Funktioner ved brug af metronidazol hos gravide kvinder

Under graviditeten bliver en kvinde særlig opmærksom på hendes helbred. Hun forsøger at forhindre forkølelse, undgår kontakt med patienter. Men det kan blive sådan, at når hun mærker i sit udvalg af grå. Panik er erstattet af spørgsmålet: hvordan man behandler betændelse i kønsorganerne for ikke at skade fosteret? I en sådan situation bør den første ting, der rådes til den forventende mor, være at se en læge og blive undersøgt. Først efter diagnosen vil det være muligt at finde et lægemiddel, der er sikkert for barnet og moderen.

Hvornår skal man behandle

Metronidazol anvendes ofte under graviditeten. Den mest almindelige indikation for brugen af ​​midler er bakteriel vaginose. Patologien ledsages af sekreter, der erhverver en grå farve, en ubehagelig lugt fra vaskeriet og trækker smerter. I mangel af behandling ændres udledningen fra væske til viskos. Deres farve ændres også til gul. Alt dette indikerer betændelse i vaginal slimhinden.

Årsagerne til bakteriel vaginose er ikke pålidelige. Gardnerella-bakterien antages at fremkalde betændelse. Også provokerende faktorer er et fald i immunitet, kurser af antibiotika, brugen af ​​intrauterin antikonceptionsmidler og så videre.

Hvis der er mistanke om bakteriel vaginose, er et lægemiddel kun foreskrevet, efter at undersøgelserne er udført. De består i laboratorieopdagelse af bakterier og bestemmer pH for vagina.

Hvorfor gør behandlingen

På trods af, at gravide kvinder er kontraindiceret, er behandlingen stadig værd. For det første kan enhver inflammation spredes til de overliggende organer, herunder livmoderen, hvilket vil påvirke graviditeten negativt. Det er også vigtigt at understrege, at bakterieflora kan trænge ind i fostervæsken med en blodstrøm og forårsage infektion i fosteret.

Ofte forekommer bakteriel patologi i kronisk form. Det kan dog ikke manifestere sig selv og kun ved graviditetens indtræden forårsage visse symptomer. I dette tilfælde vises de første tegn i tidlig graviditet. Denne periode er særlig vigtig, da det er i første trimester, at fosteret dannes, og alle organer er lagt. Hvis bakterieflora er til stede, kan det medføre medfødte anomalier, såvel som sådanne komplikationer som et uafhængigt abort eller fosterdød.

For ubehag under graviditeten, selvom du mener at dette er toksikose, som ofte ledsager første trimester, bør du konsultere en læge og blive testet.

Som nævnt ovenfor er Metronidazol ofte ordineret til gravide kvinder. Men før du begynder behandling, bør du behandle nogle problemer.

Metronidazol og graviditet

Bakteriel vaginose og andre infektioner kan elimineres med Metronidazol. Hvis lægen foreskrev dette særlige middel, bør du ikke panikere og nægte behandling, fordi det ser ud til dig, at lægemidlet vil påvirke fosteret. For at undgå negative konsekvenser er det vigtigt at forstå stoffet.

Metronidazol under graviditet anvendes i forskellige doseringsformer. På apoteket tællere fundet piller og geler. Dosering og type lægemiddel bestemmes kun af en læge. Selvfølgelig vil ingen blive tvunget til at give piller. En kvinde skal være sikker på, at de ikke vil skade hendes helbred og udvikling af barnet. Hvis du er i tvivl, kan du se en anden læge og konsultere præcist om hensigtsmæssigheden af ​​dette værktøj.

Uanset det faktum, at lægemidlet er ordineret af en læge, skal brugsanvisningen nøje undersøges. Dette vil hjælpe med at undgå mange komplikationer.

Konceptet af stoffet

Metronidazol er et lægemiddel med antibakteriel virkning. Det bruges til behandling af et stort antal patologier, herunder med forstyrrelser i urogenitalt område, med betændelse i vævene i maven, med hudlæsioner og endda luftvejene. På samme tid, i nærvær af en virus eller svamp, er dette stof ineffektivt.

Den første ting, der bør bemærkes, når man studerer spørgsmålet om brugen af ​​stoffet Metronidazol under graviditeten, er, at det er kontraindiceret i første trimester. Men i 2 eller 3 trimester bør anvendes særligt omhyggeligt. Men dette lægemiddel bruges ikke desto mindre specielt ofte.

For en start, lad os se hvorfor præcis 1 trimester er en kontraindikation. Faktum er, at organer på dette tidspunkt er lagt ned, og enhver indflydelse på denne proces kan forårsage forstyrrelser. Hvad angår metronidazol, har der ikke været et fuldt udført studie om, hvorvidt lægemidlet påvirker barnets udvikling. Det skal bemærkes, at dette gælder for næsten 2/3 af alle eksisterende lægemidler. Kun en lille del af lægemidler har specifikke data om virkningen på fosteret i første trimester.

Samtidig viser praksis, at stoffet måske kan bruges i andet og tredje trimester. I nogle tilfælde bruger læger endog det til 1 trimester, men kun i de tilfælde, hvor der ikke er nogen anden mulighed for udvælgelse af stoffer.

Der er tegn på, at sandsynligheden for udvikling af fosterskomplikationer noteres, mens man tager Metronidazol i hvert hundrede tilfælde. Derfor bør værktøjet kun bruges efter et besøg hos gynækologen.

Applikationsfunktioner

Så, at du har fundet ud af at Metronidazol og graviditet er en perfekt acceptabel kombination, bør du finde ud af, hvordan du bruger stoffet korrekt. Først og fremmest gennemgår kvinden prøver. Dette gælder både 2 og 3 trimester. Analyser er taget og om nødvendigt foreskrevet ultralyd. Det er især vigtigt at finde ud af om en kvinde tager andre stoffer i denne periode, og det drejer sig både om vitaminer og homøopatiske midler.

Derefter er det nødvendigt at udelukke de betingelser, hvor lægemidlet aldrig bruges. Disse omfatter:

  • alvorlig leversygdom
  • krænkelse af integriteten af ​​maveslimhinden
  • blodpatologi;
  • krænkelser i centralnervesystemet
  • epilepsi;
  • allergiske reaktioner.

