behandling. Mebendazol, Tiabendazol eller Medamin bruges til at ødelægge larverne i migrationsfasen. Larver indkapslet hjælper med at eliminere albendazol.

Behandling med Nemozol (aktiv ingrediens Albendazol) varer mindst 10 dage. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og suspensioner. Det tages dagligt 1 tablet med måltider. Under behandlingen kan følgende bivirkninger forekomme: kvalme, søvnløshed, hovedpine, problemer med afføringen.

Ved behandling af toxocariasis er det nødvendigt at gå gennem 3 faser:

  1. Fremstillingsprocessen består i fuldstændig oprensning af kroppen fra toksiner udskilt af parasitter.
  2. At bekæmpe larverne ved hjælp af anthelmintiske lægemidler.
  3. Genopretningsfasen kræver udnævnelse af vitaminpræparater til patienten for at forbedre deres sundhed. På dette stadium bør du passe ikke kun om at tage vitaminer i piller, men også korrekt formulere en diæt for at genoprette beskadigede organer og væv så hurtigt som muligt.

toxocariasis

Toxocarose er en sygdom fra gruppen af ​​helminthiasis. Den forårsagende middel til toxocariasis er Toxocara helminth, som er parasitisk hovedsagelig hos dyr, og den kommer tilfældigt i menneskekroppen. Derfor henviser toksocarose til sygdomme, der ikke er typiske for mennesker. Mand for toksokar-parasitter er en dødsværtsvært, fordi naturen ikke har skabt udviklingen af ​​parasitlarver i hans krop. Overførsel af toxocariasis blandt individer i den menneskelige befolkning er umulig på grund af larvernes død i menneskekroppen. Både voksne og børn er underlagt sygdommen, selvom sidstnævnte i større grad.

Årsager til toxocariasis

Årsagen til udviklingen af ​​toxocariasis er toxocara larverne, der ved et uheld er kommet ind i menneskekroppen. Tokokara indtræder tilfældigt i menneskekroppen, med en uagtsom holdning til postulaterne af personlig hygiejne efter kontakt med jorden, dyr, især svindelhunde, med dårlig hygiejnisk forarbejdning af frugt og grønsager, før de spiser. Oftere lider børn af larver toksokary. de er mere i kontakt med sand, jord og dyr. Efter en gåtur eller kontakt med dyr kommer uvaskede hænder ofte ind i munden og med dem patogenes æg.

Den endelige vært for parasit toxocaras er hunde i deres krop, seksuelt modne individer af parasitten lever. Under reproduktion ligger den kvindelige toxocara æg, som i afføring er båret ind i miljøet. Ægg, der lægger kvindelig toksokary meget mange, kan dagligt nå to hundrede tusinde enheder.

Æggene af det forårsagende middel til toxocariose er meget modstandsdygtige over for virkningerne af uønskede miljømæssige forhold og dør ikke i lang tid. Kompost æg kan vare op til flere år. I en lejlighed kan æg også holdes hele året rundt uden at miste deres evne til at invadere.

En gang i organismen af ​​den endelige vært eller i organismen af ​​reservoirværten giver æggene anledning til larvalstadiet af udviklingen af ​​parasitten. Reservoiret (mellemliggende) værten kan være gnavere, svin, fugle, orme, herunder mennesker. En yderligere cyklus kan fortsætte, hvis reservoirets ejer spises af den endelige ejer, for eksempel en hund.

Overførsel af parasitten er mulig overflydende fra en syg hund til en hvalp. I dette tilfælde vil hvalpen umiddelbart efter fødslen være en kilde til infektion.

For mennesker er æggestadiet farligt. Larverne af det forårsagende middel til toxocariasis går ud af æg i tyndtarm hos et menneske. Desuden "borer" tarmslimhinden og med blodstrømmen begynder at migrere til menneskelige indre organer. Gennem portalåen kommer de ind i leveren, hvor de bosætter sig og forårsager betændelse.

Larverne, der ikke slår sig ned i leveren, går ind i højre atrium og derefter gennem lungerne til den lille og store omsætning. I lungerne opstår der også et andet sæt larver.

