giardiasis

Giardiasis er en protozoal invasion forårsaget af intestinal lamblia og fortsætter med tegn på funktionelle fordøjelsesforstyrrelser. Gastrointestinalt syndrom (kvalme, mavesmerter, ustabil afføring, flatulens) er førende på Giardiasis klinikken; også forgiftning, allergiske, astheno-neurotiske, hepatolienale syndromer kan udvikle sig. Til laboratoriebekræftelse af giardiasis udføres mikroskopisk undersøgelse af afføring og duodenalindhold, ELISA, PCR og analyse af biopsiemateriale. Til specifikke terapi er antiprotozoallægemidler (metronidazol, tinidazol, ornidazol etc.) ordineret til giardiasis; derudover - cholagogue præparater, enzymer, enterosorbenter.

giardiasis

Giardiasis - intestinal infektion forårsaget af patogene protozoer - Giardia, der bor i tarmens lumen. Det forårsagende middel til infektion blev først beskrevet af den russiske læge DF. Lamblia i 1859, hvis navn både parasitten selv blev navngivet og sygdommen det forårsagede - giardiasis. I vestlige lande anses det imidlertid, at prikken af ​​opdagelsen af ​​det protozoale patogen tilhører den franske forsker A. Zhiard, hvorfor den internationale nosologiske klassifikation vedtog et andet navn for sygdommen - Giardiasis eller Giardiasis. Giardiasis er almindelig overalt: Giardias angreb i den voksne befolkning i de udviklede lande er 3-5%, i udviklingslandene - 10-15%; børn i organiserede grupper - 30-40%. Giardiasis hos børn og voksne studeres inden for rammerne af pædiatri, gastroenterologi, parasitologi.

Årsager til Giardiasis

Ud fra morfologisk synspunkt er lamblia (Lamblia intestinalis, Giardia intestinalis eller Giardia lamblia) mikroskopiske enhedsbilliger af protozoer, flagellater. I tarmene kan Giardia parasitere i vegetativ (i form af trofozoitter) og spor (i form af cyster) form. Trophozoites har en pæreformet form, en længde på 18-21 mikron og en bredde på 5-15 mikron, en skal og en sugeskive. Ernæring lamblia udføres af osmotiske, på grund af absorptionen af ​​produkterne af parietal fordøjelse af hele overfladen af ​​kroppen. På grund af de fire par flagella til rådighed, er trophozoitterne i stand til at udføre cirkulære eller oscillerende bevægelser. Giardias reproducerer ved at dividere; hver 10-12 timer kan parasitterne fordoble. De vegetative former for lamblia er de øvre sektioner af tyndtarmen. Giardia cyster er immobile; har en oval form, dobbelt kredsløb kapsel; længden er 8-14 mikron, bredde - 5-8 mikron. I form af bækkener findes lamblia i tyktarmen og uden for kroppen, i det ydre miljø, hvor de kan opretholde deres levedygtighed i lang tid.

Kilden til spredning af forårsagende midler af giardiasis er en inficeret person, der frigiver modne Giardia cyster med afføring i miljøet. Den epidemiologiske rolle hos dyr, der er bærere af Giardia (hunde, katte, marsvin, kaniner osv.) Er ikke udelukket. Mekaniske bærere af patogener kan være fluer, kakerlakker og andre insekter. Infektion med giardiasis forekommer ved fecal-oral mekanisme; vand, mad, kontakt-husholdningsmæssige måder. De vigtigste faktorer for transmission er kogt vand, mad, hænder, almindelige genstande, jord forurenet med Giardia cyster. Fecal forurening af miljøet, dårligt vandforsyning, overfyldte mennesker og et lavt niveau af hygiejniske og hygiejniske færdigheder i befolkningen bidrager til invasionen af ​​befolkningen af ​​giardiasis. Bidrager øjeblikke er alderen til 10 år, og fejlernæring dystrofi, medfødte misdannelser af galdevejene, gastrointestinale sygdomme med reduceret surhedsgrad og enzymatisk aktivitet påført resektion af maven, protein sult, og andre. Splash sygdom giardiasis optaget i foråret og sommeren.

Patogenese og klassificering af giardiasis

Når man kommer ind i fordøjelseskanalen, kommer lamblia cyster til at nå tolvfingertarmen 12, hvor de bliver til vegetative former. Her og i den proksimale jejunum Giardia knyttet til epitel villus enterocytter forårsager mekanisk skade, irritation af nerveender i tyndtarmens væg, malabsorption proces. Konsekvensen af ​​disse processer er udvikling af inflammation i fordøjelseskanalen (duodenitis, enteritis), malabsorptionssyndrom, sekundær fermentopati, dysbacteriosis, kronisk endogent forgiftningssyndrom. Giardiasis kan bidrage til kronisering af helminthiasis og andre intestinale infektioner (salmonellose, dysenteri, yersiniose). Det har vist sig, at lamblia i processen med vital aktivitet frigiver et toksin med tropisme for nervesvæv, hvilket forklarer den inhiberende virkning på nervesystemet. På grund af kroppens sensibilisering med protozoa antigener med giardiasis kan forskellige allergiske manifestationer udvikle sig, især karakteristiske for børn med lymfatisk-hypoplastisk diatese.

Giardiasis kan forekomme i form af asymptomatisk lammebærer (25%), subklinisk (50%) og manifest form (25%). Afhængigt af de førende kliniske manifestationer af manifest giardiasis er der:

  • tarmform, herunder funktionel tarmlidelse, duodenitis, gastrisk reflux, gastroenteritis, enteritis;
  • galdepancreatisk form, der forekommer med symptomer på galde dyskinesi, cholangitis, cholecystitis, reaktiv pankreatitis;
  • ekstraintestinal form ledsaget af asteno-neurotisk syndrom, neurocirkulatorisk dystoni, toksisk-allergiske manifestationer;
  • blandet foma.

Klinisk udtalt giardiasis kan have et akut og kronisk kursus.

Symptomer på Giardiasis

Symptomatologien af ​​åbenbare former for giardiasis består af gastrointestinal, forgiftning, allergiske dermatologiske, astheno-neurotiske, hepatolienale syndromer. I typiske tilfælde er inkubationsperioden 1-3 uger. De vigtigste kliniske manifestationer af giardiasis er forbundet med nedsat funktion af mave-tarmkanalen, da tarmen tjener som et sted for parasitisme for Giardia. I det akutte stadium er klager over moderat smerte i det paraumbiliske område og højre hypokondrium, kvalme, hævelse, dårlig appetit, følelse af tunghed i maven, overvældning dominerer. Stolen bliver hurtigere 3-5 gange om dagen, tynd, skummende, vandig og senere - fed; ofte udskiftes diarré med forstoppelse. Den akutte fase af giardiasis varer 5-7 dage; så kan spontan opsving eller overgang af infektionen til det subakutte kroniske forløb forekomme. Ved kronisk giardiasis er vægttab, asteni, kortvarige eksacerbationer af intestinale manifestationer i form af gastroduodenitis, enitis og duodenal dyskinesi noteret.

Syndromet af forgiftning med giardiasis afhænger direkte af invasionens massivitet, varigheden og sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb. Det kan manifestere perifer lymfadenitis, en stigning i adenoider, subfebrile. Symptomer på CNS depression i giardiasis er irritabilitet, træthed, nedsat præstation, følelsesmæssig labilitet og bruxisme. Børn kan have tics, hyperkinesis, hypotoniske kriser og besvimelse. Dermatoallergicheskie manifestationer omfatter hudtørhed og afskalning, keratose pilaris, urticaria med pruritus, atopisk dermatitis, etc. Patienter med giardiasis ofte lider vedvarende strøm blepharitis og conjunctivitis, cheilitis..; astmatisk bronkitis og bronchial astma.

Diagnose af Giardiasis

Klinisk genkendelse af giardiasis er vanskelig på grund af den store variation og ikke-specificitet af symptomer. Kliniske manifestationer af giardiasis forklares ofte af andre årsager, og patienter behandles af en gastroenterolog, neurolog, allergiker, pulmonologist og dermatolog for individuelle syndromer.