Hvis der opstår abnormiteter, ordinerer lægen yderligere undersøgelser. Dette hjælper med at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ og afgøre, om Metronidazol vil være sikkert på nuværende tidspunkt. Først da bestemmes doseringen af ​​midlet.

Vigtigt: Metronidazol betragtes som et meget kraftfuldt værktøj, og du kan ikke ændre dosen, især under graviditeten. Dette gælder både den indledende periode af svangerskabet og de 2 og 3 trimestere.

Oftest er stoffet ordineret i piller. Så han har hurtigt den ønskede effekt. Dosis bestemmes af lægen sammen med gynækologen. Det er vigtigt at tage værktøjet helt uden slipning. Ellers kan det forårsage overdosering. Det anbefales at drikke tabletter separat fra måltid. Hvis tabletten ikke blev taget på det angivne tidspunkt, er det forbudt at drikke det sammen med den næste, det vil sige at øge enkeltdosis. Dette kan medføre alvorlige komplikationer.

Hvad angår kombinationen med alkohol, så under graviditeten skal du overhovedet glemme det. Hvis du bruger lægemidler baseret på alkohol, øges sandsynligheden for afvigelse fra leveren i parallel med Metronidazol. Det kan manifestere kvalme, varme blinker, hjertebanken. Udseendet af sådanne symptomer bør være årsagen til at søge lægehjælp, selvom de kan forekomme i første trimester på grund af toksikose. Det er nødvendigt at udelukke de negative virkninger af stoffet på den fremtidige moders organisme.

Separat bør mulige afvigelser overvejes. Når behandling med metronidazol i 2 og 3 trimester kan forårsage følgende klager:

  • kvalme;
  • hovedpine;
  • kløe i skeden
  • muskelspasmer
  • smerte ved tømning af blæren
  • følelsesløshed i benene
  • udseendet af sår i munden;
  • diarré med blod.

Med en akut reaktion fra kroppen til lægemidlet, kan kroppens temperatur kraftigt stige, ledsaget af kulderystelser. Dette kræver en øjeblikkelig afskaffelse af lægemidlet og en læge.

Vaginal midler

Som allerede nævnt, er Metronidazol også præsenteret i form af vaginale former, dvs. creme. Dette hjælper med hurtigt at opnå effekten på grund af påvirkning af fokus på inflammation. Derudover er lokale lægemidler gavnlige i tilfælde, hvor en kvinde har kontraindikationer fra fordøjelsessystemet, da de ikke absorberes i blodet og ikke har nogen virkning på maven. Ud over cremen på apotekets hylder kan du finde suppositorier og geler.

Lokale lægemidler er specielt ordineret for gravide kvinder. For nem brug i geler og cremer er der en applikator, med hvilken midlet indsættes i vagina. Lægemidlet anvendes hele ugen, men om nødvendigt ændres behandlingsvarigheden af ​​en læge.

Efter behandling med lokale lægemidler er det vigtigt at foretage en yderligere undersøgelse. Dette vil hjælpe med at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Dette bør regelmæssigt genprøves, da under graviditet er tilbagefald af vaginose særligt almindeligt.

Genindvindingsperiode efter behandling

Uanset hvilken form Metronidazol anvendes til en kvinde, er det vigtigt at rette sig ind på genopretningsperioden. Først og fremmest bør det understreges, at stoffet dræber patogener og ofte provokerer krænkelser af sig selv. Derfor er det vigtigt efter afslutningen af ​​behandlingen at genoprette vaginalfloraen. Præbiotika ordineres som regel af en læge, og de kan enten være orale eller lokale, det vil sige vaginale.

Forberedelser til restaurering af flora bestemmes også under hensyntagen til kvindens tilstand. Der er stoffer, der ikke anbefales til brug i 2 eller 3 trimester.

For at forebygge sekundær infektion hos en kvinde under drægtighed skal man følge enkle anbefalinger:

  • udelukke ubeskyttet sex
  • opgive cigaretter
  • Brug ikke intime hygiejnegeler med dufte og dufte;
  • blive regelmæssigt vist til gynækologen og testet.

På trods af at stoffet anvendes under graviditeten, skal kvinder gøre alt for at sygdommen ikke opstår i en så vigtig periode af hendes liv. Husk, at fremtidens baby er helt afhængig af moderens sundhed.

Metronidazol under graviditet

En længe ventet graviditet, en glad fremtidig mor er i glædelig forventning om at møde med hendes baby. Men hvad er det? Når hun bemærker i sin rigelige udledning fra vagina grå farve med en ubehagelig lugt.

I receptionen diagnostiserer lægen "bakteriel vaginose". Hvilken slags sygdom er dette, hvor meget truer fosteret, hvordan man behandler det? Metronidazol under graviditet vil være det bedste valg i denne situation. Lad os dog gradvist forstå.

I hvilke tilfælde er stoffet metronidazol indikeret for gravide kvinder?

Dette lægemiddel er ordineret til gravide kvinder primært til bakteriel vaginose.

Som regel kommer kvinder til en læge aftaler med klager over rigelig, ildelugtende udledning. I den indledende fase af sygdommen har de en flydende konsistens.

Med avancerede former for sygdommen bliver vagens hemmelighed viskøs, tyk, erhverver en grønlig eller gullig farvetone. Nogle gange oplever patienter ubehag og irritation i kønsområdet. Et karakteristisk træk ved bakteriel vaginose er fraværet af inflammatoriske symptomer i vaginal slimhinden.

Årsager til sygdommen hos gravide kvinder

Årsagerne til bakteriel vaginosis videnskab er ikke fuldt ud etableret. Den vigtigste årsagssag til sygdommen er den anaerobe bakterie Gardnerella (Gardnerella vaginalis). I tilfælde af krænkelse af vaginalflora på grund af graviditet, antibiotika, begynder mikroorganismen at formere sig aktivt. Risikofaktoren anses også for ubeskyttet sex med en inficeret partner og tilstedeværelsen af ​​intrauterin præventionsmidler.

Hvad er de diagnostiske indikatorer for Metronidazol?

Lægen gør den endelige diagnose i nærværelse af vaginal udledning, klinisk analyse for tilstedeværelsen af ​​"nøgle" celler og måling af vaginaets pH.

Epitelceller, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse af indholdet af vagina, er "nøgle" dem. Deres overflade er tykt dækket med gardnerella, og den normale surhed af vagina er signifikant svækket.

