Undersøgelsen af ​​igg antistoffer mod toxoplasma og afkodning af resultatet

Toxoplasma gondii er en mikroskopisk parasit, der lever i celler, hvilket fremkalder forekomsten af ​​toxoplasmose. Dette er en ret almindelig sygdom, der udvikler sig i kroppen af ​​alle varmblodede dyr. Den endelige ejer af parasitten er katte, som er smittet ved at spise gnavere, fugle og smittet kød. Patienterne er interesserede i at dechifrere toxoplasma igg antistof test opdaget, hvad betyder dette? En sådan analyse tages oftest under graviditet eller mistænkt infektion med toxoplasmose.

Infektion og sygdomsforløbet

Toxoplasmens livscyklus er begrænset i denne periode, det påvirker personen. Som følge af sygdommen kan der forekomme inaktive cyster, som hovedsageligt er placeret i øjnene, hjernen og musklerne hos en person.

Når smittet med toksoplasmose, smerter i musklerne, øge lymfeknuderne. Sådanne symptomer opstår inden for en måned. Hos mennesker med stærk immunitet manifesterer infektion med toxoplasma sig ikke, infektionen kan være til stede i den menneskelige krop gennem livet.

I tilfælde af hiv-infektion, efter kemoterapi, er transplantation af en inert hjerne eller organer, efter anvendelse af immunosuppressiva, nedsat humant immunitet. I sådanne tilfælde aktiveres toxoplasmose, er det kliniske billede karakteristisk for sygdommen, og komplikationer kan forekomme.

Toxoplasmose kan forårsage forstyrrelser i det menneskelige nervesystem. Det forårsager hovedpine, feber, påvirker øjnene. Patienten lider af bevidsthed og koordination, og der kan forekomme betændelse i hjernen.

Toxoplasmose hos gravide kvinder

Denne sygdom betragtes som en af ​​de farligste infektioner blandt TORCH under graviditeten. Sygdommen under graviditeten kan medføre medfødte misdannelser hos den nyfødte. Forkortelsen TORCH betyder tilstedeværelsen af ​​flere patogener, disse omfatter toxoplasma, herpes, røde hunde og cytomegalovirus.

Hvis infektion i den gravide kvinde er primær, så er sandsynligheden for komplikationer hos den nyfødte op til 40%. Vices er ret tung - mental retardation, en stigning i milten og leverenes størrelse. Der er kendte tilfælde i medicin, hvor fosterdød opstod som følge af infektion hos en gravid kvinde. Når de bliver smittet i de sene stadier af graviditeten, oplever børn øjensygdomme, nedsat hørelse.

Behandling er ordineret til deprimeret immunitet, fordi en sund person ikke har symptomer på sygdommen.

Mange mødre ved ikke, hvad det betyder, når toxoplasmose igg er positiv. Inden der tages for tidlige konklusioner, er det nødvendigt at forstå, hvad tilstedeværelsen af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma betyder.

Igg antistoffer

Tilstedeværelsen af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma er mulig i den akutte og subakutte, latente eller kroniske form af sygdommen. Produktionen af ​​antistoffer (ved.) Forekommer 3-4 dage efter infektion, og så er de i deres blod hele deres liv.

Hvis lægen har mistanke om den aktive fase af sygdommen, sendes patienten til en anden analyse efter 2-3 uger. Hvis analysen viser væksten af ​​antistoffer i blodet - det betyder en akut form af sygdommen.

Det er svært at etablere infektion med toxoplasmose hos en nyfødt baby. Tilstedeværelsen af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma i barnets blod kan være resultatet af deres overførsel fra moderen gennem moderkagen.

Diagnostiske metoder

Ved indirekte metode til forskning kan tilskrives serologisk forskning. Denne analyse er den mest pålidelige. Diagnosen er baseret på påvisning af antistoffer i blodet og andre biologiske væsker hos patienten. Resultaterne af serologiske undersøgelser tolkes på forskellige måder, du bør være opmærksom på de mere almindelige versioner:

  • Tilstedeværelsen af ​​anti-toxoplasma igg i patientens krop indikerer tilstedeværelsen af ​​en toxoplasma infektion.
  • Antallet igg detekteret indikerer ikke sværhedsgraden af ​​toxoplasmose. Når man vælger en behandlingsmetode, er denne indikator ikke grundlæggende.
  • En stigning i niveauet af AT er ikke en indikator for behandlingssvigt. Andre faktorer kan også påvirke en stigning i antistoffer, og deres tilstedeværelse i kroppen vedvarer for livet.
  • ELISA er den mest effektive metode til diagnose af toxoplasmose.
  • For at opnå resultater er det muligt at undersøge ikke kun patientens serum. For at identificere antistoffer kan du bruge væsken taget fra rygmarven, den gravide kvindes fostervand og det glasagtige legeme.

ELISA for toxoplasmose

Denne diagnostiske metode er mest følsom over for tilstedeværelsen af ​​toxoplasmose i kroppen. Analysen gør det muligt at identificere antistoffer igm og igg til antigenet af Toxoplasma. Det bestemmer ikke alene tilstedeværelsen af ​​antistoffer, men også graden af ​​aviditet, hvilket betyder tætheden af ​​kombinationen af ​​antistoffer og antioxidanten af ​​Toxoplasma.

Hovedindikatorerne i dechiffrere analysen af ​​antistoffer igg og igm. Af hvilke specifikke antistoffer blev det påvist som følge af undersøgelsen, vil det være klart, om menneskekroppen er immun mod sygdommen.

Ifølge resultaterne af ELISA er det muligt at afgøre, om infektionen er primær eller slet ikke. En stigning i antistoffer vil ikke nødvendigvis være tegn på sværhedsgraden af ​​sygdommen. Nogle indikatorer taler om forekomsten af ​​sygdommen, andre om den udviklede immunitet mod sygdommen.

Fortolkning af ELISA analyse under graviditet

  • I mangel af igg og igm kan man sige, at personen ikke har en parasitiserende mikroorganisme og aldrig har eksisteret før. Gravide kvinder bør undersøges regelmæssigt (en gang om 3 måneder).
  • Når igg til toxoplasma er positiv og igm-negativ i en kvindes krop, er der immunitet overfor toksoplasmose. Hvis toxoplasmose igg er positiv under graviditeten, er det nødvendigt at bestemme, hvornår immuniteten blev udviklet, før eller efter graviditeten. For at gøre dette, udføre DNA analyse af toxoplasma og bestemmes af graden af ​​aviditet. Hvis DNA ikke er detekteret, og graden af ​​aviditet er høj, så indikerer dette erhvervelse af immunitet mod sygdommen før graviditet. I dette tilfælde behøver en gravid kvinde ikke yderligere test og medicin.
  • Hvis igg er negativ, og igm er positiv, betyder det at sygdommen er i den aktive fase. Under graviditeten er disse indikatorer meget farlige, infektioner i fosteret kan forekomme. For at bekræfte diagnosen er det værd at gennemgå en gentagen analyse om en uge, og hvis resultaterne er positive, start behandlingen straks.
  • Når igm og igg til toxoplasmose er positive, kan man tale om en primær infektion. Igm er til stede i op til 2 år i kroppen efter at have lidt en sygdom, og IgG for toxoplasma er også positiv. En yderligere analyse af parasitets DNA gives til den gravide kvinde, og aviditeten igg bestemmes.

