Giardia hos voksne - symptomer, diagnose og behandling

Giardiasis er en almindelig infektionssygdom i den menneskelige krop forårsaget af en intestinal unicellular lamblia parasit. Giardiasis forekommer hos voksne og børn over hele verden.

Giardia - unicellulære mikroskopiske parasitter, som kan formere sig i tyndtarmen hos mennesker. Når smittet med denne parasit og tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer på sygdommen kræver tilstrækkelig behandling af giardiasis.

Sygdommen har både mildt og svært kursus. I nogle tilfælde bliver lamblia-bærere ikke syge selv, men kan inficere andre, fordi deres krop tjener som en sikker beholder til patogener.

Kræftende middel til giardiasis

Hvad er det? Lyamblia er en unicellulær parasit, der under gunstige betingelser er meget aktiv. Det kausative middel til giardiasis kan eksistere i to former: trofozoider og cyster. Trophozoids multipliceres aktivt, hvilket fremkalder negative symptomer. Cyster er runde formationer, som beskytter uformede trofozoider mod aggressive faktorer.

Den vigtigste infektionsmetode med giardiasis er fækal-oral. Cyster med menneskelige eller animalske afføring indtræder i det ydre miljø. De er i stand til at bevare levedygtigheden i vand i flere måneder. Giardiasis patogener kan modstå frysning, temperaturen stiger til 50 ° C. De dør, når de koger. Infektion med giardiasis er mulig, når drikkevand fra hanen, når du vasker frugt og grøntsager med kogt vand. Om sommeren kan du blive smittet ved at købe i et reservoir, der er forurenet med Giardia-cyster.

Meget sjælden er infektionens kontakt-husstandssti. Men det er dog muligt med manglende overholdelse af hygiejniske regler i hverdagen.

klassifikation

  1. Giardia bærer (asymptomatisk giardiasis) - der er ingen tegn på sygdommen, men samtidig frigiver en person Giardia i miljøet.
  2. Tarmform - tegn på tarmdysfunktion.
  3. Hepatobiliær form - en krænkelse af leveren, galdevejen.
  4. Giardiasis lignende associeret sygdom når den underliggende kronisk sygdom (atopisk dermatitis (hudallergi), cøliaki (en genetisk sygdom, hvor proteinet er gluten forårsager skade på tarmslimhinden, og sprængt sugeproces)), forårsager en reduktion af immunitet, og slutte forskellige infektioner, såsom giardiasis.

Symptomer på Giardiasis

Hos voksne kan symptomerne på Giardia variere og afhænge af forskellige faktorer, såsom antallet af Giardia i kroppen, varigheden af ​​infektionen, patientens alder. Generelt er symptomerne på infektion med giardiasis hos voksne udtrykt som lidelser i mave-tarmkanalen.

Varigheden af ​​inkubationstiden for giardiasis fra 1 til 3 uger. Et typisk symptom på giardiasis hos voksne er gastrointestinalt syndrom. Da parasitterne er lokaliseret i tyndtarmen, fører det til forstyrrelsen af ​​mange funktioner i fordøjelseskanalen.

I den akutte form af symptomatisk giardiasis domineret af smerter i navlen, og / eller højre øvre kvadrant, symptomer på diarré sygdom -.. Kvalme, opstød, oppustethed, mæthedsfornemmelse, appetitløshed, osv Smerte er ikke afhængig af fødeindtagelse, er en konstant smertende i naturen, nogle gange akut. Diarré med hyppighed af afføring op til 3-5 gange i løbet af dagen er karakteristisk.

De vandige og skummet afføring, der ses ved sygdommens begyndelse, bliver så fedtede og halvformede. Ofte veksler diarré med forstoppelse. Varigheden af ​​den akutte fase er ikke længere end 7 dage, hvorefter genopretningen begynder eller sygdomsforløbet bliver subakut eller kronisk.

Så overvej de vigtigste manifestationer af tarmformen af ​​Giardiasis:

  • tvetydig smerte i højre side af den epigastriske region;
  • smerter i navlen, ikke forbundet med måltider;
  • paroksysmal smerte med kvalme og opkastning;
  • følelse af fuld mave med opblødning
  • tab af appetit
  • opstød;
  • steatorrhea - en stor mængde fedt i fæces (normalt med enteritis);
  • halsbrand;
  • problemer med afføring: diarré (sommetider skummende) kan erstattes af forstoppelse og omvendt.

Hepatobiliær form er også almindelig hos voksne patienter. Normalt er det udtrykt af cholecystitis (inflammation af galdeblæren) samt dyskinesi (svækket motorfunktion) i galdevejen. I disse tilfælde er de vigtigste symptomer på sygdommen:

  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • følelse af bitterhed i munden;
  • belching med en bitter smag;
  • smerter ved berøring af maven i galdeblæren;
  • kutane manifestationer af giardiasis er begrænset til svagt gulsot og kløe.

Fælles symptomer er også karakteriseret ved hudens hud (selv med en normal koncentration af hæmoglobin i blodet), svaghed, irritabilitet, blå mærker under øjnene, "fast" rundt om munden, allergiske manifestationer.

Kronisk Giardiasis

Den forsømte form for giardiasis findes primært hos voksne og børn i skolealderen. Det er præget af et tilbagefaldskursus.

Overvej symptomerne på giardiasis i kronisk form:

  • forringelse af den generelle tilstand af den menneskelige krop (lag i fysisk udvikling i den yngre generation);
  • gastrointestinal dysfunktion (ustabil og uregelmæssig afføring, smerter i mavesmerter, kvalme, mangel på appetit osv.);
  • cholecystitis og colitis;
  • Forværring af helbredet i form af hovedpine, utilpashed, smertefuld tyndhed, underernæring;
  • træthed og furred tun
  • ujævn hudfarve (i tilfælde af forstoppelse);
  • allergiske reaktioner (kløe på huden, urticaria osv.);
  • bronchial astma, arthritis og meget mere.

Behandling af giardiasis er ret lang. For at ødelægge alle Giardia, hvor antallet af som i en voksen kan nå flere millioner, kræves flere kurser af antiparasitiske lægemidler. Det er også nødvendigt at genoprette tarmmikrofloraen for at afgifte.

Analyse for giardiasis

Giardia er svært at diagnosticere uden laboratoriebekræftelse. Hvis du har mistanke om, at giardiasis er rettet til:

  • blodprøve (antistoffer mod lamblia er påvist);
  • fekal undersøgelse (detektion af cyster);
  • duodenal intubation - Giardia findes i indholdet af duodenumets lumen.

Den mest tilgængelige metode til laboratoriediagnose af giardiasis er scatologisk undersøgelse. Det skal dog bemærkes, at lambliacyster i afføring ikke altid kan påvises. Derudover er det ønskeligt at foretage en undersøgelse af duodenalindhold. Og også serologisk diagnosticering af giardiasis udføres, når specifikke antistoffer detekteres i blodet 2-4 uger efter infektion.

Giardiasis: foto

Som giardiasis ligner, tilbyder vi at se detaljerede fotos.

