metronidazol

Metronidazol er et temmelig populært antibakterielt lægemiddel med forskellige farmakologiske virkninger, der ofte foreskrives i den komplekse behandling af forskellige patologier.

Den bakteriedræbende virkning skyldes lægemidlets evne til at påvirke respirationsprocessen af ​​skadelige anaerobe mikroorganismer og syntesen af ​​nukleinsyrer.

Lægemidlet anvendes i medicinsk praksis til behandling af protozoale infektionssygdomme, knogleresygdomme og led i en smitsom natur, infektionssygdomme i maveskavheden.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Antiprotozoal lægemiddel med antibakteriel aktivitet.

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget koster metronidazol? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af 20 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Metronidazol tabletter har en hvid eller hvid med en gulgrøn farvet farve, en fladcylindrisk form med en delingsrisiko. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er metronidazol, dets indhold i en tablet er 250 mg. Den indeholder også hjælpekomponenter:

  • Talkum.
  • Kartoffelstivelse.
  • Stearinsyre.

Metronidazol tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 og 20 stykker. En kartonpakning indeholder fra 1 til 10 blister med et passende antal tabletter og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk virkning

Et antibakterielt lægemiddel har en særlig virkningsmekanisme, som består i at aktivere den biokemiske reduktion af den femte nitrogruppe ved anvendelse af intracellulære transportproteiner af de enkleste og anaerobe mekanismer som beskrevet i brugsanvisningen. Gendannede celler interagerer med DNA'et af mikroorganismer, som ledsages af inhibering af syntesen af ​​deres nukleinsyre. Som følge heraf dør bakterierne straks.

Instruktionen af ​​antibakterielle tabletpræparater indeholder oplysninger om, at den er effektiv mod gram-negativ og nogle positive anaerober. Den mindste hæmmende koncentration til destruktion af patogene mikroorganismer er en dosis på 0,125-6,25 μg / ml. Antibiotikumet sammen med amoxicillin er aktivt mod Helicobacter pylori, da en sådan kombination af stoffer bidrager til undertrykkelsen af ​​resistensudviklingen.

Lægemidlet "Metronidazol" er ikke aktivt mod aerobe mikroorganismer og fakultative former for anaerober. Det skal bemærkes, at i nærværelse af blandet flora virker dette lægemiddel synergistisk med antibakterielle midler, som er effektive mod simple aerober. Metronidazol påvirker tumorer ved at øge deres følsomhed over for stråling. Lægemidlet har en disulfiram-lignende effekt, der forårsager sensibilisering for alkohol, og det viser sig også at være et stimulerende middel til reparative processer.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Metranidazol anvendes i følgende tilfælde:

  • med alkoholisme
  • til behandling af gastrit og duodenale sår;
  • med infektioner fremkaldt af Bacteroides spp. (infektioner i bukhulen, bækkenorganerne, infektionssygdomme i blødt væv og hud, æggestokabse og æggeleder, vaginale hvælvingsinfektioner efter operation);
  • i protozoale infektioner (intestinal eller ekstraintestinal amebiasis, balantidiasis, kutan leishmaniasis, trichomoniasis, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
  • til behandling af infektionssygdomme i centralnervesystemet, knogler og led, fremkaldt af aktiviteten af ​​Bacteroides spp.;
  • med pseudomembranøs colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika; til forebyggelse af postoperative komplikationer af appendektomi, gynækologiske kirurgiske indgreb, operationer på det nærmeste rektalområde.

Lys Metronidazol anvendes til behandling af urogenitalt trichomoniasis og bakteriel vaginitis forårsaget af modtagelige mikroorganismer.

Kontraindikationer

  • laktationsperiode
  • leukopeni (herunder i historien);
  • organiske læsioner af centralnervesystemet (herunder epilepsi);
  • overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning Metronidazol, hvoraf bivirkninger kan udvikle sig
  • leversvigt (i tilfælde af udnævnelse af store doser);
  • graviditet (1 trimester).

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet er strengt kontraindiceret i første trimester. I II og III er lægemidler udelukkende tildelt den behandlende læge.

Spædbarnet, om nødvendigt udnævnelsen af ​​Metronidazole mor, er det tilrådeligt at overføre til kunstig fodring.

Dosering og anvendelsesmåde

Brugsanvisningen angiver, at Metronidazol tabletter tages oralt, under eller efter et måltid (eller presset mælk) uden at tygges.

  1. Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dage.
  2. Med giardiasis - 500 mg 2 gange / dag i 5-7 dage. Børn op til 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, ældre end 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.
  3. Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis 1,5 g i 3 doser i 5-10 dage.
  4. Voksne: Med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste detekteres) er den daglige dosis 1-1,5 g (500 mg 2-3 gange dagligt) i 5-7 dage.
  5. Ved akut amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 opdelte doser, indtil symptomerne ophører.
  6. Når balantidiasis - 750 mg 3 gange / dag i 5-6 dage.
  7. Med leverabces - den maksimale daglige dosis er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser i 3-5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år - 1/2 voksendosis.
  8. Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange / dag.
  9. I tilfælde af ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange dagligt i 3-5 dage; børn i dette tilfælde er stoffet ikke vist.
  10. Ved behandling af anaerob infektion er den maksimale daglige dosis -1,5-2 g.
  11. Ved behandling af kronisk alkoholisme ordineres 500 mg / dag i en periode på op til 6 (ikke flere) måneder.
  12. Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - 750-1500 mg / cyt i 3 doser i 3-4 dage før operationen eller en gang 1 g pr. 1 dag efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag i 7 dage.
  13. Til udryddelse af Helicobacter pylory - 500 mg 3 gange dagligt i 7 dage (som led i kombinationsterapi, for eksempel amoxicillinkombination 2,25 g / dag).
  14. Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange / dag i 10 dage eller 400 mg 2 gange / dag i 5-8 dage. Kvinder skal desuden udpege Metronidazol i form af vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendigt kan du gentage behandlingen eller øge dosen til 0,75-1 g / dag. Mellem kurser skal du tage en pause på 3-4 uger med gentagne laboratorietests. Et alternativ behandlingsregime er udnævnelsen af ​​2 g en gang en patient og hans seksuelle partner. Børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Bivirkninger

Lægemidlet har en række bivirkninger fra mange legemsystemer.

