Laboratoriediagnosticering af toxoplasmose: relevans, metoder og evaluering af resultaterne

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom. Dets patogen er den intracellulære protozoan parasit af Toxoplasma gondii. Vi skrev om de generelle oplysninger om toxoplasmose: toksoplasmas livscyklus, faktorer og måder at overføre infektion, kliniske manifestationer, behandling, mere detaljeret om gondia toksoplasma, dets livscyklus og indvirkningen på menneskers sundhed. Nedenfor overvejer vi i detaljer de metoder til diagnose af denne sygdom.

1. Laboratoriediagnose

  1. 1 Komplet blodtal er ikke tilstrækkeligt informativt til toxoplasmose, derfor kan den kun bruges sammen med andre diagnostiske metoder. Følgende ændringer kan observeres: et fald i antallet af leukocytter (leukopeni), et fald i antallet af neutrophiler (neutropeni), en relativ stigning i antallet af lymfocytter (lymfocytose), en stigning i niveauet af eosinofiler (eosinofili), moderat anæmi.
  2. 2 Parasitologisk metode. Han skal identificere patogenet i studiet med et mikroskop af forskellige medier. De kan være farvede blodudtræk, lymfeknudeindhold, opnået ved punktering, cerebrospinalvæske, centrifugeret, placentavæv, såvel som præparater af kadaveriske materialer.
  3. 3 serologiske metoder - ved at søge efter specifikke antigener eller antistoffer i patientens serum. De er baseret på immunitetsreaktioner. Når antigener (fremmede stoffer) af det forårsagende middel til toxoplasmose indtræder i menneskekroppen, begynder særlige celler i immunsystemet at fremstille antistoffer, der er i stand til specifikt at binde de tilsvarende antigener. Ved evaluering af resultaterne af serologiske diagnosemetoder er det vigtigt at tage hensyn til det faktum, at antistoffer mod parasitantigener i menneskekroppen frembringes nogen tid senere (1-4 uger). Derfor er det nødvendigt at analysere resultaterne af forskning i dynamik, mindst to gange. Det handler om serologi, der normalt betegnes som analysen for toksoplasmose.

1.1. Komplementbindende reaktion (RSK) med toxoplasmaantigen

Denne reaktion består af to faser. Den første er en inkubation. Her blander de testets serum, antigenet og komplementet (proteinkomplekset). I anden fase (indikator) tilsættes får erythrocytter og hæmolytisk serum indeholdende antistoffer til dem til den resulterende blanding. Der er således en påvisning af fri komplement i den oprindelige blanding. Der er 2 mulige resultater.

I tilfælde af tilstedeværelse af antistoffer (det vil sige blodet er taget fra en patient med toxoplasmose), dannes et immunkompleks "antigen-antistof", som fixerer komplementet, og efterfølgende hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer) forekommer ikke. En sådan reaktion kaldes positiv.

Hvis blodserum fra en sund person blev anvendt, dannes immunkomplekset, komplementet er ikke bundet, og i anden fase dannes en forbindelse med et kompleks bestående af en får erythrocyt og et anti-erythrocyt antistof. Hemolyse opstår, og denne reaktion vil blive betragtet som negativ.

Et positivt resultat af RSK observeres fra den anden uge efter infektion og når maksimale værdier med to til fire måneder. Efter to til tre år reduceres sværhedsgraden af ​​immunresponset.

1.2. Metoden for indirekte immunofluorescens (RNIF)

Denne metode består i at detektere et antigen i et testpræparat. Til dette formål anbringes et diagnostisk kaninserum indeholdende antistoffer på humant serum. Hvis et antigen er til stede, dannes et immunkompleks, og ubundne antistoffer vaskes.

Det resulterende kompleks visualiseres under anvendelse af antiglobulin (til kaninimmunoglobuliner) serum mærket med fluorochrom. Et sådant kompleks vil blive observeret i et specielt fluorescerende mikroskop.

RNIF vil være positiv inden for en uge efter sygdomsudbruddet, og den anden til fjerde måned når det maksimale. Lav titere på resultaterne af denne reaktion kan detekteres i flere år (fra 1 år til 15 år).

1.3. RNGA og IFA

Ved indirekte hæmagglutination anvendes antigenisk erythrocyt diagnostik til at detektere antistoffer i patientens serum. Den består af røde blodlegemer, der indeholder antigener på deres overflade. Med en positiv reaktion interagerer antistofferne med antigener, erythrocytter holder sammen og falder til bunden af ​​røret med sediment. Den negative reaktion manifesteres ved erythrocytsedimentering i form af en knap.

ELISA er en metode til kvalitativ og kvantitativ påvisning af specifikke antistoffer eller antigener, en af ​​de mest anvendte i dag. Der er flere typer forskning. Til diagnosticering af toxoplasmose og påvisning af antistoffer (immunoglobuliner - IgM, IgG) anvendes fast fase ELISA. Den består af følgende: I specialbrønde af polystyrentabletter binder antigenet til væggene. Når du tilføjer testmediet (som regel patientens serum) indeholdende specifikke antistofmolekyler, dannes et kompleks.

Derefter tilsættes antiglobulinserum (mod et specifikt humant immunglobulin) mærket med et enzym og et substrat for det. Efter hvert trin vaskes de ubundne reagenser. Som et resultat af den positive reaktion ændres substratets farve, som detekteres ved spektrofotometri. Det kvantitative indhold af specifikke antistoffer bundet til antigenmolekyler bestemmes af farveintensiteten.

1.4. Hvad angiver tilstedeværelsen af ​​IgM og IgG antistoffer?

Dekryptering af resultaterne af serologiske reaktioner på toxoplasmose kræver opmærksomhed fra både lægen og patienten, da der er en række nuancer, som påvirker vurderingen. Det skal forstås, at det ikke altid er påvisning af antistoffer mod toxoplasma betyder tilstedeværelsen af ​​infektion.

I processen med at danne immunforsvaret af den menneskelige krop til indførelsen af ​​det forårsagende middel for infektion med lymfocytter, begynder produktionen af ​​specifikke antistoffer: for det første er disse immunoglobuliner af klasse M og efter nogle tidsspecifikke IgG-antistoffer.

Påvisningen af ​​IgM signalerer det akutte stadium af toxoplasmose. Det kan detekteres i de første 10-15 dage med sygdom i serum. En stigning i IgG-titer med 4 gange i parret sera med et interval på tre til fire uger ses også.

Når IgG detekteres, er det muligt at tale om den latente periode med kronisk toksoplasmos, hvis behandling ikke er nødvendig, eller om tilstedeværelsen af ​​patientens immunforsvar om den tidligere infektion. I tilfælde af forværring af kronisk toxoplasmosis observeres en stigning i titeren af ​​specifikke IgG-antistoffer.

Påvisning af både IgG- og IgM-signaler som regel om infektion, der opstod for første gang og ganske nylig, da klasse M-antistoffer normalt forsvinder 3 måneder efter sygdommens begyndelse. Men denne periode er helt individuel og variabel. Således kan en vis mængde IgM antistoffer mod Toxoplasma gondii findes efter 18 måneder eller mere.

