Tinidazol eller Metronidazol: Hvad er bedre, og hvad er forskellen mellem stoffer?

Nitroimidazoler er syntetiske AMP'er, der har en skadelig virkning på anaerobe bakterier, der effektivt bekæmper protozoer og andre parasitter. Det første lægemiddel fra denne gruppe var Metronidazol, som er blevet brugt siden 1960. Derefter blev andre midler fra denne gruppe udviklet, såsom Secnidazol, Ornidazol, Ternidazol og Tinidazol.

Nitroimidazoler har en baktericid selektiv virkning mod bakterier, hvis enzymsystemer kan genoprette nitrogruppen. Disse værktøjer ødelægger cellulær proteinsyntese og DNA-replikation, der hæmmer vejrtrækningen.

Nitroimidazoler er effektive mod de fleste anaerober, herunder gram-negative og gram-positive mikroorganismer: P. niger, G. vaginalis, Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium og bakteroider. Imidlertid P.acnes. resistent over for metronidazol og andre produkter fra denne gruppe. H.pylori og protozoer er også følsomme over for disse lægemidler (Leishmania spp., T. vaginalis, L. intestinalis, G.lamblia, E.histolytica.

Men hvilken af ​​nitroimidazolerne er bedre at vælge Metronidazol, Tinidazol eller Ornidazol? For at forstå dette bør du undersøge funktionerne i disse stoffer.

Metronidazol: brugsanvisning

Dette er et kombineret middel med en stærk antibakteriel og antimikrobiell virkning. Lægemidlet er aktivt mod anaerobe cocci, protozoale infektioner, gram-negative fuzobakterier og andre mikrober tilhørende denne gruppe.

Efter at være taget er værktøjet næsten helt absorberet. Det kommer hurtigt ind i nyrerne, lungerne og leveren. Derudover trænger det aktive stof ind i vaginale sekretioner, spyt og galde.

Det er værd at vide, at Metronidazol udskilles i modermælk. Derfor er stoffet under amning forbudt at tage.

Værktøjet har en omfattende terapeutisk effekt. Nitroimidazoler ordineres ofte for giardiasis, trichomoniasis, vaginitis, bakteriel vaginose, kronisk gastritis og forskellige aerobiske infektioner. Mindre almindeligt er det ordineret til:

  1. duodenale sygdomme;
  2. alkoholisme;
  3. mavesår
  4. svær helbredende acne og sår på huden;
  5. ulcera;
  6. seborisk eksem;
  7. perioral dermatitis.

Behandling med metronidazol udføres i henhold til visse regimer. I form af tabletter tages stoffet to gange om dagen, 250 mg. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad.

Vaginale suppositorier bruges en gang om dagen en ad gangen. Pille sat på natten. Varigheden af ​​behandlingen er ca. 10 dage.

For komplekse infektioner, der forekommer i den akutte og kroniske form, anvendes en opløsning, der administreres intravenøst ​​hver 8. time i en mængde på 500 mg. Metronidazol er også ofte ordineret efter operation for at forhindre udviklingen af ​​infektioner.

Efter systemisk brug af lægemidlet kan der udvikles en række bivirkninger:

  • allergiske manifestationer (kløe, udslæt);
  • GIT (diarré, ubehagelig smag i munden, opkastning, kvalme, ubehag i maven);
  • lokale reaktioner (thrombophlebitis og flebitis efter intravenøs administration);
  • hæmatologiske reaktioner (neutropeni, leukopeni);
  • CNS (konvulsioner, hovedpine, bevidsthedsforringelse, svimmelhed, dårlig koordination og undertiden epileptiske anfald).

Ved udendørs brug fremkommer fotodermatit nogle gange. I tilfælde af intravaginal brug af det genitourinære system kan kløe, hyppig vandladning, brænding i vulva eller vagina udledning forekomme.

Da metronidazol er et toksisk middel, er det kontraindiceret i alle sygdomme i centralnervesystemet, leversygdom og blod. Et andet lægemiddel er ikke ordineret til gravide, med hjertesygdomme, blodkar og kroniske patologier af indre organer.

Under behandlingen skal lægen overvåge patientens kliniske blodtal, især hvis han har betydelige forstyrrelser i funktionen af ​​leveren eller nyrerne.

Du bør vide, at Metronidazol ikke kan kombineres med ethanol. I modsat fald vil der med denne kombination forekomme symptomer på alkoholforgiftning (svimmelhed, opkastning, hovedpine, kvalme).

Derfor er det i forbrugsperioden forbudt at drikke alkohol.

Hvad du behøver at vide om tinidazol

Parasitter "kommer ud" som scalded!

Allerede om morgenen parasiterer "flyve ud" med en fløjte.

Dette lægemiddel har samme terapeutiske virkning som Metronidazol, det vil sige, den har en stærk antibakteriel virkning. Tinidazol fremstilles i form af overtrukne tabletter.

Ud over hovedkomponenten indeholder præparatet titandioxid, magnesiumstearat og stivelse. Efter at have taget pillen absorberes næsten fuldstændigt i fordøjelseskanalen. Det trænger også ind i modermælk og lever.

Tinidazol anvendes til behandling af forskellige anaerobe infektioner, trichomoniasis, giardiasis og i postoperativ periode. Desuden er lægemidlet ordineret til thrush, selv om dets terapeutiske virkning mod Candida endnu ikke er bevist.

Hvad angår anvendelsen af ​​tinidazol, anfører instruktionerne for lægemidlet, at dosering og varighed af behandlingen afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad. Så med trichomoniasis og giardiasis tages stoffet en gang i en dosis på 2 gram (4 tabletter). Hvis terapien var ineffektiv, bliver den efter et stykke tid udført igen.

I intestinal amebiasis tages 4 tinidazol tabletter tre gange om dagen. I tilfælde af hepatisk amebiasis varer behandlingen 3-6 dage. Samtidig tager 3-4 tabletter om dagen.

For andre sygdomme foreskrives voksne 4 tabletter af lægemidlet den første dag, hvorefter lægemidlet tages i yderligere fem dage, hvilket reducerer dosis til to tabletter. Hvis lægemidlet er foreskrevet i præoperativperioden til profylaktiske formål, så 12 timer før proceduren, tager patienten 4 tabletter.

Kontraindikationer til brug af tinidazol er:

  1. laktationsperiode
  2. de første tre måneder af graviditeten
  3. CNS sygdomme;
  4. overfølsomhed over for værktøjets komponenter
  5. forstyrrelser i kredsløbssystemet.

Anmeldelser af patienter, der tager Tinidazol, siger, at stoffet kan forårsage allergiske reaktioner (angioødem, hududslæt, kløe, urticaria), mave i tarmkanalen (opkastning, diarré, anoreksi, kvalme) og bidrage til udviklingen af ​​transient leukopeni. Også efter nogle lægemidler er motorkoordinationen forstyrret, dysartri, perifer neuropati udvikler sig, hovedpine, utilpashed og svimmelhed opstår.