  1. På fordøjelsessystemet kan opkastning, kvalme, tør mund, glossitis, pankreatitis overholdes.
  2. På den del af det urogenitale system kan være cystitis, candidiasis, urininkontinens, urinfarvning.
  3. På huden kan man se urticaria, kløe, hyperæmi.
  4. Nervesystemet kan reagere med hovedpine, søvnløshed, perifer neuropati, hallucinationer, forvirring, irritabilitet, irritabilitet, nedsat koordinering af bevægelser med ataksi, depression.

Alle ovennævnte symptomer vedrører symptomer på forgiftning, hvis de opstår, skal man straks stoppe behandlingen, skyll derefter maven eller huden og konsultere en læge. Symptomer på giardiasis kan forekomme med en vellykket behandling af patologi, de skal kontrolleres hver tredje 3-4 dage 3 gange.

overdosis

Hvis en overdosis af lægemidlet forekommer, kan patienten opleve ataksi, kvalme og opkastning. I tilfælde af alvorlig overdosering kan perifer neuropati forekomme samt anfald.

I dette tilfælde praktiseres symptomatisk terapi, der er ingen specifik modgift.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specifikke instruktioner:

  1. Det maler urin i en mørk farve.
  2. I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år.
  3. Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet.
  4. I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en smitsom proces.
  5. Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.
  6. Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.
  7. Ved behandling af Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethritis hos mænd er det nødvendigt at afstå fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruationen. Efter behandling af trichomoniasis bør kontrolundersøgelser udføres under tre regelmæssige cyklusser før og efter menstruation.
  8. Efter gardardisbehandling, hvis symptomerne vedvarer, efter 3-4 uger til at udføre 3 afføringstests med mellemrum på flere dage (hos nogle vellykkede patienter kan laktoseintolerans forårsaget af invasion fortsætte i flere uger eller måneder, idet man minder om symptomerne på giardiasis).

Kompatibilitet med alkohol

Ethanol er kontraindiceret i behandlingsperioden (en disulfiram-lignende reaktion kan udvikle sig: Spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselig skylning).

Drug interaktion

Ved brug af lægemidlet skal der tages hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

  1. Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.
  2. Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i tiden for dannelse af prothrombin.
  3. I lighed med disulfiram forårsager det intolerance over for ethanol.
  4. Når de tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige.
  5. Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).
  6. Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger.
  7. Samtidig udnævnelse af lægemidler, som stimulerer enzymerne af mikrosomal oxidation i leveren (phenobarbital, phenytoin), kan accelerere elimineringen af ​​metronidazol, hvilket resulterer i et fald i koncentrationen i plasma.
  8. Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger).

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker, der tager Metronidazol:

  1. Catherine. Så det på 2 tabletter om morgenen og om aftenen sammen med doxycyclin i 7 dage. Først forstod jeg ikke, hvad der gør mig svimmel, støjende, jeg snuble og er syg. Jeg læste om sideskrekk, halvdelen af ​​dem jeg netop har samlet. Jeg håber, han hjælper virkelig og jeg var ikke forgæves.
  2. Elena. For alle, der har bemærket bivirkningerne af lægemiddelbehandling: Husk på, at sådanne symptomer kan skyldes forgiftning ved henfald Giardia, som dør af metronidazol, måske har du bare en kronisk latent giardiasis...
  3. Karina. Jeg brugte metronidazol til svær acne, jeg foreskrev hans læge en kosmetolog, jeg kunne godt lide effekten, acne var meget mindre. Det er bare lidt kvalme efter at have taget, og så gik kvalme på en eller anden måde selv.
  4. Tatiana. For mig er metronidazol en livslinje. Det er altid i min pung. Ligesom mange kvinder lider jeg ofte af blærebetændelse. Det sker, at denne sygdom overrasker på arbejde. I dette tilfælde har jeg metronidazol, og jeg ved, at det helt sikkert vil hjælpe. Dette er et gammelt bevist værktøj, som blev brugt af min mor. Det er et antimikrobielt og antiinflammatorisk stof. Tabletter af rund farve med let yellowness. Det smager stærkt bittert, og det er det eneste negative for mig. Når eksacerbation af cystitis hjælper mig inden for 20 minutter efter at have taget. Det eneste, jeg gerne vil sige, er, at som enhver effektiv antimikrobiell medicin dræber metronidazol også den gavnlige mikroflora, så der ikke er problemer med tarmene, det er tilrådeligt at drikke bifidobakterier efter at have taget det.

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link sæt;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trichomes stiknarkomaner;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • flag;
  • Efloran.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Tabletterne skal opbevares på steder med lav luftfugtighed, afskærmet fra solen, ved en temperatur på ≤ 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed er 2 år fra udstedelsesdatoen; Anvend ikke efter udløbsdatoen.

Hvad er Metronidazole ordineret til?

Metronidazol er et antibiotikum, der udviser antimikrobielle og antiprotozoiske aktiviteter. For at finde ud af hvorfor Metronidazol er ordineret, er det nødvendigt at studere dets farmakologiske egenskaber.

Farmakologiske egenskaber

Under interaktionen med deoxyribonukleinsyre (DNA), der ligger i cellerne af skadelige mikroorganismer, Metronidazol blokerer produktionen af ​​nukleinsyrer, som provokerer fuldstændig nedbrydning. Desuden aktivstoffet har mulighed for indføring i respirationskæden protozoer og anaerobe bakterier, som fører til krænkelse af deres vejrtrækning, og forårsager dødsfald.

Metronidazol udviser høj aktivitet mod følgende mikroorganismer: Escherichia Giardia, Trichomonas vaginalis, dysenteric ameba, Bacteroides, veylonell, Gardnerella vaginalis, fuzobakterii, clostridier, eubakterier, peptokokki, peptostreptokokkov og Helicobacter pylori.

Disse mikroorganismer er de forårsagende midler til infektiøse inflammatoriske processer af forskellige lokaliseringer, til behandling af hvilke Metronidazol er fremragende.

Indikationer for brug

Oftest er metronidazol ordineret til følgende sygdomme:

  • trichomoniasis (den mest almindelige venerale sygdom);
  • giardiasis;
  • amebiasis (amoebisk dysenteri);
  • alvorlige sårinfektioner forårsaget af anaerobe bakterier
  • infektiøse processer i bukhulen
  • gynækologiske infektioner;
  • infektiøse inflammatoriske processer, der udvikler sig efter operationen;
  • infektioner i huden, som er de forårsagende midler af Bacteroides (Bacteroides), Clostridium (Clostridium), peptokokki (Peptococcus) og peptostreptokokki (Peptostreptococcus);
  • bakteriel endokarditis;
  • infektiøse inflammatoriske processer lokaliseret i knogle og ledvæv;
  • infektiøse inflammatoriske sygdomme, der forekommer i centralnervesystemet, forårsaget af eksponering for bakterier (herunder hjerneabces og meningitis).