Der lægges særlig vægt på at udføre tests for toxoplasmose hos gravide kvinder (så tidligt som muligt) eller kvinder, der er på planlægningsstadiet af graviditeten. Dette skyldes, at toksoplasmose er inkluderet i gruppen af ​​infektioner, som har stor indflydelse på en persons reproduktive kapacitet, samt fremtidens børns vækst, udvikling og sundhed.

En gruppe af infektioner kaldet TORCH-kompleks (en forkortelse af de latinske navne på sygdomme: Toxoplasma, Andre (syfilis, hiv, hepatitis B og C, skoldkopper, klamydia), røde hunde (tysk mæslinger), Cytomegalovirus (CMV-infektion), ved Herpes (herpes simplex virus)). Infektion for første gang eller forværring af kroniske former for disse sygdomme under graviditeten kan være ret farlig for fosteret.

Hvis kun IgG påvises i denne gruppe af kvinder, tages der ikke særlige foranstaltninger, for som det blev sagt tidligere, er dette et tegn på tidligere oplevet toxoplasmose og et møde med patogenet. I tilfælde af påvisning af IgG og IgM eller kun IgM er det nødvendigt at gennemgå yderligere test ved anvendelse af PCR-metoden, som vil blive diskuteret nedenfor eller for at teste aviditeten af ​​IgG-antistoffer til bestemmelse af infektionsbegrænsningsperioden.

Aviditet refererer til den karakteristiske bindingsstyrke af et antistof med antigener. I første omgang er IgG-antistoffer ikke tæt bundet til antigener, det vil sige, de har en lav aviditet. I løbet af udviklingen af ​​immunsystemets reaktion syntetiserer lymfocytter stadig mere ivrige IgG-antistoffer, der har stærkere forbindelser med de tilsvarende antigener.

Således jo højere aviditeten er, desto større er infektionens begrænsningstid. Denne test er baseret på adskillelse af antistoffer ved at virke på de dannede immunkomplekser med en opløsning, der ødelægger protein. Efter denne behandling mister lavaktive antistoffer kontakt med antigenet, og høje avid antistoffer bevarer. Dette afspejles af aviditetsindekset - forholdet mellem koncentrationen af ​​IgG-antistoffer forbliver bundet til deres koncentration før behandling.

I tabel 1 nedenfor kan du se, hvilke positive IgG- og IgM-antistoffer der er tale om, og deres forskellige kombinationer. Positiv anti-toxoplasma gondii IgG markeres i tabellen med et plus, negativt - med en minus.

1.5. Mulighed for PCR i toxoplasmose

Ved anvendelse af denne reaktion detekteres patogenens DNA i blodet, cerebrospinalvæsken eller fostervand hos gravide kvinder. PCR består i gentagne gange at forlænge en lille del af DNA ved hjælp af enzymer under kunstige forhold. Resultatet er et plot, der er nødvendigt for undersøgelsen og visuel bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​patogenet. PCR-metoden har vist sig selv, fordi den har et stort antal fordele i forhold til andre metoder, dets specificitet når 100%.

1.6. Biologisk prøve

Under testen sprøjtes hvide mus intraperitonealt med blodplasma eller cerebrospinalvæske i testen, hvorved dyret inficeres i tilfælde af sygdom hos patienten. Efter 5-6 dage bliver musen dissekeret for at undersøge organernes og smittens materialer fra peritoneal exudat (inflammatorisk væske produceret af peritoneum).

1.7. Intradermal allergitest med toxoplasmin

Toxoplasmin er et præparat indeholdende et kompleks af toxoplasmaantigener opnået i laboratoriet.

Denne test udføres som følger. Patienten injiceres med 0,1 ml toxoplasmin sprøjte i huden på underarmens overflade, med palmsiden. Hos personer med følsomhed over for toxoplasmin forekommer rødmen og induration - infiltration på stedet for injektion af allergenet. Reaktionen vil blive betragtet som positiv, hvis en dag efter introduktionen er diameteren af ​​dannelsen ikke mindre end 10 mm og ikke falder efter to dage.

Denne test er positiv fra den fjerde uges sygdom og kan vare i flere år. Men det betyder ikke, at patienten er undersøgt, er syg. Positiviteten af ​​prøven kan indikere en tidligere infektion og angiver behovet for kliniske og laboratorieundersøgelser i dynamik. Denne diagnostiske metode er ret specifik.

2. Instrumentdiagnostiske metoder

Klinisk diagnose af toxoplasmose er temmelig vanskelig på grund af de mange forskellige varianter af kurset, former for manifestation af denne sygdom. Det er nødvendigt at differentiere toxoplasmose med mange andre sygdomme med lignende symptomer. Kun i forbindelse med andre diagnostiske metoder kan der foretages en diagnose.

De vigtigste symptomer på toxoplasmose: langvarig subfebril (kropstemperatur i lang tid inden for 37 - 37,5 ° C), symptomer på kronisk forgiftning, hævede lymfeknuder, tegn på skade på hjertemusklen, forstørret lever, milt, forkalkninger (akkumuleringer af calciumsalte) i hjernen og muskelvæv, foci af chorioretinitis (inflammatorisk proces i choroid og nethinden). Der er flere former for sygdommen ifølge den gældende læsion af visse organer, udtrykt klinisk.

Instrumentdiagnostiske metoder udføres ifølge indikationer, afhængigt af patientens klager, resultaterne af laboratorietest og de afslørede læsioner af organer og væv under en objektiv undersøgelse. Deres spektrum er ret stort:

  • Røntgenundersøgelse (af kraniet og andre berørte organer).
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse (hjerne).
  • Elektrokardiografi.
  • Oftalmologiske undersøgelser.
  • Ultralyd af leveren, milt.
  • Ultralyd af fosteret i dynamikken.

Diagnose af toxoplasmose, såvel som mange andre sygdomme, der har meget forskellige kliniske manifestationer, er vanskelig. Men at i arsenalet have et tilstrækkeligt stort antal forskellige metoder, såvel som at kende de epidemiologiske aspekter af denne sygdom, vil en erfaren læge kunne foretage den korrekte diagnose og træffe en passende beslutning om behandling og yderligere lægeundersøgelse af patienten.

Toxoplasma gondii (toxoplasmose), IgG antistoffer, kvantitativt, blod

Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii) er en mikroskopisk intracellulær parasit, der forårsager toksoplasmose. Det er udbredt og er i stand til at inficere alle varmblodede dyr. Ofte er den endelige vært for Toxoplasma gondii hjemlige eller vilde katte, der bliver smittede, når de spiser smittede fugle, gnavere eller forurenet råkød.

Toxoplasma påvirker kun en person i en begrænset periode af sin livscyklus, hvorefter inaktive cyster dannes i musklerne, hjernen og øjnene. Symptomer på akut toksoplasmos - hævede lymfeknuder, muskelsmerter, der varer en måned eller mere. Hos personer med vedvarende immunreaktion kan infektionen ikke klinisk manifestere. Det humane immunsystem tillader ikke yderligere infektion at udvikle sig, og Toxoplasma gondii asymptomatiske vedvarer hele livet.