Hvordan man behandler giardiasis

Hos voksne bør giardiasis behandling kun udføres af en smitsomme sygeplejerske eller en gastroenterolog og på ingen måde selvstændigt hjemme.

Behandling for giardiasis udføres i 3 faser:

  1. Forbedring af tarmens aktivitet, eliminering af toksæmi, øget immunitet.
  2. Antiparasitisk lægemiddelbehandling.
  3. Styrkelse af beskyttende kræfter, skabelse af forhold, der forhindrer reproduktion af Giardia.

Blandt de obligatoriske aktiviteter omfattede en særlig kost, hvorigennem du kan skabe visse forhold, der ikke tillader Giardia at formere sig. Menuen for sådanne patienter bør omfatte korn, tørrede frugter, vegetabilsk olie og vaskede grøntsager. Indtagelse af kulhydrat skal reduceres betydeligt.

Det første behandlingsstadium

Behandlingen af ​​Giardia i første fase varer ikke mere end to uger og omfatter sådanne aktiviteter som:

  1. En kost, der hjælper med at stoppe udviklingen af ​​parasitten lamblia. Ernæring er baseret på begrænsning af raffinerede kulhydrater, giver fortrinsvis fiber og magre retter.
  2. Fjernelse af tegn på toksicitet ved hjælp af enterosorbenter (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, aktivt kul).
  3. Accept af enzympræparater til forbedring af fordøjelsen (Kreon, Mezim Forte, Pancreatin).
  4. Modtagelse af koleretiske lægemidler og urter. Denne behandling udføres for at forbedre galdestrømmen.
  5. Modtagelse af antiallergiske stoffer (Diazolin, Tsetrin, Loratadin, Desloratadin).

Anden fase af behandlingen

Dette er den vigtigste antiparasitiske terapi. Patienten er ordineret et kursus af stoffer, hvis handling er rettet mod ødelæggelsen af ​​den enkleste. Til dette formål anvendte derivater af lægemidler Furazolidon, Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Albendazol. Lægen vil vælge det ønskede lægemiddel individuelt.

I dette tilfælde vil specialisten tage hensyn til mulige kontraindikationer, patientens tilstand, bestemme dosisens varighed og dosis af lægemidlet. Sammen med stoffer til parasitter, fortsætter de på nuværende tidspunkt med at tage chelatorer og antihistaminer.

Tredje fase af behandlingen

Denne fase er beregnet til at konsolidere det opnåede resultat og omfatter følgende inden for 2-3 uger:

  1. Anti-gummy diæt.
  2. Multivitaminer, adaptogener.
  3. Enzympræparater.
  4. Probiotika (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, etc.).

Kost til giardiasis

I kampen mod sygdommen fra kosten er det nødvendigt at udelukke sådanne fødevarer: fuldmælk, pasta, melprodukter, slik, bager og pølser. Af kornene kan der kun spises boghvede, majs og ris.

Mælk skal erstattes med yoghurt eller kefir. Det er meget nyttigt for giardiasis at drikke tranebær eller tranebærsaft. Kød skal være magert og kogt, og frugt og grøntsager kan spises i enhver mængde. Det anbefales ikke at bruge majones som en dressing, det er bedre at bruge vegetabilsk olie.

Det er meget vigtigt at holde sig til en separat kost og sikre, at alle nødvendige næringsstoffer og sporstoffer indtages.

Behandling under graviditet

Alle lægemidler der anvendes til behandling af giardiasis kan have en negativ indvirkning på fostrets udvikling. Af denne årsag udsættes behandlingen mod lamblia hos gravide enten til postpartumperioden eller i det mindste overføres til graviditetens anden trimester og udføres kun under lægens vejledning.

McMiror med giardiasis: anmeldelser

McMiror er et kombinationslægemiddel med et nitrofuranpræparat (svarende til samme furazolidon). Ligesom alle nitrofuraner er den aktiv mod den enkleste, samme Giardia.

Imidlertid er nitrofuranpræparater ikke det middel, der er valg til behandling af giardiasis, fordi deres aktivitet mod dem ønsker det bedste. Makmiror er velprøvet til behandling af trichomoniasis, med hensyn til giardiasis, anmeldelserne om det er modstridende.

Forebyggelse af Giardiasis

Forebyggelse af Giardia-angreb omfatter et sæt standardforanstaltninger, der anbefales til beskyttelse mod infektioner med en fecal-oral transmissionsmekanisme:

  • Drikke ikke rå (ukogt eller ellers renset) vand.
  • Svæv ikke vandet, mens du svømmer i åbent vand og forklar børnene, at dette ikke skal gøres.
  • grundigt vask alle serverede frugter og grøntsager, samt hænder før du spiser.
  • Lad ikke kæledyr (katte, hunde) slikke dit ansigt og hænder og kræve samme behandling af dyr fra børn.

Det er meget lettere at forhindre invasion end at udføre den efterfølgende behandling af giardiasis.

Hvordan er infektionen af ​​børn Giardia. Hvordan man skal håndtere giardiasis

Der er mange måder, hvorpå parasitter kommer ind i børnenes krop. Blandt dem, infektion fra hinanden, bruges til at drikke råvand, kommunikation med kæledyr. Tegn på infektion er let forveksles med symptomer på forkølelse eller madforgiftning. Derfor behandles barnet ofte uden succes for bronkitis, allergier. Men sundhed kan påvirkes væsentligt, hvis du ikke registrerer tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen. Forældre skal være opmærksomme på børns plager, for at lære fra en tidlig alder at overholde hygiejnereglerne for at styrke immunforsvaret.

Former for eksistens Giardia

Giardiasis - er en af ​​de typer infektioner med enkle mikroorganismer. Giardia er parasitter i leveren og tyndtarmen. Afhængig af habitatbetingelserne kan de eksistere i 2 former:

  • vegetativ (mobil);
  • cyster (immobile).

Lamblia af en mobil type, der har en pæreformet form, størrelse 0,5 mm, kommer ind i barnets legeme. Ved hjælp af en særlig sucker og flagella er de fastgjort til tyndtarmens villi, hvor de formere sig hurtigt. Disse enkleste væsner har ikke en mund, så de absorberer næringsstoffer over hele overfladen.

Med ufordøjet mad kommer parasitter i tyktarmen, hvor forholdene for dem er mindre gunstige. De bliver immobile, der danner cyster, oval Giardia omkring 1 mm lang. Med ekskrement er de bragt ud. I denne form eksisterer Giardia uden for menneskekroppen. Når de kommer ind i maven, går de igen ind i en vegetativ form, da cystens skal opløser sig.

Tilsætning: Reproduktion af Giardia i tarmene gøres lettere ved at spise mad, der indeholder en masse kulhydrater og lidt protein. Anvendelsen af ​​proteinprodukter svækker væsentligt denne proces. Den systematiske anvendelse af sure bær, såsom tranebær og lingonberries, hjælper også med at reducere mængden af ​​parasitter i kroppen.