Ifølge talrige kliniske undersøgelser samt vurderinger af læger og patienter hjælper Metronidazole mod sådanne velkendte hudproblemer som acne. Til dette skal du bruge gelformens midler.

Dosering og anvendelsesmåde

Metronidazol fremstilles i form af tabletter, gel, opløsning til injektion og suppositorier.

Behandlingsregimen og behandlingens varighed ordineres oftest af lægen individuelt afhængigt af sygdomsforløbet og patientens tilstand.

Metronidazol tabletter skal tages oralt, med måltider eller efter måltider.

Til behandling af trichomoniasis er dosen 250 mg, lægemidlet anvendes to gange om dagen med en varighed på 10 dage eller 400 mg (2 p om dagen) - fra 5 til 8 dage. For kvinder er yderligere vaginale suppositorier ordineret. Efter 21-28 dage kan det terapeutiske forløb gentages.

Giardiasis terapi udføres ved anvendelse af en dosis på 500 mg (250 mg med et interval på 12 timer). Terapeutisk kursus på 7 dage.

For unge patienter under 1 år anvendes 125 mg metronidazol pr. Dag. Babyer fra 2 til 4 år - 250 mg dagligt. Hos børn fra 5 til 8 år - 375 mg pr. Dag. Patienter, der er 8 år gamle, skal gives 500 mg af lægemidlet, opdelt i 2 doser. Varigheden af ​​behandlingen er 5 dage.

Til behandling af asymptomatisk amoebisk dysenteri er den daglige dosis 1-1,5 g opdelt i 2-3 doser. Behandlingslængden er fra 5 til 7 dage.

Kronisk amebiasis - 1,5 g, opdelt i 3 doser om dagen. Terapeutisk kursus afholdes fra 5 til 10 dage.

Ved akut amoebiasis foreskrives en dosis på 2,25 g metronidazol pr. Dag, den kan opdeles i tre applikationer. Lægemidlet anvendes indtil forsvinden af ​​sygdommens negative manifestationer.

Formålet med metronidazol i tilfælde af leverabces er følgende:

  • Den maksimale daglige dosis er 2,5 g ad gangen (det er muligt at dividere dosen i flere applikationer). Varigheden af ​​terapien er fra 3 til 5 dage. Lægemidlet anvendes typisk i kombination med tetracyclin-antibiotika.

For børn fra 1 til 3 år anvendes 1/4 af den voksne dosis. Fra 3 til 7 år - 1/3 af den voksne dosis. Fra 7 til 10 år - 1/4 af den voksne dosis.

Til behandling af anaerobe infektioner udføres i en dosering på 1,5-2 g pr. Dag. Varigheden af ​​behandlingen er ordineret af en specialistlæge.

Til profylaktisk behandling af infektiøse og inflammatoriske komplikationer foreskrives metronidazol i en dosis på 750-1.500 mg dagligt. Oftest er denne dosis opdelt i tre doser og påført et par dage før operationen. Det er også muligt at bruge lægemidlet i mængden 1 g, den første dag efter operationen, samt et par dage efter operationen, 750 mg dagligt, i en uge.

Det er nødvendigt at vide, at i tilfælde af alvorlige nyresygdomme (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) halveres den daglige mængde Metronidazol.

alkoholisme

Et andet unikt træk ved stoffet er dets negative interaktion med ethanol, som med succes hjælper mænd. Metronidazol anvendes af læger til bekæmpelse af alkoholafhængighed.

Til behandling af alkoholafhængighed er 500 mg medicin ordineret dagligt. Længden af ​​det terapeutiske kursus er ikke mere end 6 måneder.

Kontraindikationer

Inden behandling med metronidazol påbegyndes, bør man sikre sig, at følgende ikke er kontraindiceret:

  • tilstedeværelsen af ​​koordinationsforstyrrelser
  • reduceret leukocytniveau
  • nedsat funktionel aktivitet af centralnervesystemet af organisk art (især epilepsi);
  • leverfunktionspatologier;
  • De første måneder af venter på barnet (1 trimester af graviditeten);
  • amning;
  • individuel intolerance over for stoffer, der udgør Metronidazol.

interaktion

Metronidazol, som ofte foreskrives ved kompleks behandling, kan forårsage følgende negative virkninger, når de interagerer med andre lægemidler.

Kombineret brug med indirekte koagulanter øger deres virkning og kan forårsage blødning.

Kombineret brug med disulfiram kan forårsage akut psykose og rumlig desorientering.

Samtidig anvendelse med stoffer indeholdende lithiumsalte, øger de toksiske virkninger af lægemidler på nyrerne.

Kombineret brug med ethanol (ethylalkohol) forårsager kvalme, retching og andre bivirkninger.

Hvis de komplekse præparater samtidig indeholder metronidazol, astemizol og terfenadin, kan udvikle ændringer i elektrokardiogrammet, hjertearytmier, synkope og hjerteblok.

Bivirkninger

Under det terapeutiske forløb af metronidazol kan bivirkninger forekomme:

  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet: forekomsten af ​​kvalme og opkastning, mangel på appetit, tarmkolik, forstoppelse og udvikling af ubehag i det epigastriske abdomen;
  • forstyrrelser i centralnervesystemet: hovedpine, encefalopati, krampeanfald, forekomst af hyperstimulationsevne, irritabilitet og hallucinationer samt generel svaghed;
  • fald i patientens immunevne
  • lidelser i urinsystemet.

konklusion

Så vi fandt ud af, at Metronidazol behandler sygdomme forårsaget af eksponering for patogener, der er følsomme over for det. For brugervenlighed kommer i flere doseringsformer.

Et af de unikke træk ved dette stof er dets brug til behandling af alkoholafhængighed. Dette skyldes den negative interaktion mellem metronidazol og ethanol, der forårsager bivirkninger i form af dårlig sundhed, kvalme og opkastning. Det er disse manifestationer, der hjælper med at forhindre uønsket alkoholforbrug.

På trods af den enorme mængde af information om brugen af ​​lægemidlet til candidiasis, Metronidazol er ikke aktiv mod svampeinfektioner og bruges kun ved kombinationsterapi komplikationer, i kombination med svampemidler.