Dechifter aviditet

Denne indikator indikerer styrken af ​​ligamentantistofferne, som fremkommer som et resultat af immunsystemets reaktion på parasitantigenet. Umiddelbart efter forekomsten af ​​Toxoplasma i kroppen opstår produktionen af ​​igm-gradeatomer, og igg begynder at blive produceret senere. I de tidlige stadier af sygdommen er igg ikke tæt forbundet med parasitantigenet, en lav grad af aviditet er typisk for denne periode.

Senere begynder immunsystemet at producere stærkere IgG antistoffer, der binder antigener godt. Derfor er igg-klasse-antistoffer med en stabil immunitet overfor toksoplasmose positive og der findes ingen igm-antistoffer. Når igg slet ikke er eller indikatoren er meget lav, og igm er til stede, kan vi tale om primær infektion. Graden af ​​aviditet i toksoplasmos er:

  • Low-avid (mere eller tidligt 40). Denne fase bestemmes hos en patient med en primær grad af toxoplasmose. Til svangerskab er der behov for yderligere blod-PCR.
  • Overgang (figur 41 til 59). Sådanne værdier taler mere om et upåliteligt resultat. Det er bedre at foretage yderligere forskning.
  • Høj aviditet (60 eller mere). Sådanne tal indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet overfor toksoplasmose. Patienten kan virke som bærer af toxoplasmose, med en høj aviditet kan den kroniske form af sygdommen forekomme.

Tidlig diagnose af toxoplasmose vil hjælpe dig hurtigt og korrekt at vælge en behandlingsmetode og vurdere risikoen ved sygdommen. Det er især vigtigt at foretage forskning, når man planlægger graviditet, og når det ser ud til. Immunitet overfor toxoplasma har en stor del af befolkningen. Men i betragtning af komplikationerne hos fosteret i det aktive infektionsstadium er det nødvendigt at foretage forskning og tage forebyggende foranstaltninger i tide.

Kvinder, der ikke tidligere har været udsat for toksoplasmose, og som ikke har dannet en immunitet mod sygdommen, bør underkastes test hvert trimester. Dette er nødvendigt for at reducere risikoen for komplikationer under graviditeten og for at forhindre udseendet af føtale abnormiteter.

Klasse G antistoffer mod toxoplasma er positive: hvad betyder dette?

Ifølge statistikker er hver tredje bopæl i Rusland smittet med toxoplasmose. I dette tilfælde forstår sygdomsbærere ofte ikke engang, at de er syge, fordi infektionen måske ikke manifesterer sig overhovedet.

Da sygdomsforløbet i de fleste tilfælde er asymptomatisk, er der ikke tilstrækkelig opmærksomhed til diagnostiske og terapeutiske behandlingsmetoder. I mellemtiden kan en infektion føre til farlige konsekvenser, og til tider endda døden.

Men hvad betyder det, hvis Toxoplasma gondia findes i blodet? Hvad er graden og variansen af ​​indikatorer, hvordan hjælper IgG og IgM immunoglobulin med at diagnosticere infektion og hvordan kan sygdommen blive helbredt?

Hvad skal du vide om toxoplasma?

Toxoplasmose er en smitsom sygdom, der forårsager parasitten toxoplasma gondii. Infektion opstår ved kontakt med katteudskillelse, transfusion af inficeret blod, spise smittet kød og i færd med udvikling af foster fra en inficeret kvinde.

Det mest alvorlige forløb af medfødt toksoplasmose. Derfor er det særligt vigtigt at diagnosticere denne sygdom før graviditet.

Toxoplasma er en encellulær parasit med en kompleks udviklingscyklus. De endelige ejere af mikroorganismen, hvor de bliver seksuelt modne, er katte. Ofte bliver de smittet med toksoplasmoser, mens de spiser due og gnavere.

Manden er den mellemliggende vært for toxoplasma. Når det kommer ind i kroppen, cirkulerer parasitten gennem blodet eller deponeres i organernes væv (øjne, muskler, hjerne). Som et resultat ødelægges cellerne, og hulrummer optræder - cyster, pseudocytter og forkalkninger.

Generelt manifesterer symptomerne på toxoplasmose hos voksne sig ikke. Men sygdommen er mest alvorlig hos børn smittet efter intrauterin udvikling og hos immunkompromitterede patienter.

Der er sådanne former for toxoplasmose:

  1. akut;
  2. medfødt;
  3. øje;
  4. CNS toxoplasmosis;
  5. fælles.

De vigtigste tegn på en medfødt sygdomsform hos børn omfatter betændelse i øjet retina og små skibe, døvhed, udslæt på huden, gulsot.

Også barnets leder kan have uforholdsmæssigt store dimensioner, og nogle flere børn er bagud i den psykomotoriske udvikling.

Reaktionen af ​​kroppen til toxoplasma infektion

Parasitter "kommer ud" som scalded!

Allerede om morgenen parasiterer "flyve ud" med en fløjte.

Som med enhver anden infektion reagerer menneskekroppen på toxoplasma ved at udløse immunitet. Som et resultat danner det særlige antistoffer, proteinimmunglobulinerne af IgM- og IgG-grupperne.

Efter at have identificeret patogenet (antigenet) begynder immunitetsceller at producere antistoffer mod toxoplasma. Disse assistenter kaldes gruppe igg-immunglobuliner. Når de finder det nødvendige antigen, ødelægger de dens struktur.

Med udviklingen af ​​toxoplasmose er hastigheden i blod igg til toxoplasma gondii påvisningen af ​​en gruppe immunoglobuliner IgG på den tredje dag efter infektion. Sådanne antistoffer vedvarer hele livet, så kroppen er beskyttet mod genoplivning.

Det er bemærkelsesværdigt, at hvis en person har toxoplasma gondii igg vokser konstant. Disse immunoglobuliner er nødvendige for, at kroppen neutraliserer toksinerne, der udskilles af parasitten, og de trænger også ind i moderkagen, på grund af hvilken en passiv immunitet dannes i fosteret.

Når smittet med toxoplasmose, kommer også andre typer af immunoglobuliner i IgM-klassen ind i kampen mod sygdommen. Toxoplasmose lgm detekteres umiddelbart efter indgangen af ​​patogenet ind i kroppen.

IgM beskytter imidlertid ikke folk mod geninfektion.