Med blodgennemstrømningen kan larverne påvirke absolut alle organer i nyrerne, musklerne, hjernen, øjnene osv. I de berørte organer kan larverne blive i lange år og forårsage betændelse.

Human infektion forekommer fekal-oral. Æg kommer ind i munden gennem dyrets hår, som de er placeret på; gennem uvaskede grøntsager, frugt, grøntsager; gennem beskidte hænder; gennem vand forurenet med dyreafføring. Det kan være naturlige reservoirer. Fordøjelsesrøret er mulig gennem utilstrækkeligt varmebehandlet kød. Det drejer sig især om kødelskere med blod.

Især farlig med hensyn til infektion hvalpe, er det hos dem, at børn bruger en stor del tid.

Risikogruppen for infektion med toksokarlarver omfatter personer, der er forbundet med pasning eller træning af dyr. Disse erhverv omfatter hundopdrættere, dyrlæger. Også den kategori af mennesker i hvis arbejde der er et langt arbejde med jorden, for eksempel gravemaskiner, er udsat for infektion.

Symptomer og tegn på toxocariasis

Toksokarose hos mennesker har ikke kun patognomoniske tegn til ham. Kliniske manifestationer er ret generelle i naturen og er relateret til det faktum, at parasitten migrerer gennem organer og væv under dets livsvigtige aktivitet, beskadiger dem og forstyrrer normal funktion. På vejen for deres indføring i vævene forlader toksocarlarverne blødninger, og i organserne danner de granulomer, inflammatoriske forandringer og områder af vævsnekrose.

Derudover frigives der en enorm mængde affaldsprodukter i kroppen, der forårsager allergi af kroppen og alle relevante manifestationer, der kan observeres i form af allergiske reaktioner.

Den menneskelige krop er ikke i stand til at klare toxocara larverne på grund af det faktum, at der på overfladen af ​​parasitens krop fremstilles et beskyttende smøremiddel, der forkæler det, tvinger immunsystemet til at forveksles og ikke opfattes som en fremmed agent. Dette gør det muligt for parasitten at bruge værten med straffrihed og forårsage fælles manifestationer af toxocariasis.

Patienter med toxocariasis er i lang tid blevet observeret af specialister af en anden profil: terapeuten, pulmonologen, allergisten, økologen, neuropatologen osv.

Der er to hovedformer af sygdommens udvikling, afhængigt af larvernes intensitet af infektion. Dette er en visceral og okulær form af sygdommen.

Visceral toxocariasis udvikler sig sædvanligvis med rigelig invasion af larverne. En klinik af sygdommen i orgelet, hvor parasitten er afgjort, udvikler sig. I løbet af deres liv er larverne i stand til at ændre deres beboelsesrum og migrere til andre organer og væv, hvilket forårsager en forværring af sygdommen og supplere det kliniske billede med nye symptomer.

Human okulær toxocariasis udvikler sig med et lille antal larver i kroppen og er i stand til at påvirke den visuelle analysator i nogen del af sin vej.

Toxocarose hos børn

Ofte observeres toksokarose i aldersgruppen af ​​børn 1-4 år, når barnet er optaget i sandkassen i lang tid, og hans hænder, uanset deres renhed, holder en stor del af tiden i munden.

Akut og latent toxocariasis skelnes. Den latente form for toxocariasis manifesterer sig ikke på nogen måde. I den akutte form udvikles en række kliniske manifestationer. Der er en stigning i temperatur til subfebrile, nogle gange febrile tal.

Hos børn er toksokarose, som med anden helminthiasis, ledsaget af sygdomme i den generelle tilstand. Sådanne overtrædelser omfatter svaghed, barnet bliver inaktivt i løbet af dagen, søvnrytmeforstyrrelser udvikler sig, barnet falder i søvn dårligt og sover rastløs hele natten. Opførselens lability, let excitabilitet er noteret. Sådanne manifestationer er forbundet med forgiftningen af ​​barnets krop med produkter af vital aktivitet af toxocariasis forårsagende midler.

