Mullemans blødningsindeks (modificeret af Cowell). 1801

MERE MATERIALER PÅ EMNE:

Bruges til at bestemme betændelse i parodontale væv. Metoden er indikativ for gingivitis og parodontitis.

Algoritme til bestemmelse af indekset: I området omkring Ramfjord-tænderne (16,21,24,36,41,44) fra buccal og lingual (palatine) siderne presses spidsen af ​​periodontal sonden mod sporets væg uden tryk og langsomt føres fra medial til tandens distale side.

0 - hvis der ikke er nogen blødning efter dette;

1- hvis blødning ikke fremkommer før 30'erne

2 - hvis blødning forekommer enten umiddelbart efter spidsen af ​​sonden langs sporets væg eller inden for 30'erne.

3- hvis patienten bløder, mens han spiser eller børster tænder.

Indeksværdi = summen af ​​indikatorer for alle tænder / antal tænder.

Miller's skala i modifikationen af ​​Flezar til vurdering af tændernes bevægelighed.

0-stabil tand, er der kun fysiologisk mobilitet

1-tandforskydning i forhold til den vertikale akse er noget større, men overstiger ikke 1 mm

2- tanden er forskudt med 1-2 mm i kindsprogende retning, funktionen er ikke forringet.

3 - mobilitet udtages, mens tanden bevæger sig ikke kun i kind- og tunge retningen, men også vertikalt er dens funktion svækket.

Tillæg №7

Kliniske retningslinjer (behandlingsprotokoller) "Gingivitis"

Gum indekser

Gingival indekser er designet til at vurdere graden af ​​inflammation i tyggegummivævet. Det antages, at graden af ​​inflammation i tandkødene sammen med vurderingen af ​​ødem og hyperæmi skyldes en øget tendens til at gummien bløder, når probing med en periodontal probe.

Ved bestemmelse af tandkødsindekset, mens plaqueindekset bestemmes, kan lægen kontrollere, at patienten regelmæssigt udfører oral hygiejne eller grundigt børster tænderne lige inden du besøger lægen. Dette fremgår af en kombination af intens inflammation af tandkødene med et lavt plaqueindeks.

Indekset for blødning gingival sulcus (SBI) af Miihlemann og Son

Graden af ​​blødning af gingival sulcus bestemmes 30 sekunder efter forsigtig undersøgelse med en periodontal probe. Dette indeks viser seks grader af inflammation:

- 0 grad: udseende af tandkød er ikke ændret, der er ingen blødning når probing;

- 1 grad: udseendet af tandkødet ændres ikke, når der forekommer blødning;

- 2 grader: Udseendet af ændringer i tandkødets farve som følge af betændelse, når der forekommer blødning;

- Grad 3: Tilsvarende Grad 2, derudover er der en lille hævelse af tandkødene;

- Grad 4: ligner grad 3, udtalt inflammatorisk ødem er muligt;

- 5. grad: Ligeledes til 4. grad er spontan blødning og erosioner af gingivalepitel mulig.

Forenklet indeks for blødning gingival sulcus

Dette indeks bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af blødning, når man undersøger gingival sulcus i form af Ja / Nej svar. Af denne årsag er kun et groft skøn over resultaterne af behandlingen mulig. I praksis bruges dette indeks normalt sammen med API-indekset. På dette indeks evalueres de vestibulære overflader af de første og tredje kvadranter og lingual overflader af den anden og fjerde kvadrant.

Papillær blødende indeks (PBI)

af Saver og Miihlemann

Dette indeks bestemmer forekomsten af ​​blødende papiller efter forsigtig sensing gingival sulcus. Ved hjælp af PBI er det muligt på en enkel og præcis måde at kontrollere paradoksaleforløbet af paradoksale sygdomme. Som med API-indekset udføres lyd på den sproglige overflade af de første og tredje kvadranter og på de vestibulære overflader af den anden og fjerde kvadrant. Indeksværdierne bestemmes særskilt for hver kvadrant, og derefter er gennemsnitsværdien for hele bidet afledt. PBI-indekset vedtog følgende vurdering af graden af ​​blødning:

- 0 grad: ingen blødning;

- Grad 1: fremkomsten af ​​et enkelt blødningspunkt

- Grad 2: Tilstedeværelsen af ​​talrige punktblødninger eller lineær blødning

- 3 grad: blodfyldning af interdental gingival triangel;

- 4. grad: efter undersøgelse vises intensiv blødning; blod strømmer gennem tand eller tandkød.

Indekset for behovet for behandling af periodontal sygdom hos visse befolkningsgrupper (CPITN).

Incex CPITN er designet til at bestemme graden af ​​behov for behandling af periodontale abnormiteter hos visse befolkningsgrupper (by og landdistrikter). Dette indeks er foreslået af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og var oprindeligt beregnet til epidemiologisk forskning. Undersøgelse af parodontale væv udføres ved hjælp af sensoren ved anvendelse af en standard parodontal probe anbefalet af WHO (klokkelignende probe, 3, h5 og 5,5 mm tykk).

Biden er opdelt i sextants. Sekstanten af ​​de laterale tænder danner to molarer og en premolar (fire i alt). To andre sextanter udgør forenden. Evaluering af en sekstant udføres i nærværelse af mindst to tænder, hvis der kun er en tand i en sekstant, så er den rangeret som en nærliggende sekstant. I hver sekstant vurderes alle tænder, og det maksimale resultat i sekstanten tages som indikator for hele sekstanten. Den højeste værdi af evaluering i sekstanter bestemmer patientens behov for behandling af parodontale sygdomme.

Radonta. Oral Care Line

Materialer og metoder

Ved udvælgelse af patienter til forskning var en af ​​forudsætningerne brugen af ​​tandpastaer om morgenen og aftenen i mindst 1 måned. Oftest anvendes de anvendte patienter: "Pearls" i forskellige modifikationer, "Colgate", "Oral-B", "President", "Forest Balsam", "Colgate - Forest Herbs".

Tandpasta "Radonta" blev brugt i to former - morgen og aften.

Morgen tandpasta indeholder deioniseret vand, calciumphosphat, glycerin, saccharin, hydreret siliciumdioxid, carboxymethylcellulose, natriumpyrophosphat, ekstrakter af zantoksilumbark, Danshen-rod, pebermynteblade og ginkgo, chlorophyllkoncentrat.

Sammensætningen af ​​geltandepasta til aftenbrug omfatter følgende komponenter: deioniseret vand, natriumpyrophosphat, glycerin, hydratiseret siliciumdioxid, carboxymethylcellulose, saccharin, ekstrakter af japanske kaprifugebær, rødder af pæon og astragalus, ekstrakter af lotusblad og knopper.

Varigheden af ​​pasta brug af patienter var fra 3 til 5 minutter. Subjektiv vurdering af effektiviteten af ​​brugen af ​​pasta "Radonta" blev udført af patienter efter en specielt designet tabel (nr. 1), hvor det i 20 dage efter påbegyndelsen af ​​indsætningen var nødvendigt at bemærke evalueringen af ​​følgende kliniske tegn: ødem, hyperæmi, blødning, dårlig ånde, smerte i områder af tandkød, mundtlig ubehag.

Tabel 1

En objektiv vurdering af pastaens effektivitet blev udført af lægen tre gange hver 2,5-3 uge. Følgende almindeligt accepterede metoder blev anvendt:

Silnes-Loe Hygiene Index (Silness-Loe): Baseret på bestemmelse af mængden af ​​blød plaque i tarmområdet.

Metode: Spidsen af ​​sonden udføres langs tandens hals, lidt ind i tandkødssulcus.

Rating: 0 - Der er ingen plaque på probeens spids; 1 - en lille mængde plaque; 2 - et tyndt lag plaque nær halsen af ​​tanden, og dens mængde på sonden er signifikant; 3 - en signifikant mængde plaque og madrester bestemmes visuelt i tyggegummipurven.