Denne type immunoglobulin ophører trods alt at blive produceret allerede efter 2-4 uger efter infektion.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

For at detektere toksoplasmose udføres der ofte en immunologisk og serologisk undersøgelse med hjælp af hvilke antistoffer mod toxoplasma gondii påvises. Sådanne teknikker gør det muligt for dig at opdage ikke kun forekomsten af ​​antistoffer, men også tiden til at starte udviklingen af ​​den akutte fase af sygdommen.

Specielle teknikker bruges også til at identificere sygdomsfremkaldende middel. Til dette formål anvendte mikroskopi og PCR diagnostik.

Derudover kan instrumentelle diagnostiske metoder anvendes. Sådanne undersøgelser udføres dog kun i kontroversielle situationer, og i tilfælde hvor patienter har alvorlige komplikationer. Samtidig foreskrives patienten en ultralydsscanning og computerundersøgelse.

Nogle gange laves en biologisk prøve for at identificere en toxoplasma infektion. Det kan også bruges til at finde ud af om der er et antistof af klasse g toxoplasma i kroppen.

Hovedprocessen er som følger: I første omgang injiceres et specielt allergen under huden. Hvis der vises emner over tid, betyder det, at svaret er positivt.

For at opnå maksimal nøjagtighed af resultaterne skal reaktionen imidlertid overvåges i mindst 48 timer.

Sådan afkrydses resultaterne?

Når antistoffer mod toho-plasma detekteres i serum, kan resultaterne være forskellige. Så hvis igg er positiv, er igm negativ, så indikerer dette, at personen har vedvarende immunitet over for toxoplasmose for livet.

Lignende resultater kan findes hos 65% af den voksne befolkning. Når igm-negativ igg er positiv, er det en kombination af antistoffer i blod af mænd, børn og kvinder, der planlægger en graviditet, for ikke at tage nogen terapeutiske foranstaltninger.

Men hvis et enzymimmunoassay for parasitter udføres for første gang under graviditeten, er det nødvendigt at undersøge urin og blod for parasit DNA yderligere ved hjælp af PCR og detektere ægtheden af ​​igg for toxoplasma.

Hvis det viser sig, at aviditeten er højere end normalt, og parasit DNA ikke er detekteret, tyder dette på, at immunitet blev opnået, selv før graviditeten. Derfor forsvinder behovet for yderligere diagnose.

Hvis igg-antistofferne mod toxoplasma er negative, og igm-antistofferne mod toxoplasma er positive, indikerer dette en primær infektion med toxoplasmose. Der er således risiko for intrauterin infektion.

I dette tilfælde er det nødvendigt at passere urin og blod på patogenens DNA til PCR-diagnostik. Også efter 14 dage er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af toxoplasmose igg og igm, hvor igg-værdien ikke bør være positiv.

Hvis Toxoplasma igg er positiv: hvad betyder det? Med dette resultat og påvisning af parasit DNA er behandling nødvendig. I et andet tilfælde, når igg er negativ og DNA ikke er detekteret, kan det siges, at resultaterne af analysen af ​​toxoplasma gondii igm var falsk positive.

Når antistoffer som en klasse g toxoplasma er positive, og igm også er positiv, er der sandsynlighed for primær infektion. Du skal dog vide, at igm kan være positiv fra 90 dage til to år efter sygdommen.

Det er derfor nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser af urin og blod på parasit-DNA ved anvendelse af PCR-diagnostik. Selv i dette tilfælde foretages en analyse af infektionens hastende karakter, for at bestemme tidspunktet for infektion.

Hvis toxoplasmosis igm er negativ, som det er igg, er dette en normal indikator, der indikerer ingen infektion. Det er bemærkelsesværdigt, at kvinder med sådanne resultater, som er i stand eller kun planlægger en graviditet, er i risikokategorien. Derfor skal de testes hvert trimester.

Til dette formål kan testene gentages kl. 22-24 uger og umiddelbart før levering. I nærvær af serokonversion udføres amniocentese og PCR for at detektere infektionen, og derefter gives behandling til den inficerede mor og barn.

Hvis en nyfødt igm registreres i blodet over det normale, kan diagnosen bekræftes, men kun hvis moderens blod også viste et højt indeks for denne gruppe af antistoffer. Med latent og kronisk infektion hos nyfødte kan det i tilfælde af infektion i første eller anden trimester af graviditeten ikke påvises anti-toxoplasma gondii igm.

I denne situation taler infektionsdynamikken igg. Men for sikkerheden er det nødvendigt at undersøge moderens igg-indikatorer.

I en nyfødt med toxoplasmose bliver lgg konstant højere. I mangel af en sygdom i barnets blod blev igg-antistoffer ikke detekteret, når moderen er seronegativ eller deres niveau falder (eliminering af moderens antistoffer).

I videoen i denne artikel vil eksperter tale om symptomerne og behandlingen af ​​toxoplasmose.

Toxoplasma gondii og hvad betyder en positiv IgG antistof test?

Parasitiske mikroorganismer såsom Toxoplasma gondii kan forårsage alvorlig skade på det menneskelige nervesystem. Ofte er sygdommen ret let, men nederlaget for gravide eller personer med nedsat immunforsvar fører til alvorlige konsekvenser, selv døden. Denne patologi kræver den mest omhyggelige holdning, rettidig afsløring og passende behandling.

Essensen af ​​sygdommen

Gondii Toxoplasma (Toxoplasma gondii) er den enkleste intracellulær organisme har en særlig tiltrækning til neuronerne, mikroglia, skibe, retina og cellerne i det retikuloendoteliale system. Denne parasit ganger aktivt i den menneskelige tarm, hvor gennem blod og lymfesystemet spredes til alle organer.

Den livsfarlige aktivitet af patogenet i den menneskelige krop medfører en specifik sygdom - toxoplasmose. I princippet kan denne patologi fremkaldes i enhver alder, men det er mest almindeligt hos børn. Ifølge den etiologiske mekanisme skelnes medfødte og erhvervede sygdomsformer.

Parasitten er ikke længere i blodet, men i løbet af denne tid er det i stand til at inficere forskellige organer og hele systemer, hvilket forårsager en akut inflammatorisk reaktion. Den mest følsomme over for en sådan læsion er nerveceller, lever, hjerte muskler, nethinden, som i dem har toxoplasma en intracellulær og ekstracellulær placering. Mikroorganismer har en tendens til dannelse af cyster i organernes væv, hvilket sikrer tilstedeværelsen af ​​infektion i latent form.

Hvis en person har et immunsystem i god stand, fortsætter toxoplasmose ret let. Overdreven aktivitet af patogenet bemærkes under visse betingelser, der er gunstige for det og med en mangel på immunitet. I sådanne tilfælde udvikles en alvorlig svækkelse af nervesystemet som følge af inflammation af fokal karakter (nekrotiserende encephalitis), dyscirculatory abnormaliteter (med vaskulitis), blokering af cerebrospinalvæskens baner med provokation af hydrocephalus.