Sammenligning af stoffer

Så hvad skal man vælge med trichomoniasis, giardiasis og lignende sygdomme Tinidazol eller Metronidazol? Hvilke af disse stoffer er bedre, eller de har samme effektivitet?

Hvis vi sammenligner disse to midler, kan det forstås, at forskellen mellem dem ikke er signifikant, men det er stadig der. Så tinidazol øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia, så om nødvendigt reducerer nogle patienter dosis for at forhindre blødning, og metronidazol har ingen sådan virkning.

Der er udført undersøgelser vedrørende terapeutisk effektivitet af lægemidler til trichomoniasis. Ved anvendelse af Metronidazol var det 40,4% og Tinidazol - 44,1%.

Desuden viste det sig, at patogenet er 25,4% følsomt over for metronidazol og 52,2% til tinidazol.

Også forskellen i lægemidler ligger i deres omkostninger. For eksempel er den omtrentlige pris på Metronidazol ca. 200 rubler, og Tinidazol er 80 rubler.

Derudover påvirker metronidazol ikke reaktionen hos en person, mens du kører komplekse mekanismer og et køretøj, i modsætning til tinidazol, som hæmmer psykomotoriske reaktioner. Også stoffer afviger i form af frigivelse. Så Tinidazol fremstilles kun i form af tabletter til oral administration, og Metronidazol kan købes i følgende former:

  • vaginale suppositorier;
  • gel til udendørs brug;
  • suspension til intern administration
  • oral piller;
  • infusionsvæske.

Flere midler adskiller sig i kontraindikationer. Således er Metronidazol forbudt i tilfælde af leukopeni, og i instruktionerne for Tinidazol er der ingen sådan kontraindikation. Med hensyn til bivirkninger forårsager tinidazol dem i 25% af tilfældene og metronidazol i 23,1% af tilfældene.

Valg af antibakterielt middel: Metronidazol eller Tinidazol

Instruktioner for brug Metronidazol

Metronidazol er et kombinationslægemiddel med en udpræget antimikrobiell og antibakteriel virkning. Det viser sin aktivitet i forhold til sådanne mikroorganismer:

  • Alle anaerobe cocci
  • Gram-negativ fuzobakteriya og andre mikroorganismer i denne gruppe
  • Kilder til protozoale infektiøse processer.

Det er også kendt, at Metronidazol har en negativ interaktion med ethanol, hvilket forårsager en tilstand, der ligner en alkoholreaktion (en person udvikler opkastning, hovedpine, svimmelhed osv.). Af denne grund anbefales det ikke at drikke alkohol under behandlingen.

Funktioner af lægemiddelabsorption

Efter oral administration absorberes stoffet næsten fuldstændigt. Det trænger let ind i lunger, nyrer og lever. Det kan også findes i galde, spyt og vaginale sekret.

Det er vigtigt at vide, at dette lægemiddel kan vises sammen med modermælk, så det anbefales ikke at amme barnet under behandling med metronidazol.

Indikationer for udnævnelse

Metronidazol har en ret bred terapeutisk effekt. Oftest er dette lægemiddel ordineret til trichomoniasis, giardiasis, forskellige aerobiske infektioner og kronisk gastritis.

Lidt sjældnere anvendes den til mavesår, alkoholisme og sygdomme i tolvfingertarmen.

Metrogil kan også bruges eksternt i form af lokal behandling af sår, vanskelige at helbrede sår og acne på huden.

Behandlingsregler

Der er følgende funktioner i medicinsk terapi:

  • Lægemidlet i form af tabletter taget 250 mg to gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.
  • Vaginal stearinlys bruges til 1 stk. en gang om dagen (helst om natten). Terapi kursus - 10 dage
  • Intravenøs administration af opløsningen (angivet til komplekse infektioner i akutte og kroniske former) bør være 500 mg hver otte timer. Postoperativ behandling med dette lægemiddel praktiseres også som infektion forebyggelse.

Mulige bivirkninger

På trods af dets høje terapeutiske virkning kan lægemidlet forårsage en række bivirkninger:

  • Oftest har patienter abnormiteter i fordøjelseskanalen, blandt hvilke kan være kvalme, diarré, hepatitis, stomatitis, appetitløshed og glossitis
  • Mindre almindeligt kan der forekomme forværring af nervesystemet, hvilket vil fremstå som døsighed, svimmelhed, migræne, søvnforstyrrelser eller depression. Nogle gange registreres kramper også.
  • Når patienten bruger lægemidlet lokalt, kan patienten opleve kløende hud, udslæt og urticaria.
  • Meget sjældent observeres sådanne manifestationer som brændende i urinrøret, mørkning af urinen, tungeforing og nefritis.

Når man ikke skal tage medicin

Som resultaterne af undersøgelser viser, er Metronidazol på grund af høj toksicitet forbudt at anvende til læsioner af patientens centralnervesystem, for sygdomme i blodet eller leveren.

Lægemidlet er også kontraindiceret til brug i fødselsperioden, kroniske patologier af indre organer og sygdomme i det kardiovaskulære system.

I løbet af behandlingen skal den behandlende læge konstant overvåge patientens kliniske blodtal, især hvis han har synlige abnormiteter i nyrerne eller leveren.

Instruktioner til brug Tanidazol

Lægemidlet har en lignende terapeutisk effekt med Metronidazol. Det tilhører gruppen af ​​lægemidler, der har en udpræget antibakteriel virkning.

Tilgængelig i form af tabletter, top dækket med en enterisk belægning.

Ud over den vigtigste aktive ingrediens omfatter den sådanne stoffer som stivelse, magnesiumstearat og titandioxid.

Absorption og indikationer

Efter oral administration absorberes stoffet næsten fuldstændigt af mave-tarmkanalen. Det er i stand til at trænge ind i leveren og modermælken.

Medicin er ordineret til forskellige anaerobe infektioner, giardiasis, trichomoniasis og i postoperativ periode.
Også dette værktøj anvendes meget til at behandle thrush, men den direkte kliniske aktivitet af tinidazol i forhold til svampen Candide er endnu ikke undersøgt. Af denne grund er det ønskeligt at erstatte det med et snævrere antibiotikum.

ansøgning

Tinidazol har følgende regime:

  • Til akutte infektioner, giardiasis og trichomoniasis skal voksne tage 4 tabletter om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er fra tre til syv dage.
  • For aerobic infektioner bør børn tage 2 tabletter om dagen. Behandlingsforløbet er normalt 4-6 dage.

Mulige bivirkninger og kontraindikationer

Blandt bivirkningerne af behandling med medicin er diarré, kvalme, svimmelhed, svaghed og udslæt på huden. Sjældent oplever patienter kramper, leukopeni, hævelse af lemmerne og tremor.

Hvad angår kontraindikationer, er behandling med dette lægemiddel forbudt under graviditet, laktation, sygdomme i centralnervesystemet og lidelser i kredsløbssystemet. Også lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af individuel intolerance af patienten af ​​dets aktive stoffer, da dette kan forårsage uønskede symptomer i sidstnævnte.

