giardiasis

Giardiasis er en protozoal invasion forårsaget af intestinal lamblia og fortsætter med tegn på funktionelle fordøjelsesforstyrrelser. Gastrointestinalt syndrom (kvalme, mavesmerter, ustabil afføring, flatulens) er førende på Giardiasis klinikken; også forgiftning, allergiske, astheno-neurotiske, hepatolienale syndromer kan udvikle sig. Til laboratoriebekræftelse af giardiasis udføres mikroskopisk undersøgelse af afføring og duodenalindhold, ELISA, PCR og analyse af biopsiemateriale. Til specifikke terapi er antiprotozoallægemidler (metronidazol, tinidazol, ornidazol etc.) ordineret til giardiasis; derudover - cholagogue præparater, enzymer, enterosorbenter.

giardiasis

Giardiasis - intestinal infektion forårsaget af patogene protozoer - Giardia, der bor i tarmens lumen. Det forårsagende middel til infektion blev først beskrevet af den russiske læge DF. Lamblia i 1859, hvis navn både parasitten selv blev navngivet og sygdommen det forårsagede - giardiasis. I vestlige lande anses det imidlertid, at prikken af ​​opdagelsen af ​​det protozoale patogen tilhører den franske forsker A. Zhiard, hvorfor den internationale nosologiske klassifikation vedtog et andet navn for sygdommen - Giardiasis eller Giardiasis. Giardiasis er almindelig overalt: Giardias angreb i den voksne befolkning i de udviklede lande er 3-5%, i udviklingslandene - 10-15%; børn i organiserede grupper - 30-40%. Giardiasis hos børn og voksne studeres inden for rammerne af pædiatri, gastroenterologi, parasitologi.

Årsager til Giardiasis

Ud fra morfologisk synspunkt er lamblia (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis eller Giardia lamblia) mikroskopiske enhedsbilliger af protozoer, flagellater. I tarmene kan Giardia parasitere i vegetativ (i form af trofozoitter) og spor (i form af cyster) form. Trophozoites har en pæreformet form, en længde på 18-21 mikron og en bredde på 5-15 mikron, en skal og en sugeskive. Ernæring lamblia udføres af osmotiske, på grund af absorptionen af ​​produkterne af parietal fordøjelse af hele overfladen af ​​kroppen. På grund af de fire par flagella til rådighed, er trophozoitterne i stand til at udføre cirkulære eller oscillerende bevægelser. Giardias reproducerer ved at dividere; hver 10-12 timer kan parasitterne fordoble. De vegetative former for lamblia er de øvre sektioner af tyndtarmen. Giardia cyster er immobile; har en oval form, dobbelt kredsløb kapsel; længden er 8-14 mikron, bredde - 5-8 mikron. I form af bækkener findes lamblia i tyktarmen og uden for kroppen, i det ydre miljø, hvor de kan opretholde deres levedygtighed i lang tid.

Kilden til spredning af forårsagende midler af giardiasis er en inficeret person, der frigiver modne Giardia cyster med afføring i miljøet. Den epidemiologiske rolle hos dyr, der er bærere af Giardia (hunde, katte, marsvin, kaniner osv.) Er ikke udelukket. Mekaniske bærere af patogener kan være fluer, kakerlakker og andre insekter. Infektion med giardiasis forekommer ved fecal-oral mekanisme; vand, mad, kontakt-husholdningsmæssige måder. De vigtigste faktorer for transmission er kogt vand, mad, hænder, almindelige genstande, jord forurenet med Giardia cyster. Fecal forurening af miljøet, dårligt vandforsyning, overfyldte mennesker og et lavt niveau af hygiejniske og hygiejniske færdigheder i befolkningen bidrager til invasionen af ​​befolkningen af ​​giardiasis. Bidrager øjeblikke er alderen til 10 år, og fejlernæring dystrofi, medfødte misdannelser af galdevejene, gastrointestinale sygdomme med reduceret surhedsgrad og enzymatisk aktivitet påført resektion af maven, protein sult, og andre. Splash sygdom giardiasis optaget i foråret og sommeren.

Patogenese og klassificering af giardiasis

Når man kommer ind i fordøjelseskanalen, kommer lamblia cyster til at nå tolvfingertarmen 12, hvor de bliver til vegetative former. Her og i den proksimale jejunum Giardia knyttet til epitel villus enterocytter forårsager mekanisk skade, irritation af nerveender i tyndtarmens væg, malabsorption proces. Konsekvensen af ​​disse processer er udvikling af inflammation i fordøjelseskanalen (duodenitis, enteritis), malabsorptionssyndrom, sekundær fermentopati, dysbacteriosis, kronisk endogent forgiftningssyndrom. Giardiasis kan bidrage til kronisering af helminthiasis og andre intestinale infektioner (salmonellose, dysenteri, yersiniose). Det har vist sig, at lamblia i processen med vital aktivitet frigiver et toksin med tropisme for nervesvæv, hvilket forklarer den inhiberende virkning på nervesystemet. På grund af kroppens sensibilisering med protozoa antigener med giardiasis kan forskellige allergiske manifestationer udvikle sig, især karakteristiske for børn med lymfatisk-hypoplastisk diatese.

Giardiasis kan forekomme i form af asymptomatisk lammebærer (25%), subklinisk (50%) og manifest form (25%). Afhængigt af de førende kliniske manifestationer af manifest giardiasis er der:

  • tarmform, herunder funktionel tarmlidelse, duodenitis, gastrisk reflux, gastroenteritis, enteritis;
  • galdepancreatisk form, der forekommer med symptomer på galde dyskinesi, cholangitis, cholecystitis, reaktiv pankreatitis;
  • ekstraintestinal form ledsaget af asteno-neurotisk syndrom, neurocirkulatorisk dystoni, toksisk-allergiske manifestationer;
  • blandet foma.

Klinisk udtalt giardiasis kan have et akut og kronisk kursus.

Symptomer på Giardiasis

Symptomatologien af ​​åbenbare former for giardiasis består af gastrointestinal, forgiftning, allergiske dermatologiske, astheno-neurotiske, hepatolienale syndromer. I typiske tilfælde er inkubationsperioden 1-3 uger. De vigtigste kliniske manifestationer af giardiasis er forbundet med nedsat funktion af mave-tarmkanalen, da tarmen tjener som et sted for parasitisme for Giardia. I det akutte stadium er klager over moderat smerte i det paraumbiliske område og højre hypokondrium, kvalme, hævelse, dårlig appetit, følelse af tunghed i maven, overvældning dominerer. Stolen bliver hurtigere 3-5 gange om dagen, tynd, skummende, vandig og senere - fed; ofte udskiftes diarré med forstoppelse. Den akutte fase af giardiasis varer 5-7 dage; så kan spontan opsving eller overgang af infektionen til det subakutte kroniske forløb forekomme. Ved kronisk giardiasis er vægttab, asteni, kortvarige eksacerbationer af intestinale manifestationer i form af gastroduodenitis, enitis og duodenal dyskinesi noteret.

Syndromet af forgiftning med giardiasis afhænger direkte af invasionens massivitet, varigheden og sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb. Det kan manifestere perifer lymfadenitis, en stigning i adenoider, subfebrile. Symptomer på CNS depression i giardiasis er irritabilitet, træthed, nedsat præstation, følelsesmæssig labilitet og bruxisme. Børn kan have tics, hyperkinesis, hypotoniske kriser og besvimelse. Dermatoallergicheskie manifestationer omfatter hudtørhed og afskalning, keratose pilaris, urticaria med pruritus, atopisk dermatitis, etc. Patienter med giardiasis ofte lider vedvarende strøm blepharitis og conjunctivitis, cheilitis..; astmatisk bronkitis og bronchial astma.