Med nedsat immunitet, som kan skyldes hiv-infektion, kemoterapi, transplantation af organer og knoglemarv, tager glucocorticoider eller immunosuppressiva, bliver toxoplasmose reaktiveret, hvilket fremkalder kliniske manifestationer og komplikationer. Infektion kan påvirke nervesystemet, øjnene, forårsager hovedpine, forvirring, kramper, feber, encefalitis (betændelse i hjernen), tab af koordination, sløret syn.

Toxoplasmose er en af ​​de TORCH-infektioner, der betragtes som farlige for nyfødte på grund af risikoen for medfødte misdannelser og symptomatiske sygdomme. Forkortelsen TORCH indeholder navnene på fire patogener - Toxoplasma (Toxoplasma), Rubella (Rubella), Cytomegalovirus (Cytomegalovirus), Herpes (Herpes).

Når den primære infektion af gravide kvinder, er sandsynligheden for føtal infektion var 30-40%, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer hos nyfødte - mental retardering, kramper, blindhed, udvidelsen af ​​leveren eller milten, og nogle gange til fosterdød. Mange inficerede børn, især de inficerede i sen graviditet, kan opleve vedvarende øjeninfektioner, nedsat hørelse og år senere læringsproblemer.

Behandling af toxoplasmose anbefales kun i tilfælde af alvorlig immunosuppression, da hos raske mennesker manifesterer sygdommen sig ikke.

IgG-klasse antistoffer er til stede i blodet i den akutte, subakutte, kroniske og latente form for toxoplasmose. IgG-antistoffer mod toxoplasma begynder at blive produceret efter 3-4 uger fra infektionstidspunktet og derefter bestemmes i blodet for livet. Hvis du har mistanke om en aktivt flydende toksoplasmose, anbefales en dobbelt kvantitativ undersøgelse af niveauet af IgG-antistoffer mod toxoplasma med et interval på 2-3 uger. En stigning i niveauet af disse antistoffer ved gen-undersøgelse bekræfter akutstrømmende toksoplasmose.

Til diagnose af toxoplasmose hos nyfødte bestemmelse af antistoffer mod Toxoplasma gondii IgG lidt information som specifikt IgG i modsætning til Toxoplasma gondii IgM, kan overføres fra moderen til fosteret gennem placenta.

Denne analyse giver dig mulighed for at identificere og bestemme mængden af ​​IgG-antistoffer mod Toxoplasma gondii i serum. Analysen hjælper med at diagnostisere toxoplasmose.

fremgangsmåde

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

Referenceværdier - Norm
(Toxoplasma gondii (toxoplasmose), IgG antistoffer, kvantitativt, blod)

Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

Hvad skal man gøre, hvis der opdages antistoffer mod toxoplasma?

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom, som påvirker mennesker og dyr. Det forårsagende middel til toxoplasmosis er Toxoplasma gondii. Kilder til invasion kan være over 180 dyr (katte, hunde, gnavere, kaniner osv.). En person kan også blive smittet med toxoplasmose som følge af indtagelse af cyster fra jorden, mad (grøntsager, bær, grønne planter, kød osv.) Eller gennem placenta (transplacental infektion).

Risikoen for fostrets infektion under moderens primære infektion afhænger af graviditetens trimester. I graviditetens første trimester er faren for infektion hos fosteret - 3-17%, i anden - 24-29% og i tredje 60-62%. Derfor kan medfødt toksoplasmose hos børn føre til udvikling af udtalte patologier.

Det kliniske billede af sygdommen er meget forskelligartet og kan være asymptomatisk og ledsaget af intrauterin føtal død, skade på nervesystemet, øjne eller oligofreni af forskellig sværhedsgrad.

Toxoplasmose er klassificeret i to typer: medfødt og erhvervet. Erhvervet toxoplasmosis er igen opdelt i akut og kronisk.

Beskrivelse af patogenet

Toxoplasma gondii er en intracellulær obligatorisk parasit. Toxoplasmens livscyklus består af tre typer af former:

  • Trophozoite er en invasiv form. Hendes adgang til kroppen forårsager et akut kursus i sygdommen.
  • Cyst, der kommer ind i kroppen, fører til udvikling af asymptomatisk (latent) forløb af toxoplasmose.
  • Oocyst. Denne form for toxoplasma findes kun hos katte, så det spiller kun en vis rolle under transmissionen af ​​infektionen.

Sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb afhænger af tilstedeværelsen af ​​toxoplasma afhængig af organismernes modstand og patientens alder.

Serologisk diagnose af toxoplasmose

Serologiske metoder til diagnose af toxoplasmose er blandt de indirekte studier. De er de mest præcise. Serologisk diagnose er baseret på påvisning af antistoffer mod toxoplasma i patientens biologiske væsker. Til dato er der mange misforståelser om serologisk diagnose, så du bør være opmærksom på følgende fakta:

  • Hvis det var muligt at opdage antistoffer mod toxoplasma, kan vi trygt sige kun om infektionsfaktoren.
  • Mængden af ​​IgG afspejler ikke sværhedsgraden af ​​sygdommen. Derfor bør valget af behandlingstaktik ikke baseres på at bestemme mængden af ​​denne type antistoffer i blodet.
  • Mængden af ​​antistoffer i blodet kan ikke fungere som en indikator for effektiviteten af ​​behandlingen, da mængden af ​​antistoffer i den menneskelige krop kan stige som følge af andre årsager, og når der overføres toxoplasmose, vedbliver antistoffer mod patogenet igennem hele livet.
  • Den mest nøjagtige serologiske metode til diagnose af toxoplasmose er ELISA.
  • For undersøgelser om bestemmelsen af ​​antallet af antistoffer kan du ikke kun bruge serum. Spinalvæske, indholdet af glaslegemet eller fostervæsken kan tjene som testmateriale.

ELISA for toxoplasmose (ELISA)

Enzymimmunassayet er en af ​​de mest informative og følsomme metoder til diagnose af toxoplasmose. Denne teknik er en laboratorieforskningsmetode, der kan bruges til at bestemme indholdet af specifikke antistoffer mod Toxoplasma antigener. Det fulde navn på dette studie lyder som et enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) til bestemmelse af IgG- og IgM-antistoffer mod toxoplasma i serum med bestemmelse af aviditeten af ​​IgG. Dette betyder, at ELISA ikke alene er baseret på påvisning af antistoffer, men også ved bestemmelse af graden af ​​aviditet (tætheden af ​​kombinationen af ​​antistoffer med Toxoplasma antigener).

For at identificere komplekset af det bundne antistof med antigenet, kan du bruge et specielt enzym, som bruges som et mærke til at bestemme signalet.

ELISA diagnostik anvendes også som en analyse for chlamydia eller en blodprøve for Giardia. Det betyder, at ELISA har en temmelig bred vifte af applikationer.

Fortolkning af enzymimmunoassay (ELISA) for immunoglobuliner IgM og IgG

Hovedindikatorerne for korrekt fortolkning af værdien af ​​enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) er IgM-immunglobuliner såvel som IgG. Afhængigt af hvilke immunoglobuliner der bestemmes i blodet, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​immunitet overfor toksoplasmose, primær infektion eller fuldstændig fravær af infektion.