Hvilket stof der skal vælges - forskellene

Hvis vi sammenligner disse stoffer, kan vi sige, at forskellen mellem dem er lille: de begge har næsten samme terapeutiske virkning og indikationer.

Drug interaktion

Tinidazol øger effekten af ​​indirekte antikoagulantia, hvorfor nogle patienter skal nedsætte doseringen specifikt for at forhindre blødningstab. Metrogil har ingen sådan indflydelse.

Omkostninger til

Metronidazol tabletter kostede i gennemsnit ca. 190 rubler. Prisen på tabletter af det andet lægemiddel er ca. 80 rubler.

Køreevne

Tinidazol påvirker patientens psykomotoriske reaktioner, så når du behandler dem, er det ikke uønsket at køre bil. Metrogil forårsager ikke en sådan handling.

Udgivelsesformer

Metronidazol er tilgængelig i følgende doseringsformer:

  • Gel til ekstern brug
  • Orale tabletter
  • Vaginale suppositorier
  • Infusionsopløsning
  • Suspension til oral administration.

Tinidazol har kun en form for frigivelse: orale tabletter.

Kontraindikationer

Metronidazol er kontraindiceret i leukopeni. I beskrivelsen af ​​Tinidazol er ikke et forbud mod behandling.

Brug under graviditet og amning

Metronidazol er kontraindiceret til at modtage i alle tre trimester af graviditet. Tinidazol kan kun anvendes i 2 og 3 trimestere efter tilladelse fra en læge (ikke mere end flere dage i træk).

Bivirkninger

Metronidazol kan forårsage flere bivirkninger i mave-tarmkanalen og nervesystemet end tinidazol.

Hvad er bedre, "Metronidazol" eller "Trichopol": sammenligning, sammensætning, indikationer for anvendelse

"Trichopol" eller "Metronidazol" - hvilket er bedre? Dette er spørgsmålet fra mange patienter, der oplever parasitære eller smitsomme sygdomme. Er det sandt, at begge produkter rent faktisk er de samme? Har de forskelle? Hvordan ser de ud? Om funktionerne i disse lægemidler vil blive diskuteret i vores artikel.

Specificitet af stoffer

"Metronidazol" og "Trichopol" er af samme art. Faktum er, at fornavnet er et firmanavn, og det andet er patenteret. Stoffet metronidazol er en bestanddel af "Trihopol". Begge lægemidler har samme form for frigivelse og lignende terapeutiske egenskaber. Forskelle "Trikhopol" og "Metronidazol" er præget af vejledende bivirkninger. Det første lægemiddel har mindre, den anden har mere. Dette kan skyldes de ekstra ingredienser, der anvendes i disse lægemidler.

ansøgning

Lad os analysere princippet om virkningerne af disse stoffer. "Metronidazol", som dets analoge "Trichopol", er opført på listen over antimikrobielle midler. "Metronidazol" fremstilles i form af suppositorier, opløsning til injektioner og tabletter. "Trichopol" har de samme former for frigivelse. Sådanne lægemidler anvendes til bekæmpelse af infektiøse patologier af gynækologisk karakter hos patienter. De anvendes til behandling af trichomoniasis, prostatitis og andre infektioner, som påvirker det urogenitale system. Hvad er bedre - "Trichopol" eller "Metronidazol"? Dette spørgsmål bliver ofte stillet af folk, der kommer til apoteket for medicin. Lad os prøve at finde det rigtige svar på det.

Hvilke sygdomme virker lægemidler?

Hvad er brugen af ​​midler? Sådanne lægemidler har en bred vifte af effekter og ret høj aktivitet. De udpeges hovedsageligt i nærvær af sådanne kliniske indikationer som:

- smitsomme sygdomme, der er seksuelt overførte;

- parasitter fundet hos mennesker;

- inflammatoriske processer, der er lokaliseret i livmoderen

- ulcerative patologier i mave-tarmkanalen;

Desuden er den kliniske indikation for brugen af ​​"Metronidazol" den postoperative periode. Et sådant lægemiddel, som dets lignende "Trichopol", bruges til at forhindre forekomsten af ​​infektiøse komplikationer.

Det er værd at bemærke, at disse stoffer er forskellige i samme effektivitet for både kvinder og mænd. "Trichopol" behandler en stærk halvdel af menneskeheden fra trichomoniasis, indgives oralt over en pille to gange om dagen. Kvinder med samme sygdom skal drikke piller og bruge vaginale suppositorier.

Potentielle begrænsninger

Både Metronidazol og dets analoge Trihopol er kendetegnet ved en lignende liste over potentielle begrænsninger. Eksperter identificerer følgende kontraindikationer:

- mangler i nervesystemets funktion

- leversygdom, der forekommer i alvorlig form.

Dette bekræftes af brugsanvisningen til Metronidazol. I gynækologi bør dette lægemiddel ikke anvendes til behandling af smitsomme sygdomme hos de kvinder, der forventer, at barnet bliver født eller ammer. Det er strengt forbudt at bruge det til pædiatrisk terapi.

Med hensyn til et sådant lægemiddel som "Trichopol" er det kendetegnet ved en kortere liste over kontraindikationer. Det er forbudt for kvinder at anvende det under graviditetens første trimester (på andre tidspunkter kan det ordineres med forsigtighed af en specialist) såvel som til patienter under seks år. Hvad behandler "Trichopolum"? I princippet fra de samme sygdomme som Metronidazol. Det er foreskrevet for helminthiasis (amebiasis, giardiasis), trichomoniasis, vaginitis i postoperativ periode samt for alle lidelser forårsaget af mikroorganismer, som er følsomme over for det vigtigste aktive stof.

Hvilke uønskede virkninger kan opstå ved "Trikhopol"?

Da dette værktøj er en analog af "Metronidazol", er de uønskede reaktioner fremkaldt af dette lægemiddel ens. "Trichopol" har følgende bivirkninger:

- bevægelses koordineringsfejl

- betændelse i slimhinderne i mundhulen og forekomsten af ​​smertefulde sår;

- pancreatitis, som har en medicinsk karakter

- ledsmerter

- krænkelse af bloddannende processer

- forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

Sammensætningen af ​​"Metronidazol" og "Trikhopol" er den samme, forskellene ligger kun i de yderligere komponenter. Cellulose, kartoffelstivelse og calciumstearat anvendes i den første medicin. I den anden medicin anvendes gelatine, kartoffelstivelse og melasse. Hovedstofet (metronidazol) i begge præparater indeholder 0,25 gram pr. Tablet.

Bivirkninger på metronidazol

Når du bruger dette lægemiddel, kan følgende bivirkninger forekomme:

- smertefulde kramper i maven

- ulcerative læsioner af mundhulenes slimhinder.

Patientanmeldelser er tegn på, at disse lægemidler i nogle situationer kan fremkalde sådanne uønskede manifestationer som:

- reduktion af blodtryksparametre;

- fald i seksuel lyst;

- pallor af integumentet af huden.

