malaria

Malaria er en transmissibel protozoal infektion forårsaget af patogene protozoer af slægten Plasmodium og karakteriseret ved paroxysmalt, tilbagefaldskursus. Specifikke symptomer på malaria er gentagne forekomster af feber, hepatosplenomegali, anæmi. Under febrile anfald hos patienter med malaria er der efterfølgende synlige stigninger i kulderystelser, varme og sved. Diagnosen af ​​malaria bekræftes ved påvisning af malarial plasmodium i et udtvær eller et tykt blodfald samt resultaterne af serologisk diagnose. Særlige antiprotozoalægemidler (kinin og dets analoger) anvendes til etiotropisk behandling af malaria.

malaria

Malaria (intermitterende feber, kuldegysninger) - en gruppe af humane parasitiske sygdomme, midler, som er forskellige typer af Plasmodium falciparum, der primært påvirker erythrocytterne og det reticuloendotheliale system. Malaria forekommer med febrile anfald, Banti og anæmiske syndrom. Malaria er udbredt i Afrika syd for Sahara, Sydøstasien, Oceanien, Central- og Sydamerika. Årligt registreret 350-500 mio. Af nye invasioner og omkring 1,3-3 millioner. Dødsfald fra malaria i verden. Den høje forekomst af malaria i verden på grund af udviklingen af ​​resistens af parasitter til en bestemt terapi, og protozoal infektion vektorer - til insekticid virkning. I forbindelse med den øgede migration og turist strømme af importerede malariatilfælde er mere og mere almindelige i Europa, i bind. H. I Rusland.

Årsager til malaria

Malaria er forårsaget af parasitiske protozoer, der tilhører klassen sporozoans, slægten Plasmodium (malaria plasmodia). 4 typer af plasmodier forårsager menneskelig sygdom: P. Vivax (årsagsmiddel til tre dages malaria), P. Malariae (forårsagende middel til fire dages malaria), P.falciparum (forårsagende middel til tropisk malaria) og P. Ovale (forårsagende middel til ovarie malaria svarende til tre dages malaria).

Malarial plasmodi gennemgår en kompleks livscyklus, herunder aseksuel udvikling (skizogoni) i kroppen af ​​en mellemliggende vært - en person og seksuel udvikling (sporogoni) i hovedværdien af ​​kroppen - kvindelige Anopheles myg. Myg er smittet af bites af en person med malaria eller en parasitbærer. Når blodsugning af de mannlige og kvindelige kønsceller i plasmodierne (mikro- og macromethocytter) kommer ind i mygets mave; her er de befrugtede til at danne zygoter, og derefter oocyster. Som et resultat af gentagen opdeling af oocyterne bliver den til invasive former af plasmodier, sporozoitter, som trænger ind i mygets spytkirtler og kan blive der i 2 måneder.

Menneskelig infektion opstår, når en myg er invaderet af en kvinde, med spyttet, som sporozoitter trænger ind i blodet af den mellemliggende vært. Hos mennesker er malariakrævende middel passeret gennem vævs- og erytrocytfasen af ​​sin aseksuelle udvikling. Vævsfase (exoerythrocytschizogoni) forekommer i hepatocytter og vævmakrofager, hvor sporozoitter omdannes i sekvens til vævs trofozoitter, skizoner og merozoitter. Ved afslutningen af ​​denne fase trænger merozoitterne ind i blodets erytrocytter, hvor den erythrocytiske fase af skizogonien går videre. I blodlegemer omdannes merozoitter til trophozoitter og derefter til skyer, hvorfra merozoiter genskabes som følge af opdeling. I slutningen af ​​denne cyklus destrueres de røde blodlegemer, og de frigivne merozoitter introduceres i nye røde blodlegemer, hvor transformationscyklusen gentages igen. Som et resultat af 3-4 erytrocytcykluser dannes gametocytter - umodne mandlige og kvindelige bakterieceller, hvor den yderligere (seksuelle) udvikling heraf foregår i kroppen af ​​den kvindelige Anopheles myg.

Under hensyntagen til plasmodiums udviklingskarakteristika bliver det indlysende, at den vigtigste måde at overføre malaria fra person til person på er overførbar, realiseret ved bites af kvinder af slægten Anopheles. Samtidig er transplacental overførsel af infektion mulig under graviditet samt parenteral infektion under transfusion af donorblod taget fra parasitære bærere. I endemiske foci er børn og besøgende mere modtagelige for malaria. Den højeste forekomst af malaria falder sammen med mygets aktivitetstid og falder på sommeren-efteråret.

Den paroxysmale karakter af febrile anfald i malaria er forbundet med erythrocytfasen af ​​udviklingen af ​​malarial plasmodium. Udviklingen af ​​feber falder sammen med nedbrydning af røde blodlegemer, frigivelse af merozoitter i blodet og deres metaboliske produkter. Udenlandske stoffer til kroppen har en generel toksisk virkning, der forårsager en pyrogen reaktion, samt hyperplasi af lymfoide og reticuloendoteliale elementer i leveren og milten, hvilket fører til en stigning i disse organer. Hæmolytisk anæmi i malaria er en konsekvens af nedbrydning af røde blodlegemer.

Symptomer på malaria

Under malaria skelnes der en inkubationsperiode, en periode med primære akutte manifestationer, en sekundær latent periode og en tilbagefaldstid. Inkubationsperioden for en tre dages malaria og malaria oval varer 1-3 uger, med en fire dages malaria - 2-5 uger, med en tropisk - ca. 2 uger. Typiske kliniske syndromer for alle former for malaria er febrile, hepatolienale og anemiske.

Sygdommen kan begynde akut eller med korte prodromale fænomener - indisponering, lavgradig feber, hovedpine. I løbet af de første dage af feberen er remitter i naturen, bliver senere intermitterende. Typisk paroxysm af malaria udvikler sig på den 3-5. Dag og er kendetegnet ved en successiv forandring af faser: kuldegysninger, varme og sved. Angrebet starter normalt om morgenen med en fantastisk chill og stigning i kropstemperaturen, hvilket tvinger patienten til at gå i seng. I denne fase bemærkes kvalme, hovedpine og muskelsmerter. Huden bliver blege, "gås", kolde lemmer; akrocyanose fremkommer.

Efter 1-2 timer erstattes chillfasen med feber, hvilket falder sammen med en stigning i kropstemperatur op til 40-41 ° C. Der er hyperæmi, hypertermi, tør hud, sclera injektion, tørst, forstørret lever og milt. Der kan være spænding, delirium, kramper, bevidsthedstab. På et højt niveau kan temperaturen holdes op til 5-8 timer eller mere, hvorefter der opstår svær svedtendens, et kraftigt fald i kropstemperaturen til et normalt niveau, hvilket markerer slutningen af ​​et feberangreb med malaria. Med en tre-dages malaria udvikler angrebene hver tredje dag med en fire dage hver fjerde dag mv. Ved den 2-3. Uge udvikler hæmolytisk anæmi, forekommer hudens subictericitet og sclera med normal urin og fæces.