En stigning i antistoffernes niveau indikerer ikke altid et akut forløb af toxoplasmose. Derfor er det nødvendigt at forstå stigningen i hvilke antistoffer taler om sygdommen, og hvad med resistens mod sygdommen.

Undersøgelsen af ​​igg antistoffer mod toxoplasma og afkodning af resultatet

Toxoplasma gondii er en mikroskopisk parasit, der lever i celler, hvilket fremkalder forekomsten af ​​toxoplasmose. Dette er en ret almindelig sygdom, der udvikler sig i kroppen af ​​alle varmblodede dyr. Den endelige ejer af parasitten er katte, som er smittet ved at spise gnavere, fugle og smittet kød. Patienterne er interesserede i at dechifrere toxoplasma igg antistof test opdaget, hvad betyder dette? En sådan analyse tages oftest under graviditet eller mistænkt infektion med toxoplasmose.

Infektion og sygdomsforløbet

Toxoplasmens livscyklus er begrænset i denne periode, det påvirker personen. Som følge af sygdommen kan der forekomme inaktive cyster, som hovedsageligt er placeret i øjnene, hjernen og musklerne hos en person.

Når smittet med toksoplasmose, smerter i musklerne, øge lymfeknuderne. Sådanne symptomer opstår inden for en måned. Hos mennesker med stærk immunitet manifesterer infektion med toxoplasma sig ikke, infektionen kan være til stede i den menneskelige krop gennem livet.

I tilfælde af hiv-infektion, efter kemoterapi, er transplantation af en inert hjerne eller organer, efter anvendelse af immunosuppressiva, nedsat humant immunitet. I sådanne tilfælde aktiveres toxoplasmose, er det kliniske billede karakteristisk for sygdommen, og komplikationer kan forekomme.

Toxoplasmose kan forårsage forstyrrelser i det menneskelige nervesystem. Det forårsager hovedpine, feber, påvirker øjnene. Patienten lider af bevidsthed og koordination, og der kan forekomme betændelse i hjernen.

Toxoplasmose hos gravide kvinder

Denne sygdom betragtes som en af ​​de farligste infektioner blandt TORCH under graviditeten. Sygdommen under graviditeten kan medføre medfødte misdannelser hos den nyfødte. Forkortelsen TORCH betyder tilstedeværelsen af ​​flere patogener, disse omfatter toxoplasma, herpes, røde hunde og cytomegalovirus.

Hvis infektion i den gravide kvinde er primær, så er sandsynligheden for komplikationer hos den nyfødte op til 40%. Vices er ret tung - mental retardation, en stigning i milten og leverenes størrelse. Der er kendte tilfælde i medicin, hvor fosterdød opstod som følge af infektion hos en gravid kvinde. Når de bliver smittet i de sene stadier af graviditeten, oplever børn øjensygdomme, nedsat hørelse.

Behandling er ordineret til deprimeret immunitet, fordi en sund person ikke har symptomer på sygdommen.

Mange mødre ved ikke, hvad det betyder, når toxoplasmose igg er positiv. Inden der tages for tidlige konklusioner, er det nødvendigt at forstå, hvad tilstedeværelsen af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma betyder.

Igg antistoffer

Tilstedeværelsen af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma er mulig i den akutte og subakutte, latente eller kroniske form af sygdommen. Produktionen af ​​antistoffer (ved.) Forekommer 3-4 dage efter infektion, og så er de i deres blod hele deres liv.

Hvis lægen har mistanke om den aktive fase af sygdommen, sendes patienten til en anden analyse efter 2-3 uger. Hvis analysen viser væksten af ​​antistoffer i blodet - det betyder en akut form af sygdommen.

Det er svært at etablere infektion med toxoplasmose hos en nyfødt baby. Tilstedeværelsen af ​​igg-antistoffer mod toxoplasma i barnets blod kan være resultatet af deres overførsel fra moderen gennem moderkagen.

Diagnostiske metoder

Ved indirekte metode til forskning kan tilskrives serologisk forskning. Denne analyse er den mest pålidelige. Diagnosen er baseret på påvisning af antistoffer i blodet og andre biologiske væsker hos patienten. Resultaterne af serologiske undersøgelser tolkes på forskellige måder, du bør være opmærksom på de mere almindelige versioner:

  • Tilstedeværelsen af ​​anti-toxoplasma igg i patientens krop indikerer tilstedeværelsen af ​​en toxoplasma infektion.
  • Antallet igg detekteret indikerer ikke sværhedsgraden af ​​toxoplasmose. Når man vælger en behandlingsmetode, er denne indikator ikke grundlæggende.
  • En stigning i niveauet af AT er ikke en indikator for behandlingssvigt. Andre faktorer kan også påvirke en stigning i antistoffer, og deres tilstedeværelse i kroppen vedvarer for livet.
  • ELISA er den mest effektive metode til diagnose af toxoplasmose.
  • For at opnå resultater er det muligt at undersøge ikke kun patientens serum. For at identificere antistoffer kan du bruge væsken taget fra rygmarven, den gravide kvindes fostervand og det glasagtige legeme.

ELISA for toxoplasmose

Denne diagnostiske metode er mest følsom over for tilstedeværelsen af ​​toxoplasmose i kroppen. Analysen gør det muligt at identificere antistoffer igm og igg til antigenet af Toxoplasma. Det bestemmer ikke alene tilstedeværelsen af ​​antistoffer, men også graden af ​​aviditet, hvilket betyder tætheden af ​​kombinationen af ​​antistoffer og antioxidanten af ​​Toxoplasma.

Hovedindikatorerne i dechiffrere analysen af ​​antistoffer igg og igm. Af hvilke specifikke antistoffer blev det påvist som følge af undersøgelsen, vil det være klart, om menneskekroppen er immun mod sygdommen.

Ifølge resultaterne af ELISA er det muligt at afgøre, om infektionen er primær eller slet ikke. En stigning i antistoffer vil ikke nødvendigvis være tegn på sværhedsgraden af ​​sygdommen. Nogle indikatorer taler om forekomsten af ​​sygdommen, andre om den udviklede immunitet mod sygdommen.

Fortolkning af ELISA analyse under graviditet

  • I mangel af igg og igm kan man sige, at personen ikke har en parasitiserende mikroorganisme og aldrig har eksisteret før. Gravide kvinder bør undersøges regelmæssigt (en gang om 3 måneder).
  • Når igg til toxoplasma er positiv og igm-negativ i en kvindes krop, er der immunitet overfor toksoplasmose. Hvis toxoplasmose igg er positiv under graviditeten, er det nødvendigt at bestemme, hvornår immuniteten blev udviklet, før eller efter graviditeten. For at gøre dette, udføre DNA analyse af toxoplasma og bestemmes af graden af ​​aviditet. Hvis DNA ikke er detekteret, og graden af ​​aviditet er høj, så indikerer dette erhvervelse af immunitet mod sygdommen før graviditet. I dette tilfælde behøver en gravid kvinde ikke yderligere test og medicin.
  • Hvis igg er negativ, og igm er positiv, betyder det at sygdommen er i den aktive fase. Under graviditeten er disse indikatorer meget farlige, infektioner i fosteret kan forekomme. For at bekræfte diagnosen er det værd at gennemgå en gentagen analyse om en uge, og hvis resultaterne er positive, start behandlingen straks.
  • Når igm og igg til toxoplasmose er positive, kan man tale om en primær infektion. Igm er til stede i op til 2 år i kroppen efter at have lidt en sygdom, og IgG for toxoplasma er også positiv. En yderligere analyse af parasitets DNA gives til den gravide kvinde, og aviditeten igg bestemmes.