Diagnose af Giardiasis

Klinisk genkendelse af giardiasis er vanskelig på grund af den store variation og ikke-specificitet af symptomer. Kliniske manifestationer af giardiasis forklares ofte af andre årsager, og patienter behandles af en gastroenterolog, neurolog, allergiker, pulmonologist og dermatolog for individuelle syndromer.

En objektiv undersøgelse af patienter med giardiasis afslørede bleghed i huden, belagt tunge, oppustethed, forstørret lever, ømhed i mesogaster. Ved anvendelse af ultralyd af hepatobiliærsystemet og cholecystografi er der konstateret galde dyskinesi med tegn på cholestase. Ændringer i hemogrammet er repræsenteret af eosinofili, monocytose. I den biokemiske analyse af blod, hypogammaglobulinæmi, hypoalbuminæmi og en stigning i niveauet af alkalisk phosphatase detekteres. Fækal dysbacteriosis registrerer en ændring af den intestinale mikroflora: reduktion i antallet af bifidobakterier og lactobaciller, fremkomsten af ​​patogener (Staphylococcus og Streptococcus, Candida svampe, etc.).

Diagnosen af ​​giardiasis skal nødvendigvis bekræftes af dataene om parasitologisk undersøgelse, nemlig opdagelsen af ​​Giardias cyste i fæces eller vegetative former i duodenale indhold. Til dette formål gennemføres en mikroskopisk undersøgelse af frisk isoleret fæces og udsmid (native og farvede), duodenal intubation efterfulgt af undersøgelse af den opnåede sekretion udføres. På grund af den cykliske karakter af fordelingen af ​​trofozoitter og cyster med afføring er det tilrådeligt at foretage gentagne studier af afføring (3-5 gange pr. Måned). For at bekræfte giardiasis anvendes definitionen af ​​lambliaantigener i afføring (PCR) eller specifikke antistoffer i serum (ELISA) såvel som en undersøgelse af biopsiematerialet opnået ved endoskopi.

Behandling af giardiasis

Terapi af giardiasis udføres trinvis og består af den forberedende periode (eliminering cholestase, endotoksæmi, mekanisk fjernelse lamblia), faktisk parasitbehandling (fjernelse lamblia trophozoitter og cyster) og restitutionsperioden (intestinal mikroflora genvinding, styrker immunforsvaret og så videre.).

Den forberedende fase omfatter en rationel kost med det formål at skabe ugunstige betingelser for reproduktion af Giardia i kroppen. En sådan kost indebærer anvendelse af korn, klid, grøntsager og frugter, vegetabilsk olie; begrænsning af kulhydrater, hovedsageligt sukkerarter. Det er nyttigt at holde faste dage; knolde med mineralvand, xylitol, sorbitol; indtagelse af choleretic og antihistamin medicin.

Drogbehandling af giardiasis udføres med specielle antiprotozoallægemidler (metronidazol, tinidazol, ornidazol, nimorazol, albendazol, furazolidon osv.) Og består normalt af 2 kurser. Ved den endelige genopretningstrin er multivitaminpræparater, enterosorbenter, bakterielle og enzymatiske præparater, urte-adaptogener, immunostimulerende midler og fytoterapi ordineret.

Prognose og forebyggelse af giardiasis

Effektiviteten af ​​behandling af giardiasis er 92-95%, men i fremtiden kan der forekomme parasitisk infektion eller reinfektion. For fuldstændig frigivelse fra parasitter kræves der ofte vedvarende genbehandling. Klinisk observation af patienter udføres inden for 3-6 måneder med 2-3 gange parasitologisk undersøgelse. For at forhindre giardiasis bør man beskytte vandkroppe og jord mod forurening fra parasitter, overvåge drikkevandets kvalitet og give folkesundhed og hygiejneuddannelse. For at bryde kæden af ​​transmission af giardiasis er det vigtigt at rettidigt identificere asymptomatiske luftfartsselskaber og syge personer ved at udføre en coprologisk undersøgelse af børn og personale i børneinstitutioner.

Hvor i den menneskelige krop lever Giardia?

Protozoer inficerer hvert år mere end 200 millioner mennesker. Endvidere er symptomerne på giardiasis til stede i 500 millioner mennesker. Derfor er op til 15% af voksne og op til 40% af børnene smittet med denne type orme.

Derfor er det vigtigt at vide, hvor Giardia er parasitisk, og hvilke ubehagelige symptomer dukker op under dens livsvigtige aktivitet for at diagnosticere og helbrede sygdommen i tide.

Oplysninger om patogenet

Giardia er de enkleste (single-cellede) mikroorganismer, der tilhører den flagellerede klasse. Parasitter kan eksistere i to former - aktive vegetative og cyster.

Deres krop er pæreformet, op til 18 mikron i størrelse. Ældre cyster er ovale, de har 4 kerner og flere aksostiler.

Men orme kan kun reproducere i den aktive tilstand på opholdstidspunktet i værtsens krop, og de kommer ind i miljøet i form af cyster.

Reference: Giardia cyster dør inden for 10 minutter ved en temperatur på 70 grader.

Når Giardia trænger ind i menneskekroppen, bidrager de til udseendet af Giardiasis.

Denne sygdom kan forekomme let eller alvorligt i enhver alder. Nogle gange manifesterer man sig ikke, og personen er kun en infektionsbærer, som inficerer andre, men føler sig ikke tegn på sygdommen.

Måder at overføre

Princippet om infektion med Giardia fecal-oral. Desuden kommer parasitterne ind i kroppen på flere måder:

  • Kontakt og husstand. Invasion sker, når en transportør kontakter overflader og genstande, som en sund person senere rører ved. Orme kan komme ind i kroppen af ​​mennesker, mens de arbejder med jord forurenet eller befrugtet af afføring af syge dyr.
  • Vand. Den mest almindelige metode. Infektion forekommer på tidspunktet for brugen af ​​råvand fra en vandhan eller åben vandkilde.
  • Fødevarer. Også unicellular kommer ind i kroppen med mad. På grøntsager, frugt og brød kan de leve i 2-4 timer og på mejeriprodukter - mere end 100 dage.

Ofte opdages giardiasis med dystrofi, lav immunitet, underernæring, anoreksi, problemer med mave-tarmkanalen.

For menneskers sundhed er parasitisme af Giardia, som er i vegetativ form, farligst. Når alt kommer til alt, føder en voksenorm på saft, der er opnået fra det berørte organs vægge, på grund af hvilken værtsorganismen over tid oplever mangel på næringsstoffer. Dette fører til en gradvis forringelse af den menneskelige tilstand.

Også i processen med vital aktivitet producerer den vegetative type protozoer en masse giftige stoffer, der indtræder i blodet, hvilket forårsager toksiske reaktioner, som forstyrrer indre organers funktion.

Og mekanisk skade på deres vægge fører til konstant betændelse. De kliniske manifestationer af giardiasis er omfattende og forskelligartede, så det er vigtigt at vide, hvem Giardia er, hvor disse parasitter lever, og hvordan de manifesterer sig.

Hvilke organer lever Giardia

Hvor lever lamblia hos mennesker, og hvordan kommer de derhen? Næsten alle enkeltcellede organer vælger abdominale organer, der kommunikerer med det ydre miljø.

I ejerens krop kommer de gennem munden og bevæger sig i retning af mave og tolvfingertarmen.

Under indflydelse af galde, ødelæggelsen af ​​cyster, hvorfra trofozoitter kommer ud (vegetativ form).

Voksne parasitter bruger en sugeskive, som de fastgør sig til tarmene, hvilket gør det muligt for dem at suge næringsstoffer fra organet.