Tidlig behandling kan stoppe udviklingen af ​​malaria efter 1-2 angreb. Uden specifik terapi er varigheden af ​​tre dages malaria ca. 2 år, tropisk - ca. 1 år, oval-malaria - 3-4 år. I dette tilfælde går infektionen efter 10-14 paroxysmer ind i et latent stadium, som kan vare fra flere uger til 1 år eller længere. Efter 2-3 måneders tilsyneladende velvære udvikles der ofte tidlige gentagelser af malaria, som fortsætter på samme måde som akutte manifestationer af sygdommen. Senere tilbagefald forekommer efter 5-9 måneder - i løbet af denne periode har anfaldene et lettere kursus.

Komplikationer af malaria

Alvorlige, nogle gange livstruende komplikationer af malaria kan være malarial koma, malaria algid, miltbrud, hjerneødem, akut nyresvigt, DIC, psykiske lidelser. Malaria koma er oftest kompliceret i løbet af tropisk malaria. Udviklingen af ​​koma er forbundet med nedsat mikrocirkulation i hjernen som et resultat af dannelsen af ​​parasitiske blodpropper bestående af røde blodlegemer inficeret med skyer. Under malarial koma er der perioder med somnolenti (døsighed, svaghed), sopor (pludselig sløvhed, nedsat refleks) og dyb koma (manglende bevidsthed og reflekser). Fatal udfald i tilfælde af denne komplikation forekommer i 96-98% af tilfældene.

Malaria Algid ledsages af udviklingen af ​​en collaptoid tilstand med arteriel hypotension, filamentøs puls, hypotermi, fald i senreflekser, bleg hud, koldsweet. Ofte er der diarré og fænomenet dehydrering. Symptomer på miltbrud i malaria forekommer spontant og omfatter en dolkens smerte i maven, der udstråler til venstre skulder- og skulderblad, svær lidenskab, koldsved, et fald i blodtryk, takykardi og filamentøs puls. Ifølge ultralydet afslørede fri væske i bukhulen. I mangel af nødoperation opstår dødsfaldet ved akutt blodtab og hypovolemisk shock hurtigt.

Hjerneødem udvikler sig i den ondartede, lynlignende form af tre dages malaria, oftere hos førskolebørn og unge. Det forekommer i højden af ​​febril paroxysm og er kendetegnet ved svær hovedpine, kramper med bevidsthedstab, frigivelse af skum fra munden og patientens umiddelbare død. Udviklingen af ​​akut nyresvigt i malaria er forbundet med massiv intravaskulær hæmolyse af erytrocytter, nedsat blodcirkulation i blodet og intensiv hæmoglobinuri. Normalt er resultatet af hæmoglobinurisk feber. En specifik komplikation af tropisk malaria er psykiske lidelser, herunder psykomotorisk agitation, vrangforestillinger, hallucinationer mv.

Diagnose af malaria

Grundlaget for den kliniske diagnose af malaria er en triade af tegn: paroxysmal intermitterende feber, gentaget hver 48 eller 72 timer, hepatosplenomegali, hæmolytisk anæmi. Samtidig viser det sig, at patienten har besøgt endemiske regioner, overført blodtransfusioner og parenterale indgreb i de sidste 2-3 måneder.

En specifik laboratoriemetode til diagnosticering af malaria er mikroskopi af en tykk bloddosis, som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen og antallet af parasitter. Kvalitativ identifikation af typen af ​​plasmodium og scenen for schizogoni udføres ved testning for malarial plasmodiumblodsprøjtning. Det er bedre at tage blod på højden af ​​et feberbeslag. En sekundær rolle i påvisning af malaria spilles af serologiske metoder - RIF, XRF, RNGA. Med hensyn til differentialdiagnose er undtagelsen vigtigst for febrile patienter med brucellose, relapsing feber, leishmaniasis, sepsis, tuberkulose, meningoencephalitis, hæmolytisk gulsot, levercirrhose, leukæmi osv.

Behandling af malaria

Patienter med mistænkt malaria indlægges på et hospital med smitsomme sygdomme med strenge sengelukker, kraftigt drikke, infusionsterapi, generel styrkelse og symptomatisk behandling. Om nødvendigt underkastes patienter hæmosorption og hæmodialyse.

I første omgang blev kinin isoleret fra barken af ​​kinintræet anvendt til den specifikke kemoterapi af malaria. I øjeblikket er der skabt et stort antal syntetiske stoffer, men kinin har endnu ikke mistet sin relevans på grund af den hurtige udvikling af parasitresistens over for syntetiske stoffer. Afhængigt af virkningen af ​​antimalariale lægemidler er opdelt i vævsskivelsidi, der påvirker vævsformerne af malariaplasmodium (hinotsid, primaquin) og hæmatocider, der påvirker patogenens erytrocytformer (chloroquin, pyrimethamin, mepacrin, kinin osv.). De udpeges i forskellige kombinationer og ifølge en specifik ordning afhængigt af malaria form og sværhedsgrad. For tre dages malaria udføres der sædvanligvis en 3-dages behandling af chloroquin efterfulgt af en 10 dages administration af primaquin eller hinocid for at ødelægge vævsparasitformer. Andre antimalariale regimer er mulige.

Malaria forudsigelse og forebyggelse

Tidlig og ordentlig behandling af malaria fører til hurtig lindring af kliniske manifestationer. Dødelige resultater under behandlingen forekommer i ca. 1% af tilfældene som regel i komplicerede former for tropisk malaria.

Forebyggelse af malaria udføres i to retninger: ødelæggelsen af ​​mygvektorer af patogener og individuel beskyttelse. Den første retning omfatter behandling af områder med insekticider. Det andet er brugen af ​​personlige værnemidler (cremer, lotioner, myggenet) og specifikke kemoprofylakse for personer, der rejser til malariaområder. For hurtigt at identificere patienter og parasitter bør alle patienter med feber af ukendt oprindelse mikroskoperes med blod til malaria.

malaria

malaria

Malaria er en overførbar smitsomme sygdom, der overføres til mennesker ved hjælp af en myg af slægten Anopheles og ledsaget af kulderystelser, hepatosplenomegali (forstørret lever og milt), feber og anæmi. Malaria har et kronisk tilbagefaldskursus.