Muhlemann-Cowell Indeks: bestemmer graden af ​​blødning af gingival sulcus, når probing eller under pres på tandpillen.

Vurderingskala: 0 - hvis der ikke er blødning efter undersøgelsen; 1 - blødning vises ikke inden 30 sekunder 2 - blødning forekommer enten umiddelbart efter undersøgelsen eller inden for 30 s; 3 - Blødning opstår, når man spiser eller børster tænder.

Evalueringskriterier: 0,1-1,0 - mild betændelse; 1.1-2 - moderat betændelse; 2,1-3 - alvorlig grad af betændelse.

Green-Vermillon Index: et kvantitativt studie af plaque og tartar

0 - ingen plaque, 1 - plaque dækker ikke mere end 1/3 af overfladen af ​​tandkronen; 2 - plaque dækker op til 2/3 af overfladen af ​​tandkronen; 3 - plaque dækker mere end 2/3 af overfladen af ​​tandkronen. En positiv rengøringseffekt anses for at være et fald i indekset i overensstemmelse med SanPiN 1.2.676-97 med mindst 40% af den oprindelige værdi med en enkelt tandbørstning.

PMA-indekset er en kvantitativ bestemmelse af intensiteten og forekomsten af ​​inflammation. Metoden er baseret på hensyntagen til inflammation i forskellige zoner i tandkødene: P - interdental papiller; M - kanterne af tandkødene A - alveolær gingiva. Tandkødens tilstand undersøges i alle tænder.

Indeksbedømmelse: PMA = (sum indikatorer / 3 x antal tænder i patienten) x 100%, hvor 3 er middelkoefficienten

Indeksværdi: Den begrænsede forekomst af den patologiske proces når 25%; med en udpræget forekomst og intensitet af den patologiske proces på 25-50% (middel grad); prævalensen af ​​den patologiske proces og en stigning i sværhedsgrad på 51% eller mere (alvorlig).

Med periodontitis og gingivitis tillader denne metode at evaluere effektiviteten af ​​terapeutiske (især konservative) foranstaltninger på periodontale væv.

Laser Doppler flowmetri (LDF) blev udført med instrumentet LAK-01 tre gange i hver patient: 1 gang før påføring af pastaen og to gange 2-3 uger efter påføring af pastaen.

Evaluering af blodgennemstrømning i periodontale væv (LDF-gram) blev udført i et tidsrum på 45 sekunder. Ifølge et specielt program på en pc blev både selve LDF-grammet og amplitudefrekvensspektret analyseret (bilag 2, 3, 4 på patientens eksempel A. Goncharenko).

En objektiv vurdering af pastaens effektivitet blev udført af lægen tre gange hver 2,5-3 uge. Følgende almindeligt accepterede metoder blev anvendt:

Silnes-Loe Hygiene Index (Silness-Loe): Baseret på bestemmelse af mængden af ​​blød plaque i tarmområdet.

Metode: Spidsen af ​​sonden udføres langs tandens hals, lidt ind i tandkødssulcus.

Rating: 0 - Der er ingen plaque på probeens spids; 1 - en lille mængde plaque; 2 - et tyndt lag plaque nær halsen af ​​tanden, og dens mængde på sonden er signifikant; 3 - en signifikant mængde plaque og madrester bestemmes visuelt i tyggegummipurven.

Muhlemann-Cowell Indeks: bestemmer graden af ​​blødning af gingival sulcus, når probing eller under pres på tandpillen.

Vurderingskala: 0 - hvis der ikke er blødning efter undersøgelsen; 1 - blødning vises ikke inden 30 sekunder 2 - blødning forekommer enten umiddelbart efter undersøgelsen eller inden for 30 s; 3 - Blødning opstår, når man spiser eller børster tænder.

Evalueringskriterier: 0,1-1,0 - mild betændelse; 1.1-2 - moderat betændelse; 2,1-3 - alvorlig grad af betændelse.

Green-Vermillon Index: et kvantitativt studie af plaque og tartar

0 - ingen plaque, 1 - plaque dækker ikke mere end 1/3 af overfladen af ​​tandkronen; 2 - plaque dækker op til 2/3 af overfladen af ​​tandkronen; 3 - plaque dækker mere end 2/3 af overfladen af ​​tandkronen. En positiv rengøringseffekt anses for at være et fald i indekset i overensstemmelse med SanPiN 1.2.676-97 med mindst 40% af den oprindelige værdi med en enkelt tandbørstning.

PMA-indekset er en kvantitativ bestemmelse af intensiteten og forekomsten af ​​inflammation. Metoden er baseret på hensyntagen til inflammation i forskellige zoner i tandkødene: P - interdental papiller; M - kanterne af tandkødene A - alveolær gingiva. Tandkødens tilstand undersøges i alle tænder.

Indeksbedømmelse: PMA = (sum indikatorer / 3 x antal tænder i patienten) x 100%, hvor 3 er middelkoefficienten

Indeksværdi: Den begrænsede forekomst af den patologiske proces når 25%; med en udpræget forekomst og intensitet af den patologiske proces på 25-50% (middel grad); prævalensen af ​​den patologiske proces og en stigning i sværhedsgrad på 51% eller mere (alvorlig).

Med periodontitis og gingivitis tillader denne metode at evaluere effektiviteten af ​​terapeutiske (især konservative) foranstaltninger på periodontale væv.

Laser Doppler flowmetri (LDF) blev udført med instrumentet LAK-01 tre gange i hver patient: 1 gang før påføring af pastaen og to gange 2-3 uger efter påføring af pastaen.

Evaluering af blodgennemstrømning i periodontale væv (LDF-gram) blev udført i et tidsrum på 45 sekunder. Ifølge et specielt program på en pc blev både selve LDF-grammet og amplitudefrekvensspektret analyseret (bilag 2, 3, 4 på patientens eksempel A. Goncharenko).

ONLINE STORE GLORION (© Gloryon InterNetwork Holding)

Gloryon InterNetwork Holding Website - reg. nummer: 1065406073083
Advarsel. I tilfælde af teknisk manglende evne til at bestille produkter fra dette websted, følg nedenstående link og bestil en bestilling. Tak.

Telefon: 8 960 264 99 94 leder Glorion (ID 8317660).
Telefon: 8 905 231 01 30 manager Gloryon (ID 8364751).
Telefon: 8 800 200 55 88 - telefon hotline, gratis ved opkald fra Den Russiske Føderation.

E-mail: [email protected] online butik "Gloris"

Copyright © Online Shop: Gloryon InterNetwork Holding

Webstedet blev oprettet ved hjælp af StandardSite teknologi på webstedet E-Gloryon

Beskrivelse af tandplejeindhold af mundhygiejne

Mundhulen har direkte indflydelse på tilstanden af ​​hele kroppen som helhed. Hygiejne er den nemmeste og mest overkommelige samt den vigtigste måde at forhindre sygdomme i tænder og tandkød på. Overholdelse af hygiejnebestemmelser til pleje af slimhinderne giver dig mulighed for at opretholde helbred og undgå mange alvorlige sygdomme.

En tandlæge undersøger grundigt alle tænder og væv. Læger bruger hygiejneindeks til at vurdere hulrummets helbred. Med deres hjælp afspejler de kvantitativt sygdomsgraden og sporer dens udvikling. I tandlægevirksomhed er der et stort antal hygiejneindikatorer, som hver især på forskellige måder giver os mulighed for at evaluere mundhulenes helbred.

Hvad er indekset for hygiejne i tandlægen

I tandlægen måles sundhedsstatus i form af særlige indekser. Hygiejneindekset er data, som kan bruges til at vurdere den helsemæssige tilstand af mundhulen. Vurdere forureningsgraden af ​​emaljeoverfladen og afslør også forekomsten af ​​bakterier og sten, deres kvantitative udtryk, forholdet mellem sunde og kolde.

