Forebyggelse af malaria. Advarselsforanstaltninger

Malaria betragtes som en af ​​de ældste menneskelige sygdomme. Siden det etruskiske folks tid vidste, at malaria er forbundet med vådområder, der udfører deres dræning.

Foranstaltninger til forebyggelse af malaria

Malaria profylakse består hovedsagelig af brugen af ​​antimalariale lægemidler, men bortset fra det er det nødvendigt at huske om personlig beskyttelse mod bites af sygdomsvektoren:

1. Påfør myggenbid,
2. sæt på vinduerne og dørene på gitteret,
3. brug elektrokomponenter

Den vigtigste foranstaltning for personlig profylakse i områder, hvor malaria er almindeligt, er beskyttelse mod myggenbid. Til dette har du brug for:

- kjole i de mest lukkede lette tøj
- på kroppen for at lægge afskrækningsmidler
- Sove med vinduerne strammet af et gitter
- at behandle rummet før sengetid med insekticid aerosol
- med et stort antal mosquitoes at sove under baldakinen, forbehandlet med et insektmiddel.

Ud over individuel beskyttelse er der brug for komplekse foranstaltninger til bekæmpelse af malaria, der involverer:

1. behandling af patienter
2. vektor kontrol
3. Beskyttelse mod myggenbid
4. kemoprofylakse

Højrisikogruppen for malariaindfald omfatter turister, købmænd, flygtninge, rovende romaer, sæsonarbejdere, demobiliserede soldater fra lokaliteter smittet med malaria.

De, der har været syge, sættes på dispensarregistrering med yderligere undersøgelse ved enhver temperaturforøgelse.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

MALARIA

Malariaforebyggelse

Med starten af ​​sommeren øges strømmen af ​​turister til tropiske lande.

At hvile i udlandet blev ikke forfærdet af sygdommen, du bør være opmærksom på de forebyggende foranstaltninger af de mest almindelige eksotiske sygdomme. Når de primære symptomer på sygdommen skal genkende dem i tide. Det handler om malaria.

Pas på blodsugning!

Malaria er en parasitisk sygdom med et akut og sommetider forlænget forløb, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​febrile anfald, en forstørret lever, milt, udvikling af anæmi. Malaria årsagsmidler tilhører slægten Plasmodium. P.vivax. Det årsagsmæssige middel til tre dages malaria er udbredt i Asien, Oceanien, Syd- og Mellemamerika. P.ovale (oval malaria) - det årsagsmæssige middel for malaria i tre dage; dets sortiment er primært begrænset til Ækvatorial Africa, nogle tilfælde blev registreret på øerne i Oceanien og i Thailand. P.malariae - det agens af malaria, og fire-P. falciparum - det agens af tropisk malaria udbredt i offshore Afrika og dele af Asien, Oceanien, Syd- og Mellemamerika.

Malaria infektion opstår, når en person er bidt af en myg af slægten Anopheles, som er bæreren af ​​patogenet. Myggen selv bliver inficeret ved at fodre på blodet hos en patient med malaria eller en bærer af seksuelle former for malariaplasmodium.

Awesome kulderystelser!

Malaria er præget af en periode med akutte angreb (primær angreb), der skifter med feberfri periode. Hos nogle ubehandlede eller utilstrækkeligt behandlede patienter genoptages feber efter 7-14 dage eller mere inden for 2-3 måneder efter ophør af primærangreb (tidlige tilbagefald). Efter en inkubationsperiode på forskellig varighed (fra 1 til 6 uger afhængigt af typen af ​​patogen) i ikke-immune patienter den karakteristiske nedkøling, hovedpine, let feber, utilpashed, myalgi, diarré sommetider (i tropisk malaria).

Malariaangreb (paroxysm) fortsætter med en forandring af faser: Bedøvelse kulderystelser, feber, sved. I chillfasen er huden bleg, kold, ru ("gås") med en cyanotisk skygge. Chills varer fra 10-15 minutter til 2-3 timer og ledsages af en meget hurtig stigning i temperaturen (op til 39-40 ° C og derover). Efter et par timer giver varmen mulighed for kraftig svedtendens. Generelt varer malariaparoxysm 6-12 timer og i tropisk malaria - op til en dag eller mere. Efter angrebet kommer perioden for normalisering af temperaturen. Det varer 48 timer til en tre dages malaria og 72 timer for en fire dages malaria.

Patienter behandles i et infektionssygdomssyge med særlige antimalariale lægemidler. Succesen af ​​malariabehandling bestemmes i vid udstrækning af aktualiteten og rigtigheden af ​​lægemidlets valg.

forebyggelse

Når man opholder sig på steder, hvor malaria er almindeligt, bør følgende forholdsregler tages:

- at sove i lokaler, hvor vinduer og døre er strammet med et gitter eller maskebaldakse, helst med et gennemblødt insektmiddel;

- fra skumring til daggry for at klæde sig for ikke at lade dine arme og ben stå åbne;

- at behandle de åbne områder af kroppen med afstødende midler, især hvis det forbliver udendørs om aftenen og om natten;
- Profylaktiske antimalariale lægemidler anbefales til personer, der rejser til niduser af medium og høj endemicitet.

Ifølge WHO estimater lever omkring 3 milliarder mennesker med risiko for at indgå malaria, og næsten halvdelen af ​​dem lever i de underudviklede lande i Afrika, Sydøstasien og Latinamerika, hvor infektionsrisikoen er høj.

Årligt registreres op til 200 millioner tilfælde af malaria i verden, hvoraf ca. 660 tusinde er dødelige.

Styrkelsesforanstaltninger til bekæmpelse af malaria, primært profylaktiske (brug af sengegardiner imprægneret med permethrin, beskyttelse mod myggenbid, profylaktisk behandling af børn og gravide) hjælper med at reducere sygdommens byrde. På grund af deres anvendelse sammenlignet med 2000 er dødsfaldene fra malaria på globalt niveau faldet med 25% og i Afrika-regionen - med 33%.

De vigtigste faktorer, der bidrager til spredningen af ​​malaria i verden, er en intensiv migration af befolkningen (turister, sæsonarbejdere, forretningsmænd), globale klimaændringer (stigende temperaturer og øget nedbør), modstand malaria myg til insekticider og malariaparasitter til narkotika.

Som en del af den afgørelse, som Chief State Sanitær Doctor of Den Russiske Føderation dateret 2007/12/25 "om styrkelse af foranstaltninger til forebyggelse parasitære sygdomme og eliminering af malaria i Den Russiske Føderation" i de fleste Den Russiske Føderation til at træffe effektive foranstaltninger til malaria eliminering, herunder forebyggelse af fremkomsten af ​​lokale sager tre-dages malaria, der udfører fænologiske observationer og myg foranstaltninger, forbedring af kvaliteten af ​​laboratoriediagnosticering af malaria og for at forhindre dødsfald fra tropisk malaria.

Som følge af de trufne foranstaltninger er forekomsten af ​​malaria i Den Russiske Føderation de seneste seks år faldet fra 201. (i 2005) til 87sl. (i 2012). Tilfælde med lokal overførsel i 2012 er ikke registreret.

Levering af malaria er registreret i en række afrikanske lande (Ghana, Guinea, Kenya, Cameroun, Elfenbenskysten, Liberia, Mozambique, Nigeria, Senegal, Sudan, Sierra Leone, Sydafrika, Ækvatorial Guinea), fra Sydamerika (Brasilien, Guyana), fra Indien, Pakistan, Afghanistan.

