Opisthorchis (opisthorchosis), IgM og IgG antistoffer, højkvalitets blod

Opisthorchiasis (trematodoz) er en sygdom forårsaget af helminth Opisthorchis felineu, der tilhører flatworm trematodene. Infektion af mennesker og pattedyr opstår, når man spiser rå, utilstrækkeligt brændt karpefisk, der er inficeret med helminth larver. Parasitlarverne trænger ind i menneskets tarm med fisken spist, forlader de omgivende membraner og trænger ind i leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen, hvor de efter 2 uger når seksuel modenhed og efter en måned begynder de at lægge æg.

Påvisningen af ​​klasse M immunoglobuliner (IgM) gør det således muligt at diagnosticere den akutte tidlige fase af sygdommen, påvisning af klasse G immunoglobuliner (IgG) - et akut sent og kronisk stadium.

Analysen detekterer tilstedeværelsen af ​​IgM- og IgG-antistoffer mod Opisthorchis felineu-antigener ved hjælp af ELISA (enzymbundet immunosorbentassay).

fremgangsmåde

I brøndene på en polystyrenplade adsorberes antigenerne af opisthorchiasis Opisthorchis felineus patogenet (fast) i en vis koncentration, hvorefter prøven sættes til (fortyndet serum). I nærvær af antistoffer mod Opisthorchis felineus bundet de til antigenet sorberet på pladen. Disse antistoffer detekteres ved at tilsætte et enzymmærket reagens (konjugat) der specifikt binder til dem. Efter at substratet er tilsat i det sidste trin, er et farveløst stof interagere med enzymet og pletterne, hvis intensitet er proportional med antallet af antistoffer, der er påvist (knyttet til konjugatet). Resultatet vurderes spektrofotometrisk eller visuelt.

Referenceværdier - Norm
(Opisthorchis (opisthorchiasis), IgM og IgG antistoffer, højkvalitets blod)

Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

Antistoffer mod opistorhis antigener: hvordan man opdager årsagssygdommen til opisthorchiasis

Ved den endelige diagnose uddeles en enorm rolle til laboratorieforskning.

Meget ofte i medicinsk praksis analyserer de det biologiske materiale til opisthorchiasis.

Denne patologi refererer til parasitære infektioner, det er forårsaget af parasitære orme. I de senere år er forekomsten af ​​opisthorchiasis steget betydeligt, alle segmenter af befolkningen er inficerede, både børn og voksne.

De vigtigste træk ved opisthorchiasis

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er kattefluksparasitten, som tilhører gruppen af ​​trematoder (flatworms). Helminth skelnes af en langstrakt krop, er en fluke, og findes ofte i galde og leverkanaler hos mennesker.

Kattens fluke er biohelminth, derfor skal det forstås, at parasitten har brug for værtsens krop for det normale liv, da det ikke kan leve og reproducere i miljøet.

Det største antal patienter med opisthorchosis opdages i de regioner i vores land, der støder op til større floder: Ob, Irtysh, Volga og Urals. Risikoområde:

  1. Perm region;
  2. Altai;
  3. Khanty-Mansiysk distrikt.

Den endelige ejer af parasitten er en mand, det er muligt, at ejerne vil være hunde, katte, ræve. Helminthens livscyklus er umulig uden mellemværter: ferskvandsmollusker, karpsfisk.

Opisthorchiasis udvikler sig i tilfælde af at en person spiser inficeret fisk (roach, karper, ide). Den største risikofaktor er utilstrækkelig varmebehandling af fisk.

Efter en parasitisk invasion udløser patienten i miljøet et stort antal flukeæg, som trænger ind i vandlegemer og derefter sluges af mollusker. Efter en tid kommer modne larver ud i vandet, trænger ind i fiskens hud og ind i menneskekroppen med dem. Og parasittenes livscyklus gentages.

Symptomatologien af ​​sygdommen vil manifestere sig i 2-4 uger, i den akutte fase af sygdommen lider personen under smerter under højre ribben, svaghed, muskelsmerter, hududslæt, unormale afføring, misfarvning af integekter og en stigning i den samlede kropstemperatur.

Hvis sygdommen bliver kronisk, er symptomerne milde. Nu kan nogle kroniske patologier i fordøjelseskanalen forværres, men i nogle tilfælde er der ingen tegn på opisthorchiasis.

diagnostik

Parasitter "kommer ud" som scalded!

Allerede om morgenen parasiterer "flyve ud" med en fløjte.

Patientens blod undersøges for tilstedeværelsen af ​​antistoffer (a) på opistorchiasis årsagsmiddel, og der udføres også en generel og biokemisk blodprøve. Fækale masser undersøges for tilstedeværelsen af ​​parasitæg. Legge æg kan være uregelmæssigt, så der er behov for at tage afføring flere gange i løbet af ugen.

For at identificere årsagsmidlet til opisthorchiasis PCR (polymerasekædereaktion) anvendes i vid udstrækning, tillader analysen at identificere det helmatiske genetiske apparat.

Analysen af ​​opisthorchiasis kan kaldes den mest værdifulde metode til diagnosticering af en organisme. Lægen ordinerer tests:

Da fækalanalyse ikke altid viser parasitisk invasion, er det almindeligt at teste for antistoffer mod opisthorchis antigener for at opnå et præcist resultat.

Enzymimmunassay

ELISA blodprøve for opisthorchiasis er meget udbredt, det giver dig mulighed for at identificere parasitter i de tidligste stadier af sygdommen, da helminth ikke lagde æg.

Ved begyndelsen af ​​helminthic patologi er denne metode den eneste måde at pålideligt diagnosticere. Når sygdommen kommer ind i den kroniske fase, bliver analysen for antistoffer mod opisthorchias hjælp.

Når en parasitisk sygdom:

  1. det er akut, atorisk opistorhis opdages i næsten 100% af tilfældene;
  2. i kronisk sygdom vil dette tal falde til 70%.

IgM-antistoffer mod opisthorchis-antigener vil blive detekteret allerede 7 dage efter infektion, efter 1,5-2 uger vil koncentrationen nå op til maksimum, og efter 6-8 ugers sygdom vil antistoffer mod opisthorchiasis begynde at falde hurtigt.

Antistoffer mod opisthorchosis IgG produceres ved 2-3 ugers sygdom, lidt senere udseendet af IgM antistoffer. Deres maksimale antal er observeret i 2-3 uger af opisthorchiasis, i de overvejende flertal tilfælde falder disse tal ikke de næste 12 måneder.

Et langt forløb af patologi vil vise et fald i titer af specifikke atomer under de mærker, der er nødvendige for en vellykket blodprøve. Derfor taber denne metode fuldstændigt sin værdi i avancerede tilfælde.

Årsagen til at reducere tærsklen for følsomhed er binding af anti-antigener til helminth antigener og dannelsen af ​​en CEC.