Takket være disse hygiejneoplysninger kan lægen ved periodiske undersøgelser identificere årsagerne til ødelæggelsen af ​​tænder og tandkød samt tage forebyggende foranstaltninger for at forhindre mange alvorlige sygdomme i mundslimhinden.

Ved hjælp af hygiejneoplysninger finder tandlægen ud:

  • oral sundhed
  • ødelæggelsesstadium
  • slettede enheder og dem, der ikke kan inddrives
  • hvor grundigt rengøringen udføres;
  • stadium af vævsødelæggelse
  • krumning i bidden;
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen.

Tandlægen observerer disse og mange andre nyttige oplysninger om slimhindehygiejne på grund af hygiejneindikatorer. For analysen af ​​hver type destruktion og skade på tænder og væv har deres egne specialiserede data.

Typer af KPU indeks

KPU betragtes som den vigtigste indikator i tandlægen. Det afslører, hvor intensivt kariesprocessen foregår. Det bruges til at analysere både midlertidige og permanente tænder.

  • K - Antallet af karies foci
  • P - antallet af sæler
  • Y er antallet af enheder, der er blevet slettet.

Den samlede ekspression af disse data giver information om intensiteten, med hvilken patienten udvikler karies.

  • Tænder CPU - antallet af patienter ramt af karies og forseglede enheder;
  • KPU overflader - antallet af emaljeflader inficeret med karies;
  • KPU hulrum - antallet af hulrum fra karies og fyldninger.

Til mælketænder anvendes indikatorer for kp, hvor k er karies læsioner, n er forseglet. I dette tilfælde tælles de enheder, der blev slettet eller droppet, ikke. Hvis der er to typer tænder, anvendes både KP og KPU, og der tages hensyn til infektion af alle tænder.

KPU Index Rating

For at identificere infektionsgraden anvendes tre hovedindikatorer.

Graden af ​​karies spredning beregnes som en procentdel. For at gøre dette bør antallet af patienter med kariesproblemer divideres med det samlede antal mennesker, der studeres og multipliceres med 100. For at sammenligne regionerne med niveauet for tandhygiejne bruger de sundhedsvurdering af 12-årige.

  • op til 30% lavt
  • op til 80% gennemsnit
  • op til 100% høj.

Intensiteten af ​​infektion bestemmes ud fra antallet af dental enheder beskadiget af karies.

Der er 5 grader baseret på KPU indikatoren:

  • mindre end 1,1 - meget lavt;
  • op til 2,6 - lavt
  • til 4,4 - moderat
  • til 6,4 - høj;
  • over 6,5 - meget høj.

Hos voksne 35 år

  • mindre end 1,5 - meget lavt;
  • til 6,2 - lavt;
  • op til 12,7 - moderat;
  • op til 16,2 - høj
  • over 16,3 - meget høj.

Forøgelsen af ​​kariesinfektion bestemmes i samme patient efter en vis tidsperiode. Ændringer i værdier under inspektioner og øges. Disse studier giver mulighed for at studere sundhedsniveauet og foreskrive en individuel behandlingsplan for hver patient.

Mangler KPU indikatorer

KPU indikatorer har nogle ulemper:

  • summen inkluderer både hærdede og slettede enheder;
  • det overordnede billede er påvirket af den tidligere dynamik af kariesinfektion, som med patientens alder kun øges;
  • Det tager ikke kun i betragtning af caries.

På grund af disse mangler giver CPU ikke fuldstændig pålidelig information om tilstanden af ​​mundhulen. Over tid kan en person danne nye foci af karies, fyldninger kan falde ud osv. Alle disse data genopsummeres, og det overordnede billede af slimhinden bliver forkert.

Periodontale indekser

Periodontale data er beregnet til tandpleje for at måle dynamikken i vævsinfektion. De giver dig mulighed for at spore spredningen af ​​periodontal sygdom, dens dybde og spredning samt at spore succesen af ​​behandlingen.

Der er et væld af data til periodontal forskning. Alle er opdelt i typer og kategorier afhængigt af målene for undersøgelsen og patientens helbred. Under et besøg anvender tandlægen flere metoder på en gang for en mere præcis vurdering af vævs sundhed.

Papillær-marginal-alveolært indeks (pma)

Papillær-marginal-alveolært indeks (lupus) er en af ​​basislinjen. Det giver information om gingivitis, hvor lang tid det varer, og hvor dybt det har trængt ind. For at gøre dette skal du analysere tarmens tilstand.

Ved identifikation af tandkødsbetændelse sættes antallet af point baseret på dets sted:

  • 1 - papilla betændt;
  • 2 - marginal gummi
  • 3 - alveolær gingiva.

Efter analysen beregnes en generel indikator: summen for alle enheder X 100/3 X antal tænder i en patient.

Der er tre stadier af gingivitis:

  • mindre end 30% - mild betændelse;
  • fra 30 til 60% - gennemsnit;
  • over 60% - alvorlig betændelse i tandkødet.

Periodontal Index (PI)

PI er beregnet til at fastslå, på hvilket stadium gingivitis har udviklet sig. Under undersøgelsen finder lægen ud af, om der er parodontiske lommer, mobilitet og distribution af knoglevæv.

Efter inspektionspunkter sættes:

  • 0 - ingen symptomer på sygdommen
  • 1 - der er en lille betændelse på den ene side;
  • 2 - omgivet af betændelse, men det er godt fastgjort
  • 4 - resorption af skillevæggenes toppe (kun efter røntgenbilleder);
  • 6 - en lomme syntes, men tanden er stabil og gør ikke ondt;
  • 8 - En klar ødelæggelse af tyggegummivæv, staggers og skift.

PI opnås ud fra resultatet af at dividere scoren for alle dental enheder med det studerede nummer. Baseret på resultatet kan du identificere sværhedsgraden af ​​tyggegummi sygdom:

  • mindre end 1,5 - den første fase
  • til 4,0 - anden fase
  • til 8,0 - den tredje fase.

CPITN indeks

CPITN kaldes også behovet for behandling af periodontal sygdom. Denne metode kræver at undersøge vævet omkring følgende tal - 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46 og 47. Disse enheder karakteriserer begge kæber.

Ved hjælp af en speciel sonde skal du undersøge hver enhed for at identificere blødninger, periodontale lommer og sten. Data analyseret af sådanne parametre:

  • 0 - ingen symptomer på sygdommen
  • 1 - blod manifesteret efter foden
  • 2 - der er en sten;
  • 3 - der er en parodontal lomme på op til 5 mm
  • 4 - Tilstedeværelsen af ​​en lomme over 6 mm.

Derefter fordeles summen for hver enhed med 6, og CPITN-indekset opnås:

  • 0 point - behandlingen er ikke nødvendig;
  • 1 point - behov for rengøring og periodiske besøg hos lægen
  • 2-3 point - rengøring med professionelt udstyr er påkrævet;
  • 4 point - har brug for kompleks behandling.

Måling af dybden af ​​periodontal lommen

Udseendet af periodontale lommer er et af tegnene på parodontitis. Disse lommer forårsager ulejlighed, når de spiser, forårsager dårlig ånde og rådner mad i dem.

Lomme dybde er et kriterium til bestemmelse af sværhedsgraden af ​​tyggegummi inflammation. Det måles ved hjælp af en tandprobe med en skala. Sonden sænkes i lommen og ser på mærkerne.

Normen er en afstand på 1-2 mm. Ved den første fase af tandkødsbetændelse kan lommen nå en dybde på 3,5 mm. På dybder over 4 mm, der er den midterste fase af gingivitis og lommer med en dybde på 5 mm til stede alvorlig betændelse fase med indlysende knogle deformiteter.