Bivirkningerne af begge lægemidler, der er nævnt ovenfor, vises som regel, når de anvendes ukorrekt, og hvis patienten har nogle kontraindikationer eller med en signifikant stigning i den anbefalede dosis. Hvad er bedre - "Trichopol" eller "Metronidazol", du kan tjekke hos din læge.

Ansøgnings specifikationer

Brugsanvisningen indeholder grundlæggende oplysninger om brugen af ​​lægemidler, som vi analyserer for forskellige sygdomme.

Så med trichomoniasis og andre infektiøse patologier anbefales det at tage medicinen i dosisindstillingen fra lægen. Samtidig er den optimale varighed af det terapeutiske kursus ca. ti dage. I tilfælde af ulcerative læsioner anbefales det at bruge stoffet hver anden time.

I nærværelse af orme og andre parasitære sygdomme er det nødvendigt at drikke stoffer i syv dage i forskellige doser. Hvis behovet opstår, kan du tage et terapeutisk kursus igen, sørg for at holde pause i en uge. Patientløsninger introduceres enten ved injektion eller ved infusion. Varigheden af ​​behandlingen er ti dage. Dette beskriver brugsanvisningen vedhæftet med Metronidazol. I gynækologi er det ordineret meget ofte.

Det skal bemærkes, at en sådan ansøgning er omtrentlig. Den mest pålidelige og sikre dosis samt den nødvendige varighed af det terapeutiske forløb med Metronidazol eller Trichopol kan kun udskrives til patienten af ​​den behandlende læge, baseret på patientens individuelle egenskaber. Begge stoffer er antibiotika, og derfor under behandling er de forbudt at anvende alkoholholdige drikkevarer samt lægemidler indeholdende alkohol.

Særlige instruktioner

Da brug af "Metronidazol" nedsætter mentale reaktioner, er det under behandling ønskeligt at undgå aktiviteter, der kræver overdreven opmærksomhedskoncentration (for eksempel at spille ekstremsport, køre bil osv.). Derudover anbefales brugen af ​​lactobaciller og yoghurt til behandling af disse antibiotika, for at undgå negative virkninger af lægemidler på tilstanden af ​​tarmmikrofloraen.

"Trichopol" eller "Metronidazol" - hvilket er bedre?

Selvom stofferne hovedsageligt er det samme stof, der er karakteriseret ved et lignende eksponeringsprincip, kontraindikationer og indikationer, er der visse forskelle mellem dem, hvilket kan medføre vanskeligheder ved valg.

For eksempel er et billigere stof Metronidazol. "Trichopol" er dyrere. Han modtog dog anerkendelse som en forbedret og moderne medicinsk form, der skelnes af en mindre liste over formodede uønskede virkninger og begrænsninger.

Fordelene ved "Trikhopol" (hvad den behandler for, vi ved nu) er dens egenskaber som:

- blødere effekt

- godkendt til brug af unge patienter, når de er seks år gamle

- "Trichopol" for mænd er udpeget med det formål at bekæmpe alkoholafhængighed;

- Mulighed for brug fra graviditetens anden trimester.

konklusion

Det menes, at den langsigtede anvendelse af "Metronidazol" til behandling af gynækologiske sygdomme kan forårsage udvikling af immunitet over for patogener, og derfor er genoprettelsen kompliceret. Nogle eksperter hævder, at "Trichopol" adskiller sig i denne situation med mere mærkbare og hurtige resultater.

Det er bedst at overlade valget af et lægemiddel til en læge, der vil tage hensyn til alle patientens individuelle karakteristika og hans diagnose.

Vi foretog en sammenligning af "Trichopol" og "Metronidazol".

Fra 6 rubler: effektive analoger af metronidazol

Metronidazol er et syntetisk antibakterielt middel, der er opført på listen over vigtige lægemidler. Det har en kombineret antibakteriel og antiprotozoal effekt.

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​syntetiske antibakterielle midler - nitroimidazoler.

Nitrogruppen i metronidazolmolekylet er i stand til at integrere i luftvejskæden af ​​anaerobe og protozoer, hvilket fører til deres død. I nogle stammer hæmmer metronidazol syntese af nukleinsyrer. Vaginal trichomonas, gardnerella vaginalis, intestinal giardia, dysenterisk amoeba, bakteroider, veylonellaser, eubakterier, clostridier, peptostreptokokkki, peptokokker er følsomme over for stoffer.

Metronidazol: Analoger af lægemidlet på det aktive stof

Aquametro er ligesom alle metronidazolpræparater kontraindiceret i organiske læsioner af centralnervesystemet, intolerance over for nitroimidazoler, blodsygdomme i de første måneder af graviditeten og amning. Også listen over restriktioner omfatter leversygdom, ledsaget af en krænkelse af dens funktioner. Det er acceptabelt at drikke doseringsformen med mælk. Langtidsbehandling bør ikke ske uden en klinisk blodprøve.

Gene-Zolerol har en omfattende liste over bivirkninger, som omfatter intestinale spasmer, inflammation i bugspytkirtlen, depressive lidelser, allergisk rhinitis, forandring i urinfarve og tromboflebitis. Gen-Zolerol i kombination med ethylalkohol kan forårsage alvorlige disulfiram-lignende reaktioner.

Zoacid anvendes meget i infektiologi, dermatologi, gynækologi, venerologi, gastroenterologi og onkologi. Handlingsspektret omfatter gram-anaerobe, protozoer, anaerobe gram + sticks og cocci. Børnenes alder er en kontraindikation (med undtagelse af tilfælde af amebisk dysenteri).

Oral Kamasol absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Cmax nås på højst to timer. Camezol skaber bakteriedræbende koncentrationer i sædvæske, spyt og vaginalvæske. Lakterende kvinder bør overveje at lægemidlet trænger gennem placenta og blod-hjerne barrierer.

Deflamon forårsager forstyrrelser i DNA's spiralstruktur, hvilket fører til inhibering af syntesen af ​​nukleinsyrer. Deflamon er ordineret til infektioner forårsaget af anaerobe, sepsis, hjernebryst og små bækken, gangren og nekrose af lungen, puerperal feber. Listen over kontraindikationer indbefatter dyscrasia.

Klion kan immobilisere Treponema, hvilket fører til en falsk positiv TPI test. Undgå kontakt med øjnene ved påføring. Klion passerer gennem placenta, så det er ordineret i 2-3 trimester af graviditet med ekstrem forsigtighed. Amning i behandlingsperioden suspenderes. LS giver ofte modermælk en bitter smag.

Medazol er aktiv mod Trichomonas, Gardnerella vaginalis, Gyardia, Veillonella, Prevotell, Clostridium. Medazol er ordineret til infektioner udløst af bakterier (infektioner i muskuloskeletale systemet, meningitis, hjernebryst, endokarditis af bakteriel etiologi).

Tabellen viser analogerne af Metronidazol, under hensyntagen til priser:

Hvilket er bedre: Tinidazol eller Metronidazol?