Når resultatet er falsk

Det er muligt, at resultatet af en undersøgelse af antistoffer mod opistorchis antigener vil være falsk-positiv. Dette sker i omkring 1% af tilfældene, og hos helt sunde mennesker, der ikke har nogen historie om parasitære sygdomme.

Nogle gange opnås falske positive resultater af patienter med allergier, patologier i de hepatobiliære organer, fordøjelsessystemet og visse systemiske sygdomme.

Falsk positiv ved at opisthorchiasis kan få patienter, der lider:

Undersøgelsen af ​​serum vil give ukorrekte data med trichinose (20% af tilfældene), fascioliasis (29,4%).

Inden for opisthorchiasis kan folk have lave serologiske reaktioner, da deres følsomhed overfor parasitter er medfødt. Når en person gennemgår en legemsdiagnose, vil resultatet af serologiske undersøgelser være meget højere på grund af manglen på medfødt tolerance.

Det sker, at resultatet af serologisk diagnose af atp til opistorch er falsk-negativ. Dette sker i immunodeficiente tilstande, kroniske sygdomme og samtidige sygdomme som følge af behandling med visse lægemidler, for eksempel antibiotika og kemoterapeutiske lægemidler.

Andre diagnostiske metoder

En yderligere metode til forskning om opisthorchiasis - udførelse af biokemisk og generel blodanalyse. På grund af den generelle analyse kan du etablere:

For at få mere nøjagtige data ordinerer lægen en biokemisk blodprøve. Samtidig vurderes leverenzymer også: AST, ALT, alkalisk fosfatase. Nogle patienter med opisthorchosis øger koncentrationen af ​​bilirubin i blodet kraftigt, hvilket skyldes stagnation af galde i kanalerne.

Biokemisk analyse bestemmer indholdet af totalt blodprotein, dets individuelle fraktioner (globulin, albumin), kolesterolniveau, amylase.

En anden informativ diagnose er duodenal intubation. Før proceduren er det påkrævet at nægte mad og især produkter:

  • kål;
  • fuldmælk;
  • bønner;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • konfekture.

Lyding forårsager ikke smerte. I nogle tilfælde må du muligvis tage cholagogue eller antispasmodic, de vil provokere udslip af ormeæg.

Videoen i denne artikel fortæller dig præcis, hvor farlig opisthorchiasis er.

Blodprøver for opisthorchiasis (ELISA, biokemisk), antistoffer (AT)

Worm-angreb forårsaget af flatworms fra opistorha slægten er ikke så meget farligt som sådan som de komplikationer der forårsages af det, hvilket i nogle tilfælde kan være fatalt. Derfor er det vigtigt at identificere infektionen i de tidlige stadier for at starte behandlingen i tide og undgå negative konsekvenser. Vanskeligheden ligger i, at opisthorchiasis ikke har karakteristiske symptomer og adskiller sig i polymorfisme og lighed med mange andre sygdomme. Hvis du har mistanke om infektion med orme, skal du udføre instrument- og laboratoriediagnostik:

  • detaljeret og biokemisk analyse af blod;
  • urin og afføring
  • fibrogastroduodenal diagnose;
  • enzymimmunoassay;
  • Abdominal ultralyd;
  • endoskopi og røntgenstråle.

Hvis der er en rimelig mistanke, ordinerer lægen en undersøgelse. I dette tilfælde er blodprøven essentiel for sygdommens akutte forløb, og når den flyttes til det kroniske stadium, anvendes den som en yderligere i kombination med andre metoder til diagnosticering af helminthisk invasion.

Hvilke tests skal man tage, når opisthorchiasis?

Diagnose af sygdommen udføres direkte, når parasitæg bliver detekteret i fæcesprøver eller indirekte og noterer ændringer, der angiver tilstedeværelsen af ​​opistorha i blodet. En blodprøve hos voksne kan være:

Forhøjet antal hvide blodlegemer og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) i almindelighed blodprøver er indirekte indikatorer, der angiver sygdommens indtræden. Når ormer eosinophils er indeholdt i blodet i øgede mængder. Dette skyldes det høje niveau af indikatorer for allergiske reaktioner. I den biokemiske analyse vil blodet vise sygdommen på et forhøjet niveau af thymol og sublime prøver samt indholdet af bugspytkirtlenzymet. Metoden giver dig mulighed for at kende sygdomsfasen og justere behandlingen baseret på egenskaberne af organernes funktionstilstand baseret på indholdet af enzymer. For eksempel indikerer forhøjede AST-niveauer pankreatitis, levercancer, hepatitis eller cirrose.

Forhøjede blodniveauer af alfa-amylase indikerer pancreatitis, cholecystitis, tumorer i bugspytkirtelkanalen. De forhøjede niveauer af leverenzymet ALT indikerer skade på leveren ved parasitter. Galstasis i kanalerne med en stigning i bilirubin opdages også under denne analyse. På samme tid udføre identifikationen af ​​protein og dets individuelle fraktioner, kolesterol og amylase. Mere komplekst, og samtidig er serologiske blodprøver mere tilbøjelige til at bekræfte sygdommen.

ELISA for opisthorchiasis

Som det er kendt, er der i en normal tilstand ingen antistoffer mod helminthiasis-kausative midler i blodserumet. I starten af ​​en parasitær læsion reagerer kroppen på deres invasion ved en akut allergisk reaktion med en kraftig stigning i indholdet af eosinofiler i blodet. Når en fremmed organisme kommer ind i menneskekroppen, produceres antistoffer mod helminthiasis øjeblikkeligt. Til ødelæggelsen af ​​fremmed proteinantigen, som er opistorhi, producerer i kroppen flere forskellige antistoffer mod opisthorchiasis, men på grund af dets specificitets specificitet, selv ved høje koncentrationer, er positiviteten af ​​positiviteten i sygdommen sædvanligvis lav. Dette skyldes den korte virkningstid af antistoffer, og det er umuligt for immunsystemet at klare dette problem alene.

Under sygdommens lange forløb binder de opisthorchide antigener til antistofferne, der danner CEC for opisthorchiasis. ELISA for opisthorchiasis i det akutte stadium har 100% følsomhed, og dette tal falder til 70%, når sygdommen passerer ind i det kroniske stadium. Med en positiv blodprøve for helminthiasis indikerer tilstedeværelsen af ​​IgM-immunglobuliner en akut form for det tidlige infektionsstadium, kan klasse G-antistoffer (IgG) diagnosticere kronisk eller akut sene stadium af sygdommen, men kræver yderligere diagnose. Hvis begge typer antistoffer er til stede, indikerer dette en forværring af sent helminthiasis.

Antistoffer mod IgG opistorchs produceres to måneder efter invasionen og forbliver på dette niveau i lang tid. Helminthiasis IgG-positiv betyder ikke altid om nederlaget for helminthisk invasion. Faktum er, at stoffet IgG er til stede i kroppen i sygdomme i leveren, lungerne såvel som i tilfælde af kræft. For at afklare diagnosen IgG efter to uger udfører gentagne undersøgelser.