Fare for sygdom under graviditet

Medicinske undersøgelser af sygdommens virkning på kvindens krop har vist, at det er den primære årsag til betændelse i bækkenorganerne og udviklingen af ​​infektioner i skeden.

Meget ofte, sygdommen tager en kronisk form, periodisk forværret. Hvis ubehandlet fremmer bakteriel vaginose betændelse i slimhinden i livmoderen og appendages. Alvorlige sygdomme som vaginitis og colpitis, hvor en kvinde lider af purulente udledninger, smerter i kvindelige organer og en stigning i kropstemperaturen, er også en årsag til uopmærksomhed for hendes helbred. Infektionen påvirker også urinsystemet. For eksempel kan cystitis udvikle sig.

Under graviditeten er infektion i fostervand og fostermembraner mulig, hvilket kan forårsage abort eller for tidlig fødsel.

Der er risiko for at inficere et barn, så han kan blive født for tidligt, har utilstrækkelig kropsvægt og lider af medfødt lungebetændelse. Når moderkagen er inficeret, oplever barnet i livmoderen oksygen sult, som er fyldt med efterfølgende neurologiske patologier. I postpartumperioden er disse børn ofte tilbøjelige til hudsygdomme såvel som betændelse i navlestrengen.

Bakteriel vaginose kan forårsage endometritis i postpartumperioden, især efter kejsersnit. Sandsynligheden for purulent mastopati og dårlig helbredelse af sømmen er flere gange højere end hos raske kvinder.

Den bakterielle vaginoses lidenskab er, at den ofte er helt asymptomatisk. Derfor lægges der særlig vægt på gravide kvinder med en historie om dødfødsel, for tidlig fødsel og forfødt af fosteret. I sådanne tilfælde udføres diagnosen af ​​sygdommen i et tidligt stadium af graviditeten i en periode på 12-16 uger.

Alt om behandling med stoffet "Metronidazol"

For at undgå komplikationer af graviditet er det nødvendigt at behandle bakteriel vaginose. Men en gravid kvinde har nogle gange panik og frygt for de mulige konsekvenser af behandlingen. Glem ikke: Hvem ejer oplysningerne, ejer verden, og begynder at analysere fakta.

Behandlingen af ​​sygdommen udføres med lægemidlet Metronidazol. Apotekere producerer det i form af tabletter, kapsler eller vaginal gel. Dosis og dosering af lægemidlet bør kun ordineres af en læge. Selvfølgelig kan han ikke tvinge terapi til patienten. Under alle omstændigheder hører beslutningen om at tage medicinen, eller at nægte den, kun til den kvindelige patient. Hvis du har spørgsmål om hensigtsmæssigheden af ​​Metronidazol, så spørg dem til din læge. Alternativt kan du gå til anbefalinger til en anden specialist for at få oplysninger fra en anden kilde.

Hvad er dette lægemiddel "Metronidazol"?

Metronidazol er et antibiotikum, der anvendes til behandling af infektioner:

  1. genitourinary system;
  2. mave;
  3. hud integument;
  4. luftvejene osv.

Advarsel! Kampen mod virusinfektioner og svampesygdomme ved hjælp af dette værktøj har ingen effekt.

Hvad vil fortælle instruktioner om brug af stoffet?

Instruktionerne Metronidazol indikerede, at dets anvendelse er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Med forsigtighed anbefales adgang til II-III trimesterne. Hvorfor er det derfor ordineret til behandling af gravid?

Mange lægemiddelvirksomheder anbefaler at afstå fra at tage medicin i denne periode på grund af utilstrækkelig viden om dens virkninger på fosteret. Men i retfærdighed skal det siges, at kun 30% af alle fremstillede lægemidler i øjeblikket har gennemgået en fuldstændig videnskabelig undersøgelse af dette spørgsmål. Dette skyldes, at kontrollen over narkotikasikkerheden er ret kompliceret og tidskrævende.

At acceptere eller ikke "Metronidazol" under graviditet?

I klinisk praksis afslørede kliniske observationer af patienter, der tog Metronidazol under graviditeten, ingen udviklingsfejl i fostret eller signifikant forværring af kvindens tilstand. Ifølge dagens forskning er kun 1% af præcedenserne for fødslen af ​​børn med medfødte anomalier relateret til brugen af ​​lægemidler.

Korrekt brug af medicin

Efter en fuldstændig undersøgelse vil lægen afgøre dosis og dosis af lægemidlet. Parametre for behandling afhænger af alder, test, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, brugen af ​​andre lægemidler, herunder vitaminkomplekser og homøopatiske lægemidler.

Sørg for at underrette din læge, hvis du har følgende sygdomme:

  • lever - hepatitis, cirrhosis;
  • mave-tarmkanalen - gastritis, duodenitis;
  • blod - leukæmi, anæmi;
  • nervesystemet
  • epilepsi;
  • allergier.

Hvis der er helbredsmæssige problemer, vil lægen ordinere passende behandling. Du må muligvis gennemgå yderligere undersøgelser for at sikre sikkerheden ved behandling med Metronidazol.

Advarsel: Uden at rådføre sig med din læge, ændrer behandlingens varighed, og doseringen er strengt forbudt.

Metronidazol tages på tom mave: 1 time før måltider eller 2 timer efter. Tygning, æltning, opløsning af stoffet kan ikke være, fordi det vil føre til absorption i blodet af en overskydende dosis af lægemidlet og påvirke dets effektivitet. Svæv tabletter eller kapsler hele.

Advarsel! Hvis du af en eller anden grund savnede et lægemiddel, skal du gøre det så hurtigt som muligt. Men du kan ikke sluge en dobbelt dosis af stoffet, efterfulgt af modtagelse - det er fyldt med komplikationer.

Det vil ikke være ude af sted at minde dig om farerne ved alkohol og især under graviditeten. Risikoen for abnormiteter i fosteret, især når man drikker alkohol, stiger mange gange under antibiotisk behandling. I dette tilfælde kan patienten opleve negative konsekvenser i form af:

  1. kvalme;
  2. opkastning;
  3. hot flashes;
  4. hjertebanken.