årsager til

Malaria årsagsmidler er den enkleste genmod Plasmodium. Til humane patogener 4 typer af plasmodium: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium oval, Plasmodium falciparum. Det er blevet fastslået, at Plasmodium knowlesi også kan forårsage sygdom hos mennesker i Sydøstasien. En person bliver inficeret på tidspunktet for injektion (inokulering) af den kvindelige Anopheles myg under blodsugning af malaria plasmodiums sporozoitter i blodet og lymfesystemet.

Symptomer på malaria

Fra infektion til sygdomsudbruddet går fra 8 til 25 dage. Med tre dages malaria (P. falciparum) kan inkubationsperioden nå 8-14 måneder. Symptomer på malaria: ledsmerter (arthralgi), feber, kuldegysninger, opkastning, anæmi og urinblodlobulinfrigivelse (hæmoglobinuri). Der er også en stigning i miltens størrelse (splenomegali), svær hovedpine. Den sværeste, som regel, tropisk malaria.

Feber opstår på tidspunktet for frigivelse af parasitter fra ødelagte røde blodlegemer. Intervallet mellem feberfeber afhænger af parasittenes biologiske cyklus. Akut start er karakteristisk, kropstemperaturen kan nå 40-41,7 ° C, efter nogle timer falder den til 35-36 ° C. Anæmi forekommer på grund af massiv destruktion af røde blodlegemer. Stigningen i kropstemperaturen forårsager kredsløbssygdomme (arteriel hypotension, bradykardi). Efterfølgende spasmer af blodkar, blokering af kapillærer med ødelagte røde blodlegemer, øget blodviskositet fører til iskæmi af væv og organer.

diagnostik

Diagnosen af ​​malaria er baseret på påvisning af parasitter i blodudslæt. Der er to typer af sådanne slagtilfælde - tykke og tynde.

I blodprøven bestemmes anæmi, trombocytopeni, leukopeni, en stigning i koncentrationen af ​​hepatiske transaminaser (ALT, ACT), en stigning i de direkte og indirekte bilirubinfraktioner og et fald i mængden af ​​albumin.

Anvend hurtige diagnostiske tests ved hjælp af immunokemiske kits, som giver resultater i 10-15 minutter og kræver ikke et mikroskop. Anvendes også serologisk diagnostik (polymerasekædereaktion).

Typer af sygdom

  • Tropisk malaria (Plasmodium falciparum).
  • Fire dages malaria (Plasmodium malariae) - feberangreb forekommer hver 72 timer.
  • Tre-dages malaria (Plasmodium vivax) - feberangreb forekommer hver 40-48 timer.
  • Oval malaria (Plasmodium oval).

Patientens handlinger

Hvis malaria er mistænkt, søg omgående lægehjælp.

Malaria behandling

Patienten er indlagt på infektionssygdommen. Malaria behandles med kinin. Effektiv til behandling af malaria kombineret med artemesin medicin.

For malaria forårsaget af Plasmodium oval, Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, følsom over for chloroquin, chloroquin fosfat anvendes oralt.

For ukompliceret malaria forårsaget af Plasmodium falciparum, der er resistente overfor chloroquin, anvendes en kombination af quininsulfat og clindamycin eller tetracyclin.

Med et kompliceret forløb af malaria (neurologiske lidelser, parasitæmi> 5%) eller umuligheden af ​​oral administration af lægemidlet, er intravenøst ​​kinin-dihydrochlorid foreskrevet.

For malaria forårsaget af Plasmodium oval og Plasmodium vivax anvendes primaquinphosphat under eller efter behandling.

komplikationer

Ved invasionen af ​​Plasmodium falciparum er akut nyresvigt, hjerneskader, akut gastroenteritis, massiv hæmolyse, lungeødem, miltbrud mulig.

Invasion af Plasmodium malariae: Nefrotisk syndrom kan forekomme hos patienter med kronisk infektion.

Andre komplikationer: Kramper, anuria, psykotiske lidelser, hyperpyreksi.

Den mest forfærdelige komplikation er malarial koma, som normalt kombineres med akut nyresvigt; mindre almindelig malaria algid, respirationssvigt, hæmoglobinuri feber.

Prognosen for rettidig diagnose og passende behandling er gunstig.

forebyggelse

Individuel kemoprofylakse udføres for at forhindre malaria hos en sund person, der bor i et endemisk område.

Til forebyggelse af malaria (undtagen Plasmodium falciparum) anvendes chlorquinfosfat.

Lægemidlet er startet to uger før ankomst i et endemisk område og fortsætter 4-6 uger efter at have forladt det.

Klorokinresistent Plasmodium falciparum malaria bruges til at forhindre malaria ved hjælp af mefloquin.

Malaria: infektion, tegn, former og kursus, hvordan man identificerer og behandler

Malaria er en infektiøs-parasitisk patologi, der manifesteres af feber, anæmi, hepatomegali og splenomegali. Denne akutte protozoer er forårsaget af Plasmodia, som træder ind i menneskekroppen gennem myggebit af slægten Anopheles. Sygdommen er karakteriseret ved paroxysmalt og tilbagevendende forløb. Hvis du ikke behandler patologien, opstår der alvorlige komplikationer.

Malaria er en sygdom i det afrikanske kontinent, Sydamerika og Sydøstasien. De fleste infektioner forekommer hos unge børn i Vest- og Centraleuropa. I disse lande fører malaria blandt alle smitsomme sygdomme og er hovedårsagen til handicap og dødelighed.

ætiologi

Plasmodier er parasitiske, encellulære organismer, der forårsager malaria. Mikrober trænger ind i menneskekroppen under blodsugning, hvor de injiceres af kvindens myg i blodet eller lymfeknuderne. Plasmodia forbliver kort i blodet og trænger ind i levercellerne og påvirker dem. Hjertefasen af ​​sygdommen varer ganske lang tid og forårsager lejlighedsvis tilbagefald på grund af frigivelsen af ​​protozoer i blodbanen. De er knyttet til erythrocytemembranerne, hvilket fører til overgangen af ​​hepatisk stadium til erytrocytstadiet.

Malaria mosquitoes er allestedsnærværende. De formere sig i stillestående, velopvarmede reservoirer, hvor gunstige betingelser bevares - høj luftfugtighed og høj lufttemperatur. Derfor blev malaria tidligere kaldt "sump feber". Malaria mosquitoes adskiller sig udadtil fra andre myg: de er lidt større, har mørkere farver og tværgående hvide striber på benene. Deres bid er også forskellige fra almindelige myg: malaria mygger gør ondt mere smertefuldt, det bidte sted svulmer og klør.

patogenese

I udviklingen af ​​plasmodium skelnes der 2 faser: sporogony i en myg og skizogoni i kroppen.