Faser af parasitudvikling

I forhold til toxoplasma gondii er menneskekroppen en mellemvært, hvor hele parasittenes udviklingscyklus ikke kan opretholdes. I denne henseende forekommer infektion fra person til person ikke.

Patogenens vigtigste vært er feliner, herunder indenlandske katte. Det er i deres krop, at toksoplasmens fulde livscyklus forekommer.

Generelt er der i udviklingen af ​​den pågældende mikroorganisme 2 hovedfaser. Den seksuelle fase af Toxoplasma's livscyklus kan kun forekomme inden for hovedværten (kat). Anden fase - aseksuel udvikling - kan fortsætte i organismen af ​​en mellemliggende vært (ethvert varmblodigt dyr og mand).

Toksoplasmens livscyklus er som følger. Katte er inficeret af spiserøret (oftest når de spiser gnavere og fugle), og i deres kroppe slår parasitterne op i tarmcellerne, hvor der efter en række transformationer dannes makrogameter. Den seksuelle fase slutter med dannelsen af ​​særlige strukturer - oocyster, som udskilles med ekskrementer. Det er dem, der efter 2-4 dage bliver smitsomme, mens deres vitalitet vedvarer i flere måneder.

Én gang i menneskekroppen fortsætter oocyderne med at udvikle sig og påvirker vævsceller. I den mellemliggende vært kan parasitterne være i to former - det er trofozoit (det forårsager en akut inflammatorisk reaktion) og cyst (vedvarende og latent infektion). Begge former giver anledning til patologiske processer, men kun oocyten er en infektiøs variant, som kun kan forekomme i kattekroppen.

Hvordan kan du blive smittet

En farlig infektion kan først og fremmest registreres hos katte, men det er muligt at det kan findes hos andre dyr - hunde, fugle, kvæg, får, mus osv. I princippet er følgende infektionsmetoder mulige:

  • kød, der ikke har undergået den nødvendige varmebehandling
  • indbrud af kattepartikler i mundhulen i strid med grundlæggende hygiejne
  • brugen af ​​uvaskede grøntsager og frugter;
  • blodtransfusioner eller organtransplantationer fra en inficeret person;
  • intrauterin infektion hos fosteret fra en inficeret moder.

Øget infektionsfrekvens hos børn er ofte forbundet med deres for tætte kontakt med katte, såvel som at lege i sandkasser, hvor der kan være kateklud. Infektion af barnet fra den syge mor kan forekomme i livmoderen gennem moderkagen eller under fødslen. Risikoen for udvikling af toxoplasmose vurderes på forskellige graviditetsstadier som følger: 1 trimester - op til 17-18%, 2 trimester - 26-28%, 3 trimester - op til 63%.

Generelt afhænger toksoplasmens skadelige evne af tilstanden af ​​personens immunforsvar. Alle faktorer, der fører til et fald i immunitet, kan betragtes som provokerende årsager til sygdommen. Den aktive form af sygdommen noteres i området 25-75% af alle inficerede personer afhængigt af alder.

Symptomatiske manifestationer af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af ​​hovedlæsionen, sygdomsstadiet og -formen kan patologiens mest karakteristiske manifestationer noteres:

  1. Akut form for toksoplasmose. Hos voksne kan symptomerne på sygdommen ikke udtages, men hos børn er patologien ret akut. Følgende hovedsymptomer ses: lymfadenopati i det aksillære område (nogle gange kan cervicale, submandibulære og inguinale knuder svulme); stigning i kropstemperatur til + 38,5... + 39,5 ºє generel svaghed muskel aches; en stigning i leverens og miltens størrelse med udseende af smerte i hypokondrium til højre.
  2. Cerebral sygdom. Det udvikler sig ved fødslen af ​​den inflammatoriske proces i hjernen. Med nedsat immunitet begynder aktiv skade på nerveceller. Vi kan skelne mellem følgende tegn på denne type toxoplasmose: hovedpine; svaghed og svimmelhed stigning i kropstemperaturen; reduktion (op til fuldstændig tab) af forskellige organers følsomhed; udseendet af "kører goosebumps" på kroppen; lammelse af forskellige steder tab af bevidsthed, ned til koma.
  3. Ophthalmic form of toxoplasmosis. Udvikler med skade på øjets nethinden. Ofte på grund af sygdommens medfødte mekanisme, og derfor opdaget hos unge og meget unge mennesker. Vigtigste symptomer: smerter i øjnene; sløret syn Udseende af tåge for dine øjne; periodiske lyse blinker; gradvist tab af syn, op til fuldførelse af blindhed.
  4. Medfødt patologi. Tegn på intrauterin infektion kan observeres hos spædbarnet inden for få måneder efter fødslen. De farligste manifestationer: chorioretinitis (betændelse i øjnene); døvhed; tegn på gulsot på huden, mundslimhinde, øjensclera; hududslæt over hele kroppen i form af røde knuder; forstørret lever og milt overtrædelse af andelen i størrelsen af ​​hovedet på et nyfødt barn et signifikant lag i barnets psykomotoriske udvikling.
  5. Toxoplasmose under graviditet. Toxoplasma i denne periode er meget farlig for fosteret og under graviditeten. Under primær infektion i 1 trimester øges risikoen for spontan abort og fosterdød som følge af nederlag af trofoblaster. I 2. trimester af graviditeten kan infektion forårsage fødsel af et dødt barn eller spædbarn med sådanne abnormiteter som encephalitis, meningoencephalitis, mikrocephaly, hydrocephalus, myocarditis, mikrophthalmia, chorioretinitis. Nederlaget i 3. trimester truer den fremtidige unormale udvikling af den nyfødte - dette er en krænkelse af syn og hørelse, forsinket psykomotorisk udvikling.
  6. Fælles eller generaliseret form. Det udvikler sig med en betydelig mangel på immunitet, herunder HIV-patologier. Inflammation påvirker samtidig mange organer, især hjertemusklen, lungerne osv.

Ved påvirkning af nervesystemet kan Toxoplasma væsentligt ændre personlige egenskaber. Der er sådanne mulige overtrædelser som:

  • tørst efter risikable begivenheder;
  • forsinket reaktion;
  • hyppige ulykker under kørslen
  • konstant angst;
  • neuroticisme.

En direkte afhængighed af udviklingen af ​​skizofreni og paranoia ved infektion med Toxoplasma gondii findes.