Når der er Giardia i kroppen, bør habitatet for dem være optimalt. Derfor er det bedste sted for parasitternes liv tyndtarmen, hvor der ikke er ilt og høj luftfugtighed.

Symptomer på Giardiasis

Ud over organerne i mave-tarmkanalen kan protozoer lokaliseres i luftveje, hjerte, urogenitalt system og i nyrerne. I sidstnævnte tilfælde opstår infektionen under ubeskyttet analsex.

Der findes også orme i hjernen, leveren og øjnene.

tarme

Det kliniske billede af helminthic invasion afhænger direkte af lokaliseringen af ​​ormene. Ofte fra parasitisme af encellulær mave-tarmkanalen. I dette tilfælde er der tegn som ubehag i maven, som skyldes forstyrrelser i fordøjelsesprocessen.

Smerten er koncentreret i mavens forvæg, så det mærkes i maven. Ubehagens art kan variere fra at trække til paroxysmal.

Intestinal giardiasis er ofte asymptomatisk.

Et andet karakteristisk tegn på infektion med den enkleste er gastrointestinal oprør. Dette ledsages af et sådant sæt af manifestationer som:

  • løs afføring med offensiv lugt;
  • diarré;
  • oppustethed.

Mange patienter i hvis kroppe flagellater lever ofte tabe sig. E

Dette skyldes forstyrrelser i fordøjelsessystemet og mangel på næringsstoffer absorberet af parasitter.

Der er også en sammenbrud, der manifesteres af dårlig præstation, konstant træthed og muskelsvaghed.

OBS: 14 dage efter invasion i fravær af behandling tilpasser menneskekroppen sig til parasitiske mikroorganismer, så sygdommen bliver kronisk.

Ofte lider giardiasis af psykiske lidelser, som er immunresponset mod forekomst af fremmede organismer. Sådanne symptomer omfatter nedsat koordinering og visuel funktion, dårlig søvn og hovedpine.

Åndedrætsorganer

I tilfælde af beskadigelse af åndedrætssystemet forekommer følgende kliniske billede:

  • unproductive, svækkende hoste;
  • svimmelhed;
  • gnashing af tænder om natten;
  • kløe i bindehinden og huden
  • åndenød;
  • utilpashed;
  • stigning i koncentrationen af ​​eosinofiler i blodet.

Parasitering af de enkleste i åndedrætssystemet kan resultere i astmatisk bronkitis, astma og allergier.

lever

Når Giardia slår sig ned i leveren, føles personen bitter i munden, og tungen bliver gullig, fløjlens fælg flager af, revner og spænder vises på dem.

Samtidig øges leveren i størrelse, hvilket er mærkbart i processen med palpation. Også patienten er bekymret over oppustethed, tyngde i maven og smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium nær navlen.

Advarsel: Hvis lamblia ikke fjernes fra leveren i tide, kan der udvikles hepatitis, angiocholitis, cholecystitis og cirrose.

Kardiovaskulær system

Når protozoerne trænger ind i hjertet og blodkarrene, er der øget svedtendens, muffling af hjertetoner, bevæbning af fingrene, funktionsfejl i hjerterytmen og hypotension.

Det er vigtigt at konsultere en læge i tide.

Manglen på rettidig afvækst fører til vegetativ-vaskulær dystoni, ændringer i blodets sammensætning og anæmi.

galdeblære

Hvis Giardia påvirker galdevejen, så har patienten bitterhed i munden, kvalme og ubehag i højre side.

Genitourinary system

Hvis parasitterne kommer ind i kroppen gennem urogenitalt tarmkanal, vil sygdommen fortsætte. Ofte bliver det kronisk med hyppige tilbagefald.

Denne type giardiasis manifesteres af smerte, brændende, kløe i anusen, tyngde i underlivet, ubehag i ljummen og slimhinden i urinrøret.

øjne

Hvis unicellulars trænger ind i de visuelle organer, vises følgende kliniske billede hos en person:

  • urimelig nedsættelse af synet
  • tåge før øjnene;
  • rindende øjne;
  • fotofobi;
  • rødme i øjnene, uigennemtrængelige selv efter brug af dråber.

Opmærksomhed: Parasitisme i de visuelle organer Giardia kan derfor ikke komplikationer forbundet med dem forekomme kun med en lang tid af intestinal Giardiasis.

Også hos patienter er choroid og retina betændt, hvilket er manifesteret af forringelse af synsskarphed og uhensigtsmæssig farveopfattelse.

Hvordan ikke at blive smittet

For at forhindre udviklingen af ​​konsekvenserne af giardiasis, ledsaget af en række negative symptomer, er det vigtigt at huske om forebyggelse.

Derfor er det nødvendigt at drikke kun rent kogt vand, vask altid dine hænder og brug kun grundigt vaskede rodgrøntsager, bær, urter og frugter.

Giardia parasiterer ind i

Årsager og virkninger af Giardia infektion

Giardiasis - en almindelig sygdom blandt børn og voksne, der er forårsaget af parasitter - Giardia. Denne sygdom er ikke alvorlig, men det påvirker kroppen negativt, og det er let at få det.

  • Årsager til sygdom
  • Stadier af udvikling af giardiasis
  • Tegn af
  • diagnostik
  • behandling
  • Konsekvenser og komplikationer
  • forebyggelse

Ill med giardiasis er meget bekymret over spørgsmålet om, hvordan lamblia overføres. De falder ind i en person fra det ydre miljø. For det meste er børn smittet med Giardia, men blandt voksne er sager ikke så sjældne. Hovedårsagen er forsømmelse af personlige hygiejneregler.

Årsager til sygdom

Manier med infektion med giardiasis er meget enkle. Parasitter overføres til mennesker ved at falde i dårligt forarbejdet mad eller til ubehandlet drikkevand. Halvbagt kød, dårligt vasket grøntsager og frugter - alle disse er de vigtigste måder at inficere med Giardia, både voksne og børn.

Giardia overføres på følgende måde:

  • vand;
  • fødevarer;
  • kontakt-husstand.

Den farligste er vandvejen for transmission - lamblia cyster er til stede i ledningsvand. At drikke råt vand fra hanen er en garanteret måde at få sygdommen på. Derfor skal vand rengøres og koges. Det er ved at koge, at parasitten cyster er fuldstændig ødelagt, og vandet bliver helt sikkert til konsum.

Det er muligt at afhente giardiasis ved hjælp af forurenede husholdningsartikler: tallerkener, sengetøj og andre personlige ting. Hvis en person sjældent vasker sine hænder, så er han en potentiel bærer af giardiasis. Derudover er børn, der bider deres negle, smittet med Giardia meget hurtigere.

Stadier af udvikling af giardiasis

Giardia - mikroskopiske parasitter, der tilhører den enkleste. Sygdommen kan forekomme i akutte og kroniske former. Kom ind i tarmene af den menneskelige Giardia i form af cyster. Cyst - en midlertidig beskyttende skal Giardia. I denne form kan den enkleste eksistere i flere årtier.

De parasitter, der kommer ind i menneskekroppen, begynder at fodre på forfaldsprodukter og flytte fra tyndtarmen til den fede. Når du blokerer cyster, kommer i det eksterne miljø, forbliver i livet i omkring 60-70 dage.

Lamblia-luftfartsselskaber er moderne byboere. Af disse er ca. 10% af de voksne smittet, og ifølge statistikker registreres mange flere børn - ca. 50%.

Tegn af

Symptomerne på Giardia-infektion hos voksne og børn afhænger af, hvilket stadium sygdommen er hos. Den nemmeste måde at genkende akut giardiasis på, som har udtalt tegn og varer ikke mere end en uge.

