Sådan behandles trichomoniasis med metronidazol: træk ved terapi

Indtil midten af ​​20 st. lægemiddel terapi rettet mod ødelæggelsen af ​​Trichomonas, sjældent blevet virkelig succesfuld. Og først efter 1960, da forskerne opdagede metronidazol (5-nitroimidazol) blev det meget nemmere og hurtigere at behandle trichomoniasis. Lidt senere blev andre anti-trichomonas-præparater baseret på 5-nitroimidazoler frigivet til markedet: tinidazol, ornidazol, secnidazol.

Behandlingsregimer for trichomoniasis, som blev brugt af læger for 10 år siden, betød at have taget metronidazol i tabletter i lang tid. I dette tilfælde var doserne af lægemidlet ret høje. Ud over metronidazol blev der som regel udpeget:

  • yderligere lægemidler fra den samme gruppe af 5-nitroimidazoler;
  • svampedræbende stoffer;
  • antibiotika;
  • Kosttilskud;
  • vitaminer;
  • douching;
  • stearinlys;
  • microclysters;
  • skylning af blæren og urinrøret.

Få patienter var i stand til at afslutte hele behandlingsforløbet for trichomoniasis, fordi leveren på den anden dag ikke kunne klare en sådan mængde stoffer og smerter i maven, opkastning, kvalme, udslæt på huden og fordøjelsesforstyrrelser opstod. Normalt henvendte kvinder sig mere ansvarligt til den ordinerede behandling og forsøgte stadig at afslutte behandlingen. Men nogle gange, efter fuldstændig heling fra trichomoniasis, var det nødvendigt at behandle de sundhedsmæssige problemer, der opstod fra denne terapi.

Efter udførelse af storskalaundersøgelser blev det konstateret, at for behandling af trichomoniasis er det ikke nødvendigt at ordinere store doser af metronidazol. Derudover viste det sig, at brugen af ​​en enkeltdosis af dette lægemiddel giver nøjagtig samme virkning som tre, fem eller syv dages behandling med høje doser (5-8 g).

Derfor bliver det i dag mere og mere almindeligt at anvende behandlingsregimer i små doser over en kort periode. En chokdosisdosis af metronidazol (mere almindeligt kendt som Trichopol) anses for at være 2 g af dette lægemiddel. Ikke alle eksperter anerkender effektiviteten af ​​denne terapi, så nu er der flere behandlingsmuligheder for trichomoniasis.

Ordninger for antitrichomonas terapi

  1. Trichopol: en tablet (250 mg) to gange om dagen i fem dage.
  2. En enkeltdosis på to gram metronidazol (denne terapi kaldes også den amerikanske metode).
  3. 0,25 g metronidazol to gange om dagen i 10 dage (hele kurset må ikke overstige 5,0 g af lægemidlet).
  4. I syv dage tages metronidazol i 500 mg to gange om dagen.
  5. Dag 1: To tabletter med 0,5 g trichopol. Dag to: Tre tabletter af Trichopolum 0,25 g. De næste fire dage: To tabletter på 0,25 g pr. Dag.
  6. De første fire dage: en tablet metronidazol 0,25 g tre gange om dagen. De næste fire dage: en tablet metronidazol 0,25 g to gange om dagen.
  7. Fire tabletter af Trykhopol 0,5 g dagligt i 5 dage.
  8. 2,0 g metronidazol pr. Dag i 3 dage.
  9. Dag 1: En tablet af trihopol (0,75 g) 4 gange om dagen. Dag to: En tablet af trihopol (0,5 g) 4 gange om dagen.
  10. Ved tilbagevendende kronisk trichomoniasis anbefales det at anvende metrogidopløsning (indeholdende 500 mg metronidazol) i mængden 100 ml - tre gange om dagen. Indledt denne opløsning intravenøst, dryp i 20 minutter. Behandlingsforløbet er 5-7 dage.
  11. 1,0 g metronidazol to gange om dagen, 7 dage i træk.

Metronidazol anvendt til lægemiddelterapi til trichomoniasis er bedre kendt af sine kommercielle navne:

I to dage efter administration af den sidste dosis metronidazol skal patienten ikke tage alkoholholdige drikkevarer, da der er mulighed for at udvikle en teturamreaktion, der manifesteres i form af kvalme, hurtig hjerterytme og generel utilpashed. Det skal huskes, at kun en læge kan ordinere lægemidlet under alle omstændigheder, så oplysninger om behandlingsregimer for trichomoniasis er udelukkende til orientering og kan ikke anvendes til selvbehandling.

I nogle tilfælde er der brug for yderligere procedurer (immunterapi, prostatakræftmassage, fysioterapi osv.), Hvis antal og varighed bestemmes også af den behandlende læge. Nogle gange tilføjes et par flere antimikrobielle midler til det primære lægemiddel.

En god specialist i behandlingen af ​​trichomoniasis bør tage højde for det faktum, at hvis der er en følsomhed for Trichomonas for metronidazol, er to gram medicin tilstrækkelig til genopretning. I dette tilfælde observeres en fuldstændig kur hos 90-95% af patienterne efter brug af en enkelt dosis af lægemidlet. Hvis sygdommens årsagssygdomme til dette lægemiddel er ufølsomme, så giver endda ultrahøjdoser ikke kun noget resultat, men har også en negativ indvirkning på patientens generelle sundhed.

Sygdomsfejl

Trichomoniasis er i stand til at forstyrre patienten i lang tid, selv efter at have gennemgået et behandlingsforløb. Dette skyldes, at nogle gange Trichomonas er resistente over for metronidazol. For første gang blev denne fakta etableret i 1962 - kun to år efter opdagelsen af ​​lægemidlet.

I lang tid søgte forskerne en alternativ medicin, mens læger samtidig forsøgte at behandle tilbagefald af sygdommen med høje doser metronidazol og gentagne kurser. Men genoprettelsen opstod ikke. Derefter blev en liste over spørgsmål udviklet, hvilket til en vis grad hjalp med at bestemme, hvorfor sygdommen så stædigt ikke ønskede at forlade en bestemt patient:

  1. Har den seksuelle partner (e) været undersøgt for forekomsten af ​​patogener?
  2. Har partneren været behandlet på samme tid som patienten?
  3. Overholdt patienten henstillingerne fra sin primære læge om seksuel aktivitet i behandlingsperioden (afholdenhed, brug af kondomer)?

Efter at have modtaget ærlige svar på sådanne spørgsmål var det muligt at i det mindste adskille patienter med en resistent stamme af Trichomonas fra patienter, som blev geninficeret fra deres seksuelle partnere, og identificere den mest korrekte behandlingstaktik. Senere blev nitroimidazol fra anden generation opdaget, som de begyndte at yderligere foreskrive i tilfælde af resistens af Trichomonas til metronidazol.

Men det viste sig, at tilbagefald af trichomoniasis i de fleste tilfælde skyldtes gentagne infektioner. Faktum er, at transmissionen af ​​kønsinfektioner altid bestemmes af kæden af ​​forhold mellem sygdomsfremkaldende middel, en kvinde og en mand. Det er derfor yderst vigtigt at afbryde overførslen af ​​et smittende middel fra en partner til en anden. Hvis patienten fortsætter med at have et aktivt sexliv under behandlingen eller yderligere foretrækker ubeskyttet samleje, så kommer symptomerne på trichomoniasis meget hurtigt tilbage og endda forværres.