Principper for immunologisk diagnose af patologi

Den vigtigste metode til diagnosticering af toxoplasmose er enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Princippet i denne undersøgelse er baseret på det faktum, at som reaktion på penetration af fremmede patogener (antigener) begynder den menneskelige krop at producere antistoffer designet til at modstå invaderende "ubudne gæster." Ethvert antigen svarer til et specifikt antistof. Naturligvis fremstilles antistoffer mod toxoplasma med den pågældende patologi. Det skal bemærkes, at anti-toxoplasma kan have 2 hovedtyper:

  1. IgM er antistoffer, der forekommer efter infektion og som regel angiver en akut fase af patologien. De findes i blodet i 12-14 dage efter patogenes indtrængen, så er der en gradvis stigning i deres antal til et bestemt maksimum. lgM falder til næsten 0 ved 50-70 dage efter infektion. Når M-antistoffer opdages, kan vi derfor tale om tilstedeværelsen af ​​toxoplasmose.
  2. Klasse G antistoffer mod toxoplasma (Toxoplasma gondii IgG) synes meget senere og varer længere i blodet. De siger, at kroppen tidligere har mødt denne infektion og kan genkende det. Derudover kan IgG-positive også indikere tilstedeværelsen af ​​en kronisk infektion. Specielt betyder påvisningen af ​​både IgG og IgM, at infektionen fandt sted 10-12 måneder siden.

Foruden at detektere tilstedeværelsen af ​​Toxoplasma igG og IgM, tilvejebringer ELISA påvisning af den såkaldte aviditet, det vil sige udseendet af bundne antigen-antistofkomplekser. Hvad betyder dette? Jo tidligere kampen mod infektionen begyndte, jo højere er indikatoren. Ved kernen indikerer avidity et antistofs evne til at binde et antigen.

Dekryptere analyseresultaterne

Resultaterne af ELISA kræver afkodning af en erfaren specialist. En positiv vurdering af detektionsniveauet for antistoffer, væsentligt højere end normalt. Deres fravær er defineret som et negativt resultat. Det skal dog huskes om de mulige grænsevilkår - dette er et tvivlsomt resultat, når der kræves yderligere undersøgelser.

For eksempel overveje resultaterne af bestemmelse af IgG. Satsen er sat til 1,6 U / ml. Hvis den opnåede værdi er under denne koncentration, anses resultatet for negativt. Niveauet over 3 U / ml vurderes positivt. Endelig er omfanget af værdier på 1,6-2,9 U / ml vanskeligt at estimere entydigt, og derfor er dette resultat betragtes som tvivlsomt. Analysen gentages efter 13-15 dage.

Aviditet bestemmes af antallet af bundne antistoffer, eller rettere ved forholdet mellem deres volumen og det samlede antal. Lav aviditet er fast, når antallet af sådanne elementer ikke er mere end 30%. Med komplekser med høj luftfugtighed overstiger 40%. Intervallet på 30-40% betragtes som et gråt område, når det er bedre at foretage en vurdering af andre resultater.

Principper for behandling af patologi

Resultaterne af ELISA, især på et tvivlsomt niveau, er det tilrådeligt at bekræfte ved at udføre instrumental diagnostik. Anerkendt som den mest nøjagtige PCR. For at identificere omfanget af hjerneskade er computertomografi og magnetisk nuklear resonansmetode nødvendige. En biopsi kan udføres for at sikre, at det er toxoplasma.

I de fleste tilfælde håndterer det humane immunsystem sig selv med infektionen, og det behøver simpelthen at blive hjulpet i dette, der giver vitaminterapi, forbedret ernæring, normalisering af metaboliske processer. Behandling af toxoplasmose udføres oftest ved udnævnelsen af ​​følgende stoffer:

  1. Pyrimethamine eller Daraprim. Det anvendes som regel sammen med sulfadiazin. Behandlingsforløbet er 25-30 dage.
  2. Clindamycin. Særligt effektiv i brugen af ​​ovennævnte stoffer.
  3. Prednisolon. Det tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider og er bestemt til at eliminere inflammatorisk respons. Særligt vigtigt i nærvær af sådanne komplikationer som chorioretinitis.
  4. Spiramycin. Dette værktøj er beregnet til behandling af gravide og er i stand til at forhindre fostrets infektion.

Toxoplasma kan være en alvorlig patologi med nedsat immunitet. Særligt farligt er sygdommen for kvinder under graviditeten. Sygdommen bør ikke startes, selvom den er asymptomatisk. Tidlig og kvalitetsbehandling vil hjælpe med at slippe af med dette smitsomme problem nemt.

Toxoplasma gondii, IgG (kvantitativt)

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom forårsaget af en repræsentant for den enkleste Toxoplasma gondii. Det er den farligste for gravide, da det kan føre til unormal udvikling af fosteret og endda til dets død.

Russiske synonymer

IgG-klasse antistoffer mod Toxoplasma gondii.

Engelske synonymer

Antitoxo-IgG, toxoplasma gondii Antistoffer, IgG, toxoplasmose antistoffer, IgG.

Forskningsmetode

Solid-fase kemiluminescerende ELISA (sandwich metode).

Måleenheder

IE / ml (international enhed pr. Milliliter).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

T. gondii er en mikroskopisk parasit, hvis hovedindehaver er en kat. Det kan også findes i jorden.

I de fleste raske mennesker forårsager denne infektion ingen manifestationer eller forekommer i form af milde influenzalignende sygdomme. I et foster, der er inficeret af moderen eller hos en person med svækket immunsystem, kan t. Gondii føre til alvorlige komplikationer.

T. gondii er meget almindelig. Det findes over hele verden, og i nogle lande er op til 95% af befolkningen smittet. Ifølge WHO lider omkring 23% af mennesker over 12 af toksoplasmose. Infektion opstår, når man spiser forurenet mad (især dårligt kogt kød) eller vand, samt rengøring af kattekuld, under overførsel fra moder til barn, og i sjældne tilfælde under organtransplantation eller blodtransfusion.

De endelige ejere af t. Gondii er vilde og indenlandske katte. Efter at kattene bliver smittet ved at spise smittede fugle, gnavere eller råkød, gennemgår kolonierne den seksuelle udviklingscyklus, hvilket fører til dannelsen af ​​æg, der er lukket i en beskyttende kappe (oocytter). Under patogenens aktivitet kan millioner af mikroskopiske oocytter frigives i en kat med fæces over flere uger. De bliver smitsomme inden for to dage og kan forblive levedygtige i flere måneder. I alle andre værter, herunder mennesker, giver t. Gondii kun en begrænset del af deres livscyklus og danner derefter inaktive cyster i muskler, hjerner og øjne. Værtens immunsystem beskytter menneskekroppen mod yderligere infektion. Den latente periode kan vare hele værten, indtil immuniteten er reduceret.

Primær eller geninfektion af T. gondii fører til udtalte symptomer på sygdommen hos mennesker med svækket immunforsvar, for eksempel hos patienter med HIV / AIDS, der gennemgår kemoterapi, patienter efter organtransplantation eller modtagelse af immunosuppressiva. Øjne og nervesystemet kan påvirkes, hvilket forårsager hovedpine, kramper, forvirring, feber, encephalitis, tab af koordination og sløret syn.