Metronidazol, ornidazol og tinidazol tilhører gruppen nitroimidazoler - syntetisk antimikrobielle lægemidler, som har en hæmmende virkning på den anaerobe mikroflora, gram-negative bakterier. Hvad er bedre Tinidazol eller Metronidazol i hvert tilfælde lægen beslutter. Anvendelsen af ​​nitroimidazoler er berettiget til behandling af protozoer og andre parasitære mikroorganismer.

Det første patenterede lægemiddel i denne gruppe var Metronidazol. Baseret på det blev der udviklet analoger - Tinidazol, Ornidazol, Trichopol og Secnidazol. Alle disse midler har en antibakteriel virkning. Nitromidazol interfererer med produktionen af ​​protein og DNA, der hæmmer respirationen af ​​helminthvæv.

Tager denne medicin skal være for sygdomme som giardiasis, andre anaerobe processer og gastritis. For at finde ud af om Metronidazol eller Tinidazol er mere effektiv, bør du sammenligne stofferne og forstå funktionerne i deres brug.

Metronidazol: beskrivelse

Metronidazol er et komplekst lægemiddel, der har antimikrobielle og antibakterielle egenskaber.

Samtidig brug af alkohol og metronidazol forårsager en tilstand, der ligner alkoholforgiftning - migræne, kvalme, mangel på appetit, svimmelhed, orienteringstab. Derfor anbefales det at afvise alkohol for behandlingstiden med Metronidazol.

Lægemidlet har et højt absorberingsniveau. Efter oral indtagelse af tabletten trænger det aktive stof hurtigt ind i leveren, nyrerne og lungerne. Spor af metronidazol er mærkbare i spyt, mavesekretioner og vaginale sekretioner. På grund af stoffets evne til at være i modermælk under amning, er metronidazolbehandling kontraindiceret.

Indikationer for brug

Lægemidlet har en bred vifte af terapeutiske virkninger. De vigtigste indikationer for at ordinere metronidazol er diagnoser som aerobiske infektiøse processer, trichomonaser, giardiasis og kronisk gastritis i maven. Også behandlingsforløbet er indiceret for mavesårs sygdom, duodenale patologier og kronisk alkoholisme.

Lokal anvendelse af produktet er indiceret til helbredelse af ulcerative læsioner, dårligt helbredende sår og eliminering af acne.

Funktioner af terapi

Egenskaber ved behandling på grund af frigivelsesformen af ​​Metronidazol.

Instruktionen anbefaler at tage stoffet som følger:

  • Tabletform - oral indtagelse af 250 milligram metronidazol to gange dagligt. Behandlingsvarigheden er ordineret af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og patientens individuelle karakteristika;
  • Vaginale suppositorier - en gang til 1 stearinlys ved sengetid i 7-10 dage;
  • Intravenøse injektioner er ordineret til udvikling af komplikationer, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion. Dosering - 500 milligram hver 6-8 timer. Injektionsbehandling med metronidazol er indiceret i postoperativ periode til forebyggelse af bakterielle infektioner.

Kontraindikationer og bivirkninger

Bivirkninger ved behandling af metronidazol er sjældne.

Der er:

  • Dyspeptiske lidelser - kvalme, opkastning, unormal afføring, mangel på appetit, glossitis, hepatitis og stomatitis;
  • Krænkelser i centralnervesystemet (centralnervesystemet) - forøget døsighed, svær migræne, søvnløshed, manglende koordination, depressive tilstande, tremor eller kramper
  • Hudpræparater - rødme, kløe, brændende udslæt;
  • Urogenital system - ændring i urinfarve, betændelse i nyrerne, brændende fornemmelse i urinlægen.

På grund af den høje toksicitet anbefales udnævnelsen af ​​Metronidazol ikke i tilfælde af CNS-patologier, hæmatopoietiske sygdomme eller unormal leverfunktion. Det er forbudt at anvende lægemidlet under graviditet, amning, gastrointestinale lidelser, patologier i det kardiovaskulære system.

Under behandling med Metronidazol kontrollerer lægen patientens blodtal uden fejl, især hvis der er en historie med nyre- eller leverdysfunktion.

Tinidazol: Beskrivelse

Mange patienter er interesserede i at tage tinidazol i stedet for metronidazol. Lægemidlet har en identisk terapeutisk virkning og indgår i gruppen af ​​nitroimidazoler, som har en inhiberende effekt på bakterier og patogener.

Tinidazol fremstilles i tabletform. Ud over det aktive stof indbefatter lægemidlets sammensætning dioxid, titan, magnesiumstearat, stivelse.

Indikationer og anvendelsesmåde

Tinidazol absorberes let ind i maven, når det kommer ind i leveren, nyrerne og modermælken. De vigtigste indikationer for ordinering af medicin er giardiasis, candidiasis, trichomoniasis, anaerobe læsioner og forebyggelse af sekundære infektioner i den postoperative periode.

Regler for at tage tinidazol:

  • Bakterieinfektioner, trichomoniasis, candidiasis, giardiasis - 4 tabletter dagligt i 3-7 dage;
  • Aerobic infektioner hos børn - 2 kapsler om dagen i 5-6 dage.

Kontraindikationer og bivirkninger

Bivirkninger under behandling med tinidazol er sjældne. Risikoen for uønskede virkninger øges, hvis du tager alkohol med tinidazol eller overstiger den anbefalede dosis.

Svimmelhed, migræne, tremor, hududslæt, kvalme, ubehagelige afføring og opkastning forekommer sædvanligvis. I sjældne tilfælde er der tremor, kramper, bloddannelsesforstyrrelser, hævelse.

Det er forbudt at tage tinidazol, mens du bærer en baby, ammer, sygdomme i nervesystemet, kredsløbssygdomme. I tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne i tinidazol er forekomsten af ​​allergiske reaktioner op til anafylaktisk chok mulig, derfor bør et synonym vælges.

Sammenligningsanalyse

Forskellen mellem tinidazol og metronidazol er ikke signifikant, men det bør overvejes, når lægemidlet ordineres. Tinidazol øger virkningerne af antikoagulantia. Når du tager disse lægemidler, tilpasser den behandlende læge dosen, ellers risikoen for blødning. Metronidazol har ingen sådan virkning.

Forskelle mellem tinidazol og metronidazol manifesteres i biotilgængeligheden og terapeutisk effekt ved behandlingen af ​​trichomonase. Anvendelsen af ​​Tinidazol er i gennemsnit 4-5% mere effektiv end Metronidazol. Patogenens følsomhed over for Tinidazol er næsten to gange højere end Metronidazol.

Et andet særpræg kriterium er prisen på narkotika. Den gennemsnitlige pris for Metronidazol er 250 rubler og Tinidazol - 100 rubler.

Forskellige stoffer og virkninger på evnen til at køre bil eller andet komplekst specialudstyr. Tinidazol nedsætter psykomotorisk, og metronidazol har ingen sådan virkning.