Dechifter aviditet

Denne indikator indikerer styrken af ​​ligamentantistofferne, som fremkommer som et resultat af immunsystemets reaktion på parasitantigenet. Umiddelbart efter forekomsten af ​​Toxoplasma i kroppen opstår produktionen af ​​igm-gradeatomer, og igg begynder at blive produceret senere. I de tidlige stadier af sygdommen er igg ikke tæt forbundet med parasitantigenet, en lav grad af aviditet er typisk for denne periode.

Senere begynder immunsystemet at producere stærkere IgG antistoffer, der binder antigener godt. Derfor er igg-klasse-antistoffer med en stabil immunitet overfor toksoplasmose positive og der findes ingen igm-antistoffer. Når igg slet ikke er eller indikatoren er meget lav, og igm er til stede, kan vi tale om primær infektion. Graden af ​​aviditet i toksoplasmos er:

  • Low-avid (mere eller tidligt 40). Denne fase bestemmes hos en patient med en primær grad af toxoplasmose. Til svangerskab er der behov for yderligere blod-PCR.
  • Overgang (figur 41 til 59). Sådanne værdier taler mere om et upåliteligt resultat. Det er bedre at foretage yderligere forskning.
  • Høj aviditet (60 eller mere). Sådanne tal indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet overfor toksoplasmose. Patienten kan virke som bærer af toxoplasmose, med en høj aviditet kan den kroniske form af sygdommen forekomme.

Tidlig diagnose af toxoplasmose vil hjælpe dig hurtigt og korrekt at vælge en behandlingsmetode og vurdere risikoen ved sygdommen. Det er især vigtigt at foretage forskning, når man planlægger graviditet, og når det ser ud til. Immunitet overfor toxoplasma har en stor del af befolkningen. Men i betragtning af komplikationerne hos fosteret i det aktive infektionsstadium er det nødvendigt at foretage forskning og tage forebyggende foranstaltninger i tide.

Kvinder, der ikke tidligere har været udsat for toksoplasmose, og som ikke har dannet en immunitet mod sygdommen, bør underkastes test hvert trimester. Dette er nødvendigt for at reducere risikoen for komplikationer under graviditeten og for at forhindre udseendet af føtale abnormiteter.

Toxoplasma gondii, IgG (kvantitativt)

Toxoplasmose er en parasitisk sygdom forårsaget af en repræsentant for den enkleste Toxoplasma gondii. Det er den farligste for gravide, da det kan føre til unormal udvikling af fosteret og endda til dets død.

Russiske synonymer

IgG-klasse antistoffer mod Toxoplasma gondii.

Engelske synonymer

Antitoxo-IgG, toxoplasma gondii Antistoffer, IgG, toxoplasmose antistoffer, IgG.

Forskningsmetode

Solid-fase kemiluminescerende ELISA (sandwich metode).

Måleenheder

IE / ml (international enhed pr. Milliliter).

Hvad biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

Generelle oplysninger om undersøgelsen

T. gondii er en mikroskopisk parasit, hvis hovedindehaver er en kat. Det kan også findes i jorden.

I de fleste raske mennesker forårsager denne infektion ingen manifestationer eller forekommer i form af milde influenzalignende sygdomme. I et foster, der er inficeret af moderen eller hos en person med svækket immunsystem, kan t. Gondii føre til alvorlige komplikationer.

T. gondii er meget almindelig. Det findes over hele verden, og i nogle lande er op til 95% af befolkningen smittet. Ifølge WHO lider omkring 23% af mennesker over 12 af toksoplasmose. Infektion opstår, når man spiser forurenet mad (især dårligt kogt kød) eller vand, samt rengøring af kattekuld, under overførsel fra moder til barn, og i sjældne tilfælde under organtransplantation eller blodtransfusion.

De endelige ejere af t. Gondii er vilde og indenlandske katte. Efter at kattene bliver smittet ved at spise smittede fugle, gnavere eller råkød, gennemgår kolonierne den seksuelle udviklingscyklus, hvilket fører til dannelsen af ​​æg, der er lukket i en beskyttende kappe (oocytter). Under patogenens aktivitet kan millioner af mikroskopiske oocytter frigives i en kat med fæces over flere uger. De bliver smitsomme inden for to dage og kan forblive levedygtige i flere måneder. I alle andre værter, herunder mennesker, giver t. Gondii kun en begrænset del af deres livscyklus og danner derefter inaktive cyster i muskler, hjerner og øjne. Værtens immunsystem beskytter menneskekroppen mod yderligere infektion. Den latente periode kan vare hele værten, indtil immuniteten er reduceret.

Primær eller geninfektion af T. gondii fører til udtalte symptomer på sygdommen hos mennesker med svækket immunforsvar, for eksempel hos patienter med HIV / AIDS, der gennemgår kemoterapi, patienter efter organtransplantation eller modtagelse af immunosuppressiva. Øjne og nervesystemet kan påvirkes, hvilket forårsager hovedpine, kramper, forvirring, feber, encephalitis, tab af koordination og sløret syn.

Når en gravid kvinde bliver smittet, er sandsynligheden for, at infektionen overføres til det ufødte barn, 30-40%. Hvis infektionen forekommer i tidlig graviditet, kan det desuden forårsage miskramninger, dødsfald eller føre til alvorlige komplikationer hos nyfødte, herunder mental retardation, kramper, blindhed og forstørret lever eller milt. Mange inficerede børn, især de, der er smittet tættere på fødslen, bliver født sunde, men efter nogle år udvikler de alvorlige øjeninfektioner, høretab og mental retardation.

Når en person kommer i kontakt med T. gondii, reagerer hans immunsystem og producerer antistoffer mod parasitten. To typer af antistoffer mod toksolplasme kan påvises i blodet: IgM og IgG.

IgG-antistoffer produceres af kroppen flere uger efter den første infektion for at give langsigtet beskyttelse. IgG niveauet stiger under infektionsaktiviteten og stabiliseres så snart sygdommen passerer og parasitten bliver inaktiv. Når en gang har været udsat for sådanne gondii, vil en person i hele sit liv have nogle målte mængder af IgG-antistoffer i blodet.

Denne test kan sammen med en IgM-test anvendes til at bekræfte forekomsten af ​​akut eller tidligere Toxoplasma-infektion.

Hvad bruges forskning til?