Cystene er fastholdige nok. Ved en temperatur på + 18 ° kan de forblive levedygtige i op til 40 dage. De dræbes ikke ved udsættelse for solen. De overfører køling til -13 °. Men med yderligere frysning dø. Giardia kan ikke holde temperaturen mere end + 70 °. Ved denne temperatur dør de efter 5 minutter, mens de koger - øjeblikkeligt. Giardia kan heller ikke findes i chloreret vand.

Hvad er farlig giardiasis for barnet

Giardia overtræder absorptionen af ​​næringsstoffer i tarmene hos et barn, hvilket fører til mangel på essentielle mineraler og vitaminer i hans krop. Tegn på beriberi er dårlig udvikling, fysisk svaghed, nedsat legemsbeskyttelse.

Affaldsprodukterne af parasitter forgifter barnets krop, derfor forekommer der ofte forekomsten af ​​giardiasis, allergier og tegn på forgiftning.

Giardiasis svækker kroppen, så dens beskyttelse mod andre infektioner er reduceret. Der er forkølelse, som ofte fører til lungebetændelse, bronkitis. Der er en langvarig hoste. Bronchial astma kan forekomme.

Når lamblia er inficeret, er strukturen i tarmslimhinden forstyrret på grund af parasitterne, der holder fast ved det, forekommer der en overtrædelse af dens mikroflora. Dette fører til reproduktion af skadelige bakterier, svampe.

Video: Kilder til infektion med giardiasis

Kilder og ruter af infektion med giardiasis

  • i reservoirer hvor spildevand er muligt
  • i sandet, hvor børn leger på legepladser (at få katte, hunde og gnavere i afføring er særligt farligt);
  • i dårligt renset vand fra vandet;
  • uvaskede frugter og grøntsager;
  • legetøj, husholdningsartikler, der anvendes af et barn inficeret med giardiasis.

Mulige infektionsmetoder er traditionelt opdelt i vand, mad og kontakt. Lamblia kommer ind i barnets krop med vand, hvis de får lov til at drikke vand direkte fra hanen. På grund af dårlig rengøring er sådant vand usikkert. Desuden kan du blive smittet, mens du svømmer i en dam, sø, flod, hvis vand er forurenet af afløb eller kvæg ind i det.

Bemærk: Giardias bor ikke i saltvand, så et barn kan ikke få giardiasis mens du svømmer i havet.

Kontakt-husholdningsinfektion sker via tøj, sengetøj, legetøj, skåle, som er parasitter fra et inficeret barn. Og infektionsbæreren må ikke blive syg, men den er smitsom for andre børn. Særlig høj sandsynlighed for infektion fra en person, der har en vane med at bide negle eller blyanter.

Med mad kommer parasitter ind i tarmene hos et barn, hvis han spiser med beskidte hænder, vasker dem ikke, når de går på toilettet, spiser uvaskede frugter og grøntsager samt dårlig ristet kød.

Advarsel: Hvis en baby har Giardia, er der en øget risiko for overførsel til resten af ​​familien. I børnehave eller skole kan børn smitte af hinanden. Hovedforanstaltningen til forebyggelse af giardiasis er overholdelse af reglerne om personlig hygiejne.

Video: Hvordan er infektionen af ​​børn Giardia

Symptomer på Giardiasis

Denne sygdom kan eksistere i både akutte og kroniske former.

En akut form opstår, når et stort antal cyster straks indtages. Samtidig er barnets helbred forværret. Kvalme, opkastning, intestinal oprør, smerter i navlen og i hypokondrium, oppustethed, allergisk udslæt forekommer. Kropstemperaturen stiger til 39 ° C, kuldegysninger vises.

Hvis du hurtigt opdager årsagen til sygdommen og behandler det, forsvinder symptomerne i 5-7 dage. Hvis behandlingen forsinkes, bliver sygdommen kronisk, periodisk forværret med forkølede, stressfulde situationer, underernæring (nedsættelse af protein i kosten, overgangen til kulhydratholdige fødevarer).

Den kroniske form af giardiasis fører til fordøjelsesforstyrrelser (dyspepsi), hvor diarré og forstoppelse veksler, dårlig appetit, kvalme og opkastning, svimmelhed, hovedpine, irritabilitet. Alt dette er et tegn på forgiftning. Derudover vises følgende symptomer:

  • gul blomst på tungen;
  • ansigtets bløde (især næsen), bidende i lædernes hjørner, tør hud;
  • periodisk causeless temperaturstigning til 38 °;
  • allergiske reaktioner (tør hoste, konjunktivitis, bronchial astma);
  • hurtig træthed, forvirring, apati
  • blå mærker under øjnene;
  • hævede lymfeknuder;
  • forstørret lever.

Et barn smittet med Giardia, symptomerne synes lysere end hos voksne.

Tegn, hvor barnet skal ledes til lægen

Hvis et barn har en dårlig appetit, kronisk diarré, klager han over kvalme, føler sig ofte varm, konstant hoster, så skal han blive taget til læge. Der skal udføres en afføring analyse for giardiasis, der skal behandles. Samtidige symptomer er udseende af atopisk dermatitis, rødme af huden omkring læberne med en generel bleghed i ansigtet, udbrud af revner på læberne.

Når giardiasis forekommer karakteristisk ujævn farvning af huden på nakken, skrælning af huden på palmer og såler. Barnet begynder at miste hår, deres farve bliver ujævn, "gåshud" vises på armene. Hos unge kan en nervøs tic forekomme, og ujævn hjerterytme, hypertension og svimmelhed observeres ofte.

Diagnostiske metoder

Lanceret giardiasis kan give alvorlige komplikationer. Den tidligere behandling startes, jo større er chancerne for genopretning. Tidlig bekræftelse af diagnosen starter straks kampen mod parasitter uden at læse barnets lever med stoffer til sygdomme, der har lignende symptomer. For at opdage Giardia undersøges blod og afføring normalt først.

Serologisk undersøgelse af serum for antistoffer mod infektiøse midler. Når Giardia kommer ind i tarmene af et barn i blodet, produceres der antistoffer for disse mikroorganismer. Deres påvisning gør det muligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​giardiasis, samt at bestemme, hvor stor kroppens modstand, evnen til at undertrykke infektionen. Ulempen ved denne metode er, at det er tilrådeligt at gøre det senest 4 uger efter at parasitterne kommer ind i kroppen.

Coprologisk analyse af afføring. Hvis lamblia (i form af cyster) er til stede i afføringen, kan de påvises visuelt ved hjælp af et mikroskop. Farven og konsistensen af ​​den studerede masse vurderer tilstanden af ​​barnets fordøjelsessystem, dets metabolisme. Analysen skal udføres gentagne gange (i træk i 3 dage, efter 10-12 dage - gentagne gange), da cyster ikke altid er tilstede i tarmen.

Gennemførelsen af ​​denne analyse er vanskeliggjort af, at cyster dør, når fæces tørrer ud. Hvis et barn har diarré, så kan der i testmaterialet være bevægelig giardia, som dør uden for tarmen efter en halv time. Analysen skal udføres umiddelbart efter tømning, hvilket ikke altid er muligt.