  • Tissue schizogoni varer 1-2 uger. Det forekommer i hepatocytter og slutter med frigivelsen af ​​mikrober ind i blodbanen. Vævschizogoni svarer til inkuberingsperioden og fortsætter uden indlysende kliniske tegn.
  • Erythrocytschizogoni udvikler sig efter sammenbruddet af røde blodlegemer og penetrering af parasittoksiner i blodplasmaet. Fremkomsten af ​​de vigtigste symptomer på malaria er forbundet med denne fase. Massiv nedbrydning af røde blodlegemer kan resultere i udvikling af hæmolytisk anæmi, mikrocirkulationsforstyrrelser og chok.

epidemiologi

Kilden til infektion er syg eller transportører. Af særlig betydning i smittefordelingen er personer med et tilbagefaldskursus af sygdommen, da deres blod indeholder det maksimale antal parasitter. Transporten af ​​malaria plasmodia er dannet som et resultat af utilstrækkelig behandling eller modstand af mikrober til lægemidler.

Infektionen spredes oftest på en overførbar måde ved hjælp af en bærer - en kvindelig myg af slægten Anopheles. Infektion af myg sker under blodsugning i bærere af malaria parasitten eller hos mennesker med malaria.

I mere sjældne tilfælde er der:

  1. Transplacental vej - fra en syg mor til et barn,
  2. Blodtransfusionsvej - gennem blodtransfusion,
  3. Infektion gennem forurenede medicinske instrumenter.

Infektion er præget af høj modtagelighed. Beboere i ækvatoriale og subekvatoriale zoner er mest ramt af malaria. Malaria er den største dødsårsag hos unge børn, der lever i endemiske regioner.

malaria regioner

Forekomsten registreres normalt i efteråret-sommeren og i varme lande - i løbet af året. Dette er antroponose: kun mennesker bliver syge med malaria.

Immunitet efter infektion er ustabil, typespecifik.

klinik

Malaria har en akut indtræden og manifesteres af feber, kulderystelser, utilpashed, svaghed og hovedpine. Kropstemperaturen stiger pludselig, patienten ryster. Yderligere dyspeptiske og smerte syndrom tilslutter sig, som manifesterer som smerter i muskler og led, kvalme, opkastning, diarré, hepatosplenomegali og konvulsioner.

Typer af malaria

For tre dages malaria er paroxysmalt flow karakteristisk. Angrebet varer 10-12 timer og er betinget opdelt i 3 faser: kuldegysninger, feber og apyrexi.

I den første fase af patienten ryster han, hans hud bliver blege, ekstremiteterne bliver kolde og bliver blå, og akrocyanose udvikler sig. Pulsen bliver hyppig, vejrtrækningen bliver overfladisk. Chill-scenen varer 2 timer, hvorigennem kroppstemperaturen gradvist stiger og til sidst når 40-41 grader.

  • Den anden fase varer fra 5-8 timer til en dag. På dette tidspunkt forværres patientens tilstand: ansigtet bliver rødt, sclera injiceres, slimhinderne er tørre, tungen er overtrukket. Takykardi, hypotension, åndenød, agitation, opkastning udvikler sig, diarré er mulig.
  • Et feberfald slutter med et kraftigt fald i kropstemperaturen, kraftig svedtendens og forbedring af patientens tilstand. Den tredje fase varer fra 2 til 5 timer og slutter i en dyb søvn.
  • I interictalperioden vender kroppstemperaturen tilbage til normal, patienter oplever træthed, svaghed og svaghed. Milten og leveren komprimeres, huden og sclera bliver subicteric. Generelt registrerer blodanalysen erythropeni, anæmi, leukopeni, trombocytopeni. På baggrund af malariaangreb påvirkes alle kroppens systemer: seksuel, udskillelse, hæmatopoietisk.

    Sygdommen er karakteriseret ved et langt godartet kursus, beslaglæggelser gentages hver anden dag.

    Hos børn er malaria meget vanskelig. Klinikpatologi hos børn under 5 år er forskellig originalitet. Der er atypiske feber uden feber og svedtendens. Barnet bliver blegt, hans ekstremiteter bliver kolde, generel cyanose, krampe og opkast forekommer. Ved sygdommens begyndelse når kroppstemperaturen høje tal, og så er vedvarende subfebril tilstand. Intoxikation ledsages ofte af alvorlig dyspepsi: diarré, mavesmerter. Patienter med børn udvikler anæmi og hepatosplenomegali, og der opstår et hæmoragisk eller plettet udslæt på huden.

    Med fire dages malaria fortsætter patogenet i lang tid i menneskekroppen. Feberangreb genoptages hver 48 timer. Patologiens symptomatologi er i mange henseender ligner det i tilfælde af tre dages malaria. De kliniske symptomer på malaria skyldes lave niveauer af parasitæmi. Hos patienter med lever og milt vokser langsomt, udvikler anæmi gradvist.

    Tropisk malaria er meget værre. Sygdommen er præget af mindre udtalte kulderystelser og sved, men længere feberfeber med en uregelmæssig feberkurve. Under en dråbe i kropstemperaturen ses der igen chill, en anden stigning og en kritisk recession. På baggrund af alvorlig forgiftning forekommer cerebrale tegn hos patienter - hovedpine, forvirring, kramper, søvnløshed, delirium, malaria koma, sammenbrud. Mulig udvikling af toksisk hepatitis, respiratorisk og nyresygdom med de tilsvarende symptomer. Hos børn har malaria alle egenskaber: febrile paroxysmer, feberens særlige karakter, hepatosplenomegali.

    diagnostik

    Diagnose af malaria er baseret på et karakteristisk klinisk billede og data om epidamnose.

    Laboratoriemetoder for forskning indtager et ledende sted i diagnosen malaria. Mikroskopisk undersøgelse af patientens blod giver os mulighed for at bestemme antallet af mikrober, såvel som deres art og type. For at gøre dette skal du forberede to typer smøre - tynd og tyk. Undersøgelsen af ​​en tyk dråbe blod udføres i tilfælde af mistænkt malaria for at identificere plasmodium og bestemme dets følsomhed overfor antimalariale lægemidler. For at bestemme typen af ​​patogen og stadiet af dets udvikling tillader undersøgelsen af ​​en tynd dråbe blod.

    Generelt viser blodprøver hos patienter med malaria hypokromisk anæmi, leukocytose, trombocytopeni; i den generelle analyse af urin - hæmoglobinuri, hæmaturi.

    En hurtig, pålidelig og pålidelig metode til laboratoriediagnose af malaria er PCR. Denne dyre metode anvendes ikke til screening, men kun som et supplement til den grundlæggende diagnose.

    Serodiagnostik har en hjælpebetydning. Et enzymbundet immunosorbentassay, i hvilket bestemmes tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i patientens blod.

    behandling

    Alle patienter med malaria er indlagt på et infektiøst hospital.

