Helminth æg detektion ved Kato metode

Efterlad en kommentar 4,409

Den nemmeste måde at opdage parasitter på - Kato's metode på ormens æg. Metoden indebærer udarbejdelse af afføring for undersøgelse i form af et tykt smear. Brug derefter hydrofil cellofan for at undgå fordampning af fugt fra prøven. Der anvendes en væske, der består af glycerin, en opløsning af phenol 6% og en opløsning af det syntetiske farvestof Malachite Green. I det flydende materiale er en dag. Med denne metode til fremstilling af lægemidlet få det nøjagtige resultat af analysen uden yderligere komplikationer.

Hvad er metoden?

Ved hjælp af den mikrohelminthologiske metode kan undersøgelser diagnosticere kroppens skade ved orme, herunder trematoder, bændelorm, whipworm, teniida, roundworm. For at gøre dette skal du tage et tykt smør, der insisterer dag på en sammensætning indeholdende glycerin, phenol og vandig malachit grøn opløsning. Glycerin er nødvendigt for at afklare afføringen, og malakitopløsningen toner prøven.

Til analysen anvendes et særligt materiale - cellofanplader ifølge Kato. De fås fra stykker cellofan 20 × 40 mm, forbehandlet med en blanding af Kato om dagen. Færdige plader opbevares i en lufttæt beholder ved stuetemperatur. For at opnå en blanding af Kato, hvis stabilitet kun observeres i en lufttæt beholder, skal du:

  • 3% vandig opløsning af det syntetiske malachitgrønfarvestof - 12 ml;
  • glycerin - 1 kg;
  • 6% phenolopløsning - 11.

Indikationer for analyse ved Kato's metode

  • Skarp forøget appetit, som ofte erstattes af en modvilje mod at spise til mætning.
  • Konstant træthed, hovedpine, søvnløshed.
  • Hoste med undtagelse af virussygdomme.
  • Abdominal smerter, især omkring navlen.
  • Kvalme, alvorligt vægttab.
  • Brænder omkring anus og i kønsområdet.
Ved den mindste mistanke om orme skal du diagnosticeres.

Hvis en person har to eller flere af disse symptomer, er der en mistanke om helminth angreb. For at sikre, at diagnosen er korrekt, skal du besøge den behandlende læge og sende afføring til analyse på helminths. Helminth-æg ved Kato-metoden findes i langt de fleste tilfælde. Når du undersøger et smear, skal du tage hensyn til alle typer parasitter, der findes.

Et hyppigt krav, når man ansøger om nyt job, overfører et barn til en ny uddannelsesinstitution, går til et sanatorium til behandling eller går i poolen, tester for helminthæg med Kato-metoden. Det er nødvendigt at aflevere afføringen til alle patienter af medicinske institutioner eller sunde mennesker, når de modtager en lægebog.

Funktionsegenskaber

uddannelse

Inden du afleverer afføring til opdagelse af ormeæg, behøver du ikke specielt forberede dig. I forventning om at lægge materialet på et smear, bør du ikke bruge rensende enemas, rektal suppositorier eller tage afførende medicin. De fører til fejl i resultatet. Der er nogle regler, der letter opdagelsen af ​​ormeæg.

  • Til analyse har du brug for mindst 3 ml af de indsamlede fæces. Når orme kan ses i afføringen med det blotte øje, er det værd at sende dem til analyse sammen med substratet.
  • Tara skal være tæt lukket, har absolut uigennemtrængelighed. Som en mulighed kan du bruge en kampkasse, men bedre en speciel beholder, der kan købes på et apotek. Den anden beholder skal vaskes rent, men sterilitet er ikke kritisk.
  • Underlaget kan opbevares i køleskab med en temperatur på op til + 5 ° C i højst 24 timer.
  • Materialet bør ikke være tredjepartsstoffer, såsom blod eller urin.
  • Det er ikke nødvendigt at tage et nyt substrat. I nogle tilfælde kan der tilsættes et konserveringsmiddel til afføringen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Procedure for indsamling af biomateriale

  1. Kapacitet forberedelse.
  2. Saml substratet. Det er bedre at producere om morgenen.
  3. Overfør materialet til en beholder, hvor der skal være et efternavn og en dato.
  4. At videregive til laboratoriet i 24 timer.

Analysen er udført i flere dage. Resultaterne vil blive vist i formularen. Hvis resultatet viser tilstedeværelsen af ​​Kato helminth æg, skal patienten undergå en anden undersøgelse. På et tidspunkt findes der normalt ikke mere end én type orme. Hvis der ikke findes orme, betyder det ikke altid, at personen ikke er smittet. Når alt kommer til alt, kan helminthen ikke komme ud af kroppen under en afføring. Analysens nøjagtighed er ca. 50%. Hvis det ønskes, kan du passere smøret igen.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Når screeningsanalyser foreskriver en simpel metode til forskning. Helminth æg af Kato behøver ikke sofistikeret laboratorieudstyr. Laboratorieteknologien anvender sedimentering og blomstring som berigelsesmetoder. Under selve undersøgelsen placeres en lille mængde biomasse på glasset, en cellofanplade anbringes på toppen og presses ved hjælp af en gummiprop. I et stykke tid er smødet efterladt. Eksponeringstiden afhænger af temperaturen i laboratoriet. I det kølige skal vente i 60 minutter, og i varmen - ikke mere end en halv time. For at forhindre, at stoffet tørrer ud, dækkes glasset med en fugtig svamp. Efter den nødvendige eksponeringstid påvises æggene med et mikroskop. Optag arten mangfoldighed af helminth æg i hele mængden af ​​et tykt smear.

Analyse af fæces til bestemmelse af æg af forskellige helminths

Denne undersøgelse er en af ​​de mest ordinerede af læger for mistænkt helminthic invasion. Analyse af afføring af helminth æg er ikke dyrt, enkel at udføre og kan tjene som en god screeningsmetode ved diagnosticering af parasitære sygdomme.

Hvad er undersøgelsen

Materialet (en lille del af afføring) søger efter helminth æg, vegetative former eller protozoan cyster ved hjælp af et mikroskop og forskellige teknikker, der øger sandsynligheden for at detektere spor af parasitter (ormeæg, cyster eller vegetative protozoer) i prøven.

En sådan undersøgelse gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​orme i menneskekroppen

Hvornår skal man tage?

Analyse af afføring af æg af forskellige helminther ordineres af lægen i tilfælde af:

  • Suspicion af parasitisk invasion.
  • Kontrol effektiviteten af ​​antiparasitisk behandling.
  • Lægeundersøgelser.

Indikationer for undersøgelsen er:

  • Ustabile afføring eller diarré af uklar genese.
  • Kvalme, opkastning, mavesmerter.
  • Sygdomme i fordøjelsessystemet.
  • Vulvovaginitis, kløe i perianal regionen.
  • Urinvejsinfektioner.
  • Vægttab, træthed, dårlig appetit.
  • For børn - lag i fysisk og psykologisk udvikling.

Hvad er forberedelsen?

Særlig træning er ikke nødvendig. Før undersøgelsen anbefales patienten ikke at spise mad, der er rig på fibre, sorbenter, medicin eller produkter, som påvirker afføringens farve. Hvis patienten tog antibiotika på aftenen, er det fornuftigt at tage afføring, hvis du har mistanke om, at du har orme 7-10 dage efter deres aflysning.

Coprologiske undersøgelser i diagnosen helminth infektioner er af stor betydning.