Da patogener influenza og forkølelse er mikroorganismer, der ikke er følsomme over for stoffet, er det nødvendigt at vide, at en kold metronidazol ikke anvendes, på trods af de talrige artikler på internettet.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Metronidazol - brugsanvisning + hvad er ordineret + anmeldelser

Metronidazol har været anvendt i flere områder af medicin i mange år og bevarer fortsat sin ledende stilling i det relevante segment af antimikrobielle lægemidler (Trichopol, Nicomede 500 og andre). Er et syntetisk antibiotikum fra gruppen af ​​nitroimidazoler, som er præget af høj bakteriedræbende aktivitet mod anaerober og protozoer.

Farmakologisk gruppe: Metronidazol er et derivat af 5-nitroimidazol. Lægemidlet har en udpræget antimikrobiell og antiprotozoal aktivitet.

Metronidazol: brugsanvisning i gynækologi og andre områder

Opnået ca. 60 år siden ved syntese (baseret på den naturlige forbindelse azomycin), var denne medicin først beregnet til behandling af trichomoniasis alene. Dens bakteriedræbende effekt blev opdaget som følge af behandling af en patient, der samtidig lider af gingivitis. Stearinlys med metronidazol anvendes derefter kun i gynækologi.

En baktericid virkning blev dog senere fundet på Bacteroides spp., Clostridia, peptococcus og flere andre bakteriearter. Den destruktive virkning af et lægemiddel på en celle af en patogen mikroorganisme forklares ved dets evne til at genoprette sin egen nitrogruppe ved tilsætning af proteiner. Denne proces fører til ophør af DNA-reproduktion og vævsånding.

Frigivelse form og sammensætning af Metronidazol

Den aktive bestanddel er metronidazol.

I første omgang blev lægemidlet syntetiseret af den franske farmaceutiske bekymring og blev i lang tid solgt under navnet "Flagol". Senere modtog andre virksomheder licenser til produktion. Råmaterialet i form af hvidt (mulig grønt farvet) pulver bruges til at fremstille flere doseringsformer.

Foto af metronidazol tabletter

Holdbarhed af lægemidler råvarer er fra to til tre år, afhængigt af producenten. Russiske lægemiddelvirksomheder Valentopharmaceutics, AVVA Rus og andre tilbyder alle de følgende muligheder:

  • Tabletter, der optræder i hvilke indeholder i mængden 250 eller 500 mg hver.
  • Suppositorier (vaginale suppositorier) til intravaginal brug, som ud over 125, 250 eller 500 mg antibiotikum indbefatter et polyethylenoxid (400 eller 1500).
  • Ingredienserne i salven solgt i apotekskæder er syntetisk olbroth, natriumlaurylsulfat, cetylalkohol, stearinsyre, glycerol, propyloxybenzoat, vand, methylhydroxybenzoat.
  • Infusionsopløsning i flasker eller poser med en kapacitet på 100 ml. Hjælpekomponenter er vand til injektion, natriumchlorid og dihydrogenphosphatdihydrat.
  • Vaginal gel i 30 ml rør med en speciel applikator. Ud over et gram af det aktive stof er carbomer, edetatdinatrium, propylenglycol, vand, natriumhydroxid og propylparhydroxybenzoat inkluderet i sammensætningen.
  • Salve (kan også kaldes en creme) bruges eksternt til behandling af inflammatoriske processer forårsaget af følsom mikroflora.
  • Suspension er en doseringsform beregnet primært til børn.

Denne eller den form for lægemidlet bruges til at behandle specifikke manifestationer af infektion med anaerober og protozoer.

Opskrift på Metronidazol på latin

Rp.: Metronidazoli 0,25

S. 1 tablet to gange om dagen.

Hvad er Metronidazole ordineret til?

Oftest er det til dette formål foreskrevet for gynækologiske patologier og betændelser i urinsystemet. I tilfælde af kirurgi på kønsorganerne og andre bækkenorganer kræves profylakse i form af intravenøs infusion umiddelbart før og efter operationen (både mænd og kvinder).

Narkotikabehandling og andre infektioner af forskellig lokalisering forårsaget af både protozoer og anaerober (fordøjelseskanalen, det centrale nervesystem, muskuloskeletalsystemet). Undersøgelser i de senere år har skabt følsomhed over for metronidazolbakterien Helicobacter, som er en af ​​faktorerne i udviklingen af ​​gastritis og duodenalsår og mave. Medicinen i dette tilfælde anvendes i kombination med andre lægemidler til at udrydde patogenet.

Indikationer for brug Metronidazol

Under hensyntagen til anaerobeers og protozos følsomhed over for nitroimidazoler anvendes den til antibiotikabehandling af følgende patologier:

  • Ud-og tarm amebiasis, manifesteret af dysenteri, leverabcesser, trichomonas urethritis, leishmaniasis, ureaplasmose, cystitis og giardiasis.
  • Trichomoniasis (hvorfra det hjælper både kvinder og mænd), gardnerellosis og anden vaginitis og urethrit af den tilsvarende ætiologi.
  • Bakterielle infektioner i bækkenorganerne og bukhulen, udløst af bakterier, der er følsomme over for metronidazol (clostridia, peptococcus og andre).
  • Læsioner i muskuloskeletalsystemet på grund af infektion med Bacteroides spp.
  • Udvikler ofte under behandling med andre antibiotika, pseudomembranøs colitis, ledsaget af alvorlig og langvarig diarré.

Det er ordineret stoffet og eksternt med vulgært og lyserødt acne, trofiske sår og ikke-helbredende sår. Det anvendes også i løbet af strålebehandling med henblik på radiosensibilisering af de patienter, hvis modstand direkte afhænger af tumorens cellulære hypoxi.

Kontraindikationer Metronidazol

Nitroimidazoler er karakteriseret ved ret lavt toksicitet, men nogle funktioner i deres farmakodynamik bestemmer listen over forbud mod brug af:

  • personer med overfølsomhed over for det aktive stof
  • i graviditetens første trimester
  • pleje kvinder, fordi stoffet trænger ind i modermælk i store mængder (du skal midlertidigt skifte til kunstig fodring og dekantering). Metronidazol under graviditet udpeges ikke tidligere end anden trimester;
  • patienter med diagnosticerede CNS læsioner (fx epilepsi) og leukopeni.