  • At bestemme, om en kvinde, der planlægger graviditet, var inficeret med T. gondii, og om hun har immunitet mod denne infektion. Under graviditeten er forskning nødvendig, hvis en mulig infektion mistænkes.
  • At opdage infektioner hos mennesker med svækket immunitet, der mistænkes for toxoplasmose, eller dem, der har hans alvorlige symptomer.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

  • Med symptomer på toxoplasmose.
  • Hvis patienten har været i kontakt med kattefeces, rå (dårligt kogt) kød eller forurenet vand.
  • Hvis lægen vil afgøre, om en kvinde tidligere har haft toksoplasmose.
  • På forberedelsesstadiet for graviditet for at bestemme intensiteten af ​​immunitet overfor denne infektion.
  • Med symptomer på influenzalignende sygdomme hos mennesker med svækkede immunsystemer.

toxoplasmose

Toxoplasmose er en smitsom sygdom hos mennesker og visse dyrearter, der er forårsaget af parasitten Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii). Infektion med toksoplasmose er mulig, når den kommer i kontakt med kattefeces, spiser kød fra et inficeret dyr, transficerer forurenet blod såvel som under fostrets udvikling fra en inficeret moder. Infektion med toksoplasmose under amning er næsten umulig. Medfødt toksoplasmose er den mest alvorlige, og derfor lægges særlig vægt på diagnosen af ​​denne sygdom under graviditeten. Det forårsagende middel til toxoplasmose - Toxoplasma gondii - er en encellulær parasit med en meget kompleks udviklingscyklus. Den endelige ejer (organismen, hvor seksuel udvikling af toxoplasma opstår) er katte. Katte bliver som regel inficeret med toxoplasma, når de spiser gnavere, duer samt rå kød fra andre dyr, der er inficeret med toxoplasma. Toxoplasma multiplicerer i tarmene hos katte og derefter sammen med afføringen frigives i miljøet. Personen er den mellemliggende ejer af Toxoplasma, og er normalt smittet ved kontakt med kattefeber. En gang i kroppen, Toxoplasma eller cirkulere i blodet eller deponeres i kroppens væv (hjerne, muskler og øjne), ødelægger celler og danner hulrum - pseudocytter og cyster såvel som forkalkninger (døde parasitter mættet med calciumsalte).

Hvordan kommer toxoplasma ind i kroppen?

Toxoplasma har flere former for udvikling, som hver findes i visse materialer: for eksempel i afføring af katte, mad, humant blod, dets organer mv.

Således forekommer humant infektion med toxoplasma under forskellige betingelser:

Spise kød fra inficerede dyr, der ikke har undergået tilstrækkelig varmebehandling (fx svinekød, lam). Spiser mad, der er forurenet med katteudslip, samt utilstrækkelig personlig hygiejne efter rengøring af kattekuld. Transfusion af blod fra mennesker smittet med Toxoplasma. Organtransplantation fra mennesker smittet med Toxoplasma. Overførsel af toxoplasma fra en gravid kvinde til fosteret gennem moderkagen.

Symptomer og tegn på toxoplasmose

Som regel er symptomerne på toxoplasmose usynlige efter infektion med toxoplasma af voksne raske mennesker (som ikke har andre sygdomme). Mere alvorlig sygdom forekommer hos børn smittet under fostrets udvikling og hos mennesker, hvis immunforsvar svækkes af aids, kræft, medicin, der undertrykker immunsystemet osv. toxoplasmose, almindelig toksoplasmose.

Akut toksoplasmose

Akut toksoplasmose hos voksne, der ikke lider af andre sygdomme, er som regel asymptomatisk.

I sjældne tilfælde kan følgende symptomer forekomme:

En stigning i størrelsen af ​​de aksillære lymfeknuder er det mest almindelige tegn på toxoplasmose. Forstørrede lymfeknuder palperes i form af afrundede tætte formationer i aksillærområdet. En stigning i andre grupper af lymfeknuder (cervikal, submandibular, inguinal osv.) Kan også noteres. Kropstemperaturen stiger til 38-3 ° C. Svaghed, muskelsmerter. En forøgelse i leverens og / eller miltens størrelse, hvilket er manifesteret af kedelig smerte i højre side (i den rigtige hypokondrium). Ofte fortsætter sygdommen ubemærket af patienten og passerer alene uden behandling inden for en til to uger.

Cerebral toxoplasmosis (hjerne toxoplasmose)

Cerebral toxoplasmosis er en form for toxoplasmosis, der opstår med betændelse i hjernen. Til personer, hvis immunitet svækkes af aids og andre sygdomme, er toxoplasma deponeret i nervesystemet, hvilket fører til udseende af karakteristiske symptomer: alvorlig svaghed, hovedpine. Øget kropstemperatur. Tab af fornemmelse i forskellige områder af kroppen. Følelsen af ​​at køre "goosebumps" gennem kroppen. Lammelse - manglende evne til at bevæge visse områder af kroppen. Coma - fuldføre permanent bevidsthedstab.

Eye toxoplasmose

Øjenformen for toxoplasmose er normalt resultatet af medfødt toksoplasmose med forsinkede manifestationer (hos unge og unge). De vigtigste symptomer på okulær toksoplasmose er: Øjenpine. Mindsket skarphed. "Tåge" foran øjnene. Følelse af "blinker" foran øjnene. Blindhed.

Fælles toxoplasmose

En almindelig form for toxoplasmose uden skade på øjnene og hjernen udvikler sig sædvanligvis hos mennesker med meget svag immunitet (sena stadier af aids, efter lange kurser af kemoterapi osv.) Manifestationer af denne form for toxoplasmose er forskellige på grund af betændelse i hjertemuskulaturen (myocarditis) lunger (lungebetændelse), muskler (myositis) osv. Inflammerede organer kan ophøre med at fungere, hvilket truer patientens liv.

Medfødt toksoplasmose

Medfødt toxoplasmose udvikler sig som følge af overførsel fra moder til foster gennem moderkagen under graviditeten. Intrauterin infektion hos fosteret med toxoplasmos kan forårsage spontan abort, intrauterin føtal død osv. Børn, der har medfødt toksoplasmose (smittet fra moderen under graviditeten) har en vanskelig sygdom og dør ofte kort efter fødslen. I nogle tilfælde er symptomerne på medfødt toksoplasmose subtile og forekommer senere.

Så de vigtigste symptomer på medfødt toksoplasmose hos nyfødte er:

Betændelse i øjnene (chorioretinitis - betændelse i nethinden og dets små kar), som kan føre til blindhed. Symptomer på chorioretinitis er som regel usynlige for det blotte øje, da barnet ikke klager på grund af en lille alder. Døvhed. Gulsot - gulning af hudens hud, øjensklera, mundhindehinde. Udseendet på udslæt i form af rødlige knuder. En stigning i lever og miltens størrelse. Uforholdsmæssigt stort eller omvendt den lille størrelse af hovedet på den nyfødte. Forsinket psykomotorisk udvikling af barnet.

Toxoplasmose og graviditet

Lægernes særlige opmærksomhed betales til toksoplasmose under graviditet. Risikoen for at overføre Toxoplasma fra moderen til fosteret er høj, hvis kvinden blev smittet under graviditeten. Det er også vigtigt tidspunkt for infektion hos en gravid kvinde med toxoplasmose: Infektion i første trimester giver mere alvorlige konsekvenser (op til abort) end infektion i tredje trimester af graviditeten. Hvis en kvinde var syg med toxoplasmose, inden han blev gravid, er risikoen for fostrets infektion minimal.