Indførsel af malaria fra nabolandene (Tadsjikistan, Aserbajdsjan, Usbekistan) praktisk talt stoppet på grund af intens epidemi kontrol og forebyggende aktiviteter, der gennemføres i disse lande under vejledning og med støtte fra WHO.

Malaria er en parasitisk tropisk sygdom præget af udbrud af feber, anæmi og en forstørret milt. Der er 4 typer malaria: tropisk, tre-dages, fire-dages og oval malaria. Den mest alvorlige er tropisk. Malaria overføres fra en syg person til en sund, når blodsukkeret af kvindelige myg. Der er to nye infektionsmetoder - gennem blodtransfusion og intrauterin, når en kvinde med malaria inficerer hendes ufødte barn. Når parasitter kommer ind i menneskekroppen i løbet af malaria bidder musklerne i blodet, og derefter introduceres de i leveren, i de celler, som de udvikler.

Inkubationsperioden (skjult) udviklingstid for parasitter varierer fra syv dage til tre år. En sådan amplitude afhænger af typen af ​​malaria, i tropisk malaria er inkubationsperioden kort. Sygdommen begynder med symptomer på generel forgiftning (svaghed, svaghed, svær hovedpine, kuldegysninger). Så er der gentagne feberstigninger, kroppstemperaturen stiger til 40 grader og højere, varer i flere timer og ledsages af kulderystelser og sved i slutningen af ​​angrebet. Hvis der er en klar gentagelse af sådanne angreb efter en vis tid - hver dag (hver anden dag eller to dage senere), bør du tænke på en mulig sygdom i malaria og straks søge lægehjælp.

Tropisk malaria er den mest alvorlige form for malaria. Inkubationsperioden varierer fra 8 til 16 dage. 3-4 dage før udvikling af kliniske symptomer kan hovedpine, træthed, kvalme, appetitløshed forekomme. Indledende manifestationer er kendetegnet ved udtalt kulderystelser, en følelse af feber og svær hovedpine. I nogle tilfælde forekommer forekomsten af ​​malaria uden kulderystelser. Feber ved sygdomsbegyndelsen kan være konstant uden markante angreb, hvilket gør diagnosen vanskelig. For sen diagnostik og forsinkelse i behandling af tropisk malaria, tag et "ondartet kursus". Især øger risikoen for "malign" malaria med en forsinkelse af behandlingen i mere end 6 dage efter sygdomsbegyndelsen. Dødeligheden i tropisk malaria varierer fra 10 til 40% afhængigt af tidspunktet for behandlingens start, det korrekte valg af antimalariale lægemidler og klinikkens udstyr. Børn, gravide og ikke-immune voksne er mere tilbøjelige til at udvikle alvorlig tropisk malaria. Cerebral malaria er den hyppigste komplikation af tropisk malaria med kramper, stivhed, retinale blødninger.

Malaria parasitter findes i blodet af en syg person og kan kun opdages ved at undersøge blod under et mikroskop. Behandlingen af ​​denne farlige sygdom udføres under hensyntagen til typen af ​​patogen og dens følsomhed over for kemoterapeutiske lægemidler.

Forbundstjeneste for tilsyn med forbrugerbeskyttelsesbeskyttelse og menneskers velfærd.

Overhold forebyggende foranstaltninger!

Malaria: symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse

Hvad er denne sygdom? Malaria er en gruppe af sygdomme forårsaget af den enkleste parasit (malaria plasmodium) og overføres gennem blodet (overførbar måde) gennem bid af kvindens malaria myg.

Ledsaget af feber, kulderystelser, en stigning i miltens og leverenes størrelse, anæmi. Et karakteristisk træk ved denne protozoiske invasion er det cykliske karakter af det kliniske kursus, dvs. Perioder med forbedret trivsel erstattes af perioder med skarp forringelse med høj temperaturstigning.

Sygdommen er mest almindelig i lande med et varmt klima. Disse er Sydamerika, Asien og Afrika. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er malaria et alvorligt medicinsk problem for 82 lande, hvor dødeligheden fra denne infektion er meget høj.

Relevansen af ​​malaria for det russiske folk på grund af muligheden for infektion under turistrejser. Ofte vises de første symptomer allerede ved ankomsten derhjemme, når en persons temperatur stiger.

Det er obligatorisk, når dette symptom opstår, bør du informere din læge om din rejse, fordi Dette vil gøre det lettere at etablere den korrekte diagnose og spare tid.

Årsager, klinisk sygdom

Malaria årsagsmidlet er Plasmodium malaria. Det tilhører den enkleste klasse. Årsagsmidler kan være 4 typer af plasmodier (selv om der er mere end 60 typer af dem i naturen):

  • R. Malariae - fører til malaria med en 4-dages cyklus;
  • P.vivax - forårsager malaria med en 3-dages cyklus;
  • R. Falciparum - forårsager tropisk malaria
  • R. Ovale - forårsager ovalformet tre-dages malaria.

Blandet infektion er ofte observeret i endemiske lande. Det er karakteriseret ved samtidig infektion af flere typer plasmodier. I en parasitologisk undersøgelse opdages de i blodet.

Livscyklussen for malaria plasmodia indbefatter en sekventiel ændring af flere trin. Samtidig er der en ændring af ejere. På scenen af ​​schizogoni findes patogenerne i menneskekroppen. Dette er et stadium af aseksuel udvikling, det erstattes af et sporogonisk stadium.

Det er kendetegnet ved seksuel udvikling og forekommer i kroppen af ​​en kvindelig myg, som er smittet af infektionen. Causal mosquitoes tilhører slægten Anopheles.

Penetration af malariaplasmodi i menneskekroppen kan forekomme på forskellige trin på forskellige måder:

  1. Når en mygebit forekommer infektion i sporozontnogo-scenen. På 15-45 minutter ender de inficerede plasmodier i leveren, hvor deres intensive reproduktion begynder.
  2. Plasmodi-penetration af erytrocytcyklusen i schizont-scenen sker direkte ind i blodet og omgår leveren. Denne vej er realiseret med indførelsen af ​​donorblod eller ved brug af ikke-sterile sprøjter, der kan inficeres med plasmodier. På dette stadium af udvikling trænger det fra moder til barn i utero (vertikal infektionsvej). Dette er faren for malaria for gravide kvinder.

I typiske tilfælde opstår delingen af ​​plasmodier, der er fanget i kroppen med en mygbetid, i leveren. Deres antal stiger mange gange. På nuværende tidspunkt er der ingen kliniske manifestationer (inkubationsperiode).

Varigheden af ​​denne fase varierer afhængigt af typen af ​​patogen. Det er minimalt for R. Falciparum (fra 6 til 8 dage) og maksimum for P. malariae (14-16 dage).

Symptomer på malaria

De karakteristiske symptomer på malaria er beskrevet af den velkendte triade:

  • paroxysmal (efter type kriser) temperaturstigning gentages med jævne mellemrum (3 eller 4 dage);
  • forstørret lever og milt (hepatomegali og splenomegali)
  • anæmi.