De kliniske manifestationer af giardiasis hos en syg person ligner stærkt en intestinal infektion. Giardia hos børn og voksne i den akutte fase har følgende egenskaber:

  • svær diarré
  • mavesmerter
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • generel svaghed
  • træthed;
  • fald i samlet tone;
  • søvnforstyrrelse;
  • nedsat appetit
  • hyppig hovedpine.

En person er irriteret af en eller anden grund, hans humør ændrer sig dramatisk, hans generelle psyko-statiske tilstand forværres.

Den kroniske form af sygdommen er vanskeligere at genkende, men de mest karakteristiske tegn på Giardia hos børn og voksne er følgende:

  • Som følge af lamblia parasitter begynder kroppen at føle en akut mangel på næringsstoffer, hvorved huden bliver blege;
  • Farven på mundslimhinden bliver blege;
  • Farven på ansigt og hals får en ujævn farve;
  • Huden bliver tør og flager.

I den forsømte tilstand af sygdommen falder patientens kropsvægt, muskeltonen svækkes. Der kan være betændelse i læberne og andre hudpræparater (atopisk dermatitis).

Smerter ved palpation er til stede i leverområdet. Kronisk stadium, såvel som akut, er karakteriseret ved intestinal oprør, forstoppelse, abdominal distention, kvalme.

I nogle tilfælde, hvis Giardia hos voksne og børn påvirker leveren, kan de forårsage problemer med galdeveje (cholecystitis). Pankreatitis udvikler sig ofte.

diagnostik

Bekræft diagnosen vil kun laboratorieundersøgelse. For at bestemme invasionen af ​​kroppen ordinerer lægen en analyse af giardiasis. Patienten afleverer en blodprøve til påvisning af antistoffer og afføring for tilstedeværelsen af ​​Giardia-cyster.

I nogle tilfælde er patienten ordineret duodenoskopi, hvilket giver en mere præcis analyse end en scorologisk undersøgelse. Fremgangsmåden tillader at studere sammensætningen af ​​tolvfingertarmen, herunder de deri forekommende parasitter.

behandling

Ødelæggelsen af ​​lamblia i kroppen hos voksne og børn bør udføres i etaper. Du kan ikke tage antiparasitiske lægemidler, da du kan forårsage alvorlig giftig forgiftning som følge af masseødelæggelse Giardia. Trods alt forårsager parasiternes dødsproces frigivelsen af ​​et stort antal giftige stoffer.

For det første ordinerer læger medicin, der hjælper med at reducere kropstoksicitet og stabilisere tarmene. Parallelt foreskrevne lægemidler for at styrke immunforsvaret. Vedligeholdelsesbehandling varer op til to uger.

Derefter ordinerer lægen et kursus af antiparasitisk terapi. De aktive stoffer af lægemidler fra giardiasis hjælper med at ødelægge parasitterne. Sørg for at tage antihistaminer, enterosorbenter og enzymatiske stoffer med disse stærke stoffer. Dette er nødvendigt for at undgå allergiske reaktioner og andre komplikationer i kroppen.

Under behandlingen og efter det skal patienten følge en streng kost og tage stoffer, der forbedrer tarmene og maven. Nogle gange ordineret medicin til intestinal dysbiose og immunmodulatorer.

Konsekvenser og komplikationer

Giardia bosatte sig i børn er mere sundhedsfarlige end for voksne. Korrekt behandling af giardiasis giver fuldstændig lindring fra sygdommen. Men hvis behandlingen ikke er effektiv, opstår der forskellige problemer:

  • betændelse i tyndtarmen;
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • forringelse af huden.

Meget ofte efter behandling af giardiasis kan en person længe observere allergiske manifestationer og dermatitis på huden. De mest almindelige virkninger af sygdommen er gastritis og duodenitis.

Efter behandling af giardiasis forekommer der som regel ingen komplikationer. Det eneste, som antiparasitiske lægemidler kan forårsage alvorlig forgiftning af kroppen. I sådanne tilfælde skal du få hjælp fra en læge.

forebyggelse

Det er meget nemt at overholde gennemførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger for ikke at få Giardia. For at gøre dette er det nok at følge de velkendte regler om personlig hygiejne, kun drikke kogt vand, vask grøntsager og frugter godt. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af de første tegn på infektion med protozoer. Derfor kan du en gang om året gennemgå forebyggende undersøgelser hos lægen. Dette gælder for voksne og børn. Kæledyr er ofte bærere af forskellige parasitter, så det anbefales at regelmæssigt vise dyret til en dyrlæge.

Den mest effektive måde at undgå Giardia-infektion på er at undersøge regelmæssigt og udføre forebyggende foranstaltninger. Giardiasis er ikke så alvorlig sygdom for en person, men det kan undergrave kroppens forsvar og forstyrre dets naturlige funktion.

Strukturen af ​​Giardia og deres livscyklus

Giardia er nøjagtigt de eneste parasitter, der kan leve i den menneskelige tyndtarm. De bidrager til udviklingen af ​​forskellige sygdomme, hvis vigtigste er giardiasis.

Denne ubehagelige sygdom påvirker både voksne og børn, selvom alle hygiejnestandarder overholdes. Livet af parasitter i menneskekroppen er desværre ikke ualmindeligt. Og den vigtigste måde, hvorpå parasitter kommer ind i maven, og derefter ind i tyndtarm, er den fekal-orale infektionsmetode.

Lamblia fik sit navn fra navnet på den russiske forsker D.F. Lamblia, som først lykkedes at beskrive dem. Der er to former for liv af disse væsner: vegetativ, hvor parasitter bevæger sig frit og også i form af cyster, der er immobile.

Vegetativ form for parasitter

Den voksne lamblia har en pæreformet kropsstruktur, og dens størrelse kan nå 18 mikron. Et karakteristisk træk ved disse parasitiske væsner er, at de foder på hele kroppen, fordi de ikke har cytostom.

Deres fastgørelse til tarmvæggene udføres ved hjælp af specielle sugeskiver, som er fastgjort til fibrene. Giardia kan absorbere en meget stor mængde næringsstoffer, der kommer ind i menneskekroppen. Og disse parasitter formeres meget hurtigt, idet de tynder tyndt med mange individer, der tales i millioner.

I Giardia eller Zhiardi observeres evnen til at reproducere hurtigt, fordi strukturen af ​​parasitten består af to dele: den brede front og den bakre en spids. Som følge af opdeling dannes trophozoitter, som bevæger sig godt, fordi de er udstyret med special flagella, der ligger foran Giardia. Trophozoites lever hovedsagelig i den øvre tyndtarm. Det er trods alt i dette område, at tarmvæggene er i stand til maksimal absorption af alle næringsstoffer.

Efter en vis tid, når trophozoitterne bliver klar til reproduktion og dannelse af cyster, begynder giardien deres bevægelse mod tyndtarmens nedre del.

Ifølge videnskabelige undersøgelser er opdelingen af ​​trophozoitter og dannelsen af ​​cyster helt forskellige processer, der ikke er sammenkoblede. Der er en hypotese, at høj udskillelse af galdeblæren er direkte relateret til forekomsten af ​​cyster.

cyster

En ovalformet intestinal parasit tilhørende Giardia er cyster, der er ubevægelige, afviger herfra fra vegetative individer. Størrelsen af ​​disse lamblia er ca. 12 mikron.

Cysterne ligner trofozoitter i form af deres kroppe, men skelnes af den fuldstændige mangel på flagella samt et højt levedygtighedsniveau. Disse parasitter kan leve uden for den menneskelige krop i flere måneder.

Cysten har en meget stærk dobbelt skal, der er modstandsdygtig over for eksterne aggressive faktorer, selv til virkningerne af klor. Derfor er det meget nemt at få giardiasis, og det gælder især børn, i hvilke giardier findes oftest.