Når en gravid kvinde bliver smittet, er sandsynligheden for, at infektionen overføres til det ufødte barn, 30-40%. Hvis infektionen forekommer i tidlig graviditet, kan det desuden forårsage miskramninger, dødsfald eller føre til alvorlige komplikationer hos nyfødte, herunder mental retardation, kramper, blindhed og forstørret lever eller milt. Mange inficerede børn, især de, der er smittet tættere på fødslen, bliver født sunde, men efter nogle år udvikler de alvorlige øjeninfektioner, høretab og mental retardation.

Når en person kommer i kontakt med T. gondii, reagerer hans immunsystem og producerer antistoffer mod parasitten. To typer af antistoffer mod toksolplasme kan påvises i blodet: IgM og IgG.

IgG-antistoffer produceres af kroppen flere uger efter den første infektion for at give langsigtet beskyttelse. IgG niveauet stiger under infektionsaktiviteten og stabiliseres så snart sygdommen passerer og parasitten bliver inaktiv. Når en gang har været udsat for sådanne gondii, vil en person i hele sit liv have nogle målte mængder af IgG-antistoffer i blodet.

Denne test kan sammen med en IgM-test anvendes til at bekræfte forekomsten af ​​akut eller tidligere Toxoplasma-infektion.

Hvad bruges forskning til?

  • At bestemme, om en kvinde, der planlægger graviditet, var inficeret med T. gondii, og om hun har immunitet mod denne infektion. Under graviditeten er forskning nødvendig, hvis en mulig infektion mistænkes.
  • At opdage infektioner hos mennesker med svækket immunitet, der mistænkes for toxoplasmose, eller dem, der har hans alvorlige symptomer.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Med symptomer på toxoplasmose.
  • Hvis patienten har været i kontakt med kattefeces, rå (dårligt kogt) kød eller forurenet vand.
  • Hvis lægen vil afgøre, om en kvinde tidligere har haft toksoplasmose.
  • På forberedelsesstadiet for graviditet for at bestemme intensiteten af ​​immunitet overfor denne infektion.
  • Med symptomer på influenzalignende sygdomme hos mennesker med svækkede immunsystemer.

Hvad skal man gøre, hvis der opdages antistoffer mod toxoplasma?

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom, som påvirker mennesker og dyr. Det forårsagende middel til toxoplasmosis er Toxoplasma gondii. Kilder til invasion kan være over 180 dyr (katte, hunde, gnavere, kaniner osv.). En person kan også blive smittet med toxoplasmose som følge af indtagelse af cyster fra jorden, mad (grøntsager, bær, grønne planter, kød osv.) Eller gennem placenta (transplacental infektion).

Risikoen for fostrets infektion under moderens primære infektion afhænger af graviditetens trimester. I graviditetens første trimester er faren for infektion hos fosteret - 3-17%, i anden - 24-29% og i tredje 60-62%. Derfor kan medfødt toksoplasmose hos børn føre til udvikling af udtalte patologier.

Det kliniske billede af sygdommen er meget forskelligartet og kan være asymptomatisk og ledsaget af intrauterin føtal død, skade på nervesystemet, øjne eller oligofreni af forskellig sværhedsgrad.

Toxoplasmose er klassificeret i to typer: medfødt og erhvervet. Erhvervet toxoplasmosis er igen opdelt i akut og kronisk.

Beskrivelse af patogenet

Toxoplasma gondii er en intracellulær obligatorisk parasit. Toxoplasmens livscyklus består af tre typer af former:

  • Trophozoite er en invasiv form. Hendes adgang til kroppen forårsager et akut kursus i sygdommen.
  • Cyst, der kommer ind i kroppen, fører til udvikling af asymptomatisk (latent) forløb af toxoplasmose.
  • Oocyst. Denne form for toxoplasma findes kun hos katte, så det spiller kun en vis rolle under transmissionen af ​​infektionen.

Sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb afhænger af tilstedeværelsen af ​​toxoplasma afhængig af organismernes modstand og patientens alder.

Serologisk diagnose af toxoplasmose

Serologiske metoder til diagnose af toxoplasmose er blandt de indirekte studier. De er de mest præcise. Serologisk diagnose er baseret på påvisning af antistoffer mod toxoplasma i patientens biologiske væsker. Til dato er der mange misforståelser om serologisk diagnose, så du bør være opmærksom på følgende fakta:

  • Hvis det var muligt at opdage antistoffer mod toxoplasma, kan vi trygt sige kun om infektionsfaktoren.
  • Mængden af ​​IgG afspejler ikke sværhedsgraden af ​​sygdommen. Derfor bør valget af behandlingstaktik ikke baseres på at bestemme mængden af ​​denne type antistoffer i blodet.
  • Mængden af ​​antistoffer i blodet kan ikke fungere som en indikator for effektiviteten af ​​behandlingen, da mængden af ​​antistoffer i den menneskelige krop kan stige som følge af andre årsager, og når der overføres toxoplasmose, vedbliver antistoffer mod patogenet igennem hele livet.
  • Den mest nøjagtige serologiske metode til diagnose af toxoplasmose er ELISA.
  • For undersøgelser om bestemmelsen af ​​antallet af antistoffer kan du ikke kun bruge serum. Spinalvæske, indholdet af glaslegemet eller fostervæsken kan tjene som testmateriale.

ELISA for toxoplasmose (ELISA)

Enzymimmunassayet er en af ​​de mest informative og følsomme metoder til diagnose af toxoplasmose. Denne teknik er en laboratorieforskningsmetode, der kan bruges til at bestemme indholdet af specifikke antistoffer mod Toxoplasma antigener. Det fulde navn på dette studie lyder som et enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) til bestemmelse af IgG- og IgM-antistoffer mod toxoplasma i serum med bestemmelse af aviditeten af ​​IgG. Dette betyder, at ELISA ikke alene er baseret på påvisning af antistoffer, men også ved bestemmelse af graden af ​​aviditet (tætheden af ​​kombinationen af ​​antistoffer med Toxoplasma antigener).

For at identificere komplekset af det bundne antistof med antigenet, kan du bruge et specielt enzym, som bruges som et mærke til at bestemme signalet.

ELISA diagnostik anvendes også som en analyse for chlamydia eller en blodprøve for Giardia. Det betyder, at ELISA har en temmelig bred vifte af applikationer.

Fortolkning af enzymimmunoassay (ELISA) for immunoglobuliner IgM og IgG

Hovedindikatorerne for korrekt fortolkning af værdien af ​​enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) er IgM-immunglobuliner såvel som IgG. Afhængigt af hvilke immunoglobuliner der bestemmes i blodet, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​immunitet overfor toksoplasmose, primær infektion eller fuldstændig fravær af infektion.