Da stoffet metaboliseres i leveren, kræver dets insufficiens særlig forsigtighed ved antibiotikabehandling. Obligatoriske lægeundersøgelser og muligvis nedsættelse af dosis. Under graviditet kan du kun bruge med tilladelse fra den behandlende læge eller gynækolog. Det er strengt forbudt at bruge lægemidlet i graviditetens første trimester.

Metronidazol: Hvordan man tager, varighed og dosering

Behandlingsregimen og mængden af ​​daglig medicinsk behandling er afhængig af sygdommens sværhedsgrad og patientens individuelle karakteristika. Udnævnelsen skal foretages af den behandlende læge, og det er vigtigt at følge hans instruktioner, da kun en specialist kan bestemme sygdommens art og foreskrive den passende behandling.

  • Tabletter på 500 mg med ameviasis oralt taget tre gange om dagen, 3 stykker i en uge. Pædiatrisk dosis er 30 mg / kg, ved omregning til den daglige dosis tages tilsvarende.
  • Giardiasis behandles i fem dage. Lægemidlet skal være drukket tre gange dagligt ved 250 mg (i avancerede tilfælde, 500).
  • Trichomoniasis behandles med en enkeltdosis på to gram af det aktive stof eller et ti-dages forløb på 250 mg to gange om dagen. I det andet tilfælde er vaginale suppositorier ordineret til natten. For at forebygge genfektion er behandling af begge seksuelle partnere nødvendig. For at forhindre sygdommens gentagelse, foreskrives et andet kursus i en halvanden måned.
  • Trichomoniasis i den mandlige form manifesteres af urethritis. Sygdomsbehandling svarer til den kvindelige version (enkeltdosis på to gram eller et ti-dages kursus).
  • Ikke-specifik vaginitis kan behandles med en ugentlig behandlingstid. 0,5 g bør tages to gange om dagen.

Suspensionen for børn bestemmes udelukkende af børnelæger. Specialisten beregner dosen baseret på barnets vægt og sværhedsgraden af ​​den aktuelle sygdom. For andre anaerobe infektioner er et antibiotikum for voksne ordineret i mængden 1,5 gram pr. Dag og for børn ifølge formlen "20-30 mg pr. Kg kropsvægt" pr. Injektion.

Metronidazol: Bivirkninger og virkninger

Som med ethvert lægemiddel kan antibiotika i nitroimidazolgruppen påvirke kroppen negativt. På trods af stoffets relativt lave toksicitet er følgende mulige:

  • stomatitis (betændelse i mundslimhinden), kvalme, opkastning, epigastrisk smerte og flatulens, afføring i form af forstoppelse eller diarré;
  • ekstremt sjældent registreres sådanne responser af centralnervesystemet til antibiotikabehandling, såsom hovedpine, svækket koordinering, søvnløshed, ataksi, generel svaghed eller muskelkramper, depression, irritabilitet osv.
  • urinsystemet kan reagere på antibiotika ved mørkningen af ​​urinen, dens inkontinens, utilstrækkelighed eller endog mangel på (dysuri);
  • allergiske manifestationer af patienter, der er tilbøjelige til dem, er feber, elveblest, hud kløe, hyperæmi og ledsmerter.

Allergi tilfælde er meget sjældne, og i de fleste er forårsaget af immunitet eller overfølsomhed overfor nitromedazoler. Andre mulige negative virkninger af lægemidlet (både lokalt og systemisk) omfatter leuko- og neutropeni samt tromboflebitis. Der er ikke registreret tilfælde af overdosering. Derfor kan retningslinjer for behandling ikke gives.

Metronidazol under graviditet og amning

Den mulige teratogene virkning af lægemidlet er ikke tilstrækkeligt undersøgt, og dets evne til at trænge ind i placenta barrieren pålægger visse begrænsninger. På tidspunktet for at lægge hovedorganerne og -systemerne (første trimester, når virkningen på det udviklende foster er særligt mærkbar), anbefales det at undgå behandling med lægemidler, især med antibiotika og andre potente medicinske præparater.

Efterfølgende i anden og tredje trimester anbefales det, at Metronidazol indgives til gravide i tilfælde af en udpræget overlegenhed af fordele over potentielle risici. Det er umuligt at bruge det alene uden en lægeanbefaling, især som en systemisk behandling (piller eller injektioner).

I tilfælde af topisk indgivelse i form af en gel eller suppositorier absorberes det aktive stof i mindre mængder, men en forudgående høring af en gynækolog er under alle omstændigheder obligatorisk. Med hensyn til laktation er det bedst at midlertidigt afholde sig fra at amme og skifte til kunstig (udtrykker mælk, så laktation ikke stopper).

Metronidazol: Dråber med infusionsvæske

Et drypemiddel anvendes, når det er umuligt at gøre det oralt (i barndom) eller i alvorlige tilfælde af sygdommen. For voksne og børn, der er fyldt 12 år, må maksimalt muligt dagligt indtag ikke overstige 4 gram aktiv ingrediens. Normalt - 500 mg ved lav hastighed tre gange om dagen.

For et barn under 12 år er den optimale dosis 7,5 mg pr. Kg legemsvægt. Til profylaktiske formål ordineres en dropper før operationen, der indeholder 0,5-1 gram før operationen og 1,5 gram den næste dag. Normalt udføres på den anden dag efter operationen en overgang til oral vedligeholdelsesbehandling. Når et lægemiddel anvendes til radiosensibilisering, injiceres det intravenøst. En time før proceduren med en hastighed på 0,16 gram pr. Kg legemsvægt. Kursusdosis bør ikke overstige 60 gram om to uger.

Metronidazol og alkohol: kompatibilitet

Enhver medicin kombineret med alkoholholdige drikkevarer er yderst uønsket. De påvirker negativt absorptionen, fordelingen og elimineringen af ​​lægemidler. Den fælles anvendelse fører til intensivering af absorptionen af ​​alkohol. Lægemidlet absorberes hurtigt og distribueres, men har ingen terapeutisk virkning, men fremkalder bivirkninger i form af kvalme og opkastning.

Alkohol øger denne virkning og bidrager til den irreversible ødelæggelse af hepatocytter. Metronidazol og alkohol bagefter, selv når de appliceres topisk, skaber en alvorlig belastning på leveren, derfor er det ekstremt uønsket at kombinere behandlingen med alkohol.