En objektiv undersøgelse af patienter med giardiasis afslørede bleghed i huden, belagt tunge, oppustethed, forstørret lever, ømhed i mesogaster. Ved anvendelse af ultralyd af hepatobiliærsystemet og cholecystografi er der konstateret galde dyskinesi med tegn på cholestase. Ændringer i hemogrammet er repræsenteret af eosinofili, monocytose. I den biokemiske analyse af blod, hypogammaglobulinæmi, hypoalbuminæmi og en stigning i niveauet af alkalisk phosphatase detekteres. Fækal dysbacteriosis registrerer en ændring af den intestinale mikroflora: reduktion i antallet af bifidobakterier og lactobaciller, fremkomsten af ​​patogener (Staphylococcus og Streptococcus, Candida svampe, etc.).

Diagnosen af ​​giardiasis skal nødvendigvis bekræftes af dataene om parasitologisk undersøgelse, nemlig opdagelsen af ​​Giardias cyste i fæces eller vegetative former i duodenale indhold. Til dette formål gennemføres en mikroskopisk undersøgelse af frisk isoleret fæces og udsmid (native og farvede), duodenal intubation efterfulgt af undersøgelse af den opnåede sekretion udføres. På grund af den cykliske karakter af fordelingen af ​​trofozoitter og cyster med afføring er det tilrådeligt at foretage gentagne studier af afføring (3-5 gange pr. Måned). For at bekræfte giardiasis anvendes definitionen af ​​lambliaantigener i afføring (PCR) eller specifikke antistoffer i serum (ELISA) såvel som en undersøgelse af biopsiematerialet opnået ved endoskopi.

Behandling af giardiasis

Terapi af giardiasis udføres trinvis og består af den forberedende periode (eliminering cholestase, endotoksæmi, mekanisk fjernelse lamblia), faktisk parasitbehandling (fjernelse lamblia trophozoitter og cyster) og restitutionsperioden (intestinal mikroflora genvinding, styrker immunforsvaret og så videre.).

Den forberedende fase omfatter en rationel kost med det formål at skabe ugunstige betingelser for reproduktion af Giardia i kroppen. En sådan kost indebærer anvendelse af korn, klid, grøntsager og frugter, vegetabilsk olie; begrænsning af kulhydrater, hovedsageligt sukkerarter. Det er nyttigt at holde faste dage; knolde med mineralvand, xylitol, sorbitol; indtagelse af choleretic og antihistamin medicin.

Drogbehandling af giardiasis udføres med specielle antiprotozoallægemidler (metronidazol, tinidazol, ornidazol, nimorazol, albendazol, furazolidon osv.) Og består normalt af 2 kurser. Ved den endelige genopretningstrin er multivitaminpræparater, enterosorbenter, bakterielle og enzymatiske præparater, urte-adaptogener, immunostimulerende midler og fytoterapi ordineret.

Prognose og forebyggelse af giardiasis

Effektiviteten af ​​behandling af giardiasis er 92-95%, men i fremtiden kan der forekomme parasitisk infektion eller reinfektion. For fuldstændig frigivelse fra parasitter kræves der ofte vedvarende genbehandling. Klinisk observation af patienter udføres inden for 3-6 måneder med 2-3 gange parasitologisk undersøgelse. For at forhindre giardiasis bør man beskytte vandkroppe og jord mod forurening fra parasitter, overvåge drikkevandets kvalitet og give folkesundhed og hygiejneuddannelse. For at bryde kæden af ​​transmission af giardiasis er det vigtigt at rettidigt identificere asymptomatiske luftfartsselskaber og syge personer ved at udføre en coprologisk undersøgelse af børn og personale i børneinstitutioner.

Giardia hos voksne - symptomer, diagnose og behandling

Giardiasis er en almindelig infektionssygdom i den menneskelige krop forårsaget af en intestinal unicellular lamblia parasit. Giardiasis forekommer hos voksne og børn over hele verden.

Giardia - unicellulære mikroskopiske parasitter, som kan formere sig i tyndtarmen hos mennesker. Når smittet med denne parasit og tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer på sygdommen kræver tilstrækkelig behandling af giardiasis.

Sygdommen har både mildt og svært kursus. I nogle tilfælde bliver lamblia-bærere ikke syge selv, men kan inficere andre, fordi deres krop tjener som en sikker beholder til patogener.

Kræftende middel til giardiasis

Hvad er det? Lyamblia er en unicellulær parasit, der under gunstige betingelser er meget aktiv. Det kausative middel til giardiasis kan eksistere i to former: trofozoider og cyster. Trophozoids multipliceres aktivt, hvilket fremkalder negative symptomer. Cyster er runde formationer, som beskytter uformede trofozoider mod aggressive faktorer.

Den vigtigste infektionsmetode med giardiasis er fækal-oral. Cyster med menneskelige eller animalske afføring indtræder i det ydre miljø. De er i stand til at bevare levedygtigheden i vand i flere måneder. Giardiasis patogener kan modstå frysning, temperaturen stiger til 50 ° C. De dør, når de koger. Infektion med giardiasis er mulig, når drikkevand fra hanen, når du vasker frugt og grøntsager med kogt vand. Om sommeren kan du blive smittet ved at købe i et reservoir, der er forurenet med Giardia-cyster.

Meget sjælden er infektionens kontakt-husstandssti. Men det er dog muligt med manglende overholdelse af hygiejniske regler i hverdagen.

klassifikation

  1. Giardia bærer (asymptomatisk giardiasis) - der er ingen tegn på sygdommen, men samtidig frigiver en person Giardia i miljøet.
  2. Tarmform - tegn på tarmdysfunktion.
  3. Hepatobiliær form - en krænkelse af leveren, galdevejen.
  4. Giardiasis lignende associeret sygdom når den underliggende kronisk sygdom (atopisk dermatitis (hudallergi), cøliaki (en genetisk sygdom, hvor proteinet er gluten forårsager skade på tarmslimhinden, og sprængt sugeproces)), forårsager en reduktion af immunitet, og slutte forskellige infektioner, såsom giardiasis.

Symptomer på Giardiasis

Hos voksne kan symptomerne på Giardia variere og afhænge af forskellige faktorer, såsom antallet af Giardia i kroppen, varigheden af ​​infektionen, patientens alder. Generelt er symptomerne på infektion med giardiasis hos voksne udtrykt som lidelser i mave-tarmkanalen.

Varigheden af ​​inkubationstiden for giardiasis fra 1 til 3 uger. Et typisk symptom på giardiasis hos voksne er gastrointestinalt syndrom. Da parasitterne er lokaliseret i tyndtarmen, fører det til forstyrrelsen af ​​mange funktioner i fordøjelseskanalen.

I den akutte form af symptomatisk giardiasis domineret af smerter i navlen, og / eller højre øvre kvadrant, symptomer på diarré sygdom -.. Kvalme, opstød, oppustethed, mæthedsfornemmelse, appetitløshed, osv Smerte er ikke afhængig af fødeindtagelse, er en konstant smertende i naturen, nogle gange akut. Diarré med hyppighed af afføring op til 3-5 gange i løbet af dagen er karakteristisk.

De vandige og skummet afføring, der ses ved sygdommens begyndelse, bliver så fedtede og halvformede. Ofte veksler diarré med forstoppelse. Varigheden af ​​den akutte fase er ikke længere end 7 dage, hvorefter genopretningen begynder eller sygdomsforløbet bliver subakut eller kronisk.

Så overvej de vigtigste manifestationer af tarmformen af ​​Giardiasis:

  • tvetydig smerte i højre side af den epigastriske region;
  • smerter i navlen, ikke forbundet med måltider;
  • paroksysmal smerte med kvalme og opkastning;
  • følelse af fuld mave med opblødning
  • tab af appetit
  • opstød;
  • steatorrhea - en stor mængde fedt i fæces (normalt med enteritis);
  • halsbrand;
  • problemer med afføring: diarré (sommetider skummende) kan erstattes af forstoppelse og omvendt.