Duodenal metode til forskning af galde. I tarmene er cyster ikke altid fundet, men i gæret af et inficeret barn er Giardia til stede i vegetativ form. En sådan undersøgelse er den mest effektive. For analysen er det imidlertid nødvendigt at tage galden fra tolvfingertarmen ved hjælp af en speciel gummiprop. For småbørn er denne procedure ikke mulig. Derfor anvendes denne undersøgelsesmetode først efter 10 år, hvis der er sygdomme i leveren, galdeblæren.

ENTEROtest. Tillader dig at tage cyster fra tarmene ved hjælp af en nylon tråd. Tråden er anbragt i en gelatinekapsel, som opløses i tarmen. Tråden er frigivet, cyster holder sig til det. Efter 2 timer kommer fæceset ud med tråden, hvorefter det undersøges under et mikroskop. Metoden er enkel, der anvendes til børn i alle aldre.

Komplet blodtal for leukocytter, blodplader, koagulering. Ved denne analyse er det muligt at påvise et fald i niveauet af hæmoglobin, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i tarmene, lungerne eller andre organer.

Ultralyd af bukhulen og bækkenområdet udføres for at undersøge levertilstanden, galdevejen, tarmene.

Også udført en undersøgelse af tolvfingertarmen for at bestemme ændringer i slimhinden under påvirkning af parasitter, samt analyse af afføring på indholdet af gavnlige bakterier, tilstedeværelsen af ​​dysbakterier.

Behandling af giardiasis

Det anbefales at starte behandlingen i eksacerbationsperioden for at kontrollere forandringer i kroppen og effektiviteten af ​​stofferne. Til behandling anvendes følgende stoffer:

  1. Antiparasitisk, dræber både parasitterne selv og deres larver. For babyer anvendte stoffer, der har det mindste antal skadelige bivirkninger.
  2. Enterosorbents - absorbere af giftige stoffer dannet under livets proces Giardia. Til behandling af børn med dette formål anvendes aktivt kul, Smekta, Laktofiltrum.
  3. Antihistaminer til eliminering af allergi symptomer.

Tilsætning: Ved behandling med antiparasitiske lægemidler i ca. 5 dage kan barnets trivsel forringes på grund af det faktum, at mikroorganismerne dør under påvirkning af medicinen. Samtidig indtræder giftige stoffer, nedbrydningsprodukter af et stort antal Giardia i tarmen, blodet. For at reducere symptomerne på forgiftning, foreskrives barnet afføringsmidler til hurtig eliminering af døde parasitter såvel som antiallergiske stoffer. Ved dag 9 forsvinder manifestationer af forgiftning af kroppen, barnet føler sig meget bedre. Forældre bør være forberedt på sådanne træk ved behandling af børn fra Giardia. Anvend disse værktøjer kan kun ordineres af en læge og under hans kontrol.

Ved afslutningen af ​​behandlingen og fuldstændig forsvinden af ​​udslæt, hoste, mavesmerter og andre symptomer på giardiasis udføres undersøgelsen igen. Behandling er ordineret for at forhindre geninfektion.

Nogle specialister (for eksempel den velkendte børnelæge E. Komarovsky) mener, at hvis et barn ikke har tegn på alvorlige helbredsproblemer, udtrykkes giardiasis kun i nærvær af en tarmlidelse, så der er ikke behov for behandling af Giardia. Han understreger, at giardiasis observeres hos 30% af jordens indbyggere uden at forårsage særlige problemer. Undersøgelse i institutioner bør udføres under udbrud af tarmsygdomme. Han citerer udtalelsen fra amerikanske læger, der foreslår at behandle ikke babyer til giardiasis, hvis de kun er dets luftfartsselskaber, da dette ikke påvirker den samlede forekomst i børneholdet.

Dr. E. Komarovsky råder over forældrene at være særlig opmærksom på de stærke bivirkninger af anti-parasitiske lægemidler som Trichopol eller Furazolidone. Han understreger, at skaden fra disse handlinger er større end fra selve giardiasis.

Forældre bør passe på at styrke børns modstandsdygtighed og passende ernæring samt lære dem at vaske grøntsager og frugter omhyggeligt, hænder efter at komme fra gaden, gå på toilettet, lege med hunde og katte. Børn bør afviges fra neglebidens bidende vane, trækker blyanter og legetøj i deres mund.

Video: Når det er nødvendigt at behandle giardiasis hos børn. Rådgivning af Dr. E. Komarovsky

Værdien af ​​kost for at eliminere giardiasis

Giardia tolererer ikke et surt miljø, men formidler sig godt i nærværelse af kulhydrater og sukker. Ved behandling af giardiasis ordineres barnet en diæt. Det er at foretrække at fodre det med mælkesyreprodukter. Du bør ikke give barnet slik samt sætte sukker i kakao eller te. På tidspunktet for behandlingen bør alle fødevarer med højt kulhydratindhold, såsom pølser og pølser, bageriprodukter, pasta, fuldmælk, fjernes fra børnenes kost.

Ved madlavning skal fødevarerne være godt ristede eller kogte. Kostgrønt, frugt og grønt skal vaskes grundigt med varmt vand. At drikke, brug det købte vand i butikken, pakket i flasker.

Folkemetoder til behandling af giardiasis

Som en ekstra behandling til børn med giardiasis anvendes folkemedicin. Inden du bruger dem, skal du rådføre dig med din læge, da hvert barns legeme reagerer individuelt på urtebehandling. Allergier, eksacerbation af sygdomme i mave eller nyrer kan forekomme.

Giardia dør i et salt miljø. Derfor kan børn, der lider af infektion med giardiasis, gives til at drikke agurkharpiks.

Bøtter af sådanne planter som celandine og mælkebøtte anvendes. Et kendt middel er en afkogning af bark og nyrer af asp, bergamot olie (det dryppes på et stykke sukker, som er givet til et barn at spise).

Giardiasis forårsager infektion

Giardiasis er en protozoan invasion, der primært er kendetegnet ved tarmens læsioner og fører til funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet, allergiske eller neurologiske manifestationer.

Giardiasis er en udbredt intestinal infektion. Ifølge statistikker, i udviklingslande, opdages Giardia-infektion hos 10-15% af de voksne, i 3-5% i de udviklede lande. Børns invasivitet er mere almindelig og varierer fra 30 til 40%, risikoen stiger, når børn er i børnehave eller skolegrupper.

Årsager til Giardiasis

Infektions forårsagende middel er patogen protozoa - giardia (Lamblia intestinalis). Disse er unicellulære parasitter af mikroskopisk størrelse af en flagellatklasse, der parasiterer i to udviklingsstadier:

  1. vegetativ eller motil, i form af modne trophozoitter;
  2. cystisk eller bevægelsesløs, i form af cyster, ellers kaldet sporer.

Trofositets bredde er fra 5 til 10 mikron, længden er ikke mere end 21 mikron. Hver parasit har en sugeskive og 4 par flagella. Trophozoites lever hovedsageligt i tyndtarmen, til væggen, som de er fastgjort til med en disk. Udenfor er kroppen ikke-levedygtig. De multiplicerer ved at dividere kernen: hver 10 eller 12 timer fordobles kolonien af ​​den enkleste. De fodrer på en osmotisk måde: De er i stand til at absorbere produkterne af parietal fordøjelse ved overfladen af ​​kroppen. Flagella hjælper med at foretage forskellige bevægelser.