    Etiotrop behandling af malaria: "Hingamin", "Quinin", "Hloridin", "Chlorokin", "Akrikhin", sulfonamider, antibiotika - "Tetracyclin", "Doxycyclin".

    1. "Chingamin" er et almindeligt anvendt antimalarielt lægemiddel, der forårsager plasmodiens død. Tabletter er ordineret til patienter med malaria og bruges til at forhindre infektion. De skal tages efter måltider i 5 dage. I alvorlige tilfælde administreres lægemidlet intravenøst. Børn "Hingamin" foreskrevet i form af intramuskulære injektioner to gange med et interval på 6 timer. For at fremskynde og forbedre den terapeutiske effekt af lægemidlet, ordineres det sammen med antiinflammatoriske og hormonale midler.
    2. "Chloridin" er et lægemiddel, som har en skadelig virkning på forskellige former for plasmodi. Dette lægemiddel er ret effektivt, men det virker langsommere end "Hingamin". I alvorlige tilfælde anbefales det at tage på samme tid.
    3. Quinin er et hurtigtvirkende antimalarielt lægemiddel, der påvirker alle stammer af plasmodier. Lægemidlet administreres intravenøst. Dette er nødvendigt for at skabe en høj koncentration af lægemidlet i blodserumet. Varigheden af ​​behandlingen med quinin er 7-10 dage. Hvis intravenøs lægemiddeladministration bliver umulig, administreres den intramuskulært eller oralt. Behandling med kinin alene er ofte utilstrækkelig. I sådanne tilfælde kombineres dets administration med indgivelsen af ​​antibiotika fra tetracyclingruppen eller andre antimalariale lægemidler.

    Ud over etiotropisk terapi udføres symptomatisk og patogenetisk behandling, herunder afgiftningsforanstaltninger, genopretning af mikrocirkulationen, anti-ødembehandling, hypoxikontrol.

    Intravenøs injiceret kolloid, krystalloid, salt-salt opløsninger, "Reopoliglyukin", isotonisk saltvand, "Hemodez." Patienterne ordineres "Furosemid", "Mannitol", "Eufillin", iltbehandling, hæmosorption, hæmodialyse udføres.

    Til behandling af komplikationer af malaria ved hjælp af glukokortikosteroider - intravenøs "Prednison", "Dexamethason". Ifølge indikationer transficerer plasma eller erythrocyt masse.

    Patienter med malaria bør styrke deres immunitet. Det anbefales at tilføje nødder, tørrede frugter, appelsiner, citroner til din daglige kost. Det er nødvendigt under sygdommen at fjerne brugen af ​​"tunge" fødevarer, og foretrækker bedre supper, grøntsagssalater, korn. Det skal drikke så meget vand som muligt. Det sænker kropstemperaturen og fjerner toksiner fra patientens krop.

    Personer, der har undergået malaria, er i dispensaregisteret hos en sygeplejerske og gennemgår periodisk screening for plasmodi i 2 år.

    Folkemedicin vil hjælpe med at fremskynde helingsprocessen:

    • For at sænke temperaturen gnides patientens krop med vand med tilsætning af eddike.
    • I et glas vand opløses en teskefuld honning og en knivspids kanel, blandes grundigt, koges, afkøles og drikkes. Dette er et godt middel til malaria.
    • Tørre basilikumblade koges i vand og insisterer i tre timer. Det resulterende infusionsfilter og tage to gange om dagen.
    • Tørret pilbark, knust det og hæld kogende vand. Filter betyder gennem gasbind og tager tre gange om dagen før måltider.
    • Brew tørret urt malurt og tag infusionen flere gange om dagen.
    • For at styrke immuniteten af ​​tilberedningen af ​​vand, citronsaft, appelsinskal. Det er nyttigt at drikke naturlig juice af granatæble, appelsin, abrikos, grapefrugt.

    Tidlig diagnose og specifik terapi forkorte sygdommens varighed og forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.

    forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger omfatter rettidig identifikation og behandling af malariapatienter og bærere af plasmodiummalaria, epidemiologisk overvågning af endemiske regioner, ødelæggelse af myg og anvendelse af midler fra deres bid.

    Vaccination mod malaria er ikke i øjeblikket udviklet. Specifik forebyggelse af malaria er brugen af ​​antimalariale lægemidler. Personer, der rejser til endemiske områder, bør undergå et kursus af kemoprofylakse med Hingaminom, Amodiaquin og Chloridin. For maksimal effektivitet anbefales disse lægemidler at skifte hver måned.

    Ved hjælp af naturlige eller syntetiske afskrækningsmidler kan du beskytte dig mod myggenbid. De er kollektive og individuelle og kommer i form af en spray, creme, gel, blyanter, lys og spiraler.

    Myg er bange for duften af ​​tomater, valerian, tobak, basilikumolie, anis, cedertræ og eukalyptus. Et par dråber æterisk olie tilsættes til vegetabilsk olie og påføres på udsatte områder af kroppen.

    Malaria. Min oplevelse af sygdommen. Tips

    Malaria er en sygdom, der i vores breddegrader normalt forveksles med influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner. Dette er især almindeligt om vinteren: På dette tidspunkt af året går folk oftere i tropiske lande, hvor malaria føles som hjemme, fordi troperne er habitat for malaria årsagsmidler.

    Symptomerne på malaria ligner meget influenzalysens symptomer, og da jeg blev smittet med malariaplasmodium, beskyldte jeg alt for influenza. Men det kunne koste mig mit liv, ligesom mange andre mennesker, der ikke kunne foretage den rigtige diagnose i tide. Men jeg blev båret væk, og nu vil jeg gerne dele med dig min erfaring med at bekæmpe malaria.

    Hvad er malaria?

    Hvis man taler i lægelige termer, er malaria Plasmodia, dvs. en sygdom forårsaget af parasitiske enhedsproteister af slægten Plasmodium. Vi får malaria efter at være blevet bidt af myggen af ​​slægten Anopheles. Når en myg (der bidder kun kvinder) injicerer sin spyt i såret, kommer malaria plasmodium ind i vores blod sammen med spyt (mygget injicerer stoffer, som forhindrer blod i at størkne). Malaria mosquitus beboer næsten hele kloden, herunder i Rusland. En anden ting er, at vi ikke har malaria plasmodia, fordi de ikke tager rod på sådanne lave temperaturer.