Hvordan man korrekt passerer afføring for forskning på protozoer og ormeæg?

  • Det er nødvendigt at tage det sidste, men ikke den første del af stolen, det er bedre, hvis det er flydende.
  • Saml materialet i en speciel steril skål, beregnet til coprologiske undersøgelser, købt hos ethvert apotek.
  • Det er nødvendigt at levere prøven til laboratoriet inden for de næste 2-3 timer, hvis det tager længere tid - brug konserveringsmidler.

Hvordan er analysen af ​​afføring på helminthæg i laboratoriet?

Analysen af ​​afføring på æg af orme kaldes en helminthisme. Den omfatter makroskopiske og mikroskopiske teknikker, der kan anvendes konsekvent.

makroskopi

Inkluderer inspektion af materiale til søgning i afføring af parasitter eller deres dele: hoveder, segmentkæder eller individuelle segmenter. Alle elementer, der kan være dele af helminths, udvindes fra prøven og studeres detaljeret både visuelt og ved brug af udstyr.

Ved anvendelse af denne metode er der ingen risiko for infektion af laboratoriepersonale.

Blandt disse forskningsmetoder er der også en metode til afregning - når fæces blandes med vand og forsvares, efter lidt tid drænes den øverste del af væsken og tilføjer nyt til det oprindelige volumen. Så snart væsken bliver gennemsigtig, er den helt fjernet, og sedimentet undersøges omhyggeligt.

mikroskopi

Blandt de mikroskopiske metoder til analyse af afføring på æg af parasitter anvendes:

Få et smør ved at blande afføring med glycerin. Med et lille antal helminthæg i præparatet er de ikke bestemt.

Hvis Kato-metoden anvendes, udføres en udtværning af afføring på et glasskinne, der er dækket af cellofanfilm fugtet med Kato-opløsning - indeholder phenol, glycerin og malachitgrøn i de krævede proportioner. Denne teknik er mere effektiv end at lære det indfødte materiale.

Schulman-metoden kaldes ellers en metode til vridning - materialet blandes forsigtigt uden at røre fartøjet indefra i en blanding af saltvand og vand. Helminth æg er i centrum. Dernæst overfører en glasstang en lille mængde væske til glasset til fremstilling af lægemidlet.

Bruges til at bestemme enterobiosis. Selvklæbende tape limet til en glasskinne er microscoped; materiale samles ved at anvende det på perianale folder.

  • Metoden til re-sedimentering.

Afføringen er blandet med vand, filtreret og forsvaret inden for 30 minutter. Supernatanten er drænet. Flere væsker tilsættes til begyndelsesvolumenet, materialet rystes og igen afregnes. Gentag indtil det øverste lag af væske bliver transparent - et præparat fremstilles fra bundfaldet og undersøges mikroskopisk. Trematoder søges primært af denne metode.

Generel fækalanalyse (coprogram) omfatter makroskopisk, kemisk og mikroskopisk undersøgelse.

Der er metoder til berigelse baseret på forskellen i fysiske egenskaber (specifikke tyngdekraften) af helminthæg og anvendte flydende løsninger. Disse omfatter:

  • Formalin-ether eller eddikesedimentation og dens modifikationer.

Essensen af ​​metoderne til sedimentering er aflejringen af ​​helminthæg i de anvendte kemiske reagenser på grund af deres større specifikke vægt.

Analyse af fæces til helminth æg udføres i flere dage. I en speciel beholder med et formalinbaseret konserveringsmiddel (kan udskiftes med eddikesyre), sættes der tab af afføring hver dag eller hver få dag og opbevares i op til flere uger. Efter centrifugering undersøges den udfældede del under et mikroskop.

For at søge efter vegetative former eller protozoscyster, tilsæt Lugol opløsning.

Lugol opløsning - et præparat baseret på molekylært iod

Modifikationer af sedimenteringsmetoder er mulige ved anvendelse af systemer med færdige reagenser.

Trematodeæg er veldefineret af disse metoder.

  • Flotation (opstigning) metoder: Kalantaryan, Fulleborn.

Flotationsmetoderne fik deres navn som følge af fænomenet anvendt i diagnostik i dette tilfælde - på grund af forskellen i den specifikke vægt af parasitæg og de anvendte flotationsløsninger, vises den første på overfladen og findes i overfladefilmen.

Flotationsopløsningen kan udføres med en mættet opløsning af almindeligt salt - Fulleborn-metoden (nematoder, tape) eller natriumnitrat - Kalantaryan-metoden (ingen trematodeæg fremkommer). Ammoniumnitrat kan også anvendes.

Det bruges til at diagnosticere helminths, hvis æg ikke påvises med flotationsmetoder (for eksempel leverflukes, opisthorchiasispatogen). Æg af parasitterne deponeres, og efter opsamling af sedimentet af materialet med en pipette undersøges det mikroskopisk.

Baseret på virkningen af ​​vaske- og rengøringsmidler på det undersøgte materiale, hvor helminthægene deponeres. Det vaskemiddel, der anvendes som detergent, er fuldstændigt opløst i materialet. Fremstil mikroskopi af bundfaldet efter centrifugering. Så du kan identificere alle typer orme.

Resultat og dets funktioner

Du kan tage analysen om udnævnelse af en læge, få en henvisning, når du kontakter klinikken eller alene i et privat laboratorium. Valget af metode til forskningsmateriale fra en laboratorieassistent vil være baseret på hvilken sygdom lægen mistænker, og hvilke ormeæg skal findes.

Mikroskopisk undersøgelse er en mere effektiv metode end et native smear.

Imidlertid er coprologisk forskning ikke en standard til diagnosticering af parasitære sygdomme. Det har flere ulemper:

  • Subjektivitet.
  • Sandsynligheden for, at patienten sætter et grimme fæces på ormene.
  • For lang leveringstid til laboratoriet.
  • Funktioner af helminths, som for eksempel fænomenet "intermitterende cyst udskillelse" i protozoer.

Alle ovenstående øger sandsynligvis sandsynligheden for at opnå et falsk-negativt resultat. For at undgå dette, hvis analysen ikke viste noget, er det nødvendigt at tage testprøven igen mindst 3 gange i intervaller på 2-3 dage, og du kan også ty til andre metoder til diagnosticering af parasitære invasioner.

Hvordan man identificerer orme: reglerne for analyse af afføring på helminthæg

Parasitiske orme eller helminths - det fælles navn på parasitter, der kommer ind i menneskekroppen og begynder at reproducere aktivt. Ethvert fødevareprodukt kan tjene som en kilde til infektion - det er nok at bide et æble, at en almindelig flyve har rørt med sine poter. Barnet kan lide at lege med gadedyr eller sidde i sandkassen - næsten 100% chance for helminth infektion. Nogle typer af parasitter (for eksempel ankylostom) kan endda trænge igennem intakte slimhinder og hud. Orme selv søger "ejere", der søger at reproducere og bevare arten.

Tegn på tilstedeværelse i ormens krop

For at detektere tilstedeværelsen af ​​helminthæg i kroppen, er det nødvendigt at tage en afføringstest til det medicinske laboratorium. Metoden til gennemførelse kan være individuel, hovedsagelig til at identificere orme anvendt metode Kato, som vi vil diskutere senere. Assigneret analyse til alle personer ved adgang til hospitalet; også voksne med årlig medicinsk undersøgelse af befolkningen eller registrering af honning. bøger, børn - når man ansøger om en førskoleuddannelse, eller når man besøger swimmingpoolen. Også om nødvendigt kan analysen udpeges af den behandlende læge. Symptomer for mistanke om infektion med orme:

  • tilbagevendende mavesmerter
  • tarmlidelser eller omvendt vedvarende forstoppelse;
  • obsessiv kløe i anus;
  • vedvarende tør hoste (i mangel af andre tegn på forkølelse og ARVI)
  • tab af appetit
  • sløvhed;
  • gnashing af tænder i søvn
  • træthed, træthed.