Behandlingskontrol

Kun 5% af patienterne med Trichomonas er ufølsomme over for metronidazol. Det betyder, at ud af hundrede patienter vil fem ikke være i stand til fuldt ud at komme sig fra trichomoniasis, og sygdommen bliver kronisk, hvis behandlingen ikke overvåges af en specialist.

De fleste læger mener, at to uger efter behandlingens afslutning er det nødvendigt at foretage en kontrolundersøgelse af relevante materialer ved anvendelse af TMA- og PCR-metoder. I fremtiden anbefales patienten i seks måneder en gang om måneden at blive undersøgt for tilstedeværelsen af ​​patogener af trichomoniasis. Først efter seks måneder vil det være muligt at sige med sikkerhed, at sygdommen er helt helbredt.

Hvordan man tager metronidazol til trichomoniasis?

Trichomoniasis er en kønssygdom. Det er forårsaget af mikroorganismer kaldet Trichomonas, som har en særpræg funktion - tilstedeværelsen af ​​flagella. Ifølge disse funktioner kan de findes på glasset umiddelbart efter analysen.

Spredningen af ​​sygdommen er seksuel, sygdommen overføres nemt fra en seksuel partner til en anden. Der har ikke været tilfælde af infektion ved kontakt-husholdningsmetoder.

Tager metronidazol til trichominiase er en ægte panacea. Sygdommen skal behandles, selv om den er asymptomatisk. Efter behandlingen skal du testes for andre sygdomme.

Samtidig kontrolleres succesen af ​​behandlingen flere gange, da Trichomonads "lærte" at overleve og udvikle lægemiddelresistens.

Om retsmidler til behandling af trichomoniasis

Antimikrobiell terapi udføres ved anvendelse af metronidozol. I dag hjælper det bedre end nogen. Sandt nok kan en lege være forvirret, da han har mange kommercielle navne.

Mange af dem er virkelig "på øret", andre er mindre kendt for den russiske forbruger. For eksempel:

Hjælp. Indtil midten af ​​det 20. århundrede vidste forskerne ikke stofferne for at ødelægge Trichomonas. Det var først i 1960, at der blev opfundet et lægemiddel baseret på 5-nitromidazol. Han blev kaldt metronidazol.

Senere kom andre stoffer på markedet: tinidazol, ornidazol, secnidazol. Men de kunne ikke gøre en værdig konkurrence til metronidazol.

Også til effektiv behandling udføres fysioterapi, prostata-massering, urinrøret og foranstaltninger til forbedring af immuniteten.

Alle midler er gode til at bekæmpe sygdommen. Hvis trichomanadas udvikler resistens over for metronidazol, skal destinationen ændres. Hele behandlingsforløbet overvåges af den behandlende læge.

Behandling med metronidazol til trichomoniasis

Behandling af trichomoniasis med trichopolis begynder med utilsigtet påvisning af trichomanadas i patientens vaginalflora (med asymptomatisk sygdom).

Selv om der er tilfælde, hvor kvinden selv vender sig til gynækologen med klager af alvorlig kløe, udledning med karakteristiske luftbobler, ulcerative komplikationer af slimhinden.

Symptomer kan udtages. Uopsættelig medicinsk intervention kræves. Det anbefales også at behandle en anden seksuel partner på samme tid.

Hjælp. Metronidozol er et antibiotikum, der kun anvendes til behandling af visse sygdomme. Doseringen afhænger af patientens individuelle karakteristika, sygdommens forløb. Lægemidlet tages med mad, drikker rigeligt med vand eller mælk.

Hvordan man tager metranidozol (trichopol) til trichomoniasis, kun den behandlende læge ved. For 10 år siden omfattede hele behandlingsforløbet en dosis af metronidosal og yderligere midler i form af:

  • antibiotika;
  • Antifungale midler;
  • ernæringstilskud;
  • stearinlys:
  • Mikroklizm.

Som følge heraf oplevede patienten ubehag i maven, kvalme, opkastning og afføring. Men stadig skal behandlingsforløbet være afsluttet.

Nu nægter læger fuldstændigt den syv-dages behandling. Du behøver ikke tage piller på 5-8 gram om dagen.

Det antages, at en eller to tabletter virker så effektivt som mere end 10 stykker. Derfor er en ladningsdosis kun 2 g tabletter taget én gang.

Hvordan man tager

Når behandling med trichominiase med metronidazol er foreskrevet, er administrationsregimet for Trichopol som følger:

  • En enkeltdosis på 2 gram tabletter;
  • 1 gram medicin i 7 dage.

Hvordan behandles trichomoniasis med metronidazol?

Før du tager Metronidazol trichomoniasis, bør man vide, at dette er et antimikrobielt stof og dets virkning er rettet mod ødelæggelsen af ​​protozoer og anaerobe bakterier og mikroorganismer. Disse omfatter Trichomonas, Clostridia, peptokokki.

Lægemidlet trænger hurtigt ind i mikroben og blokerer celledeling, som følge af, at reproduktionen stopper, og den farlige mikroorganisme dør.

Metronidazol er et af de valgte lægemidler, fordi det adskiller sig fra andre lægemidler ved god effektivitet og relativt lav pris.

Det hjælper med en række andre seksuelt overførte sygdomme, fordi dens anvendelsesområde ikke kun er rettet mod ødelæggelsen af ​​Trichomonas. Dette stof blev opfundet omkring 50 år siden, men anvendes stadig aktivt til behandling af infektionssygdomme.

Doseringsformer og behandlingsmetoder

Da den aktive aktive ingrediens metronidazol anvendes i et stort antal lægemidler. De mest populære af dem er:

Hvis sygdommen er i en eftergivelsesperiode, kan en af ​​lægerne foreskrive en af ​​flere behandlingsmetoder. Når en sygdom opdages hos mænd, bruges den amerikanske (chok) ordning oftest. Det består i at tage stoffet straks med en fuld dosis. Denne fremgangsmåde skyldes det faktum, at metronidazol skal tages i lang tid, og mænd er ofte glemsom og tager ikke lægeordninger alvorligt.

Derudover øger denne behandlingsordning ikke toksicitet og bidrager ikke til ophobning af skadelige kemiske elementer i kroppen.

Den amerikanske metode er imidlertid ikke veletableret, da en væsentlig del af eksperterne anser det for ikke tilstrækkeligt effektivt. Hos kvinder under graviditet kan denne ordning udelukkende anvendes i de senere perioder.

Flere standard og fælles metoder betragtes som fem- og syv-dages ordninger. Særlig opmærksomhed bør vælges ved valg af sidstnævnte mulighed, da det indebærer et gradvist fald i dosis med hver administrationsdag.

Hvis vi vender os til statistikker, praktiserer de i europæiske lande oftere daglige regimer, og indenlandske eksperter foretrækker at behandle trichomoniasis med chokterapi.

Receptpligtig medicin

Metoden til behandling og det specifikke lægemiddel bør kun vælges af en passende specialist. Idet metronidazol bør ikke ledsages af brugen af ​​alkohol, da det kan være en udløsende faktor for fremkomsten af ​​teturamovoy reaktion ledsaget af ubehag og dysfunktion af organismen (opkastning, øget hjertefrekvens, respirationssvigt, hovedpine). Du kan begynde at drikke alkohol kun 2 dage efter kursets afslutning.