Omfattende periodontalt indeks (KPI)

KPI er en gennemsnitlig indikator for periodontale læsionssymptomer fra mulige tilfælde til et komplekst stadium af sygdommen. Det er designet til at studere sundhed for forskellige aldersgrupper af mennesker - 3-4 år, 7-14 år og over 18 år.

At studere tegn på sygdom ved hjælp af en tandprobe og pincet. Dannelse og areal af klynger, dybden af ​​parodontale lommer og om tandplejeenhederne bevæger sig. Hvis der opstår flere symptomer på en enhed, tages den mest alvorlige manifestation.

Den gennemsnitlige KPI-værdi beregnes ud fra summen af ​​værdierne for alle undersøgte personer. På baggrund af dataene skal du kontrollere intensitetsniveauet for sygdommens spredning:

  • op til 1,0 - svag mulighed for at udvikle sygdommen
  • op til 2,0 - let infektion i væv;
  • op til 3,5 - der er en sygdom med moderat sværhedsgrad;
  • til 6,0 - høj grad af sygdommen.

Gingivitis Index (IG)

IG bruges til at identificere oprindelsen og omfanget af spredning af gingivitis. Til analyse undersøges følgende numre - 16, 12, 24, 44, 32 og 36.

Hver enhed undersøges fra fire ansigter:

  • distal;
  • mediale;
  • vestibulær kerne;
  • sproglig afdeling.

Inspektion udføres visuelt, nogle gange ved hjælp af en speciel sonde. Evaluering foretages i henhold til følgende kriterier:

  • 0 - ingen betændelse;
  • 1 - lidt ændret farve og struktur af tandkød uden blødning
  • 2 - ændret farve, hævelse og svagt blødning
  • 3 - alvorlig hævelse og åbenbar betændelse, blødning med den mindste skade på tandkød.

Efter undersøgelsen afledes gennemsnitsværdien ved at dividere de samlede estimater for hver enhed med antallet af undersøgte.

  • mindre end 1,0 - sygdomsforløbet i mild form;
  • op til 2,0 - en sygdom i mellemstadiet;
  • omkring 3,0 - alvorlig gingivitis.

Ramfiord Index

Det er også kendt som en indikator for periodontal sygdom. Det omfatter en tyggegummi og periodontal sundhedsvurdering. Til undersøgelse tages de vestibulære og talrige ansigter af tal - 16, 21, 24, 36, 41, 44. Akkumuleringen af ​​plak og sten er fast.

  • 0 - ingen sygdom;
  • 1 - en del af tyggegummi er lidt betændt
  • 2 - tyggegummi sygdom er ret stærk;
  • 3 - alvorlige manifestationer af sygdommen.

Værdier af periodontal sygdom:

  • 0-3 - lommen har acceptable størrelser;
  • 4-lomme når en dybde på 3 mm;
  • 5 - lommen når 6 mm;
  • 6 - lommestørrelse over 6 mm.

Blødning gingival sulcus (SBI) af Muhlemann og Son

SBI er designet til at detektere gingivitis og parodontitis i sine tidlige stadier. Med et sundt udseende af mundslimhinden kan disse sygdomme i begyndelsen forårsage blødning selv ved en mindre læsion.

Forskningsmetoden er som følger: En speciel sonde udføres langs en bestemt linje langs tyggegummi omkring tanden uden særlig pres, og reaktionen overvåges.

Kriterier for vurdering af blødningsstyrken:

  • 0 - ingen symptomer;
  • 1 - blod vises kun efter 30 sekunder
  • 2 - blod vises umiddelbart eller i de første 30 sekunder
  • 3 - Blod vises selv på tidspunktet for spisning eller rengøring.

Forenklet blødningsindeks for gingival sulcus

Denne metode involverer bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​blødning kun i form af patientresponser. Empirisk er det ikke markeret. Patienten stilles spørgsmål om mulig blødning i forskellige tilfælde, og hans svar bestemmer graden af ​​inflammation i tandkødet.

Det bruges i løbet af behandlingen for at verificere resultaterne. Baseret på en sådan undersøgelse er kun et groft skøn over situationen muligt.

Blødende papiller (PBI) af Saxer og Miihiemann

PBI bestemmer også graden af ​​inflammation i tandkødet og udføres ved at føre en fur med en speciel sonde gennem interdental papillen.

Sværhedsgraden af ​​tyggegummi sygdom:

  • 0 - ingen blod;
  • 1-punktsblødninger forekommer;
  • 2 - der er mange punktblødninger eller blod langs sporet.
  • 3 - Blod flyder eller fylder hele sulten.

Alle parodontale parametre giver os mulighed for at vurdere graden af ​​udvikling af tandkødsbetændelse. Gingivitis og parodontitis er meget alvorlige sygdomme, der fører til tab af tand. Jo hurtigere behandling er startet, desto mere sandsynligt er det at beholde tyggeværdier.

Hygiejneindekser

Hygiejniske indikatorer anvendes i tandpleje for at bestemme graden af ​​forurening. Forskellige data karakteriserer klynger af deres kvalitet og kvantitet. De adskiller sig fra den måde, hvorpå de vurderer tænder, som tages til forskning.

Hvert af de hygiejniske metoder nærmer sig renhedsproblemet fra sin side.

Fedorov-Volodkina

Fedorov-Volodkina hygiejneindeks er den mest populære og enkle. Denne metode til vurdering af renheden består i at farve de nedre frontalforhøjninger med iodidopløsning. Efter farvning skal man observere reaktionen.

  • 1 - farve blev ikke vist;
  • 2 - farven optrådte på ¼ af overfladen;
  • 3 - farve optrådte i ½ dele;
  • 4 - farve optrådte i dele;
  • 5 - hele overfladen er helt malet.

Beregnet ved at dividere alle point med 6.

  • op til 1,5 - rengøring er fremragende;
  • fra 1,5-2,0 - et godt hygiejneniveau;
  • op til 2,5 - utilstrækkelig renhed
  • fra 2,5-3,4 - dårligt hygiejneniveau;
  • til 5,0 - næsten ingen rengøring.

Grøn Vermilion

Denne metode giver dig mulighed for at identificere forekomsten af ​​bløde aflejringer og sten uden brug af farvestoffer. Til dette inspicerede 6 værelser - 16, 26, 11, 31, 36 og 46. De øvre molars fortænder og inspiceret med vestibulære side de nedre kindtænder - linguale del. Inspektion udføres visuelt eller ved brug af en speciel sonde.

Ifølge resultaterne af inspektionen af ​​hver enhedspoint nedlægges:

  • 0 - ren overflade;
  • 1 - 1/3 af overfladen er dækket af sedimenter;
  • 2 - 2/3 optager klynger;
  • 3 - observeres på mere end 2/3 af overfladen.

Vurderingen sættes separat for tilstedeværelsen af ​​sten- og bakterieaggregationer. Punkterne opsummeres og divideres med 6.

  • til 0,6 - meget god stand;
  • fra 0,6-1,6 - renhed er på et godt niveau;
  • op til 2,5 - dårlig hygiejne
  • fra 2,5-3 - dårlig renlighed.

Silnes lav

Denne metode gør det muligt at analysere alle patientens tandlægemidler eller kun nogle af dem efter deres ønsker. Undersøgelsen udføres af en læge ved hjælp af en probe, farven er ikke anvendelig.

Baseret på forekomsten af ​​plaque er følgende punkter sat ned:

  • 0 - ren;
  • 1 - afsætning af en tynd strimmel, som kun kan bestemmes af en probe;
  • 2 - plaques er tydeligt synlige visuelt;
  • 3 - dække hele overfladen.