De første symptomer på malaria er ikke-specifikke. De svarer til prodromalperioden og de åbenbare tegn, som er karakteristiske for enhver smitsom proces:

  • generel ulempe
  • svær svaghed;
  • lændesmerter
  • led- og muskelsmerter
  • lille stigning i temperaturen;
  • nedsat appetit
  • svimmelhed;
  • hovedpine.

En specifik temperaturforøgelse udvikler sig på grund af frigivelsen af ​​plasmodier i blodet. Denne proces gentages flere gange og afspejles i temperaturkurven. Cyklustiden er anderledes - i nogle tilfælde er det 3 dage og i andre - 4.

På baggrund af dette skelnes de tilsvarende typer af malaria (tre dage og fire dage). Dette er en periode med indlysende kliniske manifestationer, når en patient besøger en læge.

Feber med malaria har et karakteristisk udseende på grund af den successive vekselvirkning af tre faser. I begyndelsen af ​​chill-scenen (en person kan ikke varme op på trods af de varme wraps), som erstattes af feber (anden fase). Temperaturen stiger til høje værdier (40-41 ° C).

Angrebet slutter med overdreven svedtendens. Det varer normalt fra 6 til 10 timer. Efter anfaldet falder personen straks i søvn på grund af den udtalte svækkelse, der har udviklet sig som følge af forgiftning og muskelsammentrækninger.

En forstørret lever og milt er ikke bestemt fra sygdommens begyndelse. Disse symptomer kan identificeres efter 2-3 febrile anfald. Deres udseende skyldes den aktive reproduktion af malaria plasmodier i leveren og milten.

Når inficeret i blodet vises umiddelbart anæmi forbundet med ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (de afvikler malaria plasmodi).

Samtidig falder niveauet af leukocytter, især neutrofiler,. Andre hæmatologiske egenskaber omfatter accelereret ESR, en fuldstændig fravær af eosinofiler og en relativ stigning i lymfocytter.

erythrocytmalaria, sygdomsklinik

Disse tegn indikerer aktivering af immunsystemet. Hun kæmper med infektionen, men kan ikke klare sig. Sygdommen skrider frem, og risikoen for komplikationer stiger.

Med en vis sandsynlighed kan de forudses på grundlag af ugunstige prognostiske tegn. De anses for at være:

  • feber, der opstår hver dag, ikke cyklisk (i 3-4 dage);
  • fraværet af en interstitiel periode mellem angreb (den forhøjede temperatur bestemmes konstant, hvilket mellem angreb svarer til subfebrile værdier);
  • svær hovedpine
  • Almindelige anfald, observeret inden for 24-48 timer efter det næste angreb
  • kritisk reduktion i blodtryk (70/50 mm Hg eller mindre), nærmer sig et chok;
  • højt niveau af protozoer i blodet ifølge mikroskopisk undersøgelse;
  • Tilstedeværelsen af ​​plasmodier i blodet, som er på forskellige udviklingsstadier;
  • progressiv stigning i antallet af leukocytter;
  • faldet i glucose er under 2,1 mmol / l.

De vigtigste komplikationer af malaria er:

  • malarial koma, som er mere tilbøjelige til at påvirke gravide kvinder, børn og unge;
  • akut nyresvigt med et fald i diuresis på mindre end 400 ml pr. dag
  • hæmoglobinurisk feber, der udvikler sig ved massiv intravaskulær erytrocyt-destruktion og dannelsen af ​​et stort antal toksiske stoffer;
  • malarial Algid, der ligner en hjerneskade i denne sygdom, men adskiller sig fra det i bevidstgørelsen af ​​bevidstheden;
  • lungeødem med akut indbrud og kurs (ofte dødelig);
  • brud på milten i forbindelse med torsion af hendes ben eller stagnation
  • alvorlig anæmi på grund af hæmolyse
  • intravaskulær koagulering af blod inden for rammerne af DIC, efterfulgt af patologisk blødning.

I tropisk malaria kan komplikationer være specifikke:

  • hornhindebeskadigelse;
  • overskyet af det glasagtige legeme
  • choroiditis (betændelse i øjets kapillærer);
  • optisk neuritis;
  • lammelse af øjenmusklerne.

Nogle gange brugt udtrykket "malaria på læberne." Men han har intet at gøre med den pågældende sygdom. De betegner herpetic udbrud med en lys skarlagen farve. Derfor udføres behandling ikke antiparasitiske lægemidler og antivirale.

Diagnose af malaria

Laboratoriediagnosticering af malaria udføres ifølge indikationer. Disse omfatter:

1) Enhver stigning i kropstemperaturen hos en person, der befinder sig i et endemisk geografisk område (lande med øget sygelighed).

2) Forøgelse af temperaturen hos en person, der har fået blodtransfusioner i de sidste 3 måneder.

3) Gentagne episoder af feber hos en person, der modtager behandling i overensstemmelse med den endelige diagnose (den etablerede diagnose er enhver anden sygdom end malaria).

4) Bevarelse af feber i 3 dage i epidemien og mere end 5 dage for resten af ​​tiden.

5) Tilstedeværelsen af ​​visse symptomer (en eller flere) hos personer, der har besøgt endemiske lande i de sidste 3 år:

  • feber;
  • utilpashed;
  • kulderystelser;
  • forstørret lever
  • hovedpine;
  • forstørret milt
  • nedsat hæmoglobin;
  • yellowness af huden og slimhinderne;
  • tilstedeværelsen af ​​herpetic eruptioner.

Forskellige metoder til laboratorieundersøgelse kan bruges til at verificere diagnosen:

  1. Mikroskopisk undersøgelse af blodudslæt (giver dig mulighed for direkte at opdage malarial plasmodium).
  2. Ekspresprøve.
  3. PCR-undersøgelse (undersøgelsen af ​​genetisk materiale ved gentagne gange at opnå kopier af DNA fra malariaplasmodium i dets tilstedeværelse i blodet).
  4. Biokemisk analyse udføres for at fastslå sværhedsgraden af ​​sygdommen (bestemmer sværhedsgraden af ​​leverskader, som altid observeres i malaria).

Alle patienter med en bekræftet diagnose af malaria har vist sig at foretage en række instrumentelle undersøgelser. Deres resultater hjælper lægen med at identificere mulige komplikationer og starte deres behandling i tide.

Følgende undersøgelser anbefales:

  • ultralydsskanning af mavemuskulaturen (særlig opmærksomhed betales til lever, nyrer og miltstørrelse);
  • elektrokardiogram;
  • radiografi af lungerne;
  • echocardioscopy;
  • neurosonography;
  • elektroencephalografi.

Malaria Behandlingsmetoder

Behandling af patienter med malaria udføres kun på hospitalet. De vigtigste mål for terapi er:

  • forebyggelse og eliminering af akutte angreb af sygdommen;
  • forebyggelse af komplikationer og deres rettidige korrektion
  • forebyggelse af gentagelse og transport af malaria plasmodi.

Sengestøtte og recept på antimalariale lægemidler anbefales til alle patienter umiddelbart efter diagnosen. Disse omfatter:

  • primaquin;
  • chloroquin;
  • mefloquin;
  • Pyrimethamine og andre.

Samtidig viser brugen af ​​antipyretiske og symptomatiske lægemidler. De er ganske forskellige på grund af de mange virkninger af læsionen. Derfor er læger fra forskellige specialiteter, og ikke kun infektiologer, ofte involveret i behandling.