Ofte udvikler allergiske sygdomme, der ikke behandles i lang tid. Toxocar larver kan ikke kun forårsage nye allergiske sygdomme, men også opretholde eksisterende, såsom atopisk dermatitis.

Allergiske hudlæsioner kan debut i form af urticaria, dermatitis, kan udvikle eksem. Udslæt er lyst, hævet, gå sammen med en stærk kløe. Lang succesfuldt behandlet som en fælles allergi.

Ridser på huden forårsaget af alvorlig kløe kompliceres ofte ved tilsætning af en sekundær infektion af streptokok eller stafylokok oprindelse. Udviklingen af ​​sekundær infektion på huden kræver anvendelse af antibakterielle lægemidler.

Foruden allergiske hudlæsioner er dystrofier af negle og hår detekteret.

Lymfadenopati er også muligt med toxocariasis. Det kan stige som en gruppe lymfeknuder og alle grupper af lymfeknuder på samme tid. Lymfeknuder, mobile, ikke loddet til hinanden og med de omgivende væv i pakker, smertefri, huden over dem ændres ikke.

Hvis toksokere er lokaliseret i lungerne, kan toxocariasis forekomme i form af lungebetændelse, bronkitis ofte med en astmatisk komponent. Auskultation i lungerne høres tørre og våde raler af forskellige størrelser. Barnet bliver plaget af en lang gøende hoste, for det meste om natten. Sommetider kan hostens pasform medføre opkastning, hvilket forårsager forvirring mellem toksokokrose og kighoste.

Oksulær toxocariasis hos børn forekommer ofte i form af en af ​​følgende former: (intraokulær levende larve er mere almindelig ved 2 års alder) endophthalmitis; granulom af den bageste stolpe perifert granulom. For alle typer okulær toxocariasis er skader på øjnene ensidige.

Endophthalmitis er mere typisk i alderen to til ni år. Måske udviklingen af ​​strabismus, tab af syn på et øje, ændring af pupils farve fra sort til hvid - leukocoria. Kompliceret denne type okulær toxocariasis kan retinal detachment, grå stær, hypotension.

Granulom i den bageste stolpe er mere almindelig hos børn fra seks til fjorten år gamle. Det manifesteres klinisk ved unilateral reduktion i synsskarphed, der er forbundet med dannelsen af ​​granulomer i øjets makulære område. Hvis problemet ikke er løst i tide, så er dannelsen af ​​retinale foldninger muligvis dannelsen af ​​subretinale blødninger, retinal detachment mulig. Perifert granulom er mere almindeligt hos ældre børn og voksne.

Når man undersøger et barn med toxocariasis, findes der ofte en moderat udvidelse af leveren og milten. Det er også nødvendigt at tage højde for, at hos sunde børn op til fem år, ser leveren ud fra under kransens bue for et og et halvt centimeter.

Toxocarose hos voksne

Næsten ikke andet end det hos børn kun med korrektionen, at børn er mere modtagelige for almindelige manifestationer af toxocariasis, såsom sløvhed, svaghed, humør og labilitet i humør.

Voksne bærer toksokarose på benene, hvis der ikke er alvorlige manifestationer og komplikationer, som f.eks. Tab af vision, lungebetændelse, bronkitis med astmatiske angreb.

I okulær toksocariasis er læsionen sædvanligvis ensidig. Når nethinden, dens choroid og de visuelle veje påvirkes, klager patienten om tab af synsfelter, udseendet af en rampe, dvs. visuelle defekter, som patienten ser som mørke pletter, der dækker en del af det pågældende objekt.

Oksulær toxocariasis hos voksne kan forekomme i form af et perifert granulom, hvilket er manifesteret af et fald i synsskarphed i et øje. Associeret med læsioner i makulærregionen, kompliceret ved retinal løsrivelse. Hvis dets eksistens ikke er kompliceret af noget, så kan granulomet forblive uopdaget. Et specifikt tegn på et perifert granulom er tilstedeværelsen af ​​pseudocystiske formationer på glaslegemet.