I en situation, hvor den smitsomme sygdom hos en kvinde har antaget en kronisk form, indgives intramuskulære injektioner af trihopol eller injektioner af metronidazol intravenøst. I mange tilfælde for at øge effektiviteten af ​​behandlingen er foreskrevet administration af vaginale midler:

  • stearinlys (med metronidazol i sammensætningen);
  • kapsler (Klion);
  • tabletter (ginalgin).

Det kan også være medicinske vaginale kugler og forskellige cremer, som omfatter aktive stoffer, for eksempel Trichopol. Behandling af børn udføres under obligatorisk tilsyn med en læge og med en lavere dosis svarende til barnets legemsvægt og alder.

Mulige kontraindikationer

Når du planlægger behandling, skal du huske om kontraindikationer. Det er især umuligt at behandle med metronidazol samtidig med lægemidler relateret til antikoagulantia.

Denne medicin skal tages med ekstrem forsigtighed af personer med en historie med nyreproblemer eller symptomer på leversygdom. Hvad angår bivirkninger, er det hyppigst bemærkede:

  • fejlfunktioner i mave-tarmkanalen:
  • allergiske manifestationer;
  • krænkelser af mundhulenes integritet og funktion.

Ud over lægemiddelbehandling vil i nogle tilfælde hjælpeprocedurer, såsom fysioterapi sessioner, ikke være overflødig.

Trichomoniasis særegenhed er, at det kan manifestere sig i lang tid selv efter afslutningen af ​​det fulde behandlingsforløb. Dette skyldes det faktum, at nogle gange Trichomonas bliver resistent over for Metronidazol.

Som et resultat af yderligere undersøgelser blev det afsløret, at gentagne infektioner efter ubeskyttede seksuelle handlinger er årsagen til tilbagefald. Men ifølge statistikker har hver tyvende patient med Trichomonas ikke følsomhed over for Metronidazol.

Metronidazol for trichomoniasis

Karakteristisk for trichomoniasis

Trichomoniasis refererer til en række sygdomme, der overføres hovedsageligt gennem ubeskyttet sex. Det påvirker det genitourinære system af mænd og kvinder.

Sygdomsfremkaldende middel af sygdommen er Trichomonas vaginalis. Meget ofte kombineres det med andre seksuelt overførte infektioner, såsom chlamydia, ureaplasmose, mycoplasmosis, gonoré.

Når inficerede Trichomonas kan findes i vagina og livmoderhalsen hos kvinder, i urinrøret og sæd hos mænd. Infektion af infektion hos børn er mulig gennem passagen gennem moderens kønsorganer under fødslen, mindre almindeligt i utero.

Dette kræver direkte kontakt med sekret fra kønsorganerne samt brugen af ​​fælles linned og personlig pleje. Udendørs dør infektionen hurtigt.

Symptomer og diagnose

Efter en kort periode efter infektion begynder ubehagelige symptomer at forstyrre personen.

Manifestationer af trichomoniasis hos kvinder:

  1. Smerter i underlivet, betændelse i appendages.
  2. Kløe og irritation af huden i perineum.
  3. Forstærket vaginal udledning, skummende, gul eller grønlig. Disse manifestationer ledsages af brænding og ubehag i kønsorganerne.
  4. Når en infektion trænger ind i urinrøret, vil der blive observeret symptomer på urethrit: smertefuld og hyppig vandladning, skæring i urinrøret.
  5. Ubehagelige fornemmelser under sex.

Infektionsforløbet hos mænd:

  1. Primær urethrit forekommer sædvanligvis ledsaget af rigelig udledning fra urinvejen.
  2. Med infektionens spredning forekommer symptomer på prostatitis, smerte under vandladning.

At identificere sygdommen hos kvinder udfører følgende undersøgelser:

  1. Smør vagina, livmoderhalsen og urinrøret ud.
  2. Metode ved PCR-metode fra tre punkter.
  3. Kultur såning på trichomonas og følsomhed overfor antiprotozoale og antibakterielle lægemidler.

Hos mænd:

  1. Smør på flora og skrab PCR fra urinrøret.
  2. Ved kroniske processer passeres seminalvæsken, som undersøges ved PCR og under et mikroskop som et normalt udstrygning.
    Ved kroniske processer øges chancen for at opdage sygdomsfremkaldende middel i sæd betydeligt.
  3. I sjældne tilfælde, når trichomonad ikke er påvist i analyserne, og der er mistanke om dets tilstedeværelse, udfører de mad- eller lægemiddelprovokation.

Drug Metronidazol

Metronidazol tilhører gruppen af ​​bredspektrede antibakterielle og antiprotozoale lægemidler, et derivat af 5-nitroimidazol.

Det påvirker DNA fra bakterieceller, der hæmmer syntesen af ​​deres proteiner, hvilket fører til mikroorganismernes død.

Det har en skadelig virkning på infektioner forårsaget af Trichomonas, Gardnerella, Giardia, samt forfalder anaerober og nogle typer gram-positive mikroorganismer.

Indikationer for metronidazol

Lægemidlet er i stand til at have en positiv effekt i mange sygdomme:

  1. Klinisk trichomoniasis, bekræftet ved laboratorieprøver.
    Når en infektion registreres hos en partner, er behandlingen af ​​den anden nødvendig, selv i mangel af ubehagelige symptomer og negative test for at bestemme årsagsmidlet, da sygdommen er seksuelt overført.
    I nogle tilfælde er identificeringen af ​​trichomoniasis ekstremt vanskelig. For eksempel med asymptomatisk vogn eller kronisk kursus. Hvis en af ​​partnerne ikke behandles, er sandsynligheden for geninfektion høj.
  2. Forskellige anaerobe bakterieinfektioner, gynækologiske infektioner (for eksempel endometritis, adnexitis), betændelse i luftveje, knogler og led, amebiasis, endokarditis - alle disse sygdomme behandles med administration af metronidazol, forudsat at alle patogener, der forårsagede disse sygdomme, er følsomme.
    Om nødvendigt kombineres det med antibiotika.

Behandlingsregime for trichomoniasis

Behandlingsforløbet for denne sygdom vælges individuelt og afhænger af sygdomsforløbet, dets varighed. Lægemidlet tages straks efter måltider for at undgå bivirkninger.

Behandlingsforløbet kan være en dag.

I dette tilfælde er 2 gram af stoffet beruset ad gangen, eller denne dosis er opdelt i to doser samme dag.

Denne dosering er praktisk og nem at bruge, men mindre effektiv end en syv dages behandling.

I dette tilfælde anvendes stoffet tre gange om dagen, 250-500 mg om ugen. Geler og suppositorier baseret på metronidazol tilsættes til pilleindtaget for mere effektiv behandling.

I nogle tilfælde omfatter behandlingsregimer ud over hovedløbet af metronidazol også fysioterapi og prostata massage. Dette kan være nødvendigt i kronisk trichomoniasis, når infektionen allerede er trængt dybt ind i vævet.

Gravide kvinder må ikke tage metronidazol gennem graviditeten, da det er meget giftigt og kan have en negativ effekt på det udviklende foster.

I så fald anvender lokal behandling til genoptræning af kønsorganerne ved hjælp af værktøjer, der skal indsættes i vagina. Men dette er ikke nok til at slippe af med infektionen, så efter leveringen er det nødvendigt at afslutte et komplet behandlingsforløb.

Behandling af trichomoniasis hos børn udføres i syv til ti dage. Dosen vælges afhængigt af alderen og er opdelt i to doser. For børn op til fem år - det er 250 mg dagligt, op til ti år - op til 375 mg dagligt, ældre end ti - op til 500 mg dagligt.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, alvorlig leversygdom (brug af store doser er forbudt), skade på nervesystemet, graviditet i hele dets længde, laktationsperiode, nyresvigt, lavt antal hvide blodlegemer.