I form af sporer findes i tyktarmen og uden for kroppen. Cystene i miljøet forbliver levedygtige i lang tid: Fra 1 til 24 dage afhænger de af omgivelsestemperaturen perfekt i fugtige afføring, og når de tørres, dør de; op til 3 måneder lever i rent vand omkring 3 dage - i urinen. Følsom over for desinfektionsmidler, for eksempel efter 30 minutter, dør fra behandling af afføring med 5% opløsning af naphthalizol. Eddikesyre er mere skadelig for sporer, som dør 5-10 minutter efter udsættelse for en opløsning af eddikeeddike, fortyndet 1: 1 med vand. Efter en sådan tid dør de fra en temperatur på 70 ° C, og når de koger (100 ° C) dør de straks. De er modstandsdygtige over for lave klorkoncentrationer - de reagerer slet ikke på 5% opløsning af chloramin, selv om fra 30 ml / l efter 3 timer omkring 65% af Giardia dør.

Nogle gange i flydende fæces kan man finde predtsista - parasitter i et mellemstadie af udvikling.

Hvordan overføres giardiasis?

Bærere af parasitter og infektionskilden er mennesker, der er inficeret med Giardia, og nogle dyr, som mennesker ofte kommer i kontakt med - marsvin, katte, kaniner, køer, hunde, grise og andre pattedyr. Med afføring udskiller de et stort antal modne cyster af disse parasitter, der starter ca. 9-22 dage fra infektionsdagen. Desuden forekommer denne proces i mennesker i bølger med et tidsinterval mellem udladningsperioder, der varierer fra 1 til 17 dage. I gennemsnit frigives 1,8 millioner levedygtige cyster pr. Gram afføring, dette tal kan nå op til 23 millioner pr. Gram. Carriers af patogener - kakerlakker, fluer, myg, andre insekter.

Infektionsmekanismen i denne intestinale infektion er fækal-oral med flere måder at spore penetration i menneskekroppen.

  • Vandvejen betragtes som den mest almindelige. Infektion kan forekomme, når drikkevand fra naturlige åbne vandkroppe, utilsigtet indtagelse, når du svømmer i en flod, pool eller sø, drikker hanevand uden yderligere rensning eller varmebehandling - kogning.
  • Fødevarestien er på andenpladsen. Cyster er godt bevaret i mælk og mejeriprodukter, hvor de roligt overlever i 100-112 dage. Viable et par timer på brød, frugt, rå og kogte grøntsager. Gunstigt for invasive sporer miljø med høj luftfugtighed.
  • Kontakt-husstand. Infektion opstår gennem fælles brug af den syge og sunde person ved nogle ting eller husholdningsartikler - tallerkener, legetøj, et håndklæde, et badeværelse. Kilden til infektion i landdistrikterne kan være jord, der befrugtes med gødning eller ikke-desinficeret afføring og / eller forurenet med udskæring af syge dyr eller mennesker.
  • alder op til 10 år
  • mere overfyldt i holdet eller stort antal børnehavegrupper;
  • fordøjelsesbesvær forårsaget af lavt syreindhold i maven
  • enzymatisk insufficiens i mave-tarmkanalen;
  • abnormiteter i fordøjelseskanalen, især galdevejen;
  • dystrofi;
  • immundefekter;
  • underernæring;
  • anoreksi;
  • mave resektion eller anden operation på maven og tarmene.

Stigningen i forekomsten af ​​giardiasis opstår i den varme årstid - forårssommerperioden.

Mekanismen for udvikling af giardiasis

Ved at nå tolvfingertarmen og proksimal tyndtarmen omdannes modne cyster til vegetative individer, som fastgør sig til epithelets villi ved hjælp af sugeskiver, mens den bageste ende forbliver fri. Processen for tilslutning til slimhinden er ledsaget af irritation af nerveender, destruktion af glycocalyx, mekanisk skade på enterocytter, blokering af sugens overflade, kronisk forstyrrelse af transportprocesserne, fordøjelse og absorption af næringsstoffer - malabsorptionssyndrom.

Resultatet af lamblia reproduktion og vital aktivitet er inflammatoriske læsioner i tarmen (enteritis, duodenitis, colitis), en ubalance af mikroflora (dysbacteriosis), sekundære fermentopatier, endogent forgiftningssyndrom. Sensibilisering af kroppen skyldes den konstante absorption i blodet af metaboliske produkter og stoffer dannet efter parasittenes død. Sammen med giardiasis forekommer der ofte allergiske reaktioner, og børn med diatese er særligt modtagelige for dem.

Morfologiske forandringer ses i form af aktivering af fremgangsmåden til epithelcelleinddeling, hævelse af stroma i dets villi, patologiske ændringer i krypteriets villi osv. Efter 2 eller flere måneder fra invasionens begyndelse er der hævelse, inflammation af varierende intensitetsgrad, atrofisk, degenerativ og / eller motoriske lidelser. Børsten grænsen af ​​villi er punkteret med en lang række C-formede furre tilbage i hver enkelt persons sugning. I submucosallaget og stromien af ​​villi er der registreret rigeligt produktivt infiltrat, hvori der findes et stort antal eosinofiler, plasmaceller, histocytter. På 1 cm 2 af tarmens epitel kan lokaliseres mere end 1 million modne individer.

Samtidige infektionssygdomme, såsom tyfusfeber eller viral hepatitis, bidrager til overgangen til en langvarig kronisk form og udseendet af symptomer, der er usædvanlige for giardiasis. Efter genoprettelse dannes en ustabil og uhindret immunitet.

Klassifikation af Giardiasis

Sygdommens forløb kan være:

  • subklinisk (50% af det totale antal inficerede);
  • asymptomatisk lambliae (diagnosticeret hos 25% af de inficerede)
  • manifest (25-43%).

Former for manifest giardiasis vedrørende de overvejende symptomer:

  • tarmform, manifesteret af fordøjelsesforstyrrelser, sygdomme i forskellige dele af fordøjelseskanalen - gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis og andre betændelser;
  • galdepancreatisk form med kliniske manifestationer af stagnation af galde og inflammatoriske læsioner af organer - cholecystit, reaktiv pankreatitis, cholangitis, galde dyskinesi;
  • ekstraintestinale form fører til toksisk-allergiske symptomer, neurokirculatorisk dystoni eller astenisk syndrom;
  • blandet form manifesteres af forskellige egenskaber, der er karakteristiske for ovennævnte former.

Symptomer på Giardiasis

Symptomer på infektion er mangfoldige. Sygdommen kan, afhængigt af formen, manifestere sig i flere syndromer: gastrointestinal, asteno-neurotisk, allergisk dermatologisk, forgiftning eller hepatolienal.