Hepatobiliær form er også almindelig hos voksne patienter. Normalt er det udtrykt af cholecystitis (inflammation af galdeblæren) samt dyskinesi (svækket motorfunktion) i galdevejen. I disse tilfælde er de vigtigste symptomer på sygdommen:

  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • følelse af bitterhed i munden;
  • belching med en bitter smag;
  • smerter ved berøring af maven i galdeblæren;
  • kutane manifestationer af giardiasis er begrænset til svagt gulsot og kløe.

Fælles symptomer er også karakteriseret ved hudens hud (selv med en normal koncentration af hæmoglobin i blodet), svaghed, irritabilitet, blå mærker under øjnene, "fast" rundt om munden, allergiske manifestationer.

Kronisk Giardiasis

Den forsømte form for giardiasis findes primært hos voksne og børn i skolealderen. Det er præget af et tilbagefaldskursus.

Overvej symptomerne på giardiasis i kronisk form:

  • forringelse af den generelle tilstand af den menneskelige krop (lag i fysisk udvikling i den yngre generation);
  • gastrointestinal dysfunktion (ustabil og uregelmæssig afføring, smerter i mavesmerter, kvalme, mangel på appetit osv.);
  • cholecystitis og colitis;
  • Forværring af helbredet i form af hovedpine, utilpashed, smertefuld tyndhed, underernæring;
  • træthed og furred tun
  • ujævn hudfarve (i tilfælde af forstoppelse);
  • allergiske reaktioner (kløe på huden, urticaria osv.);
  • bronchial astma, arthritis og meget mere.

Behandling af giardiasis er ret lang. For at ødelægge alle Giardia, hvor antallet af som i en voksen kan nå flere millioner, kræves flere kurser af antiparasitiske lægemidler. Det er også nødvendigt at genoprette tarmmikrofloraen for at afgifte.

Analyse for giardiasis

Giardia er svært at diagnosticere uden laboratoriebekræftelse. Hvis du har mistanke om, at giardiasis er rettet til:

  • blodprøve (antistoffer mod lamblia er påvist);
  • fekal undersøgelse (detektion af cyster);
  • duodenal intubation - Giardia findes i indholdet af duodenumets lumen.

Den mest tilgængelige metode til laboratoriediagnose af giardiasis er scatologisk undersøgelse. Det skal dog bemærkes, at lambliacyster i afføring ikke altid kan påvises. Derudover er det ønskeligt at foretage en undersøgelse af duodenalindhold. Og også serologisk diagnosticering af giardiasis udføres, når specifikke antistoffer detekteres i blodet 2-4 uger efter infektion.

Giardiasis: foto

Som giardiasis ligner, tilbyder vi at se detaljerede fotos.

Hvordan man behandler giardiasis

Hos voksne bør giardiasis behandling kun udføres af en smitsomme sygeplejerske eller en gastroenterolog og på ingen måde selvstændigt hjemme.

Behandling for giardiasis udføres i 3 faser:

  1. Forbedring af tarmens aktivitet, eliminering af toksæmi, øget immunitet.
  2. Antiparasitisk lægemiddelbehandling.
  3. Styrkelse af beskyttende kræfter, skabelse af forhold, der forhindrer reproduktion af Giardia.

Blandt de obligatoriske aktiviteter omfattede en særlig kost, hvorigennem du kan skabe visse forhold, der ikke tillader Giardia at formere sig. Menuen for sådanne patienter bør omfatte korn, tørrede frugter, vegetabilsk olie og vaskede grøntsager. Indtagelse af kulhydrat skal reduceres betydeligt.

Det første behandlingsstadium

Behandlingen af ​​Giardia i første fase varer ikke mere end to uger og omfatter sådanne aktiviteter som:

  1. En kost, der hjælper med at stoppe udviklingen af ​​parasitten lamblia. Ernæring er baseret på begrænsning af raffinerede kulhydrater, giver fortrinsvis fiber og magre retter.
  2. Fjernelse af tegn på toksicitet ved hjælp af enterosorbenter (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, aktivt kul).
  3. Accept af enzympræparater til forbedring af fordøjelsen (Kreon, Mezim Forte, Pancreatin).
  4. Modtagelse af koleretiske lægemidler og urter. Denne behandling udføres for at forbedre galdestrømmen.
  5. Modtagelse af antiallergiske stoffer (Diazolin, Tsetrin, Loratadin, Desloratadin).

Anden fase af behandlingen

Dette er den vigtigste antiparasitiske terapi. Patienten er ordineret et kursus af stoffer, hvis handling er rettet mod ødelæggelsen af ​​den enkleste. Til dette formål anvendte derivater af lægemidler Furazolidon, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Albendazol. Lægen vil vælge det ønskede lægemiddel individuelt.

I dette tilfælde vil specialisten tage hensyn til mulige kontraindikationer, patientens tilstand, bestemme dosisens varighed og dosis af lægemidlet. Sammen med stoffer til parasitter, fortsætter de på nuværende tidspunkt med at tage chelatorer og antihistaminer.

Tredje fase af behandlingen

Denne fase er beregnet til at konsolidere det opnåede resultat og omfatter følgende inden for 2-3 uger:

  1. Anti-gummy diæt.
  2. Multivitaminer, adaptogener.
  3. Enzympræparater.
  4. Probiotika (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, etc.).

Kost til giardiasis

I kampen mod sygdommen fra kosten er det nødvendigt at udelukke sådanne fødevarer: fuldmælk, pasta, melprodukter, slik, bager og pølser. Af kornene kan der kun spises boghvede, majs og ris.

Mælk skal erstattes med yoghurt eller kefir. Det er meget nyttigt for giardiasis at drikke tranebær eller tranebærsaft. Kød skal være magert og kogt, og frugt og grøntsager kan spises i enhver mængde. Det anbefales ikke at bruge majones som en dressing, det er bedre at bruge vegetabilsk olie.

Det er meget vigtigt at holde sig til en separat kost og sikre, at alle nødvendige næringsstoffer og sporstoffer indtages.

Behandling under graviditet

Alle lægemidler der anvendes til behandling af giardiasis kan have en negativ indvirkning på fostrets udvikling. Af denne årsag udsættes behandlingen mod lamblia hos gravide enten til postpartumperioden eller i det mindste overføres til graviditetens anden trimester og udføres kun under lægens vejledning.

McMiror med giardiasis: anmeldelser

McMiror er et kombinationslægemiddel med et nitrofuranpræparat (svarende til samme furazolidon). Ligesom alle nitrofuraner er den aktiv mod den enkleste, samme Giardia.

Imidlertid er nitrofuranpræparater ikke det middel, der er valg til behandling af giardiasis, fordi deres aktivitet mod dem ønsker det bedste. Makmiror er velprøvet til behandling af trichomoniasis, med hensyn til giardiasis, anmeldelserne om det er modstridende.

Forebyggelse af Giardiasis

Forebyggelse af Giardia-angreb omfatter et sæt standardforanstaltninger, der anbefales til beskyttelse mod infektioner med en fecal-oral transmissionsmekanisme:

  • Drikke ikke rå (ukogt eller ellers renset) vand.
  • Svæv ikke vandet, mens du svømmer i åbent vand og forklar børnene, at dette ikke skal gøres.
  • grundigt vask alle serverede frugter og grøntsager, samt hænder før du spiser.
  • Lad ikke kæledyr (katte, hunde) slikke dit ansigt og hænder og kræve samme behandling af dyr fra børn.

Det er meget lettere at forhindre invasion end at udføre den efterfølgende behandling af giardiasis.

Giardia symptomer og behandling

Diagnose tilstedeværelsen af ​​Giardia vil være i stand til visse symptomer. Som følge af parasitisme Giardia i kroppen observeres et fald i immuniteten. I første omgang er ændringerne ikke for mærkbare, de kan forveksles med tegn på sædvanlig utilpashed, men tilstanden forværres med tiden. For at forhindre dette er det vigtigt at kende symptomerne på Giardia i de tidlige stadier af infektionen.