Forebyggelse af trichomoniasis

Forebyggelse af seksuelt overførbare sygdomme indeholder nogle regler, som vil bidrage til at reducere eller eliminere risikoen for infektion:

  1. Konstant sex med en partner.
  2. Obligatorisk brug af kondomer til afslappet kontakt med en uprøvet partner.
  3. Hvis en tilfældig kontakt fandt sted, er det nødvendigt at behandle kønsorganerne grundigt med et lokalt antiseptisk middel i løbet af de første to timer. Miramistin eller chlorhexidin er egnet til dette formål.
  4. På trods af behandlingen skal du efter to uger konsultere en læge og overdrage de nødvendige udtværinger, der bestemmer eller eliminerer infektionen.
  5. Det er nødvendigt at nøje følge det foreskrevne behandlingsregime. Ændringer i medicinen bør om nødvendigt gøre den behandlende læge.
    Ukorrekt behandling kan oversætte sygdommen til en atypisk form, der vil være asymptomatisk, og patienten, der overvejer sig sund, kan stoppe behandlingen og fortsætte med at inficere sine partnere.
  6. Efter behandlingens afslutning, ikke tidligere end i to uger, er det nødvendigt at aflevere kontrolforsøg og sørge for, at patogenet er fraværende.
    Dette vil bevare din partner og familiemedlemmers sundhed.
    I nogle tilfælde gives test efter et behandlingsforløb flere gange med en pause på en måned for at udelukke sygdommen og sikre genopretning.
  7. Hvis infektionen ikke desto mindre har fundet sted, vil en hurtig appel til venerologen hjælpe med hurtigt og uden komplikationer at fjerne sygdommen og ikke lade det gå i kronisk form.

konklusion

For nylig har der været en stigning i trichomoniasis resistens over for lægemidler fra den vigtigste behandlingsgruppe, som er forbundet med selvbehandling og utilstrækkelig behandling.

På grund af dette forbliver der uløste patogener, der har opretholdt et kronisk forløb af sygdommen i årevis. Det er meget farligt at undervurdere sygdommen, hvilket virker mindre forfærdeligt i forhold til andre seksuelt overførte infektioner.

Konsekvenserne og komplikationerne vil være meget mere ubehagelige end forventet. Som følge heraf kan ikke kun kroniske tilbagevendende inflammatoriske sygdomme i genitourinært system optjenes, men også mere alvorlige komplikationer, herunder infertilitet.

Hvordan man tager metronidazol til trichomoniasis?

Del materialet, støtte projektet:

Ved behandling af de fleste smitsomme sygdomme er metronidazol uden tvivl et af de mest effektive og overkommelige medicinske produkter. Dette antiprotozoale lægemiddel, som er meget almindeligt i venerologi, har et meget højt antimikrobielt aktivitetsspektrum og er aktivt mod Trichomonas og mange typer bakterier. Hvordan man tager metronidazol til trichomoniasis? Skabt tilbage i midten af ​​60'erne af det sidste århundrede af franske medicinske forskere, fortsætter den stadig aktivt med moderne medicin. Absolut alle læger venereologer anbefaler at tage det til effektiv behandling af nogle specifikke sygdomme.

Årsagen til denne venerale sygdom er den enkleste mikroorganisme-vaginale trichomonas, som kan eksistere og udvikle sig kun i det våde miljø i menneskets urinorganer. Et effektivt antiprotozoal lægemiddel ud over tabletter kommer i form af stearinlys, salver, opløsninger og cremer. På nuværende tidspunkt er der udviklet et stort antal analoger på basis af metronidazol, såsom: trichopol, trichocept, flagel, bacimex, nycomed, medazol. Værdigheden af ​​dette værktøj ligger i dens relative harmløshed og høj produktivitet under behandlingen af ​​trichomoniasis. Det absorberes meget hurtigt i humant blod og er ekstremt skadeligt for sygdomsfremkaldende middel, Trichomonas.

Behandlingsregimer for trichomoniasis infektion

Under remission af trichomoniasis anbefaler læger flere muligheder for at tage stoffet:

  1. Stød eller amerikansk behandling. Med denne mulighed inviteres patienten til at drikke hele dosen af ​​stoffet (2 gram) i et trin. Dette regime har flere fordele i forhold til andre terapier. Det er acceptabelt for trichomoniasis hos mænd, der ikke har særlig disciplin, og er ikke klar til at tage stoffet regelmæssigt. Desuden er patienten med en enkeltdosis af denne dosis mindre tilbøjelige til at få forskellige bivirkninger forbundet med akkumuleringen i kroppen af ​​kemikalier, der er til stede i tabletterne. Imidlertid anser mange anerkendte læger denne metode utilstrækkeligt effektiv og hensigtsmæssig og tilbyder deres patienter flere andre muligheder. Denne ordning anbefales til gravide kvinder fra anden halvdel af deres graviditet;
  2. Et fem-dages forløb af anti-trihomonad terapi. I dette tilfælde anbefales patienten at tage 1 kapsel (25O) mg om morgenen og om natten
  3. Ti-dages behandlingsregime. To tabletter (0,25 g) pr. Dag i 10 dage. Et langt og mere grundigt kursus i at tage stoffet muliggør en højere koncentration af lægemidlet i blod og væv hos en person og mere effektivt bekæmper Trichomonas infektion;
  4. Ugentligt kursus af medicin, 500 mg to gange om dagen;
  5. På den første behandlingsdag, 0,5 g hver, på den anden dag, 3 gange, 0,25 g hver og de resterende 4 dage, 0,25 g to gange om dagen;
  6. I 5 dage - 0,5 g dagligt;
  7. Inden for 3 dage drikker 2,0 g metronidazol en gang;
  8. Første dag-1 tablet (0,75 g) 4 doser om dagen, anden dag -1 tablet (0,5 g) til 4 doser om dagen;

I de fleste europæiske lande er den mest optimale behandling dosen af ​​denne medicin i en dosis på 500 mg taget hver 8. time i ugen. I Rusland er chokmetoden -2g mere populær i et enkelt trin. Det er nødvendigt at tage højde for, at hver metode til at tage stoffer er strengt individuelt og skal godkendes af den behandlende læge. Under hele behandlingsforløbet er det strengt forbudt for patienter at tage alkoholholdige drikkevarer for at undgå udviklingen af ​​en teturam-reaktion, som er manifesteret af flere bivirkninger i form af opkastning, takykardi og en skarp forringelse af velvære.