Bivirkninger fra Metronidazol

Under medicinen kan patienter få bivirkninger:

  • kvalme;
  • hovedpine, svaghed;
  • kløe og brændende i vagina
  • feber, kuldegysninger;
  • muskelspasmer
  • følelsesløshed i lemmerne;
  • sår og hvid plak i munden;
  • smertefuld vandladning
  • alvorlig forstyrret afføring blandet med blod.

Advarsel! Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte din læge. I tilfælde af overdosering af lægemidler, ring en ambulance.

Vaginal midler

For at forbedre den terapeutiske virkning såvel som kontraindikationer til oral medicin, kan lægen ty til lokal behandling. Vaginalprodukter er tilgængelige i form af stearinlys, geler, cremer, der indeholder metronidazol.

En sådan behandling er tilstrækkelig effektiv til bakteriel vaginose. Til introduktion af en dosis gel eller fløde anvendes applikatorer, som indgår i sættet til det medicinske præparat.

Behandlingen af ​​lokal terapi spænder fra 5 til 7 dage, med indførelsen af ​​midler om morgenen og aftenen.

Efter færdiggørelsen af ​​det fulde kursus gennemgår en kvinde gentagne tests af sekretioner for behandlingens succes. En læge, der observerer en gravid kvinde, vil regelmæssigt ordinere gentagne laboratorietest af indholdet af vagina. Faktum er, at tilbagefald af sygdommen ikke er så sjælden. Og for ikke at gå glip af det, anvendes forebyggende undersøgelser.

Rehabiliteringsperiode

Efter brug af antibiotika og udvisning af patogener er det nødvendigt at normalisere tarmmikroflora og vagina. Til dette formål anvendes probiotika, dvs. præparater indeholdende bifidobakterier og lactobaciller. Restaureringen af ​​mikroflora hjælper den kvindelige krop til at klare konsekvenserne af sygdommen og forhindrer også forekomsten af ​​andre patologier af kvindelige organer.

For at forebygge infektion med bakteriel vaginose, følg simple forebyggende foranstaltninger:

  1. bestilling af seksuelt liv, beskyttelsesforanstaltninger for afslappet sex;
  2. rygestop
  3. afholder sig fra brugen af ​​intime hygiejneprodukter med dufte
  4. regelmæssig observation af en gynækolog.

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at det ikke er ønskeligt for en gravid kvinde at tage selv de mest uskadelige stoffer, så det er bedre at forhindre sygdommens udseende. Pas på dig selv og dine børn!

Kan jeg bruge stoffet "Metronidazol" under graviditeten?

Lægemidlet "Metronidazol" er et antibiotikum med et bredt spektrum af handlinger. Indikationer for brugen er gynækologiske infektionssygdomme, sygdomme i åndedræts- og fordøjelseskanalen samt sygdomme i led og hud. Ofte ordinerer gynækologer stoffet Metronidazol under graviditeten. Er dette berettiget? Lad os forstå artiklen.

Lægemiddel "Metronidazol": En beskrivelse af lægemidlet

Lægemidlet er aktivt mod skadelige protozoer (Giardia, Trichomonas, Leishmania, Trypanosomer) og patogene mikrober (mange bakterier, streptokokker, gardnerella). Efter indtagelse af en pille eller administration af et stikkontakt, når stoffet meget hurtigt centrum for inflammation og indsættes i DNA fra den patogene mikrobe, bliver processen med dens opdeling (reproduktion) stoppet. På grund af dette begynder patogenerne dø og genopretning.

Indikationer for brug

Lægemidlet "Metronidazol" under graviditet er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

urethrit og vaginitis forårsaget af Trichomonas;

udvikling af bakteriel vaginose;

smitsomme sygdomme i det genitourinære system, der forårsager anaerobe mikrober og protozoer.

Det har været videnskabeligt bevist og bekræftet empirisk, at brugen af ​​stoffet i 2. og 3. trimester af graviditet er sikkert for en fremtidig baby. Effekten af ​​"Metronidazol" på fosteret i 1. trimester er imidlertid det mest destruktive. I løbet af denne periode dannes alle systemer og organer af det ufødte barn. Denne medicin er i stand til at trænge ind i alle kropsvæsker, hvilket betyder, at dets virkning også vil påvirke barnet, hvilket er yderst uønsket. Brugen af ​​"Metronidazol" før den 12. uge af graviditeten kan forårsage en lidelse i udviklingen af ​​det ufødte barn og endda dets intrauterin død.

dosering

Når du bruger lægemidlet "Metronidazol" under graviditet, er det nødvendigt at følge anbefalingerne til brug: 2 gange om dagen for at tage en tablet (250 mg) oralt. Vask narkotika med mælk eller vand. Behandlingsforløbet er normalt 10 dage. Hvis det er nødvendigt, efter at have gennemført laboratorieundersøgelser, kan behandlingsforløbet gentages. Mellem kurser skal du tage en pause på mindst en måned. Samtidig med oral medicin anbefales at bruge i løbet af ugen vaginale stik "Metronidazol" (1-2 gange om dagen).

Bivirkninger

Ved brug af lægemidlet kan der udvikles følgende uønskede virkninger:

tab af appetit, forstoppelse, diarré, mavesmerter, kvalme;

søvnløshed, kramper, svimmelhed, irritabilitet, hovedpine, forvirring

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet

Som nævnt ovenfor kan lægemidlet "Metronidazol" ikke anvendes i graviditetens 1. trimester. Desuden er stoffet ikke brugt til:

overfølsomhed over for dets komponenter

organiske sygdomme i nervesystemet (epilepsi);

Vigtige oplysninger

På tidspunktet for behandling med medicin er det nødvendigt at eliminere sex fuldstændigt. I nærværelse af Trichomonas infektion kræves behandling ikke kun af kvinden, men også af hendes seksuelle orkester.

Afslutningsvis

Husk: at bruge mediciner er kun nødvendig på anbefaling af en specialist. Disse oplysninger er særligt relevante for kvinder, der venter på en baby. Sørg for at diskutere at tage stoffet Metronidazol under graviditet hos din gynækolog. Selvmedicinering kan være farlig for et ufødt barn!

Er metronidazol sikkert under graviditet: anmeldelser

En gravid kvinde skal være særlig opmærksom på hendes helbredstilstand. Hun bør ikke blive kold, undgå kontakt med syge mennesker. Men nogle gange kan en gravid kvinde se en grålig udledning. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Hvordan man helbreder en sygdom uden at skade et ufødt barn? Et lignende spørgsmål stilles af mange fremtidige moms.