I den terapeutiske proces er det vigtigt at gennemføre en dynamisk blodprøve for at identificere graden af ​​parasitæmi. Denne indikator hjælper med at vurdere behandlingens succes. Det anses for tilfredsstillende, hvis:

  • efter 24 timer faldt parasitemia med 25%;
  • i 48-72 timer - dets niveau er ikke mere end 25%.

I tilfælde hvor dette ikke sker, kræves en ændring af det antimalariale lægemiddel. Det er også indiceret, når plasmodi er detekteret i blodet på den fjerde dag. Dette kan indikere mulig farmakologisk resistens. Det øger risikoen for fjernbetændinger.
Hvis alt går glat, så bestemmes der specielt kriterier for endelig at bekræfte helbredelsen. Disse omfatter:

  • temperatur normalisering;
  • reduktion af milten og leveren til normal størrelse
  • det normale blodbillede er fraværet af aseksuelle stadier af malaria plasmodia;
  • Normale indikatorer for biokemisk analyse af blod, hvilket indikerer restaurering af leverfunktion.

Malariaforebyggelse

Kort over spredning af malaria i verden

Turister bør være opmærksomme på malariaforebyggelse. Selv før du rejser til et rejsebureau, bør du finde ud af om landet er farligt for denne sygdom.

I så fald skal du besøge den smitsomme sygeplejerske på forhånd. Han vil anbefale at tage antimalariale lægemidler, som vil beskytte folk mod infektion.

Der er ingen specifik vaccine til malaria.

Andre vigtige anbefalinger til forebyggelse af infektion omfatter:

  • undgå at være på gaden efter 5 pm, siden på dette tidspunkt toppen af ​​aktiviteten af ​​myg;
  • hvis det er nødvendigt at gå udenfor - lukke kroppen med tøj. Vær især opmærksom på anklerne, hvor myg ofte bidter, såvel som håndled og hænder, hvor der er meget tynd hud;
  • brugen af ​​repellenter.

Hvis barnet er lille, skal forældrene afstå fra at rejse til farlige lande. I barndommen er anvendelsen af ​​antimalariale lægemidler ikke ønskelig på grund af den hyppige udvikling af bivirkninger og hepatotoksicitet. Derfor bør forældrene veje de mulige risici.

World Malaria Day

Verdenssundhedsorganisationen etablerede den internationale dag for malaria i 2007 (på 60. møde). Det falder den 25. april.

Årsagen til oprettelsen af ​​datoen var skuffende statistikker. Således sker en ny infektion årligt i 350 - 500 millioner tilfælde. Af disse forekommer dødsfald i 1-3 millioner mennesker.

Hovedmålet med World Malaria Day er at fremme forebyggende foranstaltninger mod sygdommen.

Malariaforebyggelse

Mange er en række spørgsmål, når du planlægger den næste tur, "Enhver chance for at få malaria er så stor?", "Hvordan man undgår smitte?", "Er der en pålidelig forebyggelse?", "Hvis bidt af en myg, skal du straks køre til hospitalet?", "I hvilket land er bedre ikke at gå? " jeg har tænkt mig at dø? '' Og hvad er generelt malaria?".

Jeg vil med det samme sige, at statistikken på dette tidspunkt er deprimerende. Den årlige incidens (m. E. Antallet af registrerede igen infektioner) beløber sig til forskellige skøn, op til 500 millioner om året, mens enden dødelige for 1 million tilfælde (0,2%). Op til 90% af inficerede mennesker - mennesker i Afrika, især de centrale, sydlige og vestlige dele af landet. Langt de fleste personer udsat for smitte - børn, gravide og personer med lav immunstatus (fx HIV-positiv). Myg er en berygtet slags Anopheles (Anopheles) og bor i Rusland, men det betyder ikke noget. Til formere sig i deres "slagtekrop" af malaria parasitter, er det nødvendigt særlige betingelser - skal være konstant meget varm, er det tilrådeligt at være i nærheden af ​​en vandmasse, for eksempel en sø eller sump. Kun under sådanne omstændigheder, myggene begynder at formere sig hurtigt og aktivt udveksle Plasmodium. Ikke underligt malaria tidligere betegnet som "sump feber."

Heraf følger, at hvis du ikke går til Afrika, er du ikke en gravid kvinde eller et barn, hvis du har endda lidt penge til behandling (eller blot indrammet forsikring), er der intet at frygte. Det skal forstås, at umiruayut (hvilket i sig selv er trist), som regel kun de lokale, der ikke har midler til at få ordentlig lægehjælp. Med den stadigt stigende resistens af malariaparasitter til moderne (og ikke) lægemidler, men der findes effektive fremgangsmåder til behandling af smitsomme sygdomme. Og det må forstås.

Hvad er symptomerne på malaria? De er typisk - feber op til 38-40 grader iført bølget karakter med den næste temperaturforøgelse på 3 eller 4 dag (den såkaldte tre-dages og fire-form) og ekspression feber, ledsmerter, opkastning, forstørret lever og milt. Ofte alvorlig hovedpine. Dette skyldes, at du direkte kan observere enhver person uden at være læge.

Det særlige er, at symptomerne på malaria kan og normalt vises efter nogen tid efter infektion. Ofte op til 2-4 uger fra tidspunktet for bidden. Derfor er det logisk, malaria, du kan "blive syg", når han var i Rusland, straks og uden at forstå, hvad det er. Normalt alle tænker, "angiveligt en kold, influenza," og så videre. D. Husk, hvis du var i Latinamerika, Afrika og Sydøstasien, og du har nogen symptomer på ovenstående, køre til lægen! Når du siger, at har haft et par uger på de eksotiske kyster i Det Indiske Ocean, vil du nemudrenyh prøvninger, der vil be- eller ikke at bekræfte diagnosen. Behøver ikke at! Selvbehandling er specielt engageret!

For dem, der er meget bekymrede og ikke ønsker at risikere, er der ret effektive forebyggende foranstaltninger mod malaria. Den nemmeste måde er at bruge afskrækningsmidler, som skal indeholde diethyltoluamid (DET). Dens indhold kan bedømmes af sammensætningen af ​​"midler fra myg og flåter." Det udtrykkes som en procentdel, normalt er det enten 7-10% eller 20% eller mere. For beskyttelse i flere timer vil et afstødningsmiddel med et lavt DET-indhold være egnet til længere og pålidelig beskyttelse - med 20% indhold af dette kemiske middel. Jeg anbefaler den anden mulighed. Det giver ingen mening at bruge et afstødningsmiddel med en meget høj koncentration af DET, det er usandsynligt at øge graden af ​​beskyttelse, men du kan nemt få hudirritation.

Brug ofte solcreme og afvisningsmiddel på samme tid. For at gøre dette skal du først anvende solcreme, så en afstødende. Forresten, hvilken form for frigivelse er bedre at vælge - spray, lotion eller creme? Jeg anbefaler, som mange, enhver form, kun under forudsætning af at du ikke vil sprøjte den fra balonchik, og jævnt anvende på hele hudområdet ved at hjælpe dine palmer. Når du sprøjter aerosolen, kan du springe over et stykke hud, og myggen vil bide der.