Når toksocar larverne sætter sig i hjernevævet udvikler meningoencephalitis. Manifestationer af lokalisering af toksocar kan være epileptiske anfald, lammelse og parese, vedvarende hovedpine, manglende opmærksomhed, forvirring.

Ved undersøgelse af patienter med positive prøver til toxocariasis blev det konstateret, at epileptisk aktivitet i hjernen er mere almindelig end hos mennesker med negativt blod til toksokarkose.

Lungebetændelse i toxocariasis fortsætter såvel som lungebetændelse forårsaget af andre patogener. Den grundlæggende forskel mellem lungebetændelse forårsaget af toksokere er, at denne lungebetændelse er resistent over for brugen af ​​konventionelle antibakterielle lægemidler, hvilket får dem til at lede efter andre årsager til sygdommen. I praksis er der tilfælde af lungebetændelse af toksokarotisk oprindelse med dødelig udgang, hvilket er forbundet med sværhedsgraden ved rettidig påvisning af parasitten i den menneskelige lunger og vanskeligheder med at vælge passende behandling.

For bronkitis forårsaget af toksocar larver, tilstedeværelsen af ​​en astmatisk komponent og vedvarende kursus, på trods af den igangværende behandling. Dyspnø kan være til stede. Sådan bronkitis skal differentieres fra bronchial astma. Patienterne observeres ofte uden succes af en pulmonologist og modtager behandling for bronchial astma.

Nogle patienter med toksokarose lider af udviklingen af ​​abdominalsyndrom, manifesteret som mavesmerter, ustabil afføring, øget dannelse af gas i tarmen, kvalme og undertiden opkastning. Alvorlige læsioner i hjertet i form af myocarditis med dannelsen af ​​inflammatoriske granulomer i hjertevævet er mulige. Bugspytkirtlen og nyrerne påvirkes også.

Med hudlæsioner kan der ud over urticaria, eksem, angioødem, tuberkulose knuder opdages. De er normalt placeret under huden på fødderne og palmerne. Opdaget af palpation. Hvis du udfører en biopsi af dataformationen, kan du finde parasittenes larver.

Det er nødvendigt at differentiere toksokarose med lignende sygdomme: Først og fremmest med andre helminthinfektioner, lymfogranulomatose, lægemiddelfølsomhed, hypernefroma.

Diagnose og analyse for toksokarose

Diagnose af toxocariasis frembyder visse vanskeligheder på grund af fraværet af patognomonsymptomer i sygdommen. Detektion af migrerende larver er meget vanskelig.

I de indledende stadier af diagnosen kræves en detaljeret historie om livet. Alle faktorer, der øger sandsynligheden for en diagnose af toxocariasis, tages i betragtning. Det er nødvendigt at præcisere dyrs tilstedeværelse i det menneskelige miljø (katte og hunde), tage hensyn til typen af ​​erhvervsmæssig aktivitet (kontakt med dyr, jord), alder er af stor betydning (børn 1-4 år har øget risiko for infektion). Det er nødvendigt at spørge om en persons fødepræferencer, hvordan kød forarbejdes, når det koges, om kød forbruges med blod.

Ikke den sidste rolle i diagnosen spiller en rutinemæssig blodprøve. I almindelighed er analysen af ​​blodet fundet eosinofili, hvilket indikerer allergi af kroppen; muligvis et moderat fald i hæmoglobinniveauet (anæmi) leukocytose til høje tal; accelereret ESR. Sværhedsgraden af ​​eosinofili og leukocytose afhænger i høj grad af infektionsniveauet i menneskekroppen med toxocara larver.

Analysen af ​​afføring for påvisning af helminthæg har ingen praktisk værdi som med andre helminthinfektioner. hos mennesker når toksocarylarver ikke puberteten, og kan derfor ikke reproducere ved æglægning.