Ofte er metronidazol foreskrevet af læger for at eliminere disse manifestationer under graviditeten. Handlingsprincippet for lægemidlet, kontraindikationer til brug, i hvilke tilfælde det ikke er nødvendigt at anvende medicinen og andre problemer vil blive diskuteret nedenfor.

Farmakologiske egenskaber af lægemidler

Lægemidlet er et antiprotozoal lægemiddel med fremragende antibakteriel virkning. Lægemidlet fjerner aktivt et stort antal patogene mikroorganismer, som fører til udvikling af forskellige lidelser. Efter brug kan du helbrede Trichomonas, bakteroid, dysenteri og andre manifestationer.

Under graviditeten bør lægemidlet tages omhyggeligt, da der er en penetration af komponenter i moderkagen, hvilket kan påvirke fosteret negativt. Fjernelse af midler sker gennem nyrerne og tarmsektionen.

Præparatet omfatter metronidazol, som er en aktiv aktiv ingrediens. Det er et kemisk derivat af et nitroimidazol stof. Den aktive komponent søger en gang i kroppen at trænge ind i DNA-strukturen af ​​den enkleste mikroorganisme, hvor den undertrykker syntesen af ​​nukleinsyre og ødelægger også de patogene bakterier indefra.

I hvilke former produceres lægemidlet?

Apotekets netværk af Den Russiske Føderation tilbyder at købe medicinen uden recept. Du kan købe:

  • gel;
  • opløsning til intramuskulær administration
  • tabletter;
  • vaginale suppositorier.

Den optimale type lægemiddel ordineres af en læge afhængigt af graden af ​​patologi og arten af ​​sygdommen. Gravide læger foreskrev brugen af ​​vaginale suppositorier. Minimumsværdien af ​​aktivt stof kommer ind i kredsløbssystemet, når du bruger denne formular. Men nogle gange kan den bruges af kvinder og gel. Andre former for medicin er ordineret til gravide kvinder meget sjældent, da de kan have en betydelig indvirkning på barnet.

Indikationer for brug

I første trimesterperioden forbyder eksperter kategorisk forbud mod metronidazol under graviditeten, da lægemidlet påvirker fosteret negativt og forårsager patologi under dannelsen af ​​organer og legemsystemer.

Under behandling med Metronidazol bliver det muligt at behandle et helt spektrum af sygdomme i anden tredjedel af graviditeten. Ved hjælp af medicin er behandling og profylakse mulig, hvis der er mistanke om udvikling:

  • infektioner forårsaget af patogen mikroflora
  • mavesygdomme;
  • betændelse i det urogenitale system
  • ulcerative sygdomme, der påvirker maveområdet
  • pseudomembranøs colitis manifestationer;
  • ulcerativ stomatitis
  • infektioner, der påvirker leddene og knoglerne
  • betændelse i åndedrætssystemet;
  • forskellige infektioner efter operationen;
  • tumorer.

Kontraindikationer

Metronidazol kan ikke tages, hvis følgende betingelser overholdes:

  • en person er intolerant over for enhver bestanddel af et medicinsk præparat
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i organerne i centralnervesystemet, herunder epileptiske manifestationer;
  • udvikling af leukopeni stater
  • tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner
  • nedsat lever- og nyrefunktion
  • hvis en kvinde fodrer en lille baby med modermælk
  • 1 trimester af graviditet i betragtning af muligheden for udvikling af patologier hos det ufødte barn.

Sådan bruges stoffet under graviditeten

Hvis en kvinde har en sygdom i de tidlige stadier af graviditeten, så er recepten af ​​lægemidlet kun mulig efter fuldført undersøgelse. En kvinde passerer de nødvendige tests og ultralyd. Hvis en læge ordinerer en medicin, vil der være mindst 2 trimester starten på hans modtagelse.

Normalt bestemmer lægen, når de forskriver piller, dosen baseret på den gravide kvindes tilstand for at eliminere den negative virkning ikke kun på moderens krop, men også på det ufødte barn. Normalt tages Metronidazol tabletter efter et måltid eller i færd med at absorbere mad. Når du har taget medicinen, skal du drikke så meget mælk eller vand som muligt. Drikkepiller ordineret i 2-4 uger.

Hvis der er ordineret vaginale suppositorie suppositorier, skal de indgives om aftenen efter hygiejneproceduren. Efter introduktionen anbefales ikke at komme op, så læger anbefaler at introducere stearinlys, inden de går i seng om natten. Metronidazol bør tages i doser på 250 mg under graviditet, men undertiden foreskrives en anden dosis af læger.

Nogle eksperter anbefaler at bruge en gel under graviditeten. Det bør anvendes til ren hud eller slimhinde to gange om dagen. Gelen anbefales normalt til at blive anvendt om morgenen, umiddelbart efter en nats søvn, og om aftenen før en nats søvn. Normalt varer kursus accept i en ugentlig periode. Men nogle gange kan der ikke være nogen positiv dynamik, så gelen kan påføres længere. Hvor meget medicin der kan anvendes, vil blive besluttet af lægen i hvert enkelt tilfælde.

Bivirkninger af lægemidlet

Hvis en kvinde bruger stoffet korrekt, som foreskrevet af en læge, selv i sin sarte stilling af den gravide kvinde, tolereres terapeutiske foranstaltninger godt. Men nogle gange er der negative virkninger efter brug af stoffet:

  • stigning i kropstemperatur over den fastsatte grænse med tilstedeværelsen af ​​alvorlige kuldegysninger;
  • udseendet af forskellige allergiske reaktioner, herunder hudens kløe, udseendet af leechlignende urticaria, acne og ødem i slimhinden i næsehulen
  • personen føler sig kvalme, nogle gange fører til opkastning;
  • der er afføring dysfunktion;
  • en kvinde føles kolik i tarmregionen
  • i munden kan smag metallet, når det tager stoffet gennem munden, det vil sige oralt;
  • udvikling af stomatitis forekommer
  • der er dysfunktion i bugspytkirtlen, det vil sige, det begynder at virke forkert;
  • nedsat appetit
  • hvis medicinen injiceres direkte i en vene, føles den gravide kvinde smerte, der er en rødme på injektionsstedet såvel som hævelse;
  • efter at lægemidlet begynder at føle sig svimmel;
  • patienten bliver spændende og irritabel
  • kan ofte have hovedpine;
  • en kvinde kan være deprimeret;
  • efter at have taget stoffet, observeres cystitis, candidiasis, kan urinen midlertidigt ikke holde sig fast;
  • urinfarve kan være en anden nuance end normalt.