IgG-testen anvendes til diagnosticering i det tidlige stadium af helminthiasis. Ved hvilken titer du kan foretage en diagnose afhænger mange forhold, men primært hvis titer er på 1/100 eller mere, er opisthorchiasis til stede med høj sandsynlighed. Når titeren steg i løbet af den periode, hvor parasitterne lige var kommet i kroppen, men ikke havde tid til at lægge æg, muliggør det at begynde aktiv behandling i de tidligste stadier. Specificiteten af ​​IgG på opisthorses skærm er lav, således at testen gentages efter 10-14 dage for at afklare den positive opisthorchiasis.

Niveauet af falske positive resultater afhænger af tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og varierer fra 1,5% til parasitære sygdomme, til næsten tredive procent for fascioliasis. Det skal tages i betragtning, at de oprindelige folks serologiske reaktioner praktisk talt ikke giver et positivt resultat, og det skyldes, at:

  • Ændringer på det genetiske niveau med udvikling af immunitet mod helminthiasis.
  • Infektion forekommer i barndommen, og den akutte fase går ubemærket.

Derudover kan negative indikatorer for opisthorchiasis i blodet være falske på grund af indtagelsen af ​​visse lægemidler eller sygdomme, der forværrer den humane immunsvigtstilstand.

At bestemme opisthorchiasis hos mennesker kan være som følger. I en brønd af en polystyrentablet, hvori antigenet af patogenet af opisthorchiasis er fikset ved den ønskede koncentration, indføres en prøve af blodserum. Hvis der er en ormestimulering, binder serumantistofferne til antigenet. Påvisning af antistoffer produceret ved tilsætning af et enzymmærket reagens, der binder til det. Tilføjelse af et farveløst stof, der pletter enzymet, afslører intensiteten af ​​denne farve antallet af detekterede antistoffer.

Hvis sygdommen forsømmes, forekommer der dannelse af antistoffer, og immunologiske reaktioner mister deres akuthed. I disse tilfælde bestemmer, hvilke tests der skal overføres opisthorchiasis, henvises til metoden til bestemmelse af cirkulerende immunkomplekser - CEC. Denne metode er den sværeste og for at vælge hvor man skal bestå test, er et specielt laboratorium med dyrt udstyr påkrævet. CIC positiv i serum giver dig mulighed for at ordinere den nødvendige behandling i det kroniske stadium af sygdommen. For at identificere ormen bruger CIC et specielt sæt reagenser.

Valget af institutioner, hvor test kan tages, er ret bredt (hospitaler, immunologiske laboratorier af diagnosticeringscentre), og en læge af enhver specialitet kan udtale en henvisning, startende med en praktiserende læge og ender med en smitsomme sygeplejerske. Den opnåede analyse, selv om den er negativ, men samtidig er der risiko for infektion med opistorchi, skal suppleres med yderligere undersøgelser.

Hvordan man analyserer opisthorchiasis?

Eventuelle særlige foranstaltninger til forberedelse til testning er ikke påkrævet. Specielt, hvilke af dem skal passere, siger den behandlende læge, men de indebærer nødvendigvis koproskopiya, duodenal intubation og blodprøve.

Donation af blod til helminthiasis er nødvendig på tom mave og tages fra en vene. Det er tilrådeligt få dage før proceduren til at ændre kosten, for at udelukke fødevarer med øget dannelse af gas. Det sidste måltid afholdes senest kl. 7 om aftenen før proceduren.

Afkodning af blodprøve for opisthorchiasis

Resultaterne af laboratoriediagnostik (negativ, tvivlsom eller positiv) kræver yderligere afkodning. Pålideligheden af ​​helminthiasis i blodet etableres i de tidlige stadier i tilstedeværelsen af ​​AT til opistorchs. Tilstedeværelsen af ​​IgM i kroppen vises umiddelbart efter den første kontakt med parasitter uden at vente på, at de bliver modne individer.

Ved afkodning af en blodprøve tages der særlig hensyn til titrene, hvoraf resultatet er:

  • Negativ med kreditter mindre end 1: 100.
  • Positiv, overstiger 1: 100.
  • Ikke installeret - pålideligt ved 1: 100.

For nylig er anvendelsen af ​​polymerasekædereaktionen, som anvendes til at identificere det genetiske apparat af opisthorchiasis KP, blevet mere og mere populært.

Selvom indikatorerne er normale ifølge resultaterne af ELISA, biokemisk og generel blodanalyse, anbefales det at specificere diagnosen ved parasitologiske metoder. Samtidig med de første positive resultater og symptomer, der tillader en at mistanke om helminthisk invasion, er det bedre at anvende det straks på Pirantel opisthorchiasis, hvilket er et af de mest effektive lægemidler.

Antistoffer mod opistorhis

Antistoffer mod opisthorchis antigener i blodet (titer) - infektionshastigheden med helminths (orme) - felinfløjte og Viverra fluke forårsager sygdommen opisthorchiasis. Sygdommen opstår med skade på leveren, galdeblæren. De vigtigste indikationer for anvendelse er: forebyggende undersøgelser af personer, der lever i endemiske områder (Volga, Irtysh, Ob og Kama floder), der bruger rå fisk, kronisk cholangitis og høj eosinofili.

Opisthorchiasis - naturlig focal biohelminthiasis, karakteriseret ved et kronisk forløb med en primær læsion af leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen. Opkaldt af to typer trematoder - Opisthorchis felineus (feline fløjte) og Opisthorchis viverrini (Viverra fløjte). Den endelige ejer er manden, mellemproduktet er ferskvandsbløddyr og fisk af karpefamilien. Transmissionsmekanismen er fækal-oral, når man spiser rå eller utilstrækkeligt behandlet fisk. I den tidlige periode opstår sygdommen med hududslæt, svaghed, subfibrilitis og forstyrrelser i mave-tarmkanalen. I den sene periode råder det kliniske billede af kronisk cholecystokolangitis, mindre hyppigt pancreatitis.

IgM antistoffer detekteres en uge efter infektion. Deres koncentration falder efter 6-8 uger. Antistoffer af IgG-klassen detekteres efter 2-3 uger og kan bestemmes inden for et år. Påvisning af antistoffer i serum refererer til tidlige diagnostiske metoder til mistanke om infektion. I kronisk forløb er det en hjælpemetode til bestemmelse af opistorchisæg i duodenalindholdet.

Diagnose af opisthorchiasis

Årsagen til helminth infektion kan betragtes som den sibiriske fluke. Farlig alvorlig komplikation, der opstår i patientens krop. At diagnosticere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier er vigtigt at omgå de negative faktorer, der kan opstå i patientens krop.

Hovedproblemet er de lignende symptomer på helminthiasis med andre infektioner.

  • temperaturstigning;
  • Udseende af udslæt på kroppen;
  • migræne;
  • kvalme, opkastning, diarré.

Symptomerne fortsætter i 2 uger, efter at trematodose går i længere tid. symptomer:

  • ømme led, muskler;
  • forstyrret leveren, bugspytkirtlen, centralnervesystemet
  • allergisk syndrom;
  • rigelig sved;
  • synet forværres.