Når der er mistanke om lungebetændelse, udføres brystradiografi normalt. Med toxocarose ser radiologen i lyset den mørkere karakteristika ved lungebetændelse, plus de "flygtige" infiltrater, som til sidst ændrer deres placering. Der er en stigning i lungemønsteret.

I tilfælde af tilbagevendende mavesmerter udføres ultralyd i mavemusklerne, hvor foci med reduceret tæthed i leveren, små forkalkninger, ændringer i strukturen af ​​bugspytkirtlen parenchyma og hepatosplenomegali er synlige.

Immunologisk undersøgelse af blod for toksokarose som antistoffer mod toksokarer begynder at akkumulere under larvernes migration.

Blodet til toksokarose undersøges ved hjælp af ELISA. Titren af ​​immunoglobulin G beregnes. Immunoglobuliner G akkumuleres i blodet inden for 6-8 uger fra invasionens begyndelse. Deres forstadier M immunoglobuliner registreres normalt ikke fordi begynder at blive udviklet under larvernes migration og tale om en frisk parasitinvasion. På det tidspunkt, hvor det kliniske billede fremkommer, er de ikke længere defineret og erstattes af produktionen af ​​immunglobuliner G.

Signifikante tococarose titere er 1: 800. Disse tal bekræfter ikke kun diagnosen toxocariasis, men viser også en betydelig invasion af larverne i menneskekroppen.

Nedre toksokaroza titere 1: 200; 1: 400 taler om svag invasion af larverne og muligheden for tokocarnet administration eller om toksokarose af øjnene og / eller centralnervesystemet. i disse former er der heller ikke detekteret specifikke antistoffer eller detekteres i lave titere.

Titeren af ​​toxocariasis 1: 100 indikerer fraværet af invasion og kræver gentagen forskning. En sådan titer i nærvær af invasion er mulig i de tidlige stadier af infektion, når immunsystemet endnu ikke har udviklet beskyttende antistoffer. Forøgelsen af ​​AT-titer med gentagen forskning bekræfter diagnosen toxocarose.

AT-titer kan være positiv hos personer, der tidligere har været underkastet toksocariasis. I dette tilfælde øges AT-titeren ikke.

Blodet til toksokarose er taget fra en vene om morgenen på tom mave. Det anbefales at afstå fra at ryge 30 minutter før blodprøveudtagning.

Behandling af toxocariasis hos børn

Basis for behandling af toxocariasis er brugen af ​​anthelmintiske lægemidler. Behandling af toxocariasis hos børn skal udføres på et hospital under tilsyn af den behandlende læge.

• Albendazol anvendes til behandling. Behandlingsforløbet med albendazol er ti til femten dage. Du skal bruge mindst to behandlingsforløb. Lægemidlet tages i to doser i en dosis på 5-10 mg / kg / dag. Tablets tygger ikke. Kontraindiceret i nethinden, overfølsomhed over for lægemidlet.

• Vermox. Doseringen er den samme som for Albendazol 5-10 mg / kg / dag. Den daglige dosis tages i 3 doser. Lægemidlet bør tages fra ti til fjorten dage. Kontraindiceret hos børn under 2 år. Ikke brugt til Crohns sygdom, leversvigt, ulcerøs colitis. Det er effektivt til at påvirke migrerende larver, men det behandler ikke indkapslede larver i væv godt nok.

• Nemozol er handelsnavnet for Albendazol. Behandlingsforløbet er ti dage. Den daglige dosis af lægemidlet er taget i to doser. Lægemidlet tyges ikke, vaskes med vand. Tilladt børn op til to år. Den daglige dosis beregnes pr. Kg legemsvægt og er 10 mg.

• Tiabendazol. Det ordineres i en daglig dosis på femogtyve til halvtreds milligram pr. Kilogram legemsvægt.

Behandling af okulær toxocariasis bør udføres i forbindelse med en øjenlæge. Laserteknologier bruges til at fjerne levende larver fra synsorganet, især laserkoagulation. Den daglige dosis af Albendazol i denne form for toxocariasis vil være 15 mg / kg, og behandlingsforløbet forlænges til 20 dage.