På trods af uforenelighed med antibiotika med alkohol anvendes metronidazol til diagnosticeret alkoholisme. Det bemærkes, at den daglige dosis på 1,5 - 2 gram af lægemidlet på den femte dag er næsten fuldstændig fri for kræft for alkohol og giver afslag på lugt og smag af produktet. Efterfølgende med stigende doser øges aversionen af ​​alkohol.

Metronidazol: Anvendelse i alkoholisme

Paradoksalt nok kan denne afhængighed af alkohol behandles med dette antibiotikum. Lægemiddelbehandlingens løbetid er ti dage. Oralt taget fra 500 til 750 mg af lægemidlet pr. Dag. Tre til fire dage af sådan antibiotikabehandling er normalt nok til at lindre patienten fra obsessiv alkoholafhængighed. Behandles med metronidazol og alkoholisme. I terapeutiske doser bidrager dette lægemiddel til dannelsen af ​​en vedvarende modvilje mod alkohol.

analoger

Metronidazol er tilgængelig under følgende handelsnavne:

Anmeldelser af metronidazol i stearinlys, tabletter, salve

Behandling med dette lægemiddel giver som regel ikke bivirkninger med samtidig høj effektivitet. Gynækologiske problemer er helbredt i et behandlingsforløb og giver ikke tilbagefald, hvis dosisregimen og varigheden af ​​anbiotisk behandling observeres. Effektiviteten af ​​terapi hos patienter med gardnerella og andre urogenitale infektioner er også bemærket. Effekten er ens for de fleste mænd og kvinder. Mange patienter diagnosticeret med kronisk blærebetændelse noterer sig lægemidlets høje effektivitet.

Lav toksicitet, når den appliceres topisk, giver dig mulighed for at anvende Wed-in til behandling af gravide i anden og tredje trimester. Fremtidige mødre lider ofte af vaginitis og colpitis forårsaget af anaerober og protozoer. Metronidazol, der appliceres topisk, udviser ikke teratogene virkninger, udskilles hurtigt fra kroppen og påvirker ikke den forventede moders sundhed. Det er dog helt umuligt at bruge det selv. Den forventede mor er forpligtet til at tænke på hendes helbred og barnets helbred. Derfor er forudgående samråd med gynækologen for behandling obligatorisk.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Hvad laver Metronidazol tabletter? Dosering, kontraindikationer, bivirkninger

Metronidazol - tabletter med antibakteriel virkning, de er ofte inkluderet i den komplekse behandling for at eliminere patogener i det urogenitale system, inflammation i fordøjelseskanalerne, hjælper medicinen til nogle dermatologiske og tandproblemer. Narkotika virker hurtigt og effektivt, mens det er billigt, det kan endda bruges til at behandle børn.

Fordelene ved lægemidlet ligger i dens relativt lave pris, effektivitet og anvendelse til behandling af børn.

Generelle oplysninger om stoffet

Metronidazol er et antibakterielt og antimikrobielt middel baseret på den aktive ingrediens med samme navn, har en høj aerob aktivitet. Lægemidlet bruges til at ødelægge patogener af infektiøse patologiske processer, der er følsomme for stoffets aktive stof. Den højeste aktivitet observeres i forhold til anaerobe bakterier, de enkleste encellulære mikroorganismer, nogle stammer af gram-positive anaerober.

Som en del af det russiske lægemiddel er koncentrationen af ​​det aktive stof i en tablet 0,25 g. Metronidazol Nicomed fremstilles i Danmark og Estland. Hver pille indeholder 0,5 g af hovedbestanddelen. Lægemidlet indeholder cellulose, stivelse og andre ingredienser, der ikke påvirker lægemidlets terapeutiske egenskaber.

Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på metronidazolets evne til at forstyrre syntesen af ​​DNA og RNA i cellerne af patogener, hvilket fører til deres død. Lægemidlet absorberes næsten fuldstændigt i maven, udskilles fra kroppen med urin. Der ses en terapeutisk virkning efter 3,5 timer efter at have taget p-pillen.

Metronidazol tabletter er hvide eller gullige i farve, har en langstrakt form med en delingsstrimmel i midten, der er 10 piller i en blisterpakning med celler, 1,2, 5 blister er i en pakning.

Hvor meget koster medicinen? Prisen på russisk metronidazol er 25-30 rubler. Til 20 stk., kan Metronidazol Nikomed købes til 75-80 rubler. Køb kun et antibakterielt lægemiddel efter at have konsulteret en specialist; lægemidlet frigives på apoteket efter præsentation af recept.

Vær opmærksom! Under behandling med metronidazol forårsager afsked af alkohol, stoffet anvendes til behandling af alkoholafhængighed.

Indikationer for brug

Instruktionerne for Metronidazol beskriver de sygdomme, hvor det er tilrådeligt at tage dette lægemiddel. Lægemidlet er ordineret til behandling af sygdomme, der er forårsaget af almindelig og Staphylococcus aureus, Trichomonas, Gardnerella, Giardia, Amoebas, Proteus vulgaris. Inden behandlingen påbegyndes, bør du omhyggeligt studere annotationen for at undgå forekomsten af ​​negative reaktioner.

Hvilke tabletter er metronidazol foreskrevet:

  • fjernelse af infektioner i organerne i maveskavheden, lungerne, pleura, som er forårsaget af aerobes;
  • urethrit og vaginitis af trichomonas oprindelse;
  • giardiasis, dysenteri mod infektion med amoebæ;
  • osteomyelitis;
  • endocarditis;
  • peritonitis, abscesser af blødt væv og knogler;
  • kronisk tonsillitis;
  • forværring af kronisk gastritis
  • septikæmi, bakteriæmi.

Som et profylaktisk middel er Metronidazol 250 mg ordineret for at forhindre udviklingen af ​​infektiøse komplikationer efter operationen. I kombination med Amoxicillin hjælper det med sår, der fremkaldes af bakterierne Helicobacter.

De vigtigste analoger af metronidazol til terapeutisk virkning - Ornizol, Meratin, Tinidazol. Køb analoger kan være til en pris på 80-250 rubler.

Vær opmærksom! Metronidazol øger følsomheden hos maligne tumorer mod stråling.

Da lægemidlet har en udpræget antibakteriel virkning, bør man først rådføre sig med en læge for at få råd.

Instruktioner for brug af tabletter Metronidazol

Metronidazol skal tages under eller umiddelbart efter at have spist, svælge pillen hele, du kan drikke med køligt vand eller mælk. Ved alvorlige leverpatologier skal den anbefalede dosis reduceres med 2 gange.