Varigheden af ​​inkubationsperioden (latent) varierer fra 7 til 21 dage. En typisk manifestation af giardiasis er gastrointestinalt syndrom. Da parasitterne er lokaliseret i tyndtarmen, fører det til forstyrrelsen af ​​mange funktioner i fordøjelseskanalen. I den akutte form af symptomatisk giardiasis domineret af smerter i navlen, og / eller højre øvre kvadrant, symptomer på diarré sygdom -.. Kvalme, opstød, oppustethed, mæthedsfornemmelse, appetitløshed, osv Smerte er ikke afhængig af fødeindtagelse, er en konstant smertende i naturen, nogle gange akut. Diarré med hyppighed af afføring op til 3-5 gange i løbet af dagen er karakteristisk. De vandige og skummet afføring, der ses ved sygdommens begyndelse, bliver så fedtede og halvformede. Ofte veksler diarré med forstoppelse.

Varigheden af ​​den akutte fase er ikke længere end 7 dage, hvorefter genopretningen begynder eller sygdomsforløbet bliver subakut eller kronisk. Ved kronisk giardiasis er symptomerne jævnere, eftergivelsesperioderne erstattes af kortvarige tilbagefald. Patienten i en vis periode bliver ikke farlig for andre på grund af at han ophører med at udskille sig med afføring af parasitter. Et forlænget forløb af intestinal infektion fører til asteni, vægttab, forværring af gastroduodenitis, enteritis, duodenal dyskinesi.

Den galde-pancreasform er karakteriseret ved lidelser i galdepancreasystemet med symptomer på cholestase, hyper- og hypotoneus i galdeblærens sphincter, inflammation af galdekanalerne og selve blæren. Patienten er bekymret for bitterhed i munden, især om morgenen, burping bitter, smerte i højre side under ribbenene. På palpation er galdeblæren smertefuld. 50% af patienterne har reaktive forandringer i bugspytkirtlen.

Sværhedsgraden af ​​forgiftningssyndromet afhænger af massiviteten af ​​spredningen og antallet af Giardia, såvel som sværhedsgraden af ​​sygdommen. Perifer lymfadenitis, subfebril temperatur, inflammation af adenoiderne kan forekomme. Depression af nervesystemet udtrykkes af irritabilitet, svaghed, følelsesmæssig labilitet. Børn kan have besvimelse, hypotension, bruxisme, hyperkinesis.

Allergier og dermatologiske manifestationer er udtrykt ved alvorlig kløe af tør og skællet hud, erytem, ​​papulært udslæt, urticaria, follikulær keratose. Sammen med infektionen diagnosticeres ofte allergisk konjunktivitis, rhinitis, atopisk dermatitis, cheilitis, bronchial astma, blepharitis eller andre patologier.

Depression af nervesystemet under den kroniske løbet af infektionen er udtrykt i utilpashed, svær svaghed, træthed i sen eftermiddag, tårefølelse, irritabilitet og hovedpine. Små børn har nogle gange hjertesmerter og svimmelhed. På baggrund af giardiasis kan neurose udvikle sig uden specifikke kliniske egenskaber.

I en væsentlig del af de inficerede er sygdommen asymptomatisk (bærer), eller tegn på infektion med Giardia opdages kun med instrumentel diagnose (subklinisk form).

Diagnose af Giardiasis

Diagnose og behandling af giardiasis er involveret i smitsomme sygdomme. Anerkendelse af denne protozoanske invasion er vanskelig på grund af de mange kliniske manifestationer og deres ikke-specificitet. Diagnose kræver obligatorisk laboratoriebekræftelse.

Nødvendige diagnostiske metoder til mistænkt giardiasis:

  • Protozoologisk undersøgelse af afføring. Når man studerer indfødte eller Lugol-farvede smører fra frisk isolerede fæces, findes trofozoitter og Giardia-cyster. Til pålidelighed kræves gentagne analyser, fra 2 til 7 gange med et interval mellem levering på 1-2 dage.
  • Duodenal intubation med mikroskopisk indholdsanalyse. Bekræfter også tilstedeværelsen i duodenaljuice Giardia.
  • PCR-diagnostik af afføring med henblik på at detektere patogenantigener i det biomateriale, der undersøges.
  • Immunoassay af blod - laboratorieisolering af serumspecifikke serum IgM antistoffer mod Giardia.
  • Immunodiffusion er en ny, mere specifik immundiagnosemetode end ELISA, baseret på undersøgelsen af ​​udfældningsreaktion og muliggør detektion af antistoffer mod patogenet.
  • ELISA analyse. Anvendes ved diagnosen giardiasis og andre infektioner.
  • Immunoelektroforese er en kombineret metode, der kombinerer immunpræcipitation og elektroforese. Den antigeniske sammensætning af biomaterialet undersøges.
  • Morfologisk undersøgelse af biopsi taget under endoskopi.

Yderligere diagnostik anvendt i forskellige syndromer for at identificere patologi:

  • Biokemisk og fuldstændig blodtal.
  • Coprogram.
  • Afføring på dysbiose.
  • Ultralyd af de indre organer.

Behandling af giardiasis

Før behandlingen påbegyndes, skal du sikre dig, at diagnosen er korrekt, ellers vil den være ineffektiv. Behandling af giardiasis trin for trin. Umiddelbart udnævnelsen af ​​antiparasitisk lægemiddelbehandling er upraktisk, fordi den kan føre til forringelse som følge af udviklingen af ​​toksiske komplikationer og / eller forværring af symptomer på sygdommen.

Den første forberedende fase er eliminering af endotoksæmi, stagnation af galde, korrektion af den immunologiske status, forringelse af betingelserne for reproduktion af Giardia. Varigheden af ​​denne periode afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer og varer i gennemsnit fra 1 til 2 uger. Det er vigtigt at følge en rationel kost, der begrænser forbruget af proteiner og kulhydrater. Kosten består af korn, forskellige frugter, grøntsager, klid, vegetabilsk olie. Begræns forbruget af sukker, brød og andet kager, kød. Faste dage er nyttige, hvorunder dubazh med xylitol eller mineralvand er lavet til separering af galde og rensning af galdevejen. I løbet af hele perioden tager patienten enterosorbenter, koleretiner, antihistaminer, enzymer.

Andet trin er etiotropisk antiparasitisk terapi, der består i at tage et af de antiprotozoale lægemidler - nimorazol, metronidazol, furazolidol, albendazol, tinidazol eller et andet lægemiddel fra gruppen af ​​nitroimidazolderivater. Oftere kræves 2 kurser. Enterosorbenter og koleretic fortsætter med at blive taget i hele anti-flint terapi.

Ved det tredje genoprettelsesstadium genoprettes den normale balance af intestinal mikroflora, immuniteten korrigeres og styrkes. Tildele immunostimulerende midler, urte-adaptogener, vitaminer, lægemidler til behandling af dysbiose. På dette stadium kan du anvende urtemedicin: infusioner af skum, havregryn, afkok osv.

Behandlingen er effektiv med 93-95%, ofte for fuldstændig destruktion af parasitterne, gentagne behandlingskrav er nødvendige, gentagelser eller reinfektion er ikke udelukket.