Nu den sjove del. Metoder til forebyggelse af narkotika. Valget af stoffer til dette formål er ikke så stort, som det kan synes. Der er en række regler, der blot har brug for at holde sig til, hvis du beslutter at foretage forebyggende malariamedicin, og på samme tid har du ikke har mulighed for eller lyst til at se en læge, som i sig selv er forkert. Glem ikke, at denne gruppe af lægemidler, har en række kontraindikationer og bivirkninger, selvfølgelig vil jeg liste dem kort, men det betyder ikke fritager dig fra ansvar for deres egen sundhed og helbred deres kære til du folk. Husk dosis til børn under 14 år, t. E. vægt under 45 kg, udføres den på en speciel tabel for hver specifikt lægemiddel. I intet tilfælde må du ikke deltage i amatør! De tog tid - og til børnelæge! Hvem bør ikke tage disse stoffer? Gravide og ammende kvinder, personer med alvorlige sygdomme i lever, nyrer, hjerte. Lægemidler er meget dårlig kombination med alkohol, ligesom ethanol toksicitet vokser og du tager stoffet. Folk, der har en historie af såkaldt "idiosynkratiske" (på russisk, i henhold til den type reaktion, "Nå nej lort selv, ikke forvente det skete ikke") reaktion, bør tage malariamedicin med ekstrem forsigtighed.

Nu om forberedelserne. For det første vil navne på det aktive stof angives, så i parentes, handelsnavne (hvad skal man spørge i apoteker).

Chlorokin ("Delagil"). 250 mg aktiv ingrediens (DV) i en tablet i en pakning på 30 stk. Den gennemsnitlige pris (SS) på apoteker i Moskva er 150-200 rubler. forebyggelse kredsløb (SP) i den første uge 2 tabletter (500 mg), 2 gange (fx mandag og torsdag), derefter 2 tabletter 1 gang om ugen præcis én og samme dag (fx mandag). Start Forebyggelse (NP) - 4 uger før ferien, mens du er på ferie, og 4 uger efter ferien.

Hydrochlorchlorquin ("Plaquenil"). 200 mg DV, i en pakke på 60 stk. SS - 1000-1200 rubler. SP: starten af ​​forebyggelsen 2 uger før ferien, i ferien og 8 uger efter ferien. Hvis det ikke var muligt at starte forebyggelse i tide, kan du tage en "indlæsningsdosis" på 4 tabletter (800 mg) en gang før afrejse. Tag en gang om ugen, strengt samme dag, 1 tablet (200 mg).

Meflokhin (Liam). 250 mg DV, i en pakke på 8 tabletter. SS - 750-850 rubler. SP: begyndelsen af ​​forebyggelsen 4 uger før ferien, i løbet af ferien og 4 uger efter ferien. Tag 1 tablet (250 mg) en gang om ugen.

Atovaquon-proguanil (Malarone). 250 mg + 100 mg DV, i en pakning på 12 tabletter. SS - 4300-4600. SP: Tag en tablet en gang om dagen, 2 dage før turen, hver dag under turen og i 7 dage efter turen.

Sulfadoxin + pyrimethamin ("fansidar"). 500 mg + 25 mg DV, i en pakke med 3 tabletter. SS - 200-300 rubler. SP: Tag 2 tabletter en uge før turen, også 2 tabletter 1 gang om ugen under rejsen og de første 6 uger efter turen.

Doxycyclin ("Unidox Soljuab", "Doxycyclin"). 100 mg DV, i en pakning på 20 tabletter. SS - 10-30 rubler (alle for "Doksitsikltna"). 100 mg DV, i en pakning på 10 tabletter. SS - 270-350 rubler (alle for "Unidox Solutab"). SP: 1 tablet om dagen, 2 dage før turen, på en tur tager 1 tablet 1 gang om dagen, og ved ankomsten til hjemmet skal du fortsætte med at tage 4 tabletter dagligt i 4 uger.

Så hvad vi har. For det første bunke bivirkninger af stoffet (kan kvalme og blive endnu opkastning, hovedpine, trækninger af musklerne, søvnforstyrrelser, mareridt, diarré, svaghed, træthed, svimmelhed og lignende. D.). For det andet fraværet af en 100% garanti, at forebyggelse virkelig arbejde, hvis en myg bide endnu. For det tredje brugte pengene. For det fjerde, en forkælet ferie. Tænk fremad, men er det det værd? Har du ønsker, og er villige til at se, at tage disse lægemidler til forebyggende foranstaltninger? Skipping den ene eller anden af ​​dagen eller ugen vil føre til meningsløshed taget dig op.

Jeg anbefaler under alle omstændigheder at konsultere en læge. Lær i forvejen om den epidemiologiske situation i det land, hvor du tager på tur. Det vigtigste - ikke panik. Glem ikke i sidste ende at der er en sådan ting som sund fornuft.

Malariaforebyggelse

Forebyggelse af malaria. Forebyggende foranstaltninger til malaria forene et system med henblik på gennemførelse af epidemiologisk overvågning, som omfatter individuel forebyggelse, forebyggende forebyggende behandling og foranstaltninger til vektorkontrol. Individuel forebyggelse omfatter kemoprofylakse (eller undertrykkende behandling) og beskyttelse mod myg.

Kemoprofylakse er det vigtigste led i det omfattende system til bekæmpelse af malaria i dag. Det tilvejebringer forebyggelse af malaria, da der ikke er nogen radikal kemoprofylakse, dvs. forebyggelse af infektionen med malaria.

Der er en såkaldt klinisk eller palliativ, kemoprofylakse, når infektionen allerede er sket, og vi taler om undertrykkelsen af ​​patogenet, dets ødelæggelse før sygdommens udvikling.

Kemoprofylakse er opdelt i individuel (personlig) og masse.

Personlig kemoprofylakse er brugen af ​​antimalariale lægemidler af mennesker, der går til high endemisk malaria i Afrika eller Sydøstasien, hvor infektionsrisikoen er meget høj, men brugen af ​​stoffer forebygger sygdommen. Modtagelsen af ​​kemoterapi-lægemidler begynder en uge før de kommer ind i ilden, fortsæt under opholdet i ilden og 4 - 6 uger efter at have forladt ilden. I øjeblikket anvendes chloroquin, fansidar, metakelfin, chloroquin i kombination med proguanil til individuel kemoprofylakse afhængig af malariaparasitternes medikamentfølsomhed i et givet område.

At tage et antimalarielt lægemiddel giver ikke altid fuldstændig beskyttelse mod sygdommen, men forhindrer alvorlig infektion.

Ingen af ​​de lægemidler, der anvendes til kemoprofylakse, har nogen virkning på hypnozoitterne P. vivax og P. ovale, så sentlige manifestationer af tre-dages og oval malaria kan forekomme mange måneder efter at have vendt hjem.

Forebyggelse af schismontal malaria (posttransfusion) er det omhyggelige valg af donorer, fjernelsen af ​​mennesker, der har undergået malaria eller returneres fra områder, der er endemiske for malaria i 3 år.

I resterende eller nye aktive foci af malaria udføres massekemoprofylakse til hele befolkningen. Massekemoprofylakse kan ikke være total, men selektiv (grupper af flygtninge, militære enheder osv.). Det udføres med chloroquin eller chloroquin i kombination med proguanil.

I malariafoci med intensiv transmission og høj incidens administreres pyrimethamin til masseprokoprofylakse hos alle udbrudets indbyggere i en ugentlig dosis på 0,05 g (1 mg / kg børn) i transmissionsperioden (sommer, efterårstid).