Dosering af Metronidazol i forskellige patologier

Hvad er metronidazol foreskrevet til?

Metronidazol er et bredspektret antibakterielt lægemiddel, der anvendes til behandling af forskellige sygdomme. Ved hjælp af metronidazol kan amebiasis, trichomoniasis, infektioner af knogler og led, nedre luftveje, bakterieseptikæmi, endokarditis samt en række andre sygdomme behandles. Frigivelsen af ​​lægemidlet er lavet i flere doseringsformer, hvilket er en utvivlsomt fordel ved dette værktøj. I den følgende artikel lærer du, hvad der ellers er ordineret metronidazol.

farmakodynamik

Syntetisk antibakterielt og antiprotozoalt lægemiddel af 5-nitroimidazolgruppe. Lægemidlet har en antibakteriel, antiprotozoal virkning. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitrogruppen af ​​metronidazol ved intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer.

Den genvundne 5-nitrogruppe af metronidazol interagerer med den mikrobielle celle DNA, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriedød.

Det hæmmer udviklingen af ​​protozoer (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.), Meget effektiv mod obligatoriske anaerobe bakterier Bacteroidesspp. (I t.ch.Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) og nogle Gram-positive mikroorganismer (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). IPC for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml.

Ved blandede aerobe anaerobe infektioner virker metronidazol synergistisk med antibiotika, der er effektive mod patogene aerober. Det øger følsomheden af ​​tumorer til stråling, forårsager disulfiram-lignende reaktioner, stimulerer reparative processer.

Farmakokinetik af metronidazol

Når det indtages, absorberes metronidazol hurtigt og næsten fuldstændigt. Biotilgængelighed på mindst 80%. Har høj gennemtrængningsevne, opnå baktericide koncentrationer i de fleste væv og kropsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, CSF, hjerne, galde, spyt, fostervand, absces hulrum, vaginale sekreter, sæd, modermælk, trænger gennem BBB og placenta barriere.

Fødeindtag påvirker ikke absorptionen af ​​lægemidlet. Halveringstiden svarer til 8-10 timer, kommunikation med blodproteiner er ubetydelig og overstiger ikke 10-20%. Distributionsvolumen: voksne - ca. 0,55 l / kg, nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. TCmah - 1-3 timer. Kommunikation med plasmaproteiner - 10-20%.

Hovedmetabolitten (2-hydroxymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell virkning. T1/2 med normal leverfunktion - 8 timer (fra 6 til 12 timer) med alkoholisk leverskade - 18 timer (fra 10 til 29 timer) hos nyfødte: født under svangerskabet - 28-30 uger - ca. 75 timer, 32-35 uger - 35 timer, 36-40 uger - 25 timer

Lægemidlet trænger hurtigt ind i væv (lunger, nyrer, lever, hud, galde, cerebrospinalvæske, spyt, sædvæske, vaginale sekretioner) i modermælk og passerer gennem placenta-barrieren.

Metronidazol metaboliseres ved hydroxylering, oxidation og glucuronidering. Udskåret af nyrerne 60-80% (20% uændret) gennem tarmene - 6-15%.

Renal clearance - 10,2 ml / min. Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan der efter gentagen administration observeres kumulation af metronidazol i serum (derfor bør administrationshyppigheden reduceres hos patienter med svær nyreinsufficiens).

Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T1/2 reduceret til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mængder.

Form frigivelse metronidazol

Gel til ekstern brug, fløde til ekstern brug, vaginal gel, vaginale suppositorier, vaginale tabletter, pulver til opløsning til intravenøs administration, opløsning til infusioner, oral suspension, tabletter, overtrukne tabletter.

Indikationer for brug af metronidazol

For at undgå udviklingen af ​​mikroorganismernes resistens bør metronidazol kun anvendes til behandling af infektioner forårsaget af metronidasefølsomme stammer (ifølge en mikrobiologisk undersøgelse af materialet eller epidemiologiske data).

Trichomoniasis med kliniske symptomer

Metronidazol er indiceret til behandling af trichomoniasis med kliniske symptomer hos kvinder og mænd, hvis tilstedeværelsen af ​​Trichomonas er blevet bekræftet ved passende laboratorieundersøgelser (smear og / eller kultur).

Asymptomatisk trichomoniasis

Metronidazol er indiceret til behandling af kvinder med asymptomatisk trichomoniasis (endocervicitis, cervicitis eller cervikal erosion). Da der er tegn på, at tilstedeværelsen af ​​Trichomonas kan interferere med en nøjagtig vurdering af cytologiske udstødninger, bør der udføres yderligere udstødninger efter udryddelsen af ​​parasitten.

Behandling af en ægtefælle uden kliniske manifestationer

Infektion med T. vaginalis er en veneral sygdom. Således bør seksuelle partnere uden symptomer på sygdommen behandles på samme tid for at forhindre geninfektion fra partneren, selvom patogenet ikke er isoleret.

Beslutningen om, hvorvidt man skal behandle en mandlig partner uden kliniske manifestationer, i hvilke trichomonader ikke findes, eller hvis analysen ikke blev udført, er en individuel. Ved denne beslutning skal det bemærkes, at der er tegn på, at en kvinde kan blive smittet igen, hvis hendes ægtefælle ikke er blevet behandlet.

Da der er betydelige vanskeligheder med at isolere patogenet fra en patient uden kliniske manifestationer, bør man heller ikke stole på et negativt resultat af udstrygnings- og kulturstudier. I tilfælde af reinfektion skal ægtefællerne samtidig behandles med metronidazol.

amoebiasis

Metronidazol er indiceret til behandling af akut intestinal amoebiasis (amoebisk dysenteri) og leverabces forårsaget af amoebas. Ved behandling af metronidazol leverabces forårsaget af amoebas er behovet for aspiration eller dræning af pus ikke udelukket.

Anaerobe bakterieinfektioner

Metronidazol er indiceret til behandling af alvorlige infektioner forårsaget af følsomme anaerobe bakterier. Nødvendige kirurgiske indgreb skal udføres i kombination med metronidazolbehandling.

Intraabdominale infektioner, herunder peritonitis og intraabdominal absces absces leveren forårsaget af Bacteroides, herunder gruppen af ​​B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.