Så, Giardias livscyklus er gennemgangen af ​​følgende trin:

  • Indtagelse af cyster i menneskekroppen med inficeret vand eller taget mad.
  • Efter at nå tolvfingertarmen deler cysterne sig, hvilket resulterer i dannelsen af ​​to trofozoitter.
  • Derefter opdrætter Giardia i tyndtarmen.
  • Så kommer de ind i tyktarmen, hvor de degenererer til immobile cyster.
  • Parasitter forlader menneskekroppen sammen med afføring.

Udviklingscyklusen af ​​Giardia af disse parasitter fortsætter, når de genindtræder den menneskelige mave og derefter ind i tarmene.

Symptomer på parasitisk infektion

Afsætning i menneskekroppen absorberer ikke kun de vitaminer og næringsstoffer, der er nødvendige af en person, men frigiver også en stor mængde toksiner, der gradvist forgifter kroppen.

Meget ofte er sygdommen asymptomatisk, men nogle gange er der følgende tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​Giardia:

  • kvalme;
  • nedsat appetit
  • opstød;
  • oppustethed og diarré
  • smerter i maven.

Disse er symptomer på den akutte form for giardiasis. Men der er også et kronisk forløb af sygdommen, som kan skelnes af sådanne symptomer som:

  • forstyrrelser i tarmens aktivitet, som udtrykkes i den hyppige vekselvirkning af forstoppelse og diarré;
  • svær, hyppig mavesmerter
  • kvalme og mangel på appetit.

Symptomer på kronisk giardiasis er som regel mindre udtalte end i den akutte form af sygdommen.

Men der er også en liste over tegn, der observeres i enhver form for giardiasis. Og de bør være særlig opmærksomme, især når det kommer til at inficere et barn:

  • svaghed og sløvhed
  • hudfarve samt en gullig farvetone i halsen og ørerne;
  • irritabilitet, hovedpine
  • undertiden kan kropstemperaturen stige;
  • når sygdommen skrider frem, øges leveren og milten
  • forekomsten af ​​allergiske reaktioner, som ikke tidligere er blevet observeret.

Giardiasis er en alvorlig og endog farlig sygdom, fordi symptomerne i lang tid kan være helt fraværende eller ligner tegn på en helt anden sygdom. Parasitter tager de fleste næringsstoffer, så kroppen svækker, kropsvægten falder, der er konsekvenser i form af andre associerede sygdomme. Giardiasis kan udløse udviklingen af ​​cholecystit eller pancreatitis.

Diagnose af sygdommen

Den mest effektive diagnostiske metode til at påvise tilstedeværelsen af ​​Giardia eller Giardia (et af navnene på parasitter) er analysen af ​​afføring eller scorologisk undersøgelse af fækale masser. Under analyseprocessen detekteres cyst lamblia.

Det er bemærkelsesværdigt, at det er helt muligt at få et falsk-negativt resultat af analysen, da det er karakteristisk for disse parasitter at stoppe tilbagetrækning af cyster i flere dage. Af denne grund anbefales det at afsætte feces til laboratoriet til analyse flere gange.

Ud over fæces bliver gal ofte det materiale til forskning, der identificerer giardiasis. Nogle gange ordinerer lægen en blodprøve for at bestemme forekomsten af ​​antistoffer, der er til stede i det under infektion med parasitter.

Den mest nøjagtige metode til at etablere den korrekte diagnose er duodenoskopi, hvor du kan undersøge tarmens indhold og finde ud af om der er Giardia.

behandling

Behandling af denne sygdom skal udføres af en specialist. Behandlingsordningen mod Giardia er udviklet af en læge i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika under hensyntagen til alder, sundhedstilstand, tilstedeværelse af visse kroniske sygdomme mv.

Hele processen med at slippe af med Giardia skal være gradvis og faset. Det er meget farligt at selvmedicinere og købe specielle lægemidler på et apotek for at slippe af med Giardia alene. Ukontrolleret indtagelse af stoffer kan fremkalde forgiftning med giftige stoffer, der frigives, når man forsøger at ødelægge et stort antal parasitter.

I den indledende fase ordineres medicin for at fjerne og forebygge forgiftning, samt at styrke kroppens forsvar. Af stor betydning her er en specielt designet diæt til patienten.

Derefter, efter to uger, foreskrives anti-parasitiske lægemidler, som gradvist ødelægger Giardia. Parallelt bør du tage stoffer mod allergier og enzymer for at forhindre alvorlige konsekvenser.

Efter afslutningen af ​​brugen af ​​lægemidler, der er rettet mod parasitterne, er det ønskeligt at følge en kost, tage vitaminer, hvis det er nødvendigt, kan du bruge stoffer til at genoprette tarmmikrofloraen. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at styrke immunforsvaret samt at observere personlig hygiejne.

Komplikationer af sygdommen

Med rettidig og korrekt behandling forårsager normalt ikke giardiasis nogen problemer. Men med den forsømte form af sygdommen bliver tyndtarmen betændt, arbejdet i fordøjelseskanalerne er kompliceret. Dette resulterer ofte i hudproblemer og allergiske reaktioner. I nogle tilfælde er der en udvikling:

For at forebygge denne ubehagelige sygdom er det nødvendigt at følge alle hygiejnereglerne, husk at det er muligt at få giardiasis fra dyr, så du skal håndtere dem meget omhyggeligt. Du kan ikke drikke råvand og spise uvaskede frugter og grøntsager.

Symptomer og behandling af giardiasis hos voksne

Giardia - de enkleste encellulære organismer, der parasiterer i tyndtarmen hos mennesker. Gum sygdom hos voksne og børn er ganske almindelig. Sygdommen opstår i en akut og kronisk form, manifesterede karakteristiske symptomer. Tidlig påvisning og bortskaffelse af parasitter vil bidrage til at forhindre forringelse af menneskers sundhed. Hvad er symptomerne til at bestemme helminthic invasion, og hvordan man kan helbrede giardia effektivt?

årsager til

Giardiasis har en anden definition - giardiasis. Årsagen til forekomsten af ​​ormasygdom:

  • dårlig håndhygiejne
  • dårligt vasket grøntsager og frugter;
  • brugen af ​​råvand fra brønde og åbne kilder;
  • svømning i forurenede vandlegemer
  • kontakt med hjemlige eller hjemløse dyr, der kan fungere som bærere af Giardia-cyster
  • spise kød og fisk, der har undergået utilstrækkelig varmebehandling
  • årsag til infektion i vane med at bide negle.

Årsagsmiddel og livscyklus

Cysternes levedygtighed er meget højere end en trophozoid.

Den forårsagende middel til helminthic sygdom er en encellulær parasit - Giardia. Parasitets størrelse er kun 14 mikron. Trophozoids og cyster er parasitære former for Giardia. Den første form - trophozoids - voksne, provokere af ubehagelige symptomer. Den anden form - Giardia cyster - en midlertidig form for forekomsten af ​​mikroorganismer, der gør det muligt at beskytte voksne mod virkningerne af negative eksterne faktorer.

Cyklernes livscyklus uden for menneskekroppen varer ca. 3 måneder. I miljøet lever de i en inaktiv form, som hjælper dem med at overleve under de mest ugunstige forhold. En person kan kun blive smittet med parasitter af cyster. Efter at cyster kommer ind i fordøjelseskanalen, begynder deres aktive reproduktion og akkumulering i tyndtarmen. Nogle gange ved en person ikke, at han er bærer af lamblia, da symptomerne på sygdommen er fraværende. Med stærke beskyttende egenskaber hos organismen dør cyster og elimineres i tarmene på en naturlig måde. Hvis kroppens immunforsvar svækkes, aktiverer parasitterne deres aktivitet og fremkalder udseende af ubehagelige symptomer.