Former for behandling med metronidazol hos kvinder

På grund af de særlige egenskaber ved strukturen af ​​den kvindelige krop ud over den orale metode til at tage medicin, anbefales de fleste af de syge kvinder at bruge vaginale suppositorier med metronidazol. I sygdommens kroniske forløb anvendes den opløselige form af trichopolum i form af injektioner intramuskulært, og under intravenøs behandling anvendes lægemidlet Metragil. Når trichomoniasis hos kvinder som en adjuvansbehandling ved anvendelse af følgende typer stoffer:

  • Vaginale suppositorier (suppositorier): en hver aften for hele behandlingsperioden;
  • Særlige vaginale bolde af trikhopol (metronidazol). Anvend dem 1 gang om dagen, 1 bold. Behandlingens varighed er 6 dage;
  • Vaginale kapsler Klion. Dosering af lægemidlet -1 g. Påfør 1 kapsel per dag intravaginalt i 5 dage;
  • Særlig vaginal creme Clindamycin, som anbefales at gnides i vagina i 2 dage;
  • Lægemidlet Ginalgin. Ansøg om 10 dage, indføring i vagina 1 tablet pr. Dag;

Funktioner i behandlingen af ​​inficerede børn

Under behandlingen af ​​syge børn anvendes stoffet i meget mindre størrelser og i andre ordninger. Doser af det anvendte lægemiddel beregnes som følger: 20-30 mg pr. Kg af barnets vægt. Det er værd at være særlig opmærksom på, at behandlingen af ​​trichomoniasis hos børn skal udføres under årvågenhed og årvågenhed. Når der tages piller, skal en specialist være tilstede ved siden af ​​barnet, der er forpligtet til strengt at kontrollere hele proceduren for antichrichomoniasis behandling.

Trichopol og alkoholholdige drikkevarer

Det er værd at være særlig opmærksom på stoffets uforenelighed med enhver form for alkohol. Selv små doser af alkohol i sammenhæng med metronidazol med stor sandsynlighed kan fremkalde udvikling disulfiramopodobnyh reaktion (disulfiram-narcologists agent almindeligt anvendt til behandling af alkoholafhængighed). Emerging med farlige bivirkninger såsom opkastning, dyspnø, hovedpine utålelige, arytmi af hjertemusklen, kan blodtryk overspænding levere til en patient, der lider utålelig og ender meget dårligt. Derfor er det strengt forbudt at tage alkohol under behandling og i 2 dage efter færdiggørelsen.

Kontraindikationer til behandling med metronidazol

Under brug af Trichopol er det nødvendigt at holde op med at tage antikoagulantia (medicin, der forstyrrer den forhøjede blodkoagulering). Med ekstrem forsigtighed foreskrevet til personer med forskellige sygdomme i nyrerne og leveren, samt kvinder under graviditet og amning. Du bør være opmærksom på, at denne artikel ikke er en obligatorisk vejledning til handling, men giver kun nogle svar på spørgsmålet: kan trichomoniasis blive helbredt alene. Alle stoffer, doser og ordninger, der er ordineret af den behandlende læge-venerolog. Selvbehandling er meget farlig og kan føre til ret farlige komplikationer og forværring af sygdommen.

Instruktioner for brug af lægemidler baseret på metronidazol for trichomoniasis

Anvendelsen af ​​metronidazol i trichomoniasis, som i de fleste sygdomme af infektiøs genese, betragtes som det valgte lægemiddel, fordi det adskiller sig fra andre lægemidler med et højt niveau af effektivitet og en relativt lav pris. Dette lægemiddel bruges meget ofte til behandling af venerale sygdomme, da den er udstyret med et bredt spektrum af handling og aktivitet mod Trichomonas og mange andre typer bakterier.

Hovedaspekter

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til parasitter eksisterer." Læs mere.

Trods det faktum, at Metronidazol blev opfundet tilbage i 60'erne i det sidste århundrede, anvendes det meget i moderne medicin. Næsten alle læger ordinerer det til behandling af personer med trichomoniasis. Denne medicin er tilgængelig i forskellige doseringsformer.

I dag er der ganske mange stoffer, der er lavet på grundlag af:

Den positive side af Metronidazol er dens høje effektivitet i forhold til trichomonader og en lille toksisk virkning på den menneskelige krop (fordi lægemidlet er udstyret med evnen til hurtigt at blive absorberet i blodet).

Behandlingsmetoder for trichomoniasis infektiøs proces

I perioden med eftergivelse af trichomoniasis kan flere lægemiddelbehandlingsregimer anvendes.

Den amerikanske metode, eller som den også kaldes chok, er baseret på metronidazolindtag på en gang i hele dosen (2 g) ad gangen. Denne ordning har et stort antal fordele i forhold til andre metoder. Oftest er det ordineret til repræsentanter for en stærk halvdel af menneskeheden, som er glemsom og ikke er tilbøjelige til at opfylde doktorsforskriftene i lang tid.

En enkelt dosis reducerer toksiciteten og ophobningen af ​​det aktive stof i kroppen. Imidlertid er et betydeligt antal læger tilbøjelige til at tro, at denne metode til behandling af trichomoniasis er ineffektiv og derfor ikke anvendes. Kvinder i perioden med at bære et barn, er denne metode kun brugt fra anden halvdel af svangerskabet.

Fem dage med at tage stoffet - hvis du vælger denne behandlingsmetode, er patienten ordineret til at tage metronidazol to gange om dagen i fem dage. Doseringen af ​​lægemidlet i dette tilfælde skal være 250 mg ad gangen.

Ti-dages behandlingsforløb - det er nødvendigt at tage stoffet på 250 mg to gange om dagen. Det negative punkt ved denne behandlingsregime er varigheden, men metoden gør det muligt at opnå et højt niveau af aktivstofkoncentration i blodplasmaet, hvilket igen vil føre til patogenes død.

Syv dages indtagelse af metronidazol - i dette tilfælde skal patienten være forsigtig nok med lægemidlet, fordi den første dag skal tages to gange om dagen, 500 mg, den anden - tre gange om dagen, 250 mg, fra den tredje til den syvende dag - 250 mg to gange om dagen.

Der er et simpelt redskab, der vil spare dig for parasitter, forårsaget af deres lugt fra munden, og også stoppe deres udseende.

I lande i Den Europæiske Union er behandling af trichomoniasis med metronidazol 250 mg to gange om dagen (efter 8 timer) i syv dage oftest ordineret. Hvad angår Rusland, er dets læger mere udsatte for udnævnelsen af ​​chokterapi, hvor en enkelt dosis af lægemidlet indgives i en mængde på 2 g.

Det skal bemærkes, at valget af behandlingsregime og lægemiddel under alle omstændigheder må udføres af en kvalificeret specialist. Under modtagelse af metronidazol er alkohol forbudt, fordi det kan forårsage dannelse af teturamovoy reaktion, som vil blive ledsaget af opkastning, hurtig hjerterytme og forringelsen af ​​den generelle tilstand hos personen.

Egenskaber ved behandling af trichomoniasis med metronidazol hos kvinder og børn

På grund af de anatomiske egenskaber ved kroppens struktur af repræsentanterne for den svage halvdel af menneskeheden, er de ordineret ikke kun oral medicin, men også vaginal brug af dem i form af stearinlys, lavet ud fra metronidazol.

I tilfælde af en kronisk sygdomsform er kvinder ordineret intramuskulær administration af trihopol eller intravenøs administration af metronidazol. Samtidig foreskrives også administration af vaginale præparater:

  • stearinlys med metronidazol, som skal indsættes i vagina
  • Trykhopols bolde - indtast dem en gang om dagen, seks dage;
  • kapsler, der kaldes Klion - deres dosis skal være 1 g, det vil sige en kapsel i fem dage;
  • Clindamycin creme i to dage;
  • tabletter, der kaldes Ginalgin - de skal indsættes i vagina 1 dag om dagen i ti dage.

Hvis det er nødvendigt at yde terapeutisk behandling til børn, er de ordineret medicin i en lavere dosis. Den daglige dosis beregnes i forholdet 20-30 mg pr. Kg legemsvægt. Hele behandlingsforløbet barnet skal være under tilsyn af en læge.