Indikatoren beregnes ud fra summen af ​​point for alle fire ansigter divideret med 4. Den samlede værdi for hele hulrummet beregnes som gennemsnittet mellem de enkelte data.

Tartar Index (CSI)

Denne metode afslører akkumulering af plak på de nedre snit og hjørnetænder ved krydset med tyggegummiet. Hver side af tanden undersøges særskilt alle sider - vestibulær, medial og lingual.

For hvert ansigt er lagt ned:

  • 0 - ren;
  • 1 - forekomsten af ​​forekomster på ikke over 0,5 mm
  • 2 - bredde op til 1 mm;
  • 3 - mere end 1 mm.

Stenindekset beregnes ved at dividere summen af ​​point på alle ansigter med antallet af inspicerede enheder.

Quigley og Hein plaque indeks

Denne metode udforsker klynger på de 12 frontale tal på under- og overkæberne. Til inspektion tages sådanne tal - 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 og 43.

Undersøgelsen kræver farvning af overfladen med en opløsning af fuchsin. Efter det skal du undersøge den vestibulære kant af hver tand og lægge punkterne ned:

  • 0 - farven blev ikke vist
  • 1 - nogle dele optrådte i nakkeområdet;
  • 2 - farve op til 1 mm;
  • 3 - Afsætning af mere end 1 mm, men lukker ikke 1/3;
  • 4 - tæt på 2/3;
  • 5 - Luk mere end 2/3.

Indikatoren beregnes ud fra fordelingen af ​​point med 12.

Forenklet Plaque Index på Approximimal Surfaces (API) af Lange

Aproximal overflader kræver grundig pleje. Lægen bestemmer, hvor godt patienten er ved at rengøre.

Til denne metode skal slimhinden være malet med en særlig løsning. Derefter bestemmes dannelsen af ​​plaque på de omtrentlige overflader ved hjælp af svarene "ja" eller "nej". Undersøgelsen udføres i første og tredje kvadranter fra den mundtlige side og i den anden og fjerde kvadrant fra vestibulær side.

Beregnet som en procentdel af positive svar på alle svar.

  • mindre end 25% - rengøring sker godt;
  • op til 40% - tilstrækkelig hygiejne
  • op til 70% - hygiejne på et tilfredsstillende niveau
  • mere end 70% - rengøring er ikke nok.

Ramfiord Index

Registrerer plaqueaflejring, undersøger vestibulære, sproglige og palatale sider. Til analysen blev der taget flere tal - 11, 14, 26, 31, 34 og 46.

Før du undersøger tænderne, skal de farves med en Bismarck brun opløsning. Efter inspektion er vurderingen baseret på klyngernes art:

  • 0 - ren;
  • 1 - forekomsten af ​​indskud på enkelte dele
  • 2 - optrådte på alle ansigter, men optager mindre end halvdelen;
  • 3 - Synlig på alle ansigter og lukke mere end halvdelen.

Ved denne metode undersøges kun de forreste snit på labialsiden. Før du begynder skal du skylle munden med en opløsning af fuchsin. Ifølge resultaterne af farvning sætte point:

  • 0 - ren;
  • 1 - sediment lidt farvet kun på grænsen med tyggegummiet;
  • 2 - tydeligt synligt band af klynger på grænsen med tyggegummiet;
  • 3 - op til 1/3 af tanden nær tyggegummi er dækket af sedimenter;
  • 4 - tæt på 2/3;
  • 5 - dække mere end 2/3 af overfladen.

Værdien er gennemsnittet af en tand.

Tureski

Dens skabere anvendte Quigley og Hein-metoden som grundlag, idet kanterne fra de lingale og labielle sider af hele tandprøven kun blev undersøgt.

På lignende måde farves munden med en fuchsinopløsning, og manifestationen af ​​klynger analyseres ved punkter:

  • 0 - ren;
  • 1 - separate dele optrådte i halsområdet;
  • 2 - sedimentstørrelse op til 1 mm;
  • 3 - over 1 mm, men luk ikke 1/3;
  • 4 - sedimentarealet dækker op til 2/3 af overfladen;
  • 5 - Luk mere end 2/3.

Turesky data beregnes ud fra opdelingen af ​​alle point med det samlede antal tænder.

Arnim

Denne metode giver mulighed for mest nøjagtigt at undersøge plaketten, måle sit område. Men det er ret besværligt og mere egnet til forskningsformål. Dens arbejdsstyrke gør det ikke muligt at gennemføre rutinemæssige undersøgelser af patienter.

Til undersøgelsen blev der taget øvre og nedre forside. De er farvede med erythrosin, og et fotografi af overfladen er taget fra vestibulær side. Billedet forstørres 4 gange og udskrives. Dernæst skal du overføre til konturerne af tænderne og de malede overflader og bestemme disse områder ved hjælp af planimer. Derefter får du størrelsen af ​​det overfladeareal, som pladen blev dannet på.

Plaque Rates (PFRI) af Axelsson

Brug denne metode til at undersøge den hastighed, hvormed et raid er dannet. For at gøre dette skal du udføre rengøring på professionelt udstyr og i de næste dage må du ikke rense munden. Derefter farves slimhinden ved hjælp af en opløsning, og overfladerne med den dannede belægning undersøges.

Resultatet anslås som en procentdel af forurenede enheder til alle undersøgte:

  • mindre end 10% - meget lav deponeringshastighed;
  • fra 10-20% - lav
  • op til 30% - gennemsnit
  • fra 30-40% - høj;
  • over 40% er meget høj.

Denne undersøgelse giver mulighed for at analysere graden af ​​risiko for forekomst og spredning af karies og for at bestemme arten af ​​deponering af plaque.

Evaluering af plaque hos små børn

Anvendes til analyse af plaque hos børn, som fremkommer efter udseendet af mælketænder. Under inspektionen undersøges alle tænder, der har gennemskåret i et barn visuelt eller ved hjælp af en speciel sonde.

Tilstanden vurderes som følger:

Det beregnes ved at dividere antallet af tænder med indskud med det totale antal, der er til rådighed i mundhulen.

  • 0 - hygiejnen er god;
  • til 0,4 - rengøring på et tilfredsstillende niveau;
  • fra 0,4-1,0 - hygiejne er meget dårlig.

Effektiviteten af ​​oral hygiejne (PHP)

Denne indikator bruges til at fastslå rengøringsniveauet. Følgende tal er taget til undersøgelsen - vestibulære dele 16, 26, 11, 31 og lingual dele 36 og 46. Overfladen er opdelt i 5 dele - medial, distal, okklusiv, central og cervikal.

Munden skylles med en særlig løsning, og graden af ​​farve i hver sektor analyseres efter punkter:

Indekset af en tand opnås ved at opsummere alle punkterne i overensstemmelse med resultaterne af inspektionen. Den samlede værdi opnås ved at dividere summen af ​​individuelle indikatorer med deres samlede antal.

Niveauet for hygiejne:

  • 0 - meget god hygiejne
  • op til 0,6 - rengøring på et godt niveau;
  • op til 1,6 - hygiejnen er tilfredsstillende
  • mere end 1,7 - rengøring er dårlig.

Hygiejneforanstaltninger er vigtige for at analysere forureningsniveauer. Det er vigtigt at overholde hygiejniske regler for pleje og grundigt rengøre munden dagligt. Sten og plaque forårsager betændelse i vævet omkring tænderne og kan forårsage deres tab.

Trin af epidemiologisk undersøgelse for WHO's metode

Epidemiologi - en måde at studere arten af ​​spredning af sygdomme i forskellige segmenter af befolkningen. Det bruges til tandpleje.