Giardiasis (Giardia): årsager, måder at overføre af Giardiasis

Årsager til Giardiasis

Giardiasis er en udbredt protozosygdom, hvis forløb kan variere fra subklinisk til svær form og skyldes nederlag af Giardia i tyndtarmen og leveren. Det er strengt taget, at årsagen til giardiasis serveres direkte af Giardia, som er en mikroskopisk enhjørlig parasit, der hører til den enkleste. Hos mennesker er en art parasitisk - L. intestinalis. I de fleste tilfælde er inficerede mennesker "sunde" bærere, men de er også en kilde til infektion.

I den bredere forståelse af årsagerne til giardiasis må du derfor forstå, at hovedårsagerne til denne sygdom er mennesker og deres livsstil (personlig og offentlig hygiejne).

Så den vigtigste årsag og kilde til giardiasis er en person, der udskiller cyster af parasitten - giardia. Infektionsrøret er fækalt - oral. Antallet af udskillede cyster afhænger i høj grad af intensiteten af ​​invasionen og fødevarens natur og stiger normalt i sommeren-efterårets periode på grund af forekomsten af ​​fiber i fødevarer. Antallet af Giardia cyster er signifikant højere hos personer med lang indflydelse.

Giardiasis er en af ​​de kosmopolitiske infektioner, der er udbredt, især i områder med dårlige hygiejneforhold og blandt mennesker med lavt niveau af personlig hygiejne, og detekteres hos 1-50% af raske individer. Yngre børn påvirkes 3 gange oftere end voksne. Udbredelsen af ​​denne sygdom kan være særlig bred blandt børn i det andet år af livet, der deltager i kollektive institutioner. For eksempel i Rusland er giardiasis hos børn under 1 år for eksempel normalt ikke opdaget, og i en alder af under 2 år hos børn i børnehaver og børnehaver er det 34,5%, 3-4 år - op til 70%. I gennemsnit er der hos unge børn i organiserede grupper opdaget giardiasis i 9,3% af tilfældene, og hos børn der rejses hjemme - kun omkring 1%.

Kilden til infektion er kun en mand, der er inficeret med Giardia. Gnavere parasitter (mus, rotter) Giardia for mennesker er ikke patogen. Overførsel af infektion udføres ved fækal-oral vej. Giardia cyster skiller sig ud med afføring og kan fortsætte i lang tid i det ydre miljø. I våde afføring fortsætter de op til 3 uger, og i vand op til 2 måneder er de resistente over for klor (i en koncentration på 1 mg / l, cyster dør kun efter 72 timer). At sluge med vand fra flere til 10 cyster fører allerede til udvikling af invasion hos mennesker. De fleste udbrud af giardiasis er vandbårne. Transmission kan også udføres gennem fødevarer, hvor Giardia cyster forbliver levedygtige fra 6 timer til 2 dage. Overførsel fra person til person er også muligt. Denne infektionsvej er særlig udbredt i førskoleinstitutioner, hvor Giardia-angreb er meget højere end blandt voksne.

Fremgangsmåder for transmission (infektion) af giardiasis

Der er tre vigtigste måder at overføre giardiasis på:

Infektion forekommer oftest ved brug af dårligt renset vand fra vandet eller fra åbne reservoirer, mens du vasker grøntsager og frugter under det samme vand. Om sommeren kan en person blive smittet ved at svømme i et åbent reservoir, der igen er inficeret med Giardia cyster. Det er værd at bemærke, at i Giardias farvande er i stand til at leve op til flere måneder. De er meget vedholdende.

I tilfælde af en daglig kontaktrute udføres infektion gennem husholdningsbrug, der er forurenet af cyster: sengetøj, legetøj og tallerkener. Hos børn med dårlige vaner, såsom bide negle, blyanter, penne, opdages Giardia i næsten 100% af tilfældene. I nogle tilfælde kan du observere infektion af den nyfødte under fødslen.

Infektion er mulig ved brug af fødevarer inficeret med cyster, især de forbruges uden varmebehandling (grøntsager, bær, frugter).

Giardia (Giardiasis)

Giardia (Lamblia intestinalis) - sygdoms forårsagende middel, der tilhører riget af den simpleste og klassen af ​​flagellerede parasitter. Disse parasitter er meget små i størrelse (18 mikron i gennemsnit), lever i to livsformer - trofozidet (vegetativt stadium) og cyster.

Den vegetative form, er patogen og invasive - evnen til infektion, er denne form for liv forårsager symptomer hos mennesker, fordi der i denne cyklus er det forårsagende middel af suge disk på den nederste overflade af legemet, ved hjælp af det, er det fastgjort til væggen af ​​tyndtarmen og begynder sin parasitære liv. På dette stadium er patogenet op til 40 dage i tarmene, og når de frigives i det ydre miljø eller ind i tarmens distale dele - dør, fordi det er meget kræsen om opholdsbetingelserne; også den øjeblikkelige død af et trophozoid forekommer ved kogning og virkningen af ​​desinfektionsmidler.

Sucker på undersiden af ​​kroppen Giardia

Men hvis en umodig prøve går ind i det ydre miljø, så kan det udholde metamorfose og blive cyster. Denne form for patogenet er stabil i miljøet og under normale forhold kan det vare op til flere måneder: i jorden - 3 måneder i vand - 5 dage. Resistens af cyster observeres selv i det sure miljø i maven, virkningen af ​​galde, desinfektionsmidler og 5% blegemiddel.

Den sygdom forårsaget af Giardia, kaldet giardiasis. En person betragtes som en bærer af infektionen, hvis der er giardier i den, men der opstår ingen symptomer på deres tilstedeværelse.

Årsager til Giardia Infektion

Kilden til infektion er en syg person eller transportør, da patogener frigives sammen med afføring (3 millioner i gennemsnit). Lambliasisoverførselsvejen er fækal-oral, gennem dårlig varmebehandlet mad og / eller forurenet vand. I dag er det cirka fastslået, at omkring 40% af verdens befolkning er inficeret med giardiasis, men disse er kun officielle antagelser baseret på diagnostiske beviser. Men personen er modstandsdygtig over for disse invasioner, og løbet af giardiasis er ofte asymptomatisk, så infektion er meget højere end officielle data.

Årsager: ofte det samme som dem der er tilstede med andre tarminfektioner - krænkelse af sundhedsepidemienormer og regler for personlig hygiejne.

Symptomer på Giardia Infektion

Den særlige egenskab af giardiasis er en række ikke-specifikke symptomer. Med andre ord kan patienter behandle absolut symptomer relateret til almen praksis, fordi der ikke er etableret specifikke symptomer under Giardia-infektion. Den eneste mistanken kan være tarmdysfunktion, og her skal du sortere alle sygdomsvariationer til gastroenterologen.