Trematodose opstår i temmelig lang tid - 15-25 år.

For at undgå forekomsten af ​​sådanne tilfælde udføres instrument- og laboratoriediagnostik: blodprøvning, afføring, abdominal ultralyd, endoskopi, røntgenstråling.

Ved de første tegn på sygdom ordinerer lægen en undersøgelse. Plasmaundersøgelse - den vigtigste diagnosemetode i den opistorchiasis lyse forløb i kronisk fase kombineret med andre metoder til diagnosticering af en invasion.

Typer af tests der kræves for en undersøgelse af helminthiasis

Sygdommen diagnosticeres direkte (fecesprøve indeholder helminthæg) og indirekte (ændring i mængden af ​​stoffer i blodet).

Analyseret plasma hos voksne:

  1. Generelt: Tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter, erythrocytsedimenteringshastigheden - det første signal til begyndelsen af ​​sygdommen. Overskydende plasma-eosinofiler normalt indikerer tilstedeværelsen af ​​en sibirisk fluke.
  2. Biokemisk: En øget mængde thymol og sublime prøver med et højt indhold af enzym i bugspytkirtlen vil indikere infektion. Du kan bestemme stadiet af sygdommen, justere terapi. Hovedtræk er mængden af ​​enzymindhold. Pankreatitis, levercancer, hepatitis, cirrose observeres med forhøjet aspartataminotransferase (AsAT) niveau.
  3. Immunenzym: pancreatitis, cholecystitis, en tumor i bukspyttkjertelen, indikerer en høj mængde alfa-amylase i plasma. Hvis parasitterne inficerer leveren, vil væksten i leverenzymet ALT blive afsløret. På samme tid afslørede protein, beslægtede komponenter, kolesterol, amylase. En høj sandsynlighed for sygdommen er bekræftet ved serologisk analyse af blod.

Anmeldelser viste: Identifikation af opisthorchiasis ved hjælp af blodprøver er ikke altid effektiv. Nødvendig supplerende test af fækal masse, galde. Efter kontrol viste de nøjagtige resultater.

ELISA for opisthorchiasis

Når leveren fluke kommer ind i kroppen, produceres proteiner (AT arter) til helminthiasis. På grund af deres korte handling er immuniteten ikke i stand til at klare opisthorchiasis.

Når sygdommen tager lang tid, er ormene i ormene i kontakt med antistofferne - CIC af sygdommen er dannet.

I den akutte form af sygdommen er ELISA 100% følsom, når sygdommen forsømmes, følsomheden er op til 70%.

IgM-immunglobuliner i plasma angiver det tidlige stadium af udviklingen af ​​katteflukken, er tilstedeværelsen af ​​klasse G-antistoffer (IgG) resultatet af varigheden af ​​sygdomsforløbet. I tilstedeværelsen af ​​to typer antistoffer blev helminthias forværret. IgG antistoffer er positive, når invaderet af opisthorchiasis, leversygdom, lungesygdomme, kræft. Re-diagnose udføres efter 2 uger for at bekræfte diagnosen.

IgG-testen anvendes i det tidlige stadium af opisthorchiasis. Høj sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​opisthorchiasis vil være, hvis titeren er 1/100 og mere.

Årsager til falske positive resultater:

  • for tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme
  • organismenes genetik spillede en rolle - immunitet mod opisthorchias blev udviklet;
  • infektion opstod i barndommen, fortsætter den kroniske fase skjult;
  • medicin er taget, en sygdom, der forværrer den menneskelige immunodeficient tilstand er ved at passere.

Sammenfattende: Analysen af ​​opisthorchiasis hjælper med at identificere antistoffer mod patogener. Metoderne er forskellige, de mest produktive - ELISA. Prøven giver dig mulighed for at registrere flere typer orme. Hvis der opnås positive prøvedata, tildeles en kontrolprøve for antistoffer mod opisthorchiasis.

Anerkendelse af inficerede

Metode til bestemmelse af opisthorchiasis: Plasmaserum introduceres i en særlig hak af tabletten, hvor opistorha antigenet er fastgjort. Hvis ormer lever i mennesker, virker kroppens protein i serum med antigenet.

Antistoffer detekteret ved blanding med reagenset. Substansen, der farger enzymet, tilsættes. Hvor meget enzymet er farvet, bestemmer mængden af ​​antistoffer, der er til stede.

Leveringsanalyse for opisthorchiasis

Obligatoriske undersøgelser er: koproskopiya, duodenal intubation, plasmaafgivelse.

For at blive testet med blod skal der udføres forberedende aktiviteter. Forberedelse til levering omfatter - faste om morgenen (for at tage en tom mave), det er tilladt at drikke rent vand. Mindst 8 timer skal passere fra det sidste måltid. Blod vil blive taget fra en vene. Med forbehold af reglerne vil resultaterne være nøjagtige.

Når man prøver at spise mad er forbudt i 10 timer før proceduren. Et par dage før analysen bør du stoppe med at tage koleretiske lægemidler, afføringsmidler. Du skal tage prøven efter høring af en læge - medicin kan påvirke modtagelsen af ​​præcise resultater.

Afføring til analyse skal tages om morgenen. Du skal få det uden at bruge afføringsmidler, enemas. Et par dage før levering skal fjernes fra diætprodukterne, der påvirker farven, tekstur af fæces (rødbeder, gulerødder, bælgfrugter).

Afføring analyse

En simpel metode til undersøgelse i de senere stadier af sygdommen. Et falsk-negativt resultat med symptomer på sygdommen forbliver højt. Ved at analysere afføringen kan du bestemme æg af orme, der forekommer 4-6 uger efter infektion. Helminths er vanskelige at detektere fra den første prøve, fordi proceduren udføres 3-5 gange til påvisning.

Undersøgelse af afføring: fæces udvandet med glycerin, påført glasset. Prøven diagnosticeres under et mikroskop. Antallet af æg bestemmes ved metoden Goryachev eller Fulleborn. Æg udfældes, når fæces blandes med natriumnitrat, saltopløsning.

Duodenal intubation

Princippet om metoden er undersøgelsen af ​​tolvfingertarmen. Et positivt træk ved diagnosen kan betragtes som sandsynligheden for at opdage orme i første udviklingsstadium - indtil æglægningstidspunktet, identifikation af larver, der ikke har nået puberteten.

Standarden for indsamling af indholdet i tolvfingertarmen er at bruge en speciel sonde indsat gennem anusen. En del af materialet opnået ved hjælp af lægemiddelstimulering af tarmen - galdeblæren er reduceret, herved frigøres galde med larver, æg, seksuelt modne parasitter. Efter at biomaterialet er undersøgt under et mikroskop.

For at diagnosticere giardiasis er det muligt at anvende PCR-polymerasekædereaktion. Identificer forskellige infektionssygdomme. Giv blod på en tom mave. Resultaterne vil være klar indenfor 2 dage. Positivitetskoefficienten viser tilstedeværelsen af ​​infektion.