Andre indikationer:

  • Infektioner af hud og hudstrukturer forårsaget af bakterier (herunder gruppe B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus og Fusobacterium.
  • Gynækologiske infektioner, herunder endometritis, endomyometritis, Tubo-ovarie-absces og infektion efter gynækologiske operationer forårsaget af Bacteroides (herunder gruppe B. fragilis), Clostridium, Peptococcusnigeri Peptostreptococcus.
  • Bakterieseptikæmi forårsaget af bakterier (herunder gruppe B. Fragilis) og Clostridium.
  • Infektioner af knogler og ledd forårsaget af bakterier (herunder gruppe B. Fragilis) som en ekstra terapi.
  • Infektioner i centralnervesystemet, herunder meningitis og hjerneabces forårsaget af bakterier (herunder gruppe B. Fragilis).
  • Nedre luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse, empyema og lungeabsus forårsaget af bakterier (herunder B. Fragilis-gruppen).
  • Endokarditis forårsaget af bakterier (inklusive gruppe B. Fragilis).

Bivirkninger

Der kan være tab af appetit, kvalme, diarré, ubehag i nadzheludochnoy område, mavekramper, forstoppelse, intestinal kolik, hovedpine, fordøjelsesforstyrrelser (stomatitis, metallisk smag, en følelse af ujævnheder tungen, tør mund, tunge inflammation), ændringer i blodprøve ( resistent trombocytopeni, reversibel neutropeni), cardiovaskulære lidelser (udfladning af T-bølgen på EKG), neurologiske forstyrrelser (aseptisk meningitis, kramper, encefalopati, manglende koordination, optisk neuropati, hoveder miljø, perifer neuropati, angst, forvirring, hallucinationer, taleforstyrrelser, søvnløshed, irritabilitet, depression), urinveje (dyspareuni, nedsat vandladning, mørk urin, cystitis, urininkontinens, vaginal candidiasis), allergiske reaktioner (rødme af huden, nældefeber ledsmerter, Stevens-Johnsons syndrom, erytematøs udslæt, tidevandsfølsomhed, nasal congestion, toksisk epidermal nekrolyse), feber, vaginal tørhed, vulva, nedsat seksuelt ønske osv. ktit, mundtørhed.

Sikkerhedsforanstaltninger

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet. I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en smitsom proces. Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.

Påvirkning af evnen til at føre motorkøretøjer og andet potentielt farligt maskineri. Udviklingen af ​​svimmelhed, forvirring, hallucinationer eller anfald i forbindelse med at tage dette lægemiddel, hvilket krænker operatørens aktivitet.

Brug under graviditet og under amning

Da metronidazol passerer gennem placenta-barrieren, og dets virkning på organogenese af det menneskelige foster er ukendt, anbefales det ikke at anvende metronidazol under graviditeten.

Metronidazol trænger ind i modermælken, så dets brug under amning bør undgås.

Særlige instruktioner

Ethanol er kontraindiceret i behandlingsperioden (en disulfiram-lignende reaktion kan udvikle sig: Spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselig skylning).

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet.

I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en smitsom proces.

Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patienternes neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes.

Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Det maler urin i en mørk farve.

Ved behandling af Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethritis hos mænd er det nødvendigt at afstå fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere.

Efter gardardisbehandling, hvis symptomerne vedvarer, efter 3-4 uger til at udføre 3 afføringstests med mellemrum på flere dage (hos nogle vellykkede patienter kan laktoseintolerans forårsaget af invasion fortsætte i flere uger eller måneder, idet man minder om symptomerne på giardiasis).

Doseringsregime

Indenfor, under eller efter et måltid (eller presset mælk), ikke flydende.

Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange / dag i 10 dage eller 400 mg 2 gange / dag i 5-8 dage. Kvinder skal desuden udpege Metronidazol i form af vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendigt kan du gentage behandlingen eller øge dosen til 0,75-1 g / dag.

Mellem kurser skal du tage en pause på 3-4 uger med gentagne laboratorietests. Et alternativ behandlingsregime er udnævnelsen af ​​2 g en gang en patient og hans seksuelle partner. Børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage.

Med giardiasis - 500 mg 2 gange / dag i 5-7 dage. Børn op til 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - men 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, ældre end 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage.

Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dage.

Voksne: Med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste detekteres) er den daglige dosis 1-1,5 g (500 mg 2-3 gange dagligt) i 5-7 dage.

Ved akut amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 opdelte doser, indtil symptomerne ophører.

Med leverabscess - den maksimale daglige dosis er 2,5 g i 1 eller 2-3 doser i 3-5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Børn 1-3 år - 1/4 dosis af en voksen 3 - 7 år - 1/3 dosis af en voksen, 7-10 år - 1/2 dosis af en voksen.

Når balantidiasis - 750 mg 3 gange / dag i 5-6 dage.

I tilfælde af ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange dagligt i 3-5 dage, i hvilket tilfælde stoffet ikke er indiceret til børn.

Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange / dag.

Til udryddelse af Helicobacter pylory - 500 mg 3 gange dagligt i 7 dage (som led i kombinationsterapi, for eksempel amoxicillinkombination 2,25 g / dag).

Ved behandling af anaerob infektion er den maksimale daglige dosis -1,5-2 g.

Ved behandling af kronisk alkoholisme ordineres 500 mg / dag i en periode på op til 6 (ikke flere) måneder.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - 750-1500 mg / cyt i 3 doser i 3-4 dage før operationen eller en gang 1 g pr. 1 dag efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag i 7 dage.

I tilfælde af udtalt nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Interaktion med andre lægemidler

Det forbedrer effekten af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i dannelsen af ​​prothrombin (korrigering af dosis af antikoagulantia er påkrævet). Samtidig indgivelse af lægemidler, som stimulerer enzymerne til mikrosomal oxidation i leveren (phenobarbital, phenytoin) kan fremskynde elimineringen af ​​metronidazol, som følge heraf nedsætter koncentrationen i plasma. Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger.

Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger).

Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol. Samtidig brug af alkohol og metronidazol forårsager disulfiram-lignende reaktioner (kramper i mavesmerter, kvalme, opkastning, hovedpine og rødme i huden).

Metronidazol kan påvirke bestemmelsen af ​​sådanne biokemiske parametre som aspartataminotransferase (ACT), alaninaminotransferase (ALT), lactat dehydrogenase (LDH), triglycerider, glucose.

Lignende Artikler Om Parasitter

Orme under graviditet - hvad skal man gøre?
Orme i mand
Sådan tager du Dekaris fra orme: brugsanvisning