Kan et barn blive smittet med toxoplasmose under amning?

I tilfælde hvor ammende moder ikke lider af aktiv toksoplasmos, når amningen er i gang, er infektion af barnet gennem modermælk praktisk taget umuligt. I ekstremt sjældne tilfælde kan der forekomme infektion på grund af tilstedeværelsen af ​​blødende revner og erosioner på en kvindes blodpip, som Toxoplasma cirkulerer (aktiv, akut toksoplasmose). I alle andre tilfælde, når kun tegn på overført toksoplasmos er påvist i ammende moders blod, kan amning udføres uden frygt.

Diagnose af toxoplasmose

Diagnose af toxoplasmose er baseret på bestemmelse af spor af infektion i kroppen (antistoffer mod toxoplasma) samt på instrumentelle metoder til forskning (for eksempel ultralyd, computertomografi osv.). Blodprøven for toxoplasmose er definitionen af ​​antistoffer mod toxoplasma og kaldes en serologisk diagnostisk metode (serologi). Serologisk metode er den vigtigste metode til diagnose af toxoplasmose. For at forstå essensen af ​​den serologiske metode til diagnose af toxoplasmosis, er det nødvendigt at vide, hvordan den menneskelige krop reagerer på enhver infektion, herunder toxoplasmos: umiddelbart efter at parasitten kommer ind i humant blod, genkender immunsystemet det som et fremmed stof (antigen) og begynder at kæmpe imod det. Særlige celler i immunsystemet producerer stoffer (antistoffer), der er rettet mod en bestemt type parasit. Antistoffer eller immunoglobuliner (Ig) har specificitet strengt for et bestemt antigen og genkender det, forbindes straks med det. Selv efter at immunsystemet har besejret infektionen, fortsætter antistoffer mod denne infektion i kroppen i flere år (og til tider for livet). Påvisningen af ​​antistoffer mod toxoplasma i blodet fortæller os således kun, at organismen en gang har mødt denne parasit, og ikke at personen er syg. Hvordan man forstår, når infektionen er akut (infektion har været for nylig), og når infektionen er længe blevet besejret af immunitet? Til dette formål registreres visse typer antistoffer i blodet: IgM og IgG.IgM forekommer i kroppen ca. 2 uger efter infektion med Toxoplasma, deres antal når gradvist op og falder derefter til nul ca. 8-10 uger efter infektion. Tilstedeværelsen af ​​IgM i blodet indikerer, at det er en akut infektion, det er for tiden personen, der er syg med toxoplasmose. Påvisning af IgG i blodet, tværtimod, antyder, at kroppen har mødt infektionen før, men har allerede besejret det. Hvis IgM og IgG blev påvist i blodet, betyder det, at infektionen har fundet sted i de sidste 12 måneder. Læger tager også hensyn til sådanne egenskaber ved antistoffer som aviditet. Antistofagensitet er et antistofs egenskab for at binde tæt til et antigen (fremmed stof). Jo tidligere kroppen har mødt med infektionen, desto højere er antistoffernes aviditet.

således:

IgM er antistoffer, der vises kort efter infektion og indikerer en akut infektion.
IgG er antistoffer, der fremkommer senere og indikerer genopretning fra toxoplasmose (eller kronisk infektion). Antistoffernes aviditet indikerer deres evne til at binde antigen pålideligt og angiver varigheden af ​​infektion. I denne artikel giver vi ikke de nøjagtige værdier af tilladte og overvurderede niveauer af IgM og IgG, da de adskiller sig i forskellige laboratorier. Den endelige fortolkning af analysen for toxoplasmose kan kun ske af en læge, der er bekendt med patientens historie og referenceværdier, der anvendes i laboratoriearbejdet, der gennemførte analysen.

Diagnose af toxoplasmose hos gravide og nyfødte

Som nævnt ovenfor forekommer de alvorligste former for toxoplasmose hos børn, som bliver inficeret fra moderen under fostrets udvikling. Således er diagnosen toxoplasmose under graviditet af største betydning. Hvis IgM- og IgG-antistoffer opdages i blodet hos en gravid kvinde, anbefales det at teste for IgG-aviditet. IgG (normalt over 40%) ved 12-14 ugers graviditet eliminerer næsten risikoen for infektion under graviditeten (og følgelig sandsynligheden for infektion hos fosteret). Imidlertid er antistoffernes lave aviditet endnu ikke en indikator for en nylig infektion - i dette tilfælde efter 2-3 uger gentages testen, og det bestemmes, hvor meget antistofferne er vokset (antistoftiter). For at finde ud af om infektionen blev overført fra en gravid kvinde til et foster analyserer de ofte fostervæsken for tilstedeværelsen af ​​Toxoplasma DNA - en diagnostisk metode kaldet polymerasekædereaktion (PCR). Hvis PCR er negativt, er fostret helt sundt.

For at afklare diagnosen af ​​toxoplasmose og bestemme graden af ​​infektion, udføres yderligere undersøgelser:

Instrument diagnostiske metoder omfatter mange metoder til at identificere manifestationer af toxoplasmose. Så hvis der er symptomer på skade på centralnervesystemet (hjernen), udføres computertomografi eller magnetisk nuklear resonans, som gør det muligt at bestemme hjernens inflammationsfaktorer forårsaget af toxoplasma. Biopsi - at tage et stykke væv inficeret med Toxoplasma bruges sjældent til at studere under et mikroskop.

Behandling af toxoplasmose

De fleste voksne, tidligere sunde mennesker, behøver ikke særlig behandling for toxoplasmose, da deres immunsystem er i stand til at besejre infektionen alene. Behandling af toxoplasmose er nødvendig i tilfælde af gravide kvinder, børn med medfødt toksoplasmose, såvel som i tilfælde af en person med svækket immunsystem.

Følgende lægemidler anvendes til behandling af toxoplasmose:

Pyrimethamin (Daraprim) er tilgængelig i pilleform og anvendes normalt i kombination med et andet lægemiddel, sulfadiazin. Doseringen af ​​disse lægemidler bestemmes af den behandlende læge. Behandlingens varighed er normalt op til 4 uger. Clindamycin anvendes også til behandling af toxoplasmose i kombination med pyrimethamin (Daraprim). Prednisolon (eller andre glukokortikosteroider) anvendes til behandling af chorioretinitis (øjenbetændelse). Spiramycin er et lægemiddel, der anvendes til behandling af gravide kvinder, som bliver smittet med toksoplasmose efter befrugtning. Spiramycin reducerer risikoen for overførsel til fosteret. Doser og medicin bestemmes af din læge!

Toxoplasmoseforebyggelse

Gravide kvinder rådes til at undgå kontakt med katte. Hvis det er umuligt at undgå kontakt med katte af visse årsager, anbefales det at udelukke muligheden for kontakt med afføring af katte (ikke at rengøre kattens toilet) såvel som med jorden. Kød, der er spist af en gravid kvinde, bør dyrkes tilstrækkeligt (ved en temperatur på mindst 74-77 ° C). Gravide kvinder skal følge reglerne for personlig hygiejne (vask hænder før og efter madlavning, før og efter brug af toilettet osv.).