Vi foreslår at se en af ​​episoderne af "Live Healthy!" Programmet med Elena Malysheva om, hvad symptomerne på orme er hos børn, hvad enterobiose er og klare det med hjælp af behandlingen.

Forberedelse til analyse af afføring på æggens æg

Analysen af ​​afføring på helminth æg er en forskningsmetode ved hjælp af laboratoriediagnostik, som gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​orme i menneskekroppen. Til forberedelse er det nødvendigt at følge de enkleste krav, der bidrager til det mest præcise resultat.

  1. Antiparasitiske lægemidler bør afbrydes en uge før den påtænkte prøve for at opnå et pålideligt laboratorierespons. Antibiotika og anti-diarrémedicin kan også føre til et forvrænget resultat.
  2. Undersøgelsen af ​​kolon (irrigoskopi) bør udføres mindst 2 uger før analysen af ​​afføring for påvisning af orme.
  3. Dagen før laboratorieanalysen bør udelukkes som en anbefaling: aktiv fysisk aktivitet; krydrede, røget, fede fødevarer; alkoholholdige drikkevarer.

Så lad os starte i orden. Der er en specifik algoritme til at bestå analysen, hvorfor den gennemførte forskning på biomaterialet vil være præcis.

  • Klargør en beholder til indsamling af afføring. Dette kan være en speciel beholder købt på apoteket med en spatel for nemheds skyld at samle materiale til forskning. Det er ikke forbudt at anvende en egnet glasburk eller lukningsboks, hovedbetingelsen er, at beholderen skal være ren.
  • Tøm tarmene. Det er bedre at indsamle biomateriale til analyse om morgenen. Afføring kan opsamles maksimalt en dag før det sendes til laboratoriet.
  • Det er bedst at samle biomateriale fra forskellige områder af afføring for de mest pålidelige resultater (op / ned / midter / lateralt). Beløb - 1-2 tsk.
  • Sæt det indsamlede materiale i en forberedt beholder, lukk tæt. Glem ikke at underskrive dit navn med initialer og datoen for indsamling af analysen.
  • Krukken med den indsamlede analyse sammen med henvisningen fra lægen skal indleveres til laboratoriet inden for 24 timer.

Det er vigtigt! Du bør vide, at en enkelt afføring af afføring, selv ved at anvende Kato-metoden, ikke kan garantere mangel på orme i kroppen. Parasitter kan bosætte sig ikke kun i tarmene, men også i andre organer (lunger, bronchi osv.), Hvilket i høj grad komplicerer deres påvisning. Analysen af ​​afføring for identifikation af ægorm skal gentages mindst to gange mere. For at opnå et mere præcist resultat skal du ud over at lægge afføring, passere skrabning på enterobiose, samt blod for tilstedeværelse af antistoffer mod forskellige parasitter i kroppen.

Hvad er Kato-metoden?

En bestemt metode kaldet Kato refererer til mikrohelminthologiske undersøgelser. Det giver dig mulighed for at opdage helminth æg i et tykt smed af fæces, der er tonet med malachit grøn og lyset med glycerin. Flere detaljer om selve undersøgelsen.

Kato-metoden indebærer anvendelse af en Kato-blanding af følgende komponenter: 6 ml af en 3% vandig opløsning af malachitgrøn, 500 ml af en 6% opløsning af phenol og 500 g glycerin. Cellofancoatingplader anvendes til analyse.

Tip! For at forberede Kato-plader tages en hydrofil cellofan, der skæres i brede strimler, der måler 20 × 40 mm. De er nedsænket i en blanding af Kato, med maksimal pasform. På 100 plader kræves kun 5 ml Kato-opløsning.

Analyse ved fremgangsmåden ifølge Kato udføres som følger.

  1. På et glasglidestykke påføres et stykke afføring af størrelsen af ​​en ærter.
  2. Biomaterialet er overtrukket på toppen med en færdig plade ifølge Kato, idet den trykkes ned med en gummiprop, så indholdet fordeles over glasset inden i pladen.
  3. Det resulterende smøre forlades ved stuetemperatur til afklaring (30-35 minutter). Analysen undersøges derefter under et mikroskop.

Kato-metoden gør det nemt, hygiejnisk og overkommeligt at se en stor mængde af det samlede biomateriale i et laboratorium på kort tid og identificere de mest almindelige typer af helminths på kort tid:

  • Ascaris;
  • teniidami;
  • bændelorm;
  • piskeorm;
  • trematoder.

Kato metode - Påvisning af helminth æg i fæces ved hjælp af den tykke smear metode

Helminth æg opdages i et tykt udtværing af afføring klaret med glycerin og tonet med malachit grøn.

Til undersøgelsen ved anvendelse af følgende reagenser:

  • 3% vandig opløsning af malachitgrøn;
  • glycerol;
  • 6% vandig opløsning af phenol;
  • Kato-blanding: 6 ml af en 3% vandig opløsning af malachitgrøn, 500 g glycerin, 500 ml af en 6% opløsning af phenol (stabil ved opbevaring i en forseglet beholder ved stuetemperatur);
  • cellofan dækplader på Kato. For at forberede pladerne skæres den hydrofile cellofan i strimler med en størrelse på 20x40 mm og nedsænkes i Kato-blandingen, så de passer sammen (3-5 ml Kato-opløsning pr. 100 plader). Efter 24 timer er pladerne klar til brug, og de opbevares i Kato-opløsning i en lukket beholder ved stuetemperatur.

Metoder til forskningsmetode Kato

Et stykke afføring af størrelsen af ​​en ærter uden tilsætning af vand eller anden væske påføres på en glasskinne i stedet for et dækglas, den er dækket af en Kato cellofan dækplade og presset ned med en gummiprop, således at afføringen spredes på glasskinnen i cellofanpladen, men ikke presset ud - under hende Smøret er efterladt ved stuetemperatur til afklaring, og derefter set under et mikroskop. Tiden til afklaring af et smear afhænger af temperaturen i rummet, men selv i et køligt rum må det ikke overstige 1 time; I den varme sæson for at undgå udtørring undersøges et smear i 30-40 minutter. I nogle tilfælde er cellofanpladen med det fremstillede præparat dækket med en fugtig svamp for at forhindre overdreven tørring af lægemidlet.

Tæl de detekterede helminthæg i hele det tykke udsmykning under hensyntagen til deres art.

Ved undersøgelsen af ​​et tykt smear kan infektion med ascaris, piskerorm, bændelorm, trematoder, tider og i mindre grad ankilostomid og en dværgkæde detekteres.

Kato metode på æg orm

Helminth æg detektion ved Kato metode

Den nemmeste måde at opdage parasitter på - Kato's metode på ormens æg. Metoden indebærer udarbejdelse af afføring for undersøgelse i form af et tykt smear. Brug derefter hydrofil cellofan for at undgå fordampning af fugt fra prøven. Der anvendes en væske, der består af glycerin, en opløsning af phenol 6% og en opløsning af det syntetiske farvestof Malachite Green. I det flydende materiale er en dag. Med denne metode til fremstilling af lægemidlet få det nøjagtige resultat af analysen uden yderligere komplikationer.