Hvordan reagerer gravide kvinder på metronidazol

Hvis du stadig tvivler på, om en kvinde kan tage medicin i en så delikat tilstand som graviditet, så kan du finde ud af, hvilken feedback værktøjet har. Nedenfor er nogle få kommentarer fra kvinder efter at have taget stoffet:

Anastasia, 27 år gammel

I tredje trimesterperioden blev tilstedeværelsen af ​​bakteriel vaginose detekteret. Efter en række tests og en ultralydssøgning blev Metronidazol foreskrevet af lægen som suppositorium. Min læge forsikrede mig om, at det ville være mere sikkert at helbrede, før jeg fødte på min tid end at inficere et barn, da han blev født. Det blev behandlet i 6 dage, og så måtte jeg smøre med bestemte intervaller for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Men det var det værd! Barnet blev født helt sundt og i god tid.

Maria, 22 år gammel

Midt i graviditeten havde jeg vaginose. Behandlingen blev udført af metronidazol i form af stearinlys. Føltes bedre med det samme. Ifølge lægens anbefaling blev lægemidlet brugt i 7 dage. Sygdommen kom aldrig tilbage, og barnet blev født helt sundt.

Ekaterina, 33 år gammel

Da jeg så en grålig udladning i min 34-ugers svangerskabsperiode, var jeg meget bange for, at en baby snart ville blive født. Har bestået analyser og har bestået ultralydforskning. Lægen anbefalede mig at tage Metronidazol. Efter at have hørt meget dårligt om dette stof var jeg bekymret. Men min behandlende læge beroligede mig og forklarede, at hvis jeg ikke helbrede min patologi før barnet blev født, kunne han blive smittet under fødslen. Og nu, hvis du følger den korrekte dosering, er det umuligt at skade barnet. Jeg fulgte alle anbefalingerne. Relief følte efter anden modtagelse af stearinlys. Efter behandling i 5 dage, bestod jeg testene igen. Lægen udtalte, at sygdommen var forbi. Og snart blev min søn født. Brugen af ​​et lægemiddel som Metronidazol havde ingen effekt på hans helbred.

Hvis en kvinde i graviditeten har opdaget en infektion i kønsområdet, skal du straks kontakte din læge, fordi patologi er en fare ikke kun for fremtidens mor, men også for barnet. En erfaren specialist, efter at en kvinde har bestået de nødvendige tests, vil kunne vælge den rigtige medicin til at helbrede sygdommen og ikke forårsage skade.

Metronidazol anvendes ikke i begyndelsen af ​​graviditeten, men hvis en kvinde er i midten og i slutningen af ​​graviditeten, er det at tage medicinen at anbefale.

metronidazollys under graviditeten

Populære artikler om emnet: Metronidazol lys under graviditeten

Adnexitis er en sygdom, der er baseret på livmoderbetændelse, æggelederne og æggestokkene. Denne sygdom er meget sjælden hos jomfruer, ofte forbundet med seksuelt overførte sygdomme.

Vulvovaginal candidiasis er fortsat et af de vigtigste problemer med gynækologi, dermatologi og mykologi. Den usædvanligt udbredte forekomst af sygdommen, dens modstand mod terapi og det langsigtede kursus gør mange læger opmærksomme på.

Bakteriel vaginose er en infektiøs sygdom i vagina, der er kendetegnet ved den dysbiotiske tilstand af den vaginale biotop med en stigning i antallet af betinget patogene mikroorganismer.

I de seneste år er i strukturen af ​​urogenital patologi ca. 25 til 45% vulvovaginal candidiasis.

Vaginitis og vaginose er de mest almindelige sygdomme i kønsorganer hos kvinder. Sygdommene selv udgør ikke en alvorlig trussel. Men deres komplikationer... Find ud af hvorfor det er nødvendigt kun at behandle vaginitis og vaginose af en gynækolog, og intet andet

Metronidazol under graviditet efter trimester: anmeldelser

Graviditet er en tid, hvor en kvinde begynder med stor opmærksomhed og plejer sig selv, da alt hvad der sker med hendes krop kan påvirke barnets fremtid. Hvis nogle sygdomme i kønsområdet forekommer hos kvinder i en interessant position, er det nødvendigt med en kompetent behandling, der ikke skader fosteret. Ved behandling af vaginose og nogle andre sygdomme ordinerer lægerne "Metronidazol" under graviditet, dette er lægemidlet, hvis anvendelse er tilladt i sådan en delikat position.

"Metronidazol" under graviditet kan kun ordineres af en læge. Før diagnosticering og beslutning om en behandlingsmetode er undersøgelse og analyse nødvendig. Gravide kvinder bør ikke selvmedicinere og ordinere et lægemiddel, selvom det er skrevet i instruktionerne, at det ikke påvirker fostret.

Udnævnelse og farmakologiske egenskaber af lægemidlet

"Metronidozol" er et lægemiddel med antimikrobielle og antiprotozoale virkninger. Inkluderet i listen over narkotika, der er vigtige og ganske aktivt anvendt i lægepraksis.

Hovedstofet af lægemidlet trænger hurtigt ind i kroppens væv og skaber en barriere for patogen flora, har en destruktiv effekt på følsomme mikroorganismer:

  • Trichomonas;
  • Giardia;
  • Bacteroides;
  • gardnerrely;
  • dyssenteric amoebae;
  • fuzobakterii osv.

Derfor er Metronidazol foreskrevet for sygdomme forårsaget af disse patogene mikroorganismer.

Præparatet fremstilles i form af hvide tabletter med en dosis af det aktive stof 250 mg i hver tablet i form af en opløsning til venet administration i form af en gel med en koncentration på 0,75% og i form af vaginale suppositorier.