For at opretholde leverens funktion kombineres antihelminthiske lægemidler med hepatoprotektorer: Essentiale, Hofitol i aldersdoser.

På grund af patientens høje allergeniske stemning med toksokarose anbefales det at supplere behandlingen med antihistaminer: Suprastin, Tavegil, Loratadin, Cetrin. Dette er især vigtigt, når larverne dør med starten af ​​behandlingen.

Hvis et barn har en hudform af sygdommen, der ledsages af uudholdelig kløe, er det mest foretrukket at bruge første generationens antihistaminlægemidler, som trænger ind i blodhjernebarrieren og forårsager signifikant sedation af centralnervesystemet. Effekten af ​​sedation hjælper unge børn til at udholde den smertefulde kløe og afstå fra at klø de kløende elementer på huden. Følgelig tjener sådanne foranstaltninger for at forhindre sekundær infektion fra at ridse.

Med en massiv invasion er udnævnelsen af ​​sorberende præparater mulig: Lactofiltrum, Smecta.

Biologics er også ordineret til at genoprette tarmmikrofloraen: Normobact, Maksilak Baby, Buck Set.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for blodprøver, især niveauet af leukocytter. Forberedelser til behandling af toksokarose er giftige og kræver overvågning af biokemiske parametre for leverfunktion - transaminaser.

Normalt begynder alle manifestationer af toxocariasis at falde, herunder hud, lunge og andre manifestationer med behandlingens begyndelse. Barnets generelle tilstand forbedres, barnet bliver aktivt, stemningen stabiliseres.

Behandling af toxocariasis hos voksne

Behandlingsgrundlaget er de samme stoffer som ved behandling af barntoksocariasis, anthelmintisk, antihistamin, hepatoprotektorer, sorbenter, probiotiske præparater og præbiotika for at opretholde normal intestinal mikroflora.

Ved anvendelse af anthelmintiske lægemidler mulige bivirkninger. I de indledende behandlingsstadier, med den massive formidling af menneskekroppens toxcarlarver, er det muligt, at de generelle manifestationer af forgiftning er svage, og at appetitten er lav. Dette skyldes massedød af toxocara larver under virkningen af ​​det anthelmintiske lægemiddel, der er taget. For at reducere disse manifestationer er der brug for medicinske sorbenter.

Derudover kan der være bivirkninger ved at tage stoffet selv: kvalme, mavesmerter, svimmelhed. Disse fænomener passerer uden spor efter behandlingsforløbet og ophør af lægemidlet.

Skader på toksokerne i centralnervesystemet udføres under overvågning af en neurolog. Det skal huskes, at hvis behandlingen af ​​toxocariasis hos voksne påbegyndes i tide, vil resultaterne være meget mere effektive, især hvad angår toksokarose i centralnervesystemet med epileptisk aktivitet siden når en behandling begynder tidligt, dannes der et stabilt fokus på epileptisk aktivitet, i dette tilfælde kan parasitten ikke eliminere epileptiske anfald, hvilket kræver et yderligere indtag af antikonvulsiva midler.

Effektiviteten af ​​behandlingen bekræftes ved gentagelse af serologisk blodprøve for toksokarose. Reduktion af titer af toksokarose indikerer effektiviteten af ​​behandlingen. Med ineffektiviteten af ​​behandlingen udføres der et andet forløb af lægemiddelindtag, men det kan udføres tidligst tre måneder fra den foregående.

Men titer af toxocariasis reduceres ikke altid til lave tal. Der er tilfælde, hvor der forekommer høje kliniske titere af toksokarose i ELISA-analysen af ​​blod under klinisk genopretning. Det skyldes tilsyneladende sygdommens betydelige varighed og følgelig den forlængede stimulering af patientens immunsystem.

Klinisk observation af patienter med toksokarkose udføres inden for tre til fem år. For at styre kur, en gang om tre måneder, gennemgår de, der har undergået toksocariasis, et fuldstændigt blodtal. Den mest signifikante indikator i forhold til toxocarose er niveauet af eosinofiler.