Symptomer, der forårsager mistanke om intestinal invasion (introduktion) vil blive bestemt af patogenens ødelæggelsesmekanisme, idet der tages hensyn til livscyklus og iscenesat passage gennem tarmene:

1- gennem inficerede produkter eller vandcyster ind i maven; i tarmsektionerne bliver cyster til trofosater. Trophosates er knyttet til tarmvæggen og begynder at fodre gennem hele overfladen af ​​deres krop, og deres ekskrement frigives på samme måde. Tilstedeværelsen og graden af ​​symptomer afhænger af: inficerende dosis af alder tilfælde, tilstedeværelsen af ​​infektioner eller dysfunktioner i tarmen, tilstanden af ​​ernæring og immunsystemet fra sociale og miljømæssige faktorer.

2- Duodenum og de indledende dele af jejunum påvirkes. Men på grund af patogenes lille størrelse kan symptomerne ikke umiddelbart ses og vises kun, når patogenet eller dets toksiske produkter bliver for meget. Lokalt og gennemsigtigt til den inficerede tarmvæggen trauma forekommer til dannelse mikroerrozy, yderligere skadelige virkning af inflammatoriske faktorer - det er begyndelsen af ​​dannelsen malabsorption symptomer (malabsorption af fedtstoffer og fedtopløselige vitaminer, glucose proteiner - alt dette fører til lancere årsagssammenhæng:

• nedsat absorption af fedt fører til nedsat absorption af fedtopløselige vitaminer A, E, D og K - symptomer på beriberi forekommer;
• overtrædelse af absorberbarheden af ​​glukose - hypoglykæmiske tilstande med manifestation af irritabilitet, besvimelse mv.
• nedsat absorption af proteiner - kakeksi og nedsat dannelse af immunforsvar).

Udviklingen af ​​dysbakterier (i form af vedvarende tilbagevendende diarré cirka 4 gange om dagen).

Pankreatitis og / eller cholecystit på grund af mekanisk blokering af udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen og leveren. Denne læsion manifesteres af smerter i højre og / eller venstre hypokondrium af en bestrålende natur. Mulig forøgelse af leveren med gulering af sclera (hvide af øjnene).

Toksisk-allergiske reaktioner - på grund af absorption af parasitets affaldsprodukter fra kroppen. Dette symptom manifesteres ved dannelsen af ​​allergiske reaktioner på stoffer og noget mad i form af hududslæt.

3 - akkumuleringen af ​​Giardia vil kun forværre de ovennævnte symptomer.
Komplekset af kliniske manifestationer af giardiasis kan være nogen (alle har "sin egen") og vil afhænge af, hvor godt komplekset af kompensatoriske adaptive reaktioner i kroppen er i første omgang gode, og også på samtidige sygdomme. Parasiternes velvære kan også forstyrre et godt niveau af immunitet og metabolisme, tarm og parietal fordøjelse, enzymatisk aktivitet, ernæring og intestinal mikroflora.

Diagnose af Giardiasis

Det eneste pålidelige tegn på lamblia-infektion er specifik diagnostik og serologiske metoder. Brug også yderligere metoder - klinisk, scatologisk og biokemisk.

Specifik diagnose: (fluorescerende mikroskopi af fæces og duodenalindhold) - denne metode er den mest pålidelige.

Giardia under mikroskopet

Serologiske metoder - rettet mod påvisning af specifikke immunoglobuliner IgG og M i serum. Det er også en specifik og følsom metode og bruges hovedsageligt af RNIF, XRF og ELISA. Hvis "M" registreres, er processen akut, i fuld gang. Hvis "G" - siger om sygdommens kronisering eller passering.

Generelle kliniske metoder:
• iodeE (eosinophils) kan eller ikke er til stede; men et positivt resultat indikerer sensibilisering (følsomhed) af kroppen.
• Lz (leukocyt) vil kun tale om inflammatoriske reaktioner;
• Anæmi (Hb og Er) vil kun tale om svær og kompliceret kursus.

Coprogram: Tilstedeværelsen af ​​ufordøjet fiber, muskelfibre, stivelse, neutrale fedtstoffer og især de enkleste - vil ikke kun tale om infektionen, men også om malabsorptionssyndromet.

Biokemiske analyser: hypoproteinæmi, tilstedeværelsen af ​​lipase og trypsin i duodenaljuice vil også indikere malabsorptionssyndrom, men dette symptom kan skyldes mange andre sygdomme, der ikke er forbundet med infektion med Giardia.

Behandling af giardiasis

Behandlingsforløbet omfatter: diæt, protocytocidale lægemidler, patogenetisk og symptomatisk behandling. Kosten omfatter anvendelse af multivitaminpræparater og udelukkelse af stressmat (det kan ikke være akut, meget salt, meget sød, sur, hyperallergen og kulsyreholdig).

Protocytotiske lægemidler - ordineret af en gastroenterolog eller parasitolog, efter angivelse af diagnosen og nøjagtig påvisning af patogener. Disse er primært antiparasitiske lægemidler og nogle antibiotika: tinidazol, metranidazol, delagil, aminoquinol, furazolidon, nitazol. Valget af stoffer forbliver hos lægen, fordi nogle af dem er toksiske. Men for at forebygge infektion med Giardia kan du bruge nemozol hver sjette måned.

Anvendelsen af ​​specifikke lægemidler udføres i 5 dage, så diagnosen gentages eller ser på symptomerne, og hvis resultaterne ikke er forbedret, ændres lægemidlet.

Patogenetisk behandling: Formålet med forbedring af parietal og kavitarmigestion ved forskrivning af bifidum-lactobacterinpræparater (Linex), Nystatin (svampedræbende medicin) ved ordination af antibiotika; Enzympræparater (festal, panzinorm).

Symptomatisk terapi: udpeget afhængigt af de dominerende symptomer - med allergiske manifestationer, ordinerer antihistaminer og mastcelle stabilisatorer (en god effekt giver en kombination af cytirizin og ketotifen).

Med hensyn til behandling med folkemusik retsmidler, brug af hvidløg som en forebyggende foranstaltning (hvis der ikke er gastrit med risiko for ulceration).

Komplikationer af Giardia Infektion

Komplikationer kan betragtes som forværring af symptomer -

malabsorption, dysbiosis, cholecystitis, pancreatitis, dannelse af en negativ allergisk status (forøget følsomhed over for en lang række lægemidler og fødevarer, som ikke fandtes før følsomhed), funktionelle lidelser i alle organer og systemer.

På grund af dette dannes en "maske" af forskellige sygdomme. Ofte lægger de "symptomatiske" diagnoser, det vil sige, de ser allerede komplikationer og tror fejlagtigt, at dette er grundårsagen, men det er faktisk kun en konsekvens af infektion.

Forebyggelse af Giardia Infektion

Generelle forebyggende foranstaltninger er de samme som for andre intestinale dysfunktioner: Påvisning af infektioner hos forordnede personer, også i børne- og lukkede institutioner, overholdelse af hygiejne- og hygiejnebestemmelser. Den specifikke forebyggelse af giardiasis er endnu ikke blevet udviklet, for i dag er undersøgelsen af ​​giardias antigene og andre patogenetiske egenskaber stadig i projektet, og specifik forebyggelse er baseret på disse data.

Lignende Artikler Om Parasitter

Mælkehvide planaria - alt om vandparasitten
Bredt bånd: symptomer og behandling
Hvordan bestå en analyse af afføring på æggens æg?