Lægen kan ordinere modtagelse af midler i en af ​​formularerne. For gravide kvinder er ofte udpeget stearinlys. Da det er denne form, der forhindrer hovedstofets indtrængning i det systemiske kredsløb, når det samtidig målet og håndterer den skadelige mikroflora.

I graviditeten behandler Metronidazol:

  • alle sygdomme udløst af ovennævnte mikroorganismer
  • nogle sygdomme i mavemusklerne;
  • betændelse i uringenitalet
  • colitis, nogle former for mavesår;
  • stomatitis;
  • inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet mv.

I første trimester kan stoffets aktive stof have en negativ indvirkning på dannelsen af ​​organer og systemer hos fosteret.

Kontraindikationer og bivirkninger for gravide kvinder

På trods af at Metronidazol kan anvendes under graviditet i anden og tredje trimester, har den en række kontraindikationer for kvinder:

  1. Amning periode.
  2. Øget individuel følsomhed over for stofferne eller stoffernes komponenter.
  3. Sygdomme i centralnervesystemet: epilepsi og andre.
  4. Leukopeni.
  5. Lever- og nyresygdomme.
  6. Første trimester af graviditeten.

Til disse patologier og tilstande anvendes tabletter, suppositorier og IV-injektion ikke.

Hvis modtagelsen af ​​"Metronidazol" er udpeget, er det vigtigt at observere doseringen. Nogle gange kan negative bivirkninger forekomme i form af:

  1. Eventuelle allergiske manifestationer: urticaria, hævelse af slimhinder osv.
  2. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen: opkastning, kvalme, diarré.
  3. Nervesygdomme: søvnløshed, angst, svimmelhed, hovedpine mv.
  4. Ændringer i urinfarve.
  5. Blærebetændelse.
  6. Inkontinens.
  7. Candidiasis, stomatitis.

Under graviditeten er det vigtigt at være opmærksom på eventuelle ændringer i tilstanden og rapportere dem til lægen. Specialisten vil kunne justere behandlingen, ændre stoffet eller dosen af ​​medicinen.

Normalt under graviditeten er stoffet ordineret efter en individuel behandling. For tabletter, hvis der ikke er andre recept, anbefales det ofte at tage 5-7 dage. Drik medicin med mad og vand.

Stearinlys injiceres i skeden en gang om dagen. Men lægen kan ordinere en anden ordning, afhængigt af nogle grunde. Under graviditeten er en lokal agent ordineret i form af en gel med det aktive stof metronidazol.

Indflydelse på fosteret efter trimester og specielle øjeblikke

I graviditets første trimester er "Metronidazol" forbudt at modtage. Det påvirker dannelsen af ​​væv og organer i det udviklende foster. Denne gang er lige når lægningen af ​​alle de vigtigste systemer i menneskekroppen. Derfor er optagelse i 1 trimester forbudt.

I 2 og 3 trimester er virkningen af ​​stoffet på fostret minimal eller udelukket. Fordi lægemidlet undertiden bruges til at behandle de patologiske tilstande beskrevet ovenfor hos gravide kvinder.

Brug af suppositorier eller gel i anden og tredje trimester er helt sikkert. Men det betyder ikke, at en gravid kvinde kan bruge værktøjet uden at konsultere en læge. Lys og gel har en god lokal effekt, ikke at komme ind i fostermembranerne med blodbanen.

Hvis lægemidlet er ordineret af en læge, skal du følge alle anbefalinger og doser. Det er nødvendigt at afslutte modtagelsen for at klare infektionen og forhindre gentagelse.

Det er vigtigt at overholde opbevaringsbetingelserne for lægemidlet. Tabletter opbevaret ved stuetemperatur, som ikke overstiger 25 grader. Lys er værd at holde i køleskabet. Det er vigtigt ikke at bruge stoffet i nogen form for frigivelse, når udløbsdatoen er udløbet.

I de tidlige stadier af graviditet og under amning vælges en analog af stoffet med en mindre toksisk virkning på fosteret og barnet.

Efter behandling med Metronidazole ordinerer lægen ofte rehabiliteringsbehandling. Faktum er, at dette værktøj kan krænke mikrofloraen. Efter at have taget et kursus af probiotika og præbiotika. De kan være både lokale (i vagina) og generelle (mundtlige). Derudover skal visse hygiejneforskrifter overholdes:

  • beskyttet samleje
  • ordentlig hygiejne
  • kost;
  • systematisk observation af en læge.

Analoger efter gruppe

Der er nogle lignende stoffer, der kan ordineres til gravide kvinder i 2 eller 3 trimestere:

  1. "Trykhopol". Tabletter med samme aktive ingrediens. Beregnet til behandling af gravide kvinder med vaginose.
  2. Metrogil Dent. Dette er en gel med metronidazol. Antag under graviditeten.
  3. "Flag". Stearinlys og tabletter med samme aktive ingrediens.
  4. Rosex, Metromed, Efloran, Trichosept og andre.

Der er mange præparater på basis af metronidazol. De har alle samme effektivitet, fordi de er baseret på det samme stof. Prisen på lægemidler varierer afhængigt af producenten og form for frigivelse.

Anmeldelser af læger og gravide om stoffet

Anmeldelser af kvinder, der tager "Metronidazol" under graviditet, er generelt positive:

Olga, 29: "Jeg blev ordineret Metronidazole Gel. Min gynækolog fortalte mig, at han absolut ikke vil påvirke min baby. Jeg blev behandlet som foreskrevet. Det blev behandlet i anden trimester og lidt på den tredje. Efter at have født en sund søn i tide. "

Olga, 30 år gammel: "Jeg blev ordineret Metronidazol og et andet lægemiddel til vaginose under graviditeten. Jeg havde en deadline i begyndelsen af ​​tredje trimester. Behandlingsforløbet er ret lille, kun 7 dage. Alt gik hurtigt og uden bivirkninger. Efter jeg har født et sundt barn. "

Maria, 26 år gammel: "Jeg vidste ikke, at jeg var gravid, jeg måtte drikke Metronidazol. Da hun henvendte sig til en gynækolog, etablerede hun graviditeten og sagde, at dette stof ikke blev taget i de tidlige stadier, det er farligt for fosteret. Hun sagde, at mange afbryder graviditeten, hvis der er behov for behandling. Men jeg gjorde ikke en abort. Hun læste meget på nettet, at han blev forbudt i første trimester. Jeg led selvfølgelig frygt. Vi ændrede ikke behandlingen. Sygdommen vandt. Men sandsynligvis var jeg heldig. Jeg fødte en sund baby. "