Epidemiologisk undersøgelse består af tre hovedfaser:

  1. Forberedende fase. Der udarbejdes en plan med angivelse af undersøgelsens timing, metoder og mål. Stedet og det nødvendige udstyr er ved at blive forberedt. En gruppe af to læger og en sygeplejerske, der er blevet uddannet, er dannet. Der vælges særlige grupper, der karakteriserer deres befolkning og levevilkår (klimaforhold, sociale forhold, miljø osv.). Antallet af mænd mandlige skal være det samme. Gruppens størrelse afhænger af det krævede niveau for undersøgelsens nøjagtighed.
  2. Anden fase er undersøgelsen. Til optagelse af data ved hjælp af et registrerings kort. For børn under 15 år har det et forenklet udseende. Tilføjelser og rettelser til kortet er forbudt. Alle poster er lavet i form af koder, der angiver en specifik manifestation af symptomer eller deres fravær. For et komplet billede af sundhedstilstanden indsamles oplysninger om mundslimhinden og det ekstraorale område.
  3. Den tredje fase er evalueringen af ​​resultaterne. Beregningen af ​​data om de krævede parametre - niveauet af karies udbredelse, niveauet af periodontal sygdom mv. Resultaterne vises som en procentdel.

Sådanne undersøgelser giver mulighed for at vurdere dental situationen i en bestemt region for at identificere afhængigheden af ​​den orale slimhinde på de omgivende og sociale forhold i livet. Samt spor ændringer i tilstanden af ​​tænder og tandkød med stigende patient alder.

Det er også vigtigt at identificere de mest almindelige sygdomme og deres intensitet i forskellige regioner og aldersgrupper. På baggrund af forskningsresultaterne er der beskrevet profylaktiske foranstaltninger til behandling af alvorlige sygdomme og hygiejneuddannelse.

konklusion

Alle tandindikatorer er individuelle på deres egen måde. De giver dig mulighed for at evaluere oral sundhed fra alle sider. Ved undersøgelse af en patient anvender en tandlæge en eller anden metode baseret på organismens individuelle egenskaber og tilstanden af ​​den orale slimhinde.

Alle forskningsmetoder er ret enkle at bruge. De giver ikke patienten smerter og kræver ikke særlig træning. Særlige løsninger til farvningsplade er fuldstændig harmløse for patienten.

Takket være dem kan lægen ikke kun vurdere den indledende tilstand af mundhulen, men også forudsige fremtidig forringelse eller spor ændringer i tænder og tandkød efter behandling.

køb god tandpasta

Klinisk undersøgelse af Radonta ™ tandpasta

RESULTATER AF FORSKNING
Gennemsnitsværdierne for de indekser, der anvendes til påføring af pastaen i patienter med kronisk catarrhal gingivitis

Silence-loe point

Muhllemen pointerer

PBI point

PMA%

Middelværdier af indeksreduktion (%) hos patienter med kronisk catarrhal gingivitis
Tabel 2

Efter engangsbrug

Middelværdierne for forsvinden af ​​kliniske tegn efter påføring af pastaen hos patienter med catarrhal gingivitis
Tabel 3

Vilkår for forsvinden af ​​symptomer (dage)

Dårlig ånde

Smerter i tandkødene

Mundtlig ubehag

Gennemsnitsværdierne for de indekser, der anvendes til påføring af pastaen hos patienter med diabetes mellitus diagnosticeret med kronisk generaliseret parodontitis af moderat alvorlig
Tabel 4

Gennemsnitsværdierne af reduktionsindekserne (%) hos patienter med diabetes mellitus
Tabel 5

Efter engangsbrug

Rensepasta

Gennemsnitsværdierne for forsvinden af ​​kliniske tegn efter påføring af pastaen hos patienter med diabetes mellitus
Tabel 6

Vilkår for forsvinden af ​​symptomer (dage)

Dårlig ånde

Smerter i tandkødene

Mundtlig ubehag


Hos patienter med intakt periodontal var der ingen signifikante ændringer i analysen af ​​resultaterne af de anvendte indekser (0,01 - inden for det normale interval). Kun Silness-Loe-indekset ved det første besøg faldt fra gennemsnittet på 1,85 ved andet besøg til 0,1, og ved det tredje besøg var det lig med 0,0. Dette udelukker ikke muligheden for pastaens virkning på det intakte parodontals væv, for eksempel med hensyn til at øge blodkarens resistens.
LDF-gram-analysen viste, at hos patienter med diabetes i 2,5-3 måneder steg den lokale blodgennemstrømning med 13,7%. Hos patienter med kronisk catarrhal gingivitis nåede en stigning i lokal blodgennemstrømning inden for disse perioder 7,8%. I kontrolgruppen af ​​patienter med intakt periodontal blev der ikke påvist nogen ændringer i den lokale volumetriske blodgennemstrømning.
Ifølge patientanmeldelser er pastaen behagelig for smagen, den opdaterer mundhulen, den er homogen, uden klumper og fremmede partikler. Allergiske reaktioner under hele brugstidspunktet blev ikke identificeret.
21 patienter (70%) i den subjektive opfattelse bemærkede, at farven på tændernes hårde væv begyndte at blive lettere fra 4-5 uger.
konklusioner:
1. Radont tandpasta har gode organoleptiske egenskaber, forårsager ikke irriterende eller allergifremkaldende reaktioner.
2. Anvendelsen af ​​forskellige komponenter i morgen og aftenpastaer udvider signifikant den terapeutiske virkning på væv i mundhulen.
3. Ifølge subjektive vurderinger af patienter og kliniske undersøgelser kan det konkluderes, at pastaen var den mest effektive hos patienter med periodontal inflammation, især hos patienter med samtidig sygdom som diabetes mellitus (type 2). Da alle patienter tidligere havde brugt forskellige andre tandpastaer, og der ikke blev observeret nogen synlig klinisk forbedring, kan det konkluderes, at Radont's pasta sammenlignet med andre pastaer har en mere udtalt anti-ødem, antiinflammatorisk hæmostatisk og smertestillende virkning, der starter 5-8 dage efter starten. Den ubehagelige lugt fra munden forsvinder i gennemsnit 6 dage efter begyndelsen af ​​påføringen af ​​pastaen.
4. Pastaens stærke effektive medicinske egenskaber skyldes dets sammensætning, som omfatter komponenter hovedsagelig af vegetabilsk oprindelse, som har antibakteriel, antiinflammatorisk og stimulerende heling og regenerering af orale væv.
5. Af særlig klinisk interesse er anvendelsen af ​​pasta til patienter med betændelse i parodontale væv på baggrund af diabetes. Patienter i denne gruppe har altid periodontal inflammation af forskellig sværhedsgrad, og efter kirurgiske indgreb i periodontium opstår helbredende og reparative processer meget langsomt.

KONKLUSION OM Klinisk undersøgelse af egenskaberne ved RADONT DENTAL PASTE
En klinisk undersøgelse viste, at plante- og mineralkomponenterne i de to terapeutiske og profylaktiske radontpastaer giver omfattende pleje af parodontale tænder og væv. Som et resultat af testen blev der bekræftet en kraftig helbredende effekt, når du børstede tænderne med Radont's tandpasta (3-5 minutter om morgenen og om aftenen) inden for 5-8 dage fra starten.
Hos patienter med diabetes mellitus med den mest udtalte skade på tandkødene blev der vist gode resultater efter påføring af radontpasta: forbedring af lokal immunitet, nedsættelse af inflammation i tandkødssygdommen, øget evne af væv til at helbrede.
Derfor kan det anbefales at anvende Radont duet til patienter med dårlig tilstand af bløde periodontale væv: At forberede orale væv før opbevaring og ved brug af tandproteser; efter udvinding af tænder; til forebyggelse af infektion i smitte og skader på tandkød
Følgende virkninger af Radont tandpasta er klinisk bekræftet:

  • Forøgelse af lokal blodgennemstrømning (blodcirkulation) i tandkødet;
  • Fjerner blød plak i tarmområdet
  • Reducerer graden af ​​blødende tandkød;
  • Reducerer mængden af ​​tartar;
  • Reducerer processen med betændelse i væv i mundhulen
  • Reducerer dårlig ånde;
  • Eliminerer smerte og ubehag i munden;
  • Fremkalder ikke allergiske reaktioner.
    Som et resultat af et klinisk studie blev det bekræftet, at Radont tandpasta - morgen og aften - bidrager til at forbedre kvaliteten af ​​orale væv, øger lokal immunitet og reducerer manifestationer af tyggegummi sygdom.