Hvad er metoden?

Ved hjælp af den mikrohelminthologiske metode kan undersøgelser diagnosticere kroppens skade ved orme, herunder trematoder, bændelorm, whipworm, teniida, roundworm. For at gøre dette skal du tage et tykt smør, der insisterer dag på en sammensætning indeholdende glycerin, phenol og vandig malachit grøn opløsning. Glycerin er nødvendigt for at afklare afføringen, og malakitopløsningen toner prøven.

Til analysen anvendes et særligt materiale - cellofanplader ifølge Kato. De fås fra stykker cellofan 20 × 40 mm, forbehandlet med en blanding af Kato om dagen. Færdige plader opbevares i en lufttæt beholder ved stuetemperatur. For at opnå en blanding af Kato, hvis stabilitet kun observeres i en lufttæt beholder, skal du:

  • 3% vandig opløsning af det syntetiske malachitgrønfarvestof - 12 ml;
  • glycerin - 1 kg;
  • 6% phenolopløsning - 11.

Indikationer for analyse ved Kato's metode

  • Skarp forøget appetit, som ofte erstattes af en modvilje mod at spise til mætning.
  • Konstant træthed, hovedpine, søvnløshed.
  • Hoste med undtagelse af virussygdomme.
  • Abdominal smerter, især omkring navlen.
  • Kvalme, alvorligt vægttab.
  • Brænder omkring anus og i kønsområdet.

Ved den mindste mistanke om orme skal du diagnosticeres.

Hvis en person har to eller flere af disse symptomer, er der en mistanke om helminth angreb. For at sikre, at diagnosen er korrekt, skal du besøge den behandlende læge og sende afføring til analyse på helminths. Helminth-æg ved Kato-metoden findes i langt de fleste tilfælde. Når du undersøger et smear, skal du tage hensyn til alle typer parasitter, der findes.

Et hyppigt krav, når man ansøger om nyt job, overfører et barn til en ny uddannelsesinstitution, går til et sanatorium til behandling eller går i poolen, tester for helminthæg med Kato-metoden. Det er nødvendigt at aflevere afføringen til alle patienter af medicinske institutioner eller sunde mennesker, når de modtager en lægebog.

Funktionsegenskaber

uddannelse

For at opnå et præcist resultat skal du udføre det forberedende arbejde korrekt.

Inden du afleverer afføring til opdagelse af ormeæg, behøver du ikke specielt forberede dig. I forventning om at lægge materialet på et smear, bør du ikke bruge rensende enemas, rektal suppositorier eller tage afførende medicin. De fører til fejl i resultatet. Der er nogle regler, der letter opdagelsen af ​​ormeæg.

  • Til analyse har du brug for mindst 3 ml af de indsamlede fæces. Når orme kan ses i afføringen med det blotte øje, er det værd at sende dem til analyse sammen med substratet.
  • Tara skal være tæt lukket, har absolut uigennemtrængelighed. Som en mulighed kan du bruge en kampkasse, men bedre en speciel beholder, der kan købes på et apotek. Den anden beholder skal vaskes rent, men sterilitet er ikke kritisk.
  • Underlaget kan opbevares i køleskab med en temperatur på op til + 5 ° C i højst 24 timer.
  • Materialet bør ikke være tredjepartsstoffer, såsom blod eller urin.
  • Det er ikke nødvendigt at tage et nyt substrat. I nogle tilfælde kan der tilsættes et konserveringsmiddel til afføringen.

Procedure for indsamling af biomateriale

  1. Kapacitet forberedelse.
  2. Saml substratet. Det er bedre at producere om morgenen.
  3. Overfør materialet til en beholder, hvor der skal være et efternavn og en dato.
  4. At videregive til laboratoriet i 24 timer.

Analysen er udført i flere dage. Resultaterne vil blive vist i formularen. Hvis resultatet viser tilstedeværelsen af ​​Kato helminth æg, skal patienten undergå en anden undersøgelse. På et tidspunkt findes der normalt ikke mere end én type orme. Hvis der ikke findes orme, betyder det ikke altid, at personen ikke er smittet. Når alt kommer til alt, kan helminthen ikke komme ud af kroppen under en afføring. Analysens nøjagtighed er ca. 50%. Hvis det ønskes, kan du passere smøret igen.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Når screeningsanalyser foreskriver en simpel metode til forskning. Helminth æg af Kato behøver ikke sofistikeret laboratorieudstyr. Laboratorieteknologien anvender sedimentering og blomstring som berigelsesmetoder. Under selve undersøgelsen placeres en lille mængde biomasse på glasset, en cellofanplade anbringes på toppen og presses ved hjælp af en gummiprop. I et stykke tid er smødet efterladt. Eksponeringstiden afhænger af temperaturen i laboratoriet. I det kølige skal vente i 60 minutter, og i varmen - ikke mere end en halv time. For at forhindre, at stoffet tørrer ud, dækkes glasset med en fugtig svamp. Efter den nødvendige eksponeringstid påvises æggene med et mikroskop. Optag arten mangfoldighed af helminth æg i hele mængden af ​​et tykt smear.

Hvordan man korrekt samler og bestiller test afføring på æg orm

Analysen af ​​afføring på æggens æg er en direkte måde at bestemme dem på. Du kan identificere ormene selv og deres enkleste former - cyster, larver og vegetative former. Hvis det blev konstateret, at helminths og deres enkleste former blev registreret, blev der i sjældne tilfælde udpeget supplerende undersøgelser.

Efter at et vist antal æg er blevet identificeret, forsøger de at bestemme typen af ​​orme og forekomsten af ​​invasion af naturen. En enkelt inspektion giver en lille procentdel af parasitter - kun 30%. Desværre indikerer et negativt resultat ikke altid fraværet af parasitære organismer. Selv omprøvning udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​orme.

Forsømmelse af gentagen analyse sikrer, at helminthinfektioner vil udvikle sig roligt i kroppen.

Kapacitet til analyse

Hver person har stødt på proceduren for at tage afføring mindst en gang i sit liv. Gør det meget nemt. Proceduren i sig selv er enkel, men der er en række specifikke regler, hvorefter det vil give et mere præcist resultat.

  1. Analyse af afføring for orme begynder med forberedelsen af ​​værktøjer. Sterile retter er ikke kritiske for at opretholde afføring. Specielle krukker kan købes på apoteket eller forberede dem selv.
  2. For at gøre opvasken steril, skældte nogle mødre det med kogende vand. For at spare penge kan en afføring placeres i en almindelig glasburk. Til dette formål, selv passende plastik redskaber.
  3. For at sikre god forsegling er tilstedeværelsen af ​​låg obligatorisk. De kan altid købes på apoteket, hvis der ikke er noget ønske om at lave noget selv.
  4. Apotek beholdere er i et sæt skeer. Med deres hjælp anbringes ekskrement i en beholder, hvilket forenkler opsamlingen af ​​afføring.
  5. Nogle klinikker, der analyserer afføring på æggens æg, giver disse krukker gratis, mens man tager gebyret for selve proceduren. I sådanne beholdere kan du sikkert holde fæces i nogen tid før analysen.
  6. Laboratoriet vil ikke undersøge den opsamlede stol, hvis den blev anbragt i æsker af kartonpapir og lignende enheder.