Advarsler og kontraindikationer

Når lægemidler fremstilles på basis af metronidazol, bør lægen fokusere på, at de ikke er forenelige med alkoholholdige drikkevarer. Faktisk kan selv en lille mængde alkohol, når de indtages med metronidazol, føre til dannelse af disulfiram-lignende reaktioner, som vil manifestere sig som:

  • opkastning;
  • respiratoriske lidelser;
  • udseendet af intens smerte i hovedet;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • pludselig stigning og fald i blodtryk.

Alle disse kroppsreaktioner fører til en forringelse af den generelle tilstand hos en person og kan forårsage dannelsen af ​​forskellige komplikationer.

Pinworms, Giardia, bændelorm, orme, bændelorm. Listen kan fortsættes i lang tid, men hvor længe vil du tolerere parasitter i din krop? Men parasitter - hovedårsagen til de fleste sygdomme, der spænder fra hudproblemer og slutter med kræfttumorer. Men parasitolog Sergey Rykov siger, at det er nemt at rengøre din krop selv hjemme, du skal bare drikke.
Ekspertudtalelse >>>

Vær opmærksom! Det er tilladt at forbruge alkoholholdige drikkevarer ikke tidligere end to dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

Med hensyn til kontraindikationer skal man huske på, at det ikke er tilladt at tage metronidazol samtidig med antikoagulantia (lægemidler, der forstyrrer blodpropper).

Lægemidlet bør ordineres med forsigtighed til patienter, der har en historie med lever- og nyresygdom, kvinder under fødsel og amning.

Som følge heraf skal det bemærkes, at den præsenterede artikel kun er et indledende materiale om, hvordan man behandler trichomoniasis med metronidazol. Dosering af lægemidler og udvælgelse af et passende behandlingsregime skal kun udføres af en læge separat for hvert enkelt tilfælde. Selvbehandling kan ikke kun føre til de ønskede resultater, men også forårsage dannelsen af ​​alvorlige komplikationer.

HVEM SÅDTE HVAD SKAL DEFINE PARASITER?

At dømme efter, at du nu læser disse linjer - sejren i kampen mod parasitter er ikke på din side.

Og har du allerede studeret antiparasitiske lægemiddeloplysninger? Det er ikke overraskende, da parasitter er farlige - de lever i lang tid og reproducerer aktivt i menneskekroppen, og de sygdomme, som de forårsager, tager et kronisk, konstant tilbagefaldskursus.

Nervøsitet, søvn og appetitforstyrrelser, immunforstyrrelser, tarmdysbiose og mavesmerter. Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

Er det muligt at slippe af med parasitter uden alvorlige konsekvenser for kroppen? Vi anbefaler at læse Sergey Rykovs artikel om moderne metoder til at slippe af med parasitter. Læs mere >>>

Hvordan man tager metronidazol til trichomoniasis?

På trods af at stoffet blev oprettet for længe siden, mister dets anvendelse til behandling af forskellige bakterieinfektioner ikke sin relevans. Metronidazol til trichomoniasis er ofte ordineret på grund af dets høje effektivitet. Men hjælper stoffet altid? Overvej sygdommens karakteristika og hvordan stoffet virker.

Hvad er trichomoniasis

Sygdomsfremkaldende middel - Trichomonas, seksuelt overført efter ubeskyttet sex. En gang i menneskekroppen begynder bakterier at forøge kraftigt, og de første tegn på sygdommen optræder efter 1-4 uger.

Den syge bliver vist:

  • et falsk ønske om at gå "lille" (med en tom blære);
  • smerte ved urinering
  • udledning fra urinrøret hos mænd og fra vagina hos kvinder
  • ubehagelig lugt fra kønsorganerne.

Hvis ved behandling af de beskrevne symptomer startes behandling med trichomoniasis med metronidazol, er genopretningen hurtig. Men sygdommens besynder er, at selv uden brug af antibakterielle midler, efter nogle få dage forsvinder de akutte symptomer. Men det betyder ikke at genoprette, men indikerer at sygdommen har erhvervet et skjult kronisk kursus, og at personen er farlig for den seksuelle partner.

Nogle generelle oplysninger om Metronidazol

Den vigtigste aktive komponent er metronidazol.

Lægemidlet har flere former for frigivelse:

  • vaginale suppositorier;
  • salve;
  • tabletter eller kapsler
  • opløsning til intravenøse infusioner.

Til behandling af trichomoniasis kombinere forskellige indgivelsesveje af metronidazol i kroppen: suppositorier, tabletter og intravenøs eller salve.

Efter indtagelse sker følgende:

  • det aktive stof absorberes gennem slimhinden og går ind i blodbanen;
  • med blodbanen metronidazol leveres til stedet for akkumulering af Trichomonas;
  • interaktionen af ​​lægemidlet med en mikroorganisme fører til dehydrering af patogenens DNA og vanskeligheden ved anaerob respiration.

Overtrædelse af strukturen af ​​DNA-patogen mikroflora mister evnen til yderligere reproduktion, og manglende evne til at trække vejret fører til Trichomonas død. Således hjælper metronidazol med trichomoniasis at eliminere infektionen.

Men man bør ikke blive overrasket, hvis apoteket i stedet for metronidazol foreskrevet for trichomoniasis vil tilbyde:

Alle stoffer fra listen har aktiv ingrediens - metronidazol og er effektive til behandling af trichomoniasis. Men det skal huskes, at doserne Metronidosol til Trichomoniasis ikke altid falder sammen med dem, der er angivet for analoger. Ved udskiftning af lægemidler bør du konsultere din læge om terapeutisk dosering.

Regler for behandling af trichomoniasis

Behandlingsregimen afhænger af sygdommens særlige forløb.

Der er blevet udviklet adskillige muligheder for at tage metronidazol til trichomoniasis:

  • en dosis på 250 mg to gange om dagen i 5 dage
  • tager 2 g af lægemidlet en gang (amerikansk behandlingsmetode)
  • tage inden for en uge, 500 mg af stoffet 2 gange om dagen;
  • drik 2 gram medicin hver dag i 5 dage, divider den daglige dosis i 2-4 doser (til svære symptomer);
  • intravenøst ​​lav 200 ml infusionsvæske, opløsning (100 ml om morgenen og aftenen) i 5-7 dage.

Mænd anbefales at behandle penis med antibakteriel salve.

Når trichomoniasis hos kvinder, er metronidazol også ordineret som vaginale tabletter eller suppositorier. Lokal administration af lægemidlet øger den terapeutiske effekt og giver en hurtig genopretning.

De fleste tilfælde af trichomoniasis kan helbredes med Metronidazol, hvis doseringen er korrekt valgt, og patienten overholder de medicinske anbefalinger.

Hvorfor behandling hjælper ikke

Doser af metronidazol til trichomoniasis udvælges individuelt, og næsten altid kommer fuld helbredelse. Men der er tilfælde, hvor trichomoniasis til trods for behandlingen bliver kronisk.

Der er flere grunde til dette:

  • Trichomonas er ikke følsomme over for Metronidazol. Symptomenes forsvinden er ikke forbundet med en kur, men med overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form;
  • Behandling af en af ​​partnerne. En mand eller kvinde er ordineret terapi, men de fortsætter med at engagere sig i ubeskyttet sex, og det fører til geninfektion. Ved metronidazolbehandling behandles begge partnere, og seksuel afholdenhed anbefales, indtil der opnås et negativt resultat for trichomoniasis;
  • Afbrydelse af medicin efter symptomernes forsvinden. Hvis der ikke er udladning og problemer med vandladning, er dette ikke tegn på genopretning, men indikerer kun, at behandlingen med trichomoniasis er vellykket. For tidlig seponering af metronidazol vil det resultere i, at sygdommen bliver kronisk.