Det er nødvendigt at udføre rettidig forebyggelse af infektion med toksokarose.

Vandring af hunde bør udføres på steder, der er strengt udpeget til dette formål, og ikke på legepladser. Det er nødvendigt at overvåge dine kæledyrs sundhed, regelmæssigt foretage en undersøgelse for toksokarose hos dyrlægen.

Hvis der er kæledyr i familien, er det nødvendigt at gøre vådt rengøring af gulvbelægninger en gang om dagen, og vask regelmæssigt børns legetøj med vaskemidler under rindende vand. Disse foranstaltninger er nødvendige på grund af det faktum, at parasitægene kan bringes ind i huset med uld efter at dyret går.

Der skal være en kamp med svindlende katte og hunde.

Det er også nødvendigt at overvåge renheden af ​​indholdet af børns sandkasser. Sand i sandkasser ifølge sanitære standarder bør ændres mindst tre gange om året.

Overholdelse af personlig hygiejne efter at have besøgt gaden, kontakt med dyr, er også nødvendigt efter arbejde med jorden.

Arbejdere, hvis faglige aktiviteter er relateret til dyrepleje eller jordarbejde, skal regelmæssigt undersøges for toksokarose.

Det er tilrådeligt at udelukke fra kødets kost med blod. Ved kogning skal kødet behandles tilstrækkeligt termisk, det skal koges i en låget beholder.

Det anbefales også at plante afgrøder, der forhindrer modning af helminthæg. Disse er delphinium, calendula, marigold, planter fra legume familien.

Frugter skal vaskes under rindende vand, og det anbefales at hælde over kogende vand, før du spiser grøntsager.

Det er også nødvendigt at bekæmpe kakerlakker, da de bidrager til spredningen af ​​æg af denne helminth.

Toksokaroseforsøg

Toxocarose er en sygdom præget af tilstedeværelsen i parasitterne - toksokarer, usædvanlige for ham. Ofte påvirker helminther repræsentanter for katte- og hundefamilier, og allerede fra dem kommer til personen.

Ormerne udadtil ligner ascaris og kan trænge ind i alle organer: hjernen, øjnene, mave-tarmkanalen, lungerne osv. For at diagnosticere en sygdom er det nødvendigt at bestå en analyse for toksokarose.

Hvornår er der behov for en diagnose?

Orme kan ikke leve i mennesker i lang tid. Hos mennesker med stærk immunitet ødelægger kroppen simpelthen parasitens æg og tager dem udenfor. Hvad der ikke kan siges om små børn, fordi deres immunforsvar ikke er så stærke, og toksokere kan skade børns kroppe.

Hvordan forekommer infektion fra dyr til menneske? Fra et smittet dyr falder parasitlarverne til jorden, modner i jorden i 30 dage og bliver smitsomme. Dyr (katte og hunde), der går på gaden, bringer larver til huset, hvor de kan sluge dem let (vask frugt eller grøntsager dårligt, ikke nok hænder før du spiser osv.).

Desuden er infektion gennem kød, der ikke har undergået tilstrækkelig varmebehandling (oksekød, fåre) muligt. Risikoen omfatter børn, der efter at have spillet udenfor, trækker deres hænder i munden, folk der arbejder i jorden og med dyr: dyrlæger, tømrere, gartnere, hundeopdrættere mv.

Toxocarose forekommer hos mennesker med tilbagevendende symptomer. Sygdommens begyndelse kan være træg eller slet ingen tegn. Uden ELISA er diagnosen toxocarose vanskelig, fordi sygdommens tegn ligner symptomerne på andre sygdomme:

  • kedelig, tilbagevendende smerter i maven;
  • hovedpine, migræne og kramper;
  • allergisk reaktion, som kan manifestere som urticaria eller angioødem;
  • stigning i kropstemperatur til 37-38 grader;
  • mangel på luft, hoste, åndenød; hævede lymfeknuder.

Sådan forbereder du dig på analysen

For at gøre testresultatet mere præcist, skal du følge nogle enkle regler, inden du donerer blod til toksokarose. 24 timer før testene, bør du helt nægte at acceptere fede og tunge måltider, det gælder også for slik.