Den næste forskel er udgivelsesformularen. Tinidazol fremstilles kun i tabletform, og Metronidazol er tilgængelig i form af vaginale suppositorier, topisk gel, suspension, tabletter, opløsning til injektionsvæsker.

Forskellige medikamenter og antallet af kontraindikationer. Udnævnelse Metronidazol anbefales ikke i strid med blod i Tinidazol Ingen sådanne kontraindikationer. Metronidazol er strengt forbudt under fødslen. Tinidazol anbefales ikke kun i første trimester.

På trods af at sammensætningen og virkningsmekanismen for Metronidazol og Tinidazol er den samme, er antallet af kontraindikationer for det sidste lægemiddel mindre.

Det er lægen, der bestemmer hvilken medicin der skal ordineres på baggrund af sygdommens historie og sværhedsgrad, patientens individuelle egenskaber og resultaterne af kliniske undersøgelser.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Tinidazol og metronidazol: Hvad er forskellen, og hvad er bedre at vælge

Nitroimidazolgruppen tilhører den syntetiske AMP, som har en skadelig virkning på bakterier (anaerob) og også effektivt bekæmper forskellige parasitter. I starten blev stoffet Metronidazol frigivet, senere blev andre lægemidler fra denne gruppe udviklet, inkl. Tinidazole.

Beskrivelse af Metronidazol

Den kombinerede medicin besidder den stærkeste antimikrobielle, antibakterielle indflydelse. Lægemidlet er aktivt mod: protozoale infektioner, gram-negative fusobakterier, anaerobe cocci, samt andre mikrober fra denne gruppe.

Lægemidlet har en bred terapeutisk effekt. Nitroimidazoler ordineres ofte til:

  • Trichomoniasis.
  • Bakteriel vaginose.
  • Vaginitis.
  • Giardiasis.
  • Forskellige infektioner (aerobic).
  • Kronisk gastritis.

Mindre almindeligt foreskrevet for:

  • Alkoholisme.
  • Eksem (seborrheic).
  • Perioral dermatitis.
  • Et mavesår.
  • Acne (svært at helbrede) og sår på huden.
  • Sygdomme i tolvfingertarmen.

Terapi med metronidazol er ordineret som følger:

  1. Tabletter - 250 mg to gange om dagen (kursusets varighed bestemmes af lægen, afhænger af sygdommens type, alvorligheden).
  2. Stearinlys (vaginal) sæt 1 time for 1 stk om natten - kursets løbetid er 10 dage.
  3. Ved komplicerede infektioner af kroniske, akutte former anvendes en opløsning indgivet intravenøst ​​med en dosis på 500 mg hver 8. time.

Bivirkningerne omfatter:

  • Hæmatologiske reaktioner (neutropeni, leukopeni).
  • Phlebitis og thrombophlebitis og efter introduktionen af ​​/ in.
  • CNS (svimmelhed, krampeanfald, migræne, bevidsthedsforringelse, sjældent epileptiske anfald).
  • Allergiske manifestationer.
  • Overtrædelse af mave-tarmkanalen.

Du må ikke kombinere med ethanol, ellers vil kroppen blive beruset.

Tinidazol Beskrivelse

Lægemidlet har en lignende terapeutisk virkning med Metronidazol, dvs. er et stærkt antibakterielt middel.

Det er vant til at helbrede forskellige anaerobe infektioner, giardiasis, trichomoniasis og i postoperativ periode. Det er også ordineret til thrush, men dets terapeutiske virkning mod Candida, til denne dag er ikke blevet bevist.

Dosering og varighed af behandlingen er ordineret af en specialist, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og dens type:

  • I tilfælde af giardiasis eller trichomoniasis tages den en gang - 4 tabletter (2 g).
  • Når amebiasis (intestinal) - 4 piller tre gange om dagen.
  • I tilfælde af amebiasis (lever) varer behandlingen fra 3 til 6 dage, 3-4 tabletter.
  • For andre sygdomme - 4 piller i 1 dag, derefter yderligere 5 dage, nedsættelse af dosis til 2 tabletter.
  • I den postoperative periode (til profylakse) - 12 timer før proceduren skal du tage 4 tabletter.

Kontraindikationer omfatter:

  1. Graviditet (første trimester).
  2. Amning.
  3. Sygdomme i centralnervesystemet.
  4. Overfølsomhed over for medicinske komponenter.
  5. Forstyrrelse af kredsløbssystemet.

Sammenligning og hvordan de adskiller sig

Når man sammenligner disse midler, er det klart, at forskellene mellem dem er ubetydelige, men de eksisterer stadig. Tinidazol øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia. Af denne årsag nedsættes visse patienter i doser, hvis det er nødvendigt, for at forhindre blødning, og metronidazol har ingen sådan virkning.

Ifølge undersøgelser udført på disse terapeutiske virkninger for trichomoniasis blev det afsløret:

  • Effektiviteten af ​​Metronidazol var 40,4% og den af ​​Tinidazol, 44,1%.
  • Derudover blev det afsløret, at patogenet er følsomt med 25,4% til Metronidazol og til det andet lægemiddel med 52,2%.

Følgende forskelle blev fundet.

  1. Omkostningerne ved disse lægemidler - Tinidazol er billigere.
  2. Metronidazol påvirker ikke den menneskelige reaktion, styrer mekanismer og transport, i modsætning til de sammenlignede midler.
  3. Formudgivelse: Tinidazol udgives i tabletform og Metronidazol i form af suppositorier (vaginal), gel, tabletter, opløsning (til infusioner), suspensioner.
  4. Kontraindikationer og bivirkninger.

Hvad er bedre at vælge

Tinidazol, i kampen mod trichomonads, er mere effektiv end metronidazol.
Det skal vælges efter indikationer og vælge den mest hensigtsmæssige form. Da tinidazol kun er tilgængelig i tabletform, kan den ikke anvendes til lokal injektionsbehandling.

Hvis du har brug for hurtig respons eller arbejde i forbindelse med bilens styring, skal du helt sikkert bruge Metronidazol. Men det er værd at overveje, at han har en bredere liste over bivirkninger, der er nødvendige for at blive bekendt.

Anvendelsen af ​​metronidazol, tinidazol, nimorazol, tenonitrosol, ornidazol til behandling af patienter med kronisk urogenitalt trichomoniasis

Udgivet i tidsskriftet:
"HEALTH OF A MAN", 2008, nr. 1, s. 26-30

VM Krasovsky
Institut for Urologi, Academy of Medical Sciences of Ukraine (Kiev)

Den sammenlignende effekt af anvendelse af metronidazol, tinidazol, nimorazol, tenonitrosol, ornidazol til behandling af 126 patienter med urogenitalt trichomoniasis blev undersøgt. Effektiviteten af ​​Metronidazol var 40,4%, Tinidazol - 44,1%, Nimorazol - 85,7%, Tenonitrosol - 89,7%, Ornidazol - 93,3%, Ornidazol + Tenonitrosol - 97,7%. Lægemidlerne skelnes mellem forskellige tolerancer og antallet af bivirkninger: Metronidazol - 23,3%, Tinidazol - 25%, Nimora-Zol - 12,5%, Tenonitrosol - 12%, Ornidazol - 9,1%, Ornidazol + Tenonitrozol - 9,1%. De bedste resultater blev opnået i grupper af patienter, der modtog: Ornidazol (93,3%), Tenonitrosol (89,7%) og også en kombination af deres sekventielle anvendelse Ornidazole + Tenonitrosol (97,7%). Resultaterne af undersøgelsen kan anvendes i klinisk praksis.