Metronidazol - vaginale suppositorier

Vaginale suppositorier med metronidazol er et antibakterielt middel, som er et antimikrobielt og antiprotozoalt præparat af syntetisk oprindelse, der tilhører gruppen af ​​nitroimidazolderivater. Handlingsprincippet er baseret på krænkelsen af ​​DNA-strukturen af ​​det patogen, der er følsomt overfor lægemidlet. Metronidazol, hvis brugsanvisning er beskrevet nedenfor, er aktiv i forhold til Gardnerella, Trichomonas m.fl., samt at forpligte mikrober. Man bør huske på, at mikroorganismer af aerobe type ikke er følsomme for lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Handlingen er baseret på biokemisk restaurering af transportproteiner af anaerobe protozoer og 5-nitro mikroorganismer. Denne 5-nitrogruppe (reduceret) interagerer med det cellulære DNA fra mikroorganismer, hvilket nedsætter syntesen af ​​deres nukleinsyrer, og dette fører til bakteriernes død. Lægemidlet er aktivt mod: Lamblia spp., Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis; Desuden anaerobe bakterier: Clostridium spp., Forskellige arter af slægten Prevotella spp. (herunder: bivia, buccae, disiens), Peptococcus spp., forskellige arter af slægten Bacteroides spp. (herunder: fragilis, distasonis, ovatus, thetaiotaomicron, vulgatus), Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. IPC for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml.

Når det kombineres med amoxicillin, virker det mod Helicobacter pylori. Øger følsomheden af ​​tumorer til stråling. Lægemidlet har også en stimulerende virkning på reparative processer, har en disulfiram-lignende effekt. Valgfri anaerober og aerobiske mikroorganismer er resistente over for lægemidlet.

Indikationer for brug

Det bruges til forebyggelse af anaerob infektion under kirurgiske indgreb (især i operationer på urinvejeorganer og bukhule).

  • Kronisk alkoholisme;
  • Amoebisk dysenteri;
  • Trichomonas urethritis hos kvinder og mænd;
  • Trichomonas vaginitis;
  • Anaerobe infektioner forårsaget af mikroorganismer ustabile til metronidazol;
  • Foreskrevet også til kombineret behandling af blandede infektioner.

Vaginale suppositorier anvendes topisk og eksternt til ikke-helbredende sår, bakteriel vaginose, trophic ulcera og til behandling af acne og rosacea.

Instruktioner til brug

Stearinlys bruges invaginalt til 1 suppositorium til natten. Det normale behandlingsforløb er 10 dage. Om nødvendigt gentages behandlingsforløbet efter 4-6 uger.

Du bør være opmærksom på, at vaginale suppositorier med metronidazol er kontraindiceret under graviditet og amning. Du kan ikke bruge disse vaginale suppositorier til sygdomme i blodet og nervesystemet.

Stearinlys Metronidazol anvendes effektivt til behandling af bakteriel vaginose, uspecifik vaginitis, som kan forårsages af anaerobe mikroorganismer, især gardnerella og karakteriseret ved en overtrædelse af den vaginale mikroflora. Det skal bemærkes, at brugen af ​​vaginale suppositorier med metronidazol og nystatin om natten i 5-7 dage giver en mere varig effekt end monoterapi med suppositorier med metronidazol.

Bivirkninger Metronidazol

Ved brug af stearinlys med metronidazol er følgende sidereaktioner mulige.

Fra de hæmatopoietiske og lymfatiske systemer:

  • neutropeni;
  • pancytopeni;
  • trombocytopeni;
  • agranulocytose (meget sjælden).

I tilfælde af overfølsomhed er følgende reaktioner mulige:

  • kløe;
  • nældefeber;
  • hududslæt;
  • rødme;
  • angioødem;
  • anafylaktisk shock (ekstremt sjældent);
  • pustulært udslæt (isolerede tilfælde).

Fra nervesystemet:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • encephalopati;
  • subakut cerebellarsyndrom (dysartri, tremor, gangforstyrrelser, nystagmus, ataksi);
  • kramper;
  • perifer sensorisk neuropati.

Psykiske lidelser i form af hallucinationer kan forekomme (meget sjældent).

Forringet visuel funktion:

Fra hepatobiliærsystemet:

  • unormal leverfunktion (i sjældne tilfælde);
  • gulsot;
  • cholestatisk hepatitis;
  • ændring i normerne af leverprøver.

Fra det genitourinary system:

  • misfarvning af urin til brunlig rød
  • På grund af langvarig brug kan udviklingen af ​​svampens mikroflora i vagina observeres, derfor er det nødvendigt at ordinere antifungale lægemidler.

Fra fordøjelsessystemet:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • betændelse i mundslimhinden
  • epigastrisk smerte;
  • anoreksi;
  • smagsforstyrrelser;
  • pankreatitis (reversibel).

Kontraindikationer

  • overfølsomhed;
  • Økologiske læsioner af nervesystemet
  • Afbrydelse af leveren;
  • Første trimester af graviditet;
  • Sygdomme i blodet.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet trænger gennem placenta, så Metronidazol under graviditeten er kontraindiceret, men efter den tredje måned af graviditeten er lægemidlet kun ordineret af vitale årsager.

Lægemidlet udskilles i mælk. Hvis du skal bruge stoffet under amning, bør du stoppe amningen.

Funktioner ved brug af vaginale stearinlys

Terapi med metronidazol er bedst at starte i menstruationscyklus første fase umiddelbart efter menstruation. Når terapi er vigtigt for at undgå udtørring. Ved behandling af Trichomonas colpitis anbefales det at holde sig til seksuel afholdenhed, samt samtidig behandling af en partner med metronidazol til intern brug er tilrådeligt.

Eventuelle bivirkninger bør følges af en lægehøring. Det skal også huskes, at lægen skal ordinere behandlingen.

Lignende Artikler Om Parasitter

Alt om pinworms: symptomer, behandling og forebyggelse af sygdommen
Neurocysticercosis og metoder til behandling
Trojka Evalar: anmeldelser af parasitologer om stoffet til voksne og børn