Lamblia - et slag af flagellater protesterer fra ordensdiplomonaden

Hvad er Giardia

Giardia - enkeltcelle orme, der har mikroskopisk størrelse. De parasiterer i tarmen, tolvfingertarmen, i galdeblæren. Særligt farligt er Giardia i leveren. Disse parasitter befinder sig i kroppen hos mennesker, pattedyr.

Der er 2 former for lamblia eksistens:

  1. Vegetative - flade parasitter pæreformede, hvis dimensioner ikke overstiger 0,02 mm. I denne form er de parasitære i tyndtarmen og andre fordøjelsesorganer. Orme bevæger sig aktivt ved hjælp af flagella, fodrer på rester af splittede fødevarer og multipliceres.
  2. Cyster er en sporform, hvor parasiternes aktive aktivitet suspenderes. Det er nødvendigt at bevare ormens liv i ugunstige forhold i lang tid. Den vegetative form bliver til en cyste, når helmintherne kommer ind i tyktarmen, hvorfra de udskilles i det ydre miljø. Udenfor kroppen i kapselform, lever de i flere måneder, indtil de kommer ind i en ny transportør.

På trods af deres lille størrelse forårsager disse orme stor skade på helbredet. Resultatet af deres parasitisme er:

For at parasitere ud, behøver du kun at drikke på tom mave.

  1. Overtrædelse af processen for assimilering af næringsstoffer.
  2. Lamblias affaldsprodukter påvirker endokrine- og nervesystemets arbejde negativt.
  3. Det kardiovaskulære system lider som parasitterne påvirker blodets sammensætning.
  4. Ofte er der dermatologiske sygdomme.
  5. Risikoen for at udvikle astma stiger.
  6. Immuniteten falder.
  7. Vægttab på grund af dårlig appetit.

Giardia i menneskelig lever

Giardia angreb forekommer, når cyster træder ind i kroppen gennem munden. Dette kan ske på 3 måder:

  1. Vand - ved brug af ukokt vand fra vand eller fra naturlige kilder.
  2. Fødevarer - gennem uvaskede eller ubehandlede termiske produkter, især frugt, grøntsager.
  3. Kontakt-husstand - kontakt med en person eller et dyr, der lider af giardiasis, objekter på hvilke der var cyster.

Til udvikling af sygdommen er det nok, at 10 cyster kommer ind i kroppen. Mennesker med lav mavesyre er særlig modtagelige for infektion.

Fælles tegn og symptomer på Giardia

Giardiasis krænker fordøjelsesprocesserne, hvilket negativt påvirker staten som helhed. De første symptomer på sygdommen fremkommer efter infektion efter 1-2 uger, når parasitterne begynder at formere sig aktivt, og deres antal stiger hurtigt. Et almindeligt symptom på invasion er vægttab. Andre - afhænger af sygdommens form. Det er akut og kronisk.

Hovedpine kan signalere udseendet af Giardia.

Symptomer på akut giardiasis

Den akutte form af sygdommen varer 5-7 dage, men kan vare i måneder. Det manifesterer sig i sådanne symptomer:

  • Øget træthed, irritabilitet.
  • Hovedpine.
  • Overtrædelser af stolen (forstoppelse, diarré), flatulens.
  • Kvalme, muligvis opkastning.
  • Den kraftige stigning i temperatur til 38 ° C.
  • Abdominal smerte, lokaliseret i navlen.
  • Tab af appetit, følelse af glut.
  • Hurtigt vægttab.
  • Udseendet af udslæt på huden.

Børn er mere tilbøjelige til at lide af den akutte form af sygdommen.

Symptomer på kronisk giardiasis

Hvis du ikke starter behandling, bliver giardiasis kronisk. Det manifesterer sig i konstante tilbagefald af infektion. Dens hovedtræk:

  • Krænkelser i funktionen af ​​mave-tarmkanalen - oppustethed, forstoppelse eller diarré, flatulens.
  • Forringelse af hudfarve, ujævn farve, overdreven plet i ansigtet.
  • Udslæt på tungen.
  • Allergiske reaktioner, dermatitis.
  • Overdreven tørhed og flakning af læbernes kant.
  • Depression af nervesystemet, nervøsitet, asteni.
  • Patologi i galdevejen, stagnation af galde.
  • Anoreksi.

Eventuelle parasitter kan udvises derhjemme. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.

Kronisk giardiasis med akutte mavesmerter

Nogle mennesker kan være bærere af Giardia. I sådanne tilfælde forværres deres sundhed ikke, men for andre er de en kilde til infektion.

Symptomer på Giardia hos børn

Giardiasis er særlig farligt for børn, som oftest lider af denne sygdom. Det er mere kompliceret end hos voksne og har en skadelig virkning på helbredet. De mest karakteristiske symptomer på kærlighed hos børn:

  • Lag i fysisk og intellektuel udvikling, fordi kroppen ikke modtager de nødvendige sporstoffer og vitaminer.
  • Afslag på at spise.
  • Hurtig udmattelse.
  • Øget temperatur op til 37,5 ° С uden andre symptomer på en forkølelse, der varer i uger.
  • Vedvarende diarré eller forstoppelse.
  • Tandslibning i søvn.
  • Trækker eller skærer smerter i maven.
  • Konstant sløvhed, reduceret tone.
  • Forstørrede lymfeknuder.
  • Choking hoste.

Lyabmalia i kroppen fører til en forringelse af helbredet

Manifestationen af ​​hvert enkelt symptom kan signalere udviklingen af ​​andre sygdomme. Men det er bedre at gennemgå en diagnose for at udelukke invasion af Giardia.

Diagnose: Test på Giardia

For at bekræfte giardiasis er det absolut nødvendigt at foretage en laboratorieanalyse. For at gøre dette skal du tage prøver af afføring, blod eller duodenalt indhold fra tolvfingertarmen.

Funktioner ved udførelse af forskellige typer analyser:

  1. Serologisk diagnose - under implementeringen er det muligt at opdage i de blodspecifikke antistoffer, der er produceret som reaktion på Giardia-angreb.
  2. Coprologisk diagnose - undersøgelse under mikroskop af indholdet af afføring. Når giardiasis indeholder, indeholder de næsten altid et stort antal cyster. Nøjagtigheden af ​​undersøgelsen er 50-70%. For at udelukke sandsynligheden for sygdom anbefales det at foretage en analyse 3 eller 4 gange efter at have opretholdt en pause på flere dage.
  3. Duodenal diagnose - en undersøgelse af galde for tilstedeværelse af cyster. Proceduren er ordineret til voksne og børn over 10 år.
  4. Interotest - en person slukker en kapsel, der indeholder en nylon tråd. Efter at gelatinekappen er opløst i tarmene, forbliver tråden. Det er angrebet af parasitter. Efter frigivelsen undersøges tråden under et mikroskop.

For at opnå et 100% resultat er det ønskeligt at gennemføre flere typer tests.

Serologisk analyse af blod

Behandlingsordning for giardiasis

For at rense de indre organer af Giardia skal du gennemgå 3 stadier af behandling:

  1. Aktivering af tarmens enzymatiske aktivitet, harmonisering af metaboliske og immunologiske processer. I forberedelsesfasen skal du minimere forbruget af kulhydrater. Derudover er cholagogue præparater, enterosorbenter, kolespasmolics og enzymer ordineret. Scenen varer 2-4 uger og forbereder kroppen til ødelæggelse af orme.
  2. Antiparasitisk behandling - medicin er ordineret til orme. Den mest effektive garanti for sådanne stoffer:
  • Trichopol - tabletter med det aktive stof metronidazol. Dosering - til børn 3-7 år 1-1,5 tabletter en gang om dagen, til børn 7-10 år - 2 gange dagligt til 1 tablet, til børn, der har nået 10 år, og også for voksne - 2 gange dagligt til 2 tabletter. Behandlingsforløbet er 5 dage. Kontraindikationer - Nyresvigt, graviditet, amning. Bivirkninger - kvalme, svimmelhed, blærebetændelse, dermatitis. Pris - fra 80 rubler.
  • Nemozol - tabletter med det aktive stof albendazol. Dosis af lægemidlet - 10-15 mg pr. 1 kg menneskelig vægt. Tag piller 1 gang om dagen med måltider. Behandlingen varer 5-7 dage. Kontraindikationer - graviditet, amning, nyre- og leversygdom. Bivirkninger - opkastning, mavesmerter, hovedpine, hududslæt, feber. Pris - fra 185 rubler.
  • Tiberal - tabletter med det aktive stof ornidazol. Børn, hvis vægt ikke har nået 35 kg, beregnes dosen som følger - 25 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt. Voksne er ordineret 3 tabletter. De accepteres om aftenen ad gangen. Behandlingsforløbet er 1-2 dage. Kontraindikationer - CNS-sygdom, overfølsomhed, graviditet. Bivirkninger - kvalme, kramper, dermatitis. Pris - fra 70 rubler.
  • McMiror - tabletter med det aktive stof nifuratel. Dosisberegning for børn - 15 mg medicin pr 1 kg vægt. Voksne ordineres 2 tabletter 2 eller 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 7 dage. Kontraindikationer - graviditet, amning. Bivirkninger - kvalme, halsbrand, bitterhed i munden. Pris - fra 820 rubler.
  • Furazolidon - tabletter med den aktive ingrediens furazolidon. Voksne er ordineret 0,1 g af lægemidlet 4 gange om dagen. Den daglige dosis for børn er 10 mg medicin pr. 1 kg vægt. Det er opdelt i 4 receptioner. Behandlingsforløbet må ikke overstige 10 dage. Kontraindikationer - Nyresvigt, graviditet, amning, nervesystemet. Bivirkninger - kvalme, kløende hud, dermatitis, allergier. Pris - fra 70 rubler.

Furazolidon - 20 tabletter

  1. Genoprette og øge kroppens forsvar - sørger for regulering af ernæring og anvendelse af enzymatiske og bakterielle præparater.

Det er muligt at helbrede giardiasis og folkemæssige retsmidler. Til denne plantekomponenter anvendes. Her er nogle enkle og effektive opskrifter:

  1. Hvidløgtinktur - læg 50 g hakket hvidløg i 200 g vodka. Inficere lægemidlet i 7 dage i en tæt lukket flaske. Tag tinkturen du har brug for 7-10 dage, 3 gange om dagen 30 minutter før måltider, dryp 20 dråber i 1/3 kop vand.
  2. Havre - 250 g havre hældes over 1 liter vand og sættes på ilden. Kog behovet, indtil volumenet fordampes. Drik 4 gange om dagen for 0,5 glas. Behandlingsforløbet er 10-14 dage.
  3. Infusion på majs stigmas - 1 spsk. l. majssilke hældes 200 ml kogende vand og derefter infunderes i 3 timer. Drik 4 gange om dagen til 1 el. l. Behandlingen varer 7-15 dage.

I løbet af behandlingen skal du følge en kost. Det giver mulighed for udelukkelse af simple kulhydrater, som omfatter mel, søde, pølser. Basen af ​​kosten bør være grød kogt på vand, frugt, grøntsager, mejeriprodukter. Frugtsaft, urtete er meget hjælpsomme.

Følg kosten i behandlingen af ​​giardiasis.

forebyggelse

For at minimere risikoen for lamblia infektion, skal du følge enkle regler:

  • Vask hænderne grundigt før hvert måltid.
  • Drikk kun filtreret eller kogt vand.
  • Vask frugt, grøntsager.
  • Må ikke svømme i damme, hvor strande ikke leveres.
  • Bider ikke dine negle.
  • Udfør regelmæssigt anthelmintisk profylakse for kæledyr.

Hvis du har mistanke om giardiasis, bør du konsultere en kompetent læge. Han vil ordinere en diagnose og et optimalt behandlingsforløb. For tilstedeværelsen af ​​Giardia er det nødvendigt at kontrollere alle familiemedlemmer, hvis en af ​​dem har parasitter.

Vurder denne artikel
(10 vurderinger, gennemsnitlig 3,90 ud af 5)

Gum sygdom hos voksne

Hvad er giardiasis?

Giardiasis er en invasiv sygdom forårsaget af protozoal parasitter og karakteriseret ved tarmets læsioner. De vigtigste manifestationer af giardiasis er allergiske og patologiske neurologiske reaktioner.

Giardiasis årsagsmiddel er den enkleste flagellerede mikroorganisme Giardia (Giardia). Den moderne videnskab kender til 40 arter af lamblia, men i tyndtarm parasiterer kun lamblia interstinalis.

Denne protozoan mikroorganisme findes i form af cyster og i form af vegetationer. Den vegetative lamblia har en pæreformet form, der ligner noget menneskeligt ansigt med et spændt smil. Giardia er ikke længere end 24 mikrometer, men 12 mikrometer i bredde, derfor er de kun synlige under et mikroskop.

På parasitens ventrale side er der en sugeskive, som bruges til fastgørelse til villiforing i tyndene. Giardia fodrer på hele overfladen af ​​kroppen, absorberer de stoffer, de har brug for for vital aktivitet.

I form af vegetation Giardia meget aktivt bevæger sig. Flagella hjælper dem med dette, parasitten har 4 par. Udenfor menneskekroppen er vegetative former ikke i stand til langsigtet eksistens og dør inden for et par timer.

Efter at parasitterne trænger ind i tynden, begynder Giardia at opdele, danne en ny vegetation og en cyste. Cyster kommer ud med afføring af patienten. I modsætning til vegetationer har cyster god modstand i miljøet. De bevarer deres vitalitet uden en menneskekroppe i 18 dage eller mere i vand, og med tilstrækkelig fugtighed lever de i ca. 4 dage. Cyster reagerer ikke på klorbehandling, men tolererer ikke tørke. Uden tilstrækkelig fugtcyster dør inden for et par timer.

Giardia fører en uafhængig livsstil, der fuldt ud opfylder deres behov på bekostning af værtsorganismen. Giardiasis er udbredt. De fleste bærere af denne protozoanske infektion lever i Latinamerika, Afrika og Centralasien. Sygdomsårsagsmidlet blev først opdaget i menneskeafføring i 1684 af Antonia van Leeuwenhoek, og beskrevet detaljeret af parasitforskeren JF Lyambl i 1859. Denne mikroorganisme blev opkaldt efter ham.

Dyr sammen med mennesker er genstand for giardiasis. Denne parasitiske invasion findes hos kaniner, hunde, katte, gnavere, kvæg og andre pattedyr. En person bliver oftest smittet fra en anden person, som tildeler Giardia cyster til det ydre miljø, men muligheden for infektion fra dyr er ikke udelukket.

Allerede efter 9-22 dage efter den indledende invasion bliver en person farlig for andre, som med afføring begynder han at frigive sig i det eksterne miljø, cyster af parasitter, klar til infektion. Kun 1 g afføring kan indeholde 23 millioner parasitter af parasitter, men det gennemsnitlige antal cyster pr. 1 g afføring er 1,8 millioner. Samtidig kan 1 til 10 cyster komme ind i det menneskelige fordøjelseskanalen. Under sådanne forhold vil risikoen for invasion variere mellem 10-30%.

Giardiasis statistikker

Hvert år registreres mere end 140 tusinde tilfælde af giardiasis i Rusland. Antallet af voksne fra denne figur er ca. 30%. Sygdommen er primært farlig, fordi den har et asymptomatisk kursus, og de kliniske tegn, der opstår hos en voksen, er ikke specifikke. Ofte er giardiasis skjult under dække af galde dyskinesi, kronisk enteritis og andre patologier i fordøjelseskanalen.

Mekanismen for transmission af parasitisk infektion er fækal-oral. Fremgangsmåder for transmission - gennem hænderne, gennem vandet, gennem mad, inseminerede cyster af parasitter. Nogle insekter, især flyver, kan bære lamblia cyster.

Forekomsten af ​​giardiasis skyldes høj forurening af parasitcysterne af de fleste miljøgenstande:

Per 1 kubikmeter vand i åbne farvande står for 4 til 30 cyster.