Vilkår for at sætte fæces

Det er selvfølgelig let for en voksen at gøre dette, men selv en sådan simpel procedure kræver, at du følger reglerne for levering.

  1. Inden du tager afføring, bør du nægte at tage afføringsmidler, ikke lave enemas og ikke sætte lys - dette påvirker pålideligheden af ​​resultatet.
  2. Indsamling af fæces, som sendes til analyse, bør ikke indeholde fremmede væsker - spildevand, urin, personlige hygiejneprodukter og andre udledninger. For at forhindre indledning af forskellige væsker skal du bruge en lille bakke.
  3. Mange mennesker ved ikke, hvordan man korrekt opsamler afføring og begår fejl. Materiale til analyse indsamles fra forskellige steder. Den færdige mængde bør ikke overstige to teskefulde.
  4. Det er bedre at indsamle analysen efter at personen har urineret. Dette gælder især for små børn.
  5. Du kan samle afføring fra babyer direkte fra bleen.
  6. Før proceduren er det nødvendigt at forberede en lille beholder med et låg, så afhent afføringen, luk låget og underskrive. Det er nok at angive initialerne og datoen for hegnet.

Levering og opbevaring

Den bedste analyse at gøre på dagen for indsamling af fæces, men ikke alle mennesker kan prale af en regelmæssig proces. I modsætning til urin er feces egnet i længere tid. Gør det om aftenen - dagen før undersøgelsen. Opbevaring af fæces til ægorm kan kun være i en lukket beholder ved en temperatur på 5 til 8 grader.

Om vinteren er opbevaring på vindueskarmen velegnet, og om sommeren - i køleskabet. Derefter skal levering af materiale til laboratoriet gennemføres hurtigst muligt.

Hvor meget analysen

En analyse af afføring i laboratoriet. Det kan tage flere dage at studere. Det færdige resultat er angivet på en speciel form, som angiver tilstedeværelse eller fravær af orme. Efter at have modtaget resultaterne, forbereder patienten sig på yderligere undersøgelser.

Selvom resultatet er negativt, når man samler fæces til ormæg, betyder det ikke, at personen er helt sund. I nogle tilfælde kan helminth larverne ikke umiddelbart opdages i afføring. Det skyldes, at æg ikke altid kommer ud med affald.

Ofte kan kun en type parasit detekteres under laboratorieforhold. For at opnå et pålideligt resultat kan der kræves flere procedurer.

Hvornår kan en undersøgelse udføres?

Overvej hvordan man aflever prøver afføring på æggens æg og i hvilke tilfælde det er nødvendigt.

  1. Hvis en person ikke vil kunne gå på toilettet, skal man kontrollere den nedre tarmkanal. Måske er dette det første tegn på diarré i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​orme. Da der er et stort antal årsager til diarré, anbefales det at tage en analyse af enterobiose sammen med andre tests. Det er obligatorisk at passere såning afføring. Uanset hvor meget analyse der er gjort, giver det dig mulighed for at opdage patogene bakterier.
  2. Så der er meget kontrol over effektiviteten af ​​anti-parasitisk terapi.

Når udpeget

  1. Undersøgelsen af ​​afføring på protozoer og helminth æg udføres ved tæt kontakt af en person med en inficeret. Det udelukker ikke rejser til lande med et varmt klima - for eksempel til Kina eller Latinamerika.
  2. Afføring på ormeæg undersøges, hvis en person har fortæret forurenet vand og mad.

Enterobiasis, som ledsages af følgende symptomer:

  • slim og blod i afføring;
  • opfordre til at kaste op;
  • kvalme;
  • mavesmerter.

Hvad er resultatet af analysen

Varigheden af ​​analysen af ​​afføring på æggens æg er begrænset, så det er vigtigt at gennemføre proceduren til tiden og få et gyldigt resultat. Afkodning forårsager ikke vanskeligheder - selv en almindelig person kan forstå, hvad analysen viste sig at være. Den behandlende læge giver en indikation "Opdaget" eller "Ikke registreret" på formularen.

Parasitter lever i lang tid på jorden og lykkedes at tilpasse sig alle forhold. Ormen er så godt forkælet som enhver sygdom, at det er svært at identificere det med det samme. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man korrekt skal passere afføring og hvilke normer der skal følges.

Når parasitter er fundet, forsøger de at bestemme dets navn for at finde en effektiv behandling. Analysen af ​​afføring på helminthæg afslører oftest følgende orme i afføringen:

  • rundorms forårsager enterobiasis;
  • bændelorm;
  • nematoder.

Dette er ikke hele listen, men disse repræsentanter for parasitterne findes oftest. For at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen er det ønskeligt at gennemgå en gentagen undersøgelse om 3-4 uger. I dette tilfælde skal du gemme alle analyserne for at se, om der er nogen forbedring.

Hvis resultatet viste sig at være negativt, gentages undersøgelsen af ​​afføring for protozoer og helminthæg 2 gange hver fjerde dag. Først da kan det endelige resultat tages i betragtning.

Analysefunktioner

Typer af orme kan kaldes forskelligt, men de er forenet af, at de alle er parasitter.

ascariasis

Undersøgelsen af ​​afføring af protozoer og helminthæg med et mikroskop angiver, at sygdommen er i tarmstadiet. Afføringen på æggens orm, hvis larver er i sputumet, indikerer migrationsfasen. Højt indhold i blodet - et øget niveau af specifikke antistoffer.

Duodenalt indhold med ascarisæg - tilstedeværelsen af ​​orme i bugspytkirtelkanalerne.

børneorm

Ved analyse af enterobiose er det ikke nødvendigt at anvende en fækal metode. Men hvordan man samler materialet? Faktisk er alt meget simpelt: du skal bruge en speciel bomuldspinne. Denne procedure kaldes skrabende perianale folder. Enterobiasis er placeret i tilfælde af at pinworm-æggene blev detekteret som et resultat af analysen.

Det er ikke muligt at registrere ægene med det samme, så testen for æggelisten udføres flere gange i træk. Mellem behandlinger skal det tage fra 4 dage til en uge.

giardiasis

Analyse af fæces på helminths hjælper med at identificere Giardia. Efter gentagelse af fæces gentages mikroskopisk undersøgelse.

konklusion

Vi har undersøgt i detaljer hvordan man skal analysere afføring på æggene af orme. Proceduren er enkel, men det betyder ikke, at du kan glemme reglerne for indsamling. Glem ikke, hvor meget afføring der kan opbevares før forskning.

Hvis en person er opmærksom på alle nuancer af sygdommen og ved, hvor meget analyse der er gyldig, vil behandlingen selv blive vellykket.

Hvem sagde at slippe af med parasitter er svært?

Hvis du læser disse linjer, kan vi konkludere, at alle dine forsøg på at bekæmpe parasitter ikke lykkedes...

Har du endda læst noget om stoffer designet til at besejre infektionen? Og det er ikke overraskende, fordi ormene er dødelige for mennesker - de kan formere sig meget hurtigt og leve lang tid, og de sygdomme de forårsager er vanskelige med hyppige tilbagefald.

Dårlig humør, mangel på appetit, søvnløshed, dysfunktion af immunsystemet, tarmdysbiose og mavesmerter... Sikkert kender du disse symptomer på første hånd.

Men er det muligt at besejre infektionen og samtidig ikke skade dig selv? Læs artiklen af ​​Elena Malysheva om effektive, moderne måder at effektivt bekæmpe parasitter på. Læs artiklen >>

Mikrohelminthologiske undersøgelser (Kato-blanding)

Undersøgelsen er underkastet narkotika og narkotika efter speciel behandling.