De vigtigste måder at inficere på

Infektion med Giardia forekommer ved kontakt-husholdnings- og fækal-oral (spiserum) rute. Overførslen af ​​cymbal lamblia er som følger:

  • Gennem forurenet vand. Orme kan eksistere i både ferskvand og saltvand. Badning i sådant vand forårsager ofte sygdom.
  • Fødevarer. Giardia kan ofte findes på frugt og grøntsager. Hvis du ikke vasker dem før du spiser, er der stor risiko for infektion.
  • Fluer - bærere cyster lamblia.
  • Fra syg person til sund. Infektion sker også ved kontakt med patientens personlige hygiejne.

Klassificering og almindelige symptomer

Tarmsystemet er det mest almindelige sted for parasitisme af giardia.

Klassificeringen af ​​sygdommen og karakteristika for Giardia, der er forbundet med hver form:

  • Giardiness bærer. En form for sygdommen, hvor symptomerne på lamblia er fraværende. Personen føler sig godt, der er ingen sundhedsmæssige klager.
  • Giardiasis. Formen af ​​sygdommen ledsaget af generelle symptomer: Der er en allergi, nervøsitet, muskler og ledd skadet.
  • Tarmform. Ofte er der inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen organer, tarmlidelser (løs afføring eller forstoppelse), slim og blod i fæces, tunge overlejret med hvid blomst, kvalme og opkastning.
  • Hepatobiliær form. Med denne type sygdom vises tegn på Giardia i leveren hos voksne. Ofte er der bitterhed i munden, halsbrand, kløe fra Giardia, smerte i den rigtige hypokondrium.
  • Giardiasis og symptomer på samtidig sygdom. Ofte er allergiske tegn på dermatitis, neuropsykiatriske lidelser iboende i helminthic sygdom.

Hvordan er akut giardiasis manifesteret hos voksne?

Symptomer på Giardiasis hos voksne med den akutte form af sygdommen:

  • generel ulempe
  • en person bliver nervøs og irritabel;
  • mavesmerter
  • øget ophobning af gasser i tarmene;
  • vanskeligheder ved afføring af afføring (forstoppelse)
  • diarré med giardiasis;
  • forstyrret søvn, manglende evne til at sove fuldt ud
  • manifestationen af ​​giardiasis på huden (udslæt, dermatitis);
  • vægtsvingninger hos kvinder og mænd.

Symptomer på kronisk form

Langvarige inflammatoriske processer mod giardiasis kan udløse udviklingen af ​​gastritis.

Kronisk giardiasis i latent form er mindre almindelig. I nogle tilfælde ved den person, der bærer infektionen, ofte ikke om hans infektion og har ingen tydelige tegn på Giardia i kroppen. I en anden situation manifesteres symptomerne på giardiasis hos voksne i remission som følger:

  • inflammatorisk proces i fordøjelseskanalerne, hvilket ofte resulterer i forekomst af gastritis;
  • stagnation af galde, hvilket resulterer i betændelse i galdeblæren;
  • langvarig mangel på appetit
  • smerter i maven i lang tid;
  • hovedpine.

Komplikationer og konsekvenser

Kronisk og akut giardiasis, som varer i lang tid, er farlig, fordi patientens tilstand kan forværres. Hvis du ikke behandler giardia hos voksne, er der sådanne lidelser:

  • inflammatorisk proces af duodenum;
  • problemer med strømmen af ​​galde;
  • nedsat leverfunktion
  • betændelse i tyndtarmen;
  • vegetativt dystoni-syndrom
  • gastrit og mavesår;
  • akut pancreatitis
  • i sjældne tilfælde - død.

diagnostik

Hvis man mistænker lamblia, skal der tages en afføringstest flere gange.

Det er umuligt at diagnosticere dig selv uden at udføre en laboratoriediagnose af giardiasis. Parasitter kan ikke altid diagnosticeres ved første forsøg. Det kan være nødvendigt at aflevere analysen flere gange for at afklare resultatet. Undersøgelser, der hjælper med at identificere orm sygdom:

  • analyse af afføring for Giardia cyster (coprogram);
  • serologisk undersøgelse af Giardia i blodet;
  • duodenal lydmetode - bruges til at studere indholdet i tolvfingertarmen.

Hvilken læge behandler giardiasis?

Efter udførelse af diagnostiske undersøgelser sendes patienten til en sygeplejerske eller en gastroenterolog. Kun specialister har ret til at ordinere et behandlingsforløb til en patient, vælge lægemidler til Giardia og indstille doseringen af ​​medicinen. Selvbehandling af giardiasis er strengt forbudt.

Hvordan behandler kronisk og akut sygdom?

Overholdelse af terapeutiske kostvaner er meget vigtigt i de forberedende og i alle efterfølgende behandlingsstadier.

Før den primære behandling af giardiasis udføres forberedelse af kroppen. Forberedelse omfatter overholdelse af en terapeutisk kost, hvor uacceptable tilstande er skabt for parasiternes liv i maven og tarmene. Den vigtigste behandling for giardiasis hos voksne omfatter brugen af ​​anthelmintiske tabletter. Terapi udføres i etaper og varer ca. 20 dage. For at øge virkningerne af medicin, anbefales behandling med anthelmintiske folkemedicin. Blandt dem er medicinske afkog mod Giardia, tinkturer, rensende enemas meget populære blandt mennesker.

Stadier af lægemiddelbehandling

Første fase

Behandling af giardiasis, enten kronisk eller akut, har til formål at styrke immunsystemet, forbedre indre organers og systemers funktion og eliminere ubehagelige symptomer. Til disse formål anvendes koleretiske og antihistaminer, immunostimulerende midler, enterosorbenter. Lægemiddelbehandling ledsages af kost, internt indtag af urteafkalkninger og tinkturer.

Anden fase

Til behandling anvendes de samme medikamenter som i første fase. Tilføjet kun værktøjer, der kan helbredes direkte fra Giardia selv. Fælles anvendt i lægepraksis, medicin, der kan behandle Giardia cyster:

  • stoffet "Metronidazol";
  • tabletter "Trichopol";
  • Antiklammesygdom Ornidazol.
Tredje fase

Ved det sidste behandlingsstadium er det nødvendigt at genoprette tarmmikrofloraen.

Det sidste stadium i behandlingen af ​​giardiasis. En diæt, der forbedrer tarmperistaltikken fortsætter. Lægen foreskriver vitaminkomplekser, probiotika og præbiotika (for at genoprette tarmmikrofloraen). Varigheden af ​​behandlingen tager i gennemsnit 3 uger. I avancerede tilfælde af giardiasis bliver nødt til at forgifte Giardia på hospitalet og behandles under en streng læge.

Kost mad

Dieting - nøglen til vellykket behandling i kampen mod parasitter. Det vil hjælpe med at svække parasitterne, inden de fjernes fra kroppen og forhindre deres genopståelse. Terapeutisk kost er vigtig på alle stadier af terapi. Det indebærer afgivelse af produkter, der er elsket af alle parasitære orme, blandt dem:

  • æg;
  • fede kød og fisk;
  • mad tilberedt i stegt form;
  • konserves og røget kød;
  • konfekture;
  • friske kager;
  • krydrede og salte retter.

Det anbefales at give fortrinsret til produkter, der har anthelmintiske virkninger:

  • korngrød på vandet;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • hvidløg og løg;
  • sure bær og frugter;
  • honning;
  • krydderier - ingefær, kanel, nelliker.

Behandling af folkemægler

Traditionelle metoder hjælper med at slippe af med symptomerne på sygdommen.