For at forhindre manifestationer af tre dages malaria med langvarig inkubation i udbrudene, hvor der kunne forekomme massive infektioner af P. vivax med dannelsen af ​​hypnozoitter i leveren, udføres interseasonal kemoprofylakse ved anvendelse af en 14 dages behandling med primquininficerede individer i doser, der anvendes til radikal behandling.

Et vigtigt mål for personlig profylakse i malaria-endemiske områder er beskyttelse mod myg angreb. For at gøre dette skal du følge nedenstående anbefalinger, mens du holder dig i udbruddet:

Grundlæggende malariaforebyggelsesforanstaltninger

Forebyggelse af malaria i vores land tager sigte på at forhindre infektion af borgere, der rejser til områder, der er endemiske for malaria, gennemfører beskyttelsesforanstaltninger over for vores lands territorium fra infektion af infektion, rettidig afsløring og passende behandling af patienter, overvågningshærdede, udførelse af kemoprofylakse og behandling mod tilbagefald, gennemførelse af destruktiv foranstaltninger i infektionsvektorer og foranstaltninger til beskyttelse mod myggenbid.

Listen over aktiviteter, der har til formål at forebygge malaria i vores land, har ikke nogen betydning for sundheds- og uddannelsesarbejdet. I øjeblikket er udviklingen af ​​en vaccine mod malaria under udvikling. Det er imidlertid indlysende, at det i tilfælde af oprettelsen af ​​mange grunde ikke vil erstatte de eksisterende forebyggende foranstaltninger mod malaria.

På grund af manglen på ordentlig behandling og et system til forebyggende foranstaltninger mod malaria er mere end 100 lande i Afrika, Asien og Sydamerika i dag de mest ugunstige områder for malaria.

Fig. 1. I billedet malarial (venstre) og ikke-malarial (højre) myg.

Memo om forebyggelse af malaria hos personer, der rejser til farlige områder

Organisationer og rejsebureauer, der sender medarbejdere og organiserer ture til lande, der er endemiske for malaria, informerer rejsende om følgende spørgsmål:

  1. muligheden for at indgå malaria
  2. behovet for at overholde individuelle beskyttelsesforanstaltninger mod myggenbid;
  3. behovet for effektiv kemoprofylakse i værtslandet
  4. kendskab til sygdoms symptomer
  5. Øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af feberangreb, både under deres ophold i et endemisk land og ved hjemkomst;
  6. hvis der ikke er nogen præ-medicinsk bistand i opholdsområdet, leveres de, der sendes, med antimalariale lægemidler i kursusdosis, og når de er i det endemiske fokus i 6 måneder, skal de have medicin i mængden af ​​3-kursusdoser;
  7. behovet for at modtage profylaktisk antimalarial medicin før afrejse, under opholdet i regionen og inden for 4 uger ved ankomsten. Kend deres bivirkninger og kontraindikationer;
  8. Personer, der tager chlorokin til profylaktiske formål, bør undersøges 2 gange om året af en øjenlæge for at overvåge retinal tilstand.

Antimalariale lægemidler, der anvendes til profylaktiske formål, kan ikke altid beskytte mod malaria. I nogle tilfælde kan sygdommen forekomme i mild form, hvilket kan være vildledende for både patienten og lægen.

Fig. 2. Beskyt myggenbid fra baldakinen over sengen.

Hvem bliver testet for malaria?

Undersøgelse af malaria underkastet:

  • Ankommet fra endemiske områder, hvis temperatur stiger over 37 ° C i 5 eller flere dage i de sidste 3 år på baggrund af indisposition, hovedpine, forstørret milt og lever, gul hud og sclera, anæmi.
  • Personer, der tidligere har lidt af malaria, har feber de sidste 2 år.
  • Forstørret lever og milt af ukendt oprindelse.
  • Personer, der lider af feber i de sidste 3 måneder efter en blodtransfusion.
  • Personer, der lever i et aktivt fokus eller lokaliteter med stor risiko for malaria i sygdomme med feber.
  • Personer med feber, der varer mere end 5 dage med ukendt oprindelse.

Det anbefales ikke at besøge regioner endemisk for malaria for ikke-immune kvinder under graviditeten.

Fig. 3. Yellowness af huden og sclera - et tegn på leverskader.

Tidlig påvisning af patienter og rationel behandling

Tidlig påvisning af patienter og parasitære bærere, rettidig og tilstrækkelig radikal behandling fører altid til en kur mod malaria. Sen behandling af tropisk malaria fører ofte til udvikling af dødelig malignt malariasyndrom. Den vigtigste metode til diagnose af malaria er smearmikroskopi og et tykt fald, farvet af Romanovsky-Giemsa.

Ved behandling af malaria anvendes flere grupper af stoffer:

  • Histoshizotropiske lægemidler har en virkning på malariaplasmodi, der går forud for erythrocyt (hepatisk) udviklingsvej. De hæmmer udviklingen af ​​vævsformer af parasitter og udviklingen af ​​forsinkede tilbagefald.
  • Hematoshizotropiske lægemidler ødelægger malariale plasmodier, der passerer sin udviklingscyklus i erytrocytter. Stop malariaangrebene.
  • Gamontotropnye-lægemidler har en virkning på gametocytter - umodne seksuelle former for parasitter. Forberedelser af denne gruppe anvendes til rehabilitering af identificerede parasitter med det formål at sikre den epidemiologiske effekt ("offentlig" kemoprofylakse af malaria).

Udladning af patienter med malaria fra hospitalet foretages først efter negative kontrolundersøgelser af blodprøver.

Fig. 4. Ved den mindste mistanke om malaria undersøges "tykke dråbepræparater" og et tyndt smør for tilstedeværelsen af ​​parasitter.

Kemoprofylakse af malaria

Kemoprofylakse af malaria involverer at tage antimalariale lægemidler af raske individer, når de besøger endemiske regioner. Den optimale dosis af lægemidlet og dets regelmæssige brug vil sikre succesen af ​​arrangementet.

  • Kemoprofylakse begynder 2-3 dage før man besøger en malaria-endemisk region og fortsætter gennem hele transmissionsperioden. I varme lande, hvor transmissionen af ​​malaria plasmodi forekommer året rundt, udføres kemoprofylakse også året rundt.
  • Det anbefales at tage Delagil (Hingamin) 0,25 til 2 fane. En gang om ugen. Hvis parasiterne i området omkring opholdet er resistente over for lægemidler indeholdende chlorokin, anbefales det at udføre kemoprofylakse, der udføres af Fansidar (Pyrimentin + Sulfadoxin) i 1 fane. En gang om ugen eller Mefloquine 0, 25 en gang om ugen i hele opholdstiden i den endemiske region, men ikke over 6 måneder, Doxycycline, Bigumalem eller Malarona.
  • Efter slutningen af ​​opholdstiden i den endemiske zone er det nødvendigt at tage et antimalarielt lægemiddel fra 1 uge til 1 måned.
  • Når man forlod den endemiske zone, hvor P. vivax og P. ovale blev spredt, udføres anti-tilbagefaldsbehandling med Primakhin og Hinotsid for at forhindre udviklingen af ​​forsinkede tilbagefald (påvirker hvilende parasitter).

Fig. 5. Forberedelser til forebyggelse af malaria.