Den enkleste og mest hensigtsmæssige metode til at studere afføring er smørmetoden. Native smear fremstilles med 50% glycerolopløsning. Til dette tager en træpind fra forskellige steder af de afleverede fæces en partikel på størrelse med et matchhoved og forbereder flere forberedelser. Afføringen udskilles forsigtigt på en glasskinne med et par dråber af en 50% glycerolopløsning, indtil der opnås et ret ensartet og gennemsigtigt smear, der optager næsten hele overfladen af ​​glasset. Mikroskopisk smear uden dækglas. Glycerinopløsningen lyser lægemiddelbrønden og beskytter den mod udtørring. I fravær af glycerol kan lægemidlet fremstilles med en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller vand. Sandsynligheden for at detektere helminthæg øges ved anvendelse af den tykke smear metode.

Den "tykke smear med cellofan" metode (ifølge Kato) bruges til at diagnosticere ascariasis, trichocephalosis og ankylostom (for sidstnævnte er det særligt værdifuldt). Helminth æg findes i et tykt udtværing af fæces afklaret med glycerin og tonet med malachit greener.

For at gøre dette skal du bruge: 3% vandig opløsning af malachit greens, glycerin, 6% vandig opløsning af phenol.

Fra disse komponenter fremstilles en Kato-blanding: 6 ml af en opløsning af malachitgrønne, 500 ml glycerol og 500 ml af en opløsning af phenol blandes og opbevares i en forseglet beholder ved stuetemperatur. Opløsningen er stabil, den anvendes til fremstilling af plader ifølge Kato. For at forberede dem fra cellofan skæres rektangulære plader, der måler 20 * 40 mm, og nedsænkes i en Kato-blanding i 24 timer, hvorefter de er klar til konsum. Opbevar de tilberedte plader i en blanding af Kato, i en lukket beholder ved stuetemperatur.

Et stykke afføring er størrelsen af ​​en ærter påført på en glasskinne, dækket af en Kato-plade og presset ned med en gummiprop, så afføringene smøres på glasset inden i pladen. Smøret forlades ved stuetemperatur til afklaring i 30-40 minutter. Undersøg derefter under et mikroskop.

Fordelene ved metoden er dens enkelhed, hygiejne, evnen til at se et stort antal afføring, hvilket øger sandsynligheden for at identificere æg. Den beskrevne metode kan identificere æg af nematoder og cestoder.

Metoden til tykt udtværing på cellofan af Kato og Miura

Et tykt udtværn er et tyndt lag af afføring på et dias under hygroskopisk cellofan gennemblødt i en blanding af glycerin og phenol.

Påkrævede reagenser og udstyr:

2. Phenol - 6% opløsning (100 ml destilleret vand + 6 g phenol).

3. Malakitgrøn - 3% opløsning (2,5 g malakitgrøn + 75 ml destilleret vand).

4. Cellofan (hygroskopisk).

5. Slides.

6. Glas eller træpinde.

7. Ruller eller gummiprop.

Forberedelse til arbejde

Fremstilling af arbejdsløsning Kato

100 ml 6% p-ra af phenol + 100 ml glycerin + 1,2 ml 3% p-ra af malachitgrøn (opløsningen kan opbevares i lang tid i en kolbe af mørkt glas med glasdæksel).

Phenol desinficerer lægemidlet; glycerin præciserer smear; malakitgrøn fjerner øjenstammikroskop.

I mangel af phenol og malachit greens kan du bruge en opløsning af glycerin (50 ml glycerin + 50 ml destilleret vand).

Fremstilling af cellofanstrimler

Klip strimler af hydrofil cellofan (hydrofile cellofanforbrændinger, i modsætning til polyethylenfilm, som smelter og er uegnet til undersøgelsen), så deres størrelse svarer til glasglasets størrelse.

Placer strimlerne i Kato-arbejdsløsningen i mindst 24 timer før analysen. Op til 5000 nye cellofanestrimler kan behandles i 200 ml af arbejdsløsningen.

- På et glasglass skal der påføres 30-50 mg afføring (størrelsen af ​​en ærter). Gnid med en individuel pind (glas, træ).

- Cover feces med cellofan strimler behandlet i Kato opløsning.

- Cellofan bør gnides på toppen med en gummiprop eller en speciel rulle, hvis bredde svarer til eller lidt mere end glidens bredde, indtil der opnås et tyndt, ensartet gennemsigtigt lag.

- Lægemidlet får stå ved stuetemperatur i 1 time eller i en termostat ved 40 grader. C i 20-30 minutter

- Mikroskopiér ved forstørrelse: linse x 8 eller x 10, okular x 7 eller x 10 (for at afklare den morfologiske struktur af linsens helminth-æg x 40).

- Giver dig mulighed for at se 20-30 gange mere afføring end i det oprindelige smør.

- Det detekterer æg i tarm- og leverormene ved høj og medium intensitet af invasionen.

- Det er mindre effektivt til at opdage lavintensiv invasioner.

- Det anbefales til massescreening af befolkningen til intestinal helminthiasis, for eksempel: til undersøgelse af aftalte kontingenter hos den voksne befolkning og børn af organiserede grupper.

- I kliniske diagnostiske laboratorier er der ingen specifikke diagnoser eller indikationer på hvilke invasioner patienten skal undersøges, som ikke tillader laboratorieteknikeren at vælge specielle metoder til laboratoriediagnostik.

- Forberedelser fremstillet ved Kato-metoden kan i lang tid opbevares ved stuetemperatur (med undtagelse af ankilostomidæg og dværgkæde) som museetilberedninger. Bronshtein AM, Malyshev N.A. Aktuelle problemer i patofysiologi, diagnose og behandling af parasitære sygdomme i fordøjelsessystemet // russisk jernbane. Gastroenterol., Hepatol., Coloproctol. - 2003.- T. 14.- №4 (Tillæg).- P. 60-66.

Mikroskopiske metoder til diagnosticering af helminthiasis, eller hvorfor har brug for afføring analyse for helminth æg?

Patienter har ofte spørgsmål om, hvordan man analyserer fæces på æggens æg, hvor man skal samle materiale til forskning, hvor og hvordan man opbevarer det, og om det er muligt at tale med tillid om fraværet af helminths med et negativt resultat. Men ikke alt er så simpelt.

Hvad er helminthiasis? Dette er en gruppe af sygdomme hos mennesker, dyr og planter, der er forårsaget af parasitære orme (helminths) og deres metaboliske produkter i deres værts krop.

Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) holder parasitsygdomme fast den fjerde position om skade på menneskers sundhedsskader i hele verden. Det antages, at hvert andet indbygger på planeten hvert år er inficeret med parasitære orme, der tilhører en af ​​de tre hovedklasser.

Det er næsten umuligt at bestemme det nøjagtige antal mennesker, der er smittet i Rusland, det skyldes selvbehandling, manglen på offentlige henvendelser om lægehjælp og massemedicinsk undersøgelse. Ekspertvurdering koger ned til, at mere end 20 millioner mennesker er smittet med orme i Rusland.

I alt er omkring 200 hundrede arter af helminths kendt på dette tidspunkt, hvis parasittering er mulig i kroppen af ​​en person, dyr eller plante. På CIS-landes territorium, herunder Den Russiske Føderation, er der oftest ca. 30 arter.