Nøgleord: kronisk urogenitalt trichomoniasis, behandling, metronidazol, tinidazol, nimorazol, tenonitrosol, ornidazol.

Forskning af komparativ effektivitet ved anvendelse af metronidazolum, tinidazolum, nimorazolum, tenonitrazolum, ornidazolum til behandling af patienter med kronisk urogenitalt trichmoniasis. V.M. Krasovsky

Metronidazolum, Tinidazolum, Nimorazolum, Tenonitrazolum, Ornidazolum til patienter. Effektiviteten af ​​Metronidazolum var 40,4%, Tinidazolum - 44,1%, Nimorazolum - 85,7%, Tenonitrazolum - 89,7%, Ornidazolum - 93,3%, Ornidazolum + Tenonitrazolum - 97,7%. Forbered forskellige bæreevne og bivirkninger: Metronidazolum - 23,3%, Tinidazolum - 25%, Nimorazolum - 12,5%, Tenonitrazolum - 12%, Ornidazolum - 9,1%, Ornidazolum + Tenonitrazolum - 9,1%. Ornidazolum (93,3%), Tenonitrazolum (89,7%) og (97,7%). Kan anbefales til brug i klinisk praksis.

Nøgleord: kronisk urogenitalt trichmoniasis, behandling, Metronidazolum, Tinidazolum, Nimorazolum, Tenonitrazolum, Ornidazolum.

I de seneste årtier er trichomoniasis blevet udbredt. Ofte er denne sygdom diagnosticeret hos mænd og kvinder i ung alder - fra 16 til 35 år, hvoraf en stor procentdel af patienterne er individer med andre seksuelt overførte sygdomme og dem, der ofte ændrer deres seksuelle partnere [1, 34].

Infektion med trichomoniasis forekommer hovedsagelig gennem seksuel kontakt gennem husstanden (svømning i en pool eller flod, i brusebadet, i en sauna), det er næsten umuligt at blive smittet. I sæd, urin og vand forbliver patogenet imidlertid i 24 timer. Patienter eller dem, der har haft denne infektion, producerer serum- og sekretoriske antistoffer, der angiver patogenet, men immunitet mod Trichomonas-infektion udvikler sig ikke [1-5, 8, 11].

Sygdommens hovedtræk omfatter det faktum, at patogenet meget let overføres til en person, der har haft sex med en inficeret person; tilstedeværelse af hyaluronidase, katalase, amylase på overfladen af ​​mikroorganismer; evnen til at gentage epithelcelle mønster og indtaste værtscellen; evnen til at beskytte mod organismens destruktiv virkning ved at fastgøre antitrypsin på dens overflade; den direkte afhængighed af virulens af urogenitale trichomonader på deres hæmolytiske aktivitet; evnen til at binde til leukocytter, erythrocytter, epithelceller på grund af glycoproteinet.

Der er flere former for trichomoniasis: frisk, akut, subakut, torpid; kronisk; trichomonadal bærer. Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved et lavt symptom kursus, når mere end 2 måneder er gået siden infektion. Periodiske eksacerbationer kan udløses af et fald i kroppens modstand, overdreven alkoholforbrug og en ændring i urinrørets pH. Trichomonadal vogn er en form for sygdommen, hvor der ikke er nogen symptomer [2, 4, 5-10, 13].

Trichomoniasis er en multifokal sygdom. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (1995) fortsætter kun 10,5% af patienterne med trichomoniasis som monoinfektion. I 89,5% af tilfældene er blandede trichomonas-infektioner påvist i forskellige kombinationer: med mycoplasmaer - 47,3%; med gonokokker - 29,1%; med gardnerella - 31,4%; med ureaplasma - 20,9%; med chlamydia - 20%; med svampe - 15%.

Diagnose af trichomoniasis udføres på baggrund af kliniske tegn og laboratorieresultater. For at opnå et mere præcist resultat anvendes flere metoder på en gang, og materialet til undersøgelsen er taget fra forskellige fokaliteter af inflammation. Følgende laboratoriemetoder anvendes: latexagglutination (bruges til at detektere trichomonadalubilitet); kulturelle (bruges til at diagnosticere atypiske former); immunologi; mikroskopi af det native stof (muliggør den pæreformede eller ovale form samt mikroorganismens karakteristiske bevægelser for at bestemme tilstedeværelsen af ​​Trichomonas); mikroskopi af det farvede præparat (det gør det muligt at foretage forskning, når materialet er taget i lang tid); fluorescerende mikroskopi (baseret på mikroorganismens luminescens i ultraviolette stråler). Den mest nøjagtige og moderne metode er DNK (PCR) diagnostik. For at udføre det udvindes et genetisk unikt stykke af DNA fra en mikroorganisme ud fra biologisk materiale. Alle mulige fejl ved denne metode er 5%. Denne metode skelnes ikke kun af nøjagtighed, men også ved udførelsens hastighed (1-2 dage) [2, 3, 5, 8-10, 12].

Behandling af trichomoniasis er foreskrevet efter undersøgelse og laboratorieundersøgelse under hensyntagen til antallet af infektionsfokuser, sygdommens sværhedsgrad og patientens individuelle karakteristika. Derudover udføres behandlingen af ​​trichomoniasis ifølge WHO's krav til alle seksuelle partnere, hvis en af ​​dem har en infektion (trichomonas). Et kendetegn ved sygdommen er tilstedeværelsen af ​​flere infektionsfokus. På grund af denne kendsgerning er patienter ordineret kompleks terapi, herunder: antiprotozoal medicin; antibakterielle lægemidler; lokal behandling etiotropiske metoder; vitaminer; biostimulanter; immunokorrektive metoder symptomatisk behandling gepatoprotektory; svampedræbende stoffer. På baggrund af behandlingen anbefales sexliv og alkoholindtagelse ikke [2, 6-10,12, 13]. Valget af behandlingstaktik bør foretages individuelt under hensyntagen til kliniske og anamnesiske data.

Behandling af den akutte form: etiotropisk terapi; antibakterielle lægemidler ifølge individuelle indikationer; enzymer der forbedrer fordøjelsen vitamin terapi; antitrichomonas-lægemidler til lokal anvendelse inden for inflammation. Ved afslutningen af ​​etiotropisk terapi anbefales det at gennemføre et kursus antioxidantbehandling (oral og topisk) i kombination med hepatoprotektive midler.