Analysekodning

Transkriptionen er resultatet af ambulant diagnose.

  • Tilstedeværelsen af ​​opisthorchiasis i plasma bestemmes af navnet AT til helmintherne. Tilstedeværelsen af ​​IgM i kroppen fremstår ved det første "møde" med hepatiske fluker.

Titler i afkodning af plasmabestemmelser:

  1. negativ - koncentration mindre end 1: 100;
  2. positiv - mere end 1: 100;
  3. Tvivlsomt: koncentrationen er 1: 100.
  • Når du sender fækale masser til opisthorchiasis, forstår lægen, at det ikke er tilrådeligt at foretage diagnose i de tidlige stadier af sygdommen - æg frigives seks uger efter infektion.

Årsagerne til ikke identificerede patogener opisthorchiasis i afføring:

  • larverne har ikke nået puberteten;
  • æglægning passerer perioder;
  • ujævn fordeling af æg i fæces
  • Antallet af æg afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

En lav befolkning af seksuelt modne individer i kroppen reducerer sandsynligheden for ægproduktion.

Afkrydsningsanalyse af afføring: Med en mild sygdom i 1 gram afføring er der mere end 100 æg med en tung en, antallet af æg når 3000 eller mere.

Opisthorchiasis Terapi

Hvis du ikke behandler sygdommen, kan problemer med mave-tarmkanalen ikke undgås. Behov for at være opmærksom på identifikation af opisthorchiasis. Først skal du undersøges af en læge. For at finde opisthorchiasis, tildel de nødvendige tests. Kan du selv fortolke resultaterne? Nej, dekrypteringen udføres af den behandlende læge.

Et positivt resultat for opisthorchiasis kræver behandling:

  • Brug af medicin Praziquantel, Biltricid, ødelægger helminthen og ikke genopretter kroppen. Genopretning opnås med en integreret tilgang.
  • Antihistaminer er ordineret, såvel som antiallergier, koleretiske midler, biliær motilitet, som frigiver døde parasitter fra kroppen.
  • Når opisthorchosis skal rense fordøjelseskanalen - ormer udsender farlige toksiner, forgiftningsorganer, væv.
  • For at normalisere arbejdet i galdeblæren, lever, biliær flux, hepatoprotektorer anvendes, smertestillende anvendes til smerte.
  • Ved gentagne infektioner anvendes antibiotika.

Diagnose af opisthorchiasis hos en person omfatter undersøgelse af patienten, at føre en samtale. Det hjælper med at genkende patientens tilstedeværelse i infektionskilden, brug af fisk med dårlig varmebehandling. Efter en ekstern undersøgelse vil lægen anbefale testning. Resultaterne giver dig mulighed for at se et billede af sygdommen, foreskrive den korrekte behandling. Ifølge resultaterne af normen - hvis antistoffer ikke påvises i plasma. At bestemme sygdommen i de tidlige stadier garanterer en vellykket behandling.

Når de første symptomer vises, skal du konsultere en læge, foretage den nødvendige undersøgelse.

Nr. 230, Anti-Opisthorchis felineus IgG (IgG klasse af antistoffer mod feline-fluke antigener, Opisthorchis felineus)

  • Mistanke om opisthorchiasis, i kombination med andre undersøgelsesmetoder.
  • Epidemiologiske undersøgelser.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Antistoffer til opistorch hvad det er

Hvornår er en blodprøve for antistoffer til helminths foreskrevet?

En blodprøve for antistoffer mod helminths kan afgøre, om der er en infektion med parasitter, om behandling er nødvendig. Den mest almindelige er analysen af ​​afføring, der tages i tilfælde af mistænkt helminthiasis, hvis der er mennesker i familien. Problemet er, at sygdommen er næsten symptomfri. Tilstedeværelsen af ​​høj temperatur indikerer sygdommens avancerede stadium.

En undersøgelse af afføring med et mikroskop, men der er tilfælde hvor ormene kan detekteres selv med det blotte øje. Dette gælder især for bændelorm, en af ​​de farligste. De kan være placeret ikke kun i tarmene, men også i andre organer, så analysen af ​​afføring vil være ubrugelig.

Til undersøgelsen er det nødvendigt at indsamle afføring i en ren lille beholder (på apoteket kan du købe færdige små kopper med et tætsluttende låg). Det er nødvendigt at angive dine egne data på beholderen (patientinformation, analysetid og andre data). Analysen udføres samme dag, hvor fækalmasserne bringes af patienten til klinikken. Hvis det ikke er muligt at starte laboratorietests straks, opbevares de ved en temperatur på op til +8 ° C. Ved forskning er det muligt at finde led af en bændelorm, æg af orme, en svinekød, bovin bændelorm.

Blodtest og resultater

En blodprøve til påvisning af antistoffer mod helminths er også ordineret af en læge, da det ikke altid er muligt at opdage sygdommen under en afføringstest og undersøgelse. Derfor ordinerer læger, sammen med laboratorieundersøgelser af afføring, en blodprøve, som hjælper med at opnå et mere pålideligt resultat. For eksempel kan i blodet detekteres echinokokose og andre parasitter.

Trichinose er en sygdom, der skyldes små orme. Infektionsmetoder: Spiser dårlig ristet kød, utilstrækkeligt behandlet mad. Efter indtræden i kroppen begynder larverne at sprede sig gennem blodet og lymfekarrene, de deponeres i muskulatursystemet. Tegn på denne sygdom: feber, der opstår pludselig, muskelsmerter, hævelse i ansigtet. Hvis alle disse symptomer overholdes, er det nødvendigt at konsultere en specialist til testning.

Blod bør kun gives på tom mave, du kan drikke vand, men rent og i små mængder.

Ca. i en uge holder de op med at tage medicin, hvis den generelle tilstand tillader det. Eliminér stærke belastninger, alkohol.

Indikationer og forberedelse til bloddonation

Indikationer for analyse af antistoffer mod helminth antigener er som følger:

  • med et højt niveau af leukocytose;
  • hvis der er en mistanke om invasion
  • hvis der gennemføres generelle epidemiologiske undersøgelser i regionen;
  • Planlagte undersøgelser af borgere, der bor i regioner med øget risiko for infektion;
  • planlagte undersøgelser af personer, der kan blive inficeret af arten af ​​deres aktiviteter, for eksempel til kødforarbejdningsanlæg og husdyrbrug.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det nødvendigt at forberede sig på analysen korrekt:

  1. Blod gives på tom mave, det må kun drikke rent vand om aftenen.
  2. Fra tidspunktet for måltidet skal tage mindst 8 timer.
  3. En dag før analysen er det umuligt at drikke alkohol, spise salt, røget mad, fedtholdige.
  4. Det er vigtigt at eliminere fysisk aktivitet.
  5. Det er nødvendigt at nægte at tage medicin i en uge, hvis det er muligt, hvis ikke, så skal det rapporteres til den læge, der gennemfører undersøgelsen, ellers vil resultatet være upåliteligt.