Op til 1091 cyster pr. 1 liter ubehandlet spildevand.

For 1 liter behandlet spildevand, der udledes i åbne vandlegemer, er der fra 10 til 35 cyster.

Per 1 kg jord i førskoleinstitutioner beliggende i ikke-kanaliserede bosættelser er der op til 112 cyster (i 11-22% af alle undersøgte jordbund).

I 6% af tilfældene blev der fundet cyster i skiverne fra dørhåndtagene i børnehaverne, i 3% i vaskerne fra børnene, i 2% i vaskerne fra børnenes potter og i 0,2% i vaskerne fra legetøj.

Cyster holder deres levedygtighed i vand fra 15 til 70 dage, i fæces lever de fra 2 timer til en dag. Hvis cyster går ind i åbent vand, så kan de ved en temperatur på 2 til 22 grader leve i ca. 3 måneder. I havet bevarer cyster evnen til at invadere i 47 dage.

Cyster er imidlertid ikke modstandsdygtige over for varme, og når de koges, dør de straks. Hvad angår mad, på frugt kan parasitcyster overleve i 6 timer, i mejeriprodukter kan de leve op til 12 dage, og nogle gange op til 112 dage.

I forskellige lande rundt omkring i verden er der rapporteret om udbrud af giardiasis på grund af at drikke ubehandlet vand, som ikke er blevet behandlet korrekt i vandværker. For eksempel blev en lignende situation observeret i Amerika, i Egypten, i Sverige.

I de fleste børnehaver er børn smittet gennem beskidte hænder. Kilden til spredningen af ​​giardiasis er andre børn såvel som medarbejdere.

Undgå muligheden for infektion af parasitter gennem mad. Cyster kan komme på den færdige mad fra hænderne på de mennesker, der er i kontakt med dem. Eller infektion opstår, når man spiser dårligt forarbejdede frugter, grøntsager, urter osv.

Årsager til Giardiasis Infektion

Årsager til Giardiasis infektion er en invasion af en intestinal parasit kaldet Lamblia intestinalis.

Giardia opdrætter i tyndtarm hos en person, på de steder hvor de akkumulerer mest. Reproduktionsformen er den kontinuerlige pardeling af vegetative individer. Hastigheden af ​​denne proces er meget høj og i gennemsnit 20 minutter, som følge heraf tarmene er populært af parasitter snarere hurtigt.

Lamblias aktivitet og hastigheden af ​​deres reproduktion afhænger direkte af tilstanden af ​​de menneskelige fordøjelsesorganer. Antallet af individer falder kraftigt under fastning, og når en patient spiser en tilstrækkelig mængde proteinføde. Når kulhydratføde kommer ind i kroppen, er der modsat utilstrækkelig frigivelse af galde i tarmlumenet, hvilket stimulerer væksten og reproduktionen af ​​parasitter.

Jo mere aktive processerne for parietal fordøjelse i tarmen, jo hurtigere lamblia begynder at opdele, hvilket forklarer den høje forekomst af invasion blandt børn sammenlignet med den voksne befolkning. Gunstige betingelser for forekomsten af ​​parasitten i tarmen er reduceret surhedsgrad af mavesaft.

Kilden til infektion er altid en syg person. Desuden kan han selv være en bærer af lamblia, og der vil slet ikke være symptomer på sygdommen. En person bliver smitsom ca. 8-12 dage efter invasionen. Inkubationsperioden kan i nogle tilfælde være kortere, især med en massiv infektion med Giardia.

Cyster står i den eksterne bølgeform. Pausen mellem denne proces kan være fra 1 til 17 dage. Hvis en person er blevet smittet en gang, og der ikke er nogen efterfølgende genfektion, forbliver han smitsom i 6 måneder.

Ud fra et synspunkt om maksimal infektiøsitet er den farligste patienten, hvis symptomer på giardiasis er faldet. I denne periode normaliseres intestinal peristaltik, og der skabes gunstige betingelser for reproduktion af parasitter.

Et gram afføring kan indeholde omkring 1,8 millioner cyster i stand til invasion. Og for at en infektion skal forekomme, er det nok at sluge kun 10 cyster.

Mekanismen for lamblia transmission er fækal-oral. Spredningsmetoder: mad, kontakt-husstand og vand.

Ofte fører en massiv spredning af giardiasis til massive udbrud af infektion. Det er muligt infektion under et besøg i poolen, mens du svømmer i åbent vand. Giardiasis kan overføres ved at spise mad, der er blevet podet med parasitcyster. Der er tilfælde af infektion under seksuel kontakt mellem mandlige homoseksuelle.

Der er stor risiko for at overføre giardiasis under følgende forhold:

Manglende overholdelse af personlig hygiejne. Først og fremmest vedrører dette dårlig kvalitet og utilsigtet vask af hænder efter at have besøgt offentlige steder, toiletter og før man spiser.

Dårlig håndtering af mad, der spises rå.

Drikker ukogt vand, især fra åbne naturlige kilder. Giardia kan være til stede i ethvert vand, herunder kildevand.

Dårlige hygiejneforhold, forekomsten af ​​insekter i huset. Fluer og kakerlakker, der spred infektionen, er særlig farlige.

Infektion med giardiasis fra invasive dyr er muligt: ​​hunde, marsvin, katte mv.

Følgende erhverv er mere modtagelige for invasioner:

Medarbejdere i uddannelsesinstitutioner (børnehaver, skoler).

Medicinske arbejdere (laboratorie teknikere).

Risikofaktorer for giardiasis hos voksne:

En stor mængde kulhydrat fødevarer i kosten.

Utilstrækkelig brug af proteinfødevarer og fødevarer med fiber (grøntsager, frugt, korn).

Mindre nedsat surhed i maven.

Forringet immunitet.

Langsigtet behandling med antibakterielle lægemidler, hvilket fører til overdreven bakteriel vækst i tarmen. Et sådant miljø er gunstigt for eksistensen af ​​Giardia.

I Den Russiske Føderation registreres sygdommen oftest i foråret (i april og maj) såvel som om sommeren. De mindste tilfælde af giardiasis observeres i november og oktober.

I årevis blev faren for giardiasis stærkt undervurderet. Moderne forskere har ingen tvivl om, at parasitterne udgør en trussel mod menneskers sundhed. Derfor skal Giardia hos voksne diagnosticeres og behandles.

Indgangsporte til parasitter er de øvre sektioner af tyndtarmen. Der mister modne cyster deres beskyttende skal og bliver vegetative individer. Én cyste giver 2 trofositis. Ved hjælp af flagella bevæger de sig langs tarmslimhinden og finder behagelige betingelser for deres eksistens.

Efter tilknytning til tarmens villi begynder de vegetative former division. Kolonisering af orgel forekommer meget hurtigt. Kun en firkantet tarm kan indeholde op til 1 ml individer. Det maksimale antal Giardia falder på den øverste del af tyndtarmen. Det er her, at parasitterne har optimale betingelser for adgang til hullerne mellem villi, hvorfra de absorberer kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, mineralsalte og andre næringsstoffer. I senere perioder nedbryder Giardia ind i tyndtarmens mellem- og formindskede dele.

De vegetative former af lamblia, der ikke er fastgjort til fibrene, falder ned i tyktarmen, hvor de bliver cyster. Derefter absorberer cyster flagella og bliver dækket af en beskyttende kappe. Denne proces er maksimalt lettet, forudsat at tarmperistalskelen er normal. Hvis det accelereres, som det er observeret med diarré, har de vegetative former af Giardia ikke tid nok til at danne fuldgyldige cyster, og de forlader det ydre miljø utilstrækkeligt beskyttet. Som det er sagt, dør sådanne vegetationer meget hurtigt udenfor menneskekroppen.

I lang tid var der tillid til, at Giardia kan parasitere i galdevejen. Det har imidlertid vist sig, at galde i høje koncentrationer er destruktiv for disse parasitter. De taber vitalitet i det om få sekunder.