De vigtigste parasitter af mennesker er repræsentanter for følgende klasser: nematoder, cestoder og trematoder. Meget sjældent findes helminth-klasser hos mennesker: annelider (Annelida) og scratchers (Acanthocephalia). Derfor vil i dette materiale ikke blive behandlet i detaljer.

Aktiv udvikling af turismen samt øget migration fører til, at antallet af opdagede helmintharter på Den Russiske Føderations territorium gradvist øges, mens det ofte er muligt at finde arter, der ikke er karakteristiske for vores lands område [1,2,3,4].

Parasitiske ormers livscyklus består af flere faser, i hovedparten af ​​helminths er det det samme: fra æg til larver og derefter til en voksen.

Der er tre grupper, der adskiller sig fra hinanden ved fordelings- og udviklingscyklus.

Kontakt helminths (de har den enkleste udviklingscyklus) kræver ikke, at en mellemvært bevæger sig fra et trin til et andet; de frigiver i miljøet næsten modne eller modne æg, som fortsætter deres udvikling, og rammer direkte på deres offer eller på hans tøj. Invasiv form - de egentlige æg. Repræsentant for denne gruppe er Enterobius vermicularis (pinworm) og andre.

Helminthene udvikler sig i jorden til larver eller modne æg, har ikke brug for en mellemvært i deres udvikling, indtræder den sidste værts organisme gennem forurenede grøntsager eller i kontakt med forurenet jord. Repræsentanter for denne gruppe: Trichocephalus trichiurus (whipworm), Ascaris lumbricoides (human ascaris), Ancylostoma duodenale (hookworm) osv.

Biohelminths har den sværeste cyklus af deres udvikling. Denne gruppe af parasitter, inden den kommer ind i den sidste værts organisme, skal udvikles i den mellemliggende værts organ. I løbet af livscyklusen kan de ændre flere mellemliggende værter. Den endelige vært er smittet ved at spise en inficeret mellemvært. Repræsentanter: Taenihynchus sagitanus (bovin bændelorm), Tae nia solium (svinekødsvamp) osv.

Kliniske manifestationer af helminthiasis er meget forskellige og er direkte afhængige af målorganer og lokalisering af parasitter. Hyppige ekstraorganiske manifestationer er allergiske reaktioner, træthed, sløvhed, indisposition.

Tabel, der sammenligner kilderne til infektion, lokalisering og metoder til laboratoriediagnose, afhængigt af typen af ​​helminth under [5,9].

Tabel 1 - Laboratoriediagnostiske metoder til forskellige typer af helminthic invasioner

1. Laboratoriediagnose af helminthiasis [6,9]

I øjeblikket anvendes følgende metoder til diagnosticering af helminthiaser: makroskopisk og mikroskopisk (de er direkte metoder), serologiske diagnostiske metoder, PCR, ultralyd, radiologiske metoder mv.

1.1. makroskopi

Den makroskopiske metode er inspektion af det forberedte materiale med det blotte øje eller med et forstørrelsesglas. Den anvendes før mikroskopien af ​​det opnåede substrat, der er designet til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen samt for differentialdiagnosen ved detektion af dele af cestoder. Det er pålideligt i påvisning af dele af svinekød og kvægkæder, fragmenter af en bred båndorm, etc.

1.2. Mikroskopiske undersøgelsesmetoder

Mikroskopiske forskningsmetoder gør det muligt at opdage helminthæg og larvalformer i det oprindelige substrat. Som materiale til mikroskopi kan afføring, skrabninger fra perianale folder, sputum, stykker af muskelvæv, indhold af galdeblæren etc. anvendes. Lægen i laboratoriediagnostik vælger en eller flere mikroskopi metoder afhængigt af den påtænkte diagnose.

Undersøgelsen af ​​afføring under et mikroskop for at opdage helminthæg hedder coproovoskopi ("forhør" - afføring, "æg" - et æg, "scopeo" - jeg ser). Studien af ​​materiale opnået fra patienten under et mikroskop for at identificere det, kaldes helminth larverne larvoscopy ("larv" larve).

1.3. Coprooscopy (undersøgelse af afføring på æggens æg)

Tabel 5 viser forskellige modifikationer af coproovoskopi. Kato-Miura-metoden (undersøgelsen af ​​et tykt udtvær i fæces under cellofan) er det enkleste, kræver ikke væsentlig indsats og komplekst laboratorieudstyr. Det er denne metode, der almindeligvis anvendes i screeningstests (f.eks. Når et barn går i børnehave, skole, universitet, modtager en lægebog ved anbefalede befolkningsgrupper, ansøger om spa-behandling eller hospital, osv.).

Ud over Kato-Miura-metoden anvender laboratorielægen altid de såkaldte berigelsesmetoder (sedimentering og flotation) for mistænkt helminthiasis. Anvendelsen af ​​reagenser til sedimentering eller flydende af helminthæg bidrager til deres påvisning selv med en lille invasion.

Tabel 2 - Ovoskopi Metoder

Kvantitative coproovoskopi metoder anvendes også. Disse metoder bestemmer antallet af helminth æg pr. 1 g af det undersøgte materiale, hvilket gør det muligt at vurdere dernæst graden af ​​invasion af helminths og effektiviteten af ​​behandlingen. Den kvantitative metode kan være et tykt smear for cellofan ifølge Kato-Katz (modificeret af Kato og Miura) og metoder til formel etherisk og eddikesyreudfældning.

Informationsindholdet i en enkelt undersøgelse af afføring på æggens æg er lille ifølge forskellige estimater omkring 30-50%. Dette er nok til at identificere personer med massive invasioner under screening, men nogle gange er det ikke nok at foretage en diagnose. Derfor ordinerer den behandlende læge for mistænkt helminthiasis mindst 3 undersøgelser med et interval på 7-10 dage mellem dem.

1.4. Coprolaroskopi (undersøgelse af afføring på larverne af orme)

1.5. Andre metoder til ovoskopi og larvoskopi

Skotskrabninger fra det perianale område bruges i vid udstrækning til at detektere pinworm æg (Enterobius vermicularis) og bovin bændemorm (Taenhirhynchus sagitanus). En af mulighederne for skrabning kan overleveres direkte i laboratoriet eller, efter at have modtaget de testrør og spatler, der er nødvendige til undersøgelsen, kan skrabes uafhængigt hjemme med den efterfølgende levering af testmaterialet til laboratoriet. På hvordan man korrekt passerer skrabning på enterobiose, skrev vi i den relevante artikel.

Effektiviteten af ​​alle metoder til at skrabe perianale folder i diagnosen af ​​helminth infektioner er omtrent det samme, valget af metode afhænger af tilgængeligheden af ​​visse midler til smearopsamling.

Til diagnosticering af helminth infektioner bruger også mikroskopi af indholdet i tolvfingertarmen. Det anbefales at levere gallen til laboratoriet til afprøvning umiddelbart efter samlingen. Til påvisning af Strongyloides stercoralis (intestinal ål), brug undersøgelsen af ​​den native (uden farvning og behandling af eventuelle reagenser) smear.

Til påvisning af trematodeæg (Opisthorchus felineus, Clonorchis sinensis, Fasciola hepatica, Dicrocoelium lancealum) anvendes fremgangsmåden til galdescentrifugering efterfulgt af mikroskopi.