    Periodontalt indeks, dets rolle til bestemmelse af patientens status

    Periodontalt indeks anvendes i vid udstrækning i diagnosen af ​​periodontal sygdom. Indeksvurdering af periodontale væv er et centralt punkt i beskrivelsen af ​​patientens periodontale status. Dette materiale indeholder de vigtigste indekser og klassifikationer, der anbefales til den mest omfattende beskrivelse i periodontologi. Alle periodontale indekser er opdelt i flere kategorier i rækkefølgen af ​​deres præstationer i receptionen.

    Periodontal hygiejneindeks

    1. Periodontalt indeks for oral hygiejne Green-Vermilion (Oral Hygiene Index-Simlified, Green-Vermillion, 1964).
    Giver dig mulighed for at identificere ikke kun plak, men også tandsten.
    Metode til bestemmelse. Stil den vestibulære overflade 16, 11, 26, 31 og den lingale overflade 46, 36 tænder med jodholdig opløsning. Plaqueindekset (Debris-indekset) og beregningsindekset (Calcuius-indekset) bestemmes på de respektive overflader af tænderne, der skal undersøges, udtrykt i punkter:

    Plaque (DI):
    0 - ingen plaque;
    1 - tandplade dækker ikke mere end 1/3 af overfladen af ​​tandkronen
    2 - plaque dækker fra 1/3 til 2/3 af tandoverfladen;
    3 - plaque covers> 2/3 af tandfladen.

    Tartar (CI):
    0 - ingen tartar opdaget;
    1 - supragingival tandsten dækker mindre end 1/3 af tandkronen;
    2 - supragingival tandsten dækker fra 1/3 til 2/3 af tandkronen eller der er en subgingival i form af individuelle klumper;
    3-gingival calculus dækker 2/3 af tandkronen og / eller subgingivalen omgiver den cervikale del af tanden.

    Evaluering af resultaterne. Ved anvendelse af OHI-S bestemmes niveauet af oral hygiejne ifølge følgende kriterier:
    0 - 0,6 point - et godt hygiejneniveau;
    0,7 - 1,6 point - tilfredsstillende;
    1,7 - 2,5 point - utilfredsstillende
    mere end 2,6 point - dårlig.

    2. Periodontalt indeks for dental pletter Silances-Loe (PI Silness-Löe, 1964).
    Det karakteriserer tykkelsen af ​​plaque i tyggegummiproblemet. For at bestemme det udføres ingen særlig farvning.
    Metode til bestemmelse. Efter grundigt tørring af tandoverfladen med en sondespids, udføres den i tarmens cervikale del, idet den lidt rører tandkødssulcus på buccal og lingual sider.
    Resultaterne er scoret:
    0 - sonden nær halsen detekteres ikke af sonden;
    1 - Pladen registreres ikke visuelt, kun når spidsen af ​​sonden bevæger sig
    2 - Signifikant akkumulering af plaque, bestemt både visuelt og under sensing;
    3 - intensiv deponering af plaque på tandens overflade, tyggegummi lomme, gingivalmargin, fødevarerester bestemmes

    Undersøg tænderne på Ramfjord (16, 21, 24, 36, 41, 44). Summen af ​​indikatorer er divideret med antallet af undersøgte tænder.

    Periodontal Inflammation Index

    1. Papillær-marginal-alveolært periodontalt indeks (PMA, Schour, Massler, 1948) modificeret af Parma (C. Parma, 1960).
    Det er en af ​​de første grundlæggende indekser for tandkødsbetændelse. Det udføres som regel efter Schiller-Pisarev-testen ved hjælp af en lignende løsning.
    Metode til bestemmelse. Tilstanden af ​​tandkøds tandkød er vurderet: Papillens betændelse (P) - 1 punkt, inflammation i marginalgummen (M) - 2 point, inflammation i alveolær gingiva (A) - 3 point.

    Resultatresultater:
    op til 30% - mild gingivitis;
    30-60% - den gennemsnitlige grad af gingivitis;
    mere end 60% - alvorlig gingivitis.

    2. Periodontalt indeks for blødning gingival sulcus (SBI Muhlemann og Son, 1971) i modifikationen Cowell (1975)
    Følsom metode: Forøget blødning i en klinisk sund periodontal sygdom bestemmes i 30-40%, hvilket gør det muligt at anvende metoden til tidlig påvisning af indledende inflammatoriske ændringer. Metoden er indicativ for både gingivitis og parodontitis.
    Metoden af
    Tandkødens tilstand undersøges i Ramfjords tænder fra de vestibulære og lingale sider ved hjælp af en bellied probe. Spidsen af ​​sonden uden tryk presses mod sporets væg og fører langsomt fra medial til tandens distale side.
    Vurderingskala (grad):
    0 - ingen blødning;
    1 - blødning forekommer ikke tidligere end i 30 sekunder
    2 - blødning opstår straks og inden for 30 sekunder
    3 - patientens noter bløder, når man spiser eller børster tænder.

    3. Periodontalt indeks for papilleblødning (PBI Saxer og Muhlemann, 1971)
    Metoden bestemmer forekomsten af ​​blødning af interdental papilla efter forsigtig sensing af foruren. Lyding foregår i Ramfjords tænder fra de vestibulære og lingale sider ved hjælp af en bellied probe.
    Vurderingskala (grad):
    0 - ingen blødning;
    1 - udseendet af punktblødning
    2 - Tilstedeværelsen af ​​talrige punkter eller lineær blødning
    3 - interdentalgapet er fyldt med blod;
    4 - blod fylder gingival sulcus og strømmer gennem tand eller tyggegummi.

    4. Periodontalt indeks for forekomsten af ​​inflammation (Sandler-Stahl, 1957)
    Indekset bruges til overvågning, og viser også dynamikken i processen og effektiviteten af ​​behandlingen.

    Periodontale indekser

    1. Periodontalt indeks Russell (PI Russel, 1956).
    PI tager hensyn til sværhedsgraden af ​​gingivitis, forekomsten af ​​parodontale lommer, bevægelsen af ​​tænder, ødelæggelsen af ​​knoglevæv.
    Metode til bestemmelse. I tandlægemetoden placeres punkter overfor hver tand (fra 0 til 8), hvilket afspejler tilstanden af ​​periodontale væv:
    0 - ingen tyggegummi betændelse;
    1 - mild gingivitis, betændelse omgiver ikke hele tand;
    2- betændelse omgiver hele tanden, men der er ingen skade på epithelialfastgørelsen;
    4 - den indledende grad af resorption af toppen af ​​interdental septa (vurderingen gives kun radiografisk);
    6 - der er en parodontal lomme, tygens tygningsfunktion er ikke forringet, tand er stabil;
    8 - Udtalt ødelæggelse af parodontale væv, tygens tygningsfunktion er nedsat, tanden er mobil, kan forskydes, med perkussion giver en kedelig lyd
    Periodontal status registreres i nærheden af ​​hver tand (med undtagelse af de tredje molarer), sæt den højeste score.

    Evaluering af resultaterne.
    0,1 - 1,5 point - sygdoms første og første fase
    1,5 - 4,0 point - trin II;
    4,0 - 8,0 point - fase III.