    Forskellen mellem anopheles malaria myggen fra andre arter

    Malaria kan inficeres på vores breddegrader som i enhver anden, hvis en person smittet med plasmodia blev bidt af en myg af slægten Anopheles (kun denne). Myggen drak en vis mængde smittet blod, hvorefter han drev væk og fløj over til en anden fattig fyr, til hvem han allerede havde givet det modne plasmodium sammen med sin spyt. Eller med injektion af to personer med samme sprøjte (som i HIV, hepatitis). Der er ingen anden måde at transmittere malaria på. Også, hvis du plukket plasmodi i troperne, blev det givet til dig af en myg fra en person med malaria. Luftbårne dråber og malaria overføres ikke på nogen anden måde!

    Der er 5 typer af malaria, hver med en anden grad af fare:

    1. Plasmodium falciparum er den mest almindelige parasit forårsaget af omkring 80-85% tilfælde af sygdomme. Denne type plasmodium forårsager den mest alvorlige form af sygdommen - tropisk malaria. Sygdommen udvikler sig hurtigt, der er hyppige tilfælde af død i tilfælde af forkert diagnose og sen behandling. Ofte fortsætter med komplikationer. Høj dødelighed forekommer næsten alle dødsfald af malaria, når de smittes med dette plasmodium. Temperaturen er ofte konstant, hopper sjældent. Et stort antal symptomer er karakteriseret ved, at P. falciparum udvikler sig i de indre organers kapillarer, forsinker deres blodforsyning, hvilket fører til deres patologi og manifestationen af ​​symptomer forbundet med dem. Tilbagefald er muligt efter 1-2 års kur;
    2. Plasmodium vivax er det forårsagende middel til tre dages malaria. Ca. 20% af verdenssagerne. Sygdommen er så navngivet, fordi feber normalt opstår hver 48 timer (fx på den første dag var der feber, 2 var en ferie, 3 var igen symptomer). Dette skyldes reproduktionsperioderne af plasmodium vivax inde i erytrocytterne. Ved sygdommens begyndelse holder temperaturen konstant, og angreb forekommer også hver anden dag eller to om dagen. Varigheden af ​​angrebet - ca. 1-2 timer. Medium-tung type plazmodioz. Tilbagefald er muligt efter 3-5 år;
    3. Plasmodium oval - ligner Plasmodium vivax, forårsager en tre dages malaria. Sjældne arter;
    4. Plasmodium malariae er forårsagende middel til fire dages malaria. Angreb sker hver 72 timer (1 - feber, 2, 3-dages off, 4 - igen feber) på den fjerde dag. Varigheden af ​​angrebet - 8-10 timer. Den svageste og sjældneste type malaria. Tilbagefald er muligt efter 10 år eller mere;
    5. Plasmodiumknowlesi er en ny type malaria. Overvejende inficerer kun macaques, der lever i Sydøstasien, men de kan også inficeres af mennesker. I nogle områder i Sydøstasien, omkring 70% af tilfælde af infektion. Sygdomsfri form for malaria. Dødeligheden er lav (2%) [1], [2].

    Immunitet mod malaria forekommer kun delvis, efter et stort antal infektioner i flere år. Det forekommer kun for en specifik type (stamme) af malaria og øges med hver ny tid. Symptomer bliver svagere over tid, og muligheden for døden reduceres praktisk talt til et minimum. Vacciner for malaria eksisterer ikke, udvikling og kliniske forsøg med en vaccine mod den tropiske form er undervejs, men det vil ikke redde dig fra alle typer plasmodier med det samme. Samtidig viste den ringe effektivitet (ca. 35%).

    Symptomer på malaria

    Da jeg rejste til Papua Ny Guinea, vidste jeg naturligvis godt, at denne region er meget rig ikke kun i naturressourcer, men også i malariaplasmodium. Og før jeg går til en sådan ørken, jeg zatarilsya godt antimalarial stof. dvs. Jeg var klar til denne sygdom, jeg vidste dens symptomer og vidste, hvordan man behandlede det. Men teorien er en teori, men i praksis viser det sig alt andet at være helt anderledes, fordi det er umuligt at forudse alt.

    Da jeg først følte symptomerne på feber og kuldegysninger, var det første, jeg umiddelbart troede malaria og intet andet. Lokalbefolkningen i denne endemiske region lider meget ofte, og malaria i New Guinea er den mest populære sygdom. Jeg gik til et lokalt hospital for at lave en hurtig test for malaria. Prøven viste et negativt resultat. Jeg spurgte lægen hvordan jeg skulle håndtere mine symptomer, som lægen svarede, at jeg havde brug for at tage Panadol (Paracetamol), to tabletter hver 6. time. dvs. Den sædvanlige, klassiske terapi til ARVI - fjern kun de ubehagelige symptomer (temperatur) med paracetamol og vent indtil immunsystemet selv hærder dig om vira. Derudover tog jeg også antibiotika amoxicillin, idet jeg troede på, at kolde symptomer kan forårsages af bakterier, dvs. drak lige i tilfælde af at have ingen ide om realiteterne.

    Mulige symptomer på malaria

    • Feber - en midlertidig forøgelse af kropstemperaturen på grund af forgiftning af kroppen med produkterne af vitaliteten af ​​plasmodium. Feberen har et cyklisk udseende. Temperaturen stiger som regel kraftigt, når den maksimale værdi (38-40 °) og falder, op til den normale kropstemperatur (36,6-37 °). Cykler kan være 4-dages, 3-dages og permanent. Temperaturer kan ændre sig i løbet af en enkelt dag flere gange, selv med tre dages malaria (alle arter);
    • Chills - føler sig kold, når temperaturen stiger i første fase af feber (alle slags);
    • Varmefølsomhed med et fald i temperaturen, rødhed i huden, efter kuldegysninger, anden fase af feber (alle slags);
    • Sved - med varmeoverførsel, tredje fase af feber (alle slags);
    • Strålende i huden er en ubehagelig fornemmelse, der ligner svage mygbider (alle slags);
    • Kramper, muskel tremor - hvis temperaturen stiger til 39-40 ° og derover. Kroppen begynder at ryste, muskler kontrakt. Dette skyldes det faktum, at kroppen, der er kold, begynder at trække musklerne (som i tilfælde af forkølet frost) for at frigive den nødvendige varme til opvarmning af de indre organer (alle slags);
    • Tør hoste er almindelig;
    • Fælles smerte - ikke i alle former for malaria (P. falciparum);
    • Kvalme, opkastning - nogle gange med feber som bivirkning;
    • Diarré - nogle gange med blod (P. falciparum);
    • Hovedpine - ikke altid manifesteret (hovedsageligt P. falciparum);
    • Anæmi - fald i hæmoglobin i blodet, bleg hud, vises ikke umiddelbart (alle typer);
    • Lavt blodsukker - vises ikke med det samme
    • Hæmoglobin i urinen - ikke umiddelbart tilsyneladende;
    • Hepatosplenomegali - en forstørret milt og lever med løbende form (alle slags);
    • Hepatitis nephrose nephritis - Nyresygdom, Gulsot (P. falciparum);
    • Hæmoragisk syndrom - blødning af slimhinder fører til døden (P. falciparum);
    • Coma - med løbende form fører til døden (P. falciparum);
    • Lammelse - sjældent med den løbende form (P. falciparum).
    • Ædem i hjernen - manifesterer sjældent sig, med sygdommens lynhurtige forløb i de tidlige stadier kan føre til døden (P. vivax);

    Ikke alle symptomer vises straks og ikke alle former for malaria. De vigtigste symptomer er feber, anæmi, forstørret lever og milt. Døden opstår oftest ved overophedning, når temperaturen stiger over 42 °, såvel som fra encephalopati - koma eller hjerne hævelse. Malaria under graviditet kan forårsage fosterdød, P. falciparum og P. vivax. De mest modtagelige for sygdommen er børn efter brystet alder (fra 1 år til 5 år), gravide og ikke tidligere syge voksne (for eksempel turister).