En stigning i antistoffernes niveau indikerer ikke altid et akut forløb af toxoplasmose. Derfor er det nødvendigt at forstå stigningen i hvilke antistoffer taler om sygdommen, og hvad med resistens mod sygdommen.

Laboratoriediagnosticering af toxoplasmose: relevans, metoder og evaluering af resultaterne

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom. Dets patogen er den intracellulære protozoan parasit af Toxoplasma gondii. Vi skrev om de generelle oplysninger om toxoplasmose: toksoplasmas livscyklus, faktorer og måder at overføre infektion, kliniske manifestationer, behandling, mere detaljeret om gondia toksoplasma, dets livscyklus og indvirkningen på menneskers sundhed. Nedenfor overvejer vi i detaljer de metoder til diagnose af denne sygdom.

1. Laboratoriediagnose

  1. 1 Komplet blodtal er ikke tilstrækkeligt informativt til toxoplasmose, derfor kan den kun bruges sammen med andre diagnostiske metoder. Følgende ændringer kan observeres: et fald i antallet af leukocytter (leukopeni), et fald i antallet af neutrophiler (neutropeni), en relativ stigning i antallet af lymfocytter (lymfocytose), en stigning i niveauet af eosinofiler (eosinofili), moderat anæmi.
  2. 2 Parasitologisk metode. Han skal identificere patogenet i studiet med et mikroskop af forskellige medier. De kan være farvede blodudtræk, lymfeknudeindhold, opnået ved punktering, cerebrospinalvæske, centrifugeret, placentavæv, såvel som præparater af kadaveriske materialer.
  3. 3 serologiske metoder - ved at søge efter specifikke antigener eller antistoffer i patientens serum. De er baseret på immunitetsreaktioner. Når antigener (fremmede stoffer) af det forårsagende middel til toxoplasmose indtræder i menneskekroppen, begynder særlige celler i immunsystemet at fremstille antistoffer, der er i stand til specifikt at binde de tilsvarende antigener. Ved evaluering af resultaterne af serologiske diagnosemetoder er det vigtigt at tage hensyn til det faktum, at antistoffer mod parasitantigener i menneskekroppen frembringes nogen tid senere (1-4 uger). Derfor er det nødvendigt at analysere resultaterne af forskning i dynamik, mindst to gange. Det handler om serologi, der normalt betegnes som analysen for toksoplasmose.

1.1. Komplementbindende reaktion (RSK) med toxoplasmaantigen

Denne reaktion består af to faser. Den første er en inkubation. Her blander de testets serum, antigenet og komplementet (proteinkomplekset). I anden fase (indikator) tilsættes får erythrocytter og hæmolytisk serum indeholdende antistoffer til dem til den resulterende blanding. Der er således en påvisning af fri komplement i den oprindelige blanding. Der er 2 mulige resultater.

I tilfælde af tilstedeværelse af antistoffer (det vil sige blodet er taget fra en patient med toxoplasmose), dannes et immunkompleks "antigen-antistof", som fixerer komplementet, og efterfølgende hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer) forekommer ikke. En sådan reaktion kaldes positiv.

Hvis blodserum fra en sund person blev anvendt, dannes immunkomplekset, komplementet er ikke bundet, og i anden fase dannes en forbindelse med et kompleks bestående af en får erythrocyt og et anti-erythrocyt antistof. Hemolyse opstår, og denne reaktion vil blive betragtet som negativ.

Et positivt resultat af RSK observeres fra den anden uge efter infektion og når maksimale værdier med to til fire måneder. Efter to til tre år reduceres sværhedsgraden af ​​immunresponset.

1.2. Metoden for indirekte immunofluorescens (RNIF)

Denne metode består i at detektere et antigen i et testpræparat. Til dette formål anbringes et diagnostisk kaninserum indeholdende antistoffer på humant serum. Hvis et antigen er til stede, dannes et immunkompleks, og ubundne antistoffer vaskes.

Det resulterende kompleks visualiseres under anvendelse af antiglobulin (til kaninimmunoglobuliner) serum mærket med fluorochrom. Et sådant kompleks vil blive observeret i et specielt fluorescerende mikroskop.

RNIF vil være positiv inden for en uge efter sygdomsudbruddet, og den anden til fjerde måned når det maksimale. Lav titere på resultaterne af denne reaktion kan detekteres i flere år (fra 1 år til 15 år).

1.3. RNGA og IFA

Ved indirekte hæmagglutination anvendes antigenisk erythrocyt diagnostik til at detektere antistoffer i patientens serum. Den består af røde blodlegemer, der indeholder antigener på deres overflade. Med en positiv reaktion interagerer antistofferne med antigener, erythrocytter holder sammen og falder til bunden af ​​røret med sediment. Den negative reaktion manifesteres ved erythrocytsedimentering i form af en knap.

ELISA er en metode til kvalitativ og kvantitativ påvisning af specifikke antistoffer eller antigener, en af ​​de mest anvendte i dag. Der er flere typer forskning. Til diagnosticering af toxoplasmose og påvisning af antistoffer (immunoglobuliner - IgM, IgG) anvendes fast fase ELISA. Den består af følgende: I specialbrønde af polystyrentabletter binder antigenet til væggene. Når du tilføjer testmediet (som regel patientens serum) indeholdende specifikke antistofmolekyler, dannes et kompleks.

Derefter tilsættes antiglobulinserum (mod et specifikt humant immunglobulin) mærket med et enzym og et substrat for det. Efter hvert trin vaskes de ubundne reagenser. Som et resultat af den positive reaktion ændres substratets farve, som detekteres ved spektrofotometri. Det kvantitative indhold af specifikke antistoffer bundet til antigenmolekyler bestemmes af farveintensiteten.

1.4. Hvad angiver tilstedeværelsen af ​​IgM og IgG antistoffer?

Dekryptering af resultaterne af serologiske reaktioner på toxoplasmose kræver opmærksomhed fra både lægen og patienten, da der er en række nuancer, som påvirker vurderingen. Det skal forstås, at det ikke altid er påvisning af antistoffer mod toxoplasma betyder tilstedeværelsen af ​​infektion.

I processen med at danne immunforsvaret af den menneskelige krop til indførelsen af ​​det forårsagende middel for infektion med lymfocytter, begynder produktionen af ​​specifikke antistoffer: for det første er disse immunoglobuliner af klasse M og efter nogle tidsspecifikke IgG-antistoffer.

Påvisningen af ​​IgM signalerer det akutte stadium af toxoplasmose. Det kan detekteres i de første 10-15 dage med sygdom i serum. En stigning i IgG-titer med 4 gange i parret sera med et interval på tre til fire uger ses også.

Når IgG detekteres, er det muligt at tale om den latente periode med kronisk toksoplasmos, hvis behandling ikke er nødvendig, eller om tilstedeværelsen af ​​patientens immunforsvar om den tidligere infektion. I tilfælde af forværring af kronisk toxoplasmosis observeres en stigning i titeren af ​​specifikke IgG-antistoffer.