Offentlig malariaforebyggelse

Offentlig forebyggelse af malaria indebærer ødelæggelse af seksuelle former for malariaplasmodi i en sygdoms legeme for at forhindre infektion af insekter, hvilket forhindrer yderligere spredning af infektion. Primakhin, Hinotsid, Bigumal og Plasmcide er repræsentanter for den gamontotropnoy gruppe af lægemidler, der anvendes sammen med lægemidler, som påvirker udviklingscyklussen af ​​malariaplasmodi, som finder sted i erytrocytter.

Fig. 6. Kvindelige gametocytter (kimceller) P. falciparum under mikroskopet.

Mosquito udryddelse

Malaria er forårsaget af Plasmodium malaria, som indtræder det humane blod gennem bid af kvindelige Anopheles myg.

  • Personlig forebyggelse af malaria omfatter foranstaltninger til beskyttelse mod mosquito bites.
  • Offentlig forebyggelse omfatter en række aktiviteter med henblik på ødelæggelsen af ​​vingede insekter i form af bosættelser i naturen, samt larver og pupper af myg i deres yngleområder hjælp landvinding og brugen af ​​insekticider.

De vævede former for insekter er ødelagt i naturen og indendørs. Indendørs, loft, vægge og vinduer er bestøvet med pulvere eller emulsioner af vedholdende insekticider. Myggenes vinterområder er underlagt behandling: lofter, kældre, udhus og kvægværfter.

Bekæmpelse af larver og myggepuder udføres ved hjælp af luftfart og jordudstyr, der anvendes til behandling af vandområder og vådområder.

Fig. 7. Før behandling undersøges alle mistænkelige reservoirer omhyggeligt.

Insekticid dræber af myg

Malaria myg er ødelagt i alle faser af deres udvikling. På steder, hvor bestøvet eller sprøjtet med insekticider myg lokaler, hvor der anvendes præparater hexachloran DDT eller aerosoler, emulsioner eller pulvere. Behandling skal være grundig, regelmæssig og total, hvilket ikke altid er muligt at udføre. Desuden udvikler myg ofte modstand mod DDT.

I kampen mod myg er organofosforforbindelser brugt: Karbofos, Diphos, Dichlorvos, Triphos, Temefos, Malathion.

Insekticid behandlinger:

  • Kontinuerlig behandling foregår i malaria udbrud fra tidligere og nuværende år. Alle husholdninger, boliger og boliger er underlagt behandling.
  • Barrierebehandling bruges til at forhindre insektflyvning fra store områder af deres opdræt til store bosættelser, for hvilke de første rækkehuse beliggende på myggenes sommervej behandles.
  • Selektiv behandling udføres i lokaler, hvor malaria tilfælde registreres.

Fig. 8. Bekæmpelse af myg i kystområdet af vandområder.

Fig. 9. Kæmp mod myg på reservoirer.

Bekæmpelse af myg larver og pupper

Bekæmpelse af myg larver udføres ved hjælp af luftfart og jordudstyr. Damme placeret inden for en radius af 3 km omkring den berørte lokalitet er underlagt behandling. Før behandlingen behandles alle mistænkelige reservoirer omhyggeligt.

Særlige betingelser er nødvendige for udviklingen af ​​larver og pupper af anopheles myg:

  • relativt rent vand
  • tilstedeværelsen af ​​mikroplankton til mad,
  • tilstrækkeligt indhold i dammen af ​​opløst ilt,
  • reservoirets mindste saltholdighed,
  • ingen stærk strøm, bølger og krusninger på overfladen,
  • svag skygge.

Metoder til behandling af myg larver og pupper:

  • Små damme hældes over jorden, andre bliver drænet,
  • Store reservoirer rengøres og forstenes, sprøjtes med giftige kemikalier.
  • Rismarker bruger intermitterende vanding - kortvarig vandladning.
  • Zoo profylakse anvendes, når husdyrbrug ligger mellem landsbyerne og stederne for avlsmusker. Dyreblod er et godt næringsstof til voksne myg.
  • Biologiske metoder bruges til at bekæmpe larver og pupper af anopheles myg i reservoirer, der bruges til at dyrke afgrøder. For eksempel er det almindeligt praktiseret at opdrætte viviparous fisk-gambusius (Gambusia affinis), som foder på larver og myggepuder.

Fig. 10. Larva af malaria mosquito (foto venstre) og ikke-malarial (foto højre).

Fig. 11. På billedet er fisken af ​​mygfisken. Kvinden (i billedet over til venstre) og hanen (i billedet nedenunder til venstre). På billedet til højre er der en lille fisk og en myg larver.

Mekanisk beskyttelse mod myg

En vigtig plads i beskyttelse mod myggestik er mekanisk beskyttelse: zasetchivanie i et beboelsesområde i døre, verandaer, vinduer og ventilationskanaler, brug af myggenet og gardiner, brug af afskrækningsmidler.

Ved skumringen og før daggry skal du bære tøj, der dækker arme og ben, og de åbne områder til at behandle afstødende. Over sengen for at arrangere en baldakin. Når man overnatter i en skov eller et felt, er det nødvendigt at konstruere et baldakin af gasbind. Baldakinen skal have den ønskede længde for at gøre det lettere at lægge sig under madrassen.

Én metode til at forhindre malaria er anvendelsen af ​​en insekticidt frastødende præparater (repellanter frastøde, dræbe insekticider). De anvendes på huden, bliver de behandlet med tøj og alle beskyttelsesanordninger mod myg angreb -. Myggenet, gardiner, gardiner, ydervægge af telte og andre insekticid-frastødende agenter håndteres i lokalet. Senge lavet af gasbind, overskæg eller klud er imprægneret med vandemulsioner.

Afskrækningsmidler er tilgængelige i form af cremer, salver, lotioner, emulsioner og aerosoler.

Insekticider af resterende virkning er opdelt i syntetiske og naturlige (æteriske olier af nogle planter).

Af syntetiske afstødningsmidler anvendes meget "OFF SMOOTH DRY »,« OFF Extreme " Gardeks Extreme " Moskidoz " Super Moskitoll aktiv beskyttelse " Medilis komfort " DEET " DEET Vokko " ultra-tone " Biban »,«Bayrepel®», "Permethrin", "IR3535" osv.

Fig. 12. Retsmidler mod myg. Fra venstre mod højre, myg spray "OFF SMOOTH DRY "," Off Extreme "og" Gardeks Extreme ".

Hurtig og effektiv måde at beskytte mod myg er spiral insekticidt-frastødende ledninger, der anvendes til udendørs eller steder med god ventilation - pavilloner, baldakiner, verandaer. En god effekt opnås ved brug af en glødende elektroforstærker.

Pyrotekniske sammensætninger (tabletter, brikker, briketter) anvendes til behandling af indendørs lokaler fra 15 til 20 m 2.

Forebyggende foranstaltninger mod tropisk malaria

Malaria eller "mosefeber" er en gruppe infektionssygdomme, der overføres af bites af blodsygdomme. Sygdommen er præget af feber, en krænkelse af de indre organer (lever og milt), øvre luftveje og kronisk tilbagefaldskursus. I fare er mennesker med svækket immunitet, små børn under 5 år, gravide kvinder, turister og hiv-smittede. Malariaforebyggelse vil medvirke til at reducere risikoen for at udvikle sygdommen, mens de besøger lande i Afrika, Sydamerika og Sydøstasien.