    Så jeg levede lige på at tage paracetamol på tidspunktet for symptomens begyndelse. Og symptomerne fortsatte hele tiden. Temperaturen faldt derefter og steg derefter igen - cyklisk. Så tog jeg 1 gang i Bangkok, i stedet for 2 paracetamol tabletter, og så begyndte jeg at ryste! Jeg havde ikke et termometer, men jeg er sikker på at det var over 40 grader, og en stærk feber, med kramper, som efter koldt vand.

    Så kom jeg hjem og hjemme for en anden uge levede med disse symptomer, som så dukkede op og forsvandt derefter. Jeg drak paracetamol og tog dem af. Jeg vil gerne sige, at den daglige dosis paracetamol er 1 g, men jeg forbruges 3 g pr. Dag, dvs. 6 tabletter (2 ad gangen). Nogle gange 4. Hvorfor gik jeg ikke til lægen lige efter jeg kom hjem? Fordi jeg troede på, at min immunitet efter lidt konstant antibiotika er lidt svækket, og derfor kæmper kroppen med influenzavirus langsommere.

    P. falciparum under mikroskopet (Gametocyt)

    Erythrocyte inficeret med P. vivax

    Det skal bemærkes, at mange mennesker i disse situationer bebrejder disse symptomer på SARS og udelukker muligheden for malaria. Selv når de går til lægen, diagnostiserer lægerne ofte også ARVI, der mockingly scoffing hos uvidende patienter. Selv når de antyder dem: har jeg ikke malaria? Men hvem er uvidende, det skal stadig installeres! Der er hyppige tilfælde af død af sådanne patienter efter en ukorrekt diagnose af bjergterapeuter! Folk behandler forkølelse og dør som følge af malaria, når deres krop ikke længere er i stand til at modstå det enorme antal malariaplasmodier, der i løbet af denne tid forøgede sig stærkt i deres kroppe.

    For cirka 100 år siden blev syfilis behandlet med malaria. Patienter med syfilis blev specielt inficeret med malaria for at forårsage en stigning i kropstemperaturen på 41-42 °, hvormed syfilis årsagsmiddel dør. Malaria behandles derefter traditionelt med kinin.

    Og en gang, da jeg igen følte en stærk feber med rystelse (muskel tremor), hvor jeg ikke engang kunne komme ud af sengen, indså jeg, at tingene var dårlige, og det var sandsynligvis ikke koldt. Så snart jeg følte mig bedre, målte jeg temperaturen: den var 40,2 °. Dette er trods det faktum, at hun allerede var faldet i overensstemmelse med sin cyklus. Så under tremor var hun tydeligvis højere. Jeg besluttede at ringe til en ambulance, så hun ville tage mig til vores infektionssygdomsvæsen (jeg var allerede der), og der kunne jeg diagnosticeres nøjagtigt uden mine uvidende dilettantefortællere og jeg kunne få passende behandling.

    Burst erythrocytter frigive en ny generation af plasmodier

    Jeg blev indlagt på hospitalet med en foreløbig diagnose, som blev lavet af ambulancearbejdere - "Feber af ukendt oprindelse". Dette er den mest passende diagnose for lignende symptomer i en lignende situation (patienten kom fra en endemisk region), og der var ingen tale om akut respiratorisk virusinfektion eller tyfusfeber (ofte forvekslet med malaria). Hospitalet tog alle de nødvendige tests, udelukket forekomsten af ​​lungebetændelse, tuberkulose og selvfølgelig forkølelser. Indtil de første blodprøveresultater var klare, var der to versioner af min diagnose: sepsis (blodinfektion) og malaria. Efter beredskab til at teste for sterilitet (sepsis) og tykke dråber blev diagnosen bestemt til at være præcis - malaria. Så jeg fejlede, det betyder, at den hurtige test var forkert, og jeg har stadig malaria. Imidlertid er nogle teststrimler kun i stand til at detektere antigenerne (proteinerne) af det forårsagende middel til tropisk malaria og ikke se de andre tre arter. Så måske kom jeg på tværs af bare en sådan test, på den tropiske form.

    Teststrimmel: 1 - ingen plasmodium; 2 - P. falciparum; 3 - kombineret; 4,5 - forkælet test.

    Behandling af malaria

    Plasmodium vivax, det forårsagende middel til tre dages malaria, blev fundet i mit blod. Tilstrækkelig behandling er medicin, som Quinine. Quinin er et lægemiddel, der er fremstillet af bark af et cinchona-træ. Dette stof er blevet brugt til at behandle malaria af mennesker fra alderen. I Rusland anvendes chlorokin, som produceres under forskellige navne, det mest populære væsen - Delagil. Jeg har også informeret de læger, jeg har Quinine, købt i udlandet. Jeg drak det også, idet jeg havde drukket 4 piller før jeg tog delagil. Derefter følte jeg en klar forbedring i sundhed, et fald i temperaturen - det steg ikke længere.

    Behandling af malaria i Rusland (Delagil)

    • 4-dages (P. malariae) - 1. dag: 1.5 gr, 2. dag: 0.5 gr, 3. dag: 0.5 gr;
    • 3 dage (P. vivax, P. ovale) - 1. dag: 1.5 g, 2. dag: 0.5, 3. dag: 0.5, 4. dag og derefter (indenfor 2 uger) + Primakhin (til forebyggelse af tilbagefald)
    • Tropisk (P. falciparum) - 1. dag: 1.5 gr, 2. dag: 0.5 gr, 3. dag: 0.5 gr, 4. dag: 0.5 gr, 5. dag: 0.5 gr, yderligere + Primakhin. - [3]

    Denne terapi er forældet på grund af fremkomsten af ​​resistens af nogle stammer af P. falciparum og P. vivax til delagil.