Behandling af kronisk form:

  • Forberedende stadium: lægemidler, som øger generel og / eller lokal immunitet (hvis angivet); vitamin terapi; antioxidanter; lokal behandling af læsioner.
  • Grundlæggende terapi: anti-trichomonas medicin; antibakterielle lægemidler ifølge indikationer; immunomodulerende lægemidler ifølge indikationer; enzymer der forbedrer fordøjelsen proteolytiske enzymer; hormonudskiftningsmedicin (ved mund eller topisk), hvis det er angivet; antioxidanter.
  • Rehabiliteringsbehandling: hepatoprotektorer; antioxidanter - topically; fysioterapi; vitaminterapi.

Den første kontrolundersøgelse hos mænd udføres på den syvogtyvende dag efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​trichomoniasis: palpationskontrol af prostata og sædblære, mikroskopisk undersøgelse af deres hemmelighed. Efter 1 uge udnævner du en provokation. Hvis Trichomonas-infektion efter provokation ikke påvises, kommer patienten til den sidste opfølgende undersøgelse efter 1 måned.

Kriterier for kur

Der er etiologisk og klinisk opsving fra trichomoniasis. Etiologisk genopretning: Under opfølgningsundersøgelser efter et behandlingsforløb blev trichomonader ikke påvist i 1-2 måneder. hos mænd. Til kontrolundersøgelser anvendtes kulturelle og bakterioskopiske laboratoriemetoder. Klinisk genopretning: Forsvindelse af symptomer på sygdommen. Ofte hos mænd efter opstart af etiologisk genoprettelse vedvarer symptomerne på trichomoniasis. Post-trichomonas inflammatoriske processer forekommer hos patienter med komplicerede eller kroniske sygdomsformer [9-13].

Etiotrop terapi af trichomoniasis udføres med flere lægemidler: disse er metronidazol, tinidazol, nimorazol, tenonitrosol, ornidazol, secnidazol, flunidazol, carnidazol. De første fem lægemidler er registreret, og de bruges i Ukraine.

Drugresistens, dets mekanismer og klinisk betydning

I de senere år producerer mikroorganismer i stigende grad stofresistens over for forskellige stoffer i forbindelse med ukontrolleret, utilstrækkelig intensiv eller langvarig behandling, selvbehandling. Hyppigheden af ​​resistensudvikling og resistensniveauet varierer betydeligt afhængigt af typen af ​​mikroorganisme, lægemidlets kemiske sammensætning, effektiviteten af ​​de anvendte doser og behandlingsregimer.

Udviklingen af ​​resistens er primært forbundet med et fald i aktiviteten af ​​mikrobialcelle nitroreduktaser og følgelig med et fald i intracellulær biotransformation af lægemidler. Som følge heraf reduceres dannelsen af ​​komplekser med DNK, processen med dannelse af frie radikaler og koncentrationen af ​​cytotoksiske metaboliske produkter reduceres. Udviklingen af ​​resistens kan også skyldes en overtrædelse af celletransportsystemerne (fald i cellemurenes permeabilitet i anaerobe og mikroaerofiler og cellevæggen i protozoer), herunder udstødningsfenomenet.

Derudover er hovedproblemet ved behandling af trichomoniasis i dag den stigende resistens af trichomonas til antiprotozoal medicin. Ifølge undersøgelser foretaget af forfatterne i 1999 er kun 35% Trichomonas-stammer følsomme overfor metronidazol [4]. Ifølge andre undersøgelser er kun 55% trichomonader følsomme for tinidazol [5]. Derfor er undersøgelsen af ​​trichomonads ændrede følsomhed overfor moderne antiprotozoalægemidler et vigtigt spørgsmål i behandlingen af ​​trichomoniasis og blandede infektioner i kønsorganerne.

I denne henseende blev der forsøgt at foretage en undersøgelse af den komparative effektivitet af forskellige anti-trichomonas-lægemidler.

MATERIALER OG METODER

Afdeling for Sexopatologi og Andrologi ved Institut for Urologi ved Akademiet for Medicinske Videnskab i Ukraine undersøgte den kliniske effekt af forskellige anti-trichomonas-lægemidler: Metronidazol, Tinidazol, Nimorazol, Tenonitrosol, Ornidazol hos patienter med kronisk urogenitalt trichomoniasis. Derudover blev en retrospektiv analyse af følsomheden af ​​Trichomonas vaginalis udført på forskellige antiprotozoale præparater, og deres effekt og sikkerhed blev evalueret.

Undersøgelsen omfattede 370 patienter med kronisk urogenitalt trichomoniasis i alderen 21 til 48 år og en sygdomsvarighed på 3 måneder. op til 8 år. Diagnosen af ​​urogenitalt trichomoniasis blev fastslået på grundlag af almindeligt anerkendte principper med identifikationen af ​​Trichomonas, som blev bekræftet ved mikroskopi af farvede udstrykninger, undersøgelse af den native medicin, kulturmetode og PCR.

Alle patienter blev opdelt i grupper:

Gruppe 1 (52 patienter) modtog standarddosis af lægemidlet Metronidazol som et anti-trichomonad lægemiddel i 10 dage.
Gruppe 2 (43 patienter) - Tinidazol 0,5 g 4 gange om dagen med et interval på 15 minutter i 2 dage.
Gruppe 3 (49 mænd) - Ornidazol 0,5 g 2 gange om dagen i 10 dage.
Gruppe 4 (56 mænd) - Nimorazol 0,5 g 2 gange om dagen i 6 dage.
Gruppe 5 (126 mænd) - Tenonitrosol, 0,25 g, 2 gange dagligt i 8 dage.
Gruppe 6 (44 mænd) - Ornidazol 0,5 g 2 gange om dagen i 10 dage og Tenonitrosol 0,25 g 2 gange dagligt i 8 dage.

For at korrigere immunstatus blev en inducer af planteinterferon af vegetabilsk oprindelse, Kagocel, administreret; Legalon blev anvendt som en hepatoprotektor - 140 mg pr. Dag af standarddoser til et behandlingsforløb. For at opnå en antibakteriel virkning (på grund af tilstedeværelsen af ​​TANK-funktion i Trichomonas) blev præparatet af makrolidgruppen clarithromycin administreret i en dosis på 500 mg 2 gange dagligt i 10 dage; Patienter fik også symptomatisk og fysioterapeutisk behandling.

RESULTATER FOR FORSKNING OG DISKUSSION

Resultaterne af et omfattende behandlingsforløb for patienter i nomineringen "klinisk opsving" 30 dage efter afslutningen af ​​behandlingen er angivet i tabel. 1.

Tabel 1. Effektivitet af etiotropisk terapi af urogenitalt trichomoniasis med forskellige lægemidler

Lignende Artikler Om Parasitter

Antihelmintiske lægemidler til en bredspektret person
Intoxic - et middel mod parasitter
Årsager og manifestationer af orme i øjet - diagnose, behandling med narkotika og folkemæssige retsmidler