Kontinuerlig overvågning under behandling med Metronidazol vil bidrage til at forbedre kvaliteten af ​​behandlingen og undgå overgangen af ​​sygdommen til kronisk form.

Sådan øger du chancerne for en kur

Trichomoniasis kan helbredes med Metronidazol, men der er ingen 100% garanti for succes.

For at øge sandsynligheden for en kur bør du følge nogle enkle regler:

  • Medicinsk kontrol. Som nævnt ovenfor kan sygdomssymptomer forsvinder efter få dage uden behandling. For at fastslå, at der var ødelæggelse af patogene mikroorganismer, snarere end overgangen af ​​sygdommen i en kronisk form for ufølsomhed over for metronidazol skal være efter passagen af ​​behandlingsforløbet at udlevere en udstrygning på Trichomonas;
  • Fokus ikke på symptomer. Selv om der var en forbedring i sundheden, er det umuligt at stoppe med at tage stoffet i henhold til den foreskrevne ordning;
  • Helbred med din partner. Hvis sex uden kondom praktiseres, er trichomoniasis begge inficeret og bør behandles sammen. På tidspunktet for behandlingen skal du observere seksuel hvile eller bruge kondomer.

Metrodidazol er et af de hyppigt ordinerede lægemidler til behandling af trichomoniasis. Hvis du følger medicinske anbefalinger og styrer kvaliteten af ​​behandlingen, bliver sygdommen sjældent kronisk.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Behandling af trichomoniasis med metronidazol

Metronidazol - meget effektivt antimikrobielt middel fra gruppe 5-nitroimidazol, anvendes til at dræbe protozoer (Trichomonas, amøbe, Giardia), anaerobe gram-negative bakterier (Bacteroides, fuzobakterii, Clostridium), anaerobe grampositive mikroorganismer (peptokokki). Lægemidlet trænger ind i mikroben og forhindrer celledeling og derved dræber det.

Det er almindeligt anvendt i akutte og kroniske trichomoniasis, tilbagevendende former, trichomonadal bærer.

Lægemidlet kan anvendes i form af orale tabletter, vaginale suppositorier, vaginal gel, opløsning til intravenøs dryp.

Ordningen med brug af metronidazol:

  • To gange 250 mg i 10-14 dage.
  • Den første dag - to gange 2 tabletter (250 mg * 2), den anden dag - en tre gange om dagen, de næste 4 dage - to gange en.
  • Ved 500 mg oralt 4 gange dagligt (hver 6 timer), kun 5 dage.
  • Den første dag - 4 gange 750 mg, den anden dag - 500 mg 4 gange, kun 2 dage, den samlede dosis - 5 g

Der er en amerikansk metode til behandling af trichomoniasis-metronidazol baseret på brugen af ​​chokdoser for at opnå en hurtig virkning:

  1. 2 g af lægemidlet (8 tabletter) ved mund en gang;
  2. 2 g oralt dagligt i 3 dage;
  3. 1 g to gange om dagen i ugen.

Ved brug af intravenøs opløsning anbefales det at lægge droppen tre gange om dagen, en flaske mindst 5 dage.

Vaginale suppositorier af 500 mg introduceres bedst i vagina natten over, før fugtning af suppositoriet med vand. Efter indførelsen af ​​kvinden skal ligge i vandret stilling i mindst en halv time.

Gravide kvinder må tage metronidazol, med undtagelse af graviditetens første trimester, når babyens organer lægges ned. Et enkelt indtag på 2 g anbefales.

Bivirkninger af lægemidlet ligner andre antibakterielle midler:

  • krænkelse af appetit, smag af metal i munden, kvalme, enkelt opkastning, diarré, inflammation i bugspytkirtlen;
  • læsion af mundhulen i mundhulen (stomatitis), tunge (glossitis), tandkød (gingivitis);
  • dysfunktion i nervesystemet - hovedpine, svimmelhed, psykose, kramper, hallucinationer, depression, dårlig koordinering af bevægelser;
  • allergi - urticaria, hududslæt, kløe, pollinose;
  • skader på urinsystemet - smerte under vandladning, en stigning i urinvolumenet.

Med særlig forsigtighed skal lægemidlet injiceres i blodåren, da det kan forårsage betændelse i den indre foring af blodkar.

Metronidazol er kontraindiceret i:

  1. individuel overfølsomhed over for lægemidlet
  2. epilepsi;
  3. hjerne tumorer;
  4. unormal leverfunktion
  5. første trimester af graviditet og amning.

Eksisterende analoger af lægemidlet: "Metrogil", "Trichopol", "Gravagin", "Metrid", "Flagil", "Efloran".

Til sidst vil jeg gerne tilføje, at du ikke bør tage stoffet selv. Før du tager det, er det nødvendigt at konsultere en læge og ikke til selvmedicinere.

trichomoniasis

Trichomoniasis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i urinvejen og optager et af de første steder blandt STI'er.

ICD-10 kode

Årsager til Trichomoniasis

Trichomoniasis er forårsaget af den enkleste Trichomonas vaginalis. De fleste mænd, der er smittet med T. vaginalis, har ikke symptomer, selvom der opdages en lille mængde ikke-nekrotiserende urethritis. Hos kvinder, hvoraf de fleste har symptomer, forårsager T. vaginalis en karakteristisk diffus udledning af gulgrøn farve med en ubehagelig lugt og vulvarirritation, selvom mange kvinder har mindre symptomer. For nylig er der opnået beviser for en mulig forbindelse mellem trichomoniasis af vagina og negative graviditetsresultater, især tidlig brud på membranerne i fosteret og tidligt arbejde).

Trichomonas vaginalis - flagellerede protozoer. forårsager infektion, som hos voksne overføres udelukkende gennem sex. Trichomonas er en ensartet parasit, hvor tegn er:

  • evnen til at gentage reliefen af ​​en epitelcelle, trænge ind i de intercellulære rum og invaginere ind i værtscellen;
  • at lave en stor mængde antitrypsin på overfladen, hvilket giver beskyttelse
  • afhængigheden af ​​virulens på deres hæmolytiske aktivitet
  • infektion udvikler sig først efter intravaginal eller intraurstinal inokulering af mikroorganismen;
  • tilstedeværelsen på overfladen af ​​Trichomonas proteolytiske enzymer, der bidrager til en signifikant opløsning af væv og mere fri penetration i de intercellulære rum af toksiske metaboliske produkter af bakterierelateret flora;
  • udtalt kemotaxis af polymorfonukleære leukocytter.

Symptomer på trichomoniasis

Kliniske manifestationer hos kvinder er præget af vaginal udslipvæske, grønlig-gul farve - op til 70%, fra 10-30% af tilfældene - skummende. Patienter noterede kløe og brændende i vulva, dysuriske fænomener, der forværres i overgangsalderen. Hos 30-50% af patienterne er der ingen klager. Den største læsion er vagina, urinrøret, den vaginale del af livmoderhalsen. Hud og slimhinder i labia majora, vestibul og vagina er hævede, hyperæmiske, dækket af sekretioner. Det er kendetegnet ved en flydende, purulent, skummende udledning af en grønlig gul farve. Når man ser i spejlet: livmoderhalsen er hævet, er der markante hæmoragiske områder med tegn på erosion. Dette symptom er typisk for trichomoniasis og findes hos 40% af kvinderne med kolposkopi.