Resultatet er påvirket af faktorer som chyle, hæmolyse af prøven. Analyser er kun ordineret af en læge eller læge. Indikationerne kan variere. Resultaterne opnået efter laboratorieforskning kan fortolkes som følger:

  1. Et positivt resultat tyder på, at der er orme i kroppen, men vi bør ikke glemme risikoen for et falsk resultat, hvis der er infektiøse, somatiske sygdomme, der ledsages af læsioner af indre organer (dette er onkologi, tuberkulose, levercirrhose);
  2. Et negativt resultat viser, at der ikke blev registreret antistoffer, men det udelukker ikke infektion (blodprøven giver ikke hundrede procent pålidelighed).

For at udelukke et tvivlsomt resultat er det nødvendigt at gentage undersøgelsen efter ca. 10 dage efter højst 2 uger. Resultatet efter undersøgelsen kan være negativt, positivt, tvivlsomt.

Beskrivelse af undersøgelsen

Blodprøven til påvisning af helminths udføres i 2 dage, materialet er serum. Analysen selv udføres kun som ordineret af lægen, det er at kontrollere blodet for trichinose, opisthorchiasis og echinococcosis. Så snart et positivt resultat er fundet, kan yderligere forskning og behandling foreskrives af en specialist. Behandling er et must, som mange organer påvirkes.

Diagnose er svært, det kræver nogle erfaringer og viden, men blodprøver kan ikke give hundrede procent resultat. I ca. 25% af tilfældene forekommer detektionen ikke, men patienten er faktisk inficeret. Derfor er det nødvendigt at straks tage en laboratorieundersøgelse og afføring. Helminth detektionstest er et kompleks af studier med blod og afføring. De kan ikke laves særskilt, da pålideligheden i dette tilfælde er lav.

Antistoffer mod opistorhis antigener: hvordan man opdager årsagssygdommen til opisthorchiasis

Ved den endelige diagnose uddeles en enorm rolle til laboratorieforskning.

Meget ofte i medicinsk praksis analyserer de det biologiske materiale til opisthorchiasis.

Denne patologi refererer til parasitære infektioner, det er forårsaget af parasitære orme. I de senere år er forekomsten af ​​opisthorchiasis steget betydeligt, alle segmenter af befolkningen er inficerede, både børn og voksne.

De vigtigste træk ved opisthorchiasis

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er kattefluksparasitten, som tilhører gruppen af ​​trematoder (flatworms). Helminth skelnes af en langstrakt krop, er en fluke, og findes ofte i galde og leverkanaler hos mennesker.

Kattens fluke er biohelminth, derfor skal det forstås, at parasitten har brug for værtsens krop for det normale liv, da det ikke kan leve og reproducere i miljøet.

Det største antal patienter med opisthorchosis opdages i de regioner i vores land, der støder op til større floder: Ob, Irtysh, Volga og Urals. Risikoområde:

  1. Perm region;
  2. Altai;
  3. Khanty-Mansiysk distrikt.

Den endelige ejer af parasitten er en mand, det er muligt, at ejerne vil være hunde, katte, ræve. Helminthens livscyklus er umulig uden mellemværter: ferskvandsmollusker, karpsfisk.

Opisthorchiasis udvikler sig i tilfælde af at en person spiser inficeret fisk (roach, karper, ide). Den største risikofaktor er utilstrækkelig varmebehandling af fisk.

Efter en parasitisk invasion udløser patienten i miljøet et stort antal flukeæg, som trænger ind i vandlegemer og derefter sluges af mollusker. Efter en tid kommer modne larver ud i vandet, trænger ind i fiskens hud og ind i menneskekroppen med dem. Og parasittenes livscyklus gentages.

Symptomatologien af ​​sygdommen vil manifestere sig i 2-4 uger, i den akutte fase af sygdommen lider personen under smerter under højre ribben, svaghed, muskelsmerter, hududslæt, unormale afføring, misfarvning af integekter og en stigning i den samlede kropstemperatur.

Hvis sygdommen bliver kronisk, er symptomerne milde. Nu kan nogle kroniske patologier i fordøjelseskanalen forværres, men i nogle tilfælde er der ingen tegn på opisthorchiasis.

diagnostik

Patientens blod undersøges for tilstedeværelsen af ​​antistoffer (a) på opistorchiasis årsagsmiddel, og der udføres også en generel og biokemisk blodprøve. Fækale masser undersøges for tilstedeværelsen af ​​parasitæg. Legge æg kan være uregelmæssigt, så der er behov for at tage afføring flere gange i løbet af ugen.

For at identificere årsagsmidlet til opisthorchiasis PCR (polymerasekædereaktion) anvendes i vid udstrækning, tillader analysen at identificere det helmatiske genetiske apparat.

Analysen af ​​opisthorchiasis kan kaldes den mest værdifulde metode til diagnosticering af en organisme. Lægen ordinerer tests:

Da fækalanalyse ikke altid viser parasitisk invasion, er det almindeligt at teste for antistoffer mod opisthorchis antigener for at opnå et præcist resultat.

Enzymimmunassay

ELISA blodprøve for opisthorchiasis er meget udbredt, det giver dig mulighed for at identificere parasitter i de tidligste stadier af sygdommen, da helminth ikke lagde æg.

Ved begyndelsen af ​​helminthic patologi er denne metode den eneste måde at pålideligt diagnosticere. Når sygdommen kommer ind i den kroniske fase, bliver analysen for antistoffer mod opisthorchias hjælp.

Når en parasitisk sygdom:

  1. det er akut, atorisk opistorhis opdages i næsten 100% af tilfældene;
  2. i kronisk sygdom vil dette tal falde til 70%.

IgM-antistoffer mod opisthorchis-antigener vil blive detekteret allerede 7 dage efter infektion, efter 1,5-2 uger vil koncentrationen nå op til maksimum, og efter 6-8 ugers sygdom vil antistoffer mod opisthorchiasis begynde at falde hurtigt.

Antistoffer mod opisthorchosis IgG produceres ved 2-3 ugers sygdom, lidt senere udseendet af IgM antistoffer. Deres maksimale antal er observeret i 2-3 uger af opisthorchiasis, i de overvejende flertal tilfælde falder disse tal ikke de næste 12 måneder.

Et langt forløb af patologi vil vise et fald i titer af specifikke atomer under de mærker, der er nødvendige for en vellykket blodprøve. Derfor taber denne metode fuldstændigt sin værdi i avancerede tilfælde.

Årsagen til at reducere tærsklen for følsomhed er binding af anti-antigener til helminth antigener og dannelsen af ​​en CEC.

Når resultatet er falsk

Det er muligt, at resultatet af en undersøgelse af antistoffer mod opistorchis antigener vil være falsk-positiv. Dette sker i omkring 1% af tilfældene, og hos helt sunde mennesker, der ikke har nogen historie om parasitære sygdomme.