    2. Fællesskabsindekset for behovet for behandling af periodontale sygdomme (Community Periodontal Index of Treatment Needs, CPITN).
    Behovet af behandlingsindeks anbefales af WHO. For at evaluere dette indeks registreres tre indikatorer:
    -tilstedeværelsen eller fraværet af blødende tandkød,
    -tilstedeværelse af supra- eller subgingival-calculus,
    -parodontale lommer.
    Metode til bestemmelse. For at vurdere tilstanden af ​​periodontale væv anvendes en specielt designet lysprobe, der har en kugle med en diameter på 0,5 mm og en sort strimmel ved spidsen i en afstand på 3,5-5,5 mm fra probeens spids.
    Mundhulen er opdelt i 6 sekstanter, defineret af tænder med kodenumre 18-14, 13-23, 24-28, 38-34, 33-43 og 44-48. Sextant er nødvendig for kun at inspicere i de tilfælde, hvis det indeholder 2 tænder eller mere, og der er ingen indikationer for deres fjernelse. Hvis kun én tand bevares i sextanten, skal den indgå i den foregående sextant.

    Hos unge under 19 år undersøges kun 6 tænder: 16, 11, 26, 36, 31, 46. Denne ændring af teknikken er lavet for at undgå klassificering af dybdegående periodontale revner i forbindelse med udbrud som periodontale lommer. Af samme grund, når man inspicerer børn under 15 år, er der ikke optaget lommer overhovedet; overvej kun blødende tandkød og tilstedeværelsen af ​​sten. Hvis der ikke er en enkelt indekstand i sextanten, der skal undersøges, kan udskiftningen være individuelle, fuldt indsnævrede snitere eller premolarer.
    For at bestemme lommernes dybde udføres tilstedeværelsen af ​​en subgingival sten og blødende tandkød, undersøges af indeks tænder. Sensorkraften må ikke overstige 20 g. En praktisk test til bestemmelse af en sådan kraft er, at sondenes spids placeres under miniaturen og trykkes ned, indtil der sker hvidblegning.
    For at mærke subgingivalstenen er det nødvendigt at anvende den mindst mulige kraft, som vil tillade, at sondens sfæriske spids bevæger sig langs tandfladen. Spidsen af ​​den indsatte probe skal flyttes i overensstemmelse med den anatomiske konfiguration af rodoverfladen. Udseendet af smerte under sensing indikerer brugen af ​​for meget kraft.
    Ved bestemmelse af dybden af ​​tandpungens lomme, skal sondenes spids indtages forsigtigt, dybden af ​​nedsænkning svarer til de farvede mærker. Undersøg den samlede længde af lommen, for hvilken bestemme dybden mindst 6 point af hver tand: medial-buccal, mid-cheek, distal-cheek, medial-lingual, mid-lingual, distal-lingual.
    Inspektion og datalogning. Lyden udføres ved indeks tænder i den tilsvarende alder.

    Vurderingskala:
    4 - lomme mere end 6 mm;
    3 - lomme 3,5 - 5,5 mm;
    2 - der er ingen periodontal lomme, men der er et fænomen af ​​betændelse i tandkød, tandsten, defekter i fyld eller kroner;
    1 - blødning umiddelbart efter slutningen af ​​sonderingen, observeret direkte ved øjet eller ved hjælp af et spejl, ingen tartar, ingen lommer;
    0 - periodontal intakt.

    Evaluering af resultaterne.
    Bedøm behovet for behandling:
    0 - ingen behandling nødvendig
    1 - oral hygiejne
    2 - fjernelse af tandplaque + hygiejne
    3 - fjernelse af indskud + konservativ terapi + curettage + hygiejne;
    4 - fjernelse af indskud + konservativ terapi + patchwork operationer + ortopædisk behandling + hygiejne.

    3. "Bone" indikator (Fuchs 1946).
    Indekset tillader at dømme om tabet af knoglevæv i forhold til længden af ​​roden. En vurdering af tilstanden af ​​knoglerne udføres radiologisk.

    Vurderingskala:
    4 - der er intet tab af knoglevæv, eller tanden fjernes på grund af komplicerede karies;
    3 - tab af knoglevæv til en tredjedel af rodets længde
    2 - tab af knoglevæv fra en tredjedel til ånden i den tredje længde af roden;
    1 - tab af knoglevæv over to tredjedele af rodlængden
    0 - en tand uden for knoglen eller fjernet til periodontal sygdom.

    Resultatresultater:
    Beregn summen af ​​indikatorer for alle tænder eller undersøgt område og divideret med tallet, der svarer til en sund periodontal (antal tænder multipliceret med fire). Resultatet opnås i form af en fraktion.
    0 - knogleresorption til toppen af ​​rødderne
    ¼ - bone resorption med to tredjedele af roden
    ½ - knogleresorption fra en tredjedel til to tredjedele af roden;
    ¾ - knogleresorption til en tredjedel af roden
    1 - knoglevæv er normalt.

    Tand mobilitet klassifikation

    1. Ifølge Evdokimov.
    Trin 1 - Tanden forskydes i vestibolarretningen med højst 1 mm. i forhold til kronen af ​​den tilstødende tand;
    2 grader - tanden er forskudt i vestibuloral og mesiodistinal retning med højst 1 mm. i forhold til kronen af ​​den tilstødende tand;
    3. grad - tilføjer mobilitet i lodret retning

    2. Ifølge Entin.
    Trin 1 - fortrængningen af ​​tanden i den vetibulorale retning
    2 grader - tanden er forskudt i vestibulær og mesiododal retning;
    3. grad - tilføjer mobilitet i lodret retning
    4 grader - mobilitet i tre retninger samt rotation af tanden.

    3. Ifølge Miller-Flesar skalaen (1980).
    0 - tanden er stabil, der er kun fysiologisk mobilitet;
    1-tandforskydning på den lodrette akse højst 1 mm. på den lodrette akse ikke mere end 1 mm.
    2 - tanden skiftes med 1-2 mm. i den vestibulære orale retning er funktionen ikke forringet;
    3 - mobilitet udtages, tand bevæger sig i vestibulorale retning og langs den lodrette akse er funktionen forringet.

    Klassificering af rodskader

    Det bestemmes ved hjælp af en speciel bøjet Diaber-probe eller en konventionel stump probe. Tapetets nederlag bestemmes både i vandret og lodret stilling.

    I vandret retning:
    Jeg - du kan se et lille indtryk i slimhinden på buccal overfladen, men sonden går ikke ind i vakuumområdet eller trænger ind i defekten til en dybde på 1-2 mm.
    II - sonden går ind i bifurcationen med mere end 1-2 mm, men meddelelsen om en furcation med en anden er ikke bestemt
    III - Furcationsstedet er synligt, ved hjælp af en sonde er det muligt at passere fra en furcation til en anden.

    I lodret retning (Tarnow, Fletcher, 1984):
    1 - vertikalt tab af knogle fra 1 til 3 mm.
    2 - lodret bentab i området af furcation op til 4-6 mm.
    3 - lodret knogletab på 7 mm. og mere.

    Klassificering af gingival recessioner (Miller, 1985)

    I - recession inden for tandkødets frie kant. Mulig det er fuldstændig eliminering.
    II - recession fanger den vedhæftede gingiva, men påvirker ikke rodets laterale overflader. Du kan regne med sin fuldstændige eliminering.
    III - gingival recession og på laterale overflader. Fuld eliminering er meget tvivlsom.
    IV - gingival recession på alle overflader af tanden, knoglen er ødelagt. Eliminere kirurgiske metoder umuligt.

  • Lignende Artikler Om Parasitter

    Vermox: brugsanvisning, pris, analoger, anmeldelser
    Sådan tager du Pirantel tabletter fra orme: brugsanvisning
    Græskar frø fra orme: behandling og forebyggelse