Til påvisning af helminths, der parasitterer i lungerne (Paragonimus westermani, Thominx aerophilus) ved hjælp af mikroskopisk analyse af sputum. Mikroskopi udføres ved hjælp af den oprindelige smørmetode og ved centrifugering efterfulgt af visualisering af bundfaldet. Denne metode tillader også detektion af tarm nematod larver (Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis) under deres migrering fra lungerne til tarmene. I sjældne tilfælde gør sputummikroskopi det muligt at genkende echinokokker i larverstadiet, forudsat at de er lokaliseret i lungerne, såvel som når ekkinokokcysten brydes i bronchus.

En biopsi af striated muskelvæv kan bruges til at detektere helminths (trichinella). For at studere ved anvendelse af en biopsi af biceps- eller gastrocnemius-musklerne er det ønskeligt at udføre mikroskopi umiddelbart efter at materialet er opsamlet. Kompressionstrichinoscopi og trichinoscopy ved fremgangsmåden til kunstig fordøjelse i mavesaft anvendes.

Til diagnosticering af helminthiaser er det også muligt at anvende en polymerasekædereaktion, hvor substratet er blod, urin, afføring osv. Sværhedsgraden ved anvendelse af denne metode er forbundet med et lille antal laboratorier akkrediteret til at udføre sådanne analyser. PCR tillader detektion af helminth DNA i testmaterialet, uanset om det er levende eller ej.

På baggrund af ovenstående ser vi, at for den effektive diagnose af helminthiasis er det vigtigt at vælge den korrekte metode, fordi Ikke alle orme kan detekteres i studiet af fækale masser.

2. Hvordan indsamles fæces til analyse på helminthæg?

Lad os nu se på, hvordan man korrekt skal passere en afføringstest for ormæg (til helminthæg). Inden du sender denne type analyse, kræves der ingen speciel uddannelse. Afføring efter rensende enemas, rektal suppositorier, brug af afføringsmidler er ikke egnede til forskning.

  1. 1 Det er tilrådeligt at tage afføring prøver fra forskellige områder af fækale masser (nedenfra, fra oven fra forskellige sider, indefra) Hvis denne regel overholdes, vil resultatet af analysen være mere informativt. Hvis det resulterende materiale har synlige parasitter eller dele af dem, skal de også foldes i en beholder. Det mindste tilladte for undersøgelsesvolumenet af det opsamlede materiale er ca. to teskefulde (ca. 2 * 2,0 cm eller 3 * 3,0 cm) eller ca. 3 ml, en mindre mængde substrat er uønsket.
  2. 2 For at indsamle det undersøgte materiale er der brug for en uigennemtrængelig, tæt lukket beholder; specielle beholdere til afføring kan anvendes (meget bekvemt, da der er en ske til valg af materiale), som er bredt tilgængelige på apoteker. Du kan også indsamle det studerede materiale "på den gamle måde" i en kampkasse. Opsamlingsbeholderen behøver ikke være steril. Det er nok at vaske det rent.
  3. 3 Afføring bør ikke nødvendigvis være frisk (der er undtagelser, der vil blive diskuteret nedenfor), men undersøgelsen af ​​friske prøver er mere oplysende.
  4. 4 Det er uønsket forekomsten af ​​urenheder i det undersøgte materiale (urin, vaginal udtømning), derfor anbefales det stærkt at tømme urinblæren før urinering. Kvinder under menstruation, du skal bruge en tampon, og derefter fortsætte med at samle materiale til forskning.
  5. 5 Hvis du skal samle afføring fra barnet, kan materialet tages fra en ble eller en baby pot.
  6. 6 Det materiale, der er opnået under prøveudtagningen i køleskabet (tæt lukket) kan opbevares ved en temperatur på 0 til +4 ° C, ifølge nogle litteraturkilder op til +8 ° C, højst en dag kan temperaturen under / over påvirke fortolkningen af ​​dataene negativt.
  7. 7 Hvis det vides at materialet kommer ind i laboratoriet senere end 24 timer, samles materialet i et specielt konserveringsmiddel. Hvis det er muligt, anbefales det stadig at aflevere morgendelen af ​​afføring. Beholderen med det modtagne materiale skal underskrives (efternavn, fornavn, patronymic, dato for indsamling af materialet).
  8. 8 Det skal bemærkes, at en engangsanalyse måske ikke er tilstrækkelig, så mængden af ​​materialeindsamling kan gå op til seks gange eller mere (i gennemsnit tre gange).

Valgmulighederne for fremstilling af de mest enkle opløsninger af konserveringsmiddel til opbevaring af afføringprøver er angivet i nedenstående tabel.

I disse konserveringsmidler kan det resulterende materiale opbevares i op til 2-3 uger. For at indsamle beredte afføring i et konserveringsmiddel bør forholdet observeres: en del afføring til tre dele af det valgte konserveringsmiddel.

3. Regler for indsamling af skrabninger fra perianale folder

Hvis du skal passere skrabning fra de perianale folder, så kan det gøres hjemme eller direkte i klinikken. For at få materialet i hjemmet skal du først tage ind på klinikken de nødvendige enheder (kits, spatler, reagensglas). Du kan bruge en vatpind, der fortyndes med varmt vand eller saltvand (0,9% NaCl-opløsning).

Fremgangsmåden til indsamling af materialet udføres om morgenen umiddelbart efter at være vågnet. Før manipulationens begyndelse er der ingen grund til at udføre hygiejne i perineum, og der er heller ikke behov for at gå på toilettet "i store". En bomuldspindel gnider fold af huden omkring anusen. For pålidelighed skal der tages materiale på flere steder på én gang. Det færdige materiale på en vatpind er placeret i en beholder eller et reagensglas, tæt pakket. Efter indsamling inden for to timer skal materialet til undersøgelsen leveres til laboratoriet. Glem ikke at underskrive beholderen. Læs mere om ændringer af den klassiske enterobioskrabning her.

Resultatet af studiematerialet vil som regel være klar inden for en arbejdsdag, og den næste dag kan du få svar, men nogle laboratorier kan udarbejde resultaterne længere.

Hvis der ikke findes nogen helminthæg eller deres larver i det undersøgte materiale, vil resultatet læses: "Ormgeæg er ikke fundet", i andre tilfælde vil der blive skrevet, hvilken type helminths der blev fundet. [7,8,9]

Derfor er det vigtigt for patienterne at huske:

  1. 1 Standardanalyse af afføring på ormens æg er en god metode til masseprøvning af befolkningen, herunder aftalte grupper.
  2. 2 Ikke alle helminthiaser kan genkendes ved hjælp af en standardundersøgelse af fæces på ormens æg, og derfor, hvis du har mistanke om helminthiske invasioner, er det bedst at konsultere en læge og ikke selvmedicinere.
  3. 3 Metoden til diagnose i hvert tilfælde vælges af lægen, baseret på forekomsten af ​​visse symptomer på invasion.
  4. 4 Resultatet af afføringen på ormens æg er direkte afhængig af korrekt samling af materiale. Hvis du overholder ovenstående krav, vil sandsynligheden for at få det rigtige resultat blive meget højere.
  5. 5 Hvis du har modtaget svaret "Ingen ormegen blev registreret", er der en mulighed for, at resultatet er falsk negativt. I dette tilfælde kan gentagne forsøg med et interval på 7-14 dage anbefales af den behandlende læge, ligesom andre diagnostiske foranstaltninger kan ordineres.

Lignende Artikler Om Parasitter

Infektion af en person med ascaris opstår, når det forbruges
Amoeba almindelige
Hvordan finder man ud af, om en person har parasitter?