Nogle gange opnås falske positive resultater af patienter med allergier, patologier i de hepatobiliære organer, fordøjelsessystemet og visse systemiske sygdomme.

Falsk positiv ved at opisthorchiasis kan få patienter, der lider:

  • toxoplasmose - 5,6% af tilfældene
  • toxocarose - 7,3%;
  • echinococcosis - 15,4%.

Undersøgelsen af ​​serum vil give ukorrekte data med trichinose (20% af tilfældene), fascioliasis (29,4%).

Inden for opisthorchiasis kan folk have lave serologiske reaktioner, da deres følsomhed overfor parasitter er medfødt. Når en person gennemgår en legemsdiagnose, vil resultatet af serologiske undersøgelser være meget højere på grund af manglen på medfødt tolerance.

Det sker, at resultatet af serologisk diagnose af atp til opistorch er falsk-negativ. Dette sker i immunodeficiente tilstande, kroniske sygdomme og samtidige sygdomme som følge af behandling med visse lægemidler, for eksempel antibiotika og kemoterapeutiske lægemidler.

Andre diagnostiske metoder

En yderligere metode til forskning om opisthorchiasis - udførelse af biokemisk og generel blodanalyse. På grund af den generelle analyse kan du etablere:

For at få mere nøjagtige data ordinerer lægen en biokemisk blodprøve. Samtidig vurderes leverenzymer også: AST, ALT, alkalisk fosfatase. Nogle patienter med opisthorchosis øger koncentrationen af ​​bilirubin i blodet kraftigt, hvilket skyldes stagnation af galde i kanalerne.

Biokemisk analyse bestemmer indholdet af totalt blodprotein, dets individuelle fraktioner (globulin, albumin), kolesterolniveau, amylase.

En anden informativ diagnose er duodenal intubation. Før proceduren er det påkrævet at nægte mad og især produkter:

  • kål;
  • fuldmælk;
  • bønner;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • konfekture.

Lyding forårsager ikke smerte. I nogle tilfælde må du muligvis tage cholagogue eller antispasmodic, de vil provokere udslip af ormeæg.

Videoen i denne artikel fortæller dig præcis, hvor farlig opisthorchiasis er.

Analyse af antistoffer mod opistorchis antigener (IgG)

Opistorchis eller opisthorchis felineus er de forårsagende midler til en parasitisk sygdom kaldet opisthorchiasis. Infektion med dem opstår efter at have spist inficeret fisk og kan føre til forskellige bivirkninger, lige fra allergiske reaktioner over for kronisk cholangitis.

Det er vigtigt at diagnosticere denne sygdom, når du planlægger en graviditet, fordi den påvirker svangerskabsprocessen negativt. Derudover er mulighederne for effektiv behandling af fremtidige mødre fra parasitære invasioner begrænsede.

Særligt forberedelse til testning af antistoffer mod opistorchis antigener (anti opisthorchis IgG) er ikke påkrævet: eksperter anbefaler kun at gennemgå en blodopsamlingsprocedure senest 4 timer efter et måltid. Det skal bemærkes, at analysen ikke er informativ i mindst en og en halv måned fra infektionsdagen.

Forskningsomkostninger ved Anti-Opisthorchis *

  • 300 P IgG til opistorhis antigener
  • 300 P blodindsamling

Beregning af omkostningerne ved behandling Alle priser

* Patienter over 18 år er accepteret.

Dekryptere analysen af ​​antistoffer mod opistorchis antigener (IgG)

Afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer kan resultatet af analysen være:

  • negativ (kan indikerer ikke kun fraværet af infektion, men også sygdommens indledende periode, derudover ses dette resultat undertiden ved langvarig invasion);
  • positiv (tegn på invasion eller falsk positiv reaktion);
  • tvivlsom (en følge af enten lave niveauer af antistofproduktion eller i sjældne tilfælde specifikke seruminterferenser).

Udelukkende er dataene fra denne analyse ikke grund til diagnose. Som regel tages der hensyn til dem sammen med resultaterne af undersøgelsen af ​​afføring på æggene af ormen (administreret adskillige gange) og andre laboratorieteknikker.

Specialisterne

Hvor skal man bestå testen for antistoffer mod opistorchis antigener

Du kan kontrollere tilstedeværelsen af ​​IgG for opistorchis antigener i laboratoriet i Medical Women's Center. Uden at tage hensyn til omkostningerne ved blodprøveudtagning, vil undersøgelsen koste dig kun 300 rubler. Fristerne for modtagelse af resultaterne er op til fire arbejdsdage. Der er mulighed for opfølgning af vores specialister, som vil ordinere behandling og overvåge dens effektivitet.

LLC "Women's Medical Center."
Juridisk adresse: 109004 Moskva,
Str. Zemlyanoy Val, 62, s. 1.

Antistoffer mod opistorchis IgG

Vi er opmærksomme på! Priserne i nogle kontorer kan variere lidt. Tjek telefonisk.

Antistoffer mod opistorchis IgG

Hvor er det holdt: I alle medicinske centre og laboratorier "Nika Spring"

Opisthorchiasis er en helminthiasis forårsaget af to typer trematoder, karakteriseret ved et kronisk forløb med en primær læsion af leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen. Uristiske agenter af opisthorchiasis er katteflukken (Opisthorchis felineus) og treamer Viverra (Opisthorchis viverrini).
Mekanismen for patogener af opisthorchias patologiske indflydelse på menneskekroppen består af tre komponenter: sensibilisering af kroppen til parasitantigener efterfulgt af udviklingen af ​​allergiske reaktioner, virkningerne af parasittenes vitale aktivitet på menneskekroppen, skade på menneskelige organer og væv i parasiternes levesteder.
Opisthorchiasis forårsager signifikante ændringer i hepatobiliærsystemet, som kan føre til fremkomsten af ​​forskellige former for pancreatitis, levercancer og bugspytkirtlen.
Fremgangsmåden til bestemmelse af Ig G til opistorchis-antigener er baseret på indirekte enzymimmunoassay i fast fase ved anvendelse af opistorchis-antigener.
Påvisningen af ​​klasse G immunoglobuliner mod opistorchis antigener kan anvendes til serologisk diagnosticering af denne parasitiske invasion, overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen og diagnosticering af opisthorchiasis gentagelse.
Diagnosen opisthorchiasis kan laves hos patienter med en titer af antistoffer mod opisthorchis antigener på 1: 800 og derover med tilstedeværelsen af ​​karakteristiske kliniske tegn.
Når antistoftitere på 1: 100-1: 400 kan antages at være opisthorchosis, hvilket ikke nødvendigvis fører til sygdommens udvikling, bør undersøgelsen af ​​patientesera gentages efter 1,5-3 måneder, fordi patientens dynamiske observation er nødvendig for at opnå resultater, der på passende vis afspejler ændringen i Ig G koncentration til helminth antigener i blodet.

Opistorchis, IgG

Opisthorchiasis er en parasitisk naturlig fokal sygdom forårsaget af to typer trematoder af Opistorchidae familien: Opistorchis felineus (kattluke eller sibirisk fluke) og Opistorchis viverrini.