Påvisning af både IgG- og IgM-signaler som regel om infektion, der opstod for første gang og ganske nylig, da klasse M-antistoffer normalt forsvinder 3 måneder efter sygdommens begyndelse. Men denne periode er helt individuel og variabel. Således kan en vis mængde IgM antistoffer mod Toxoplasma gondii findes efter 18 måneder eller mere.

Der lægges særlig vægt på at udføre tests for toxoplasmose hos gravide kvinder (så tidligt som muligt) eller kvinder, der er på planlægningsstadiet af graviditeten. Dette skyldes, at toksoplasmose er inkluderet i gruppen af ​​infektioner, som har stor indflydelse på en persons reproduktive kapacitet, samt fremtidens børns vækst, udvikling og sundhed.

En gruppe af infektioner kaldet TORCH-kompleks (en forkortelse af de latinske navne på sygdomme: Toxoplasma, Andre (syfilis, hiv, hepatitis B og C, skoldkopper, klamydia), røde hunde (tysk mæslinger), Cytomegalovirus (CMV-infektion), ved Herpes (herpes simplex virus)). Infektion for første gang eller forværring af kroniske former for disse sygdomme under graviditeten kan være ret farlig for fosteret.

Hvis kun IgG påvises i denne gruppe af kvinder, tages der ikke særlige foranstaltninger, for som det blev sagt tidligere, er dette et tegn på tidligere oplevet toxoplasmose og et møde med patogenet. I tilfælde af påvisning af IgG og IgM eller kun IgM er det nødvendigt at gennemgå yderligere test ved anvendelse af PCR-metoden, som vil blive diskuteret nedenfor eller for at teste aviditeten af ​​IgG-antistoffer til bestemmelse af infektionsbegrænsningsperioden.

Aviditet refererer til den karakteristiske bindingsstyrke af et antistof med antigener. I første omgang er IgG-antistoffer ikke tæt bundet til antigener, det vil sige, de har en lav aviditet. I løbet af udviklingen af ​​immunsystemets reaktion syntetiserer lymfocytter stadig mere ivrige IgG-antistoffer, der har stærkere forbindelser med de tilsvarende antigener.

Således jo højere aviditeten er, desto større er infektionens begrænsningstid. Denne test er baseret på adskillelse af antistoffer ved at virke på de dannede immunkomplekser med en opløsning, der ødelægger protein. Efter denne behandling mister lavaktive antistoffer kontakt med antigenet, og høje avid antistoffer bevarer. Dette afspejles af aviditetsindekset - forholdet mellem koncentrationen af ​​IgG-antistoffer forbliver bundet til deres koncentration før behandling.

I tabel 1 nedenfor kan du se, hvilke positive IgG- og IgM-antistoffer der er tale om, og deres forskellige kombinationer. Positiv anti-toxoplasma gondii IgG markeres i tabellen med et plus, negativt - med en minus.

1.5. Mulighed for PCR i toxoplasmose

Ved anvendelse af denne reaktion detekteres patogenens DNA i blodet, cerebrospinalvæsken eller fostervand hos gravide kvinder. PCR består i gentagne gange at forlænge en lille del af DNA ved hjælp af enzymer under kunstige forhold. Resultatet er et plot, der er nødvendigt for undersøgelsen og visuel bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​patogenet. PCR-metoden har vist sig selv, fordi den har et stort antal fordele i forhold til andre metoder, dets specificitet når 100%.

1.6. Biologisk prøve

Under testen sprøjtes hvide mus intraperitonealt med blodplasma eller cerebrospinalvæske i testen, hvorved dyret inficeres i tilfælde af sygdom hos patienten. Efter 5-6 dage bliver musen dissekeret for at undersøge organernes og smittens materialer fra peritoneal exudat (inflammatorisk væske produceret af peritoneum).

1.7. Intradermal allergitest med toxoplasmin

Toxoplasmin er et præparat indeholdende et kompleks af toxoplasmaantigener opnået i laboratoriet.

Denne test udføres som følger. Patienten injiceres med 0,1 ml toxoplasmin sprøjte i huden på underarmens overflade, med palmsiden. Hos personer med følsomhed over for toxoplasmin forekommer rødmen og induration - infiltration på stedet for injektion af allergenet. Reaktionen vil blive betragtet som positiv, hvis en dag efter introduktionen er diameteren af ​​dannelsen ikke mindre end 10 mm og ikke falder efter to dage.

Denne test er positiv fra den fjerde uges sygdom og kan vare i flere år. Men det betyder ikke, at patienten er undersøgt, er syg. Positiviteten af ​​prøven kan indikere en tidligere infektion og angiver behovet for kliniske og laboratorieundersøgelser i dynamik. Denne diagnostiske metode er ret specifik.

2. Instrumentdiagnostiske metoder

Klinisk diagnose af toxoplasmose er temmelig vanskelig på grund af de mange forskellige varianter af kurset, former for manifestation af denne sygdom. Det er nødvendigt at differentiere toxoplasmose med mange andre sygdomme med lignende symptomer. Kun i forbindelse med andre diagnostiske metoder kan der foretages en diagnose.

De vigtigste symptomer på toxoplasmose: langvarig subfebril (kropstemperatur i lang tid inden for 37 - 37,5 ° C), symptomer på kronisk forgiftning, hævede lymfeknuder, tegn på skade på hjertemusklen, forstørret lever, milt, forkalkninger (akkumuleringer af calciumsalte) i hjernen og muskelvæv, foci af chorioretinitis (inflammatorisk proces i choroid og nethinden). Der er flere former for sygdommen ifølge den gældende læsion af visse organer, udtrykt klinisk.

Instrumentdiagnostiske metoder udføres ifølge indikationer, afhængigt af patientens klager, resultaterne af laboratorietest og de afslørede læsioner af organer og væv under en objektiv undersøgelse. Deres spektrum er ret stort:

  • Røntgenundersøgelse (af kraniet og andre berørte organer).
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse (hjerne).
  • Elektrokardiografi.
  • Oftalmologiske undersøgelser.
  • Ultralyd af leveren, milt.
  • Ultralyd af fosteret i dynamikken.

Diagnose af toxoplasmose, såvel som mange andre sygdomme, der har meget forskellige kliniske manifestationer, er vanskelig. Men at i arsenalet have et tilstrækkeligt stort antal forskellige metoder, såvel som at kende de epidemiologiske aspekter af denne sygdom, vil en erfaren læge kunne foretage den korrekte diagnose og træffe en passende beslutning om behandling og yderligere lægeundersøgelse af patienten.

Lignende Artikler Om Parasitter

Parasitter i tarmene - typer af protozoer, symptomer og behandling
Hvordan kan du få opisthorchosis, er en syg person farlig?
Præparater sorbenter: liste, egenskaber, indikationer for brug