Komplikationer af trichomoniasis hos kvinder observeres i form af vulvitis, bartholinitis, endocervicitis, brud på membranerne i svangerskabet, præmaturarbejde og infertilitet.

Indikationer for laboratorietest for trichomoniasis hos kvinder

Ændringer i karakteren af ​​vaginal udladning sammenlignet med normen, påvisning af trichomoniasis hos den seksuelle partner, fraværet af positive ændringer i karakteren af ​​vaginal udtømning efter empirisk behandling, den resterende kløe af vulva efter empirisk behandling med svampedræbende stoffer.

Kliniske manifestationer af trichomoniasis hos mænd forekommer i henhold til typen af ​​forbigående og asymptomatisk vogn, som observeres i 10-36%. Symptomatiske klager - en brændende fornemmelse i urinrøret, der er skarp grå eller hvidlig vandig udledning. Også observeret dysuriske fænomener.

Komplikationer af trichomoniasis hos mænd diagnosticeres som epididymitis, prostatitis, vesiculitis, urethralstricture, erektil dysfunktion og infertilitet.

Indikationer for laboratorietest for trichomoniasis hos mænd

Udledning fra urinrøret, dysuri, brændende og kløe i urinrøret, irritation af penis, reproduktive lidelser, erektil dysfunktion, orchiepididymitis, prostatitis.

Klassificering af trichomoniasis

Afhængig af sygdommens varighed og intensiteten af ​​kroppens respons på indførelsen af ​​patogenet, skelnes følgende former for trichomoniasis:

  1. frisk, skarp, subakut, torpid (lavt symptom);
  2. kronisk (torpid kursus og sygdommens varighed over 2 måneder);
  3. trichomonadal carrier (i nærvær af trichomonads er der ingen objektive og subjektive symptomer på sygdommen).

Laboratoriediagnose af trichomoniasis

Udfør mikroskopi af indfødt og farvet stof. I native præparater bestemmes trichomonas vaginalis af kroppens pæreformede eller ovalt form, hvis størrelse er lidt større end leukocyt, den karakteristiske rykkende bevægelse og flagella. Fordelen ved undersøgelsen af ​​Trichomonas i farvede præparater er muligheden for deres forskning lang tid efter at have taget materialet. I farvede præparater (methylenblåt, Gram) har de en oval, rund eller pæreformet form med veldefinerede konturer og en blødcellet struktur af cytoplasma.

For at identificere en mere subtil struktur af Trichomonas anvendes mere komplekse farvestoffer (ifølge Romanovsky-Giemsa, Heydengain, Leishman). Disse metoder giver dig mulighed for at identificere sygdomens årsagsmiddel fra 40 til 80% af tilfældene.

Kulturstudier, der bruger specialmedier, kan opdage op til 95% af tilfældene.

Hvad skal du undersøge?

Hvem skal kontakte?

Trichomoniasis behandling

Effektiv metronidazol (trichopol, flagel). Metronidazol påføres 0,25 g, 2 gange om dagen i 10 dage; til et kursus - 0,5 g eller de første 4 dage, 0,25 g 3 gange om dagen, de resterende 4 dage - 0,25 g 2 gange om dagen; pr. kursus - 5,5 g. Tipidazol (fazizhin) ordineres en gang i en dosis på 2,0 g (fire tabletter). Når trichomoniasis er resistent overfor metronidazol, er orpizol (orpidazol) effektiv. Med ukompliceret trichomoniasis anvendes den i 1,5-2,0 g én gang i tilfælde af komplikation 500 mg 2 gange dagligt i 5-10 dage.

Anbefalet behandlingsregime for trichomoniasis

Metronidazol 2 g oralt en gang.

Metronidazol 500 mg to gange 2 gange om dagen i 7 dage.

I USA anvendes kun oral metronidazol til behandling af trichomoniasis. Randomiserede forsøg har vist, at hærdningsfrekvensen for anvendelse af de anbefalede regimer med metronidazol er ca. 90% -95%, kan behandlingen af ​​seksuelle partnere øge dette niveau af hærdelighed. Behandling af patienter og seksuelle partnere fører til forsvinden af ​​symptomer, mikrobiologisk kur og reducerer sandsynligheden for transmission. Metronidazol gel er blevet godkendt til behandling af bakteriel vaginose, men ligesom andre lokale antibakterielle lægemidler, hvis koncentration ikke når det terapeutiske niveau i urinrøret eller i Bartholin-kirtlerne, er det meget mindre effektivt til behandling af trichomoniasis end orale præparater af metronidazol og anbefales derfor ikke til brug. Nogle andre lokale antibakterielle lægemidler anvendes til behandling af trichomoniasis, men sandsynligvis er deres effektivitet ikke højere end for metronidazol-gel.

Opfølgning

Efterfølgende observation er ikke nødvendig for mænd og kvinder, der er forsvundet efter behandling eller som i starten ikke havde nogen symptomer.

Infektioner forårsaget af stamme af T. vaginalis med nedsat følsomhed overfor metronidazol kan forekomme. Imidlertid blev de fleste af disse mikroorganismer elimineret efter anvendelse af højere doser af lægemidlet. Hvis behandlingsregimen forstyrres, skal patienten behandles igen ifølge ordningen: Metronidazol 500 mg 2 gange dagligt i 7 dage. Hvis behandlingen igen er ineffektiv, er det nødvendigt at ordinere en patient metronidazol 2 g en gang om dagen i 3-5 dage.

Patienter, hvis infektion er bekræftet af kulturen, og den behandling, der udføres i henhold til de i denne retningslinje anbefalede regimer, har vist sig at være ineffektiv, og for hvilken genfektion er udelukket, bør konsulteres af en ekspert; Konsultationer fra CDC er tilgængelige. Ved vurderingen af ​​sådanne tilfælde er det nødvendigt at bestemme følsomheden af ​​T. vaginalis for metronidazol.

NB! FDA godkendte brugen af ​​Flagil 375 ™ - to gange dagligt i 7 dage - til behandling af trichomoniasis baseret på farmakokinetisk lighed med brugen af ​​metronidazol 250 mg tre gange dagligt i 7 dage. Der er dog ingen kliniske data, der bekræfter den kliniske lighed mellem disse to ordninger.

Opretholdelse af seksuelle partnere

Seksuelle partnere skal behandles. Patienter skal advares om behovet for at undgå samleje før behandling. I mangel af mikrobiologisk bekræftelse af helbredelse betyder dette - indtil behandlingens afslutning og patienten og hans partnere ikke har symptomer på sygdommen.

Særlige bemærkninger

Allergi, intolerance og bivirkninger

Der findes ingen effektive alternative behandlingsregimer for metronidazol. Patienter med allergi over for metronidazol kan ordineres desensibilisering.

Patienterne kan behandles med metronidazol i en dosis på 2 g én gang.

Personer med HIV-infektion og trichomoniasis bør modtage samme behandling som patienter uden HIV-infektion.

Lignende Artikler Om Parasitter

I hvilken fisk er opisthorchosis, er der hav, flod, tørret, hvordan man laver mad?
Instruktioner for brug af stoffet mod parasitter Intoksisk - sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris
Vermox: hvordan man tager, analoger og dosering