Russiske synonymer

IgG-klasse antistoffer mod Opistorchis, klasse G immunoglobuliner mod opisthorchiasis patogenet, anti-pistorchis-IgG.

Engelske synonymer

Antiopistorchis IgG, Opistorchis antistoffer, IgG.

Forskningsmetode

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

Undersøgelsen udføres for at detektere infektion med familiens Opistorchidae, Opistorchis felineus (med en Fluke Cat eller Sibirisk Fluke) - flade orme, der forårsager udviklingen af ​​opisthorchiasis.

De vigtigste kilder til infektion er husdyr og vilde dyr, der foder på fisk, såvel som mennesker smittet med O. felineus. I deres kroppe opstår den endelige modning af parasitter til voksne individer, der producerer æg, der frigives i miljøet med afføring. Når de frigives i vandlegemer, sluges æg med biller med bløddyr (den første mellemliggende vært), hvor asymmetrisk reproduktion af helminth forekommer med dannelsen af ​​larver - cercariae. Cercariae frigives fra bløddyr og trænger aktivt ind i karpfisk til fisk (den anden mellemproducent), der indgår i muskler og subkutant fedt i form af metacercariae. En person bliver smittet ved at spise utilstrækkeligt behandlet fisk indeholdende O. felineus metacercariae. Efter indtagelse i tolvfingret begynder dannelsen af ​​voksne parasit individer. Så vandrer de til galde og bugspytkirtelkanaler, hvor de når seksuel modenhed efter nogle uger, og efter en måned begynder de at lægge æg.

Voksne af O. felineus knytter sig til slimhinden i galde og bugspytkirtelkanaler, hvilket forårsager mekanisk skade på deres vægge. Akkumuleringen af ​​et stort antal parasitter i kanalerne kan forårsage deres blokering og som følge heraf sekundær gulsot og pancreatitis og skaber også gunstige betingelser for tiltrædelse af en sekundær infektion i galdevejen. Opistorhis affaldsprodukter er stærke allergener og fører til allergiske reaktioner og eosinofili.

Opisthorchiasis kan forekomme i forskellige former, ofte asymptomatiske. De vigtigste tegn på O. felineus infektion er: feber, generel utilpashed, hududslæt, gastrointestinale lidelser, med massive invasioner - smerter i den rigtige hypochondrium, en stigning i leveren og milten er mulig. Med sygdom på lang sigt forekommer kronisk cholecystitis, duodenitis og pancreatitis.

Hvis patienten ikke behandles tidligt, kan han få alvorlige komplikationer, såsom purulent cholangitis, brud på cystisk dilaterede galdekanaler efterfulgt af galdeperitonitis, akut pancreatitis. Beviste, at kronisk O. Felineus, som varer mere end 20 år, kan føre til primær levercancer.

Hvad bruges forskning til?

Prøven udføres for at identificere trematoder af Opistorchidae-Opistorchis felineus-familien (kattluft eller sibirisk fluke), hvilket forårsager udviklingen af ​​opisthorchiasis. Specielt undersøgelsen anbefales til mennesker i fare - bor eller nogensinde har været i et endemisk område, for eksempel fiskere, indfødte folk i Norden.

Der er flere metoder, der kan bruges til at teste for opisthorchiasis. En af dem - definitionen af ​​antistoffer mod patogenet i blodet.

Når en person kommer i kontakt med Opistorchis felineus, reagerer hans immunsystem på at producere IgM og IgG antistoffer.

Klasse G immunoglobuliner til O. felineus i detekterbare mængder vises i blodet efter 6-8 uger fra infektions øjeblikket. Deres koncentration stiger og i 2-3 måneder når et maksimum, der forbliver på et bestemt niveau i lang tid. Under lange perioder af sygdommen (mere end 10 år) reduceres niveauet af specifikke antistoffer imidlertid betydeligt og falder under tærskelværdien som følge af udviklingen af ​​patientens immunbristetilstand og adsorptionen af ​​plasmaproteiner på parasitkutiklet.

Denne test skal bruges som et supplement til komplekse undersøgelsesmetoder.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

Detektion af IgG antistoffer mod opisthorchiasis er normalt ikke en rutinemæssig undersøgelse og kan ordineres af en læge i følgende tilfælde:

  • når en patient har tegn på skade på leveren, galdeblæren eller bugspytkirtlen, hvilket indikerer mulig trematodeinvasion,
  • ifølge epidemiologiske indikationer - når de bor i endemiske områder,
  • når man spiser dårligt behandlet karpefisk,
  • patienten er i høj risiko (fiskere, indfødte folk i nord).

Hvad betyder resultaterne?

KP (positivitetskoefficient): 0 - 0,84.

Årsager til negativt resultat

  • Manglende infektion.
  • For tidlig infektion, når immunresponset endnu ikke er udviklet.
  • Langsigtet af sygdommen (mere end 10 år).

Årsagerne til det positive resultat

  • Akut opisthorchosis.
  • Skjult opisthorchosis.
  • Primær levercancer forbundet med opisthorchiasis.

Et positivt resultat betyder, at patienten er inficeret med Opistorchis felineus. Et negativt resultat betyder imidlertid ikke altid, at patienten ikke har opisthorchiasis.

Et positivt resultat i en tidligere seronegativ patient bekræfter den primære infektion.

Et negativt resultat for IgG-antistoffer mod Opistorchis felineus kan indikere manglen på infektion eller dens for tidlige periode, hvor der ikke er udviklet et immunrespons. Derudover kan et negativt resultat observeres med en langvarig sygdom på grund af patientens immunbristetilstand og adsorptionen af ​​plasmaproteiner på parasitkutiklet.

Vigtige noter

  • Undersøgelse af opisthorchose skal være omfattende, herunder historie, klinisk billede og laboratoriedata, herunder påvisning af patogenet og resultaterne af serologisk undersøgelse. Desuden er det nødvendigt at bekræfte diagnosen af ​​laboratoriedata.
  • Det er nødvendigt at tage højde for den epidemiologiske historie: At finde nogensinde i et endemisk område, spise dårligt termisk behandlet karpefisk.
  • Sygdommen overføres ikke fra person til person.
  • Hvis opisthorchiasis opdages, er det nødvendigt at have en hel behandling, ellers kan der opstå alvorlige komplikationer, op til og med levercancer.
  • Grundlaget for forebyggelse af opisthorchiasis er udelukkelse af ikke-desinficeret fisk fra mad.

Anbefales også

  • Screeningstest for helminthiasis (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Hvem laver undersøgelsen?

Infektionist, terapeut, børnelæge, gastroenterolog, onkolog, kirurg.

Lignende Artikler Om Parasitter

Echinococcus: årsager, symptomer og behandling hos mennesker
Parasitter i tarmene - typer af protozoer, symptomer og behandling
Toxoplasmosis IgG positiv, hvad betyder det?