De faktorer, der bidrager til masser udbrud af giardiasis blandt befolkningen er:

Fecal forurening;

Høj densitet af mennesker;

Lavt niveau af hygiejniske og hygiejnefærdigheder blandt befolkningen;

Utilstrækkelig eller lav kvalitet sedum af drikkevand, før det kommer ind i vandforsyningen.

Naturligvis øges risikoen for invasion for en voksen, hvis en eller flere børn under 10 år bor i huset.

Er Giardia overført?

Er lamblia overført fra person til person? Giardia overføres fra person til person.

Er lamblia overført gennem kys, spyt? Overførsel af Giardia gennem et kys er teoretisk muligt, forudsat at parasitcyster er til stede i spyt af en person under et kys.

Er lamblia overført fra katte til mennesker? Overførslen af ​​lamblia fra katte til mennesker er mulig.

Er det muligt at se Giardia i afføring? Det er umuligt at se lamblia i afføring på egen hånd, da deres størrelser er meget små. Derfor kan parasitter i fæces kun visualiseres under et mikroskop.

Symptomer på Giardiasis

Symptomer på giardiasis er ofte fraværende helt. Asymptomatisk sygdom observeres hos 65% af patienterne. Hvis det kliniske billede manifesterer sig levende, så skyldes det oftest enten massiv invasion eller forstyrrelse af det menneskelige immunsystem eller indtagelse af visse infektionsstammer med høj virulens. For eksempel er sygdommen hos mennesker med hiv meget værre end hos raske patienter. Eftergivelsesperioder erstattes af hyppige perioder med forværring.

Følgende klassificering af giardiasis anses for at være den mest komplette:

Asymptomatisk transport af giardiasis

Udtalte symptomer på giardiasis. Alvorlige symptomer på sygdommen omfatter:

Intestinale læsioner med enteritis, enterocolitis, duodenitis og duodenal dyskinesi (sygdommens tarmform).

Hepatobiliær form, hvor symptomerne på cholecystiti og galdevejs dyskinesi kommer frem i forgrunden.

Giardiasis, som en samtidig sygdom.

Baseret på undersøgelsen af ​​symptomerne på giardiasis hos mennesker i forskellige aldersgrupper identificerede Zalipaeva T.L følgende hovedsyndromer af sygdommen:

Dyspeptisk syndrom, som er førende og nuværende i det kliniske billede af 81,5% af alle patienter.

Smerte syndrom, som er forbundet med 76,9% af alle inficerede.

Asteno-neurotisk syndrom med forøget træthed, irritabilitet og hovedpine. Lignende symptomer ses hos 64,8% af patienterne.

Allergi dermatologiske reaktioner i kroppen. Ofte patienter med atopisk dermatitis. Dette syndrom forekommer i 15,7% af tilfældene.

Det blev bemærket, at sådanne syndromer kan være til stede i nogen af ​​de angivne kliniske former for giardiasis. Hvad angår laboratoriedata, så er der hos giardiasis hos 31,5% af patienterne observeret en stigning i antallet af eosinofiler med 5-7%.

Symptomer på Giardiasis i den akutte fase

Følgende symptomer er karakteristiske for det akutte stadium af giardiasis:

Kvalme, mangel på appetit, hyppig hævning.

Abdominal distention, flatulens, rumlende i tarmene, rigelig gasseparation.

Vægttab

På området for den rigtige hypokondrium og i navlestrækningen opstår der smertefulde fornemmelser. Samtidig bemærker hver anden patient smerter i navlen, og omkring 15% af mennesker indikerer smerter i den rigtige hypochondrium. Smertefulde fornemmelser er meget ofte forbundet med at spise, så de er ikke forbundet med giardiasis.

En bitter eller sur smag vises i munden.

Mulig udvikling af diarré. Samtidig bliver stolen hurtigere, det kan ske fra 3 til 5 gange om dagen. Hvis i begyndelsen af ​​den akutte periode er afføringen af ​​afføringen flydende og vandig, bliver den senere tykkere og bliver fedtet.

Der er træthed og uforklarlig svaghed.

Der er hududslæt.

Vitaminmangel. Dens symptomer reduceres til øget skrøbelige negle, hårtab, skrælning af huden osv.

Den akutte periode varer i fem dage, men kan nogle gange vare i en uge. Hvis en person har immundefekt, så er den akutte periode af giardiasis som regel længere, og alle de anførte symptomer manifesterer sig fuldt ud.

Sommetider forekommer symptomer på galdevejsdyskinesi i den akutte fase. Hvis der hos børn med giardiasis stiger kroppstemperaturen og symptomerne på forgiftning stiger, så er dette kliniske billede ikke typisk for voksne patienter.

En uge senere, giardiasis eller selvpasninger, eller bliver kronisk.

Symptomer på Giardiasis i kronisk fase

Symptomer, der indikerer en kronisk form for giardiasis hos voksne:

Forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Patientens stol bliver ustabil, hyppige forstoppelser erstattes af samme hyppige diarré. Appetitten forbliver reduceret, lejlighedsvis bekymret hævelse og rumlende i tarmene.

Lider menneskets generelle velfærd. Ofte forstyrret af hovedpine, der er overdreven døsighed og irritabilitet. Denne tilstand fører til en forringelse af evnen til at arbejde.

Hudfarven forværres, udviklingen af ​​svagt gulsot er muligt. Først og fremmest erhverver den icteric skygge nakke, ansigt, axillære folder, mave.

Hududslæt begynder at genere patienten mere og oftere, selvom personen ikke tidligere havde lider af allergier. Der kan være dermatitis eller urticaria. Quincke ødem i voksenalderen mod baggrunden af ​​giardiasis er ekstremt sjælden, udvikler ofte astmatisk bronkitis eller bronchial astma. Hovedegenskaberne ved allergi mod giardiasis er: langsigtet, manglende reaktion på at tage antihistaminer, hyppige tilbagefald.

Især hårdt på baggrund af giardiasis hos voksne driver en urticaria, der forstyrrer patientens livskvalitet. Og det sker uden baggrundsfejl i kosten uden at tage medicin osv. Meget ofte er udslæt ledsaget af blepharitis.

Kronisk giardiasis er præget af follikulær keratose med udseendet af at pege på hævelse på huden. Fortrinsvis huden på skuldrene. Den er dækket af en grov skorpe eller hvide afrundede plaques, tilbøjelige til øget afskalning.

Associeret med giardiasis er xerose, hvor hælen skrælmer af patienten, især i den kolde årstid.

Måske en isoleret læsion af palmer og fødder, når huden begynder at skrælpe fingerspidserne. Fingre ligner senile. Denne proces når normalt ikke håndfladerne.

Den mundtlige slimhinder lider. En person udvikler ofte aphthous stomatitis, i hjørnerne af munden er der boller, randen af ​​læberne bliver betændt.

Håret bliver tyndt, skørt, taber deres naturlige glans.

Patienten fortsætter med at tabe sig.

Hvis Giardia i en voksen parasiterer i lang tid, så vil der være tegn på depression af immunsystemet og symptomer på forgiftning. Samtidig inficeres lymfeknuder, tonsiller øges, kroppstemperaturen stiger til subfebrile mærker.

Et andet indirekte tegn på giardiasis hos voksne er intolerance over for hele komælk, da disse parasitter påvirker enterocytterne, som er ansvarlige for hydrolysen af ​​kulhydratkomponenter af fødevarer. Dette forklarer også øget dannelse af gas i tarmene.

Konsekvenserne af giardiasis

Konsekvenserne af giardiasis opstår med en lang sygdomsforløb. Først og fremmest lider det menneskelige immunsystem, hvilket fremkalder vedvarende virus- og bakterie sygdomme.

For det andet øges risikoen for udvikling af kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, hvorfra det vil være umuligt at slippe af med selv efter hærdning af giardiasis. Udviklingen af ​​akut pancreatitis, cholecystitis, gastroduodenitis, mavesår og tarmsår er mulig.

For det tredje lider patienten under parasitisk invasion af allergiske reaktioner, som kan resultere i bronchial astma. Dens symptomer kan også fortsætte hele livet, selv om det helbrede giardiasis.

diagnostik

Diagnose Giardia hos voksne bør være obligatorisk for følgende indikationer:

Diarré, der er vedvarende og ikke finder viral, autoimmun eller bakteriel bekræftelse.