Infektionsmetoder

Vektorerne af tropisk malaria er insekter eller inficerede mennesker. Sommetider overføres sygdommen under blodtransfusion og fra en inficeret moder til fosteret.

Den højeste epidemiologi i Rusland observeres i republikkerne i Transkaukasus, Nordkaukasus og Centralasien, hvor klimaet er fugtigt og varmt. Infektionsudbrud er sæsonbestemt, myggenbærere bor tæt på vandlegemer og på steder med høj luftfugtighed, bidder folk om natten.

En inficeret person er ikke farlig for andre, hvis der ikke er nogen myg, der kan overføre infektionen til raske mennesker.

Følgende typer af malaria er kendetegnet:

  • tre dage;
  • fire dage
  • oval malaria;
  • tropisk.

Der er forskellige typer af sygdommen, varigheden af ​​inkubationsperioden, symptomerne, kursets art og tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer.

Tropisk malaria

Inkubationsperioden for denne type sygdom er 7-15 dage. Hos mennesker med svækket immunforsvar er en tropisk infektion særlig alvorlig, ondartet. Hvis du ikke begynder at tage medicin på den første dag efter symptomens begyndelse, kan der inden for 2 dage være et dødeligt udfald.

I tilfælde af sygdom:

  • generel ulempe
  • kulderystelser;
  • kvalme;
  • kropstemperaturen stiger;
  • brudt stol.

Feberstatus fortsætter op til 30 timer og forekommer periodisk. Under et angreb er hjertetrytmen forstyrret, arterielt tryk falder, en tør hoste fremkommer. De vigtigste symptomer på tropisk malaria er en stigning i milten og leverenes størrelse. Dette sker på grund af påfyldning af organer med blod. Varigheden af ​​løbet af tropisk malaria er højst 1 år.

De kliniske manifestationer af hver af patienterne er forskellige. Efter genoprettelse dannes en kortvarig ustabil immunitet. I løbet af sygdomsudviklingen kan sepsis (blodinfektion), alvorlig skade på hjerte-kar-systemet, cerebral koma dannes. Sådanne patologier fører til irreversible virkninger eller død. Dødelighed fra tropisk malaria er 10-40%.

Insekt kontrol

Den vigtigste metode til forebyggelse af tropisk malaria er ødelæggelsen og beskyttelsen mod infektionskilden. Derfor anvendes forskellige insekticider og langvarige afskrækningsmidler, som afviser farlige insekter. Insekticider er stoffer, der dræber myg, de mest effektive er Tsifox, Lasavet, Sulfisan. Disse lægemidler ødelægger infektionsbærerne og må ikke forårsage modstand.

Beskyttelsesudstyr sprøjtes på myggenet og behandles med lokalerne. Gitter hænger på vinduet og døråbninger, gør dem til et baldakin over sengen. Denne forebyggelsesmetode giver dig mulighed for at sikre bolig i 3-6 måneder.

Afskrækningsmidler afviser mosquitoes, de kan bruges i form af cremer til hud, aerosoler, ultralydsenheder, armbånd.

Hvis du skal holde dig udendørs i mørket, skal tøj og udsat hud behandles med beskyttelsesmidler. Undgå våde steder, damme.

Hvordan skelne anopheles myggen ud over det sædvanlige

De vigtigste eksterne forskelle:

  • lange ben;
  • større end den sædvanlige myg;
  • På hovedet er der længe sammenføjede tentakler;
  • Insektets underliv og bagpoter hæves under bidden;
  • før bidden "danser" insekterne om offeret;
  • mosquitus sidder altid på hovedet i en vinkel på overfladen;
  • der er mørke pletter på vingerne.

Anopheles myg bliver en bærer af en farlig infektion, først efter at den har bidt en person med malaria. Insektet bliver en kilde til infektion, og sammen med spytet under en punktering af huden overføres plasmodier (de bakterier, der forårsager sygdommen).

Hvis der er en bid af en anopheles myg, skal du straks kontakte en læge. Tidlig behandling hjælper med at undgå alvorlige komplikationer.

medicin

For at danne kroppens immunforsvar mod tropisk malaria tages der medicin, der bruges til at behandle denne infektion, men i lavere doser. Denne metode til kemoprofylakse anbefales for personer, der planlægger en tur til lande med stor risiko for infektion. Kvinder, der forbereder sig på at blive mødre, ordineres lægemiddelbehandling i graviditetens anden trimester, børn undergår samme kursus.

Som forebyggende foranstaltning anvendes narkotika ofte:

  • delagil tabletter (chloroquin);
  • mefloquin;
  • doxycyclin tabletter;
  • Delagil med Proguanil;
  • Primaquine tabletter;
  • proguanil;
  • Plaquenil tabletter.

Metoden til forebyggelse med terapeutiske midler udføres i sæsonen med høje infektionsniveauer. Hvis der forekommer infektion, anvendes andre piller og medicinske lægemidler til terapi, da mikroorganismer udvikler resistens overfor et bestemt lægemiddel.

Turister, der planlægger at rejse til østlige lande, bør tage profylaktiske stoffer 1-2 uger før rejsen og 2-4 uger efter deres tilbagevenden. Tabletter giver ikke 100% beskyttelse, men kan reducere risikoen for infektion betydeligt.

Kliniske analyser

Forebyggelse er også rettet mod rettidig afsløring af årsagsmedicinen til tropisk malaria hos personer med feberfeber, der for nylig er ankommet fra østlige lande, hos patienter med karakteristiske tegn på infektion. For at gøre dette skal du foretage en blodprøve. En sådan analyse hjælper med at bestemme forekomsten af ​​patogene mikroorganismer, typen af ​​sygdom og udvælgelsen af ​​effektive medicinske præparater til behandling.

Det er vigtigt! Hvis der efter en tilbagevenden fra en turistsightseeing til eksotiske lande er en kraftig forværring af tilstanden, er det presserende at kontakte en smitsomme sygeplejerske!

Yderligere symptomer kan være hovedpine, muskelsmerter, kuldegysninger, kvalme, feber. Lægen vil ordinere de nødvendige lægemidler og råd fra andre specialiserede specialister.

Transgene myg

Forskere over hele verden forsøger at oprette en vaccine og andre beskyttelsesmidler til tropisk malaria. Et af opfindelserne var dyrkning af transgene mygepopulationer. Denne innovative metode er baseret på dyrkning af ufrugtbare insekter, de behøver ikke at bide folk til at få blod, fordi hunnerne har brug for det til at lægge æg.

Den højeste epidemiologi observeres i Afrikas tropiske region. Verdenssundhedsorganisationen er involveret i bekæmpelse af forskellige former for malaria. Den forebyggende metode består i dræning af vådområder, forbedring af hygiejneforholdene i områder med lav levestandard.

Hvis der er behov for forebyggende foranstaltninger mod tropisk malaria, bør du rådføre dig med en smitsomme sygeplejerske, som vil ordinere lægemidler til beskyttelse mod udvikling af en farlig sygdom, før du rejser til farlige områder. Kemoprofylaktisk metode kan bedst beskytte en person mod muligheden for infektion.

Lignende Artikler Om Parasitter

Triad fra parasitter gør det selv - brugsanvisninger
Piller til orme. Liste over effektive anthelmintiske lægemidler til mennesker
Hvordan bevæger ormene sig i maven?