Folkemedicin anvendes som samtidig medicin. De er forberedt på improviseret og praktisk til brug i hjemmet. De mest almindelige opskrifter af traditionelle helbreder bruges til at bekæmpe helminthiske invasioner:

  • Hvidløg - et folkemiddel til Giardia og andre parasitter. Tag 1 hoved hvidløg, skræl og spis alle hvidløgsklyven. Vask hvidløg med syltede saltkerner ned. Efter 2 timer skal du drikke en afføringsmiddel. Sygdommen behandles med succes med stoffer kombineret med hvidløg.
  • En afkogning af skumfedt. Tilberedning af afkog er meget simpelt, hæld kun 2 el. l. urter 1 liter kogende vand. Drikke hele dagen. Et sådant effektivt middel vil medvirke til at fjerne de skadelige stoffer, der udskilles af parasitter i deres livsaktiviteter, fra tarmene.

forebyggelse

Forebyggende anbefalinger for at undgå infektion med giardiasis:

  • Vask hænderne grundigt inden du spiser, efter at du har brugt toilettet og kontaktet dyr.
  • Vask frugt og bær før du spiser.
  • Må ikke drikke vand fra åbne kilder.
  • At opgive den dårlige vane med at bide dine negle, da der kan være æg af parasitter under neglene.
  • Skift undertøj dagligt.
  • Strygejern med varmt strygejern på begge sider.
  • En gang hver tredje måned for at udføre antihelminthisk profylakse for kæledyr.
  • Til forebyggelse af helminthic invasioner skal en person tage antihelminthiske lægemidler to gange om året eller bruge folkemæssige midler til helminths.

Forebyggelse af giardiasis er meget vigtigt, så du skal nøje følge de anbefalinger, der forhindrer infektion. En person bør altid nøje følge arbejdet i fordøjelseskanalen. Ved den mindste frustration, der ikke foregår i en enkelt sag, er det nødvendigt at se en læge og blive testet for parasitter. Tidlig påvisning og behandling af Giardia forhindrer negative helbredseffekter.

Giardia

Giardia er de forårsagende midler af den smitsomme sygdom giardiasis, de henvises til klassen af ​​flagellater, som parasiterer i tarmens tarm, i den menneskelige mave-tarmkanal såvel som hos nogle fugle.

Historien om studiet af Giardia

Denne parasit blev først opdaget i 1859 af Lyamble, og den blev kunstigt dyrket i laboratoriet først i 1959 af den sovjetiske videnskabsmand Karapentyan.

Strukturen og biologien af ​​Giardia

Giardia er omkring 10-25 mikron, den har 4 flagella og et dobbelt sæt kromosomer, to mediale legemer. De har også en speciel sugeskive, som de er fastgjort på villi i den menneskelige tyndtarme og føder på den fordøjede værtsmad ved pinocytose, det vil sige, at Giardia suger op næringsstoffer fra miljøet med hele celleoverfladen. Giardia er anaerobe, det vil sige for deres vækst og reproduktion behøver ikke ilt. Deres tarmantal kan overstige en million pr. 1 cm 2 af tyndtarmens slimhinde. De kan også danne cyster, de er ovale i form og indeholder to kerner, de er primært dannet allerede i værtsens store tarm.

Livscyklus Giardia

Giardia reproducerer ved langsgående division, deres vækst og reproduktion forekommer i tyndtarmen, og dannelsen af ​​cyster i tyktarmen. Gennem ekskreta kommer kun cyster ind i miljøet, hvis afføringen er flydende, så kan den også opdage nye parasitter, der blev dannet under divisionen, de kaldes trophozoitter. Ved udførelse af duodenal lyding kan kun trofozoitter detekteres. Kun cyster overlever i det ydre miljø, de unge giardier dør næsten øjeblikkeligt.

Distributionens funktion i lamblia udføres af cyster. Giardia cyster er i stand til at overleve i det eksterne miljø i op til 65 dage i nærvær af en fugtfaktor. Om sommeren er det i kloakcyklerne i spildevand muligt at overleve i 3-4 måneder. Af denne grund er giardiasis en af ​​årsagerne til fænomenet kendt som "rejsende" diarré, da de bruger ikke-kogt vand fra ferskvandsfelter.

I kran eller dam vand fortsætter lamblia cyster i 1-3 måneder, dette er ved en vandtemperatur i området fra 4 til 20 ° C. Tilsætning af klor til vand, som anbefales til bakteriel desinfektion af vand, fører ikke til, at cyan Giardia dør.

Infektion kan forekomme via fækal-oral vej, hvis cyster falder i vand eller human mad. Når cymbal lamblia med vand eller mad kommer ind i maven, opløses dets beskyttende kappe. Som et resultat, parasitets vegetative form "lukker" fra cysterne. For en person at udvikle giardiasis er kun ti cyster tilstrækkelige.

Patogenicitet af Giardia

Den vigtige aktivitet af disse parasitter ledsages af frigivelsen af ​​mange toksiner i menneskets indre miljø, som simpelthen forgifter det indefra. Giardiasis kan ledsages af nedsatte funktioner i leveren, tarmene, galdeblæren, forårsage nogle lidelser i nervesystemet, forskellige allergiske reaktioner. Vedhæftning af Giardia til tarmslimhinden overtræder dets evne til at absorbere fedtstoffer og kulhydrater, forstyrrer parietal fordøjelse, påvirker dets sekretoriske, motoriske funktion. Store kolonier af Giardia kan have en skadelig mekanisk virkning og irritere tarmepitelet.

Asymptomatisk transport af dette patogen er mest almindelig. Kliniske manifestationer observeres sjældent. Yngre børn er mere tilbøjelige til at blive smittet med denne parasit. Infektion opstår kun ved kontakt med en syg person.

Klassifikation og symptomer på giardiasis

De kliniske manifestationer af giardiasis er meget forskellige, hvilket gør sygdommen svært at genkende. Ofte er sygdommen skjult og asymptomatisk. Manifestationen af ​​manifestationer forekommer kun, når en massiv infektion.

Den mest hensigtsmæssige klassificering af sygdommen er som følger:

  1. Lamblybærer (asymptomatisk form);
  2. Giardiasis (form med udtalte manifestationer):
  3. Tarmform.
  4. Hepatobiliær form.
  5. Giardiasis som en samtidig patologi.

En betydelig del af børn, der er inficeret med lamblia, bemærker ikke nogen klager, og sygdomme forbundet med sygdommen kan kun identificeres ved hjælp af instrumentelle og laboratorieprøver. Hyppigheden af ​​asymptomatisk subklinisk giardiasis er 25-50%.

Tarm manifestationer af giardiasis er mest almindelige blandt børn. Manifest i form af gastritis, duodenitis og enteritis. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af både den massive invasion og kroppens generelle tilstand.

Børn klager over bøjning, halsbrand, smerter i den epigastriske region, smerte af skarp natur, ledsaget af kvalme, er ikke forbundet med fødeindtagelse. Det er præget af ustabil afføring, hyppig diarré, vekslende med vedvarende forstoppelse. Sommetider opskummet stol op til 5 gange om dagen.

Ved langvarig sygdom med svær intestinal dysbiose forekommer manifestationer af colitis - betændelse i tyktarmen. Abdominal distension, rumbling, mavesmerter og afføring med slim lægges til de ovennævnte symptomer.

Hepatobiliær form manifesterer med symptomer på cholecystitis. Karakteristisk for børn i avanceret alder og teenagere. Patienter rapporterer smerter i den rigtige hypokondrium, en følelse af bitterhed i munden og en bitter burp. Palpation af projiceringen af ​​galdeblæren er smertefuld, vesikulære symptomer er positive. Som et resultat af duodenal intubation kan symptomer på dyskinetiske sygdomme i galdesystemet etableres med spasme eller atoni af galdeblærens sphincter. Ultralyd indikerer også hypo- og hypertonicitet af sphincteren, fænomenet kolestase.