Alkoholindtag anbefales ikke i 3 dage. I løbet af dagen før levering skal du ikke tage medicin (antibiotika, anthelmintiske stoffer osv.).

Blod gives om morgenen på tom mave (8 timer før måltider), det må kun drikke almindeligt ikke-karboneret vand.

Det er ønskeligt, at der i løbet af den sidste måned ikke var nogen røntgeninvesteringer. Hvis du ikke følger reglerne, kan de betydeligt påvirke mængden af ​​antistoffer mod sygdommen. Men der er andre faktorer, der kan påvirke resultatet af undersøgelsen: tuberkulose, ondartede neoplasmer, leversvigt, endokrinopati med autoimmun oprindelse.

Selv graviditet kan betydeligt påvirke resultaterne af test, da svangerskabet involverer produktion af immunglobuliner, og deres samlede antal stiger.

Hvilke tests skal passere

For at gennemgå en fuld undersøgelse for toksokarose er det nødvendigt at donere blod ikke kun for ELISA, men også for at se klinisk analyse og leverfunktionstest. Komplet blodtal med sygdommen vil være forskellig fra sund: ESR er høj, lymfocytter, eosinofiler og leukocytter er også forhøjet, hæmoglobin er under 110 g / l.

I tilfælde af en stærk orminfektion vil indikatorerne øges 2 eller endog 3 gange. I tilfælde af infektion vil leverfunktionstest indikere et højt indhold af bilirubin i blodet, hvilket indikerer en for stor belastning på leveren.

ELISA for toxocarose er den mest pålidelige blandt alle typer undersøgelser. Blod til ham er taget fra en vene. Under proceduren vil antallet af kroppens immunoglobuliner mod parasitantigener blive afsløret. Mængden af ​​antistoffer i blodet hedder titere. Efter hendes forskning tælles.

Afkodning af de opnåede resultater er ikke vanskeligt:

  • 1: 100 - ingen infektion opstod, normen;
  • 1: 400 - toksokarose i første fase eller remission
  • 1: 600 og derover - sygdommen udvikler sig.

En titer på 1: 200-1: 400 betragtes som falsk-positiv. Sådanne resultater kan observeres hos mennesker, der er blevet behandlet til toxocariasis. Men et positivt resultat kan opnås ikke kun på grund af parasitter, men på grund af andre grunde.

Positivitetskoefficienten er et udtryk for forskellen mellem normale værdier og mængden af ​​antistoffer i blodet. Hvis resultatet er mindre end 1,1, er der ingen parasitter i kroppen, fra 1.1-4.1 - en svag positiv koefficient, og patienten bliver bedt om at blive genoptaget efter 60 dage over 4.2 - personen er inficeret eller er transportør.

Hvor er det muligt at donere blod til analyse og hvad vil det være dets værdi? Næsten alle private laboratorier har særlige reagenser til forskning. Disse omfatter Invitro og Gemotest. Prisen for analysen varierer fra 50-1000 rubler.

Doktorens anbefalinger

Hvert tilfælde af sygdommen registreres i rapporteringssystemet i den statslige sanitære og epidemiologiske overvågning. Med henblik på forebyggelse anvendes følgende foranstaltninger:

  • afmaskning blandt husdyr;
  • grundig vask af hænder og mad efter kontakt med jorden, foranstaltninger til beskyttelse af børns steder fra at gå med dyr;
  • informative begivenheder om transmission af parasitter til dyreelskere, gartnere osv.

Efter sygdommen produceres immunitet, hvilket vil forhindre geninfektion. I øjeblikket udvikles en vaccine til forebyggelse af toxocariasis.

Lignende Artikler Om Parasitter

Orme i mand
Hvordan genkender og hvad er skadedyrene til indendørs planter: Billeder af skadedyr, hvordan man skal håndtere invasionen af ​​insekter og redde prydplanter
Dazolik tabletter: brugsanvisninger og anmeldelser af personer