9 spørgsmål om toxoplasmose

"Du skal donere blod til IUI..." En sådan sætning vil blive hørt før eller senere af alle fremtidige mødre under det næste besøg hos gynækologen. Og straks opstår spørgsmålet: "Hvad er det? Hvad er denne hemmelige brevkombination? IUI - såkaldte læger prænatale infektioner. Og blodet er taget fra gravide kun for at afgøre, om det truer med at angribe krummerne.

Sygdom, der kan ryste barnets helbred før fødslen, er ikke så lille. VUI indbefatter rubella, cytomegalovirus infektion, herpes og listeriose og syfilis og toxoplasmose og klamydia og en række andre lidelser. Lad os tale om toxoplasmose.

1. Hvad forårsager sygdommen?
Toxoplasmose er en sygdom, der forårsager den intracellulære parasit Toxoplasma gondii. Dette "snedige" patogen i sin livscyklus involverer to værter - en mellemliggende (for eksempel en person) og en endelig (nogle repræsentanter for den kattefamilie, der aktivt udsender kausionsagenten med deres afføring til det ydre miljø). Ofte forekommer infektion med toxoplasmose, når man spiser utilstrækkeligt kogt eller brændt kød, påvirket af cyster (inaktiv, hvilende form) toxoplasma. En sådan banal infektionsfaktum er mulig: ejeren af ​​den syge kat har ikke vaske hænderne før de spiser. Efter at have trængt ind i tyndtarm, aktiveres de sovende former for toxoplasma, formere sig hurtigt og lægge sig i hele kroppen og forårsage toxoplasmose. Og på trods af de frugtbare rygter er det umuligt at blive smittet med toxoplasmose, for eksempel gennem seksuel kontakt!

2. I hvilket tilfælde kan sygdommen udvikle sig?
Under graviditeten bliver cirka 1% af kvinderne smittet med Toxoplasma. Af disse forekommer kun 1 / 4-1 / 5 overførsel af infektion til fosteret (gennem moderkagen). Det skal huskes, at sandsynligheden for fødslen af ​​en syg baby kun vises, når moderen blev syg, mens den allerede var gravid. Og jo senere skete det, jo større er sandsynligheden for, at barnet bliver født syg.

3. Hvor ofte opstår sygdommen?
Toxoplasmose er almindelig overalt. Som reaktion på indførelsen af ​​patogen-toxoplasmosen produceres antistoffer - immunoglobuliner (specielle stoffer af protein natur). Så 10% af børn under 10 år har antistoffer mod toxoplasma. Hertil kommer, at halvdelen af ​​de voksne også vil have disse antistoffer. En syg person udskiller ikke det forårsagende middel til toxoplasmose, og kan derfor ikke inficere nogen.

4. Når udvikler den alvorligste skade på fosteret?
Hvis mamma bliver smittet med toxoplasmose i begyndelsen af ​​graviditeten, så er konsekvenserne af dette sandsynligvis meget triste. Derfor kan de mest komplekse og alvorlige læsioner forekomme hos en baby med Toxoplasma infektion i de første tre måneder af det intrauterinske liv. Men kun i denne periode er sandsynligheden for infektion den laveste. Og sygdommens sværhedsgrad bestemmes primært af manglen på beskyttelsessystemer i embryoet.

5. Hvordan virker sygdommen i den fremtidige mor?
Sygdommen i fremtiden mor ofte asymptomatisk. Og for at bestemme sygdommens tilstedeværelse er det kun muligt i laboratoriet ved tilstedeværelse eller fravær af antistoffer mod Toxoplasma. Men der findes en række visse tegn eller symptomer på sygdommen.

I den kroniske form for toxoplasmose kan en lav temperatur (op til 37,5 ° C), en stigning i lymfeknuder, svaghed, anoreksi, søvnforstyrrelser, hovedpine, muskelsmerter og så videre vare i lang tid.

Hvis sygdommen er akut, vil sygdommens tegn blive endnu mere alvorlig - op til hjerneskade. Men der er et antal øjeblikke der inspirerer optimisme. Et barn bliver ikke syg, hvis:

  • infektion af kvinden opstod mere end 3 måneder før graviditet;
  • Det første barn blev født med medfødt toksoplasmose;
  • den forventede mor har kronisk manifest toxoplasmosis.

6. Hvordan er sygdommen hos barnet?
Medfødt toksoplasmose hos en baby forårsager ofte alvorlige konsekvenser. Småbørn lider af forgiftning, lammelse, udslæt. De har forringet arbejdet i alle indre organer. Men i de fleste tilfælde - omkring 60% af børn smittet i livmoderen er født uden ydre tegn på sygdommen. At et barn har haft toxoplasmose, vil kun blive indikeret af antistoffer mod toxoplasma i blodet.

7. Hvordan kan jeg bestemme sygdommens tilstedeværelse?
I toxoplasmose kan sygdommens tilstedeværelse bestemmes ved at detektere i laboratoriespecifikke antistoffer mod patogenet i blodet. Fremtidige moms til dette donerer blod til intrauterin infektioner (IUI). Med en "frisk" infektion med toksoplasmose i blodet bestemmer de M-klasse immunoglobulinerne, de forekommer 1-2 uger fra infektions øjeblikket. Hvis infektionen er kronisk, bestemmes antistoffer af klasse G. De vises i blodet 1-2 måneder efter infektion og kan påvises i laboratoriet i mange år.

8. Hvordan behandles?
Behandlingen er kun ordineret af en læge! Det vides at korrekt og rettidig medicinsk intervention reducerer muligheden for at udvikle sygdommen i 2 gange. En gravid kvinde er foreskrevet specielt udvalgte antibiotika og kemoterapeutiske lægemidler i cyklusser på 5 dage. Ved korrekt behandling - i akut toksoplasmose er 77% af babyerne født uden tegn på sygdom. Og kun 5% af babyer kan have tegn på sygdom.

9. Sådan forebygger du sygdom?
Forebyggelse af infektion under graviditet er ikke så svært som det kan synes. For det første undgå kontakt med andres katte, og du skal tage din egen til dyrlægen. Vaccination vil ikke skade hende, og du vil blive beskyttet. I intet tilfælde skal du ikke prøve den rå fyldning. Husk at vaske dine hænder før du spiser. Husk altid at renlighed er en sundhedsgaranti! Desuden skal du ikke være doven med en hyppighed på 1 hver 2-3 måneder for at blive gennemgået for toksoplasmose. Dette vil forhindre utilsigtet infektion. For større nøjagtighed er det altid bedst at tage analyser i samme laboratorium.

P.S Denne artikel er ikke en grund til selvbehandling og annullerer ikke besøget til lægen. Alt godt helbred!

Lignende Artikler Om Parasitter

Parasitemedicin til børn
Er det muligt at give Pyrantel til forebyggelse af børn
Hvordan man behandler orme i humant blod: symptomer og behandling, anmeldelser