Langvarig giardiasis ledsages af feber, svaghed, apati, træthed, svimmelhed, hovedpine, smerte i hjertet.

Sommetider forekommer giardiasis, med overvejende allergiske symptomer. Manifest af hududslæt, rødme, kløe, rhinitis, conjunctivitis, bronchial astma.

Ud over alle disse symptomer og syndromer kan der observeres: neurose, hudløshed (især næse og ansigt) med normalt hæmoglobin i blodet, overtrukket tun, tørre og skrælle læber, vægttab, appetitløshed, steatorrhea. I en blodprøve observeres eosinofili og lymfocytose.

Generelt er det kliniske billede af giardiasis bølgende.

Sygdomsforløb

  1. Akut form. Det forekommer oftest hos unge børn i førskolealderen. Inkubationsperioden er fra 5 til 25 dage. Cyster begynder at skille sig ud 9 dage efter infektion med intervaller på 10-20 dage. Kliniske symptomer udvikles på dag 3-10 af podning af cyster. Den akutte form varer op til 5 dage. Et syg barn fordeler omkring 900 millioner cyster om dagen, og 10-20 er nok til at inficere en anden person.
  2. Kronisk kursus er mest almindeligt i skolealderen børn og voksne. Sygdommen manifesterer sig i form af permanente tilbagefald og remissioner.

Diagnose af Giardiasis

Baseret på det slettede kliniske billede af sygdommen og dets polymorfisme, skal laboratoriebekræftelse udføres nødvendigvis.

Materialer til forskning er duodenale indhold og frisk udskilles fæces. Mikroskopisk analyse af fækalt smør er en diagnostisk standard, men det kan ikke altid være 100% informativ og ofte falsk-negativ. Dette skyldes cyklisk frigivelse af cyster og ukorrekt opsamlet materiale.

Patienterne anbefales følgende diagnostiske regler for lamblia:

  1. Afføring af afføring skal udføres flere gange med mellemrum på 7-10 dage;
  2. For det meste at give analysen af ​​flydende fraktioner af afføring.
  3. Stop med at tage medicinen en uge før undersøgelsen.

Overholdelse af disse regler forbedrer diagnostisk nøjagtighed med 20%.

Talrige undersøgelser har vist, at Giardia under tilbøjelige forhold for parasitternes liv er mere tilbøjelige til at danne og udskille cyster. Til provokation, infusion af majs stigmas, såvel som koleretiske lægemidler.

Detektion af Giardia i duodenalindholdet er mere konsekvent. Imidlertid kan resultaterne af duodenal intubation være negativ ved parasitering af en mikroorganisme i tyndtarmen, og et afføringstudie vil stadig være påkrævet.

De mest moderne metoder til diagnosticering af giardiasis er påvisning af giardia antigener i afføring eller specifikke antistoffer i serum. Specifikke immunoglobuliner findes i blodet så tidligt som 10-14 dage fra infektionsstart.

Indikationer for diagnose på Giardia:

  1. Sygdomme i mave-tarmkanalen med et kronisk forløb med hyppige eksacerbationer;
  2. NDC - neurokirurgisk dysfunktion, især i kombination med fordøjelsessystemet
  3. Allergiske sygdomme;
  4. Vedvarende eosinofili.

Behandling af giardiasis

Ved laboratoriebekræftelse af diagnosen skal du straks begynde behandlingen. Først og fremmest bør patienten overholde nogle regler:

  • Følg forsigtigt hygiejnereglerne, vask jævnligt med sæbe og vand.
  • Indsæt en kost og kost, der skaber ugunstige betingelser for lamblia reproduktion: udelukkelse af mejeriprodukter, begrænsning af kulhydrater, især enkle, samt introduktion af produkter med sorbente egenskaber (klid, korn, tørrede frugter, æbler, pærer, vegetabilsk olie, rødbeder, græskar, zucchini);
  • Periodisk udrens hepatobiliærsystemet, galdeblæren og tarmene;
  • Anvend antispasmodiske lægemidler;
  • Eliminer manglen på B-vitaminer (for at øge nervesystemets stabilitet);
  • Effektiviteten af ​​behandlingen øges i kombination med indtagelse af vitamin C.

Metronidazol er blevet betragtet som det mest almindelige lægemiddel til behandling af giardiasis i mange år. Han blev ordineret 250 mg - 3 gange om dagen for voksne og i en dosis på 15 mg / kg - til børn. Behandlingsforløbet er 7 dage. For nylig er der imidlertid flere og flere undersøgelser af udviklingen af ​​Giardia-resistens mod dette lægemiddel. I betragtning af dets kontraindikationer gør manglende evne til at anvende hos gravide kvinder, at deres anvendelse begrænses.

I den forbindelse fortsætter udviklingen af ​​nye, mere effektive stoffer. Et af midlerne til den nyeste generation af antiprotozoal medicin er McMiror (nifuratel). Lægemidlet har et udvidet spektrum af antimikrobielle og antiprotozoale virkninger, forårsager ikke resistens over for anvendelse.

Desuden hæmmer lægemidlet væksten af ​​patogen flora i tarmene, hvilket øger væksten af ​​lacto- og bifidobakterier. Børn ordineres i en dosis på 30 mg / kg, for voksne - 2 tabletter, 2 gange dagligt, i 7 dage.

Bevist forbedring af sundheden under behandlingen Nifuratelem fra de første dage, samt reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på giardiasis. Bivirkninger observeres ikke. Det er det valgfri stof i pædiatri. Effektiviteten af ​​behandlingen når 96,8%.

Udover patogenetisk behandling er det nødvendigt at tage sig af at styrke kroppens forsvar og skabe forhold, som forhindrer reproduktion af Giardia, eliminerer dysbakterier og fermentopati.

Komplikationer af Giardiasis

Tidlig behandling af giardiasis har normalt ikke livstruende konsekvenser. Men når sygdommen forsømmes, kan der udvikles en række sekundære patologier. Den inflammatoriske proces i tarmen bliver kronisk, med korte episoder af remission og hyppige tilbagefald. Sværhedsgraden af ​​symptomerne bliver stærkere. Den allergiske komponent i sygdommen kan forårsage alvorlige reaktioner, såsom bronkial astma og hududslæt.

Lamblia forebyggelse

Forebyggelse af giardiasis kan være personlig og offentligt. Personlig - dette vasker hænder efter retur fra toilettet og offentlige steder, inden du spiser, vasker grøntsager, frugter, brug kun rent vand til drikke. Hvis du ikke har mulighed for at vaske dine hænder godt i øjeblikket, så skal du i dette tilfælde altid have en flaske gel antiseptisk med dig, du kan når som helst behandle dine hænder. Offentlig forebyggelse kommer ned til bekæmpelse af kloak og fæces fra at falde ned i jorden og vand, desinficering af lokaler og desinsektion (bekæmpelse af forskellige insekter som kakerlakker, sengeløber, fluer, fordi de er i stand til at tolerere patogener). Det omfatter også en grundig og regelmæssig undersøgelse af fødevare- og vandforsyningsarbejdere, personer med sygdomme i mave-tarmkanalen samt tidlig påvisning og isolering af allerede inficerede mennesker. De bør placeres i et infektionssygdomme hospital og deres kontakter med andre mennesker begrænses, selv efter decharge for et år, er disse mennesker under medicinsk observation.

Lignende Artikler Om Parasitter

Hvilke parasitter lever i den menneskelige lever og hvordan man kan slippe af med dem
Bullseed: udviklingscyklus
Om haven