    Andre lægemidler (dosis til voksne)

    • Fansidar (Sulfadoxin + Pirematamin) - en gang, 3 tabletter;
    • Primakhin - 3 fane / dag, i 2 uger;
    • Quinin - 500-700 mg, hver 7-8 timer, i 7-10 dage;
    • Liam (Meflokhin) - 1 g en gang;
    • Coartem (Artemether + Lumefantrin) - 4 faner om morgenen og om aftenen i 3 dage
    • Malarone (Atovakvon + Proguanil) - 4 faner om dagen, i 3 dage.
    • Bigumal (Proguanil) - 1,5 gr i 4-5 dage
    • Hinocide - 300 mg, 1-2 gange om dagen

    WHO anbefalinger

    Verdenssundhedsorganisationen anbefaler behandling af alle former for malaria med artemisininbaseret kombinationsbehandling (ACT). Artemisinin (eller dets derivater) + Primakhin (til behandling af tilbagefald). Artemisinin er ikke et derivat af kinin, det er isoleret fra årligt malurt (Artemisia annua). WHO.

    Brug af delagila til den tropiske form for malaria er nu næsten ubrugelig! Så vidt jeg ved (lægerne selv fortalte mig det her), på vores hospitaler, udover delagil, er der ikke flere antimalariale stoffer, men de kan købes separat, i apoteker i byen. For eksempel fremstilles det samme kinin i form sammen med analgin, men kininindholdet er meget lavt. Chlorokin (delagil), Primaquin er mindre skadelige stoffer end kinin, men på grund af Plasmodium Falciparums resistens over for Chlorokin blev kinin igen brugt i omløb, som dræber alle typer plasmodium. Primaquine bruges til at forhindre gentagelse af malaria efter en større genopretning. Coartem er populært i Afrika og er velegnet til den tropiske malaria, der er fremherskende der.

    VIGTIGT! På Den Russiske Føderations territorium, såvel som CIS-landene fra antimalariale lægemidler, kan du kun købe Delagil, Fansidar, Analgin med kinin. Andre lægemidler skal enten bestilles fra udlandet eller medbringes fra lande, der er endemiske overfor malaria.

    Ved behandling af malaria anvendes der som regel to typer stoffer. Første, derefter den anden (for eksempel først delagil, derefter primaquine). Faktum er, at i vores blod kan leve forskellige former for plasmodium, sex og aseksuelle. Ved at dræbe nogle former dræber vi ikke andre, og personen er stadig inficeret, hvilket kan føre til cicancy og inficere andre mennesker i mygssæsonen (om sommeren).

    I mit tilfælde, med tre-dages malaria, er delagil et passende middel. Efter at have taget delagil begyndte de at give mig antibiotikadedycyclin (sammen med suprastinum), og tetracyclin eller clindamycin kan også tages. Derudover brugte jeg en tablet kinin mens i Papua Ny Guinea og Bangkok - på tidspunktet for en stærk feber, bare i tilfælde. Jeg troede på testresultaterne og troede på, at det ikke var malaria, men influenzaen, kompliceret på grund af svækket immunitet, men jeg brugte kinin bare i tilfælde. Hvorfor på en tablet? Fordi jeg gav denne medicin til lokalbefolkningen, og de havde altid kun en pille, hvorefter de sagde, de følte sig godt. Men lokale folk er mindre udsatte for sygdom end jeg, en nybegynder! De har et delvis immunrespons, antistoffer mod denne type plasmodium.

    Tilbagevenden af ​​malaria

    Plasmodia malaria kan dvale og forblive i menneskekroppen i mange år, hvorefter symptomerne på sygdommen kan ses igen. For forebyggelse af langvarige tilbagefald af exoerythrocyt er Primaquine eller Hinotsid ordineret. Fangsten er, at primaquine og hinocide ikke kan købes på Den Russiske Føderations område - de er ikke certificerede stoffer. De kan fx hentes fra udlandet. Derfor viser det sig, at vores læger forsøger at bruge antibiotika af doxycyclin, tetracyclin, etc. for at forhindre gentagelser. Denne terapi viser dog ikke altid en positiv effekt uden at dræbe de "sovende" former for plasmodi.

    Alternativt kan du bruge den komplekse terapi af kinin / chloroquin (eliminering af erytrocyt, blodformer) + Fansidar (eliminering af ikke-erytrocytformer), det garanterer ikke at slippe af med tilbagefald, men kan bruges. Uden brug af passende lægemidler er der høj risiko for nye og nye kliniske manifestationer af sygdommen efter måneder eller endda år. P. vivax, P. ovale kan lunke i kroppen i op til 3 år, P. malariae - tiere.

    Jeg havde et tilbagefald efter 2 måneder fra behandlingens afslutning. Der var feber, kulderystelser, feber, sved, smerter i venstre side, prikkende på huden, som svage myggebid. Jeg donerede ikke engang blod til analyse, men begyndte straks at tage delagil - det er let at købe det på apoteker.

    Malariaforebyggelse

    Hvis du gik til at rejse til den tropiske vildmark, så sørg for at oplagre anti-malarial medicin i større byer, som du vil passere. Tag din tid, gå til apoteket og køb et par pakker af stoffet. Tropisk malaria er meget almindelig i Afrika og Indien, så tag det ikke delagil, og hold op på kinin. Hvis du ikke ved, hvordan du bruger dette eller det pågældende stof, så drikker du højst 0,5 gram dagligt, må du ikke drikke mere, fordi det kan forårsage bivirkninger.

    I 2015 døde omkring 214 millioner mennesker af malaria, hvoraf 438.000 døde. 90% af dem var i Afrika. WHO

    Til forebyggelse af malaria kan du bruge alle de samme stoffer som til behandling. Men det er værd at huske, at hvis du har malaria, selvom du tager medicin, skal du bruge en anden form for medicin til behandling af det. Til profylakse anvender det samme kinin, primaquin, lariam (meflokhin), malaron osv.

    På trods af små doser af lægemidlet i forebyggende foranstaltninger (2 gange om ugen, begyndende 2 uger før turen og 2 efter) har stofferne dog stadig en skadelig virkning på kroppen på grund af bivirkninger. Det er mest hensigtsmæssigt at behandle malaria ved dens udseende. Begynd modtagelse skal straks ved de første symptomer. Så snart du føler temperaturstigningen - tag dig fri til at drikke dine kostbare piller i henhold til den tidligere valgte dosering.

    Lignende Artikler Om Parasitter

    Hvordan slippe af med orme: behandling og hvordan man får en person
    Piller til orme. Liste over effektive anthelmintiske lægemidler til mennesker
    Hvordan genkende pinworm æg i menneskelige afføring og levetiden af ​​parasitter