Allergiske og allergiske sygdomme i luftvejene (bronchial astma, obstruktiv bronkitis) og hud (urticaria, eksem, dermatitis osv.).

Øget eosinofiler i blodet.

Langvarig stigning i kropstemperaturen til subfebrile mærker.

Har bekræftet kontakt med en smittet person.

Visuelle markører af patienter med giardiasis er: tør hud, ømhed af mesogaster, oppustethed, furred tung, muligvis en stigning i leverstørrelse.

Moderne diagnostik af Giardia hos voksne omfatter følgende kompleks af mulige foranstaltninger:

Mikroskopisk undersøgelse af afføring.

ELISA af fæces ved hjælp af hurtige tests.

PCR-duodenalt indhold i tolvfingertarmen.

ELISA-blod til giardiasis.

Den grundlæggende diagnostiske metode er mikroskopisk undersøgelse af afføring. Det skal udføres mindst 3 gange, især hvis der er mistanke om forekomsten af ​​parasitter i menneskekroppen. Oftest i afføring fandt lamblia cyster.

For at gøre resultatet så pålideligt som muligt skal følgende betingelser være opfyldt:

På tærsklen til analysen er det ønskeligt at nægte at tage grov mad, svampe og lever for ikke at forhindre visualisering af parasitterne.

Brug ikke enema til at indsamle biomateriale;

Undlad at tage sorbenter og antibiotika, eller vent 2 uger efter den sidste dosis af lægemidlet

Afføring indsamlet i en steril beholder;

Afføringen skal være frisk, den skal leveres til laboratoriet inden for en time.

Yderligere metoder til diagnosticering af giardiasis hos voksne kan være sådanne undersøgelser som: fuldstændig blod- og urinanalyse, blodbiokemi, coprogram og kultur af afføring på mikroflora, laktasemangel test, FGDS osv.

Behandling af giardiasis hos voksne

Giardia behandling hos voksne udføres af en smitsomme sygdom specialist.

Før man beslutter sig for en terapi, bør en læge overveje sådanne aspekter som:

Sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdommen;

Varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​Giardia i tarmen;

Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Det er lige så vigtigt at forsøge at bestemme kilden til invasionen for at forhindre genfødsel. Du bør ikke starte behandling med antiprotozoal medicin, da dette vil forværre symptomerne på sygdommen og kan provokere et reaktivt respons i kroppen.

Derfor udføres behandlingen af ​​Giardia hos voksne i trin:

Den forberedende fase før behandling af giardiasis. I forberedelsesfasen er det nødvendigt at forsøge at fjerne det maksimale antal Giardia fra tarmene, samt fjerne forgiftning fra kroppen. På dette tidspunkt skal patienten holde sig til et diæt.

For at gøre dette skal patienten overholde følgende anbefalinger:

Helt udelukkes fra menuen søde og kulhydrater, der hurtigt fordøjes;

Spis mad rig på fiber;

Spis protein fødevarer;

Forlad hele mælk, begrænse indtagelsen af ​​fedt;

Spis efter regimen, skift til fraktioneret måltider (5-6 gange om dagen);

Drikk mere flydende, foretrækker sur frugtdrikke og koleretiske bouillon.

Tilsætning af kosten er indtaget af enterosorbenter, koleretiske lægemidler, antihistaminer og fordøjelsesenzymer. På denne måde vil tilstande, der er ugunstige for reproduktion af parasitter, blive skabt i tarmen, og deres division vil reducere betydeligt.

Anvendelsen af ​​anti-parasitære lægemidler mod Giardia. Andet trin i antiparasitisk terapi tager 5-10 dage. Alle lægemidler er ordineret af den behandlende læge, da næsten alle lægemidler har kontraindikationer og bivirkninger.

Sådan behandles Giardia hos voksne - en liste over stoffer:

Metronidazol (Trichopol) - doseringen hos voksne er 0,4 g tre gange om dagen, opkastning, kvalme, hovedpine og søvnforstyrrelser er mulige.

Albendazol - 0,4 g en gang i 5 dage, kan udvikle leversvigt, kvalme og opkastning, hypertermi.

Phazizin - en tablet 4 gange om dagen i 2 dage.

Macmiror - 15 mg pr. Kg legemsvægt, taget to gange om dagen efter måltider i en uge, mulige manifestationer af diarré, gastralgi, hududslæt, kvalme og bitterhed i munden.

Furazolidon anvendes sjældent, da lægemidlet er ineffektivt mod moderne parasitstammer.

Narkotika og dosering til behandling af børn vælges med særlig forsigtighed og forsøger at minimere den toksiske virkning af lægemidler.

Sådan behandles Giardia hos børn - medicin:

Flamin - 1/3 eller 1/2 tablet tre gange om dagen beregnes behandlingsforløbet i 10 dage.

McMiror - bruges fra 2 år til 15 mg pr. Kg legemsvægt, ikke mere end 0,4 g. Behandlingsforløbet med en 2-dages modtagelse tager fra 7 til 10 dage.

Intrix - anbefales til børn fra en alder af terapeutisk dosis er? -1-1? kapsler tre gange dagligt.

Sammen med at tage antiparasitiske lægemidler tager både voksne og børn et kursus af antihistaminer, enzymer og sorbenter.

Genopretning af kroppen efter behandling af giardiasis. Det endelige behandlingsstadium tager sigte på at forbedre patientens immunitet ved normalisering af tarmmikrofloraen. For at gøre dette er han ordineret vitamin-mineralske komplekser, intestinale bakterier, enzympræparater.

Som regel er prognosen for giardiasis hos voksne ret gunstig. I tilfælde af at patienten strengt opfylder alle receptpligtige lægeres genoptagelse, observeres genopretning i 92-95% af tilfældene. Genfektion er dog ikke udelukket, derfor skal patienten forblive på en opfølgningsklinik i yderligere 3-6 måneder. I løbet af denne tid skal det undersøges mindst 2 gange.

Behandlingsregimer for giardiasis

Behandlingsregimer for giardiasis gennemføres ved at tage antiparasitiske lægemidler, herunder:

Tinidazol (tinogin, ametin, fazizin). Tag det valgte lægemiddel vil tage 1-2 dage. Effektiviteten af ​​behandlingen når 80%.

Tiberal (Ornidazol). Lægemidlet kan tages på forskellige ordninger: en dag, tre dage, fem dage og ti dage. Effekten, selv med en engangsoptagelse, når 92%.

Drug Makmioror "Poli industria chimica". Effektiviteten af ​​dette lægemiddel når 96,8% efter en uge med indtagelse.

Efter afslutningen af ​​behandlingen vil der blive krævet en kontrolundersøgelse for giardiasis. Endnu en gang udføres en parasitologisk undersøgelse efter 30 dage.

Forebyggelse af Giardia hos voksne

Forebyggelse af Giardia hos voksne reduceres til overholdelse af følgende foranstaltninger:

Tidlig påvisning af tilfælde af invasion med efterfølgende kvalitativ behandling af patienter med giardiasis.

Følg strenge hygiejnebestemmelser med regelmæssig håndvask.

Brug til at drikke kogt eller flaskevand.

Forebyggelse af fækalt stof fra at komme ind i miljøet.

Overholdelse af hygiejne- og hygiejneforanstaltninger i institutionerne for mad og vand.

Regelmæssig undersøgelse af personer med risiko for giardiasis.

Lokale myndigheder udfører sanitær-pædagogisk arbejde blandt befolkningen.

Der er ingen vaccine til giardiasis, og immuniteten der produceres efter den tidligere sygdom er meget ustabil. Derfor er risikoen for re-invasion fortsat høj.

Hvilken læge behandler giardiasis?

Behandlingen af ​​giardiasis behandles af en infektionssygdomslæge.

Lignende Artikler Om Parasitter

Lægemidler til dyr> ​​Drontal / Drontal (tabletter)
Parasitemedicin til børn
Malaria piller